CEFODOX

  • Bronchitida

Známé antibiotikum Cefodox pro děti má polosyntetickou povahu, obsahuje aktivní účinnou látku zvanou cefpodoxim proxetil. Cefalosporinové léky třetí generace, ke kterým tento lék patří, se vyznačují nízkou mírou toxicity a dobrou tolerancí (nežádoucí účinky se vyskytují poměrně zřídka, závažné obvykle chybí). Děti a těhotné ženy drogu snadno snášejí.

Po vstupu do gastrointestinálního traktu se Cefodox u dětí dokonale vstřebává a společně s krevním řečištěm vstupuje do tkání a ovlivňuje buněčnou hladinu. 54% antibiotika dosáhne požadovaného místa působení. Místy akumulace jsou obvykle plíce, svaly, kosti, játra, ledviny. Vylučuje se ledvinami. Je schopen proniknout do abscesů přes kapsulární membránu, stejně jako do mozkomíšního moku přes membrány míchy.

Cefodox: je to možné pro děti?

Cefpodoxime proxetil se etabloval jako pediatrická droga, proto se v pediatrické praxi aktivně používá. Cefodox je předepsán dětem ve věku od pěti měsíců. Ve srovnání s analogy nemá tak toxický účinek na tělo; mezi kontraindikacemi jsou zaznamenány pouze reakce přecitlivělosti a alergie na složky..

Pokud je přípravek Cefodox pro děti předepsán správně, působí rychle a nezanechává žádnou šanci pro téměř všechny známé gramnegativní mikroorganismy, některé typy grampozitivní flóry. Je důležité si uvědomit, že anaerobní mikroby, stejně jako chlamydie, určité kmeny stafylokoků, legionel, mykoplazmat, enterokoků, klastridií jsou na nexetil cefpodoxim naprosto necitlivé.

Cefodox pro děti: instrukce

Tento léčivý přípravek je indikován na následující procesy a bolestivé stavy způsobené infekčními lézemi s bakteriemi citlivými na Cefodox:

  • sinusitida (zánět čelních a maxilárních dutin);
  • otitis;
  • zánět mandlí;
  • bronchitida;
  • zánět hltanu;
  • zánět hrtanu;
  • zápal plic;
  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • infekce kostí, kloubů, kůže a podkožního tuku;
  • proktitida;
  • uretritida;
  • bakteriální infekce na děložním čípku.

Cefodox pro děti do jednoho roku, stejně jako pro starší, se používá v následujících poměrech:

0-3 měsíce, 3-5 měsíců

5 měsíců - až rok, 1-2 roky

10 mg suspenze na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte

teenageři od 12 let

200 - 400 mg / kg tělesné hmotnosti

Po dosažení věku pěti měsíců se přípravek Cefodox nejlépe podává v přibližném poměru 10 mg na kilogram hmotnosti dítěte, doporučeno s jídlem. Mezi dávkami léku musí být dodrženo dvanáct hodin. Při diagnostikovaných problémech s fungováním ledvin (koncentrace kreatininu pod 40 ml / min) je třeba dávku snížit na polovinu. Upravené dávky pro děti s problémy s ledvinami budou fungovat efektivněji a bezpečněji, vzhledem k prodlouženému poločasu a maximální koncentraci v plazmě.

Dětský lékař obvykle varuje před možnými vedlejšími účinky. Patří mezi ně nevolnost, zvracení, bolest, průjem - z gastrointestinálního traktu; migrény - z nervového systému; svědění a kopřivka - z kůže. Analýzy někdy ukazují, že v hematopoetickém systému je pozorován pokles eosinofilů, trombocyty a leukocyty se nemusí správně tvořit. Při analýze moči lze zjistit zvýšenou močovinu a kreatinin a biochemie krve může ukázat zvýšení AST, ALT, enzymů. Ve většině případů jsou při předepisování dětem všechny výsledky a ukazatele v normálních mezích..

