Výsevní nádrž

  • Komplikace

Bakteriologická inokulace je jedním z typů laboratorního výzkumu založeného na analýze biologického materiálu jeho výsevem na speciální živná média. Podle výsledků bakteriální kultury se odhaluje přítomnost / nepřítomnost oportunních a patogenních mikroorganismů určitého typu za účelem dalšího studia jejich fyzikálních a chemických vlastností a stanovení režimu léčby diagnostikovaných infekčních onemocnění.

Hodnota této výzkumné metody spočívá v tom, že umožňuje nejen detekovat patogenní bakterie, ale také stanovit stupeň jejich citlivosti na antibakteriální léky. Jinými slovy, na základě analýzy je možné přesně vybrat sadu léků pro úspěšnou terapii..

Výhody metody

Hlavní výhody bakteriologické inokulace jsou následující:

  • Vysoká přesnost výzkumu. Na rozdíl od ELISA (enzymový imunosorbentní test), PCR (polymerázová řetězová reakce), je pravděpodobnost obdržení falešně negativních a falešně pozitivních výsledků prakticky nulová.
  • Jako biologický materiál je možné použít absolutně jakoukoli tekutinu uvolněnou z lidského těla.
  • Vývoj antibiotikogramu. To znamená stanovení stupně vlivu jednoho nebo jiného antibiotika na identifikované mikroby, což umožňuje provádět lékařské předpisy s nejvyšší možnou přesností.

Nevýhody metody

Nevýhody bakteriálního setí zahrnují následující faktory:

  • Složitost postupu a potřeba dodržet konkrétní požadavky na sběr materiálu.
  • Čekací doba na výsledek výzkumu.
  • Přítomnost speciální laboratoře a příslušná kvalifikace zdravotnického personálu zapojeného do analýzy.

Účel bakteriologické kultury

Bakteriologická metoda je v lékařské praxi poměrně běžná a používá se k diagnostice onemocnění v různých oblastech medicíny: chirurgie, onkologie, gastroenterologie, otolaryngologie atd. V gynekologii a urologii se tento typ laboratorní analýzy používá ke studiu mikroflóry za účelem diagnostiky následujících patogenů:

  • mykoplazmóza a ureaplasmóza;
  • trichomoniáza;
  • kandidóza (drozd);
  • chlamydie.

Na základě výsledků studie je možné nejen identifikovat přítomnost patogenních bakterií, ale také určit jejich kvantitativní složení. Což zase umožňuje pochopit fázi, ve které onemocnění postupuje, a koordinovat další léčbu.

Kromě nátěru z genitálií se pro bakteriální kulturu používá také řada dalších druhů biologického materiálu. Například:

  • Krev - pro kontrolu sterility, pro intravaskulární infekce, endokarditidu.
  • Sliznice z nosu, krku - k identifikaci virů a bakterií, které vyvolávají rýmu, zánět vedlejších nosních dutin, angíny a další nemoci ORL.
  • Výkaly - pro diagnostiku dysbiózy a jiných poruch gastrointestinálního traktu.
  • Žluč - v přítomnosti zánětlivých onemocnění jater, slinivky břišní, žlučníku.
  • Sputum - k určení infekcí dýchacích cest, zejména plicní tuberkulózy.
  • Sliznice oka - s rozvojem hnisavého zánětu očí a dalších očních patologií.
  • Kožní maz - k identifikaci stafylokoků, hub a dalších zástupců patogenní flóry akumulující se v epiteliální vrstvě kůže obličeje.

Mechanismus vedení

Postup laboratorního výzkumu lze podmíněně rozdělit do několika fází:

  • Odběr materiálu a jeho umístění na speciální živná média. Typ použitého média závisí na účelu bakteriální kultury (kultivace jednoho konkrétního patogenu nebo dekódování bakteriálních kultur za účelem dalšího vytvoření antibiotikogramu). V případě potřeby lze kapalná média následně nahradit pevnými povrchy, což umožňuje přesnější identifikaci bakteriálních kolonií.
  • Umístění kultivačního média do speciálního zařízení (termostatu), kde jsou vytvořeny vhodné podmínky pro růst a reprodukci patogenních patogenů. Na indikátorech vlhkosti vzduchu, teploty, osvětlení atd. Záleží..
  • Barvení materiálu různými činidly pro lepší kontrolu a další analýzu. Díky barvivům mění bakterie svou barvu a jsou zřetelnější na obecném pozadí živného média.
  • Hodnocení pěstovaných kolonií podle určitých ukazatelů: hustota, tvar, barva, chemické složení atd..

Důležité! Jednou z nejdůležitějších podmínek bakteriologické inokulace je dodržování absolutní sterility laboratorní místnosti a použitého nádobí a nástrojů. K přenosu materiálu do média se používají zařízení jako skleněná tyčinka, bakteriální smyčka, Pasteurova pipeta.

V tomto videu na příkladu bakteriologické analýzy moči vypráví o principu provádění bakteriální kultury.

Dekódování pekařského semene

Výsledek analýzy je hodnocen podle několika indikátorů, které zohledňují nejen kvalitativní faktor (potvrzení přítomnosti bakteriálních patogenů v prostředí), ale také kvantitativní - tj. Stupeň koncentrace patogenních mikroorganismů v testovaném materiálu. Pro výpočet počtu mikrobiálních buněk se používá koncept jednotky tvořící kolonie (CFU), pomocí které je možné určit úroveň nasycení bakterií ve studovaném vzorku.

