Antibiotika pro pneumonii u dospělých: seznam, účinnost

  • Bronchitida

Pneumonie je akutní zánětlivé onemocnění plic. Příčinou pneumonie může být mnoho mikroorganismů, ale častěji se jedná o bakterie (streptokoky, stafylokoky, enterobakterie, Haemophilus influenzae, Legionella atd.).

Role atypické mikroflóry (mykoplazma, chlamydie) není vyloučena. S ohledem na to se při léčbě pneumonie používají antibiotika. To je základ pro úspěšnou etiologickou terapii - odstranění příčiny plicního zánětu.

Obecné zásady antibiotické terapie

K dosažení nejpozitivnějšího účinku užívání antibiotik na zápal plic u dospělých dodržují lékaři pravidla pro jejich předpis. Nejprve při stanovení radiograficky potvrzené diagnózy "pneumonie" a před identifikací přesného mikrobiálního patogenu ve sputu pacienta jsou předepsána antibiotika širokého spektra účinku. To znamená, že lék svým terapeutickým účinkem pokryje celé spektrum mikrobů. Poté, co se dozvíte konkrétní patogen, lze antibiotikum změnit (pokud spektrum aktivity nezahrnuje tohoto mikroba).

Kromě toho existuje seznam klinických a laboratorních příznaků indikujících účinnost antibiotika na zápal plic. Vyhodnocují se po 3 dnech od začátku léčby:

  1. Snížení teploty.
  2. Snížení dušnosti, příznaků intoxikace a dýchacích potíží (zvýšené nasycení kyslíkem).
  3. Snížení množství a hnisavosti sputa.

Kromě toho, pokud po užívání antibiotik přetrvává teplota subfebrilu (v rozmezí 37-37,5 ° C), sípání v plicích, suchý kašel, pocení a slabost, zbytkové stopy na rentgenových snímcích, není to považováno za důvod k pokračování léčby nebo ke změně antibakteriálního přípravku.

Závažnost pneumonie

Abychom pochopili, která antibiotika pro pneumonii budou nejúčinnější a za jakých podmínek se bude léčit konkrétní pacient, je nutné určit kritéria závažnosti onemocnění. Přiřaďte závažnost průběhu pneumonie:

  1. není těžké;
  2. těžký;
  3. extrémně těžké.

Pro první nejméně nebezpečnou pneumonii jsou charakteristické příznaky:

KritériumHodnota
Rychlost dýchání9 / l
Hemoglobin (g / l)> 90
Nasycení kyslíkem (%)> 95
Hladina kreatininu v séru (μmol / L)Norm (muži - 74-110; ženy - 60-100)
Objem plicní lézeV rámci segmentu
Souběžná patologieNe

Těžká pneumonie je charakterizována následujícími příznaky:

KritériumHodnota
Rychlost dýchání> 24 / min
Tepová frekvence> 90 / min
Teplota> 38,5 ° C
Krevní leukocyty9 / l nebo> 12,0 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
Objem plicní lézeV několika segmentech, ale uvnitř jednoho laloku
Souběžná patologie
  • Imunitní deficit u infekcí, onkologická a systémová onemocnění, vrozené vady imunity.
  • CHOPN (chronická obstrukční plicní nemoc).
  • CHF (chronické srdeční selhání).
  • CRF (chronické selhání ledvin).
  • Bronchiální astma.

Extrémně těžký zápal plic je v jeho průběhu nejnepříznivější, umožňuje podezření na příznaky:

KritériumHodnota
Rychlost dýchání≥30 / min
Tepová frekvence> 120 / min
Teplota≥40 ° C nebo 9 / l nebo> 25,5 x 10 9 / l
Hemoglobin (g / l)176,7
Objem plicní lézeZachytává několik laloků, v pleurální dutině mohou být ložiska tkáňového rozpadu, tekutina
Souběžná patologie
  • Selhání více orgánů.
  • Sepse.

Nouzová hospitalizace na terapeutickém oddělení (v některých případech na jednotce intenzivní péče a jednotce intenzivní péče) je nutná u pacientů s těžkým a extrémně závažným průběhem onemocnění. Můžete použít stupnici CRB-65, která odráží riziko úmrtí pacienta a doporučuje určité podmínky pro její řízení. Stupnice hodnotí:

  • vědomí;
  • respirační frekvence (≥30 / min);
  • krevní tlak (Selezneva Valentina Anatolyevna, terapeutka

Jak jsou předepsány a která antibiotika jsou pro zápal plic účinnější?

