Ambrobene návod k použití

  • Tracheitida

Ambrobene návod k použití

Držitel rozhodnutí o registraci:

Produkovaný:

Kontakty pro dotazy:

Dávková forma

reg. Ne: P N014731 / 02-2003 ze dne 15.01.09 - neurčitě
Ambrobene

Forma uvolňování, balení a složení léčiva Ambrobene

Roztok pro orální podání a inhalaci je průhledný, od bezbarvého po světle žlutý s hnědým odstínem, bez zápachu.

1 ml
ambroxol hydrochlorid7,5 mg

Pomocné látky: sorban draselný - 1 mg, kyselina chlorovodíková - 0,6 mg, čištěná voda - 991,9 mg.

40 ml - lahvičky z tmavého skla s kapátkovou zátkou (1) doplněné o odměrku - lepenkové krabice.
100 ml - lahve z tmavého skla s kapátkovou zátkou (1) s odměrkou - kartonové krabice.

farmaceutický účinek

Mukolytické a expektorační léky.

Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Liší se od bromhexinu v nepřítomnosti methylové skupiny a v přítomnosti hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekreční, secretolytický a expektorační účinek.

Po perorálním podání se účinek dostaví po 30 minutách a přetrvává po dobu 6-12 hodin (v závislosti na užité dávce).

Předklinické studie prokázaly, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivací buněk řasinkového epitelu a snížením viskozity sputa zlepšuje mukociliární transport.

Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky a má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest..

Studie na buněčných kulturách a studie in vivo na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky), která je aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya i dospělých..

V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek Ambroxolu..

Ambroxol užívaný společně s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Farmakokinetika

Absorpce, distribuce, metabolismus

Při perorálním podání je Ambroxol téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. Cmax je dosaženo během 1-3 hodin po perorálním podání. V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost Ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromantanthilová, glukuronidy) jsou vylučovány ledvinami.

Vazba na plazmatické bílkoviny je asi 85% (80-90%).

Ambroxol proniká do mozkomíšního moku a placentární bariérou a také se vylučuje do mateřského mléka..

T 1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodin. Celkový T 1/2 ambroxolu a jeho metabolitů je přibližně 22 hodin. Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje beze změny.

Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velkému Vd a pomalé redistribuci z tkání do krve nedochází během dialýzy nebo nucené diurézy k významnému vylučování ambroxolu..

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů se závažným onemocněním jater klesá clearance ambroxolu o 20–40%.

U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin se zvyšuje T 1/2 metabolitů ambroxolu.

Indikace léku Ambrobene

  • akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená zhoršenou tvorbou a vylučováním sputa.
Otevřete seznam kódů ICD-10
Kód ICD-10Indikace
J15Bakteriální pneumonie nezařazená jinde
J20Akutní zánět průdušek
J42Chronická bronchitida NS
J44Jiná chronická obstrukční plicní nemoc
J45Astma
J47Bronchiektáza

Dávkovací režim

Délka léčby je stanovena individuálně, v závislosti na průběhu onemocnění. Ambrobene se nedoporučuje užívat bez lékařského předpisu déle než 4–5 dní. Mukolytický účinek léčiva se projevuje při užívání velkého množství tekutiny. Během léčby se proto doporučuje pít hodně tekutin..

Roztok pro orální podání a inhalaci se užívá perorálně po jídle a přidává se do vody, džusu nebo čaje pomocí odměrky.

1 ml perorálního roztoku obsahuje ambroxolum 7,5 mg.

Dětem do 2 let je předepsán 1 ml roztoku 2krát denně (15 mg / den).

Dětem ve věku od 2 do 6 let je předepsán 1 ml roztoku třikrát denně (22,5 mg / den).

Děti ve věku od 6 do 12 let mají předepsány 2 ml roztoku 2-3krát denně (30-45 mg / den).

Dospělí a dospívající v prvních 2–3 dnech jsou předepisováni 4 ml roztoku 3krát denně (90 mg / den). V následujících dnech - 4 ml 2krát denně (60 mg / den).

Pokud používáte Ambrobene ve formě inhalace, použijte jakékoli moderní zařízení (kromě parních inhalátorů). Před inhalací by měl být lék smíchán s 0,9% roztokem chloridu sodného (pro optimální zvlhčení vzduchu může být zředěn v poměru 1: 1) a zahřát na tělesnou teplotu. Inhalace by měla být prováděna v normálním dýchacím režimu, aby nevyvolávala šoky kašle.

U pacientů s bronchiálním astmatem se po podání bronchodilatancií doporučuje inhalace.

Děti do 2 let jsou inhalovány 1 ml roztoku 1-2krát denně (7,5-15 mg / den).

Děti ve věku od 2 do 6 let jsou inhalovány 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg / den).

Dospělí a děti ve věku nad 6 let jsou inhalovány 2–3 ml roztoku 1–2krát denně (15–45 mg / den).

Vedlejší účinek

Stanovení frekvence nežádoucích účinků (podle WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1%, z trávicího systému: často - nevolnost; zřídka - suchost sliznice úst a krku, zvracení, dyspepsie, bolesti břicha, průjem.

Z nervového systému: často - narušení chuti.

Z imunitního systému: zřídka - reakce přecitlivělosti.

Alergické reakce: frekvence není stanovena - anafylaktické reakce, vč. vyrážka, svědění, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.

Kontraindikace pro použití

  • I trimestr těhotenství;
  • přecitlivělost na složky léčiva.

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů se zhoršenou motorickou funkcí průdušek a zvýšenou tvorbou sputa (se syndromem imobilních řasinek), se žaludečním vředem a duodenálním vředem v akutní fázi, v II. A III. Trimestru těhotenství, během laktace.

Pacientům se zhoršenou funkcí ledvin nebo s těžkým onemocněním jater by měl být Ambrobene předepisován s maximální opatrností, zatímco pacienti by měli dodržovat dlouhé intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce.

Aplikace během těhotenství a kojení

O použití ambroxolu během těhotenství, zejména v prvních 28 týdnech, nejsou k dispozici dostatečné údaje. Použití přípravku Ambrobene v II. A III. Trimestru těhotenství je možné pouze podle pokynů lékaře po důkladném posouzení očekávaného přínosu léčby pro matku a možného rizika pro plod..