Existují 4 stupně růstu patogenů:

  • Prvním je špatný růst bakterií na kapalném živném médiu a absence růstu na pevném médiu. Tento výsledek se nepovažuje za odchylku od normy..
  • Druhým je růst bakterií na pevném médiu až do 10 kolonií. Neindikuje přítomnost choroby, ale spíše kontaminaci laboratorních zásob pro výzkum.
  • Třetím je růst bakterií na pevném médiu v rozmezí 10–100 kolonií.
  • Za čtvrté - přes 100 kolonií.

V závěru věnovaném pacientovým rukám jsou výsledky bakteriální kultury uvedeny následovně:

  • je uveden název identifikovaného patogenu v latině (například Trichomonas vaginalis - Trichomonas);
  • je předepsána koncentrace mikroorganismu pěstovaného v živném médiu (norma je až 103 CFU / ml, odchylka je od 105 CFU / ml);
  • je uvedena povaha prostředí: flóra je podmíněně patogenní, patogenní.

Současně se stanovením koncentrace bakterií se provádí analýza jejich citlivosti na antibiotika. Přítomnost pozitivní reakce na jedno nebo jiné antibakteriální léčivo je označena symbolem "S", negativní - "R".

Pravidla pro vedení bakteriální kultury na mikroflóře u žen

Před provedením analýzy je nutné vzít v úvahu řadu povinných požadavků, pokud jde o dodržování pravidel osobní hygieny, jakož i mechanismus přímého sběru biologického materiálu. Jsou to následující:

  • den před zákrokem se vyhněte jakémukoli pohlavnímu styku (anální, orální, vaginální);
  • nepoužívejte sprchování, koupele, krémy na genitálie a jiné antiseptické procedury;
  • odmítnout používat vaginální čípky, tablety;
  • nátěr by měl být podán nejdříve 2 týdny po menstruaci;
  • vyloučit užívání antibiotik měsíc před analýzou;
  • před užitím materiálu po dobu 2 hodin nemočte.

Pro výzkum lze použít ploty z pochvy, močové trubice, děložního čípku, cervikálního kanálu. Před zahájením procedury se provede důkladné ošetření genitálií, v případě potřeby se vstup do pochvy uzavře vatovým tamponem. Při analýze moči se odebere její střední část, která se poté vloží do sterilní nádoby. Moč by měla být zpracována do 2 hodin po odběru a skladována při teplotě nepřesahující 20 ° C.

Pravidla pro vedení bakteriální kultury na mikroflóře u mužů

Jako materiál pro výzkum lze použít ejakulát (sperma), krev, moč a sekreci prostaty. Aby muži získali co nejpřesnější výsledek, měli by před provedením analýzy dodržovat následující požadavky:

  • zdržet se pohlavního styku 1–2 před testováním na bakteriální kulturu;
  • vyloučit užívání antibiotik 3-4 týdny před testem;
  • ne močit 4-5 hodin před odběrem vzorků;
  • důkladně umyjte genitálie a vyměňte spodní prádlo.

Jakékoli změny zdravotního stavu by měly být okamžitě hlášeny lékaři, aby se zabránilo nesprávným výsledkům testu..

Kultura během těhotenství

Jakákoli „spící“ bakteriální infekce v těle ženy může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství, vést k infekci plodu a v některých případech dokonce v počátečních stádiích vyvolat potrat. Abychom chránili sebe a nenarozené dítě před různými patologiemi, je nutné vědomě přistupovat k plánování koncepce a v případě potřeby provést vhodnou antibiotickou terapii..

Mezi indikacemi pro očkování bakterií se rozlišují tyto:

  • přítomnost zánětlivých onemocnění genitálií a urogenitálního systému;
  • identifikace příčin potratu s předběžnou diagnózou - neplodnost;
  • diagnostika zánětu prostaty (u mužů);
  • přípravné akce pro početí dítěte;
  • výběr správného léčebného režimu v přítomnosti genitourinárních infekcí;
  • častá změna sexuálních partnerů a zanedbávání mechanické antikoncepce (kondom);
  • mimoděložní těhotenství (vyskytující se nebo přítomné v minulosti).

Vážným nebezpečím pro zdraví ženy, zejména během těhotenství, je onemocnění ureaplasmózy. Protože je nejčastěji asymptomatická a následně způsobuje řadu závažných komplikací (endometritida, zánět dělohy atd.), Včasná diagnostika infekce pomáhá provést potřebnou terapii a snížit riziko infekce dítěte během těhotenství a porodu.

Podmínky připravenosti

Načasování připravenosti analýzy závisí na typu zkušebního materiálu a může se pohybovat od 3 do 14 dnů. Při odběru z urogenitálního traktu trvá trvání testu v průměru 7 dní. Plodiny pro mikroflóru (pro muže a ženy) trvají 5-8 dní. Předběžný výsledek lze získat nejdříve 3 dny po nátěru.