Při výběru Cefodox pro děti se dávka počítá za den - maximální denní dávku lze užít perorálně až do 400 mg / kg (5měsíční - 12leté děti). Dávka pro děti je rozdělena do dvou dávek rovnoměrně v čase, to znamená jednou za 12 hodin. Maximální povolená dávka přípravku Cefodox pro děti na dávku je tedy 200 mg / kg..

Cefodox pro kojence je schopen vyléčit dítě velmi brzy, ale lékaři nedoporučují dávat ho dětem do pěti měsíců. Nejlepší je koupit láhev prášku pro dítě k vytvoření suspenze (50 ml nebo 100 ml), změřit tělesnou hmotnost před výpočtem dávky a zaměřit se na maximální přípustná denní doporučení. Pohodlný dávkovač vám pomůže správně odměřit váš lék.

Cefodox pro děti: jak se vypořádat s různými nemocemi

Všechny informace o droze Cefodox, jak ji užívat pro děti, stejně jako o případech předávkování a vedlejších účinků, jsou podrobně uvedeny v oficiálních pokynech, které jsou přiloženy v každé krabičce s pilulkami nebo práškem. Stručně řečeno, u anginy pectoris se doporučuje 200 mg léčiva denně u osob starších 12 let a u bronchitidy by se měla denní dávka zdvojnásobit. Tablety lze použít jednou nebo dvakrát za poklepání. Nejlepší je pít antibiotikum s jídlem - pro zlepšení vstřebávání.

Pokud vás zajímá Cefodox pro děti, v poslední části jsme podrobně popsali, jak zředit prášek a přeměnit jej na suspenzi..

Cefodoxní dětské tablety

Při předepisování antibiotika Cefodox v tabletách pro děti stojí za to připravit je správně pro pohodlí dítěte. Pokud dítě není schopno samostatně spolknout lék v této formě, lékaři doporučují rozdrtit tablety dětem na čajovou lžičku, přidat 5 ml čisté vody do výsledné suché hmoty (bezprostředně před použitím) a dát jej vypít.

Tablety různých forem uvolňování obsahují 100 nebo 200 mg účinné látky, nahoře jsou potaženy filmovým potahem. Při výběru Cefodox pro děti instrukce o pilulkách předepisuje dávání dětem od pěti měsíců, deset miligramů na kilogram těla denně, musí být užíváno každých dvanáct hodin s jídlem. Děti po dosažení dvanácti let vyžadují 200 mg přípravku Cefodox denně na infekční onemocnění urogenitálních orgánů, na bronchitidu a pneumonii - 400 mg denně.

Cefodoxní suspenze pro děti: dávkování

Pokud vám byl předepsán Cefodox, pro děti je pozastavení velmi pohodlnou formou propuštění. Vanilková a citronová příchuť jsou na seznamu adjuvans, takže perorální suspenze se snadno a příjemně užívá. Tato forma uvolňování je dobrá pro každého, ale není vhodná pro dříve diagnostikovanou intoleranci fruktózy nebo nedostatek sacharázy-izomaltázy. Je také nutné pečlivě zkontrolovat historii: zda došlo k záchvatům přecitlivělosti na cefalosporiny nebo peniciliny.

Prášek musí být řádně připraven. Obrácená láhev se intenzivně protřepává, v důsledku čehož se prášková hmota uvolní, do láhve se přímo nalije převařená voda o pokojové teplotě - až po značku na obalu, postupně, ve dvou krocích. Pokaždé, když se obsah dobře protřepe, dokud se nevytvoří hotová suspenze homogenní konzistence. Po pěti minutách lze lék podat dítěti důkladným protřepáním před otevřením víčka. Dávka se pohodlně měří dodávanou odměrkou.

Cefodoxní sirup pro děti je alternativní název pro připravenou suspenzi z prášku v lahvičce. Nejedná se o sirup v klasickém smyslu, ale z hlediska viskozity je připravený roztok podobný tomuto a také chutná sladce. Cefodoxní dětský sirup, jak se mu říká lidově, je dobře přijímán i vrtošivými dětmi a osvědčil se v pediatrii.