Užívání léku u žen během laktace nebylo dostatečně studováno, proto může být Ambrobene užíván pouze podle pokynů lékaře po pečlivém posouzení poměru očekávaných přínosů léčby pro matku a potenciálního rizika pro kojence.

V experimentálních studiích na zvířatech nebyl prokázán žádný teratogenní účinek; je prokázáno, že ambroxol se vylučuje do mateřského mléka.

Žádost o porušení funkce jater

Žádost o poškození funkce ledvin

Aplikace u dětí

Lék ve formě tablet a injekčního roztoku je kontraindikován pro použití u dětí mladších 6 let..
Lék ve formě retardovaných tobolek je kontraindikován pro použití u dětí do 12 let..

Děti do 2 let by měly být léčeny pouze pod lékařským dohledem.

speciální instrukce

Neměl by být kombinován s antitusivními léky, které ztěžují vylučování sputa.

U ambroxolu byly velmi vzácně pozorovány závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud se změní kůže nebo sliznice, měl by se pacient okamžitě poradit s lékařem a přestat užívat lék.

Použití v pediatrii

U dětí do 2 let je použití přípravku Ambrobene ve formě roztoku pro orální podání a inhalaci možné pouze podle pokynů lékaře..

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Studie vlivu přípravku Ambrobene na schopnost řídit dopravu a práci se zařízením nebyly provedeny. S rozvojem vedlejších účinků by pacienti měli být opatrní při provádění akcí, které vyžadují zvýšenou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.

Předávkovat

Příznaky: nebyly zjištěny žádné příznaky intoxikace předávkováním ambroxolem. Existují informace o nervovém vzrušení a průjmu. Ambroxol je dobře snášen, pokud se užívá orálně v dávce až 25 mg / kg / den. V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení a snížený krevní tlak.

Léčba: metody intenzivní terapie, jako je vyvolání zvracení, výplach žaludku, by se měly používat pouze v případě silného předávkování, během prvních 1 - 2 hodin po užití léku. Je zobrazena symptomatická léčba.

Lékové interakce

Při současném užívání ambroxolu a antitusik může dojít k potlačení reflexu kašle a stagnaci sekrece. Proto by tyto kombinace měly být vybírány s opatrností..

Při kombinovaném podávání ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinů se zvyšuje jejich koncentrace ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Podmínky skladování léčiva Ambrobene

Lék by měl být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti léku Ambrobene

Podmínky prodeje

Lék je schválen pro použití jako prostředek OTC.

Kontakty pro dotazy

TEVA (Izrael)

115054 Moskva, Valovaya st. 35
Obchodní centrum "Wall Street"
Tel.: (495) 644-22-34

Řešení Ambrobene - návod k použití

Evidenční číslo:

Obchodní název: Ambrobene

Mezinárodní nechráněný název:

Léková forma:

roztok pro orální podání a inhalaci

Složení
100 ml roztoku obsahuje:
léčivá látka: ambroxol hydrochlorid 0,750 mg
Pomocné látky: sorban draselný, kyselina chlorovodíková, čištěná voda.

Popis
Průhledný, bezbarvý až slabě nažloutlý roztok bez zápachu.

Farmakoterapeutická skupina:

ATC kód: R05CB06

FARMAKOLOGICKÝ ÚČINEK
Ambroxol (aktivní metabolit bromhexinu) je mukolytický lék, který zlepšuje reologické vlastnosti sputa, snižuje jeho viskozitu a přilnavost, což podporuje jeho vylučování z dýchacích cest..
Ambroxol stimuluje aktivitu serózních buněk žláz bronchiální membrány, produkci enzymů, které štěpí vazby mezi polysacharidy ve sputu, tvorbu povrchově aktivní látky a přímo aktivitu bronchiální řasinky, což jim brání ve slepování.
Po perorálním podání se terapeutický účinek dostaví po 30 minutách a trvá 6-12 hodin (v závislosti na užité dávce).

INDIKACE K POUŽITÍ
Ambrobene - roztok pro orální podání a inhalaci se používá při onemocněních dýchacích cest s uvolňováním viskózního sputa a s obtížemi při vypouštění sputa:
- akutní a chronická bronchitida, pneumonie;
- bronchiální astma;
- bronchiektázie.

KONTRAINDIKACE
- přecitlivělost na ambroxol a / nebo jiné složky hotové lékové formy;
- peptický vřed žaludku a dvanáctníku;
- epileptický syndrom

Relativní kontraindikace
Pokud je funkční kapacita ledvin omezená a / nebo u těžkých jaterních onemocnění, je třeba Ambrobene užívat s maximální opatrností, snížit použitou dávku a prodloužit dobu mezi dávkami léku (obvykle za těchto podmínek se léčba provádí pod dohledem lékaře)..
S extrémní opatrností a pouze pod dohledem lékaře by měl být Ambrobene používán také v případě zhoršené motility průdušek a při velkém objemu vylučované sekrece (riziko stagnace sekrece v průduškách).

APLIKACE BĚHEM TEHOTNOSTI A KOJENÍ
Navzdory skutečnosti, že dosud neexistují spolehlivé údaje o negativním účinku ambroxolu na plod a kojence, lze Ambrobene používat během těhotenství, zejména v prvním trimestru, a během laktace pouze po důkladné analýze poměru přínosů a rizik ošetřujícím lékařem.