Pneumonie je jedním z nejčastějších a nejzávažnějších onemocnění dýchacího systému. Jeho příčinou jsou zpravidla patogenní mikroorganismy, proto jsou základem léčby patologického procesu antibiotika - léky, které působí přímo na původce onemocnění.

Úspěch léčby pneumonie a budoucí stav pacienta do značné míry závisí na správném výběru léků a dodržování podmínek pro jejich příjem. Podívejme se podrobně na jméno, jak zacházet, jaké léky pít proti pneumonii, jaké injekce se používají u těžkých forem onemocnění u dospělých a dětí a kolik dní může teplota během léčby antibiotiky trvat.

Proč jsou potřebné pro zápal plic

Pneumonie je patologický proces, který postihuje plicní tkáň v různých měřítcích a vede k tvorbě hnisavého výpotku v alveolách. Zánět plic se týká onemocnění, která vyžadují urgentní konzultaci s odborníkem a lékařskou péči, proto by se při výskytu prvních příznaků měli okamžitě poradit s lékařem.

Mezi příznaky pneumonie patří:

  • suchý nebo produktivní kašel s výtokem hnisavého a rezavého hlenu;
  • zvýšení tělesné teploty až na 39 stupňů a více;
  • bolest v oblasti hrudníku, která je zvláště patrná při kašli a hlubokém dechu;
  • cyanóza kůže;
  • dušnost, rychlé dýchání;
  • příznaky intoxikace těla (bolesti hlavy, nevolnost, ztráta vědomí);
  • snížení krevního tlaku;
  • tachykardie nebo rychlý puls.

Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, měl by být pacient co nejdříve převezen do zdravotnického zařízení ke komplexní diagnostice.

Kauzálními činiteli onemocnění jsou zpravidla pneumokoky, méně často streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, chlamydie, mykoplazma atd..

Nejúčinnějším prostředkem v boji proti bakteriím jsou antibiotika - působí na mikroorganismy na buněčné úrovni, díky čemuž se cizí látky přestávají množit a rychle umírají.

Antimikrobiální léky byly vynalezeny ve 40. až 50. letech minulého století - do té doby zemřela na zápal plic každá třetí osoba a u mnoha se vyvinuly závažné komplikace. Proto bylo používání antibiotik po celá desetiletí považováno za nejlepší možnost léčby zánětlivých procesů v plicích..

Antibiotika předepisuje lékař po určení původce onemocnění a jeho citlivosti na konkrétní látku, pro kterou se vyšetřuje sputum pacienta. Moderní léky ze skupiny antimikrobiálních látek jsou vysoce účinné a mají minimální počet vedlejších účinků, proto s nekomplikovanou pneumonií může být léčba prováděna doma. Zanedbaná a těžká pneumonie, stejně jako zánětlivé procesy v plicích u dětí a lidí nad 60 let, vyžadují hospitalizaci.

Lze zápal plic vyléčit bez antibiotik? Většina odborníků dává na tuto otázku zápornou odpověď. Použití antimikrobiální terapie nevyžaduje pouze zápal plic virové etiologie, ale tuto skutečnost lze zjistit až po příslušném výzkumu. Dokud nebudou získány výsledky, lékaři v každém případě předepisují pacientovi antibiotika, aby neriskovali jeho zdraví a život - úplný nedostatek léčby může vést k vážným následkům.

DŮLEŽITÉ! Je přísně zakázáno užívat antibiotika na zápal plic samostatně, protože při nekontrolovaném užívání těchto léků mohou patogenní mikroorganismy vyvinout odolnost vůči účinkům antimikrobiální terapie, v důsledku čehož bude obtížnější zvolit účinnou léčbu.

Zásady jmenování

Antibiotika pro zápal plic vybírá lékař na základě řady obecných zásad, jejichž dodržování je nesmírně důležité pro úspěšný výsledek léčby..

  1. Při léčbě pneumonie se používá kombinace několika antimikrobiálních léků - zpravidla 2-3 položky.
  2. Před užitím jakéhokoli antibiotika se lékař musí ujistit, že pacient není alergický na léky z této skupiny. Kromě toho je třeba vzít v úvahu věk pacienta, vlastnosti jeho těla, doprovodná onemocnění a kontraindikace..
  3. Před určením původce patologického procesu je pacientovi předepsána antibiotika první linie zpravidla z léků nové generace nebo skupiny penicilinů. Je třeba je užívat pravidelně, aby se v krvi neustále udržovala požadovaná koncentrace účinné látky..
  4. Po diagnostice je pacientovi předepsán lék, který má terapeutický účinek na konkrétní typ bakterie - nejčastěji širokospektrální antibiotika. Pokud byla u člověka diagnostikována atypická pneumonie způsobená chlamydií, mykoplazmou nebo legionellou, musíte užívat speciální léky - například summamed nebo klarithromycin, navíc s použitím širokospektrých léků.
  5. Antimikrobiální terapie musí být doplněna symptomatickou léčbou - antipyretikum, expektorant, tonikum.

