Test protilátek proti viru Epstein-Barr

  • Bronchitida

Často se provádějí krevní testy na protilátky. Umožní vám identifikovat virové a bakteriální léze těla, i když jsou asymptomatické. Krevní test na protilátky proti viru Epstein-Barr se provádí podle indikací a není zahrnut do komplexu opatření stanovených plánovanou lékařskou prohlídkou.

Co jsou protilátky Epstein-Barr Virus (EBV)?

Příčinný činitel patří do skupiny herpes virů

Virus Epstein-Barr patří do skupiny herpesvirů. Ovlivňuje lymfatický systém, sliznice, centrální nervový systém a téměř všechny vnitřní orgány. Příznaky se u léze nevyskytují a osoba o infekci neví. Podle mezinárodních statistik je každý 9 z 10 lidí nakažen virem nebo jej přenesl dříve. Pokud je imunita v době infekce v dobrém stavu, pak je EBV zcela zničena a vytváří se celoživotní imunita vůči infekci..

Protilátky proti viru produkuje lidský imunitní systém. Jedná se o imunoglobulin (speciální typ proteinu), který je produkován buňkami lymfocyty. Jejich účelem je vázat antigeny viru. Pro každý antigen si tělo produkuje vlastní protilátky, a proto je při analýze na přítomnost určitých proteinů možné stanovit infekci různými infekcemi.

Proč je infekce EBV nebezpečná??

Infekce může vyvolat roztroušenou sklerózu

Nebezpečí viru spočívá v tom, že vede ke snížení imunity a může být hlavním důvodem pro nástup vývoje autoimunitních patologií a cukrovky. Infekce může způsobit vrozené vady dítěte. Podle lékařů je také infekce EBV možná důvodem pro vznik následujících nebezpečných patologií:

  • roztroušená skleróza,
  • onkologické léze,
  • závažné akutní alergie.

Kromě toho způsobuje virus vliv na fungování imunitního systému a oslabuje přirozenou obranyschopnost těla. To vede k významné komplikaci jakéhokoli onemocnění a zvyšuje riziko vzniku komplikací většiny patologií a dokonce i drobných poranění..

Indikace pro výzkum

Časté ARI - indikace pro analýzu

Krevní test na přítomnost protilátek proti EBV se provádí, pouze pokud je to indikováno. Mezi hlavní patří:

  • přítomnost příznaků, které umožňují podezření na mononukleózu infekční povahy, která vždy doprovází porážku EBV;
  • časté virové infekce, jako je chřipka a akutní respirační infekce;
  • angina pectoris, která se vyvíjí 3x ročně nebo více;
  • nachlazení, při kterém je vždy patrné zvýšení velikosti lymfatických uzlin a zvýšení teploty na vysoké hodnoty;
  • jednorázové zvětšení lymfatických uzlin, žláz a adenoidů;
  • období plánování těhotenství;
  • přítomnost rakoviny;
  • detekce infekce HIV.

Jak se připravit na studium

V předvečer testu stojí za to minimalizovat fyzickou aktivitu

Pro získání maximální přesnosti údajů v analýze je nutná příprava na studii, která spočívá v následujícím:

  • odmítnutí jakýchkoli léků den před darováním krve;
  • odmítnutí alkoholu a tabákových výrobků den před analýzou;
  • minimalizace fyzického a emočního stresu 12 hodin před dodáním materiálu;
  • odmítnutí jíst 12 hodin před analýzou.

Pokud je vyžadováno zvláštní školení podle individuálních indikací, doporučí lékař, který předepíše krevní test na protilátky.

Metody detekce protilátek proti EBV

Protilátky lze detekovat pomocí několika metod.

K detekci protilátek proti viru lze použít různé metody..

Heterofilní protilátky

Pomocí této metody se stanoví specifické heterofilní protilátky proti EBV aglutinací erytrocyty z krve berana, býka nebo koně, kteří prošli zvláštním ošetřením. Detekce tohoto typu protilátek je možná do šesti měsíců od okamžiku lidské infekce. Studie se provádí u dospělých a poskytuje přesnost výsledků až do 99%. U dětí je přesnost takové studie pouze 30%..

Sérologické testy

Sérologický test je informativní po 14 dnech

Touto metodou se z krevního séra izolují specializované protilátky proti viru. Po infekci mononukleózou je přítomnost protilátek proti EBV detekována 2 týdny po infekci. V průběhu studie se provádí enzymová imunoanalýza a používají se antikomplementové fluorescenční a nepřímé fluorescenční metody.

Protilátky proti časnému antigenu

Časný antigen a protilátky proti němu se objevují jako první po okamžiku infekce. Antigeny se nacházejí pouze v B-lymfocytech a nacházejí se v jejich cytoplazmě. Detekce takových proteinů je možná i během inkubační doby. Detekce těchto protilátek je možná do 6 měsíců od data infekce.

Protilátky proti kapsidovému antigenu

Protilátky proti kapsidovému antigenu přetrvávají po celý život

Detekce protilátek proti tomuto antigenu je cenným diagnostickým výsledkem. Jsou přítomny po celý život, což umožňuje identifikovat ty, kteří se z viru vzpamatovali i po dlouhé době od okamžiku infekce. Po infekci se protilátky stanoví pouze od 2 měsíců. Přítomnost těchto protilátek naznačuje odolnost těla vůči EBV.

Protilátky proti jadernému antigenu

Protilátky proti tomuto antigenu je možné detekovat až v pozdější fázi. Naznačují, že proces aktivního zotavení začal, ale virus je v těle stále přítomen. Po dlouhodobém onemocnění může zůstat výsledek testu na protilátky proti jadernému antigenu pozitivní.

Dekódování výsledků

Výsledky testu interpretuje lékař

Ošetřující lékař dešifruje data získaná jako výsledek analýzy. Pracovníci laboratoře nemají právo radit osobě s výsledky a vše, co říkají, lze považovat pouze za znějící ukazatele, nikoli za lékařský názor.

Falešně pozitivní výsledek

Neexistuje žádná metoda, která by byla 100% přesná. Z tohoto důvodu je možný falešně pozitivní výsledek. Hlavním důvodem tohoto jevu jsou narušení přípravy na studium a analýzu bezprostředně po nemoci. Jiné herpetické viry mohou také data zkreslit..

Virus Epstein-Barr: příznaky u dospělých a léčba

Studium viru Epstein-Barr v posledních letech radikálně změnilo naše myšlení o zdraví. Plně trápí lidské tělo a způsobuje celou řadu a někdy nesouvisejících patologií.

Ukázalo se, že virus Epstein-Barr z kategorie těch nemocí, které dosud nikdo nepovažoval za nemoci, způsobuje značné škody člověku a je také hlavní příčinou a spouštěčem mnoha nepříjemných až nebezpečných zdravotních problémů.

Tato infekce se nehodí k úplnému vyhlazení a nadále kazí život člověka od okamžiku, kdy je zaveden do těla, což má nejnepředvídatelnější následky. Podle statistik virus Epstein-Barr žije v těle 60% dětí mladších 5 let a téměř 100% dospělé populace planety Země.

Co je to za nemoc?

Tento virus pochází z rodiny herpes, jmenovitě herpes typu 4. Virus Epstein-Barr zasahuje imunitní systém, centrální nervový systém i všechny lidské systémy a orgány.

Je zaveden přes sliznice úst a nosu a vstupuje do krevního řečiště a je přenášen do celého těla. Proto je EBV velmi různorodý a může mít různé projevy, od mírného onemocnění po extrémně závažné zdravotní problémy..

V lékařské literatuře je pro lepší vizuální vnímání virus Epstein-Barr označen zkratkou VEB nebo WEB..

Prevalence nemoci

WEB je jedním z nejběžnějších virů na světě mezi populací. Podle statistik WHO (Světová zdravotnická organizace) je nositeli této herpetické infekce 9 z 10 lidí.

Navzdory tomu jeho výzkum začal poměrně nedávno, takže nelze říci, že byl dostatečně studován. Děti se často infikují WEB in utero nebo v prvních měsících po narození.

Nedávné studie ukazují, že právě virus Epstein-Barr je provokujícím faktorem u jiných patologických stavů, které nelze zcela vyléčit..

A to:

  • Revmatoidní artritida;
  • Autoimunitní tyroidin;
  • Diabetes mellitus.

Infekce však sama o sobě nevede k onemocněním, ale k interakci s jinými virovými lézemi.

Často je to opar, který způsobuje pokles vitality..

Infekční cesty

Zdroje WEB infekce jsou:

  • Ti, kteří ji mají v aktivní formě od posledních dnů inkubační doby;
  • Lidé, kteří se nakazili virem před více než šesti měsíci;
  • Jakýkoli nosič viru je potenciálním zdrojem infekce pro každého, s kým přijde do styku.

Nejzranitelnější kategorie pro potenciální infekci:

  • Ženy během těhotenství;
  • HIV pozitivní;
  • Děti do 10 let.

Způsoby přenosu WEB:

  • Airborne - při kýchání, kašlání, komunikaci se virus ve formě aerosolu šíří vzduchem a tímto způsobem se projevuje na sliznicích blízké osoby;
  • Alimentární - prostřednictvím jídla nebo pití lze WEB teoreticky přenášet. Tato cesta však není hlavní;
  • Kontakt - domácnost - prostřednictvím blízkých tělesných kontaktů a v intimních vztazích. Pravděpodobnost infekce předměty pro domácnost je extrémně nízká, protože virus rychle umírá mimo přepravce;
  • Přenosný - během transplantace orgánu a transfuze krve z nemocného člověka na zdravého. Při použití nesterilních lékařských nástrojů;
  • Transplacentární - od matky k dítěti. Během krmení, porodu i dělohy.

Jak se infekce vyskytuje u dospělých?