Vzhledem k relativnímu trvání a specifičnosti bakteriologické inokulace je dnes tento typ laboratorní studie jednou z nejpřesnějších a nejúčinnějších diagnostických metod, která umožňuje nejen určit typ patogenů, ale také naplánovat plán boje proti identifikované nemoci.

Co je to test na cervikální kultivační nádrž?

Tanková kultura z cervikálního kanálu je jednoduchá a dostupná metoda pro stanovení mikroorganismů, které žijí v cervikálním kanálu. Předepisuje se pouze tehdy, když vaginální nátěr vykazuje špatné výsledky a je zvýšený počet bílých krvinek.

Pro těhotné ženy je obzvláště důležité absolvovat test, protože jsou odpovědné za zdraví vyvíjejícího se plodu v těle..

Tato analýza pomáhá rozpoznat původce nebezpečných nemocí, spočítat jejich počet a určit antibiotikum, s nímž se můžete s touto chorobou vyrovnat..

  1. Co je cervikální kanál a jaký je jeho význam?
  2. Co je výsev nádrže?
  3. Jak se provádí analýza?
  4. Proč je analýza přiřazena k setí nádrže?
  5. Kdo by měl vzít výsevní nádrž?
  6. Příprava na analýzu
  7. Analýza
  8. Výsev nádrže během těhotenství
  9. Analýza kontroverze
  10. Indikátory jsou normální
  11. Dekódování výsledků
  12. Existuje rozdíl mezi kultivací v nádrži a cytologií stěrů?

Co je cervikální kanál a jaký je jeho význam?

  • Kanál je průchozí otvor, který spojuje horní část pochvy přímo s dělohou. Nachází se uvnitř děložního čípku.
  • Délka tohoto kanálu je asi 4 cm.
  • Šířka - asi 8 mm, během porodu - 10 cm.
  • Má 2 omezení: vnitřní a vnější hltan.

Zvenku obvykle vyšetřuje gynekolog lékařskými nástroji. Ženy, které nerodily, mají bodavý hltan. A ti, kteří porodili, mají hltan podobný štěrbině.

Hladký, světle růžový kanál je typický pro mladé zdravé ženy. A během menopauzy je sliznice velmi bledá a tajemství se téměř nevytváří.

Hlavním účelem kanálu je ochrana před infekčními chorobami a podpora pronikání spermií do dělohy. Tímto kanálem procházejí během menstruace také krevní sraženiny..

Ženská pochva obsahuje obrovské množství mikroorganismů a hub. A děloha nějak zůstává sterilní. Podobná situace je možná kvůli cervikálnímu kanálu. Ve skutečnosti je v jeho stěnách mnoho buněk zodpovědných za produkci speciálního ochranného hlenu.

Na samém začátku a po skončení menstruačního cyklu má hlen z cervikálního kanálu kyselé prostředí. Hlen z cervikálního kanálu je velmi viskózní a blokuje průchod jako korek.

V tomto kyselém prostředí umírají škodlivé mikroorganismy. A spermie v takovém prostředí nejsou schopné oplodnění. Hladinu estrogenu lze určit roztažením hlenu, čím delší niti, tím více hormonů v těle.

Již uprostřed měsíčního cyklu hladina estrogenu výrazně stoupá a hlen se stává řídkým a zásaditým. A spermie získají přístup k vajíčkům dělohy.

Ale po početí produkují vaječníky progesteron a hlen v cervikálním kanálu se stává viskóznějším. Vytvoří se silná slizniční zátka. Chrání plod před vstupem patogenních bakterií. Před porodem tato zátka opouští kanál..

Co je výsev nádrže?

Kultivační nádrž je bakteriologická analýza, která se používá k určení, jaký druh mikroorganismů obývá cervikální kanál.

K čemu se používá:

  • Pokud studie odhalí patogenní mikroflóru, lékař předepíše specifická antibiotika ke zničení infekce. Koneckonců, výsledky analýzy poskytují podrobný obraz o organismech, které obývají cervikální kanál, a jaké léky je třeba užívat k boji proti této nemoci..
  • Tato analýza navíc pomáhá určit povahu pozitivních bakterií, které se podílejí na metabolismu. Studie pomáhá určit přítomnost a typ hub, které žijí v genitáliích.
  • S jeho pomocí je detekována drozd a jsou vybrány metody léčby této nemoci..
  • Analýza pomáhá identifikovat mikroorganismy, kvůli kterým dochází k zánětlivým procesům (citrobakterie, enterokoky, stafylokoky).

Analýzy se provádějí na základě škrábání z cervikálního kanálu, je to naprosto bezbolestné. A takto získaný biomateriál s mikroorganismy lze také testovat na reakci na antibiotika. Analýza je nutná pro komplikace během těhotenství, zánětlivá onemocnění děložního čípku.

Jak se provádí analýza?