Účinnost antibiotické terapie závisí na správném výběru léčebného režimu a dodržování podmínek pro užívání léků. Antimikrobiální léky vstupují do zánětu s průtokem krve, poté ovlivňují patogenní mikroorganismy různými způsoby - některé (baktericidní) ničí jejich strukturu, jiné, které se nazývají bakteriostatické, zabraňují množení bakterií.

Je třeba poznamenat, že původci pneumonie neustále mutují a vyvíjejí rezistenci vůči určitým skupinám léků, proto mohou být obvyklá antimikrobiální léčiva v různých formách pneumonie neúčinná. Obzvláště obtížně se léčí nemocniční pneumonie, nemoc, která se vyvíjí ve zdech zdravotnického zařízení..

ODKAZ! Nejúčinnější pro dospělé a děti jsou léky nové generace se širokým spektrem účinku, protože jsou schopné bojovat proti několika typům patogenních mikroorganismů.

Jaké skupiny se používají při léčbě

Dříve byly léky ze skupiny penicilinů předepisovány k léčbě pneumonie, ale mají mnoho vedlejších účinků a ovlivňují pouze určité typy patogenních mikroorganismů.

Kromě toho již řada kmenů bakterií vyvinula rezistenci na účinky penicilinů, takže jejich použití není vždy oprávněné. V moderní medicíně se používají účinnější a bezpečnější léky, které lze použít u pacientů různého věku..

  1. Makrolidy. Antibiotika této skupiny jsou zpravidla předepisována jako léky první linie (pokud existují kontraindikace nebo alergie na penicilinové léky). Účinné při atypických formách onemocnění způsobených mykoplazmy, chlamydií, legionel, hemophilus influenzae. Prakticky žádný účinek na streptokoky a stafylokoky.
  2. Polosyntetické peniciliny. Léky, které jsou účinnější než běžné peniciliny - jejich spektrum účinku zahrnuje většinu grampozitivních mikroorganismů, pneumokoky, Haemophilus influenzae, gonokoky atd. Jsou předepsány pro mírné formy zápalu plic po stanovení původce patologického procesu a jeho citlivosti na antibiotika. Považují se za jedno z nejméně toxických antimikrobiálních látek a jsou často předepisovány dětem a těhotným ženám.
  3. Cefalosporiny. Používají se k prokázané intoleranci na makrolidy a nekomplikované formy pneumonie způsobené streptokoky, pneumokoky, enterobakteriemi. Nemají žádný účinek na E. coli a Klebsiella. Tělo dobře snášen, ale není předepsáno pro závažné selhání ledvin a ve stáří.
  4. Fluorochinolony. Skupina antibiotik schopných bojovat proti pneumokokům, některým kmenům stafylokoků a řadě atypických mikroorganismů. Léky obsahující fluorochinolony jsou považovány za optimální léky pro boj s těžkými formami pneumonie.
  5. Karbapenemy. Zničte bakterie, které jsou odolné vůči vlivu cefalosporinů, jsou předepsány pro komplikované formy onemocnění a septický proces.
  6. Monobaktamy. Účinek léků je podobný účinku antibiotik skupiny penicilinů a cefalosporinů, mají dobrý účinek na gramnegativní bakterie.

Kombinované přípravky, které kromě hlavní účinné látky obsahují další složky, které zvyšují její terapeutický účinek, lze zařadit do samostatné kategorie. Příklady - Augmentin, Flemoklav Solutab, obsahující amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Chrání antibiotikum před účinky látky zvané beta-laktamáza, která je produkována některými bakteriemi, a snižuje účinek léčby.

Všechna antimikrobiální léčiva pro dospělé a děti jsou k dispozici ve dvou formách - tablety (kapsle) a prášek pro intramuskulární injekce nebo intravenózní infuze. Prostředky ve formě tablet se používají pro nekomplikované formy onemocnění, které se léčí ambulantně (doma).