Výhody tohoto antibiotika jsou:

  • pohodlná forma podání do těla;
  • bezpečnost hlavních orgánů a systémů těla dítěte;
  • prokázaná účinnost proti řadě mikroorganismů bakteriální povahy;
  • je to jedna z nejpřijatelnějších možností pro antibiotickou léčbu pneumonie a sinusitidy mírného průběhu a jako druhá fáze postupné terapie při léčbě pneumonie v pediatrii.

Pozastavení "Cefodox": návod k použití, recenze

Poslední generace cefalosporinů jsou účinné a relativně bezpečné. Jedním ze zástupců této skupiny antibiotik je Cefodox. Pokyny, informace o vlastnostech použití, složení a hodnocení léčby musí být před zahájením léčby podrobně prostudovány.

Popis léku

Antibiotika jsou nejkontroverznější skupinou drog, ale v některých případech je nemožné se bez nich obejít. Největší poptávka je po drogách se širokým spektrem účinku a minimálním počtem vedlejších účinků. Patří mezi ně antibiotikum „Cefodox“. Vysoká aktivita ve srovnání s většinou gramnegativních a grampozitivních bakterií umožňuje použití při léčbě mnoha patologií způsobených patogenními mikroorganismy.

Lék patří do cefalosporinů třetí generace, má dobrou rezistenci na beta-laktamázy a nízkou frekvenci projevů rezistence na patogenní látky. Farmaceutická společnost Pharma International (Jordánsko) se zabývá vývojem a výrobou této drogy. Můžete si je koupit téměř v každé lékárně za cenu 930 až 1450 rublů. Cena je ovlivněna formou uvolnění léku.

"Cefodoxní" instrukce doporučuje brát přísně podle pokynů specialisty. V opačném případě existuje riziko nežádoucích účinků a zhoršení stavu..

Složení

Cefpodoxim se používá jako účinná látka v polosyntetickém antibiotiku. Látka má baktericidní účinek na patogenní mikroflóru. Díky tomu je možné narušit tvorbu buněčných stěn bakterií nebezpečných pro lidské tělo..

Citlivost na cefpodoxim je prokázána mnoha gramnegativními (Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Klebsiella, Pseudomonas, Proteus) a grampozitivními mikroby (streptokoky, záškrtové korynebakterie, pneumokoky, stafylokoky). Anaeroby jsou na účinnou látku necitlivé. V případě infekce kmeny Clostridia, enterokoky, mykoplazmy, chlamydie a legionella je nevhodné používat tuto látku k léčbě.

Biologická dostupnost cefpodoximu je asi 52%. K absorpci účinné látky dochází v tenkém střevě. Cefpodoxim se hromadí v tkáních plic, jater, ledvin, svalů. Vylučuje se z těla ve větší míře ledvinami.

Pomocnými složkami jsou látky jako oxid železitý, oxid křemičitý, stearan hořečnatý, mikrokrystalická celulóza, Opadri OY-L bílá, laurylsulfát sodný, kukuřičný škrob, emulze simethikonu, sacharóza.

Formulář vydání

Výrobce vyrábí antibiotikum ve formě tablet a prášku pro suspenzi. Tablety mohou obsahovat 100 nebo 200 mg účinné látky. Jsou baleny v blistrech. Jedno balení obsahuje 10 tablet drogy "Cefodox".

Pokyny doporučují, aby byla suspenze připravena bezprostředně před použitím z prášku zabaleného v malých lahvičkách. 5 ml hotového léčiva může obsahovat 50 nebo 100 mg účinné látky. Bílá suspenze má citronovou vůni a specifickou příchuť. Objem jedné lahve s tekutým přípravkem - 50 ml.

Indikace pro přijetí

Antibakteriální léky jsou klasifikovány jako „těžké dělostřelectvo“, proto se doporučuje používat je pouze v případech, kdy jiné metody léčby nepřinesly požadovaný výsledek. Suspenze a tablety "Cefodox 100" návod k použití doporučuje použít pro bakteriální infekce mírné a střední závažnosti, stejně jako pro prevenci infekce po úrazech nebo chirurgických zákrocích. Je však třeba mít na paměti, že nekontrolované užívání antibiotik může způsobit zhoršení a rozvoj rezistence.