Fáze analýzy:

  • Při škrábání se používá pouze sterilní kartáč. S jeho pomocí se z cervikálního kanálu odebírá tajemství žláz tam umístěných a deskvamovaných buněk, na nichž jsou mikroorganismy.
  • Získaný biomateriál se okamžitě umístí do skleněné zkumavky s živným médiem.
  • Všechny druhy bakterií a hub, umístěné v tak příznivých podmínkách, se začínají množit. Hlavní věcí je nenechat je zemřít, protože v tomto případě nebude možné identifikovat původce nebezpečných infekcí.
  • Za tímto účelem je skleněná zkumavka s biomateriálem pro výzkum umístěna do termostatu, který udržuje konstantní teplotu 37 stupňů.
  • Když zkumavka vstoupí do laboratoře, její obsah se aplikuje na jiné živné médium, které je v Petriho misce..
  • Miska s mikroorganismy se umístí do termostatu na několik dalších dní, aby se zahájil proces množení bakterií.
  • O několik dní později, když je k dispozici dostatek materiálu pro výzkum, se stanoví typy mikroorganismů, spočítá se počet jednotek v každém druhu, provedou se antibiotické testy.

Proč je analýza přiřazena k setí nádrže?

Testy kultivační nádrže jsou předepsány k odběru biologického vzorku ze stěn děložního čípku pro další výzkum v laboratoři. A pokud je podezření na infekční onemocnění pohlavních orgánů, je odebrán vzorek.

Proto gynekolog nejprve předepíše bakteriální vyšetření cervikálního kanálu a poté předepíše léčbu.

Při provádění bakteriální studie můžete identifikovat:

  • různé houby;
  • enterokoky;
  • Trichomonas;
  • epitelové buňky;
  • leukocyty;
  • stafylokoky;
  • gonokoky.

Tento typ analýzy je jednou z nejinformativnějších metod detekce nebezpečných bakterií..

Data získaná výzkumem jsou dekódována a poté je předepsána léčba. Je však možné provést bakteriální analýzu z preventivních důvodů..

Kdo by měl vzít výsevní nádrž?

Měla by být provedena analýza biomateriálu z cervikálního kanálu:

  • s infekčními chorobami ženských pohlavních orgánů;
  • každoročně jako preventivní studie;
  • když jsou v nátěru z pochvy na mikroflóře kokové bakterie;
  • počet leukocytů je v nátěru zvýšen;
  • s častým zánětem genitálií;
  • s jakýmkoli neobvyklým vaginálním výtokem;
  • během očekávaného těhotenství a během něj.

Příprava na analýzu

Příprava na výzkum:

  • nemějte sex den před testy;
  • neužívejte léky (zejména antibiotika) dva týdny před testem;
  • nepoužívejte krémy nebo gely pro intimní procedury;
  • připravit a zdržet se jakýchkoli hygienických postupů před odebráním vzorků;
  • před odběrem vzorků nechodte na toaletu;
  • nestříkejte ani nepoužívejte svíčky;
  • počkejte několik dní, pokud byla provedena kolposkopie;
  • nevykonávejte testy během menstruace, ale 7 dní po ukončení.

Analýza

Analýza se provádí v laboratoři, laborant zapíše výsledky do formy a gynekolog tyto výsledky dešifruje.

Bakterie jsou bezplatně testovány ve veřejných nemocnicích. Na soukromých klinikách je výzkum placen. Výsledky na výsevní nádrži umožňují lékaři správně diagnostikovat a předepisovat léčbu. Pacienti jsou povinni podstoupit terapii, aby byli zdraví.

Výsev nádrže během těhotenství

Těhotné ženy musí podstoupit bakteriální test z cervikálního kanálu.

Koneckonců právě v tomto kanálu se hromadí patogenní bakterie, které mohou poškodit plod..

A aby těhotenství proběhlo bez problémů a dítě bylo zdravé, je nutné včas identifikovat infekci a vyléčit nemoc.

Ale bakteriální analýza z kanálu není předepsána pro všechny těhotné ženy. Při registraci musí ženy projít obecným nátěrem.

A pokud je obsah leukocytů v něm zvýšen, lékař předepíše další analýzu pro kultivační nádrž. Vysoké procento leukocytů naznačuje zánětlivý proces. A jaký druh bakterií způsobil onemocnění, lze určit pouze analýzou z cervikálního kanálu.

Analýza kontroverze

Nastávající matky si dávají pozor na bakteriální analýzu. Koneckonců, kartáč je vložen hluboko do pochvy a je odebrán nátěr z cervikálního kanálu. Ale rozmazání nemůže vést k potratu..

Studie je zcela bezpečná, ale je předepsána pouze v nezbytných případech. Při hodnocení stavu vaginální mikroflóry používají gynekologové speciální koncept - stupeň čistoty.

U vaginálního nátěru existují 4 stupně čistoty:

  1. Kyselost je normální, převažují laktobacily, žádný zánět.
  2. Kyselost je normální, malý počet leukocytů, počet laktobacilů je snížen, existují diplokoky.
  3. Médium je mírně kyselé nebo zásadité, zvýšený počet leukocytů, snížený počet laktobacilů, mnoho koksových organismů.
  4. Prostředí je zásadité, velké množství leukocytů, nepřítomnost pozitivních a přítomnost velkého počtu nebezpečných mikroorganismů.

Pokud nátěr z pochvy naznačuje problémy a stupeň čistoty je 3 nebo 4, pak je těhotným ženám přidělena analýza pro kultivaci v nádrži z cervikálního kanálu.

Normální kultura těhotné ženy by měla obsahovat pouze prospěšné mikroorganismy: lakto a bifido. Je povoleno malé množství E. coli. Neměly by být žádné kvasinky ani bakterie.