Fáze infekce:

  • Buňky viru, které zasáhly sliznice, se začínají rychle množit, vstupují do oběhového systému a infikují tak celé tělo;
  • Jsou ovlivněny imunitní buňky (B-lymfocyty). S porážkou navíc jejich počet neklesá, ale nekontrolovatelně roste. T buňky začnou napadat postižené buňky. V této fázi se objevují vnější viditelné příznaky ve formě zanícených lymfatických uzlin;
  • S nízkým obsahem T-lymfocytů se infekce nekontrolovatelně šíří a průběh viru se stává chronickým. Dochází tedy k poškození centrální nervové soustavy, srdce, sleziny a jater;
  • Pokud má člověk silnou imunitu, pak se virus nemusí nijak projevit. Lidé, kteří mají protilátky proti herpes simplex, jsou často imunní vůči viru Epstein-Barr. Často se však projevuje v akutní formě s infekční mononukleózou..

Příznaky nemoci

Lidé se nejčastěji infikují WEB v raném věku (dětství nebo dospívání), protože kontaktem s infikovanou osobou má mnoho cest infekce..

U dospělých je virus Epstein-Barr reaktivován a nemá žádné akutní příznaky.

Příznaky primární infekce:

  • Tělesná teplota od 38 stupňů a výše;
  • Ucpaný nos;
  • Mandle se zapálí jako v bolavém krku;
  • Vyrážka jiné povahy a vzhledu: pupínky, loupání, zánět, modřiny atd.;
  • Rychlá únavnost;
  • Zvýšení předních, zadních krčních, submandibulárních, okcipitálních, supraklavikulárních, podklíčkových, axilárních, loketních, femorálních a tříselných lymfatických uzlin. Jejich velikost se zvětšuje v průměru až na 2 centimetry, při palpaci jsou podobné testu, poněkud bolestivé, nejsou přivařeny k okolním tkáním a navzájem. Bez změny struktury a barvy pokožky. Tento projev zůstává až 2 týdny;
  • Slezina se zvětší a vrátí se do normálu po 14-20 dnech;
  • Někdy se játra zvětšují. V tomto případě může dojít ke zežloutnutí moči nebo žloutence;
  • Možná porážka centrálního nervového systému, naštěstí se to stává méně často. Tento projev se může projevit: serózní meningitida, meningoencefalitida, encyfalomyelitida, polyradikuloneuritida. Vše zpravidla končí absolutní regresí ložiskových lézí..

Chronický průběh viru Epstein-Barr je charakterizován dlouhodobým projevem příznaků různých typů a úrovní intenzity..

A to:

  • Únava a celková slabost;
  • Silné pocení;
  • Obtížnost nosního dýchání;
  • Bolesti kloubů a svalů;
  • Opakovaný mírný kašel;
  • Přetrvávající bolesti hlavy;
  • Bolestivé bolesti vpravo v hypochondriu;
  • Duševní poruchy, emoční nestabilita, deprese, zhoršení koncentrace a ztráta paměti;
  • Poruchy spánku;
  • Zánětlivá onemocnění dýchacích cest a gastrointestinální poruchy.

Fotografie projevů viru:

Proč je virus Epstein-Barr nebezpečný u dospělých?

S jedinou infekcí zůstává Epstein-Barr navždy v lidském těle. V dobrém zdravotním stavu nemá průběh infekce žádné výrazné příznaky nebo s minimálními projevy.

Pokud je imunitní systém infikované osoby oslaben jinými faktory, pak virus Epstein-Barr zpravidla ovlivňuje následující orgány a systémy:

  • Sliznice horních cest dýchacích a orgány ORL;
  • Epitelové buňky;
  • Nervová vlákna;
  • Makrofágy;
  • NK buňky;
  • T-lymfocyty.

Jaké nemoci může virus Epstein-Barr vyvolat u dospělých??

Složité důsledky:

  • Anémie;
  • Bakteriální nebo virová pneumonie;
  • Encefalitida nebo meningitida;
  • Sepse;
  • Hepatitida;
  • Porucha srážení krve;
  • Nemoci sleziny.

Vývoj onkopatologií:

  • Lymfom;
  • Lymfogranulomu;
  • Rakovina žláz, novotvary orgánů ORL;
  • Rakovina zažívacího traktu.

Nemoci autoimunitního systému:

  • Cukrovka;
  • Roztroušená skleróza;
  • Artritida.

Poruchy imunity:

  • Závažné alergické projevy;
  • Imunitní deficit, přetrvávající nachlazení a akutní respirační virové infekce, jejich prodloužený průběh s následnými komplikacemi;
  • Zvýšená pravděpodobnost sepse v bakteriálních lézích.

Nemoci oběhového systému:

  • Anémie různého stupně malignity;
  • Rakovina krve;
  • Vlastní buňky imunitního systému ovlivňují vytvořené prvky krve - hemofagocytický syndrom;
  • A další hematologické patologie.

Diagnostická opatření

Pokud je pacient podezřelý z infekce EBV, obrátí se na lékaře-terapeuta, který podstoupí osobní prohlídku a analýzu stížností pacienta.

Lékař dále předepisuje řadu vyšetřovacích opatření, která zahrnují:

  • Krevní testy: obecné, biochemické, protilátky;
  • Molekulární diagnostika,
  • Imunologický výzkum;
  • Sérologické vyšetření (antigeny a protilátky);
  • Kulturní metoda;
  • Stanovení titru specifických protilátek.

Výzkumné metody k detekci viru Epstein-Barr:

  • ELISA - umožňuje určit přítomnost protilátek proti různým antigenům Epstein-Barr, pomáhá identifikovat formu infekce: chronická, akutní, asymptomatická;
  • PCR - pomocí této metody je možné zjistit, zda má člověk virus. Používá se u dětí, jejichž nezralý imunitní systém neprodukuje protilátky proti EBV. Tato metoda se také používá pro objasnění účelu s pochybným výsledkem ELISA..

Dekódování PCR analýz:

  • Hlavní kritérium umožňuje zjistit přítomnost viru v těle;
  • Výsledek může být pozitivní nebo negativní;
  • Pozitivní výsledek zároveň žádným způsobem nenaznačuje přítomnost akutního nebo chronického procesu, a to navzdory přítomnosti EBV u osoby;
  • Pozitivní výsledek testu znamená, že pacient již dostal EBV;
  • Při negativní analýze můžeme s jistotou říci, že EBV nikdy nepronikl do lidského těla.

Interpretace testů ELISA:

  • U všech antigenů ELISA je kromě pozitivního nebo negativního výsledku stále pochybnost;
  • V případě sporného výsledku musí být analýza znovu provedena po 7-10 dnech;
  • V případě pozitivního výsledku je v těle přítomen virus Epstein-Barr;
  • Podle výsledků, které antigeny byly identifikovány, je možné posoudit stupeň infekce (asymptomatická, chronická, akutní).

Tato analýza umožňuje určit přítomnost antigenu v lidském těle:

  • lgG na VCA kapsidový antigen - v případě negativního výsledku se lidské tělo nikdy nesetkalo s EBV. Současně však může existovat přítomnost buněk EBV v těle, pokud k infekci došlo před 10 až 15 dny. Pozitivní výsledek naznačuje přítomnost viru u lidí. Nemůže však mluvit o stadiu infekce a o tom, kdy přesně k infekci došlo. Výsledek:
    • až 0,8 - výsledek je negativní;
    • od 1.1 - výsledek je pozitivní;
    • od 0,9 do 1 - analýza musí být opakována;
  • gG na nukleární antigen EBNA - pokud je test pozitivní, je člověk imunní vůči EBV, ale to nenaznačuje chronický průběh infekce; pokud je test negativní, tento typ viru nikdy nevstoupil do těla pacienta. Výsledek:
    • až 0,8 - výsledek je negativní;
    • od 1.1 - výsledek je pozitivní;
    • od 0,9 do 1 - analýza vyžaduje opakování;
  • IgG k časnému antigenu EA - v případě, že IgG vůči jadernému antigenu anti-IgG-NA je negativní, pak došlo k infekci nedávno, jedná se o primární infekci. Výsledek:
    • až 0,8 - výsledek je negativní;
    • od 1.1 - výsledek je pozitivní;
    • 0,9 -1 - analýza vyžaduje opakovanou analýzu;
  • lgM k kapsidovému antigenu VCA - v případě pozitivního výsledku hovoříme o nedávné infekci (až tři měsíce) a také o reaktivaci infekce v těle. Pozitivní indikátor pro tento antigen může být přítomen od 3 měsíců do roku. Téměř pozitivní anti-lgM-VCA může také indikovat chronickou infekci. V akutním kurzu Epstein-Barr se na tuto analýzu díváme dynamicky, abychom mohli posoudit adekvátnost léčby. Výsledek:
    • až 0,8 - výsledek je negativní;
    • od 1.1 a výše - výsledek je pozitivní;
    • od 0,9 do 1 - analýza vyžaduje opakování.

Dekódování analýzy na VEB

Pro přesné dešifrování výsledku laboratorní studie EBV je vhodné použít tabulku:

Fáze infekceanti-IgG-NAanti-IgG-EAanti-IgG-VCAanti-IgM-VCA
V těle není žádný virus----
Primární infekce---+
Akutní primární infekce-++++++++
Nedávná infekce (až šest měsíců)-+++++++
Infekce se stala v minulosti+-/++++-
Chronický kurz-/++++++++-/+
Virus ve fázi reaktivace (exacerbace)-/++++++++-/+
Přítomnost nádorů vyvolaná EBV-/++++++++-/+

Metody léčby

EBV, stejně jako jiné herpetické infekce, nelze zcela vyléčit. Buňky EBV zůstávají v těle po celý život a jejich vliv je řízen imunitním systémem. Když imunita klesá, virus se aktivuje..