V závažných případech pneumonie potřebují dospělí a děti injekce nebo kapátka - rychle se dostanou k lézi a začnou bojovat proti cizím agentům. Tyto postupy se zpravidla provádějí v lékařském zařízení, ale někdy je možná domácí léčba (pokud jsou mezi příbuznými pacienta lidé s určitými dovednostmi).

DŮLEŽITÉ! Antibiotika se používají výhradně k léčbě bakteriálních infekcí - pokud je tělo infikováno viry, jsou neúčinné.

Seznam nejlepších léků podle jména

Nejúčinnější antimikrobiální léky pro léčbu pneumonie u dospělých jsou považovány za léky nové generace, které jsou vysoce účinné a mají minimální počet kontraindikací:

  • Peniciliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilin;
  • Cefalosporiny: ceftriaxon, cefotaxim;
  • Makrolidy: azithromycin, erythromycin, klarithromycin;
  • Fluorochinolony: levofloxacin, moxifloxacin.

Nejsilnější a nejlepší ve formách onemocnění způsobených gramnegativními organismy jsou považovány za léky 3. generace cefalosporinů - Ceftriaxon, Cefotaxim, v atypických formách pneumonie - Azithromycin, Clarithromycin.

Vzhledem k tomu, že léčebný režim pro pneumonii zpravidla zahrnuje 2-3 názvy léků, je důležité vzít v úvahu jejich vzájemnou interakci. Hlavním cílem formulace kombinací antibiotik je zvýšit terapeutický účinek bez zvýšení toxicity a zvýšení rizika vedlejších účinků. Základní pravidla pro vypracování schémat jsou následující: nepředepisujte léky ze stejné skupiny a kombinujte bakteriostatická antibiotika s baktericidními (například makrolidy mohou být předepsány společně s cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy).

DŮLEŽITÉ! Před použitím několika antibiotik je nutné pečlivě prostudovat pokyny pro každý z léků - označuje vlastnosti farmakologické interakce, přípustné a zakázané kombinace.

Jak se užívá pro dospělé a děti

Antibiotika pro zápal plic se podávají intravenózně nebo se užívají orálně s velkým množstvím vody. Příjem by měl být prováděn současně v dávce přísně doporučené lékařem..

Vzhledem k tomu, že antimikrobiální léky ničí nejen patogenní, ale také prospěšnou mikroflóru, měla by se probiotika užívat v kombinaci s těmito léky - pomohou vyhnout se dysbióze a dalším onemocněním trávicího systému, které se mohou během léčby vyvinout.

Kolik dní na injekci nebo užívání léku závisí na formě a složitosti onemocnění. Průběh užívání antibiotik je v průměru 7-10 dní (někdy se zvyšuje až na 21. den) a léčbu nelze přerušit, i když se stav pacienta zlepší - v těle mohou zůstat živé bakterie, které způsobí relaps pneumonie. U dospělých v počátečním stadiu onemocnění, jakož i během léčby v domácích podmínkách, pokud je mírná, se doporučuje následující schéma:

  • amoxiciliny 0,5 mg každých 8 hodin;
  • cefuroxim 0,5 mg každých 12 hodin.

U těžkých forem onemocnění se používají cefalosporiny (Cefelim nebo Cefotoxime), které jsou doplněny léky z makrolidové skupiny, v případě pneumonie u dospělých způsobené stafylokoky nebo pneumokoky se provádějí intravenózní injekce s těmito léky. Starší lidé zpravidla nemají předepsanou intenzivní terapii a přestanou léčit aminopeniciliny, které mají minimální počet kontraindikací.

V dětství se amoxicilin, flemoxin, erythromycin a ceftriaxon používají ve formě injekcí, tablet nebo suspenzí - tyto léky jsou poměrně účinné a bezpečné, ale v případě kojenců je nutné je užívat pod přísným lékařským dohledem.

Každý z těchto léků může způsobovat nežádoucí účinky z různých orgánů a systémů - nejčastější jsou alergické reakce (vyrážka, svědění a zarudnutí kůže) a poruchy trávicího traktu, včetně průjmů, nevolnosti a nechutenství. S rozvojem těchto jevů byste měli přestat užívat antibiotikum a co nejdříve se poradit s lékařem, který vám předepíše jiný lék.

Kromě užívání antibiotik by měl pacient s diagnostikovanou pneumonií zůstat v posteli, užívat léky na symptomatickou léčbu (antipyretikum, expektorant, tonikum), jíst správně a pít co nejvíce tekutin, aby se snížila intoxikace těla. Po zanechání akutního období onemocnění jsou pacientům předepsány fyzioterapeutické procedury, masáže, terapeutická cvičení, aby se zlepšil účinek konzervativní terapie a zabránilo se relapsům..