Indikátory jsou normální

Kanál je obýván různými mikroorganismy; nemůže být zcela sterilní. Lysozym obsažený v sekreci kanálu má antimikrobiální účinek.

Ujistěte se, že máte v děložním čípku prospěšné bakterie. Ale jen jedna škodlivá bakterie, například stafylokok, naznačuje infekci a potřebu léčby.

Složení mikroflóry závisí na:

  • od věku ženy;
  • přítomnost infekce;
  • hormonální hladiny;
  • užívání antibiotik;
  • různé patologie.

Analýza poskytuje údaje o mikroorganismech obývajících děložní čípek. Normální hodnota by neměla obsahovat žádné houby a bakterie..

Měly by však existovat užitečné bifidobakterie a laktobacily, nejméně však 10,7. Indikátory Escherichia coli - 10,2 enterokoků. Leukocyty jsou normální do 30. Spinocelulární epitel - 5-10. Hlen by měl být umírněný.

Dekódování výsledků

Gynekolog je odpovědný za dekódování výsledků získaných z laboratoře. Analýza ukazuje název mikroorganismů, které obývají děložní čípek, a také jeden ze 4 kroků čistoty kanálu.

K dispozici jsou 4 stupně čistoty kanálu:

  1. Mikroorganismy vykazují malý růst. Jsou přítomny v kapalném médiu, ale nejsou v pevné látce..
  2. Bakterie stejného typu vykazují na tvrdém povrchu až 10 kolonií.
  3. Počet bakterií - až 100 kolonií na pevném médiu.
  4. Počet různých kolonií je více než 100.

První dva stupně označují znečištění kanálu a třetí a čtvrtý stupeň označují zánětlivé procesy..

A důvody zvýšeného počtu bakterií v děložním čípku jsou snížená imunita, hormonální poruchy, užívání antibiotik, dědičné nemoci, špatná hygiena, infekce během pohlavního styku, infekce způsobená lékařskými postupy.

Kultivační nádrž pro bakterie je také schopna určit citlivost na různá antibiotika. Bakterie, jejichž citlivost musí být stanovena, se umístí do misky s živným médiem. Na povrch média se umístí disky nasáklé antibiotiky.

Toto antibiotikum proniká do životního prostředí a ovlivňuje růst mikroorganismů. Mísa by měla chvíli stát při pokojové teplotě a poté se na několik hodin umístí do termostatu..

Po uplynutí požadovaného času se změří průměr zóny inhibice růstu a vyhodnotí se potlačení růstu bakterií:

  • absence zpomalení růstu indikuje rezistenci bakterií vůči léčivu;
  • průměr zóny do 1,5 cm - slabá reakce, nízká účinnost činidla;
  • průměr zóny od 1,5 do 2,5 cm - střední citlivost;
  • průměr větší než 2,5 cm - přecitlivělost na antibiotika.

Existuje rozdíl mezi kultivací v nádrži a cytologií stěrů?

Kultivační nádrž je škrábání z cervikálního kanálu pro mikroflóru. Dokáže detekovat pouze houby a bakterie.

A cytologie ukazuje změny v epitelových buňkách. Studuje prekancerózní a rakovinové stavy děložního čípku.

Spolu s analýzou bakterií můžete odebrat vzorky pro cytologii. Ale pouze bakterie jsou předmětem výzkumu na výsevní nádrži..

Změny v buňkách kanálu jsou detekovány biopsií. Maligní poruchy v jednotlivých buňkách ještě nenaznačují rakovinu.

V onkologii má velké množství buněk negativní změny. Podrobnější informace o buňkách cervikálního kanálu poskytuje kolposkopie.

Analýza očkovací nádrže je důležitou metodou pro diagnostiku různých nemocí. Studie se doporučuje pro všechny ženy, které mají vaginální výtok necharakteristický pro zdravou flóru. Metoda je během těhotenství zcela bezpečná, ale biomateriál by měl být užíván velmi opatrně..

Důležitost analýzy spočívá v tom, že detekuje nejen bakterie, které způsobily onemocnění, ale také určuje antibiotika, která se s nemocí dokáží vyrovnat..

Pacient musí nejen složit testy, ale také podstoupit léčbu předepsanou lékařem. Pouze v tomto případě může být znovu zdravá..

Testování citlivosti na antibiotika: typy testů, získané výsledky a interpretace

Přehled analýzy

Test citlivosti na antibiotika je laboratorní test, který určuje typ patogenu, celkový objem patogenního prostředí. Než začnete s analýzou, musíte se připravit. Studie je obvykle naplánována ráno. Pacientům se nedoporučuje umýt, opláchnout nosní dírky, umýt si obličej. Antibiotika by neměla být užívána kvůli riziku falešných výsledků. Ošetřující lékař vám řekne, jak správně provést test.

Pro studium typu bakterií, stanovení farmakoterapie je indikován test citlivosti na antibiotika.

Hlavním cílem je určit typ bakterie, její rezistenci nebo citlivost na různé skupiny antibiotik.

Indikace a zkušební vzorky

Hlavními indikacemi pro jmenování analýzy jsou akutní zánětlivé procesy bakteriální povahy a příprava plánu pro další léčbu pacienta. Analýza se používá v chirurgii, urologii, nefrologii, onkologii a dalších oborech medicíny.