Obecné zásady léčby

Patří mezi ně následující základní principy:

  • Aktivita infekce je blokována antivirotiky a stimulací celkové rezistence organismu. Se všemi svými schopnostmi ani moderní medicína nemůže pomoci zabít všechny buňky viru Epstein-Barr nebo je úplně odstranit z těla;
  • Infekční mononukleóza bude léčena v nemocnici nebo doma pod dohledem specialisty;
  • Kromě toho je pacientovi předepsáno dodržování odpočinku v posteli a vyvážená strava s omezenou fyzickou aktivitou. Pacientovi se doporučuje pít hodně tekutin, zahrnovat ve stravě fermentované mléčné výrobky, komplexy vitamínů a jídlo s dostatečným obsahem bílkovin. Vyloučení potravin, které mohou způsobit alergické reakce;
  • Syndrom chronické únavy lze neutralizovat:
    • Dodržování spánku a odpočinku;
    • Vyvážená strava;
    • Komplexy vitamínů;
    • Mírná fyzická aktivita;
  • Léčba EBV je komplexní a je zaměřena na posílení imunitního systému, zmírnění symptomatických projevů a snížení jejich agresivity. A zahrnuje také preventivní opatření k prevenci komplikací.

Léčba drogami

Pro lékovou terapii mohou být předepsány následující léky.

Imunostimulační léky - léky se používají během období exacerbace EBV a pro zotavení z infekční mononukleózy:

  • Arbidol;
  • Viferon;
  • Interferon;
  • Groprinazin;
  • Laferobion.

Krevní test viru Epstein Barr na virovou infekci

Tento virus má několik jmen a všechny z nich do jisté míry znají nešťastné oběti: infekční mononukleóza, virus Epstein-Barr, infekce EBV, „líbání“, opar 4. typu, VEB atd..

Taková synonymní hojnost však bohužel nevylučuje paniku u pacientů, zejména u matek s nemocnými dětmi. Kde se vzalo toto onemocnění? Jak se léčí? A co je nejdůležitější, bude onemocnění potvrzeno obecným krevním testem a jaké změny v něm budou trvat.

Lékaři samozřejmě uspěchají, aby uklidnili znepokojené rodiče a tvrdili, že došlo pouze k aktivaci infekce vlastní tělesným rezervám..

Kovaleva Elena Anatolievna

Asistent doktora-laboratoře. Zkušenosti s klinickou diagnostickou službou po dobu 14 let.

Zeptejte se odborníka

Jelikož se však příznaky v akutním období nemoci neliší ve věrnosti dospělým ani mladým pacientům, je nutné jednat rychle a striktně dodržovat sestavený léčebný algoritmus. Pomůže v tom i zmíněná KLA, dekódováním bude jasné, jak správná je zvolená cesta terapie a jak dlouho trvá zotavení pacienta.

Způsob infekce

Po vstupu do těla virus postihuje především sliznice úst a nosu. Poté vstupuje do krevního řečiště a šíří se po celém těle. Jeho hlavním rozdílem od jiných typů oparu je ochrana buněk a stimulace růstu podobných buněk.

V reakci na to imunitní systém ničí infikované buňky T-lymfocyty. Díky tomuto procesu se zvětšují lymfatické uzliny..

Pokud je imunita člověka slabá, pak se EBV stává chronickým nebo latentním, což ovlivňuje slinné žlázy, játra a slezinu. Pokud osoba dříve měla plané neštovice, pak jeho tělo obsahuje protilátky, které reagují na přítomnost viru a částečně ho potlačují. Ale takové případy jsou vzácné. Infekce proto vede k infekční mononukleóze, která je úspěšně léčena.

Vyvinuté antigeny EBV jej udržují uvnitř infikovaných B-lymfocytů. A většinu svého pobytu v těle je v latentním stavu. Oslabení imunitního systému vede k relapsu nemoci a přemění osobu z pasivního nosiče viru na aktivní zdroj infekce.

Laboratorní ukazatele pro EBV

Jak je patrné z tabulky, v různých obdobích nemoci je nutné provést různé studie, a proto musí být pacienti v průběhu nemoci několikrát vyšetřeni..

Ne.Období nemociVCA až IgMEA IgGEBNA až IgGPCR v reálném čase
1Inkubaceneg.neg.neg.neg.
2Začátek vývoje primární infekcepodlaha.neg.neg.pohlaví / neg.
3Časná primární infekcepodlaha.podlaha.neg.pohlaví / neg.
4Výška nemoci a doba rekonvalescencepohlaví / neg.podlaha.pohlaví / neg.podlaha.
PětAtypická formaneg.neg.podlaha.podlaha.
6Chronická infekce a přepravapohlaví / neg.podlaha.neg.podlaha.
7Vzdálený čas po nástupu nemocineg.podlaha.podlaha.neg.
devětReaktivacepodlaha.podlaha.podlaha.podlaha.

Pokud jsou v těle nějaké jiné patogeny, je tato analýza falešně pozitivní, proto jsou v tomto případě pacientům předepsána další vyšetření.

Doporučujeme, abyste se seznámili s: Antibiotika pro onemocnění ústní dutiny

Nemoci a jejich příznaky

Hlavní příčinou EBV je infekční mononukleóza. Pokud jde o příznaky, je to velmi podobné nachlazení nebo bolesti v krku. Je charakterizován postupným zvyšováním teploty, bolestmi svalů, krku, celkovou nevolností, nechutenstvím.

V důsledku aktivace viru dochází k závažným onemocněním nervového systému: meningitida, encefalitida, meningoencefalitida. Mohou být doprovázeny vyrážkou ve formě papulí, zarudnutím, malými podkožními krváceními. Pokud je terapie zvolena správně a ve správný čas, pak tyto komplikace zmizí beze stopy..

EBV ovlivňuje lymfatickou tkáň. Tento proces se nazývá polyadenopatie. Hlavním příznakem tohoto onemocnění je významné zvýšení lymfatických uzlin umístěných na krku, v klíční kosti, ve slabinách. Zánět je doprovázen bolestí.

Virus může také infikovat žlázy a způsobit bolest v krku, která se projevuje následujícími charakteristickými příznaky:

  • teplo,
  • hnis na mandlích,
  • celková intoxikace těla,

Může se také projevit Hodgkinova choroba, v důsledku čehož se v lymfatických uzlinách objevují maligní formace (nádory) doprovázené těžkou otravou produkty rozpadu zanícených tělesných tkání, silnými bolestmi hlavy, slabostí a rychlou únavou. Blízké uzly se mohou navzájem kombinovat a vytvářet větší novotvary.

Chlupatá leukoplakie může být také potvrzením nedostatku imunity. Je doprovázeno tvorbou bílých výrůstků v ústní dutině, které se nakonec transformují na plaky.

Kromě těchto onemocnění způsobuje EBV mnoho dalších:

  • generalizovaná infekce HIV / AIDS,
  • systémová hepatitida,
  • infekce krve nebo rakovina,
  • syndrom chronické únavy,
  • rakovinové nádory zažívacích orgánů horního kruhu a ústní dutiny,
  • artritida,
  • cukrovka,
  • roztroušená skleróza,
  • alergie.

Diagnostické metody a interpretace výsledků

K určení EBV v těle se používá několik typů krevních testů:

  • Všeobecné,
  • biochemické,
  • enzymová imunotest (ELISA),
  • polymerázová řetězová reakce (PCR).

První metoda je považována za základní analýzu v diagnostice jakéhokoli onemocnění. Pokud výsledky potvrdí zvýšení počtu krevních destiček a lymfocytů a současné snížení počtu erytrocytů a hladin hemoglobinu, pak jsou nepřímým příznakem aktivity viru v těle..

Druhá metoda umožňuje sledovat aktuální stav vnitřních orgánů. Protože EBV ovlivňuje játra, je věnována zvláštní pozornost změně množství enzymů a bílkovin vylučovaných játry. Patří mezi ně transaminázy, bilirubin, alkalická fosfatáza. Jejich kontrola brání rozvoji žloutenky v důsledku toxické hepatitidy.

Třetí metoda zkoumá přítomnost protilátek v krvi proti molekulám viru nazývaným antigeny. Existují 3 typy z nich:

  • EA - časný antigen,
  • VCA - kapsidový antigen,
  • EBVA - jaderný antigen.

Pro každý antigen v těle se tvoří imunoglobuliny 2 tříd - IgG a IgM.

Detekce IgG na EA indikuje primární infekci a akutní průběh onemocnění. Je přítomen v krvi, dokud příznaky úplně nezmizí. Jeho znovuobjevení naznačuje relaps nebo chronickou formu onemocnění..

IgM protilátky proti EA se objevují první týden a mizí 8-12 týdnů po objevení se prvních příznaků. Pokud doba jejich přítomnosti v krvi překročí tuto hodnotu, znamená to přechod nemoci do chronické formy. Znovu detekce signalizuje sekundární vývoj infekce.

Přítomnost IgM protilátek proti VCA (antigen kapsidového proteinu) signalizuje nástup akutní fáze onemocnění. Objevují se také v případě relapsu. Jejich dlouhodobá přítomnost v krvi je příznakem chronické formy onemocnění..

Detekce IgG protilátek proti kapsidovému proteinu naznačuje, že EBV je aktivní po dobu 8 týdnů po počáteční infekci. To také naznačuje, že osoba má imunitu vůči tomuto kmeni..

Protilátky, jako je IgG proti jadernému nebo jadernému antigenu (EBNA), se objevují blíže stadiu zotavení pacienta. Přetrvávají v krvi po dlouhou dobu..

Pokud v krvi nejsou žádné protilátky proti nukleárnímu antigenu třídy IgG, ale je přítomný IgM proti proteinu kapsiny, signalizuje to akutní vývoj infekce.

Kromě IgG a IgM jsou výsledky někdy označeny jako IgA. Indikuje latentní nebo chronickou formu onemocnění v nepřítomnosti IgM protilátek.