DŮLEŽITÉ! I při účinné, správně zvolené antibiotické terapii je průměrná doba úplného zotavení z pneumonie přibližně 21 dní - během této doby musí pacient vést zdravý životní styl, vyhýbat se podchlazení a virovým infekcím.

Co dělat, když nepomohou

Účinnost předepsané antimikrobiální terapie můžete zkontrolovat již třetí den užívání antibiotik - teplota pacienta by měla klesnout a stav by se měl zmírnit.

Po 7 dnech přijetí je předepsán kontrolní rentgenový snímek plic, pomocí kterého lékař posoudí stav dýchacího systému pacienta a účinnost léčby.

Pokud nedošlo k žádným pozitivním změnám, je třeba hledat příčinu v jednom z následujících faktorů:

  • odolnost patogenních mikroorganismů vůči účinkům konkrétního antibiotika (nejčastěji k tomu dochází v případě samoléčby);
  • chyby při určování původce nemoci nebo nesprávně předepsaného léku;
  • nesprávné dávkování, porušení pravidel přijetí.

Při absenci požadovaného účinku při užívání antibiotik je léčebný režim revidován a upraven - jsou předepsány jiné léky a dávky. V některých případech je pacientům předepsána druhá studie k identifikaci původců onemocnění a jejich citlivosti na léky.

Užitečné video

Přečtěte si více o léčbě pneumonie antibiotiky:

Pokud nebudete léčit zápal plic antibiotiky, může to mít vážné zdravotní následky nebo dokonce smrt. Při používání antimikrobiálních léků nezapomeňte, že se jedná o léky s intenzivní expozicí, proto je v tomto případě nepřijatelné samoléčba a porušení pravidel přijetí..

Antibiotika pro pneumonii u dospělých

V posledních letech odborníci označili zápal plic za jedno z nejnebezpečnějších onemocnění dýchacích cest. Jedinou účinnou léčbou jsou antibiotika. Pouze tyto léky pomáhají rychle eliminovat příčiny pneumonie a zbavit se příznaků. Aby byla léčba účinná, musíte vědět, které léky jsou nejúčinnější..

  • Léky skupiny penicilinů
  • Léčba pneumonie cefalosporiny
  • Makrolidy
  • Fluorochinolony
  • Tetracykliny
  • Seznam nejlepších antibiotik na zápal plic
  • Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Užívání a výběr antibiotik

Pneumonie se vyvíjí na pozadí vitální aktivity patogenních mikroorganismů, které se dostaly do lidského těla. Je nemožné se s nimi vyrovnat bez použití antibiotik v 85% případů..

Bylo vyvinuto několik skupin antibiotik: v závislosti na závažnosti onemocnění je lze použít jednotlivě nebo jako součást komplexního léčebného programu. Pokud původně vybraný lék nepřináší požadovaný výsledek, lékař předepíše léky jiné skupiny.

Dlouhodobé užívání antibiotik často vede ke střevním problémům. V tomto ohledu lékaři doporučují užívat léky po léčbě zaměřené na obnovení přirozené mikroflóry ve střevě. V takovém případě léčba pneumonie antibiotiky nepoškodí zdraví pacienta..

Testy krve, moči a sputa vám mohou pomoci vybrat správná antibiotika pro léčbu pneumonie u dospělých. S jejich pomocí lékař určí, které bakterie se staly původcem onemocnění. Na základě toho se provádí výběr léků.

Poté, co byl v laboratoři identifikován původce pneumonie, je provedena další studie týkající se jeho citlivosti na léky. Taková analýza pomůže určit skupinu, do které by mělo antibiotikum patřit..

Metoda je dostatečně přesná, ale na výsledek bude muset počkat. Studie obvykle trvá 2 až 5 dní. V některých případech může být takové zpoždění nebezpečné..

Které plicní antibiotikum je účinné, závisí na zdravotním stavu pacienta. Pokud nemoc prošla do těžkého stádia, bude nutné použít léky nejnovější generace. Mají širší spektrum účinku.

Léky skupiny penicilinů

Penicilin je jedním z prvních antibiotik používaných k léčbě pneumonie. Pokud však dříve byly přírodního původu, pak jsou dnes používané léky nejčastěji polosyntetické..

Přírodní léky zahrnují benzylpenicilin. Je účinný při pneumokokové pneumonii.