ZPŮSOB APLIKACE A DÁVKY
Vnitřní použití:
Ambrobene se užívá po jídle s dostatečným množstvím tekutiny (například vody, džusu nebo čaje) pomocí dodávané odměrky.
Obvykle se používají následující dávky (1 ml roztoku obsahuje ambroxol 7,5 mg):
Děti do 2 let užívají 1 ml roztoku dvakrát denně (15 mg / den).
Děti od 2 do 6 let užívají 1 ml roztoku třikrát denně (22,5 mg / den).
Děti od 6 do 12 let užívají 2 ml roztoku 2-3krát denně (30-45 mg / den).
Dospělí a dospívající v prvních 2-3 dnech léčby užívají 4 ml roztoku 3x denně (90 mg / den), následující dny 4 ml roztoku dvakrát denně (60 mg / den).
Inhalace:
Pokud používáte Ambrobene ve formě inhalace, můžete použít jakékoli moderní zařízení (kromě inhalace parou). Před inhalací je léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného (pro optimální zvlhčení vzduchu jej lze zředit v poměru 1: 1) a zahřát na tělesnou teplotu. Inhalace by měla být prováděna v normálním dýchacím režimu (aby nedošlo k výbojům při kašli). Pacienti, kteří trpí bronchiálním astmatem, aby předešli nespecifickému podráždění dýchacích cest a jejich křečí, je před inhalací ambroxolu nutné použít bronchodilatátory. Obvykle se používají následující dávky (1 ml roztoku obsahuje ambroxol 7,5 mg):
Děti do 2 let vdechují 1 ml roztoku 1–2krát denně (7,5–15 mg / den).
Děti od 2 do 6 let, 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg / den).
Děti nad 6 let a dospělí vdechují 2–3 ml roztoku 1–2krát denně (15–45 mg / den).
Léčba dětí do 2 let se provádí pouze pod dohledem lékaře.
Pijte hodně tekutin při užívání Ambrobene.
Ambrobene se nedoporučuje používat bez lékařského předpisu déle než 4–5 dní.

VEDLEJŠÍ ÚČINEK
Občas se může objevit slabost, bolest hlavy, sucho v ústech a dýchacích cestách, slinění, rhinorea, gastralgie, nevolnost, zvracení, průjem, zácpa, dysurie, exantém. Ve velmi vzácných případech se mohou objevit alergické reakce (kožní vyrážka, angioedém obličeje, respirační selhání, teplotní reakce se zimnicí). Existuje zpráva, že v některých případech byla pozorována alergická kontaktní dermatitida a v jednom případě byl pozorován anafylaktický šok.

Interakce s dalšími léčivými přípravky
Současné užívání s léky s antitusivní aktivitou (například obsahující kodein) se nedoporučuje kvůli obtížím při odstraňování sputa z průdušek na pozadí snížení kašle.
Současné podávání s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin, doxycyklin) zlepšuje tok antibiotik do plicního traktu. Tato interakce s doxycyklinem je široce používána pro terapeutické účely..

PŘEDÁVKOVAT
Ambroxol je dobře snášen, pokud se užívá perorálně v dávce až 25 mg / kg denně.
Příznaky: zvýšené slinění, nevolnost, zvracení, snížený krevní tlak.
Léčba: výplach žaludku během prvních 1-2 hodin po užití léku, užívání potravin obsahujících tuky; je nutné sledovat hemodynamické parametry a v případě potřeby provádět symptomatickou léčbu.

FORMULÁŘ VYDÁNÍ
Láhev z tmavého skla obsahující 40 ml nebo 100 ml léčiva, s kapátkovou zátkou a šroubovacím uzávěrem. 1 láhev s uzavřenou odměrkou a informacemi pro spotřebitele v lepenkové krabici.

PODMÍNKY SKLADOVÁNÍ
Při teplotě ne vyšší než 25 ° C. Držte mimo dosah dětí!

SKLADOVATELNOST
5 let.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

PODMÍNKY UVOLNĚNÍ Z LÉKÁREN
Přes pult.

VÝROBCE
ratiopharm GmbH, Německo;
vyrobeno společností Merkle GmbH, ul. Ludwig Merkle 3, 89143 Blaubeuren, Německo.

Zastoupení společnosti:
123001 Moskva, Vspolny lane, 19/20, výr

Ambrobene (Ambrobene ®)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace léku Ambrobene
  • Kontraindikace
  • Aplikace během těhotenství a kojení
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • Opatření
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léčiva Ambrobene
  • Doba použitelnosti léku Ambrobene
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Expektorační mukolytické činidlo [Sekretolitika a stimulanty motorické funkce dýchacích cest]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • J22 Akutní respirační infekce dolních dýchacích cest NS
  • J39.9 Onemocnění horních cest dýchacích NS
  • R09.3 Sputum

3D obrázky

Složení

Pilulky1 záložka.
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid30 mg
pomocné látky: monohydrát laktózy; kukuřičný škrob; stearan hořečnatý; koloidní bezvodý oxid křemičitý
Tobolky s prodlouženým uvolňováním1 čepice.
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid75 mg
pomocné látky: MKT (PH 102); MCC (PC 581); hypromelóza (Pharmacoat 603); kopolymer kyseliny methakrylové a ethylakrylátu (1: 1); triethylcitrát; koloidní bezvodý oxid křemičitý
Obal tobolky: víčko - želatina, žlutý oxid železitý (E172), černý oxid železitý (E172), červený oxid železitý (E172), oxid titaničitý; tělo - želatina
Sirup100 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid0,3 g
pomocné látky: kapalný sorbitol 70%; propylenglykol; malinová příchuť; sacharin; čištěná voda
Roztok pro orální podání a inhalaci100 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid0,75 g
pomocné látky: sorban draselný - 0,1 g; kyselina chlorovodíková (25%) - 0,06 g; čištěná voda - 99,19 g
Intravenózní roztok2 ml
účinná látka:
ambroxol hydrochlorid15 mg
pomocné látky: monohydrát kyseliny citronové - 1,8 mg; chlorid sodný - 13,6 mg; heptahydrát hydrogenfosforečnanu sodného - 4,7 mg; voda na injekci - 1979,9 mg

Popis lékové formy

Tablety: kulaté, bikonvexní bílé, s dělicí čárou na jedné straně, druhá strana je hladká.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním: želatinové tobolky s bezbarvým průhledným tělem a neprůhledným hnědým víčkem; obsah tobolek - granule od bílé po světle žlutou.

Sirup: čirý od bezbarvého až slabě žlutého roztoku s malinovou vůní.

Roztok pro orální podání a inhalaci: čirý od bezbarvého po světle žlutý s nahnědlým odstínem, bez zápachu.

