Přehled účinných antibiotik pro sinusitidu u dospělých

  • Bronchitida

Sinusitida je patologie, která je vždy doprovázena zánětlivou lézí dutin umístěných v kosti horní čelisti (maxilární dutiny). Zdrojem výskytu onemocnění je účinek patogenní mikroflóry, zejména hub, virů a bakterií. Nemoc může hrozit komplikacemi, které se vyznačují přechodem hnisavého procesu do kostní tkáně a výstelky mozku. Pokud existuje riziko komplikací nebo je onemocnění v pokročilé formě, bude nutné použít antibiotika. Antimikrobiální (antibakteriální) léky předepisuje pouze ošetřující lékař.

Několik slov o příznacích a příčinách nemoci

Nejprve probereme příznaky, příznaky sinusitidy u dospělých, o antibiotické léčbě si povíme později. Jaké jsou tedy příznaky nemoci? To:

  • únik slizničních složek z nosní dutiny - může být průhledný (v počáteční fázi) a hnědavý, zelený, žlutý (pokud je onemocnění doprovázeno hnisavým procesem);
  • ucpaný nos, díky němuž pacient neustále dýchá ústy;
  • ztráta čichové funkce;
  • vzhled charakteristického hnilobného zápachu v ústech;
  • pocit klepání do čela, střelba do očí, zubů;
  • zvýšení tělesné teploty až na 37 ° C (chronická forma), až do 39 ° C (s exacerbací);
  • ztráta síly, neochota a pracovní neschopnost, obvyklé věci;
  • otok očních víček, někdy přecházející do obličeje;
  • strach z jasného světla, blikání;
  • bolest v místě projekce maxilárních dutin, která se zintenzivňuje při ohýbání a otáčení hlavy.

První známky zánětu vedlejších nosních dutin by měly být důvodem k návštěvě lékaře.

Z důvodů je nejzákladnější účinek patogenní mikroflóry - houby, viry, mikroby. Ontogenní faktory, tj. Infekce, které se vyvíjejí v dásních, zubech a ústní dutině, mohou zahájit zánětlivý proces v čelistních dutinách.

Nedostatek imunity může vyvolat reprodukci bakteriální, virové nebo plísňové flóry. Přítomnost adenoidů, polypů, novotvarů v nosní dutině, křivé přepážky atd. Zvyšuje pravděpodobnost zánětu vedlejších nosních dutin..

Antibiotika pro sinusitidu

Antibiotika jsou předepsána pro sinusitidu u dospělých v tabletách, injekcích (injekcích), sprejích, kapkách. Léky se vybírají v závislosti na tom, jaký typ patogenu způsobil vývoj onemocnění. To by měl provést pouze kvalifikovaný odborník po provedení podrobného lékařského výzkumu..

Úkolem pacienta je dodržovat předepsané dávky a průběhy léčby, informovat lékaře o výskytu neobvyklých příznaků a užívat další léky společně.

Nejzákladnějšími skupinami antibiotik jsou makrolidy, fluorochinolony, peniciliny, cefalosporiny. Stojí za zmínku, že peniciliny jsou nejčastěji předepisovány. Makrolidová antibiotika se řeší, když má pacient nesnášenlivost k sérii penicilinů. Fluorochinolony a cefalosporiny jsou předepsány, pokud jiné skupiny antibakteriálních léků neměly terapeutický účinek.
Jaká antibiotika se užívají na sinusitidu?

Ve formě pilulky

Při léčbě sinusitidy jsou takové antibakteriální léky ve formě tablet často předepsány.

názevFarmakodynamikaJak používatKontraindikaceSkupina
MacropenMá škodlivý účinek na bakteriální mikroflóru (pneumokok, Haemophilus influenzae) pomocí účinné látky midecamycin.400 mg třikrát denně po dobu 2 týdnů.Dysfunkce jater, děti (do 3 let)Makrolidy
AugmentinPůsobí antibakteriálně a baktericidně díky kyselině klavulanové.Při léčbě sinusitidy vypijí jednu tabletu třikrát denně. Množství účinné látky v 1 tabletě se stanoví v závislosti na původci onemocnění.Fenylketonurie, váha nižší než 40 kg, funkční poruchy jater.Patří do skupiny penicilinů.
AmpicilinLevný lék na léčbu sinusitidy. Je předepsán pro chronické formy onemocnění a v akutním stadiu. Má antimikrobiální účinek. Kromě sinusitidy léčí zánět středního ucha, čelní sinusitidu, bronchitidu, sinusitidu, meningitidu, tkáňový absces atd..Léčba u dospělých se provádí 4krát denně před jídlem. Jedna dávka - 250-500 ml.Lymfocytická leukémie, mononukleóza způsobená infekčními agens, antibiotická kolitida, dysfunkce jater, věk do 1 měsíce.Penicilin
SummamedBakteriostatický účinek je způsoben aktivní složkou - azithromycinem.Používá se k léčbě sinusitidy po dobu nejvýše 3 dnů. Pravidelnost užívání je omezena na jednu dávku 500 mg.Dysfunkce jater, děti do 12 let.Makrolidy-azalidy.
Flemoxin SolutabPůsobí antibakteriálně a baktericidně díky ammoxicilinu.Je nutné léčit sinusitidu s kurzem do týdne. Jedna dávka - 500 mg. Užívá se dvakrát denně, bez ohledu na příjem potravy.Mononukleóza, lymfocytární leukémie, renální dysfunkce. Rovněž není povoleno užívat drogu těhotným a kojícím ženám, dětem.Antibiotikum pro sinusitidu a sinusitidu u dospělých ze série penicilinů.
AmoxicilinAmoxicilin se sinusitidou ničí stěny bakteriální buňky díky složce amoxicilin500 mg 3x denně. Průběh léčby sinusitidy - 5-12 dní.Senná rýma, bronchiální astma, mononukleóza, lymfocytární leukémie, virové infekce.Peniciliny.
TsifranAntimikrobiální účinek se provádí díky ciprofloxacinu.500 mg každé 2 hodiny po dobu 5-7 dnů.Těhotenství, kojení.Fluorochinolony.

Injekce a injekce

Jak zacházet se středně těžkou až těžkou sinusitidou? Zde se často předepisují injekce a injekce. Antibakteriální účinek tedy nastává mnohem dříve, na rozdíl od tabletové formy. Kromě toho je zánět v maxilárních dutinách rychle odstraněn a vývoj nebezpečných komplikací je snížen na nulu. Antibiotická léčba je předepsána v takových případech:

  1. hojné vypouštění hnisavých složek doprovázené silnou bolestí;
  2. vážný stav pacienta;
  3. intenzita příznaků.

Jaká jsou účinná antibiotika pro sinusitidu?

  • Ceftriaxon. Patří do skupiny cefalosporinů třetí generace. Je levnější než jeho protějšky, mohou jej používat jak děti (do 1 měsíce), tak dospělí. Vyrábí se ve formě bílého prášku pro přípravu injekčního roztoku. Musí být léčeni po dobu nejméně 4 a ne déle než 12 dnů. Injekce se provádějí 2-3krát denně.
  • Cefazolin. A opět skupina cefalosporinů s antibakteriálním účinkem. Podává se intramuskulárně i intravenózně. Průběh léčby a frekvence injekcí jsou stejné jako u předchozího léku.
  • Gentamicin. Patří do skupiny aminoglykosidů. Injektuje se do žíly a do svalu. Ukázáno na zánět vedlejších nosních dutin 1,7 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Lék se používá 2-4krát denně po dobu 7-10 dnů.
  • Azithromycin. Zástupce makrolidové skupiny. Rychle zabíjí bakteriální flóru. Standardní dávka je 1 láhev prášku denně. Musíte být léčeni po dobu 2-4 dnů. Poté, co příznaky zmizí a pacient se cítí lépe, lékař předepíše tablety azithromycinu.

Jako injekce k léčbě sinusitidy jsou předepsány: Amoxicilin, Ampicilin, Cefotaxim.

Často je také předepsáno použití horkých injekcí k zánětu maxilárních dutin. Zavedení vápníku pomůže zvýšit systémový průtok krve. Jeho použití je také vhodné pro rychlé šíření léku po celém těle. V tomto případě je antibiotická terapie mnohem účinnější..

Pro lokální použití

Jako lokální přípravky se používají spreje na zavlažování nosní dutiny a kapky na sinusitidu s antibiotikem. Mají výrazné protizánětlivé, antibakteriální účinky. Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin?