Indikace pro jmenování "Cefodox" jsou následující patologie:

  • sinusitida bakteriálního původu;
  • zánět hltanu;
  • zánět mandlí;
  • otitis;
  • zánětlivé procesy orgánů močového systému (cystitida, pyelonefritida);
  • bronchitida, zápal plic;
  • infekce měkkých tkání, kloubů, kůže;
  • nekomplikovaná kapavka cervikální, uretrální a anorektální.

Před předepsáním léku musí odborník objasnit příčinu vývoje onemocnění. V případě, že laboratorní diagnostika potvrdí bakteriální infekci, měli byste začít používat Cefodox. Pokyny a recenze říkají, že lék rychle zmírňuje příznaky patologického stavu.

Pro koho je odpružení vhodné??

V pediatrické praxi se kapalná antibiotika používají k léčbě patologií dýchacích cest a orgánů ORL. Kromě toho je velmi důležité, aby byl průběh léčby zcela dokončen. Pouze ošetřující lékař může drogu zrušit nebo nahradit jiným lékem..

Děti od 5 měsíců s bakteriální infekcí mohou užívat přípravek „Cefodox 100“ (suspenze). Pokyn varuje, že léčivý přípravek bude účinný, pouze pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi citlivými na účinnou látku. Droga ze skupiny cefalosporinů se často používá místo penicilinů, které mají nižší účinnost.

Suspenze "Cefodox" v dávce 100 mg pomáhá vyrovnat se s bronchitidou, tonzilitidou, sinusitidou, otitis media a faryngitidou bakteriální etiologie u dětí. Lékaři důrazně doporučují nezahájit léčbu antibiotiky, jakmile se objeví první příznaky těchto onemocnění. Ve většině případů se vyskytují s virovou infekcí, s níž si antibiotikum nedokáže poradit.

Dávkování

Jak správně určit dávku léku "Cefodox"? Pokyn obsahuje obecná doporučení, která jsou vhodná pro většinu pacientů. Tablety mohou užívat dospívající od 12 let a dospělí. Při mírném až středním průběhu zánětlivého procesu je třeba užít 200 mg cefpodoximu denně. Dávka je rozdělena do dvou dávek. V závažných případech, jako je zápal plic nebo poškození měkkých tkání, se dávka zvýší na 400 mg.

Pokyn doporučuje dát suspenzi „Cefodox 100“ dětem během jídla. Dávka účinné látky se počítá individuálně a závisí na hmotnosti dítěte. Na 1 kg tělesné hmotnosti se užívá 10 mg cefpodoximu. To znamená, že pokud dítě váží 10 kg, nemůže mu být podáno více než 100 mg účinné látky denně.

Příprava suspenze

K přípravě suspenze "Cefodox" se používá prášek v lahvi a převařená voda při pokojové teplotě. Kapalina se přidává přímo do lahvičky až po vyznačenou značku. Poté by měla být láhev s lékem několik minut intenzivně protřepávána. Suspenzi je třeba dítěti podat 5 minut po přípravě. Chcete-li změřit přesné množství drogy, nezapomeňte použít odměrku..

Hotovou suspenzi je nutné uchovávat pouze v chladničce a ne déle než 14 dní. Před každou dávkou je lék mírně protřepán. Interval mezi dávkami je nejméně 12 hodin.

Kontraindikace

Antibiotické "Cefodox" instrukce důrazně doporučuje používat pouze podle pokynů lékaře. Jinak nebude lék účinný ani nepoškodí pacienta.

Nepoužívejte antibiotikum v případě přecitlivělosti na cefpodoxim nebo pomocné látky. Lék byste neměli předepisovat, i když měl pacient dříve alergickou reakci na jiné léky ze skupiny cefalosporinů. Antibiotikum se používá opatrně k léčbě lidí s intolerancí penicilinu.

Kontraindikace také zahrnují věk do 5 měsíců (pro pozastavení). Během těhotenství a laktace může být přípravek "Cefodox" (návod k použití to potvrzuje) předepsán pouze v nezbytných případech. V tomto případě je nutné během léčby přerušit laktaci, protože cefpodoxim se hromadí v mateřském mléce.