V závislosti na metodě používané laboratoří může být v tabulce s výsledky studie uvedena kvantitativní hodnota, která se nazývá index avidity antigenu. Měří se v procentech a umožňuje vám určit čas, který uplynul od nástupu infekce..

Použití enzymového imunotestu pro diagnostiku u dětí je neúčinné. To je způsobeno skutečností, že jejich imunitní systém reaguje na patogen velmi pomalu..

Polymerázová řetězová reakce je postup, během kterého je DNA viru izolována z biologické tekutiny každého pacienta a porovnávána s rozsáhlou virovou databází. Tato metoda je přesná, ale neúčinná v počáteční fázi onemocnění. Pokud během této doby vezmete materiál k analýze, bude výsledek falešně negativní..

Pozitivní výsledek takového vyšetření je silným argumentem pro stanovení konečné diagnózy. Tato metoda také umožňuje detekovat EBV v těle dítěte..

Vlastnosti PCR

Virus Epstein-Barr (EBV) je jednou z nejčastějších chorob, téměř 65% dětí do tří let a 97% dospělých. Jedná se o jednu z odrůd herpesvirů (typ 4), které po infekci způsobují nemoci:

  1. Lymforetický systém: změny v lymfatických uzlinách, poškození jater a sleziny.
  2. Imunitní systém: usazuje se uvnitř B-lymfocytů, narušuje jejich funkční vlastnosti, což způsobuje imunodeficienci, způsobuje destrukci buněčné vazby imunity.
  3. Epiteliální buňky dýchacích a zažívacích orgánů: projevují se respiračním syndromem, a to kašlem, dušností, „falešnou záď“, případně poškození vnitřních orgánů.

Předpokládá se, že EBV je někdy provokujícím faktorem ve vývoji maligních novotvarů: Burkittův lymfom, rakovina nosohltanu, lymfogranulomatóza, ačkoli o tom neexistují žádné definitivní důkazy. Kromě toho je téměř každý čtvrtý nosič chronické infekce EBV alergický..

Existují dva typy EBV, ale sérologicky se neliší. Infekce je možná z nosiče na konci inkubační doby, po celou dobu trvání onemocnění, do šesti měsíců ode dne uzdravení. Někteří pacienti mají schopnost čas od času vylučovat virus, to znamená stát se jeho nositelem i mnoho měsíců po infekci.

Diagnostika PCR zahrnuje detekci DNA viru pomocí metod molekulární biologie. Pro výzkum se používají speciální enzymy, které opakovaně kopírují DNA a RNA fragmenty buněk. Poté se získané fragmenty zkontrolují proti databázi, odhalí se přítomnost EBV a jeho koncentrace.

Materiálem pro stanovení DNA viru Epstein-Barr jsou sliny, hlen z ústní nebo nosní dutiny, krev, vzorky mozkomíšního moku, odřeniny buněk urogenitálního kanálu, moč.

Vhodnost volby toho či onoho materiálu určuje lékař. Obvykle je vhodnější krev pro PCR, která se odebere do baňky s roztokem EDTA (6%).

U malého dítěte je imunita ve fázi vytváření, proto se metoda stanovení protilátek proti nim nepoužívá, u dětí se používá PCR.

Výsledek PCR je často pozitivní, proto je nutné rozlišovat mezi nemocnou osobou a nosičem viru, proto se používá analýza s odlišnou citlivostí:

  • až 10 kopií na vzorek - pro přepravce;
  • až 100 kopií - s aktivním virem Epstein-Barr.

PCR poskytuje velmi vysoký stupeň správnosti výsledku, ale zvláštností této analýzy je, že je informativní pouze během období replikace, proto existuje 30% falešně negativních výsledků kvůli absenci replikace v době analýzy.

fotografie viru antigenu

Unikátní vlastností infekčního virionu je přítomnost různých typů antigenů, které se tvoří ve specifickém pořadí a indukují syntézu určitých protilátek v těle. Syntéza takových protilátek u infikovaných pacientů závisí na druhové klasifikaci antigenu..

1) Časný antigen (časný - EA) - přítomnost IgG (protilátek) proti tomuto antigenu v těle je důkazem primární infekce probíhající v akutní formě. Se zmizením klinických příznaků zmizí také protilátky.

Znovu se objevte s obnovením a aktivací klinických příznaků nebo s chronickým průběhem onemocnění.

2) Virový capcidový antigen (kapsida - VCA). Malé množství protilátek proti kapsidovému antigenu viru Epstein-Barr může v lidském těle přetrvávat po celý život. U primární infekce je jejich časný projev detekován pouze u malého podílu pacientů..

Dva měsíce po nástupu klinických příznaků dosahuje jejich počet nejvyšší koncentrace. Pozitivní reakce může naznačovat imunitu vůči viru.

3) Membránový antigen (membrána - MA). Protilátky proti tomuto antigenu se objeví do sedmi dnů po infekci. Zmizte s prvními příznaky projevu nemoci - po jednom, jednom a půl týdnu.

Dlouhodobá přítomnost v těle může být známkou rozvoje chronické EB infekce. Pokud jsou výsledky pozitivní, hovoří o virové reaktivaci..

4) Nukleární antigen „Epstain-Barr“ (jaderný - EBNA). Syntéza protilátek proti tomuto antigenu je zřídka detekována na počátku onemocnění. Projevuje se častěji ve fázi zotavení a je schopen v těle přetrvávat po dlouhou dobu.

Negativní výsledek přítomnosti jaderné nebo jaderné (EBNA) protilátky v krvi a pozitivní výsledek přítomnosti kapsidové protilátky jsou důkazem vývoje infekce v těle.

Příprava na postup

Chcete-li zlepšit přesnost metod krevních testů, musíte splnit několik jednoduchých požadavků:

  • předat plot materiálu na lačný žaludek,
  • 12 hodin před zákrokem byste měli přestat konzumovat tučné jídlo, alkohol a kouřit,
  • přestat užívat antivirotika a antibiotika,
  • děti do 5 let pijí 30 minut před darováním krve teplou převařenou vodu.

Účinek onemocnění na tělo těhotné ženy a plodu

Před plánovaným těhotenstvím musí žena podstoupit vyšetření, aby zjistila aktuální stav imunity. Pokud byly detekovány protilátky třídy IgG, znamená to, že reaktivace EBV je během těhotenství nepravděpodobná. A je vhodné neignorovat testy potvrzující přítomnost protilátek třídy IgM a před počátkem je lepší počkat na úplné uzdravení.

Přítomnost aktivní formy EBV v těle nastávající matky může způsobit následující patologie plodu:

  • mrtvé dítě,
  • potrat nebo předčasný porod,
  • patologie nervového systému,
  • děložní krvácení, sepse.

Virus Epstein-Barr způsobuje mnoho nemocí, které ovlivňují fungování všech systémů a orgánů. K jeho detekci se používá enzymová imunotest a polymerázová řetězová reakce. Pokud se během prvního objeví v krvi protilátky proti viru Epstein-Barrové třídy IgG, pak tento pozitivní výsledek znamená, že osoba má akutní onemocnění, ale má imunitu vůči tomuto kmeni. Interpretace závisí na tom, proti kterému antigenu jsou protilátky.

Heterofilní analýza

Další běžnou diagnostickou metodou je heterofilní výzkum. Přesnost analýzy je až 90%. Během této studie odborníci vyšetřují krev na přítomnost heterofilních protilátek, které jsou vytvářeny tělem v prvních týdnech po infekci. Tato studie se nejčastěji používá k potvrzení diagnózy infekční mononukleózy. Pozitivní výsledek potvrzuje přítomnost EBV. U zdravého člověka nepřekračuje norma IgM imunoglobulinů 1:56. U starších pacientů však může být tato míra vyšší..

Výsledek analýzy může být ovlivněn přítomností následujících onemocnění u pacienta:

  • Leukémie.
  • Hepatitida.
  • Lymfom.

Před provedením testu se musíte zdržet užívání jakýchkoli léků a chemoterapie. Pokud není možné léčbu upravit, musíte o tom informovat ošetřujícího lékaře.

Virus Epstein-Barr (EBV). Příznaky, diagnostika, léčba u dětí a dospělých

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Virus Epstein-Barr je virus, který patří do rodiny herpetických virů, 4. typu herpetické infekce, je schopen infikovat lymfocyty a další imunitní buňky, sliznici horních cest dýchacích, neurony centrálního nervového systému a téměř všechny vnitřní orgány. V literatuře najdete zkratku EBV nebo VEB - infekce.


Virus Epstein-Barr je jedním z nejběžnějších virů mezi populací celé planety. Světová zdravotnická organizace vypočítala statistiky, že 9 z 10 lidí na světě jsou nositeli tohoto viru. Současně to však začali studovat relativně nedávno a nelze říci, že byl plně studován..

Zajímavosti!

  • Virus Epstein-Barr je tak běžný, že se s ním děti často setkávají již v kojeneckém věku.
  • Tato virová infekce může způsobit časté a dlouhodobé různé infekční nemoci (ARVI, bakteriální infekce, chronická stomatitida, tonzilitida, rýma, sinusitida atd.)
  • Nové studie ukázaly, že virus Epstein-Barr může být spouštěcím mechanismem mnoha běžných a zcela nevyléčitelných patologií, například diabetes mellitus, autoimunitní tyroiditida, revmatoidní artritida. I když se předpokládá, že ne samotný virus nevede k rozvoji autoimunitního procesu, ale jeho interakce s jinými virovými nebo bakteriálními infekcemi.
  • Jste neustále unavení, nemáte dostatek síly na všechno, myslíte si, že nemáte dostatek spánku nebo nedostatek vitamínů a že je ospalé počasí? Toto je syndrom chronické únavy, může být ovlivněn virem Epstein-Barr. Příčinou vývoje tohoto syndromu jsou často herpetické infekce..