Sledovaný biologický materiál závisí na aktuální klinické anamnéze pacienta, lokalizaci zánětlivého ložiska. Při rozsáhlé sepse se doporučuje podrobné studium všech biologických materiálů. Vhodné pro výzkum:

  1. Krev. Podrobný biochemický hemotest pomáhá určit nejen typ patogenu, ale také celkový stav těla jako celku.
  2. Moč. Kultivace moči se provádí k objasnění genitálních infekcí, zánětu ledvin, orgánů urogenitálního traktu.
  3. Analýza stolice. Používá se u pacientů se zánětem trávicího traktu, komplikacemi akutních střevních infekcí, podezřením na parazitární infekce. Současně studujte fyzikální a chemické parametry výkalů.
  4. Krční výtěr u žen. Výzkumná metoda pomáhá identifikovat infekce genitálního traktu.
  5. Spermie, stěr uretry, sekrece prostaty. Testy bakteriální kultury se používají k objasnění infekcí různých lokalizací u mužů.
  6. Analýza sputa. Pomáhá diagnostikovat respirační onemocnění, plicní tuberkulózu, zápal plic. Současně se hodnotí množství nečistot - hnis, krev, hlen.

S chronickými patologiemi dýchacích cest a dýchacího systému je možné odebrat výtěr z nosních cest a hrtanu. Analýza je v pediatrii rozšířená kvůli snadnému odběru biologického materiálu.

Metody studia materiálů

Bakteriální kultura se provádí několika způsoby, včetně metody diskové difúze, E-testu a metody ředění. V každém případě se provádí specifický typ testu.

Metoda disku

Běžný a snadný způsob, jak určit typ bakteriální mikroflóry. Zkoušený materiál se umístí do Petriho misky po celém povrchu, umístí se malé kartonové disky zvlhčené určitým typem antibiotika. Poté, co je mísa pevně uzavřena a umístěna do termostatu při teplotě lidského těla na 12 hodin.

Bakteriální kultivace moči je předepsána pro podezření na infekce urogenitálního traktu a urogenitálního traktu

Pod vlivem difúzních procesů antibakteriálního léčiva se vytváří zóna potlačení patogenní mikroflóry. Na konci analýzy se změří průměr identifikované zóny potlačení.

E-test

Metoda bakteriálního setí je podobná disko-difúzní metodě, avšak místo kartonových disků je do misky vložena speciální pásová stupnice s různou intenzitou impregnace antibiotiky. Inokulace se inkubuje po dobu asi 12 hodin, poté se vyhodnotí účinnost každé impregnované zóny pásu. Volba antibiotika podle výsledku testu závisí na závažnosti inhibiční zóny v určité oblasti proužku. E-test je jednoduchá a cenově dostupná metoda testování, ale má vysoké náklady.

Chovné metody

Stanovení je založeno na sériovém dvojnásobném ředění antibiotika z maximální na minimální koncentraci. 1 ml biomateriálu se zředí 10krát v 10 zkumavkách živným médiem. Ve zkumavce, kde se zastaví růst patogenní mikroflóry, označují maximální limit počtu patogenů ve vzorku. Stejná metoda se používá k detekci citlivosti na antibiotika..

Minimální baktericidní koncentrace (MBC)

Minimální baktericidní koncentrace - nejnižší koncentrace antibakteriální látky, která ničí patogenní bakterie o 100%. Indikátor MBC se bere v úvahu také při léčbě pacientů, u nichž chybí účinnost dříve předepsané etiotropní terapie. Analýza flóry a MBC se používá zejména na pozadí osteomyelitidy, generalizované sepse nebo zánětu, bakteriální myokarditidy, endokarditidy.

Moderní laboratoře jsou vybaveny nezbytným vybavením pro stanovení typu a citlivosti bakterií. Získání výsledků trvá 1–2 dny, v závislosti na přepravě získaného materiálu a typu výzkumu.

Dekódování výsledků

Pro stanovení citlivosti antibiotika se hodnotí zóny inhibice růstu kolonií patogenních kmenů. Kategorie rezistence jsou nekonzistentní a jsou pravidelně přezkoumávány kvůli změnám antibakteriální citlivosti.

Analýza flóry se neustále uplatňuje v různých lékařských oborech.

Mutace patogenů je také způsobena nevybíravým používáním antibiotika bez dalšího výzkumu. Kliničtí lékaři rozlišují několik typů interpretací:

  • klinický;
  • mikrobiologické.

Hodnocení klinické metody je založeno na účinnosti konkrétního léku. Mikrobiologická interpretace je založena na distribuci koncentrace antibiotika a stupni potlačení patogenní aktivity při každé koncentraci. Díky mikrobiologické interpretaci je dávka léčiva volena tak, aby bylo dosaženo vysokých terapeutických výsledků.

Dekódování podle typu patogenu

Je-li povaha zánětlivého procesu nejasná, je rovněž nutná analýza citlivosti na antibiotika. Vzhledem k tomu, že po užití antibakteriálních léků mohou patogenní kmeny mutovat, měnit svůj stav, pak se mikroorganismy klasifikují na rezistentní, citlivé, podmíněně citlivé.