U pacientů trpících selháním ledvin bude nutná úprava denní dávky. Nedoporučuje se používat antibiotikum s anamnézou kolitidy nebo enteritidy.

Recenze

Lék založený na cefpodoximu získal mnoho pozitivních doporučení od odborníků a pacientů, kteří jej používali při léčbě různých onemocnění bakteriální etiologie. Antibiotikum pomáhá rychle zvládnout bolestivý syndrom, normalizovat teplotu a eliminovat další příznaky zánětlivého procesu.

Soudě podle recenzí se vedlejší účinky během léčby přípravkem Cefodox objevují zřídka. Pokyn varuje, že při dlouhodobém nebo nekontrolovaném používání existuje velká pravděpodobnost rozvoje dysbiózy. Aby se zabránilo tak nepříjemnému jevu, doporučuje se současně užívat probiotika k obnovení střevní mikroflóry..

Cefodox: návod k použití

Složení

Léčivá látka: cefpodoxim;

1 tableta obsahuje cefpodoxim (ve formě proxetilu) 100 mg nebo 200 mg

Pomocné látky: silicifikovaná mikrokrystalická celulosa *, sodná sůl kroskarmelózy, sodná sůl škrobu (typ A), laurylsulfát sodný, koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, opadri OY-L bílá 28900 (monohydrát laktosy, oxid titaničitý (E 171), polyethylenmetylcelulóza; polyethylenglykol) žlutý oxid železitý (E172), polyethylenglykol 6000.

* - PROSOLV® SMCC 50; PROSOLV® SMCC 90.

Dávková forma

Potahované tablety.

Základní fyzikální a chemické vlastnosti:

tablety 100 mg tablety oválného tvaru se zkoseným výřezem potažené krémově bílou barvou, s potiskem „PhI“ na jedné straně a „CF“ „1“ na druhé straně;

tablety 200 mg tablety oválného tvaru s bikonvexním povrchem, krémově bílé potahované, s potiskem „PhI“ na jedné straně a linií a potiskem „CF“ „2“ na druhé straně.

Farmakologická skupina

Antibakteriální látky pro systémové použití. Jiná beta-laktamová antibiotika. Cefalosporiny generace III. ATX kód J01D D13.

Farmakologické vlastnosti

Cefodox (cefpodoxim ve formě proxetilu) je třetí generace orálního beta-laktamového antibiotika. Jeho baktericidní účinek je způsoben inhibicí syntézy složek bakteriální stěny mikroorganismů. Léčivo je účinné proti mnoha grampozitivním, gramnegativním, aerobním a anaerobním mikroorganismům.

Spektrum účinku cefpodoximu zahrnuje následující mikroorganismy:

citlivé grampozitivní bakterie - Streptococcus pneumoniae, streptokoky skupiny A (S. pyogenes), skupina B (S. agalactiae), skupiny C, F a G, jakož i S. mitis, S. Sanguis, S. Salivarius a Corynebacterium diphtheriae;

citlivé gramnegativní bakterie - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis (kmeny produkující a neprodukující beta-laktamázu), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli spp. (K. pneumoniae; K. oxytoca), Proteus mirabilis;

středně citlivé bakterie - methicilinchutlivi stafylokoky, kmeny produkující a neprodukující penicilinázu (S. aureus a S. epidermidis).

Na cefpodoxim, stejně jako v jiných cefalosporinech, jsou rezistentní tyto bakterie: enterokoky, stafylokoky rezistentní na methicilin (S. aureus a S. epidermidis), Staphylococcus saprophyticus, Pseudomonas aeruginosa a Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Bacteroides fragilis.

Účinná látka léčiva se vstřebává v tenkém střevě a hydrolyzuje se na aktivní metabolit cefpodoximu. Indikátorů maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo za 2-4 hodiny po podání jedné dávky. Cefpodoxim se váže na bílkoviny krevní plazmy (hlavně albumin), což je spojení s nenasyceným typem. Minimální inhibiční koncentrace (MIC) cefpodoximu pro většinu patogenů je pozorována v plicním parenchymu, bronchiální sliznici, pleurální tekutině, mandlích, intersticiální tekutině a sekreci prostaty.