Roztok pro intravenózní podání: Čirý, bezbarvý až světle žlutý roztok.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Ambroxol je benzylamin, metabolit bromhexinu. Liší se od bromhexinu v nepřítomnosti methylové skupiny a v přítomnosti hydroxylové skupiny v para-trans poloze cyklohexylového kruhu. Má sekreční, secretolytický a expektorační účinek.

Po perorálním podání se účinek dostaví po 30 minutách a přetrvává po dobu 6-12 hodin (v závislosti na užité dávce) - pro tablety, sirup a roztok pro orální podání a inhalaci; do 24 hodin - u tobolek s prodlouženým uvolňováním.

Předklinické studie prokázaly, že ambroxol stimuluje serózní buňky žláz bronchiální sliznice. Aktivací buněk řasinkového epitelu a snížením viskozity sputa zlepšuje mukociliární transport.

Ambroxol aktivuje tvorbu povrchově aktivní látky, která má přímý účinek na alveolární pneumocyty typu 2 a buňky Clara malých dýchacích cest..

Studie na buněčných kulturách a studie in vivo na zvířatech ukázaly, že ambroxol stimuluje tvorbu a sekreci látky (povrchově aktivní látky), která je aktivní na povrchu alveol a průdušek embrya i dospělých..

V předklinických studiích byl také prokázán antioxidační účinek ambroxolu. Ambroxol užívaný společně s antibiotiky (amoxicilin, cefuroxim, erythromycin a doxycyklin) zvyšuje jejich koncentraci ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Farmakokinetika

Při parenterálním podání ambroxol rychle proniká do tkání. Nejvyšší koncentrace se nachází v plicích.

Při perorálním podání je Ambroxol téměř úplně absorbován z gastrointestinálního traktu..

Cmax dosaženo za 1-3 hodiny - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro intravenózní podání; Cmax je přibližně 140 ± 54 ng / ml a dosahuje se ho 4 hodiny po perorálním podání - u tobolek s prodlouženým účinkem.

V důsledku presystémového metabolismu je absolutní biologická dostupnost Ambroxolu po perorálním podání snížena přibližně o 1/3. Výsledné metabolity (jako je kyselina dibromantranilová, glukuronidy) jsou vylučovány ledvinami.

Vazba na plazmatické bílkoviny je přibližně 85% (80–90%). T1/2 z plazmy je od 7 do 12 hodin, celkový T1/2 ambroxol a jeho metabolity je přibližně 22 hodin - pro tablety, sirup, perorální roztok a inhalaci a roztok pro intravenózní podání; T1/2 asi 18 hodin - pro tobolky s prodlouženým uvolňováním.

Vylučuje se hlavně ledvinami ve formě metabolitů - 90%, méně než 10% se vylučuje beze změny.

Vzhledem k vysoké vazbě na plazmatické proteiny, velké Vd a pomalá redistribuce z tkání do krve nedochází k významnému vylučování ambroxolu během dialýzy nebo nucené diurézy.

U pacientů se závažným onemocněním jater je clearance ambroxolu snížena o 20–40%. U pacientů s těžkou poruchou funkce ledvin T1/2 metabolity ambroxolu se zvyšují.

Ambroxol vstupuje do mozkomíšního moku a placentární bariérou a také se vylučuje do mateřského mléka.

Indikace léku Ambrobene

Akutní a chronická onemocnění dýchacích cest doprovázená porušením tvorby a vylučování sputa.

Kontraindikace

přecitlivělost na ambroxol nebo na jednu z pomocných látek;

těhotenství (I. trimestr).

Navíc pro tablety

děti do 6 let;

intolerance laktózy, nedostatek laktázy, malabsorpce glukózy a galaktózy.

Navíc pro kapsle s prodlouženým uvolňováním

děti do 12 let.

Navíc pro sirup

nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

S opatrností: zhoršená motorická funkce průdušek a zvýšená produkce sputa (se syndromem nehybných řasinek), těhotenství (II - III trimestr), laktace - pro všechny lékové formy; peptický vřed žaludku a dvanáctníku během exacerbace - pro perorální lékové formy.

Pacienti se zhoršenou funkcí ledvin nebo se závažným onemocněním jater by měli Ambrobene užívat s maximální opatrností, dodržovat delší intervaly mezi dávkami nebo užívat lék v nižší dávce.

Aplikace během těhotenství a kojení

Těhotenství

O použití Ambroxolu během těhotenství nejsou k dispozici dostatečné údaje. To platí zejména pro prvních 28 týdnů těhotenství. Studie na zvířatech neprokázaly žádný teratogenní účinek.

Užívání přípravku Ambrobene během těhotenství (trimestr II-III) je možné pouze podle pokynů lékaře a po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

Kojení období

Studie na zvířatech prokázaly, že Ambroxol přechází do mateřského mléka.

Vzhledem k nedostatečné studii o užívání léku u žen během laktace je použití přípravku Ambrobene možné pouze podle pokynů lékaře a po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu.

Vedlejší efekty

Tablety, tobolky s prodlouženým uvolňováním, sirup

Celkové poruchy: zřídka (od ≥ 0,1% do anafylaktického šoku.

Z gastrointestinálního traktu: zřídka - nevolnost, bolesti břicha, zvracení, průjem, zácpa.

Ostatní: zřídka - suchost ústní sliznice a dýchacích cest, exantém, rhinorea, dysurie.

Roztok pro orální podání a inhalaci

Výskyt nežádoucích účinků je klasifikován podle doporučení WHO: velmi často (≥ 10%); často (≥ 1%, ale zahrnující vyrážku, svědění, kopřivku, angioedém, anafylaktický šok.

Z nervového systému: často - narušení chuti.

Z gastrointestinálního traktu: často - nevolnost; zřídka - suchost sliznice úst a krku, zvracení, dyspepsie, bolesti břicha, průjem.

Intravenózní roztok

Celkové poruchy: zřídka (od ≥ 0,1% do anafylaktického šoku.

Ve vzácných případech, s rychlým zavedením léku, byly pozorovány silné bolesti hlavy, únava, slabost, žilní edém.

Z gastrointestinálního traktu: zřídka - nevolnost, bolest břicha, zvracení.