  1. Nastříkejte Isofru. Odkazuje na aminoglykosidy. Hlavní účinnou látkou je framycetin. K úplnému zabití patogenní mikroflóry je zapotřebí pouze 1 injekce 6krát denně po dobu 7-10 dnů.
  2. Renil. Odkazuje na aminoglykosidy. Sprej a kapky pro sinusitidu s antibiotikem se používají po dobu 7 dnů. Celkově potřebujete 1 vstřik do každé nosní dírky 3krát denně.
  3. Polydex ve formě spreje. Je předepsán v případě hnisavých komplikací. Má vazokonstrikční, protizánětlivé účinky. Mezi hlavní účinné látky patří: polymyxin, neomycin, dexamethason. Aplikuje se 5krát denně, 1 injekce. Léčebné kurzy - 7 dní.
  4. Bioparox. Je indikován na zánětlivá a infekční onemocnění nosní dutiny. K dispozici ve formě aerosolu. Má škodlivý účinek na bakteriální mikroflóru pomocí fusafunginu. Má protizánětlivé, protiedémové, vazokonstrikční účinky. Injekci musíte podávat 1krát 4krát denně. Průběh léčby je 7 dní.

Lze sinusitidu vyléčit pouze lokálními antibiotiky? V těžkých formách ne. V tomto případě jsou antibakteriální léky ve formě aerosolů, kapek předepsány v kombinaci s tabletovanými antibiotiky.

Je možné se obejít bez antibiotik na sinusitidu?

Jak vyléčit sinusitidu bez antibiotik u dospělého? Terapie bez antibakteriálních léků se provádí pouze v počátečních stádiích zánětlivých lézí maxilárních dutin nebo v chronickém průběhu patologie. Pokud jsou příznaky velmi výrazné, zhoršuje se celková pohoda pacienta a zánět je kombinován se silným tokem hnisu z nosu, pak se spolu s antibiotiky používají domácí léky..

Při léčbě sinusitidy se neobejdete bez mytí dutin. K tomu použijte řešení založená na:

  • stolní sůl, mořská sůl, soda (1 lžička na půl litru vody);
  • solný roztok;
  • antiseptika - Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin;
  • odvar z heřmánku, šňůry, měsíčku, třezalky tečkované (1 čajová lžička rostliny se vaří ve sklenici vroucí vody a 20 minut se lije pod gázou);
  • roztok jódu (2 kapky na sklenici vody);
  • lékárenské výrobky z mořské vody - Aquamaris, Aqualor, Dolphin.

Mytí se provádí pomocí sterilní stříkačky, stříkačky.

  • roztok jódu a peroxid vodíku (každá 2 kapky);
  • Cyclomen (zředěný ve vodě 1: 4, pro jeden postup použijte 2 kapky do každé nosní dírky);
  • aloe, Kalanchoe, cibulová šťáva (každá 2 kapky);
  • olej z thujy, rakytník, čajovník (každá po 2 kapkách).

Při léčbě sinusitidy se neobejdete bez vazokonstrikčních léků:

  • Knoxpreya;
  • Tizina;
  • Galazolin;
  • Nazivian atd..

Používá se také inhalace. Dýchejte a zakryjte si hlavu ručníkem, potřebujete alespoň 20 minut na bramborovou páru, odvar z heřmánku, dubové kůry, měsíčku, třezalky tečkované.

Antibiotika rychle eliminují příznaky exacerbované sinusitidy, působící na tělo baktericidně. Při správné antibiotické terapii lze onemocnění vyléčit za 3 dny a vyhnout se opakovaným exacerbacím. Je třeba si uvědomit, že léky mají mnoho kontraindikací a způsobují negativní reakce těla. Proto je jejich nezávislé použití zakázáno..

Jaká antibiotika pít se sinusitidou - vyberte nejúčinnější

Antibiotika jsou nedílnou součástí komplexní léčby sinusitidy. Na pozadí terapie se snižují rizika vážných komplikací, ničí se patogenní mikroflóra - patogen, obnovuje se dýchání a přirozená ventilace maxilárních dutin. Antibiotická terapie je vybírána čistě pro každého pacienta individuálně na základě více kritérií. Účinná antibiotika jsou klíčem k úspěšnému uzdravení pacienta.

    • Přehled účinných antibiotik s názvy a cenami
      • Místní antibiotická léčba
      • Systémová antibiotika
      • Injekční léky
    • Výsledek

Přehled účinných antibiotik s názvy a cenami

K léčbě sinusitidy se používají lokální a systémová antibiotika. Ve vzácných případech je možná kombinace obou typů léků a jiných prostředků pro komplexní léčbu onemocnění..

Místní antibiotická léčba

Výhodou místních přípravků je snadné použití a minimální absorpce účinné látky do systémového oběhu. Používá se v rané fázi exacerbace sinusitidy pro včasnou prevenci infekčních komplikací.

Intranazální kapky "Polydex"

Místní lék Polydex se používá při komplexní léčbě všech typů sinusitidy, včetně sinusitidy, čelní sinusitidy, etmoiditidy bakteriální povahy. Během léčby jsou zaznamenány následující terapeutické účinky:

eliminace zánětlivého zaměření;

inhibice patogenní aktivity bakteriální mikroflóry;

obnovení nazálního dýchání.

V raných stádiích jej stačí použít jako monoterapii spolu s pravidelným hygienickým mytím nosních dutin. Účinnost léčiva je způsobena jeho aktivním složením:

dexamethason (hormonální složka, která má protizánětlivý účinek);

fenylefrin (antikogensant pro vazokonstrikci, odstranění otoku, obnovení sliznic);

neomycin (antibakteriální látka, která negativně ovlivňuje mikrobiální prostředí);

polymyxin (antibakteriální složka, která zvyšuje účinek neomycinu).

Lék je absolutně kontraindikován u malých dětí při léčbě rýmy, během těhotenství a kojení (možná se souhlasem ošetřujícího lékaře), s glaukomem. Je nepřijatelné používat pro konečné selhání ledvin, poruchy jaterních struktur, některá onemocnění krve.

U profesionálních sportovců může dlouhodobá léčba přípravkem Polydex přinést pozitivní výsledek při absolvování dopingových testů.

Lék je předepsán s opatrností po podání vakcíny proti tuberkulóze nebo vakcíny proti obrně. Kombinace s jakýmikoli antibiotiky ze skupiny aminoglykosidů je nepřijatelná, ale je možná kombinace jako komplexní terapie se systémovými léky různých skupin. Vzhledem ke složitému složení léku Polydex by mělo být jmenování dohodnuto s ošetřujícím specialistou. Průměrné náklady od 350 rublů.

Isofra se sinusitidou

Nosní sprej je lokální antibakteriální terapie. Léčivo je založeno na framycetin sulfátu, což je antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů. Intranazální injekce vám umožní distribuovat hlavní složku po celé nosní dutině, včetně maxilárních dutin. Účinné látky jsou účinné proti mnoha gramnegativním a grampozitivním kmenům:

Pseudomonas aeruginosa (nebo nemocniční infekce);

Aerosolový postřik pomáhá hluboce distribuovat antibiotikum pro terapeutický a profylaktický účinek na komplikace sinusitidy. Předpoklady pro předepisování léku jsou:

nepřítomnost zánětu způsobeného pneumokokovou infekcí, hepatitidou, kmenem S. maltopilia;

zachování integrity nosních sliznic.

Je nepřijatelné používat k ošetření nebo mytí nosních dutin po punkci nebo chirurgické manipulaci. Nedostatečné užívání léku může vést ke komplikovanému průběhu sinusitidy, k chronice patologického zánětu. Průměrné náklady - 280 rublů.

Sprejujte Bioparox

Bioparox sprej je moderní antibiotikum nové generace, ale v průběhu času jeho účinnost proti mnoha kmenům výrazně klesá. Je to způsobeno nekontrolovaným výdejem z lékárenských řetězců před lékařským předpisem a nevhodným použitím „z jakéhokoli důvodu“. Složkami léčiva jsou:

bezvodý ethanol;

norfluran (aka pohonná látka);

Kompozice obsahuje aromatické přísady, které usnadňují použití léku u pediatrických pacientů. Aromatické přísady jsou založeny na přírodních výtažcích, což je absolutně bezpečné v kombinaci s antibakteriálními přísadami.

Bioparox je předepsán pouze pro katarální sinusitidu, pokud je symptomatický obraz slabý. Pokud od nástupu onemocnění uplynuly asi 3–4 dny, není možné vyléčit zánět pouze jedním Bioparoxem. Léčba je obvykle doplněna systémovými antibiotiky. Pokud se příznaky během léčby zesílí, je zřejmé, že působení spreje nestačí k úplnému ovlivnění bakteriální mikroflóry v dutině dutiny.

Při stříkání jsou nejmenší částice léčiva hluboce dodávány do nosních dutin, sliznic. Zároveň je minimální absorpce do systémového oběhu. Bioparox se používá opatrně během těhotenství a kojení kvůli nedostatečným údajům z výzkumu u této skupiny pacientů.

Výskyt závažných nežádoucích účinků je poměrně vzácný. Pacienti si obvykle mohou stěžovat na krátkodobé kožní vyrážky (lokálního charakteru), suchost a pálení sliznic nosních cest. Průměrné náklady od 450 rublů.