Dobře proniká do tkáně ledvin. Do 12:00 po podání jedné dávky je u většiny původců infekcí ledvin a močových cest dosaženo MIC 90. Vylučuje se hlavně močí, eliminační poločas je přibližně 2,4 hodiny.

Indikace

Infekce způsobené patogeny citlivými na cefpodoxim:

  • Orgány ORL (včetně sinusitidy, angíny, faryngitidy); k léčbě angíny a faryngitidy je přípravek Cefodox předepsán pro chronickou nebo opakující se infekci, stejně jako v případě známé nebo suspektní necitlivosti patogenu na běžně užívaná antibiotika
  • dýchací cesty (včetně akutní bronchitidy, recidivy nebo exacerbace chronické bronchitidy, bakteriální pneumonie)
  • nekomplikované infekce horních a dolních močových cest (včetně akutní pyelonefritidy a cystitidy);
  • kůže a měkké tkáně (abscesy, celulitida, infikované rány, vředy, folikulitida, paronychie, karbunky a vředy)
  • nekomplikovaná gonokoková uretritida.

Kontraindikace

Přecitlivělost na léky ze skupiny cefalosporinů, peniciliny nebo na kteroukoli jinou složku léčiva.

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Společné jmenování vysokých dávek antacid (hydrogenuhličitan sodný a hydroxid hlinitý) nebo blokátorů H2 receptorů vede ke snížení stupně absorpce o 27-32% a Cmax - o 24-42%. Perorální anticholinergika zvyšují T max o 47%, ale neovlivňují stupeň absorpce. Pokud je nutné jej užívat společně s ranitidinem, měl by být lék užíván 2-3 hodiny po užití ranitidinu.

Cefalosporiny potenciálně zvyšují antikoagulační účinek kumarinů a snižují antikoncepční účinek estrogenů.

Při užívání cefalosporinů je v některých případech možné vyvinout pozitivní Coombsovu reakci (viz část „Zvláštnosti použití“).

Studie prokázaly, že biologická dostupnost přípravku Cefodox se snižuje přibližně o 30% při současném užívání léků, které neutralizují pH žaludku nebo potlačují žaludeční sekreci.

Cefpodoxime by měl být užíván 2-3 hodiny po užití ranitidinu.

Biologická dostupnost léku Cefodox se zvyšuje, pokud je lék užíván s jídlem.

Při stanovení glukosurie metodami redukce mědi (Benedict, Fehling) může dojít k falešně pozitivní reakci, ale cefpodoxim neovlivňuje stanovení glukózy v moči enzymatickými metodami.

Současné užívání léku s kličkovými diuretiky může zvýšit nefrotoxicitu. Pokud se tablety přípravku Cefodox podávají současně s léky, které vykazují nefrotoxické účinky, doporučuje se pečlivě sledovat funkci ledvin..

Plazmatické hladiny cefpodoximu jsou zvýšené, pokud se podávají s probenecidem.

Funkce aplikace

Přibližně 5–10% pacientů alergických na penicilin má zkříženou reakci na cefalosporiny, proto je před předepsáním cefalosporinů nutné zjistit, zda je pacient alergický na penicilin, a zajistit přísnou lékařskou kontrolu od prvního dne užívání cefpodoximu. Při prvních známkách anafylaktické reakce je třeba léčbu přerušit.

Cefpodoxim se nedoporučuje používat u pacientů s přecitlivělostí na cefalosporinová antibiotika. Alergické reakce (zejména anafylaxe) pozorované u betalaktamových antibiotik mohou být závažné a ve vzácných případech smrtelné.

Při prvních známkách alergické reakce při užívání drogy byste měli okamžitě přestat užívat a poradit se s lékařem.

Cefpodoxim není antibiotikum k léčbě stafylokokové pneumonie a neměl by se používat k léčbě SARS způsobených bakteriemi Legionella, Mycoplasma a Chlamydia.