Udržitelného

Rezistentní nebo rezistentní bakterie se vyznačují dalším růstem a patogenní aktivitou, i když se užijí maximální dávky léčiva. V tomto případě je nutná dlouhodobá léčba, jmenování kombinovaných antibiotik s různými koncentracemi.

Podmíněně citlivé

Podmíněně citlivé nebo středně rezistentní bakterie vyvolávají různé terapeutické výsledky. Terapeutický účinek je dosažen zvýšením denní dávky léčiva, neustálou korekcí koncentrace antibiotika.

V některých případech jsou rezistentní a středně citlivé bakterie sloučeny do jedné skupiny rezistentních kmenů. Léčba je v tomto případě empirická. Předepisování minimální dávky s postupným zvyšováním. Mezi tyto patogeny patří chlamydie, ureaplasma, mykoplazma.

Citlivý

Citlivost bakterií na antibiotikum je charakterizována rychlým potlačením patogenní aktivity pod vlivem minimálních nebo standardních dávek léku specifických pro věk. K uzdravení stačí jeden léčebný kurz.

Na základě této klasifikace není jmenování antibiotik oprávněné pouze na základě stížností a klinického obrazu. Proto je indikováno pečení..

Získané výsledky výzkumu bakteriální kultury mají klinický význam až v okamžiku akutního období zánětlivého procesu. Pokud se tedy infekce po určité době opakuje, obraz se může výrazně změnit a dříve předepsané antibiotikum bude neúčinné. S každou exacerbací chronické infekce je indikován nový test..

Studium mikroflóry pomocí analýzy očkovací nádrže

V lidském těle žije obrovské množství mikroorganismů. Některé z nich jsou prospěšné pro vývoj a fungování tělesných systémů a jiné naopak způsobují nemoci a narušují fungování orgánů. Za účelem stanovení počtu mikrobů, které kolonizují tělo, a za účelem zjištění jejich patogenity se provádí speciální kultivace na mikroflóře nebo bakteriologické kultuře.

Mnoho moderních testů (ELISA nebo PCR) nemůže dát 100% výsledek. Pouze klasický výsev na flóru pomáhá přesně identifikovat ten či onen mikroorganismus. Pro správnou diagnózu je to velmi důležité..

Co je to výsevní nádrž

Výsev pro mikroflóru (bakteriologický) je jedním z typů mikrobiologických testů prováděných k diagnostice infekčních chorob.

Provádí se ve speciálních laboratořích, mikroflóra pacienta je zaseta na živná média, která jsou umístěna v termostatech s určitou teplotou a délkou pobytu v ní.

Poté, když jsou detekovány určité mikroorganismy, je proveden test jejich odolnosti vůči antibiotikům za účelem výběru účinného léčiva pro léčbu onemocnění.

Existuje mnoho druhů bakteriologických plodin. Zvýrazníme nejoblíbenější:

  • z krve - provádí se ke studiu sterility s horečkami nebo podezřením na infekci krevních cév;
  • z výkalů - provádí se k diagnostice intestinální dysbiózy;
  • z nosu, krku, očí - provádí se, pokud existuje podezření na infekci jednoho z těchto orgánů;
  • vyšetření sputa pro diagnostiku onemocnění dýchacího systému;
  • kultivační nádrž na moč;
  • urogenitální kultura pro muže se provádí za účelem identifikace možných pohlavních chorob;
  • provádí se gynekologický nátěr k identifikaci možných onemocnění u žen;
  • výsev z kůže umožňuje identifikovat patogenní a houbovou mikroflóru, která způsobuje různé kožní choroby.

Právě během setí pro flóru mohou lékaři získat přesnou diagnózu, kterou nebylo možné stanovit během jiných typů výzkumu.

Jaké nemoci lze určit pomocí výsevní nádrže

Výsev na mikroflóru se provádí za účelem zjištění přítomnosti úlovku nebo podmíněně patogenní mikroflóry v těle pacienta, která vyvolává vývoj onemocnění. Pomocí této analýzy můžete vytvořit:

  • pohlavně přenosné choroby (STD);
  • infekční onemocnění horních cest dýchacích;
  • stafylokoková, streptokoková infekce;
  • velký obsah E. coli, který vyvolává dysbiózu;
  • přítomnost enterokoků, černý kašel, úplavice, tuberkulóza;
  • hnisavé kožní nemoci vyvolané patogenní mikroflórou.

Rychlost a dekódování pro výsevní nádrž pro flóru

Dekódování výsledků očkování se provádí v mikrobiologické laboratoři. Za tímto účelem se provádějí jak kvalitativní, tak kvantitativní výpočty. V kvantitativním výpočtu se používá koncept 4 stupňů kontaminace:

  1. Mikroorganismy rostou špatně, obvykle v kapalném živném médiu.
  2. Živné médium pro růst je hustší; na Petriho misce lze spočítat asi 10 kolonií.
  3. Je pozorován hojný růst mikroorganismů, tvoří se asi 100 kolonií.
  4. Tento stupeň naznačuje silnou infekci, mikroorganismy tvoří na Petriho misce více než 100 kolonií.

Při diagnostice 1 nebo 2 stupňů infekce můžeme hovořit o přítomnosti oportunní mikroflóry, zpravidla to neznamená skutečnost vývoje onemocnění. Takového výsledku lze dosáhnout, pokud pacient nedodržel všechna nezbytná pravidla pro přípravu na analýzu (porušil pravidla pro odběr materiálu, použité nesterilní nádobí nebo nástroje, nedodržoval pravidla osobní hygieny).