Systémová antibiotika

Systémová antibiotika jsou léky pro orální, parenterální nebo intramuskulární podání. Finanční prostředky této skupiny jsou považovány za nejslibnější ve vztahu k potenciálním rizikům komplikací. Systémová antibiotika jsou také předepsána pro komplikace. Následující látky jsou považovány za účinné ze systémových antibiotik pro sinusitidu:

Patří do makrolidové skupiny. Hlavní látkou je midecamycin, který je účinný proti Haemophilus influenzae a pneumokokové infekci. Lék je zřídka předepsán pro sinusitidu způsobenou Staphylococcus aureus, streptokokem. Celková doba léčby je 14 dní. Dospělým se doporučují 3 tablety 2-3krát denně. Cena od 350 rublů.

Komplexní složení antibiotika umožňuje účinným látkám působit proti mnoha patogenním kmenům. Hlavní složkou je kyselina klavulanová. Celková doba léčby je 14 dní. Pravděpodobně vznik vedlejších účinků, jako je dysbióza, dyspeptické poruchy (zvracení, nevolnost, porucha stolice). Cena od 350 rublů.

Droga patří k polosyntetickým penicilinům. Účinné pro sinusitidu a komplikovanou bronchitidu. Příznivý terapeutický účinek je způsoben destrukcí membrány těl patogenních mikroorganismů, která zcela inhibuje jejich aktivitu. Doporučeno pro léčbu zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých pacientů. Cena od 350 rublů.

Moderní antibakteriální léčivo patřící do makrolidové skupiny. Celková doba léčby je 5-7 dní, ale při absenci pozitivní dynamiky se používá intenzivní léčba intravenózními nebo intramuskulárními antibakteriálními sloučeninami. Pro léčbu stačí 1-2 tablety denně. Cena od 300 rublů.

Lék pochází z makrolidové skupiny s vysokým baktericidním účinkem. Užívejte 1 tabletu 3x denně před jídlem po dobu 5-7 dnů. Díky svému složitému složení dochází k terapeutickému účinku již po 2 dnech. Cena od 330 rublů.

Lék je zvláště odolný vůči kyselému prostředí, proto plně proniká do systémového oběhu z trávicího traktu. Maximální koncentrace v krvi je dosaženo již 2 hodiny po aplikaci. Dále je účinná látka transportována do buněk imunity - fagocytů. Vysoká koncentrace prakticky neovlivňuje zdravé tkáně. Hlavní výhodou je selektivita léčiva ve vztahu k místním infikovaným oblastem. Lék se používá v krátkých kurzech kvůli prodlouženému působení antibiotika. Po poslední dávce zůstávají aktivní složky v krevním séru další týden. Cena v lékárně od 200 rublů.

Odkazuje na sérii penicilinů. Složky léčiva jsou vysoce rezistentní vůči účinkům žaludeční šťávy, a proto jsou plně absorbovány do systémového oběhu. Cena od 250 rublů.

Při absenci účinnosti antibiotik po dobu 2-3 dnů, zatímco příznaky exacerbované sinusitidy přetrvávají nebo se celkový stav pacienta zhoršuje, je velmi důležité nahradit terapii, zejména léky ze skupiny fluorochinolů.

Injekční léky

Účinnými léky proti bakteriální sinusitidě a jejím komplikacím jsou antibiotika, cefalosporiny pro přípravu roztoků pro intramuskulární podání. Pro léčebné účely se obvykle používají následující léky:

Běžný lék pro nemocnice. Popularita je způsobena vysokou terapeutickou účinností již v první den léčby. Lék se injikuje intramuskulárně, je obzvláště bolestivý, proto se při prodloužené léčbě roztok zředí lidokainem. Účinné proti téměř všem kmenům, které vykazují patogenní bakteriální aktivitu. První příznaky, dokonce i při vážných komplikacích, ustoupí o 1-2 dny. Cena od 25 rublů za láhev.

Antibiotika v práškové formě pro přípravu roztoku. Před použitím je prášek naředěn fyziologickým roztokem nebo speciální vodou na injekci. Je široce používán k léčbě nekomplikované akutní sinusitidy. Mezi nevýhody patří komplexní alergické reakce až po rozvoj anafylaktického šoku. Používejte opatrně u dětí v raném předškolním věku. Injekce je bolestivá, takže ji lze kombinovat s anestetikem. Cena od 20 rublů.

V případě nesnášenlivosti antibiotik ze skupiny fluorochinolů jsou předepsány další injekční přípravky: Gentamicin ze skupiny aminoglykosidů, Linkomycin ze skupiny linkosamidů, Imipenem ze skupiny karbopenemů. Injekční antibiotika jsou obvykle předepsána v nemocničním prostředí, když je pacient hospitalizován s exacerbací sinusitidy s charakteristickými příznaky. V ambulantní léčbě je důležité dodržovat přísný léčebný režim a délku kurzu.

Výsledek

Cefalosporinové léky jsou považovány za účinná a levná antibiotika pro sinusitidu. Mezi systémovými perorálními antibiotiky se více používají léky ze skupiny makrolidů nebo penicilinů. Nejúčinnější jména jsou považována za:

Pokud jsou pro sinusitidu potřebná antibiotika - 9 antibakteriálních léků, které vám pomohou rychle se s nemocí vyrovnat

Sinusitida nebo zánět čelních dutin se vyvíjí v důsledku přetrvávajícího nachlazení, infekce nebo alergie. Pro každou formu onemocnění je vybrán individuální léčebný režim na základě příčiny a charakteristik symptomů. Antibiotika jsou součástí terapie bakteriální povahy sinusitidy. Jsou předepsány pro onemocnění jakékoli závažnosti a výběr konkrétní účinné látky závisí na věku, klinickém obrazu. Jsou také užitečné při přípravě na operaci po operaci..

Vlastnosti léčby sinusitidy antibakteriálními léky

Účinná látka léčiva působí na původce infekce a brání jejímu vývoji a reprodukci. To zvyšuje rychlost zotavení, snižuje závažnost příznaků a předchází různým komplikacím. Antibakteriální látky jsou předepisovány v omezeném množství, v závislosti na věku, hmotnosti a pohodě pacienta. Při výběru konkrétního léku jsou nutné laboratorní testy k výběru nejúčinnějších složek.

Na trhu existuje několik generací antibiotik. Nejlepší je zvolit osvědčené léky na základě známých účinných látek. Je méně pravděpodobné, že způsobí nežádoucí účinky, existují studie účinnosti.

Jaké formy onemocnění jsou předepsány

Je předepsán pro bakteriální formu sinusitidy. Jsou zaměřeny na boj proti bakteriím, nemají vliv na viry, alergeny. Nedoporučuje se pro prevenci infekce. Používají se v jakékoli fázi sinusitidy po předběžné diagnóze.

Po operaci jsou předepsány širokospektrální léky, aby se zabránilo komplikacím ve formě hnisání, infekce blízkých tkání. Před sinusitidou nebo punkcí se doporučují nízké dávky antibiotik.

Indikace a kontraindikace

Hlavní indikací pro jmenování je bakteriální kultura krve, výtok z nosu. Pokud se v těle nacházejí bakterie, jsou látky předepsány ve formě pro systémové nebo místní použití. Specifické kontraindikace závisí na účinné látce. Obecná omezení:

  • citlivost na komponenty;
  • závažná porucha funkce jater a ledvin;
  • těžká a chronická arytmie, bradykardie;
  • chronická gastrointestinální onemocnění, poruchy trávení.

Předepisují se opatrně během těhotenství, během kojení. Některé prostředky jsou pro děti kontraindikovány, je nutné zvolit vhodný analog.

Když začnou jednat

Nástup aktivního účinku léčiva závisí na původci infekce, tvorbě antibiotika a odolnosti vůči farmakologickým látkám. Moderní látky reagují téměř okamžitě po vstupu do těla. Doba aktivní fáze se pohybuje od 2 do 24 hodin, je důležité dodržovat aplikační režim - to vám umožní zachovat příznivý účinek.

Příznaky se zlepšují nejdříve 24 hodin po zahájení léčby. Antibakteriální léky nezmírňují příznaky, protože jsou zaměřeny na potírání patogenu. Výsledek z nich se hromadí, po zrušení terapie v těle pokračuje pasivní destrukce patogenů.

U bakterií způsobujících onemocnění se může vyvinout rezistence (rezistence) na antibiotika. Při léčbě sinusitidy déle než 7-10 dní je nutné změnit lék.

Jak správně užívat antibakteriální léky

Nedoporučuje se předepisovat antibiotika samostatně - to může způsobit komplikace, rozvoj nežádoucích účinků. Doporučení pro příjem:

  • užívejte dávku předepsanou lékařem podle hmotnosti a věku;
  • neodchylujte se od schématu, pijte lék v pravidelných intervalech;
  • nezvyšujte dávku;
  • pečlivě si přečtěte pokyny, které naznačují interakci s jinými léky;
  • odmítnout lék, pokud se objeví atypické reakce.

V rámci léčby těmito prostředky se doporučuje dodatečné užívání probiotik - snižují negativní dopad na mikroflóru těla.