Při užívání léku jsou možné vedlejší reakce z trávicího traktu, včetně nevolnosti, zvracení, bolesti břicha, proto by měl být cefpodoxim předepisován s opatrností u pacientů s anamnézou gastrointestinálních onemocnění, zejména kolitidy. Užívání cefpodoximu může vést k rozvoji průjmu, kolitidy spojené s antibiotiky a pseudomembranózní kolitidy. Tyto nežádoucí účinky, které se mohou častěji vyskytovat u pacientů dlouhodobě léčených vysokými dávkami cefpodoximu, by měly být považovány za potenciálně závažné. Je nutné provést výzkum na přítomnost Clostridium difficile. V případě kolitidy by měla být léčba cefpodoximem okamžitě přerušena, měla by být provedena sigmoidoskopie a v případě potřeby by měla být předepsána další léčba vhodnou léčbou (vankomycin). Je třeba se vyvarovat potravin, které způsobují zácpu. Ačkoli jakékoli antibiotikum může způsobit pseudomembranózní kolitidu, riziko může být větší u širokospektrých léků, jako jsou cefalosporiny.

Při použití beta-laktamových antibiotik je možný rozvoj neutropenie a agranulocytózy, zejména při dlouhodobé léčbě. Pokud se lék používá déle než 10 dní, je nutné kontrolovat krevní test a pokud se vyvine neutropenie, je nutné léčbu cefpodoximem ukončit.

Při léčbě cefpodoximem se může objevit pozitivní Coombsova reakce a velmi zřídka hemolytická anémie. V těchto reakcích existuje zkřížená rezistence mezi cefalosporiny a peniciliny.

Při současném užívání s aminoglykosidy nebo silnými diuretiky byly pozorovány změny funkce ledvin, v takovém případě je nutné sledovat funkci ledvin..

Dlouhodobé užívání cefpodoximu může vést k přemnožení necitlivých mikroorganismů. Pokud dojde k superinfekci, je nutné posoudit stav pacienta a předepsat vhodnou léčbu.

Aplikace během těhotenství nebo kojení.

Nejsou k dispozici žádné údaje o bezpečnosti užívání cefpodoximu během těhotenství. Během těhotenství může být lék použit pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod, zejména v prvních měsících těhotenství.

Cefpodoxim se vylučuje do mateřského mléka. Pokud je to nutné, užívání drogy by mělo přestat kojit.

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení motorové dopravy nebo jiných mechanismů.

Při používání cefpodoximu se mohou objevit závratě, které mohou ovlivnit schopnost řídit nebo obsluhovat stroje.

Způsob podání a dávkování

Cefodoxní tablety by se měly užívat perorálně s jídlem, aby se zvýšila absorpce.

U dospělých a dětí starších 12 let s normální funkcí ledvin se doporučují následující dávky:

infekce
Celková denní dávka
dávkovací režim
ORL orgány:
zánět vedlejších nosních dutin
jiné infekce (včetně angíny, faryngitidy)
400 mg
200 mg
200 mg 2krát denně
100 mg dvakrát denně
Infekce dýchacích cest
(Včetně akutní bronchitidy, recidivy nebo exacerbace chronické bronchitidy, bakteriální pneumonie)
200-400 mg
(V závislosti na citlivosti patogenu)
100-200 mg
2krát denně
Nekomplikované infekce močových cest:
horní (akutní pyelonefritida)
400 mg
200 mg dvakrát denně
nižší (cystitida)
200 mg
100 mg dvakrát denně
Infekce kůže a měkkých tkání
(Abscesy, celulitida, infikované rány, vředy, folikulitida, paronychie, karbunky a vředy)
400 mg
200 mg 2krát denně
Nekomplikovaná gonokoková uretritida
200 mg
jednou

Délka léčby závisí na závažnosti onemocnění a stanoví se individuálně.

Starší pacienti

U starších pacientů s normální funkcí ledvin není třeba měnit dávku.

Dysfunkce jater

U pacientů s poruchou funkce jater není třeba měnit dávky.

Porucha funkce ledvin

Pokud je clearance kreatininu 40 ml / min, není třeba měnit dávku přípravku Cefodox.