Způsoby infekce virem Epstein-Barr

Zdroje infekce


  • Nemocná osoba s aktivní formou viru Epstein-Barr, která začíná v posledních dnech inkubační doby,
  • 6 měsíců po infekci EBV,
  • nositelé viru Epstein-Barr - každý pátý člověk, který se uzdravil, zůstává po mnoho let zdrojem infekce pro ostatní lidi.

Rizikové skupiny pro infekci virem Epstein-Barr:

  • děti do 10 let,
  • HIV pozitivní lidé, zejména ve fázi AIDS,
  • lidé s imunodeficitními podmínkami,
  • těhotná žena.

Způsoby přenosu viru Epstein-Barr:

  1. Způsob kontakt-domácnost. Nejběžnější cestou přenosu je líbání. Přes nádobí, předměty osobní hygieny, ručníky se virus přenáší těžší, protože v prostředí rychle umírá.
  2. Kapičky ve vzduchu - během rozhovoru vstupuje do vzduchu kašel, kýchání, sliny s virem ve formě aerosolů, při vdechování takové suspenze se virus dostane do sliznic horních dýchacích cest zdravého člověka.
  3. Transmisivní cesta přenosu, tj. Krví. Tato cesta je možná při transfuzi krevních složek, transplantaci kostní dřeně a dalších orgánů a přenos viru je teoreticky možný při použití nesterilních stříkaček a chirurgických nástrojů..
  4. Transplacentární cesta - přenos viru z matky na dítě během těhotenství a porodu i během kojení.
  5. Alimentární cesta - prostřednictvím vody a jídla je taková cesta možná, ale nemá žádný zvláštní epidemický význam pro šíření tohoto viru.

Co se stane po infekci virem Epstein-Barr?

  1. Virus vstupuje do sliznice úst, hltanu, mandlí a slinných žláz, zde se začínají intenzivně množit, poté přes kapiláry vstupují viriony do krve a jsou přenášeny po celém těle.
  2. Viry infikují imunitní buňky, zejména B-lymfocyty, a nesnižují jejich počet, ale stimulují jejich nadměrnou produkci. V reakci na zvýšený počet B-lymfocytů reagují T-lymfocyty, které ničí postižené imunitní buňky. To se projevuje zvýšením lymfatických uzlin všech skupin (micropolia).

  3. Při nedostatečné imunitě, zejména nízké hladině T-lymfocytů, si tělo nedokáže infekci udržet, v takovém případě se vyvíjí chronický průběh viru Epstein-Barr. Virus může také způsobit rozsáhlý nebo zobecněný proces. V tomto případě je ovlivněn centrální nervový systém, játra, slezina, srdce. Mohou se vyvinout další závažné projevy viru Epstein-Barr. Mimochodem, u AIDS je pozorován nedostatek T-lymfocytů, proto se u lidí se statusem HIV může virus Epstein-Barr stát fatálním.
  4. S dobrou imunitní odpovědí nemusí být projevy onemocnění, což je způsobeno přítomností masivní imunity u lidí proti virům herpes simplex, které zkříženě reagují na virus Epstein-Barr. Ve většině případů se však virus po infekci projevuje jako akutní infekce, konkrétně infekční mononukleóza, během níž se produkují imunoglobuliny pro infekci EBV. Tyto protilátky udržují viriony v B-lymfocytech po celá desetiletí.

Jaké nemoci způsobuje virus Epstein-Barr? Proč je virus Epstein-Barr nebezpečný?

Nejklasičtějším a typickým akutním projevem viru Epstein-Barr je infekční mononukleóza nebo Filatovova choroba. U lidí s dobrou imunitou se tato patologie nemusí vůbec vyvinout. Nebo to prostě nemusí být diagnostikováno a považováno za běžnou virovou infekci. Během tohoto období se obvykle tvoří specifické protilátky (imunoglobuliny proti EBV), které dále potlačují aktivitu a reprodukci viru.

Při adekvátní imunitní odpovědi a úplné léčbě v této fázi se pacient uzdraví a vytvoří celoživotní imunitu vůči viru Epstein-Barr. Pokud však dojde k nějakému „rozpadu“ a selhání imunity, pak nedojde k úplnému potlačení viru, pokračuje v jeho vitální aktivitě v buňkách a tkáních těla. V tomto případě se mohou vyvinout nemoci spojené s EBV..

Nemoci spojené s virem Epstein-Barr:

  1. Komplikace infekční mononukleózy:
    • toxická hepatitida,
    • přidání bakteriální infekce a rozvoj sepse,
    • meningitida, encefalitida,
    • prasklá slezina,
    • snížený počet krevních destiček a srážení krve,
    • anémie,
    • virová a / nebo bakteriální pneumonie atd.

  2. Syndrom chronické únavy je projevem poškození autonomního nervového systému infekcí EBV.
  3. Generalizovaná virová infekce Epstein-Barr - porážka viru všech životně důležitých orgánů, zejména centrálního nervového systému.
  4. Onkologická onemocnění:

    • lymfogranulomatóza, lymfom, Burkittův lymfom - rakovina lymfatické tkáně;
    • rakovinné nádory lokalizované v nosohltanu, rakovina mandlí;
    • rakovina jícnu, žaludku a tenkého střeva.

    Virus Epstein-Barr se nachází v polovině biopsií rakovinných nádorů. A ačkoli se v mnoha případech nestává hlavním důvodem jejich vývoje, pod vlivem dalších karcinogenních faktorů podporuje a stimuluje další růst rakovinných buněk.

  5. Autoimunitní onemocnění:

    • roztroušená skleróza,
    • cukrovka,
    • systémový lupus erythematodes,
    • autoimunitní hepatitida,
    • revmatoidní artritida a další.

    Infekce EBV ve spojení s jinými virovými a bakteriálními infekcemi (ve větší míře s B-hemolytickým streptokokem) narušuje imunitní odpověď. Zároveň imunitní buňky začínají rozpoznávat své vlastní tkáně jako cizí a poškozují je..
  6. Změny imunity:
    • Obecná variabilní imunitní nedostatečnost se projevuje častými infekčními chorobami, jejich dlouhým a komplikovaným průběhem, opakovanými případy onemocnění, na která se vytváří stabilní imunita (plané neštovice, spalničky, zarděnky atd.). Virová onemocnění jsou v tomto stavu imunitního systému obzvláště obtížná: virová hepatitida, herpes simplex, cytomegalovirus atd. U bakteriálních infekcí se zvyšuje riziko vzniku sepse - otravy krve.
    • Závažné alergické reakce - erytém, Lyellova choroba, Stevens-Johnsonův syndrom a další.

  • Krevní nemoci:

    • rakovina krve,
    • perniciózní anémie,
    • trombocytopenická purpura,
    • hemofagocytický syndrom - poškození krevních krvinek vlastními imunitními buňkami,
    • jiné hematologické nemoci.

  • Příznaky nemocí způsobených virem Epstein-Barr

    Infekční mononukleóza

    Toto onemocnění je častější u dětí než u dospělých, což lze vysvětlit skutečností, že před 20. rokem života se člověk opakovaně setkal s virem Epstein-Barr. Infekční mononukleóza je navíc častější v raném dětství, kdy dítě vstupuje do dětského týmu a jeho kruh komunikace se výrazně rozšiřuje.
    U dospělých je pravděpodobnější reaktivace viru spíše než akutní.

    Stůl. Příznaky infekční mononukleózy.

    Projevy nemociMechanismus příznakuJak se to projevuje?
    Inkubační doba: 5-45 dníVirus se množí ve slinných žlázách, mandlích, lymfatických uzlinách.Žádné příznaky. Možná zvýšení tělesné teploty až na 38 0 C, únava, ucpání nosu, při vyšetření nosohltanu můžete vidět uvolněné mandle, zarudnutí palatinových oblouků (stav podobný ARVI).
    Intoxikační syndrom - začíná od prvních dnů nástupu onemocnění, vrchol příznaků je pozorován 5-7 dní po nástupu onemocnění, tyto příznaky mohou přetrvávat od týdne do 1 měsíce.Viry vstupují do krevního řečiště a šíří se po celém těle a způsobují intoxikaci. Toxiny působí na centrální nervový systém a téměř na všechny orgány.
    • Zvýšení tělesné teploty na vysoké počty nad 38 0 ° C, horečka je doprovázena zimnicí, tento příznak může přetrvávat po dlouhou dobu;
    • bolesti hlavy,
    • slabost, malátnost,
    • bolest kloubů.
    Katarální jevy - mohou se objevit i v inkubační době, výraznější v prvním týdnu onemocnění.Viry, které se množí v žlázách ústní dutiny, mandle, způsobují zánětlivý proces horních cest dýchacích. Virový zánět může vyvolat přidání bakteriální nebo plísňové infekce.
    • Bolest v krku, horší při polykání,
    • při vyšetření krku - příznaky bolesti v krku,
    • nosní kongesce, čirý nebo zelenožlutý výtok z nosu,
    • v ústech lze pozorovat vředy - kandidální nebo herpetickou stomatitidu.
    Oteklé lymfatické uzliny - vyslovují se týden po nástupu onemocnění, přetrvávají až do uzdravení.Viry, které se množí v lymfatických uzlinách, stimulují produkci B-lymfocytů a dalších imunitních buněk a způsobují zánět lymfatického systému.Zvětšené lymfatické uzliny jsou vyšetřovány ve více než pěti skupinách (cervikální, submandibulární, okcipitální, supra- a subklaviální, axilární atd.). Jejich velikost není větší než 1 cm, konzistencí jsou hustě elastické, bezbolestné, bez známek hnisání.
    Zvětšení jater a sleziny - od 5-7 dnů nemoci může tento příznak přetrvávat několik týdnů.Virus infikuje B-lymfocyty, které se hromadí ve všech vnitřních orgánech, jako první reagují játra a slezina, které jsou obzvláště hojně zásobovány imunitními buňkami. Tyto orgány se také podílejí na detoxikaci toxinů..Zvětšená játra + 1-2 cm,
    • bolení břicha,
    • zažívací potíže, nevolnost,
    • snížená chuť k jídlu až úplné odmítnutí jídla,
    • může se objevit žloutenka (žlutý odstín kůže a sliznic, tmavá moč, světlé výkaly, malé vyrážky).
    Slezina se může zvětšit na působivou velikost, což je doprovázeno bolestí v levém hypochondriu.
    Období zotavení (rekonvalescence) nastává nejdříve 15-20 dní.Tělo produkuje specifické imunoglobuliny pro virus Epstein-Barr, většina virionů zemře a jejich reprodukce je potlačena.Postupně všechny příznaky zmizí, celková pohoda se zlepší, lymfatické uzliny se sníží, stav jater a sleziny se normalizuje.