Interakce

Při současném užívání ambroxolu a antitusik může dojít k potlačení reflexu kašle a stagnaci sekrece. Proto by tyto kombinace měly být vybírány s opatrností..

Při kombinovaném podávání ambroxolu a antibiotik amoxicilinu, cefuroximu, erythromycinu a doxycyklinů se zvyšuje jejich koncentrace ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Zavedení ambroxolu (pH 5) by nemělo být kombinováno se zaváděním jiných roztoků s pH vyšším než 6,3, protože rozdíl mezi hodnotami pH roztoků může vést k vysrážení ambroxolové báze.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, inhalace, i / v.

Délka léčby se vybírá individuálně v závislosti na průběhu onemocnění. Ambrobene se nedoporučuje užívat bez lékařského předpisu déle než 4–5 dní.

Mukolytický účinek léčiva se projevuje při užívání velkého množství tekutiny. Během léčby se proto doporučuje pít hodně tekutin..

Uvnitř, po jídle, polykání celé bez žvýkání, pití velkého množství tekutiny.

Děti od 6 do 12 let: 1/2 tab. 2-3krát denně (15 mg ambroxolu 2-3krát denně).

Dospělí a děti starší 12 let: v prvních 2-3 dnech léčby - 1 tabulka. 3krát denně (30 mg ambroxolu 3krát denně). Pokud je léčba neúčinná, mohou dospělí dávku zvýšit na 2 tablety. 2krát denně (120 mg ambroxolu denně). Následující dny byste měli vzít 1 stůl. 2krát denně (30 mg ambroxolu 2krát denně).

Tobolky s prodlouženým uvolňováním

Uvnitř, po jídle, polykání celé bez žvýkání, pití velkého množství tekutiny.

Dospělí a děti starší 12 let: 1 čepice. denně (75 mg ambroxolu denně).

Ústně po jídle pomocí dodávané odměrky.

Děti: do 2 let - 1/2 odměrky (2,5 ml sirupu) 2krát denně (15 mg ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 1/2 odměrky (2,5 ml sirupu) 3krát denně (22,5 mg ambroxolu denně); od 6 do 12 let - 1 odměrka (5 ml sirupu) 2-3krát denně (30-45 mg ambroxolu denně).

Dospělí a děti starší 12 let: během prvních 2-3 dnů léčby - 2 odměrky (10 ml sirupu) třikrát denně (90 mg Ambroxolu denně). Pokud je léčba neúčinná, mohou dospělí dávku zvýšit na 4 odměrky (20 ml sirupu) dvakrát denně (120 mg ambroxolu denně). Následující dny užijte 2 odměrky (10 ml sirupu) dvakrát denně (60 mg ambroxolu denně).

Roztok pro orální podání a inhalaci

Ústy, po jídle, přidávání do vody, džusu nebo čaje pomocí dodávané odměrky.

Děti: do 2 let - 1 ml léku 2krát denně (15 mg ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 1 ml léku 3krát denně (22,5 mg ambroxolu denně); od 6 do 12 let - 2 ml léku 2-3krát denně (30-45 mg ambroxolu denně).

Dospělí a děti starší 12 let: v prvních 2–3 dnech léčby - 4 ml léčiva 3x denně (90 mg Ambroxolu denně). Pokud je léčba neúčinná, dospělí mohou dávku zvýšit na 8 ml léku dvakrát denně (120 mg ambroxolu denně). Následující dny byste měli užívat 4 ml léku dvakrát denně (60 mg ambroxolu denně).

Inhalace Při použití léku Ambrobene ve formě inhalace můžete použít jakékoli moderní zařízení (s výjimkou parních inhalátorů). Před inhalací je léčivo smícháno s 0,9% roztokem chloridu sodného (pro optimální zvlhčení vzduchu jej lze zředit v poměru 1: 1) a zahřát na tělesnou teplotu. Protože během inhalační terapie může hluboký dech vyvolat třes kašle, měla by být inhalace prováděna v normálním dýchacím režimu. Pacientům s bronchiálním astmatem může být doporučeno, aby se po užívání bronchodilatancií nadechli..

1 ml roztoku obsahuje ambroxolum 7,5 mg.

Děti: do 2 let - 1 ml roztoku 1–2krát denně (7,5–15 mg ambroxolu denně); od 2 do 6 let - 2 ml roztoku 1-2krát denně (15-30 mg ambroxolu denně).

Dospělí a děti starší 6 let: 2–3 ml roztoku 1–2krát denně (15–45 mg ambroxolu denně).

Intravenózní roztok

IV, pomalý, tryskový nebo kapací. Použitým rozpouštědlem je 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% roztok glukózy, Ringer-Lockeův roztok nebo jiný zásaditý roztok s pH ne vyšším než 6,3.

Denní dávka je 30 mg / kg, rovnoměrně rozdělená do 4 injekcí denně.

Roztok by měl být podáván intravenózně, pomalu, po dobu nejméně 5 minut.

Injekce jsou zastaveny po vymizení akutních projevů nemoci a převedeny na orální podání jiných dávkových forem léčiva.

Předávkovat

Příznaky: po předávkování ambroxolem nebyly žádné známky intoxikace. Existují informace o nervovém vzrušení a průjmu.

Ambroxol je dobře snášen, pokud se užívá perorálně v dávce až 25 mg / kg / den.

V případě závažného předávkování je možné zvýšené slinění, nevolnost, zvracení a snížený krevní tlak.

Léčba: metody intenzivní terapie, jako je vyvolání zvracení, výplach žaludku, by se měly používat pouze v případě závažného předávkování, během prvních 1 - 2 hodin po užití léku. Je zobrazena symptomatická léčba.

Opatření

V případě poškození funkce ledvin a / nebo jater snižte dávku použitého léku a prodlužte interval mezi dávkami.

speciální instrukce

Neměl by být kombinován s antitusivními léky, které brání vylučování sputa. Při použití přípravku Ambrobene byly extrémně zřídka pozorovány závažné kožní reakce, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud se změní kůže nebo sliznice, je nutné neprodleně konzultovat s lékařem a přestat užívat lék.

Dopad na schopnost řídit vozidla a na řízení strojů a mechanismů není dosud znám.