Pokud je koncentrace kreatininu nižší než 40 ml / min, naznačují farmakokinetické studie prodloužení poločasu a maximální koncentrace v krevní plazmě, proto by měla být dávka léčiva upravena.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, bolesti břicha, průjem. U pacientů s renální nedostatečností může v případě předávkování dojít k encefalopatii. Případy encefalopatie jsou obvykle reverzibilní při nízkých plazmatických hladinách cefopodoximu.

Léčba. Hemodialýza, peritoneální dialýza. SPECIÁLNÍ.

Nežádoucí účinky

Celkové poruchy: plísňové infekce, malátnost, únava, astenie, horečka, bolest na hrudi (bolest může vyzařovat do dolní části zad), bolest zad, zimnice, celková bolest, absces, alergické reakce, otok obličeje, bakteriální infekce, lokalizovaný edém, lokalizovaná bolest, růst necitlivých mikroorganismů.

Z kardiovaskulárního systému: městnavé srdeční selhání, migréna, palpitace, vazodilatace, hematomy, arteriální hyper- nebo hypotenze.

Ze zažívacího traktu: průjem, bolesti břicha, pocit plnosti v žaludku, nevolnost, tenesmus, nadýmání, zvracení, dyspepsie, snížená chuť k jídlu, zácpa, anorexie, kandidální stomatitida, bolesti zubů, říhání, gastritida, sucho v ústech, žízeň, vředy v ústech, pseudomembranózní kolitida.

Krvavý průjem může být příznakem enterokolitidy. Pokud se během léčby nebo po ní vyskytne závažný nebo přetrvávající průjem, je třeba podezření na rozvoj pseudomembranózní kolitidy (viz část „Zvláštnosti použití“).

Na straně krve: hemolytická anémie, snížený hemoglobin, snížený hematokrit, eozinofilie, leukocytóza, leukopenie, lymfocytóza, lymfopenie, agranulocytóza, trombocytóza, neutropenie, trombocytopenie, pozitivní Coombsův test, zvýšený trombin a protrombinový čas.

Metabolické poruchy: dehydratace, dna, periferní edém, přírůstek hmotnosti.

Z muskuloskeletálního systému: myalgie.

Z nervového systému: cefalalgie, vertigo, závratě, nestabilita chůze, bolesti hlavy, krvácení, úzkost, nervozita, neurózy, nespavost, poruchy spánku, změněné sny (neobvyklé sny, noční můry), parestézie, zmatenost.

Z dýchacího systému: bronchiální astma, kašel, krvácení z nosu, rýma, sípání, kýchání, bronchospazmus, dušení, pleurální výpotek, zápal plic.

Na straně kůže: vyrážky, zrudnutí kůže, kopřivka, svědění, zvýšené pocení, makulopapulární a vezikulárně bulózní vyrážky, mykotická dermatitida, deskvamace epitelu, suchá kůže, vypadávání vlasů, spálení sluncem, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.

Ze smyslů: změna nebo ztráta chuti, podráždění očí, zvonění / tinnitus.

Na straně imunitního systému: byly zaznamenány reakce přecitlivělosti všech stupňů závažnosti (viz část „Zvláštnosti použití“), anafylaktické reakce, angioedém, purpura, sérová nemoc, artralgie, horečka.

Z urogenitálního systému: hematurie, infekce močových cest, metroragie, vaginální kandidóza, dysurie, časté močení, proteinurie, zvýšená močovina v moči a kreatinin; v ojedinělých případech poškození funkce ledvin, zejména při současném užívání cefpodoximu s aminoglykosidy a / nebo silnými diuretiky.

Laboratorní ukazatele: zvýšení ukazatelů funkčních jaterních testů jako AT, ALT, hladina alkalické fosfatázy, bilirubinu, močoviny a kreatininu, falešně pozitivní Coombsovy reakce.

Biochemické testy: hyper- nebo hypoglykemie, hypoalbuminemie, hypoproteinemie, hyperkalemie, hyponatrémie.

QC (ml / min)
39-10
Jedna dávka 1) každých 24 hodin (tj. ½ obvyklé dávky pro dospělé)