    Během tohoto období může dojít k exacerbaci onemocnění s návratem všech příznaků, pak znovu období uklidnění. To se děje s nekompetentní imunitou, v takové situaci může infekční mononukleóza trvat až 18 měsíců.

    Syndrom chronické únavy

    Mnoho dospělých a dokonce i dětí ví, co je slabost, malátnost a únava. Pokud je tento stav spojen se zvýšeným fyzickým nebo psychickým stresem a vyskytuje se pouze v takové dny, jedná se o normální stav, který si každý musí odpočinout. Pokud je však únava trvalá, nezávisí na množství odvedené práce, může to být příznak onemocnění. Novější studie ukázaly, že vývoj pocitů neustálé slabosti a únavy je často spojen s působením herpetických infekcí. Kterýkoli zástupce těchto virů může způsobit syndrom chronické únavy, ale největší roli ve vývoji tohoto syndromu připisuje virus Epstein-Barr.
    Tento syndrom se vyvíjí častěji u mladých pracujících ve věku 20–40 let..

    Jak se projevuje syndrom chronické únavy??

    • Únava, slabost, nedostatek síly a energie se objevují bez ohledu na stres, i když člověk během dne toho moc nedělá.
    • Tento pocit nezmizí ani po dobrém spánku a odpočinku a někdy ani po dovolené..
    • Chronická únava způsobená virem Epstein-Barr je často doprovázena bolestmi v celém těle, svalovou slabostí, bolestmi hlavy a různými projevy podobnými chřipce (horečka až 37,50 ° C, ucpaný nos atd.).
    • Špatný spánek - navzdory pocitu únavy člověk nemůže usnout až do rána nebo je spánek slabý, alarmující, špatné sny mohou mučit.
    • Poruchy duševního zdraví: deprese, psychóza, apatie, výkyvy nálady, nespokojenost se životem. Vývoj psychologických poruch je spojen se skutečností, že mozek zcela neodpočívá a je neustále v nadměrně vzrušeném stavu.
    • Změny v duševní činnosti: porucha soustředění, porucha paměti, zapomnětlivost, nepozornost.

    Epstein-Barr generalizovaná virová infekce

    Tento průběh EBV infekce je typický pro lidi s imunodeficiencí, zejména s těmi, kteří jsou spojeni s infekcí HIV. Tento stav se také může vyvinout při transplantaci kostní dřeně od pacienta s virem Epstein-Barr.

    V tomto případě onemocnění začíná ve formě infekční mononukleózy, na jejímž pozadí dochází k poškození životně důležitých orgánů:

    • Centrální nervový systém: encefalitida, meningoencefalitida, mozkový edém;
    • Srdce: myokarditida, endokarditida, srdeční zástava;
    • Plíce: intersticiální pneumonie, respirační selhání;
    • Játra: toxická hepatitida, selhání jater;
    • Slezina: zvětšení její velikosti, prasknutí sleziny;
    • Ledviny: nefritida, akutní selhání ledvin;
    • Krev: porucha srážení krve, syndrom diseminované intravaskulární koagulace (diseminovaná intravaskulární koagulace);
    • Lymfatický systém: akutní proliferativní syndrom a další projevy generalizované infekce.

    Toto šíření viru může vést ke smrti pacienta..
    Příznaky generalizované EBV infekce jsou podobné bakteriální sepse; laboratorní krevní testy (detekce viru Epstein-Barr) pomohou diagnostikovat.

    Diagnostika viru Epstein-Barr. Jaké testy může lékař předepsat.

  • Protilátky třídy G (IgG) proti časnému antigenu (EA) - podobně jako imunoglobuliny třídy M, se tato skupina protilátek produkuje během akutní fáze infekce EBV (v období od 1 týdne do 6 měsíců od nástupu onemocnění).
  • Pozdní protilátky třídy G (IgG) na jaderný (nebo jaderný) antigen (EBNA) - objevují se po úplném uzdravení, v průměru po 6 měsících, naznačují přítomnost trvalé imunity vůči infekci EBV.
  • Co je pozitivní na protilátku proti viru Epstein-Barr?

    Pozitivním výsledkem je stanovení hladiny imunoglobulinů nad stanovené normální hodnoty. Každá laboratoř má své vlastní ukazatele norem. Závisí to na metodě stanovení, typu zařízení, jednotkách měření. Normálně jsou ukazatele normy uvedeny ve sloupcích získaných výsledků..

    Co naznačují pozitivní protilátky (Ig) na virus Epstein-Barr?

    Nejprve chci říci, že pozitivní protilátky proti viru Epstein-Barr nejsou vždy patologie a diagnóza. Navíc téměř všichni dospělí a polovina dětí od raného věku testovaní na infekci EBV dostávají pozitivní výsledky. Získané výsledky je nutné správně posoudit. Zvažte různé situace, které mohou být.
    Tabulka: Vyhodnocení výsledků testu na protilátky proti viru Epstein-Barr.

    Přijatý výsledek *Co může naznačovat výsledek?
    IgM na kapsidový antigen (VCA)IgG na kapsidový antigen (VCA)IgG na časný antigen (EA)IgG na jaderný nebo jaderný nebo pozdní antigen (EBNA)
    ----Negativní výsledek nebo absence viru Epstein-Barr naznačuje, že imunitní systém se s touto infekcí dosud nesetkal. Pokud existují klinické příznaky infekce EBV, může se takový výsledek objevit u těžké imunodeficience, například u HIV. V tomto případě je nutný další výzkum ve formě krevní PCR ke stanovení DNA viru Epstein-Barr.
    -+-+Tento výsledek naznačuje předchozí virovou infekci Epstein-Barr. Tento výsledek je získán nejdříve 6 měsíců po infekci tímto virem. Není nutné žádné zvláštní zacházení.
    +---Taková analýza je typická pro inkubační dobu a nástup onemocnění (období do 1 týdne příznaků). Je nutná urgentní konzultace s odborníkem na infekční choroby a léčba.
    +-+-Tento výsledek je také typický pro akutní období infekce EBV (2-3 týdny nemoci). Je nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění a antivirová a antibiotická léčba.
    +++-Akutní období nebo exacerbace chronického viru Epstein-Barr. Také vyžaduje léčbu.
    ++++Exacerbace chronického průběhu EBV infekce nastává při komplikovaném průběhu onemocnění na pozadí snížené imunity. Je nutný důkladný další výzkum a léčba.


    Pokud je u jednoho z jejich indikátorů dosaženo sporného výsledku, musí být taková analýza znovu provedena za 1–2 týdny.

    Pokud je předepsán test avidity protilátek proti viru Epstein-Barr?

    V některých případech, například v případě stížností ve formě prodloužené horečky, zvětšených lymfatických uzlin a dalších příznaků, pokud existují pozitivní protilátky třídy G, je nutné určit, jak dlouho má osoba tuto infekci a jak dobře jsou protilátky proti patogenu (jsou schopny infekci kontrolovat) nebo virus „zvedne hlavu“ a způsobí exacerbace.

    Výsledek se získá jako index měřený v procentech. Čím vyšší je index (lepší, pokud je 100%), tím výraznější je imunita vůči viru Epstein-Barr. To naznačuje, že klinické projevy jsou spojeny s jinou infekcí, pravděpodobně také oparem, ale jiného typu. Průměrný (40-60%) a nízký (méně než 40%) index avidity protilátek naznačuje nekompetentní imunitu proti EBV infekci, pro správnou diagnózu jsou nutné další studie.

    PCR diagnostika viru Epstein-Barr

    Diagnostika PCR (polymerázová řetězová reakce) je metoda laboratorního výzkumu zaměřená na detekci nikoli imunitní odpovědi, ale přímo samotného viru, jeho DNA. Jedná se o moderní diagnostickou metodu, jejíž přesnost dosahuje 99,9%. Metodu PCR lze použít k vyšetření krve, výtěrů z nosohltanu, sputa, bioptického materiálu různých nádorových formací a dalších biologických materiálů..

    PCR pro EBV je předepsána pro podezření na generalizovanou infekci Epstein-Barr, pro imunodeficience, například HIV, v pochybných a složitých klinických případech. Tuto metodu lze také použít v přítomnosti různých druhů rakoviny..
    PCR se nepoužívá jako screening na EBV (jako první analýza) kvůli jeho složitosti a vysokým nákladům na studii.

    Jaké jsou výsledky PCR pro virus Epstein-Barr?

    • Pozitivní výsledek nebo detekovaná EBV DNA - naznačuje aktivní proces viru Epstein-Barr.
    • Negativní výsledek nebo nebyla detekována žádná EBV DNA - indikuje nepřítomnost viru v testovaném materiálu.

    Kompletní krevní obraz a další typy laboratorní diagnostiky viru Epstein-Barr

    Obecná analýza krve

    U aktivního viru Epstein-Barr se vždy mění kompletní krevní obraz, což je spojeno se zvláštností patogeneze této herpetické infekce.