Navíc pro sirup

U dětí do 2 let je užívání drogy možné pouze podle pokynů lékaře..

Obsah kalorií je 2,6 kcal / g sorbitolu. Sorbitol může mít mírný projímavý účinek. Jedna odměrka (5 ml sirupu) obsahuje 2,1 g sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE.

Dále pro roztok pro orální podání a inhalaci a roztok pro intravenózní podání

U dětí do 2 let je užívání drogy možné pouze podle pokynů lékaře..

Formulář vydání

Tablety, 30 mg. 10 tab. v blistru z PVC / hliníkové fólie; 2 nebo 5 blistrů v papírové krabičce.

Tobolky s prodlouženým uvolňováním, 75 mg. 10 čepic. v blistru z PVC / hliníkové fólie; 1 nebo 2 blistry v papírové krabičce.

Sirup, 15 mg / 5 ml. 100 ml léčiva v injekční lahvičce z tmavého skla uzavřené tryskovou zátkou a plastovým šroubovacím uzávěrem; 1 fl. s odměrkou v lepenkové krabici.

Roztok pro orální podání a inhalaci, 7,5 mg / ml. 40 nebo 100 ml léku v injekční lahvičce z tmavého skla uzavřené kapátkovou zátkou a plastovým šroubovacím uzávěrem; 1 fl. s odměrkou v lepenkové krabici.

Roztok pro intravenózní podání, 7,5 mg / ml. 2 ml léčiva v tmavých skleněných ampulích (typ 1) s bílým hrotem a dvěma kroužky k označení místa prasknutí ampule; 5 amp. v plastové paletě; 1 paleta v kartonové krabici.

Výrobce

Merkle GmbH, Ludwig-Merklestraße 3, D-89143, Blaubeuren, Německo.

Držitel rozhodnutí o registraci: ratiopharm GmbH, Německo.

Adresa pro přijímání reklamací: 119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, bldg. 1.

Tel.: (495) 644-22-34; fax: (495) 644-22-35 / 36.

Podmínky výdeje z lékáren

Tablety, tobolky s prodlouženým uvolňováním, sirup, perorální a inhalační roztok: přes pult.

Intravenózní roztok: na předpis.

Podmínky skladování léčiva Ambrobene

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Ambrobene

roztok pro intravenózní podání 7,5 mg / ml - 5 let.

roztok pro intravenózní podání 15 mg / 2 ml - 5 let.

roztok pro orální podání a inhalaci 7,5 mg / ml - 5 let.

tablety 30 mg - 5 let.

sirup 15 mg / 5 ml - 5 let. po otevření - 1 rok

tobolky s prodlouženým uvolňováním 75 mg - 5 let.

injekční roztok 15 mg / 2 ml - 5 let.

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Ambrobene

Složení

Jedna tableta Ambrobene obsahuje ambroxolum 30 mg, laktózu ve formě monohydrátu (monohydrátu laktózy), kukuřičný škrob (Maidis amylum), stearan hořečnatý (stearan hořečnatý), oxid křemičitý (oxid křemičitý), bezvodý koloidní.

Jedna tobolka s prodlouženým uvolňováním obsahuje ambroxol, mikrokrystalickou celulózu (mikrokrystalickou celulózu), Avicel PH 102 a PC 581, triethylcitrát, kyselinu methakrylovou a kopolymer ethylakrylátu (1: 1) (ethylakrylát kyseliny methakrylové), kopolymer ms (Pharmacoat 603; hypromelóza), bezvodý koloidní oxid křemičitý. Obal pokrývající tobolku obsahuje: želatinu (želatinu), oxid titaničitý (oxid titaničitý), barviva (červený, žlutý a černý oxid železitý).

100 ml sirupu obsahuje 0,3 gramu ambroxolu, tekutý sorbitol (Sorbitol) 70%, propylenglykol (propylenglykol), sacharin (sacharin), vodu, malinovou příchuť.

100 ml roztoku pro orální podání a inhalaci obsahuje 0,75 gramu ambroxolu, sorbanu draselného; kyselina chlorovodíková (Acidum hydrochloricum), voda.

2 ml roztoku pro intravenózní podání obsahuje 15 mg ambroxolu, monohydrát kyseliny citronové (kyselina citrónová monohydrát), chlorid sodný (chlorid sodný), heptahydrát hydrofosforečnanu sodného (heptahydrát hydrofosforečnanu sodného), voda.

Formulář vydání

Ambrobene má 5 forem uvolnění:

  • pilulky;
  • injekční roztok pro intravenózní podání;
  • retardovací kapsle;
  • sirup;
  • roztok pro inhalaci a podávání p / os.

Tablety jsou bikonvexní, kulaté. Jejich barva je bílá, na jedné straně existuje riziko. Jedno balení léčiva může obsahovat 2 nebo 5 blistrů s 10 tabletami Ambrobene.

Tělo želatinových tobolek retard je bezbarvé, průhledné, víčko hnědé, obsah jsou bílé nebo slabě nažloutlé granule. Jedno balení léčiva obsahuje 1 nebo 2 blistry po 10 tobolkách.

Sirup je bezbarvá (nebo slabě nažloutlá) průhledná kapalina s malinovým zápachem. V lékárnách se prodává ve 100 ml skleněných lahvích. Každá láhev je uzavřena tryskovým uzávěrem a uzavřena plastovým šroubovacím uzávěrem. Každé balení je dodáváno s odměrkou.

Roztok pro inhalaci a orální podání je čirá kapalina bez zápachu, která může být buď bezbarvá nebo světle žlutá s mírně nahnědlým odstínem. Roztok se prodává ve 40 nebo 100 ml skleněných lahvičkách. Každá lahvička je uzavřena kapátkovou zátkou a uzavřena plastovým šroubovacím uzávěrem. Každé balení obsahuje odměrku.

Injekční roztok do žíly je čirá, bezbarvá nebo slabě nažloutlá kapalina. Vyrábí se ve 2 ml ampulích z tmavého skla (první typ), 5 ampulí v plastové paletě, 1 paleta v balení.

farmaceutický účinek

Expektorant, mukolytikum.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Ambroxol je látka, která je metabolitem bromhexinu. Jeho působení je zaměřeno na stimulaci prenatálního (nitroděložního) vývoje plic: na pozadí užívání léku se zvyšuje syntéza a sekrece plicního surfaktantu a jeho blokování je také blokováno.