Kolik dní vypít

Průběh léčby antibakteriálními tabletami nebo topickými látkami je omezen na 7-12 dní. To je způsobeno skutečností, že u mikrobů se může vyvinout rezistence na určitou skupinu antibiotik. K odstranění infekce v těle stačí jeden týden. Pokud je nutná dlouhodobá léčba, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste vybrali novou účinnou látku..

Jaká antibiotika lze užívat k léčbě sinusitidy doma - seznam léků

Lékárny nabízejí širokou škálu antibakteriálních léků. Přicházejí ve formě tobolek, tablet, nosního spreje a prášku pro suspenzi. V prostředcích pro topickou aplikaci je účinná látka obsažena v nižší dávce, účinnosti je dosaženo přímým kontaktem s infikovanou oblastí. Výběr konkrétního antibiotika závisí na věku, hmotnosti a průběhu sinusitidy..

Azithromycin

Levné antibiotikum domácí produkce. Azithromycin patří k první generaci makrolidů, je účinný při vysoké koncentraci patogenních mikroorganismů v těle. Ukazuje účinnost proti řadě grampozitivních bakterií. K dispozici ve formě prášku pro suspenze, tablety a kapsle. Lze použít u dětí starších 3 let. Nežádoucí účinky jsou reverzibilní a vzácné. Cena začíná od 86 rublů.

Léky na bázi azithromycinu mohou být nahrazeny tabletami s erythromycinem v kompozici. Tato antibiotika mají podobné vlastnosti, farmakologii.

Amoxiclav

Populární lék zahrnutý do seznamu základních drog WHO. Účinnosti je dosaženo kombinací amoxicilinu (polosyntetický analog penicilinu) a kyseliny klavulanové. Látky se navzájem doplňují, což vede k rychlé destrukci bakterií. Má široké spektrum účinku, používá se pro sinusitidu jakékoli závažnosti. Při dlouhodobém užívání se doporučuje sledovat činnost krvetvorných orgánů a ledvin. Dostupné v různých formách, vhodné pro děti, během těhotenství. Cena od 170 rublů.

Augmentin

Přímý analog Amoxiclavu, ale vyráběn ve Velké Británii. Má stejné vlastnosti, farmakologické působení a kontraindikace. Vyrábí se ve formě tablet a suspenze v dávce 156 ml až 1 g. Průměrná cena - 300 rublů.

Biseptol

Polský produkt ve formě tablet, suspenze v dávce 120, 240 a 480 mg. Komplexní antibakteriální léčivo, kompozice obsahuje sulfamethoxazol a trimethoprim. Jejich kombinace se používá k léčbě infekčních forem sinusitidy střední a vysoké závažnosti. Trvání terapeutického účinku je 7 hodin, složky jsou zcela odstraněny z těla. Biseptol je kontraindikován během těhotenství, citlivosti na sulfonamidy, selhání ledvin a onemocnění krve. Průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní. Cena od 37 rublů.

Kombinace sulfamethoxazolu a trimethoprimu má nejen silnou antibakteriální, ale také farmakologickou aktivitu. Při komplexní léčbě byste si měli pečlivě přečíst anotaci, abyste vyloučili reakci s jinými léky.

Wilprafen

Josamycinové tablety. Je to širokospektré antibiotikum, patří do makrolidové skupiny. Ovlivňuje syntézu bakteriálních bílkovin, v důsledku čehož je narušen jejich růst, je potlačena reprodukce. Výhody produktu - nízké riziko komplikací zažívacího systému, účinnost proti bakteriím rezistentním na erytromycin. Wilprafen je vhodný k dlouhodobé léčbě, patogeny si zřídka vytvářejí rezistenci. Během léčby je kategoricky nemožné přeskočit schůzku - to snižuje farmakologické vlastnosti léčiva. Vhodné pro děti během těhotenství a kojení. Cena začíná od 540 rublů.

Suprax

Vyrábí se ve formě tablet v dávce 500 ml, suspenze - 5 ml. Účinná látka, cefixim, patří k nejnovější generaci řady cefalosporinů. Inhibuje syntézu buněčné membrány patogenu, je vhodný k léčbě sinusitidy způsobené grampozitivními a gramnegativními bakteriemi. Nedoporučuje se do 12 let se zvýšenou citlivostí na penicilin. Délka kurzu by neměla přesáhnout 10 dní; v případě chronického onemocnění ledvin je žádoucí snížit denní dávku o 25%. Průměrná cena - 700 rublů.

Flemoxin Solutab

Populární tablety a suspenze na bázi amoxicilinu. Nástroj je předepsán jako hlavní lék na léčbu bakteriální sinusitidy a také jako analog Augmentinu. Může způsobit nežádoucí reakce z trávicího, vylučovacího systému. Je nutné přísně dodržovat terapeutický režim, předepsané dávkování. Povoleno používat během těhotenství později. Při dlouhodobé kombinované antibakteriální léčbě se může objevit zkřížená rezistence s léky řady penicilinů. Cena - 250 rublů.

Při léčbě během laktace se amoxicilin začíná vylučovat do mléka. Kojení by mělo být zastaveno, protože to ohrožuje zdraví a vývoj dítěte.

Ceftriaxon

Jedná se o antibiotikum cefalosporinu 3. generace. Má široké spektrum účinku, inhibuje syntézu buněčných stěn mikroorganismů. Aktivní proti většině původců sinusitidy. K dispozici ve formě prášku pro intravenózní nebo intramuskulární podání. Tělo dobře tolerované, maximální účinek se dostaví za 2-3 hodiny. Vhodný k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin u novorozenců, starších osob a osob se sníženou imunitou. Pokud je to nutné, mělo by se upustit od kojení během kojení. Cena od 40 rublů.

Tsiprolet

Tablety a prášek pro přípravu injekčního roztoku. Léčivou látkou je ciprofloxacin. Antibiotikum ze skupiny fluorochinolonů 3 generace má silný antibakteriální účinek. Během léčby se u patogenu zřídka a pomalu vyvíjí rezistence, která je užitečná pro vleklé formy sinusitidy. Má mnoho kontraindikací, měli byste si pečlivě přečíst pokyny. Je schopen vyvolat epileptické záchvaty u pacientů s onemocněním centrálního nervového systému. Tsiprolet je předepsán, pouze pokud není možné použít analogy. Cena od 65 rublů.

Bezpečnostní opatření a vedlejší účinky

Všechna antibiotika mohou způsobit nežádoucí reakce, pokud je nesprávně zvolena účinná látka, je porušen režim příjmu a dávkování. Zvláštností těchto léků je to, že inhibují vitální aktivitu nejen patogenních bakterií, ale také zabíjejí mikroflóru těla. To vede k různým poruchám trávení, zvýšenému riziku recidivy gastritidy a vředů..

Nežádoucí účinky lze pozorovat z gastrointestinálního traktu, oběhového systému, ledvin a jater. Abyste tyto reakce minimalizovali, musíte navíc užívat vitamínové doplňky, probiotika. Pokud se objeví atypické příznaky, musíte léčbu ukončit, kontaktujte svého terapeuta.

V případě předávkování byste měli vypít 1-1,5 litru čisté vody, vzít veškerý absorbent. Okamžitě zavolejte sanitku, abyste předešli nepříjemným následkům.

Je možné užívat antibiotikum pro kojící matku

Během těhotenství a kojení by měl být užíván pouze pod dohledem lékaře. Výběr konkrétního léku závisí na závažnosti onemocnění, individuální citlivosti organismu a délce trvání. Obvykle používají osvědčené produkty, které mají minimální poškození těla. Pokud je během kojení nutné užívat antibakteriální látky, doporučuje se kojení odmítnout - může to způsobit vývoj patologií u dítěte.

Musím vypít antibiotikum, pokud není teplota

Přítomnost zvýšené teploty (hypertermie) nemusí vždy znamenat bakteriální infekci se sinusitidou. Toto je typická reakce těla na patologické procesy na buněčné úrovni. Při sinusitidě obvykle trvá pouze během exacerbace, poté se normalizuje. U již zahájeného režimu léčby antibiotiky nelze odmítnout, i když dojde k zotavení - to může vést ke komplikacím.

Co dělat, když antibiotika nefungují - co lze nahradit

Antibiotika jsou jedinou skupinou léků na bakteriální infekce. Při diagnostice této povahy sinusitidy je důležité zvolit správný lék, jeho dávkování. Pokud po dlouhodobém užívání nedojde k žádnému viditelnému zlepšení, měli byste se poradit s lékařem, aby vám předepsal jinou účinnou látku, podstoupit druhou diagnózu. Neměli byste samoléčit, stejně jako zneužívat lidové metody, homeopatii, abyste zabránili přechodu nemoci do chronické formy.

Video

Video ukazuje mechanismus působení antibiotik na sinusitidu.

Antibiotika pro sinusitidu

Když jsou předepsána antibiotika

Pokud je vaše sliznice velmi oteklá, znamená to, že nemoc je akutní, jejímž provokátorem je virus. V takové situaci bude předepsán lék, který pomůže zúžit krevní cévy a stimulovat imunitní systém. Antibiotika pro sinusitidu by se neměla používat:

  • pokud nejsou žádné komplikace;
  • pokud nemoc nemá tendenci stát se chronickou (kvůli době jejího projevu).