    IndexNorm, průměrné ukazateleZměny charakteristické pro infekční mononukleózu

    Erytrocyty
    4-5 T / lMíra nebo mírný pokles.
    Hemoglobin120-150 g / lHodnotit nebo odmítnout. V závažných případech je pozorována anémie, hladina hemoglobinu je pod 90 g / l.
    Leukocyty4-9 g / lNejčastěji se zvyšuje počet leukocytů, zejména během výšky infekčního procesu.
    Basofily0–1%Při výrazné reakci lymfatických uzlin je možné zvýšení těchto krevních elementů. Musíte být také ostražití, protože tyto buňky se v krvi objevují s leukémií (rakovinou krve).
    Eosinofily0,5-5%Nejčastěji v normálních mezích. Během období zotavení je možné mírné zvýšení hladiny eosinofilů.
    Segmentované neutrofily47-72%Počet neutrofilů lze snížit zvýšením počtu lymfocytů. Jejich nárůst však naznačuje přidání bakteriální infekce, například s rozvojem hnisavé angíny nebo lymfadenitidy na pozadí infekční mononukleózy.
    Tyčové neutrofily1-6%
    Lymfocyty19-37%Hladina lymfocytů je zvýšena, což je spojeno se zvýšenou produkcí B-lymfocytů pod vlivem EBV. Zvýšený počet lymfocytů doprovází celou dobu infekční mononukleózy.
    Monocyty3-11%Charakteristickým rysem mononukleózy je zvýšená hladina monocytů. V manuální studii obecného krevního testu laboratorní asistenti obvykle indikují přítomnost monocytů neobvyklého tvaru a velikosti - atypické mononukleární buňky.
    Rychlost sedimentace erytrocytů3-15 mm / hTento indikátor se zvyšuje s aktivním virem Epstein-Barr, který je spojen s aktivní cirkulací imunitních komplexů antigen + protilátka.

    Testy jaterních funkcí na infekci EBV

    U infekční mononukleózy je pozorováno zvýšení jater a sleziny, proto je velmi důležité kontrolovat biochemické parametry krve. Infekční mononukleóza je často doprovázena vývojem žloutenky, ve které se mění ukazatele jaterních funkčních testů (zaregistrovat se).

    Možné odchylky od normy ve funkčních jaterních testech s infekční mononukleózou:


    1. Několikanásobné zvýšení hladiny transamináz:
      • Alt. Rychlost 10-40 U / l,
      • Norma AST 20-40 U / l.
    2. Zvýšení indexu testu thymolu - norma je až 5 jednotek.
    3. Mírné zvýšení hladiny celkového bilirubinu v důsledku nevázaného nebo přímého: rychlost celkového bilirubinu je až 20 mmol / l.
    4. Zvýšená hladina alkalické fosfatázy - norma je 30-90 U / l.

    Postupné zvyšování ukazatelů a zvyšování žloutenky může naznačovat vývoj toxické hepatitidy ve formě komplikace infekční mononukleózy. Tento stav vyžaduje intenzivní péči..

    Léčba virem Epstein-Barr

    Mezi lékaři a vědci stále neexistuje shoda ohledně metod léčby a v současné době probíhá velké množství výzkumů týkajících se antivirové léčby. V současné době neexistují žádné specifické léky účinné proti viru Epstein-Barr.

    Infekční mononukleóza je indikací pro ústavní léčbu s dalším zotavením doma. I když je mírný průběh, lze se vyhnout hospitalizaci v nemocnici.

    V akutním období infekční mononukleózy je důležité dodržovat šetrný režim a dietu:

    • odpočinek v posteli, omezení fyzické aktivity,
    • pijte hodně tekutin,
    • jídla by měla být častá, vyvážená, v malých porcích,
    • vyloučit smažená, kořeněná, uzená, slaná, sladká jídla,
    • fermentované mléčné výrobky mají dobrý účinek na průběh onemocnění,
    • strava by měla obsahovat dostatečné množství bílkovin a vitamínů, zejména C, skupina B.,
    • odmítnout výrobky obsahující chemické konzervační látky, barviva, látky zvyšující chuť,
    • je důležité vyloučit potraviny, které jsou alergeny: čokoláda, citrusové plody, luštěniny, med, některé bobule, čerstvé ovoce mimo sezónu a další.

    U syndromu chronické únavy bude užitečné následující:

    • normalizace práce, spánku a odpočinku,
    • aktivní fyzická aktivita,
    • pozitivní emoce, dělat to, co máte rádi,
    • dobrá výživa,
    • multivitaminový komplex.

    Léčba virem Epstein-Barrové

    Léková léčba by měla být komplexní, zaměřená na imunitu, odstranění příznaků, zmírnění průběhu onemocnění, prevenci vzniku možných komplikací a jejich léčbu.

    Principy léčby infekce EBV u dětí i dospělých jsou stejné, rozdíl je pouze v doporučených dávkách specifických pro věk.

    Skupina drogDrogaKdyž byl jmenován?
    Antivirotika, která potlačují aktivitu DNA polymerázy viru Epstein-BarrAcyclovir,
    Gerpevir,
    Pacyklovir,
    Cidofovir,
    Foskavir
    U akutní infekční mononukleózy použití těchto léků nedává očekávaný výsledek, který je spojen se zvláštností struktury a vitální aktivity viru. Ale v případě generalizované EBV infekce, onkologických onemocnění spojených s virem Epstein-Barr a dalších projevů komplikovaného a chronického průběhu virové infekce Epstein-Barr je jmenování těchto léků oprávněné a zlepšuje prognózu onemocnění.
    Jiné léky s nespecifickými antivirovými a / nebo imunostimulačními účinkyInterferon, Viferon,
    Laferobion,
    Cykloferon,
    Isoprinazin (Groprinazin),
    Arbidol,
    Uracil,
    Remantadin,
    Polyoxidonium,
    IRS-19 a další.
    Také nejsou účinné v akutním období infekční mononukleózy. Jsou předepsány pouze v případě závažného onemocnění. Tyto léky se doporučují během exacerbací chronického průběhu infekce EBV, stejně jako v období zotavení po akutní infekční mononukleóze..
    ImunoglobulinyPentaglobin,
    Polygam,
    Sandlglobulin, Bioven a další.
    Tyto přípravky obsahují hotové protilátky proti různým infekčním patogenům, váží se na viriony Epstein-Barr a odstraňují je z těla. Bylo prokázáno, že jsou vysoce účinné při léčbě akutních a exacerbací chronické virové infekce Epstein-Barr. Používají se pouze na stacionární klinice ve formě intravenózních kapek..
    Antibakteriální lékyAzithromycin,
    Linkomycin,
    Ceftriaxon, Cefadox a další
    Antibiotika jsou předepisována pouze v případě bakteriální infekce, například s hnisavou bolestí v krku, bakteriální pneumonií.
    Důležité! Při infekční mononukleóze se antibiotika řady penicilinů nepoužívají:
    • Ampicilin, Flemoxin,
    • Benzylpenicilin,
    • Augmentin, Amoxiclav.
    VitamínyVitrum,
    Pikovit,
    Neurovitan,
    Milgama a mnoho dalších
    Vitamíny jsou nezbytné v období rekonvalescence po infekční mononukleóze, stejně jako při syndromu chronické únavy (zejména vitamíny B) a pro prevenci exacerbace infekce EBV.
    Antialergické (antihistaminika) lékySuprastin,
    Loratadin (Claritin),
    Cetrin a mnoho dalších.
    Antihistaminika jsou účinná v akutním období infekční mononukleózy, zmírňuje celkový stav, snižuje riziko komplikací.
    Nesteroidní protizánětlivé lékyParacetamol,
    Ibuprofen,
    Nimesulid a další
    Tyto léky se používají k těžké intoxikaci, horečce.
    Důležité! Aspirin nelze použít.
    GlukokortikosteroidyPrednison,
    Dexamethason
    Hormonální léky se používají pouze k těžkému a komplikovanému průběhu viru Epstein-Barr.
    Krční a orální přípravkyIngalipt,
    Lisobakt,
    Decatilen a mnoho dalších.
    Je nezbytný pro léčbu a prevenci bakteriálních bolestí v krku, které jsou často spojeny s infekční mononukleózou.
    Léky ke zlepšení funkce jaterHepabene,
    Essentiale,
    Heptral,
    Carsil a mnoho dalších.

    Hepatoprotektory jsou nezbytné v přítomnosti toxické hepatitidy a žloutenky, která se vyvíjí na pozadí infekční mononukleózy.
    SorbentyEnterosgel,
    Atoxil,
    Aktivní uhlí a další.
    Střevní sorbenty přispívají k rychlejší eliminaci toxinů z těla, usnadňují akutní období infekční mononukleózy.

    Léčba viru Epstein-Barr se vybírá individuálně v závislosti na závažnosti průběhu, projevech onemocnění, stavu imunity pacienta a přítomnosti souběžných patologií.

    Zásady medikamentózní léčby syndromu chronické únavy

    • Antivirotika: Acyclovir, Gerpevir, Interferony,
    • vaskulární léky: Actovegin, Cerebrolysin,
    • léky, které chrání nervové buňky před účinky viru: Glycin, Encephabol, Instenon,
    • antidepresiva,
    • sedativa,
    • multivitamíny.

    Léčba viru Epstein-Barr lidovými prostředky

    Tradiční metody léčby účinně doplní farmakoterapii. Příroda má velký arzenál léků ke zvýšení imunity, která je tak nezbytná pro kontrolu viru Epstein-Barr.

    1. Tinktura z echinacey - 3-5 kapek (pro děti starší 12 let) a 20-30 kapek pro dospělé 2-3krát denně před jídlem.
    2. Tinktura ženšenu - 5-10 kapek 2krát denně.
    3. Bylinkový čaj (nedoporučuje se pro těhotné ženy a děti do 12 let):

      • Květy heřmánku,
      • Máta peprná,
      • Ženšen,
      • Matka a nevlastní matka,
      • Květy měsíčku.