Ambroben má sekreční, expektorační a sekretolitické účinky, aktivuje funkci serózních buněk žláz, které jsou lokalizovány ve sliznici průdušek, zvyšuje množství sekrece sliznice a stimuluje uvolňování povrchově aktivní látky v alveolách a průduškách, pomáhá obnovit narušenou rovnováhu sliznice a serózních složek sputa.

Ambroxol zvyšuje aktivitu hydrolyzujících enzymů, stimuluje uvolňování lysosomů z buněk Clara v bronchiolech plic a funkci řasinek řasinkového epitelu, díky čemuž sputum zkapalňuje a zlepšuje mukociliární transport patologických sekrecí.

V průběhu preklinických studií bylo zjištěno, že Ambroxol má antioxidační účinky. Pokud se používá současně s antibiotiky, doxycyklinem, amoxicilinem, erythromycinem a cefuroximem, zvyšuje jejich koncentraci v sekrecích a sputu vylučovaném průduškami.

Účinek po použití léku se vyvíjí asi za půl hodiny po podání p / os (uvnitř) a asi za 10 minut až půl hodiny po rektálním podání. Trvání terapeutického účinku závisí na dávce a pohybuje se od 6 do 12 hodin.

Při užívání p / os je Ambroxol téměř úplně absorbován z trávicího traktu. Cmax je dosaženo po 1-3 hodinách. V důsledku presystémového metabolismu klesá absolutní biologická dostupnost ambroxolu po podání p / os přibližně o třetinu.

Výsledné metabolity (glukuronidy a kyselina dibromantanthilová) se vylučují ledvinami.

Látka se váže na bílkoviny krevní plazmy přibližně z 80-90%.

Ambroxol proniká placentární bariérou do mozkomíšního moku a také se vylučuje do mléka kojící ženy..

Plazmatický poločas je 7-12 hodin. Celkově je poločas látky a jejích metabolitů asi 22 hodin. Lék se vylučuje hlavně ledvinami ve formě produktů metabolismu ambroxolu (asi 90%) a pouze méně než 10% látky se vylučuje v čisté formě.

Indikace pro použití

Indikace pro použití přípravku Ambrobene jsou akutní a chronické formy onemocnění dýchacích cest, při nichž má pacient potíže s vylučováním sputa..

Kontraindikace

Použití přípravku Ambrobene je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na složky léčiva a v prvním trimestru těhotenství.

Další kontraindikace pro tablety:

  • hypolaktasie;
  • nedostatek laktázy;
  • malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • věk do 6 let.

Retard kapsle jsou zakázány pro děti do 12 let.

Ambrobene sirup není předepsán pro:

  • malabsorpce sacharózy-izomaltózy;
  • malabsorpce glukózy-galaktózy;
  • nesnášenlivost fruktózy.

Lék je předepsán s opatrností:

  • se syndromem nepohyblivých řasinek (primární ciliární dyskineze) - geneticky podmíněná dědičná anomálie ve vývoji struktury a funkce ciliárního epitelu dýchacích cest;
  • během těhotenství (ve 2. a 3. trimestru);
  • během kojení;
  • během období exacerbace žaludečního vředu nebo duodenálního vředu (pro lékové formy určené k perorálnímu podání).

Ambrobene by měl být užíván s maximální opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin nebo s diagnostikovaným závažným onemocněním jater. V takovém případě by dávka léku pro ně měla být menší a intervaly mezi dávkami by měly být větší..

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky spojené s užíváním tablet, sirupu a tobolek s prodlouženým uvolňováním:

  • alergické reakce (včetně kožních vyrážek, svědění, dušnosti, kopřivky, angioedému obličeje);
  • bolest hlavy;
  • zvýšená slabost;
  • horečka;
  • anafylaktické reakce (ve velmi vzácných případech);
  • bolení břicha;
  • nevolnost;
  • zácpa / průjem;
  • zvracení;
  • zvýšená suchost sliznic dýchacích cest a ústní dutiny;
  • rhinorea;
  • exantém;
  • dysurie.

Na pozadí používání roztoku Ambrobene k inhalaci a požití se může vyvinout následující:

  • reakce přecitlivělosti;
  • anafylaktické reakce;
  • poruchy vnímání chuti;
  • bolení břicha;
  • zvýšená suchost sliznic hrdla a úst;
  • dyspepsie;
  • zvracení;
  • průjem.

Ambrobene injekční roztok do žíly může vyvolat:

  • alergické a anafylaktické reakce;
  • horečka;
  • bolesti hlavy s vysokou intenzitou;
  • pocit velké únavy;
  • bolení břicha;
  • žilní edém;
  • slabost;
  • nevolnost a zvracení.

Návod k použití Ambrobene

Doba trvání léčby v jakékoli dávkové formě je stanovena individuálně a je určena charakteristikami onemocnění. Maximální délka léčebného kurzu Ambrobene bez lékařského předpisu je pět dní.

Mukolytický účinek léčiva se projevuje za předpokladu, že pacient konzumuje velké množství tekutiny. Během léčby tímto přípravkem by měl pacient pít co nejvíce..

Všechny dávkové formy p / os by se měly užívat po jídle, přičemž kapky by měly být předem smíchány s vodou, čajem nebo ovocným džusem. Je prokázáno, že tablety a tobolky jsou vypláchnuty velkým množstvím vody, pokyny zakazují jejich žvýkání.

Ambrobene tablety: návod k použití

Optimální dávka pro děti ve věku 6-12 let je polovina tablety dvakrát nebo třikrát denně.

U pacientů starších 12 let v prvních 2–3 dnech by měl být lék užíván 1 tabletu třikrát denně. Pokud není očekávaný účinek pozorován, mohou dospělí pacienti zvýšit jednu dávku na 2 tablety, frekvence aplikace léku je 2krát denně.

Po 3 nebo 4 dnech léčby se doporučuje užívat 1 tabletu 30 mg dvakrát denně.