Lékař by měl určit, zda je nutné k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin používat antibiotika a který lék je v konkrétních případech vhodný.

Někdy je nutné léčit akutní průběh onemocnění antibakteriálními léky, ale takové situace jsou velmi vzácné. Akutní onemocnění takové léky nejčastěji vyžaduje, pokud nastane následující situace:

  • Po operaci. Po operaci by měla být předepsána antibiotika, aby se snížilo riziko vstupu bakterií do dutiny, která byla zbavena hlenu a stala se zranitelnou..
  • Při diagnostice hnisavé formy onemocnění.
  • Pokud jiné metody léčby nepřinesou žádný pozitivní výsledek.

Aby bylo možné zvolit správnou a účinnou léčbu, musí lékař určit typ patogenních bakterií a předepsat antibiotikum, které si s nimi poradí..

Stojí za zmínku, že při léčbě chronického typu onemocnění může být nutné časem předepisovat různé typy léků. Protože bakterie mají tendenci vytvářet imunitu vůči lékům.

Jaká antibiotika se mají užívat při zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých předepisuje ošetřující lékař v závislosti na formě onemocnění.

Empirická léčba mírného až středně závažného onemocnění často začíná amoxicilinem.

Pokud se po třech dnech nic nezlepší, měli byste přejít z tohoto léku na kyselinu klavulanovou.

Alternativně se používá Ceftriaxon a Cefuroxim.

Pokud dojde ke zlepšení, pacientovi se podají perorální cefalosporiny.

Pokud zánět vedlejších nosních dutin nepůjde dobře, změní se na fluorochinolony.

Pokud existuje riziko alergické reakce a kontraindikace pro použití všech výše uvedených, použijte makrolidy.

Systémová antibiotika pro sinusitidu

Systémová antibakteriální léčiva jsou předepsána, pokud se terapeutická léčba provádí v kombinaci. Přímé indikace pro jejich přijetí (seznam):

  1. Akutní progresivní forma katarální sinusitidy.
  2. Hodně hnisu, když je nos velmi ucpaný.
  3. Silná bolest doprovázená migrénami a nepohodlí v maxilárních dutinách.
  4. Opojení.
  5. Dlouhodobá přetrvávající sinusitida.
  6. Různé komplikace v důsledku nemoci.
  7. Sbírka některých příznaků.

Penicilinová antibiotika

Takové léky jsou považovány za baktericidní. Používá se k léčbě zánětu.

Existují však bakterie, které mají destruktivní účinek na peniciliny. Lékárníci proto vyvinuli chráněné produkty s kyselinou klavulanovou..

Ve vzácných případech to má následky. Jsou spojeny se skutečností, že pokud je předepsáno nesprávné dávkování, gastrointestinální trakt začne špatně fungovat. Existuje také možnost alergií atd..

Nejčastěji se takové léky používají v tabletách. Pokud však potřebujete vyléčit malé dítě, zavěšení je docela vhodné..

Mezi léky obsahující penicilin patří:

  • Flemoxin;
  • Amoxicilin klavulanát;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • Amoxiclav;
  • Augmentin.

Cefalosporiny

Jejich chemická struktura je podobná penicilinu, ale cefalosporiny jsou odolnější vůči mikroorganismům.

Nejúčinnější jsou:

  • Cefazolin;
  • Cefuroxim;
  • Ceftriaxon.

Tyto léky lze užívat jako injekce, roztok na pití a tablety pro polykání. Pokud je však člověk náchylný k alergiím, je pro něj lepší zkusit použít některá jiná antibiotika..

Pokud má pacient takovou reakci na tuto kategorii léků, mělo by se také upustit od penicilinů..

Používání fluorochinolonů

S rozvojem bakteriální formy onemocnění je nutné použít fluorochinolony. Jedná se o účinné vyhlazovače původců sinusitidy.

Nejběžnější jsou léky na sinusitidu, jako jsou:

  • Ofloxacin;
  • Levofloxacin a levolet;
  • Ciprofloxacin.

S hnisavou formou onemocnění jsou zvláště dobré fluorochinolony. Předepsat je však může pouze lékař..

Léčba makrolidem

Léčba makrolidem ovlivňuje zastavení vývoje patogenů akutní formy onemocnění. Ze všech kategorií léků jsou to nejúčinnější, protože je lze bezpečně předepisovat alergikům.

Nespornou výhodou makrolidů je, že je lze používat jednou denně. S určitou frekvencí je možné provádět krátkodobé léčebné kurzy antibakteriálními látkami. Chronická forma nemoci právě takovou léčbu potřebuje..

Vynikající zástupci této kategorie léčivých přípravků:

  • Macropen;
  • Klarithromycin pro sinusitidu;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • Erytromycin.

Uvolňování těchto léků se provádí v pilulkách, prášcích a kapslích..

Injekční léky

V současné době jsou na lékařských klinikách požadovány následující léky po injekcích:

  • Biosyntetické peniciliny;
  • Cefalosporiny;
  • Aminoglykosidy (například gentamicin);
  • Karbapenemy.

Antibiotika pro děti

S rozvojem sinusitidy u dětí se pediatři snaží předepsat antibiotickou léčbu pouze v závažných případech. K tomu obvykle dochází u pokročilých forem onemocnění, kdy je život a zdraví drobků vystaveno zvýšenému riziku. Je také vhodné je používat při přechodu nemoci do chronického stadia..

Důležité! Před použitím těchto prostředků se rodiče musí poradit s lékařem. Předepisování léků závisí nejen na průběhu onemocnění a projevených příznacích, ale také na věku dítěte..

Otolaryngolog obvykle předepisuje moderní lokální antibiotika. To znamená, že aktivita léku se projevuje pouze tam, kde je lokalizováno ohnisko infekce.

Tyto vlastnosti má Bioparox. Existují také analogy - Fusafungin a Hexoral. Jedná se o speciální spreje, které působí výlučně na sliznici úst a nosu. Nemají prakticky žádné vedlejší účinky. Antibiotikum je předepsáno dětem nejdéle 1 týden. Po použití Bioparoxu je často pozorována suchost v nosní dutině.

Nejúčinnější léky pro dítě:

  1. Amoxicilin. V případě potřeby lze podat i novorozencům.
  2. Flemoxin Solutab. Obsahuje antibiotikum amoxicilin.
  3. Cefuroxim.
  4. Polydexa a Isofra. Jedná se o moderní spreje. První se používá pro děti starší 2,5 let a druhý - od 1 roku.
  5. Sumamed. Druhým názvem léku je azithromycin. Patří do skupiny makrolidů. Pro děti je nejméně toxický ze všech antibiotik. Lze vyrobit jako suspenze a tablety.

Nemocné dítě by také mělo podstoupit speciální procedury doma. Následující metody jsou považovány za nejúčinnější pro děti:

  • oplachování nosu;
  • inhalace;
  • komprimuje.

Důležité! Všechny metody léčby sinusitidy a otitis media se používají pouze po návštěvě kvalifikovaného odborníka a jeho konzultaci. Komplexní léčba zahrnuje přísné dodržování lékařského předpisu.

Jaká antibiotika jsou nejúčinnější

Nejlepší antibiotikum pro sinusitidu je antibiotikum, na které je podle analýzy nátěru citlivý původce zánětu. Pokud do 72 hodin po užití antibiotika nedojde k viditelné úlevě, pak si patogen vytvořil rezistenci na tento lék nebo příčina zánětu vedlejších nosních dutin není bakteriální, ale plísňová nebo alergická.

Pokud je sinusitida způsobena banálním streptokokem, stafylokokem, Haemophilus influenzae, používají se následující skupiny antibiotik:

  • Nejvýhodnější jsou peniciliny, protože mají méně nežádoucích účinků, jsou snadno tolerovány, ale v případě závažného zánětu způsobeného infekcemi rezistentními na penicilin mohou být neúčinné. Mezi nimi jsou amoxicilin - (Amosin, Flemoxin solutab), Ampicillin, amoxicilin s kyselinou klavulanovou (obchodní názvy Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav solutab, Ekoklav atd.)
  • Makrolidy - jejich použití je oprávněné v případě intolerance na léky řady penecilinů. Obchodní názvy léků - Zitrolid, Sumamed, Macropen, Clarithromycin.
  • Cefalosporiny - tato skupina antibiotik je předepsána pro těžké záněty a pokud jiná antimikrobiální činidla nejsou účinná. Mezi ně patří - Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefuroxim atd..
  • Fluorochinolony - většina bakterií si dosud nevyvinula rezistenci na tyto syntetické léky, proto se také používají k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin (kontraindikováno u dětí). Antibiotika této řady - Ofloxacin, Lomefloxacin, Ciprofloxacin (1 generace), Levofloxacin (2 generace), Moxifloxacin (3 generace).
  • Místní léčba - antibiotickými nosními kapkami. Použití lokálních lokálních antimikrobiálních sprejů, kapek na počátku onemocnění může pomoci vyhnout se perorálnímu nebo intramuskulárnímu systémovému použití širokospektrých antibakteriálních léků s jejich vlastními nepříznivými účinky na celé tělo. Mezi tyto kapky patří Isofra, Polydex.