      Vezměte bylinky ve stejném poměru, promíchejte. K vaření čaje se na 1 polévkovou lžíci nalije 200,0 vroucí vody a vaří se 10-15 minut. Užívejte 3x denně.

    4. Zelený čaj s citronem, medem a zázvorem - zvyšuje obranyschopnost těla.
    5. Olej z jedle - používá se zvenčí, namažte pokožku nad zvětšenými lymfatickými uzlinami.
    6. Surový vaječný žloutek: každé ráno na prázdný žaludek po dobu 2–3 týdnů zlepšuje funkci jater a obsahuje velké množství živin.
    7. Kořen Mahonia nebo bobule hroznů Oregon - přidejte do čaje, pijte 3krát denně.

    Jakého lékaře kontaktovat na virus Epstein-Barr?

    Pokud infekce virem vede k rozvoji infekční mononukleózy (vysoká horečka, bolest a zarudnutí v krku, příznaky bolesti v krku, bolesti kloubů, bolesti hlavy, rýma, zvětšený krk, submandibulární, okcipitální, supraklavikulární a podklíčkové, axilární lymfatické uzliny, zvětšená játra a slezina, bolest břicha, nevolnost, možná žloutenka), měli byste kontaktovat lékaře s infekčními chorobami (zaregistrovat se) nebo terapeuta (zaregistrovat se) (pro dospělé) a pediatra (přihlásit se) (pro děti).

    Pokud infekce virem vede k syndromu chronické únavy (únava, slabost, nedostatek energie a síly jsou neustále přítomné bez ohledu na množství vykonané práce, nezmizí po odpočinku, je kombinována s bolestmi těla, špatným spánkem, svalovou slabostí, ucpáním nosu, výkyvy nálady, špatná paměť, nepozornost atd.), měli byste kontaktovat neurologa (zaregistrovat se), psychologa (zaregistrovat se), imunologa (zaregistrovat se) nebo terapeuta. Výběr lékaře konkrétní specializace, na kterého se musíte obrátit, závisí na tom, které příznaky jsou pro osobu nejvíc znepokojující..

    S častým stresem, nespavostí, bezpříčinným strachem, úzkostí je nejlepší kontaktovat psychologa. V případě zhoršení duševní činnosti (zapomnění, nepozornost, špatná paměť a koncentrace atd.) Je optimální poradit se s neurologem. V případě častých nachlazení, exacerbací chronických onemocnění nebo relapsů dříve vyléčených patologií je optimální poradit se s imunologem. A můžete jít k praktickému lékaři, pokud se člověk obává různých příznaků, a mezi nimi nejsou žádné z nejvýraznějších.

    Pokud se z infekční mononukleózy stane generalizovaná infekce, měli byste okamžitě zavolat sanitku a být hospitalizováni na jednotce intenzivní péče (jednotka intenzivní péče).

    FAQ

    Jak virus Epstein-Barr ovlivňuje těhotenství?

    Při plánování těhotenství je velmi důležité připravit se a podstoupit veškerý nezbytný výzkum, protože existuje mnoho infekčních onemocnění, která ovlivňují početí, těhotenství a zdraví dítěte. Takovou infekcí je virus Epstein-Barr, který patří k takzvaným TORCH infekcím. Stejná analýza se doporučuje provádět během těhotenství nejméně dvakrát (12. a 30. týden).

    Plánování těhotenství a testování protilátek proti viru Epstein-Barr:

    • Byly nalezeny imunoglobuliny třídy G (VCA a EBNA) - můžete bezpečně naplánovat těhotenství, s dobrou imunitou, reaktivace viru není strašná.
    • Pozitivní imunoglobuliny třídy M - s koncepcí dítěte budete muset počkat až do úplného uzdravení, potvrzeno analýzou protilátek proti EBV.
    • V krvi nejsou žádné protilátky proti viru Epstein-Barr - můžete a měli byste otěhotnět, ale budete muset být sledováni a pravidelně procházet testy. Také se musíte chránit před možnou infekcí EBV během těhotenství, posílit imunitu.

    Pokud byly během těhotenství detekovány protilátky třídy M proti viru Epstein-Barrové, musí být žena hospitalizována v nemocnici až do úplného uzdravení, provedena nezbytná symptomatická léčba, předepsány antivirotika, podány imunoglobuliny.


    Jak přesně virus Epstein-Barr ovlivňuje těhotenství a plod, není zcela objasněno. Mnoho studií však prokázalo, že u těhotných žen s aktivní infekcí EBV je mnohem pravděpodobnější, že budou mít patologie těhotného dítěte. To ale vůbec neznamená, že pokud měla žena během těhotenství aktivní virus Epstein-Barr, mělo by se dítě narodit nezdravé..

    Možné komplikace viru Epstein-Barr v těhotenství a plodu:


    • předčasné těhotenství (potraty),
    • mrtvé dítě,
    • intrauterinní růstová retardace (IUGR), fetální podvýživa,
    • nedonošenost,
    • poporodní komplikace: děložní krvácení, diseminovaná intravaskulární koagulace, sepse,
    • možné malformace centrálního nervového systému dítěte (hydrocefalus, nedostatečný vývoj mozku atd.) spojené s účinkem viru na nervové buňky plodu.

    Může být virus Epstein-Barr chronický?

    Virus Epstein-Barr - stejně jako všechny herpes viry, je to chronická infekce, která má samozřejmě svá vlastní období:


    1. Infekce následovaná aktivním obdobím viru (akutní virová infekce EBV nebo infekční mononukleóza);
    2. Obnova, při které virus přejde do neaktivního stavu, v této formě může infekce existovat v těle po celý život;
    3. Chronický průběh virové infekce Epstein-Barr je charakterizován reaktivací viru, ke které dochází během období snížené imunity, projevuje se ve formě různých onemocnění (syndrom chronické únavy, změny imunity, onkologická onemocnění atd.).

    Jaké příznaky způsobuje virus Epstein-Barr igg??

    Abyste pochopili, jaké příznaky virus Epstein-Barr igg způsobuje, musíte pochopit, co je míněno touto konvencí. Kombinace písmen igg je variantou chybně napsaného IgG používaného lékaři a laboratorními pracovníky pro stručnost. IgG je imunoglobulin G, což je varianta protilátek produkovaných v reakci na vstup viru do těla, který jej zničí. Imunokompetentní buňky produkují pět typů protilátek - IgG, IgM, IgA, IgD, IgE. Proto při psaní IgG znamenají protilátky tohoto konkrétního typu.

    Celý záznam „virus Epstein-Barr virus igg“ tedy znamená, že mluvíme o přítomnosti protilátek typu IgG proti viru v lidském těle. V současné době může lidské tělo produkovat několik typů IgG protilátek proti různým částem viru Epstein-Barr, jako například:

    • IgG na kapsidový antigen (VCA) - anti-IgG-VCA;
    • IgG na časné antigeny (EA) - anti-IgG-EA;
    • IgG na jaderné antigeny (EBNA) - anti-IgG-NA.

    Každý typ protilátky je produkován ve specifických intervalech a stádiích v průběhu infekce. Anti-IgG-VCA a anti-IgG-NA se tedy vytvářejí v reakci na počáteční penetraci viru do těla a poté přetrvávají po celý život a chrání osobu před reinfekcí. Pokud jsou v krvi člověka nalezeny anti-IgG-NA nebo anti-IgG-VCA, znamená to, že byl jednou infikován virem. A virus Epstein-Barr, jakmile vstoupí do těla, zůstane v něm celý svůj život. Navíc je ve většině případů takový virusový nosič pro člověka asymptomatický a neškodný. Ve vzácnějších případech může virus vést k chronické infekci známé jako syndrom chronické únavy. Někdy s primární infekcí člověk onemocní infekční mononukleózou, která téměř vždy končí uzdravením. Nicméně v jakékoli variantě průběhu infekce způsobené virem Epstein-Barr se u člověka nacházejí protilátky anti-IgG-NA nebo anti-IgG-VCA, které se tvoří v době prvního průniku mikrobu do těla. Přítomnost těchto protilátek nám tedy neumožňuje přesně hovořit o symptomech způsobených virem v současné době..

    Detekce protilátek, jako je anti-IgG-EA, však může naznačovat aktivní průběh chronické infekce, který je doprovázen klinickými příznaky. Pod heslem „virus Epstein-Barr igg“ ve vztahu k příznakům tedy lékaři přesně chápou přítomnost protilátek typu anti-IgG-EA v těle. To znamená, že můžeme říci, že koncept „viru Epstein-Barrové igg“ ve zkratce naznačuje přítomnost příznaků chronické infekce způsobené mikroorganismem u člověka.

    Příznaky chronické infekce virem Epstein-Barrové (EBBI nebo syndrom chronické únavy) jsou následující:

    • Prodloužená horečka nízkého stupně;
    • Nízká účinnost;
    • Nerozumná a nevysvětlitelná slabost;
    • Oteklé lymfatické uzliny umístěné v různých částech těla;
    • Poruchy spánku;
    • Opakované bolesti v krku.

    Chronická EBI se vyskytuje ve vlnách a po dlouhou dobu a mnoho pacientů popisuje jejich stav jako „přetrvávající chřipku“. Závažnost příznaků chronické EBI se může střídat od závažné po mírnou. V současné době se chronická EBI nazývá syndrom chronické únavy..

    Kromě toho může chronický EBBI vést k tvorbě určitých nádorů, jako jsou:

    • Nazofaryngeální karcinom;
    • Lymfogranulomatóza;
    • Burkittův lymfom;
    • Novotvary žaludku a střev;
    • Chlupatá leukoplakie v ústech;
    • Thymom (nádor brzlíku) atd..