Ambrobene tobolky: návod k použití

Denní dávka léku v této dávkové formě je 1 tobolka (75 mg).

Ambrobene sirup: návod k použití

U dětí se sirup dávkuje v závislosti na věku. Ve věku do 24 měsíců se tedy doporučuje vypít 2,5 ml dvakrát denně (0,5 odměrky); ve věku 24 měsíců až 6 let - 2,5 ml třikrát denně; ve věku 6-12 let - 5 ml dvakrát nebo třikrát denně (podle indikací).

U pacientů starších 12 let by měl být sirup proti kašli užíván 10 ml třikrát denně, během prvních 2-3 dnů. V případě potřeby je dospělým pacientům umožněno zvýšit dávku na 20 ml dvakrát denně..

Počínaje 3-4 dny léčba pokračuje užíváním 20 ml sirupu denně, dávka je rozdělena na 2 dávky.

Návod k použití Ambrobene pro inhalaci a uvnitř

Dávka roztoku p / os se vypočítá takto:

  • 2 ml / den ve 2 dávkách - pro děti do 24 měsíců;
  • 3 ml / den ve 3 dávkách - pro děti od 24 měsíců do 6 let;
  • 4-6 ml / den ve 2 nebo 3 dávkách (2 ml na dávku) - pro děti ve věku 6-12 let;
  • 12 ml / den ve 3 dávkách - u pacientů starších 12 let v prvních 2-3 dnech léčby (pokud je léčba neúčinná, dávka se zvyšuje na 16 ml / den s frekvencí aplikací 2krát denně);
  • 8 ml / den ve 2 dávkách - u pacientů starších 12 let od 3-4 dnů léčby.

Pokud používáte Ambrobene k inhalaci, je povoleno používat jakékoli moderní zařízení s výjimkou parních inhalátorů.

Provádí se inhalace solným roztokem, který se bezprostředně před zahájením procedury smísí s izotonickým roztokem NaCl a zahřeje na teplotu těla. Pro dosažení optimálního zvlhčování vzduchu se doporučuje roztoky přijímat v poměru 1: 1.

Je třeba si uvědomit, že hluboký dech během inhalační terapie vyvolává kašel, proto se provádějí inhalace a snaží se dýchat jako obvykle. Pacienti s diagnostikovaným bronchiálním astmatem by měli postup provést po užití bronchodilatancií.

Jak udělat inhalaci pro pacienty různých věkových skupin:

  • u dětí do 24 měsíců je zobrazen jeden nebo dva postupy denně s použitím 1 ml inhalačního roztoku;
  • pro děti od 24 měsíců do 6 let se postupy provádějí se stejnou frekvencí, ale s použitím dvojnásobné dávky léku;
  • pro všechny ostatní kategorie pacientů je jedna dávka inhalačního roztoku Ambrobene 2–3 ml, frekvence procedur je stejná - 1 nebo 2krát denně.

Řešení Ambrobene: návod k použití

Roztok se vstřikuje do žíly pomalu (po dobu nejméně 5 minut), proudem nebo kapáním, přičemž se jako rozpouštědlo použije jakýkoli bazický roztok, jehož pH nepřesahuje 6,3 (pro tento účel je vhodný izotonický roztok NaCl, roztok Ringer-Locke, 5% roztok glukózy) ).

Denní dávka závisí na hmotnosti pacienta, měří se rychlostí 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti a je rovnoměrně rozdělena do 4 injekcí denně.

Po vymizení akutních příznaků se považuje za vhodné přejít na užívání léku v jiných dávkových formách.

Předávkovat

Příznaky intoxikace předávkováním Ambroxolem nebyly stanoveny. Existují důkazy, že překročení doporučené dávky vyvolává průjem a nervový neklid..

Ambroxol je dobře snášen, pokud se užívá perorálně v dávce 25 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně.

Silné předávkování může způsobit zvýšené slinění, nevolnost, zvracení a snížení krevního tlaku.

V případě závažného předávkování je indikována intenzivní léčba: stimulace zvracení a výplach žaludku. Tyto činnosti by měly být prováděny během první hodiny nebo dvou po užití drogy. Další léčba je symptomatická.

Interakce

Současné užívání antitusik a ambroxolu potlačuje reflex kašle, což může vyvolat stagnaci sekrecí.

Ambroxol, pokud se používá současně s erythromycinem, amoxicilinem, doxycyklinem a cefuroximem, zvyšuje koncentraci těchto antibakteriálních léčiv ve sputu a bronchiálních sekrecích.

Při vstřikování ambroxolu do žíly by měly být použity roztoky jako rozpouštědla, jejichž pH nepřesahuje 6,3. U ambroxolu je tento indikátor 5, takže příliš velký rozdíl v hodnotách pH může vyvolat vysrážení báze látky..

Podmínky prodeje

Ambroben v dávkových formách pro orální podání patří do kategorie léků bez lékařského předpisu.

K zakoupení roztoku pro intravenózní podání je nutný lékařský předpis.

Podmínky skladování

Skladujte v místnostech, kde je udržována teplota ne vyšší než 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

speciální instrukce

Ve výjimečných případech se při užívání léku mohou objevit závažné dermatologické reakce, včetně Lyellových a Stevens-Johnsonových syndromů. Pokud se na kůži nebo sliznicích objeví změny, měli byste se neprodleně poradit s lékařem a léčbu přípravkem Ambrobene ukončit.

Obsah kalorií v sirupu je 2,6 kcal / gram sorbitolu. Jedna odměrka o objemu 5 ml obsahuje 2,1 gramu sorbitolu, což odpovídá 0,18 XE (chlebové jednotky).

Sorbitol má mírný projímavý účinek.

Na jaký kašel je Ambrobene předepsán??

Ambrobene je mukolytikum a stejně jako všechny mukolytické léky je vhodné jej předepisovat na suchý kašel způsobený chorobami dolních dýchacích cest..

Tento lék optimalizuje práci epiteliálních buněk a zkapalňuje patologickou sekreci, čímž usnadňuje její vykašlávání.

Pokud je kašel pacienta mokrý, hojný a produktivní, není nutné předepisovat léky na ředění sputa.