Při výběru antibiotika je třeba se řídit individuálními charakteristikami pacienta, doprovodnými chorobami a možnými alergickými reakcemi na něj. A co je nejdůležitější, výběr se nejlépe provádí s přihlédnutím k údajům z mikroskopické nátěry a rychlému hodnocení patogenu pro Gramovo barvení, jinak léčba sinusitidy antibakteriálními látkami nemusí být účinná, se ztrátou času a peněz.

Kontraindikace a vedlejší účinky

Při sinusitidě a frontitidě lékař ne vždy předepisuje antibiotickou léčbu. Musí pro ni existovat přísné náznaky. Tyto prostředky mohou například pouze zhoršit průběh virové sinusitidy. To zpozdí zotavení. Antibiotika nebudou dobře fungovat v následujících situacích:

  • nemoc začala v důsledku alergické reakce, která se vyvinula do sinusitidy;
  • nemoc má virovou povahu;
  • sinusitida získala chronický průběh.

V takových situacích začíná imunita trpět, což vede ke vzniku komplikací a vyvolává další nemoci..

Aby se minimalizovaly negativní účinky antibiotik na lidské tělo, může lékař navíc předepsat probiotika a vitamíny.

Po některých antibakteriálních lécích se objevují následující nežádoucí účinky:

  • narušení trávicího traktu;
  • alergie;
  • plísňové infekce;
  • svědění;
  • vyrážky jiné povahy;
  • obecná malátnost.

Otolaryngologové jednomyslně tvrdí, že se nemůžete léčit sami. Když se objeví první příznaky sinusitidy, musíte naléhavě vyhledat lékařskou pomoc. Pouze kvalifikovaní a zkušení lékaři budou schopni stanovit správnou diagnózu a předepsat vhodnou léčbu.

Jaká antibiotika se mají užívat při zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých

Volba léku je určena citlivostí údajného patogenu.

V závislosti na závažnosti onemocnění může být způsob podávání antibiotik pro sinusitidu parenterální (injekce) a orální (tablety, suspenze, sirupy).

Parenterální způsob podání (injekce a tablety)

Nejúčinnější aminopeniciliny chráněné inhibitory jsou:

  • Amoxicilin / klavulanát;
  • Ampicilin / sulbaktam.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých v tabletách

Za prvéAlternativní řádek
Peniciliny s rozšířeným spektrem:
  • Ampicilin;
  • Amoxicilin.

Ing. def. léky:

  • Amoxicilin / klavulanát;
  • Ampicilin / sulbaktam.
Perorální cefalosporiny:
  • Cefuroxim-axetil;
  • Cefaclor;
  • Cefixim.
  • Azithromycin;
  • Klarithromycin.
  • Levofloxacin.

Antibiotika pro sinusitidu v tabletách jsou předepsána pro mírné formy onemocnění; jejich hlavní obchodní názvy:

  1. Amoxicilin: Ospamox, Flemoxin, Gramox.
  2. Amoxicilin / klavulanát: Augmentin, Arlet, Amoxiclav, Klamosar.
  3. Cefuroxim / axetil: Zinnat.
  4. Cefixime: Sorcef, Pancef, Suprax, Cefspan.
  5. Azithromycin (také známý u pacientů jako: antibiotické tablety 3 kusy v balení, při zánětu vedlejších nosních dutin, se používá dlouhodobě až 7–10 dnů). Smlouvat. jména: Sumamed, Azaks, Azitrus.
  6. Clarithromycin: Clacid.
  7. Midecamycin: Makropen.
  8. Josamycin: Wilprafen.
  9. Levofloxacin: Floracid, Tavanic, Tigeron.
  10. Ciprofloxacin: Cifran, Ciprolet, Quintor, Tsiprobay.

Jaké antibiotikum je lepší pro sinusitidu dospělých pro alternativní režim?

• peniciliny chráněné inhibitory s antipseudomonální aktivitou;
• cefalosporiny (cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, cefepim, ceftazidim, cefoperazon);
• def. cefalosporiny (cefoperazon / sulbaktam);
• fluorochinolony (Ciprofloxacin, Levofloxacin);
• karbapenemy (Imipenem, Meropenem) jsou předepsány pro závažné infekce s vysokou úrovní rezistence na léky;
• makrolidy, přednostně používané v případě alergie na beta-laktamy u těhotných žen.

Levofloxacin pro sinusitidu

Levofloxacin se vyznačuje výraznou aktivitou proti hlavním patogenům, včetně kmenů rezistentních na beta-laktamy. Stupeň bakteriologické a klinické aktivity není nižší než u amoxicilinu.

Liší se schopností hromadit se na sliznici a rychle dosáhnout terapeuticky významných koncentrací.

Aplikujte 500 mg jednou denně. Nepřiřazeno dětem.

  • těhotenství a období kojení;
  • věk do osmnácti let;
  • anamnéza přecitlivělosti a alergie na fluorochinolony;
  • srdeční arytmie s prodlouženým QT na EKG;
  • selhání ledvin;
  • užívání tablet snižujících cukr nebo injekcí prep. Inzulín;
  • hemolytické anémie;
  • myasthenia gravis;
  • pacienti s patologií nervového systému a organickými lézemi mozku;
  • osoby léčené antikonvulzivy.
  • poškození šlach;
  • neurotoxický účinek, křeče;
  • hepatotoxicita;
  • fotocitlivost;
  • dyspeptické poruchy;
  • alergické reakce.

Ampicilin pro sinusitidu

Je vysoce účinný proti Gram flóře, nepůsobí na Pseudomonas aeruginosa, PRSA, produkující stafylokokovou penicilinázu. Slabě aktivní při infekcích spojených se streptokoky, anaeroby, stafylokoky citlivými na penicilin.

Vedlejší účinky užívání:

  • ampicilinová vyrážka;
  • dyspeptické poruchy;
  • intestinální dysbióza;
  • individuální nesnášenlivost a alergické zkřížené reakce na jiné beta-laktamy.
  • orální a vaginální kandidóza.
  • nemoc jater;
  • individuální přecitlivělost;
  • věk až měsíc;
  • těhotenství;
  • užívání perorálních antikoagulancií.

Doporučený dávkovací režim

Parenterálně předepsané v dávce dvou až šesti gramů denně, rozdělených do čtyř injekcí.

Pro perorální podání, 500 mg každých šest hodin, jednu hodinu před jídlem (dospělí).

U dětí použijte 50-100 mg / kg denně, rozdělené do 4 podání. Perorálně užíváno v dávce 30-50 mg / kg, každých šest hodin.

Pomáhá amoxicilin při zánětu vedlejších nosních dutin

Účinek amoxicilinu - jednoho z nejznámějších antibiotik ze skupiny polosyntetických penicilinů - studovali američtí vědci na sinusitidu. Randomizovaná, placebem kontrolovaná studie zahrnovala 166 dospělých s akutní bakteriální sinusitidou. Z této skupiny dostávalo amoxicilin 85 šťastných lidí a 81 lidí dostávalo placebo. Průběh léčby byl 10 dní. Kdo si myslíte, že má větší štěstí?

Výsledky experimentu byly zcela neočekávané. Třetí den terapie nebyl mezi oběma paralelními skupinami žádný rozdíl v pohodě. Sedmý den studie hlásili dobrovolníci užívající antibiotika zlepšenou pohodu. Tyto údaje byly laboratorně potvrzeny. Tím však příběh nekončil..

Desátý den experimentu uvádělo 80% pacientů z obou skupin významné zlepšení blahobytu nebo úplné uzdravení. Výsledky studie srovnávací účinnosti antibakteriálního přípravku Amoxicilin a placeba při léčbě sinusitidy ukázaly, že účinek nechráněného penicilinu se prakticky neliší od účinku dudlíku.

Při předepisování amoxicilinu byste neměli zapomínat, že přibližně 64% kmenů Staphylococcus S. pneumoniae je rezistentních na penicilin. A Staphylococcus aureus je „známý“ odolností vůči nechráněným antibiotikům této skupiny, která dosahuje 90% a více. Podle amerických vědců se rezistence Haemophilus influenzae na amoxicilin pohybuje v rozmezí 27–43%.

A přes všechny tyto velmi protichůdné informace se amoxicilin (nebo) donedávna používal k léčbě nekomplikovaných forem sinusitidy jako antibiotika volby, zejména u dětí. Lék byl navíc doporučován jako jedno ze tří antibiotik první linie, tj. Těch, které jsou předepisovány na prvním místě..

Připomeňme, že aktivita amoxicilinu se vztahuje na kmeny Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a anaerobní bakterie. Lék má mírný účinek na moraxellu a není účinný, pokud je infikován bakteriemi produkujícími beta-laktamázu.