Pokud však byl stanoven stupeň 3 nebo 4, pak můžeme přesně tvrdit o určité formě onemocnění. V tomto případě jsou identifikovány specifické patogenní mikroorganismy, analyzována jejich odolnost vůči antibiotikům a po komplexním výsledku je předepsána léčba. Tato metoda se nazývá antibiotikogram..

Je důležité si uvědomit, že během užívání nátěru na mikroflóru u těhotných žen lze pozorovat mírný přebytek normy. S tím si nedělejte starosti, je třeba po nějaké době provést opětovnou analýzu, která ukáže buď zastavení růstu dříve identifikovaných mikroorganismů, nebo zvýšení jejich počtu.

Výsev pro mikroflóru je dnes velmi populární diagnostickou metodou. Používá se v jakékoli oblasti medicíny (gynekologie, urologie, ORL praxe atd.). Provádí se k diagnostice infekčních nemocí člověka.

Je to docela informativní, díky němu je možné přesně identifikovat patogen, což nelze provést jinými moderními technikami. Po získání výsledků bakteriologického vyšetření může lékař zvolit účinné léky pro léčbu konkrétního onemocnění.

Při předkládání biomateriálu k analýze je velmi důležité splnit všechny nezbytné požadavky, což pomůže zvýšit přesnost výsledků.

Jaké příznaky je třeba otestovat

Hlavní indikace pro setí na flóře jsou:

  • zánětlivé procesy, které jsou doprovázeny svěděním, horečkou;
  • porušení procesů močení;
  • bolest v zádech, perineu, bederní oblasti;
  • výtok hnisavé nebo krvavé povahy;
  • těhotenství (při prvním vyšetření);
  • podezření na pohlavně přenosné choroby;
  • na různé infekční nemoci nosu, krku, dýchacích cest, kůže.

Díky bakteriologické inokulaci můžete přesně identifikovat patogen a zvolit účinnou léčbu.

Jak se připravit na test

Je velmi důležité se na analýzu řádně připravit, protože na tom přímo závisí přesné výsledky, a tedy i další léčba. Před zasetím nádrže se doporučuje:

  1. Neužívejte antibiotika.
  2. Nádoby na materiál pro odběr vzorků, stejně jako speciální zařízení, musí být sterilní.
  3. Několik dní před podáním nátěru ženám nebo mužům by měl být z pohlavních orgánů vyloučen sex. Ihned v den analýzy důkladně umyjte vnější genitálie. Douching je zakázán.
  4. Pokud je tampon odebrán z ústní dutiny, nedoporučuje se před tím používat žádné dezinfekční prostředky..
  5. Pokud je plánována kultivace sputa z horních cest dýchacích, měla by být odebrána brzy ráno, před jídlem a ve sterilní nádobě. Je důležité si uvědomit, že je nutné urychleně doručit zkušební materiál do laboratoře, což výrazně zvýší pravděpodobnost přesnosti výsledků..
  6. K provádění bakteriologické inokulace u dětí se při přípravě provádějí stejné manipulace jako u dospělých.
  7. Krev pro sterilitu musí být odebrána z žíly, vždy na prázdný žaludek.
  8. Několik dní před použitím biomateriálu k analýze je lepší vzdát se alkoholických nápojů, kouřit, užívat kořeněná a smažená jídla.

Na poznámku! Postup kultivace mikroflóry nemá žádné kontraindikace a je naprosto bezpečný. Během těhotenství se taková analýza provádí dvakrát za celé období, aby se vyloučila možná infekce matky nebo dítěte..

Jak a na co se provádí nádrž na analýzu moči, jak se připravit na studii a jak správně brát tuto analýzu a jak dlouho čekat na výsledky

Jak je materiál odebrán k analýze

Pro výsevní nádrž se používá následující biomateriál:

  • sputum;
  • moč nebo výkaly;
  • krev;
  • mateřské mléko;
  • výtok z nosu;
  • hnisavý a sekreční výtok;
  • výtok z pochvy nebo močové trubice;
  • jakýkoli jiný biologický materiál pacienta.

Pacient může samostatně odebrat potřebný materiál (je-li to moč, výkaly nebo sputum) nebo se odebrat pro odběr v laboratoři (výtěry z nosu, úst, pochvy, močové trubice atd.). Všechny nádoby a nástroje musí být sterilní.

Mateřské mléko, sputum, moč nebo výkaly si musíte do laboratoře doručit sami do 1-2 hodin po odběru.

Doba trvání analýzy je různá a závisí na zdrojových materiálech, které k ní byly použity:

  • pokud se jedná o výtěry z nosu nebo hltanu, pak se kultivační nádrž provede do týdne;
  • pro diagnostiku moči a výkalů - od 4 dnů do týdne;
  • pro nátěry z močové trubice nebo genitálií, stejně jako pro vytvoření normální flóry, bude trvat 7 dní;
  • u krve (pro index sterility) to trvá až 10 dní.

Výsledky analýzy lze nalézt v laboratoři, kde pacient daroval svůj biomateriál. Přesný čas lze získat od odborníků zdravotnického zařízení..