Podle informací zveřejněných americkými vědci je účinnost léčby sinusitidy vysokými dávkami amoxicilinu 80–90%. Vysoká bezpečnost penicilinových antibiotik umožňuje široké použití amoxicilinu při zánětu vedlejších nosních dutin u dětí.

Dávky amoxicilinu pro nekomplikovanou sinusitidu jsou docela působivé a téměř dvojnásobné oproti standardní dávce. Odborníci doporučují předepisovat přibližně 80–90 mg amoxicilinu na kilogram tělesné hmotnosti denně. Denní dávka musí být rozdělena do dvou dávek. Lék se nejlépe užívá po jídle. Délka léčby je obvykle 5-7 dní.

Systémové léky

Při léčbě sinusitidy systémovými antibiotiky potlačují růst bakterií a snižují pravděpodobnost závažných komplikací. Před jmenováním musí lékař zjistit, zda má pacient další chronická onemocnění, jaké léky v souvislosti s nimi užívá, zda je alergický na léky.

Co přesně antibiotikum předepsat pro sinusitidu se stanoví na základě laboratorních studií hlenu.

Systémová antibiotika lze podávat injekčně (intramuskulárně, intravenózně) nebo užívat perorálně, pokud je předepsána tableta. Podle mechanismu účinku jsou systémové léky rozděleny do dvou skupin:

  • skupina léků s úzkým spektrem účinku;
  • širokospektrální léky, které mohou potlačit vitální aktivitu různých bakterií.

Protože čekání na výsledek laboratorní analýzy trvá nejméně 7 dní, lékař je nucen předepisovat léky širokého spektra účinku. Je nemožné odložit aktivní léčbu sinusitidy u dospělých a dětí, onemocnění je nebezpečné s vážnými komplikacemi.

V průběhu farmakoterapie může ošetřující lékař nahradit antibiotika. Důvodem pro náhradu je stav pacienta, který navzdory užívání určitého léku zůstává na stejné úrovni nebo se zhoršuje. Mohou existovat dva důvody, proč se pacient nezlepší..

První a velmi častý - pacient nedodržuje doporučení lékaře, nedodržuje frekvenci užívání léku a jeho dávkování. Druhým důvodem je, že se ukázalo, že bakterie jsou imunní (rezistentní) vůči tomuto typu antibiotik.

Při chronickém zánětu čelních dutin bakteriální povahy jsou předepsány následující typy systémových léků:

  • peniciliny;
  • makrolidy;
  • cefalosporiny;
  • tetracykliny.

O používání penicilinů

Penicilinová antibiotika jsou předepisována především pacientům s akutní nebo chronickou sinusitidou. Jedná se o tradiční antimikrobiální terapii, která trvá od 7 do 14 dnů. může trvat déle.

Nejčastěji jsou dětem předepsány léky Flemoxin Solutab - léčivou látkou je amoxicilin. Nástroj je k dispozici ve formě tablet. U dětí prvního roku života se suspenze vyrábí z tablet. Antibiotikum by se mělo užívat dvakrát denně. Míra příjmu pro dospělou osobu (10 let a starší) je 500-750 mg. U dětí od 0 do 12 měsíců se dávka vypočítá na základě tělesné hmotnosti. Děti od 1 do 3 let - 250 mg * 2, od 3 do 10 let - 375 mg * 2.

Při užívání se mohou objevit nepříjemné reakce z gastrointestinálního traktu (dyspepsie). Existují kontraindikace:

  • selhání ledvin;
  • alergie na lék;
  • patologie střev.

Od svých 12 let praktikují léčbu sinusitidy přípravkem Amoxiclav. Tablety se užívají před jídlem. Dávka a počet dávek léku závisí na závažnosti onemocnění:

  • stav mírné a střední závažnosti - 250 (125) mg * 3;
  • při těžkém onemocnění - 500 (125) mg * 3 nebo 875 (125) * 2.

Pokud jsou předepsány makrolidy?

Pokud má pacient individuální intoleranci na antibiotika skupiny penicilinů nebo nemůže dosáhnout dobrého výsledku z jejich užívání, jsou předepsány makrolidy:

  • Klacid.
  • Sumamed.

Přípravek "Klacid" se užívá kdykoli bez ohledu na příjem potravy. Droga nemá žádné věkové omezení. Norma 7,5 mg na kilogram hmotnosti platí až 10 let, od 10 let a starší je denní norma 250 mg * 2. Při užívání antibiotika nejsou vyloučeny vedlejší účinky (nevolnost, bolest hlavy, alergie, špatný spánek). Tento léčivý přípravek je zakázán používat u pacientů se závažnými patologiemi ledvin a jater..

Sumamed mohou pít děti od 6 měsíců. Dávka dítěte je předepsána lékařem, do 12 let věku, v závislosti na tělesné hmotnosti. Pacienti ve věku 12 let a starší by měli dostávat 500 mg léčiva denně. Při užívání léku nejsou vyloučeny alergické reakce. Lék není předepsán pro lidi s onemocněním jater.

Cefalosporiny

Antibiotikum Ceftriaxon ze skupiny cefalosporinů je předepisováno od prvních dnů života v závažných případech onemocnění. Lék třetí generace se podává infekčně. U těhotných žen a kojenců se lék zředí vodou na injekci, u jiné kategorie pacientů se používá "lidokain". Léčba trvá 7 až 10 dní. K léčbě závažného zánětu mohou být předepsány léky první generace (Cefazolin) a cefalosporiny druhé generace (Cephalexin).

Skupina tetracyklinů pro sinusitidu

Tato skupina antibiotik se extrémně zřídka používá při farmakoterapii polysinusitidy. Mají mnoho vedlejších účinků a působivý seznam kontraindikací. Pokud je to nezbytně nutné, lékař může předepsat tablety Doxycycline, pijí je po dobu 7 dnů, denní dávka je 100 mg * 2.

Kontraindikace antibiotik pro sinusitidu

Každý antibakteriální lék, stejně jako jakýkoli jiný lék, má kontraindikace, které jsou způsobeny mnoha faktory, jejichž chemické složení je považováno za určující faktor. Neexistují žádné absolutní kontraindikace, v každé situaci si můžete vybrat alespoň jeden lék, který má jemný účinek na tělo.

Existuje však řada relativních kontraindikací pro užívání antibiotik, mezi nimi:

  • přecitlivělost na složky obsažené v přípravku, což je známka alergie;
  • těhotenství a kojení - ve vzácných případech jsou penicilinová antibiotika povolena, pokud je přínos pro matku posouzen vyšší než potenciální poškození plodu;
  • při onemocněních zažívacího ústrojí jsou antibiotika také předepsána s opatrností;
  • alergická sinusitida;
  • selhání jater a ledvin.

Léčba sinusitidy antibiotiky v tabletách je tedy účinným a výnosným řešením, protože řada léků vám umožňuje zvolit možnost, která vyhovuje individuálnímu případu. Se vší dostupností informací by se však v žádném případě neměl stát průvodcem samoléčby.

Antibiotická léčba, které pilulky a nosní kapky lze použít

V případě akutní sinusitidy a exacerbace chronických forem je antibiotická léčba zaměřena na obnovení sterility dutin a boj proti mikroorganismům.

Výběr léků by měl být založen na údajích o patogenu a jeho odolnosti vůči antibiotiku, jakož i na závažnosti stavu pacienta.

S mírným průběhem onemocnění v počátečním stadiu nejsou antibiotika předepisována, protože s největší pravděpodobností jde o virový původ sinusitidy nebo sinusitidy.

Je třeba si uvědomit hlavní chyby antibiotické terapie:

  1. Lék byl zvolen nesprávně, hlavní patogeny a spektrum účinku léčiva nebyly brány v úvahu.
  2. Byl zvolen nesprávný způsob podávání léku.
  3. Nesprávné dávkování a dávkovací režim.

K léčbě sinusitidy bez komplikací a v jejich počátečním stádiu se používají spreje a nosní kapky s antibiotiky.

Skupina lokálních antibiotik zahrnuje takové léky jako:

  • Bioparox. Lék, který obsahuje fusafungin, má protizánětlivý účinek. Používá se k léčbě dospělých a dětí od tří let.
  • Polydexa. Droga obsahuje fenylefrin, dexamethason, polymyxin B a neomycin. Díky těmto složkám má sprej vazokonstrikční, protizánětlivý účinek..
  • Isofra. Lék s framycetinem ve formě spreje se používá pro komplexní léčbu.

Další skupinou antibakteriálních léků jsou systémová antibiotika. Jsou vybírány s ohledem na citlivost patogenu a na základě údajů o bakteriologické kultuře:

  • Peniciliny. Jsou to nejčastěji předepisované léky. To zahrnuje:
    • Amoxicilin je širokospektré léčivo, ale bakterie ho mohou zničit působením svého enzymu penicilinázy.
    • velmi účinná droga. Kombinuje amoxicilin s kyselinou klavulonovou, takže antibiotikum je odolné vůči bakteriím, které ničí penicilin.
    • Summamed. Prošlo všemi klinickými zkouškami. Obsahuje účinnou látku, jako je azithromycin.
    • Klacid. Účinnou látkou v tomto léčivu je klarithromycin (širokospektré antibiotikum).
  • Makrolidy. Mají nízkou toxicitu a dokonce působí na patogeny, které jsou uvnitř buněk. Mezi makrolidy patří:
    1. Cefalosporiny. Při léčbě sinusitidy se používají antibiotika první, druhé a třetí generace. Tato skupina zahrnuje lék, jako je Ceftriaxon. Je to cefalosporin třetí generace.
    2. Tetracykliny. Používají se méně často. To zahrnuje lék, jako je doxycyklin. Dodává se ve formě pilulek a tobolek.

Seznam léků podle formy uvolnění

Moderní lékárny nabízejí zákazníkům obrovský výběr antimikrobiálních léků na sinusitidu. Je obzvláště výhodné, že jsou všechny dostupné v různých formách - tablety, spreje, kapky, injekce. Díky tomu je možné zvolit přesně ty, které jsou pro pacienta ve všech ohledech vhodné a nepoškodí tělo. Například injekce se často předepisují, pokud má pacient vážné gastrointestinální potíže. Užívání tablet je pro něj kategoricky kontraindikováno.

Antibiotika v pilulkách

Během akutní fáze onemocnění je důležité užívat veškerá antibiotika v tabletách. Takové léky nejnovější generace neinhibují přirozenou střevní mikroflóru a mají minimální seznam kontraindikací:

Sumamed

Je schopen se vyrovnat s velkým počtem patogenních mikroorganismů. Antibiotická léčba pomocí tohoto léku trvá pouze 5 dní.

Flemoxin Solutab

Lék začne aktivně účinkovat do 2 - 3 hodin po užití první pilulky. Má pouze minimální vliv na funkčnost žaludku a střev.

Klarithromycin

Levná a účinná droga. Ovlivňuje jak extra-, tak intracelulární bakterie.

Avelox

Vybírá jej lékař v případě, že jsou všechny ostatní pilulky neúčinné. Je to širokospektré antibiotikum.

Tento seznam antibiotik s názvy vám řekne, který lék je v každém případě relevantnější. Je však lepší svěřit tuto důležitou volbu lékaři..

Kapky a spreje

Antibiotika v kapkách a sprejích jsou obzvláště oblíbená u pacientů. Jsou indikovány u pacientů s onemocněním jater a ledvin, stejně jako u pacientů s dysbiózou..

Mezi nejúčinnější kapky vynikají:

Sofradex

Složitý produkt, který zahrnuje tři aktivní složky najednou. Často se předepisuje na zánět středního ucha pro instilaci do uší, ale lék lze také použít jako nosní kapky..

Garazon

Vhodné pro potlačení zánětu očí, uší a zánětu vedlejších nosních dutin.

Obecně jsou spreje a kapky předepsány pro mírná onemocnění. Z postřiků jsou nejúčinnější:

Polydexa (s fenylefrinem)

Droga se používá po dobu jednoho týdne. Aktivně bojuje s bakteriemi a stahuje krevní cévy. Výsledkem je, že otok sliznice v nose rychle ustupuje a pacient cítí úlevu..

Isofra

Tato droga se vyznačuje schopností snadno proniknout i na nejnepřístupnější místa. Průběh léčby takovým sprejem také netrvá déle než týden..

Injekce pro sinusitidu

Tuto formu antibiotik lékař obvykle zvolí pouze v případě závažných zánětlivých procesů v těle pacienta. Průběh léčby injekcemi pro sinusitidu nebude trvat déle než týden. V tomto procesu specialisté pečlivě sledují stav pacienta. Pokud dokonale snáší podávání léku, může se kurz zvýšit o několik dalších dní..

Pro injekce proti sinusitidě se obvykle volí následující léky:

Cefazolin

Koncentrace hlavní účinné látky léčiva zůstává v krvi po dobu 12 hodin. Má výrazný antimikrobiální účinek.

Amoxiclav

Lék s baktericidním účinkem. Nejčastěji předepsané pacientům ve vysokých dávkách.

Jaké jsou příznaky sinusitidy Diagnóza doma

Vývoj nemoci můžete předpokládat pomocí následujících hlavních rysů:

  • pocit nosní kongesce, dýchání je obtížné;
  • bolestivá bolest v nosu, která může migrovat na čelní a týlní;
  • během vývoje onemocnění lze pozorovat výtok z nosu nazelenalého odstínu;
  • teplota stoupne na 39 stupňů.
  • Toto jsou první příznaky, u nichž lze podezření na vývoj patologie..

Dalším krokem je kontakt s ORL specialistou, který podrobněji prozkoumá a předepíše vhodnou léčbu. Nejinformativnější metodou pro diagnostiku sinusitidy je rentgen maxilárních dutin. Obrázek umožňuje přesně vidět přítomnost zánětlivého procesu.

V některých případech je předepsána punkce - jako metoda diagnostiky sinusitidy (sinusitidy). Pomocí punkce a odsávání obsahu může lékař snadno stanovit diagnózu.

Sinusitida není tak neškodná nemoc, jak by se na první pohled mohlo zdát. Proč jsou takové nemoci nebezpečné? Hlavní nebezpečí spočívá v tom, že na pozadí infekce začíná proces tvorby hnisu v dutinách, a proto existuje vysoké riziko meningitidy..

Při včasné léčbě se taková komplikace vyskytuje poměrně zřídka. V některých případech však může infekce ovlivnit orbitální oblast, což vede k otokům a silné bolesti..

Chronická sinusitida je příčinou častých nachlazení, stejně jako angíny, akutní faryngitidy a zubních patologií..

Neléčená sinusitida často způsobuje rozvoj chronické rýmy, která může následně nepříznivě ovlivnit čich, až do jeho úplné ztráty.
Antibiotická terapie je proto ve většině případů jediným způsobem, jak se této nemoci zbavit..

Drogová terapie

Jaká antibiotika užívat při zánětu vedlejších nosních dutin? Tato otázka se často objevuje u pacientů trpících patologií. Ve skutečnosti je docela těžké vybrat nejlepší antibiotikum pro sinusitidu, které bude mít stoprocentní účinek na rozvinutý zánětlivý proces..

V mnoha evropských zemích se antibiotická léčba sinusitidy v současné době provádí podle následujícího schématu:

  1. Léčba začíná použitím širokospektrých léků..
  2. Doporučuje se užívat pilulky a injekce léků po dobu nejméně 14 dnů.
  3. Těžké formy onemocnění by měly být léčeny injekcí (například s hnisavou sinusitidou v tabletách jsou léky předepsány po injekční léčbě k udržení zotavení).
  4. Používají se léky první linie: amoxicilin (nebo jeho kombinovaný analog - Augmentin), azithromycin, klarithromycin.

Je nutné tyto léky podrobněji rozebrat:

  1. Klarithromycin je antibiotikum z makrolidové skupiny. Je to poměrně účinný lék proti většině mikroorganismů, má však poměrně velké množství kontraindikací pro použití (kontraindikováno u dětí kvůli jeho toxicitě).
  2. Amoxicilin (a jeho kombinace s kyselinou klavulanovou ve formě Augmentinu nebo Amoxiclavu). Může být použit u dětí kvůli své nízké toxicitě a vysoké účinnosti. Obvykle jsou předepsány jeho tabletové formy..
  3. Azithromycin se sinusitidou má hepato- a nefrotoxicitu, nepoužívá se u osob mladších 12 let. Pro léčbu je výhodnější použít její analogy, například Sumamed. Sumamed se sinusitidou má nejen lokální účinek na samotný zánětlivý proces, ale také přispívá k určitému posílení imunity.

Použití uvedených fondů začíná okamžitě po stanovení diagnózy. Léčba sinusitidy antibiotiky první linie se provádí v maximálních terapeutických dávkách pro co nejrychlejší dosažení jejich požadované koncentrace v krevní plazmě. Délka léčby je nejméně 14 dní (Sumamed se sinusitidou se používá ne déle než 5 dní, poté přecházejí na perorální podávání makrolidů).

Obvykle je použití těchto léků dostatečné pro zotavení, ale v některých případech může být neúčinné. Mezi tyto situace patří:

  1. Rozvinutá rezistence na léky na pozadí předchozí léčby infekčních nemocí.
  2. Použití nedostatečné dávky léčiva (užívání malých dávek je plné skutečnosti, že aktivita mikroorganismu se zpomaluje a nedochází k destrukci bakteriální buňky). Kromě toho použití nízkých dávek podporuje rozvoj rezistence na léky. Například ampicilin se prakticky již nepoužívá kvůli téměř úplné rezistenci mikroorganismů, bakterie dokáže vytvořit nezbytné antigeny ke zničení léku nebo jej přenese do skupiny neúčinných.

V takových případech se používají léky druhé linie. Jejich hlavní rozdíl od léků první linie spočívá v tom, že sekundární léky mají více vedlejších účinků a jejich účinnost je o něco nižší než u hlavní linie. Co zahrnuje antibiotická léčba druhé linie??