Mezi polosyntetickými léky jsou populární oxacilin a kloxacilin. Nejlepší výsledek je v boji proti stafylokokům. Nejpokročilejší jsou léky se širokým spektrem účinku. Patří mezi ně Ampiox a Amoxicillin. Rychle pronikají do buněk těla a úspěšně bojují proti gramnegativním bakteriím.

Tato antibiotická terapie se používá pro mírnou pneumonii. Je předepsán pro infekci stafylokoky a streptokoky. Užívání penicilinových léků může vyvolat alergickou reakci, průjem, kolitidu a dyspepsii.

Léčba pneumonie cefalosporiny

Antibiotika na zápal plic, patřící do skupiny cefalosporinů, jsou docela účinná. Mají široké spektrum účinku a úspěšně bojují proti patogenům. Existují čtyři generace podobných léků:

  1. První generace. To zahrnuje cefapirin a cefazolin. Tato antibiotická terapie je účinná při pneumonii způsobené koky..
  2. Druhá generace. Tato skupina zahrnuje cefuroxim a cefradin. Úspěšně bojujte proti hemofilním a E. coli, stejně jako proti gonokokům a Klebsielle.
  3. Třetí generace. Jeho zástupci se stali společnosti Cefotaxime a Ceftazidim. Zvládají dobře všechny bakterie kromě koků. Tyto léky se používají k léčbě těžké pneumonie..
  4. Čtvrtá generace. Tato skupina zahrnuje Cefpirom. Má široké spektrum účinku, ale nemá požadovaný účinek na enterokoky.

Jedinou nevýhodou použití těchto antibiotik pro zápal plic je pravděpodobnost alergické reakce. Alergie na cefalosporiny se vyskytuje u 10% pacientů.

Makrolidy

Pneumonie je úspěšně léčena makrolidovými antibiotiky. Před časem byly považovány za neúčinné. Stalo se to kvůli neschopnosti odborníků správně je aplikovat..

Mnoho lékařů jednoduše nedodržovalo klasifikační program. V tomto ohledu se u bakterií začala rozvíjet rezistence.

Ale později bylo toto opomenutí napraveno. Moderní antibiotika pro pneumonii vykazují vynikající výsledky v léčbě pneumonie. Nejlépe fungují proti legionelám, chlamydiím a kokům..

Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří:

  1. Ziomycin.
  2. Ormax.
  3. Rovamycin.
  4. Sumamed.
  5. Klarithromycin.

Těmito léky můžete dostatečně rychle vyléčit nemoc. Rychle se vstřebávají do tkání a buněk těla. Jíst trochu zpomaluje tento proces..

Alergické reakce na makrolidy jsou extrémně vzácné. Nedoporučují se u pacientů s jaterní dysfunkcí..

Fluorochinolony

Užívání antibiotik ze skupiny fluorochinolonů se doporučuje, pokud existuje alergie na všechny ostatní léky. Léky jsou rozděleny do 3 generací:

  1. Nejúčinnější pro infekce Legionella nebo Escherichia coli. Slabě ovlivňují koky a chlamydie. Doporučuje se, pokud je zápal plic mírný.
  2. Vhodný k léčbě pneumokokové pneumonie u dospělých.
  3. Eleflox a Tigeron. Vyrovná se s anaerobními bakteriemi.

Léky této skupiny se rychle vstřebávají do buněk těla. Mezi kontraindikace jejich použití patří těhotenství a individuální nesnášenlivost..

Tetracykliny

S použitím antibiotik ze skupiny tetracyklinů je zahájena léčba pneumonie u dospělých, dokud není identifikován patogen. To platí zejména v případě, že nemoc rychle postupuje a není čas čekat na výsledky testu. Ošetřující lékař může předepsat tyto léky na infekci chlamydiemi a mykoplazmy.

V poslední době bylo zjištěno, že tetracykliny se staly méně účinnými než léky z jiných skupin. To je způsobeno skutečností, že mikroorganismy si proti nim vytvořily imunitu..

Takové antibiotikum na zápal plic má významnou nevýhodu: schopnost hromadit se v kostech a tkáních těla. To vede k pomalé intoxikaci. Zuby se mohou časem rozpadat. V tomto ohledu je užívání těchto léků kontraindikováno u dětí, žen během těhotenství a laktace, stejně jako u pacientů s poruchou funkce ledvin..

Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří tetracyklin a doxycyklin..

Seznam nejlepších antibiotik na zápal plic

Pokud se zeptáte svého lékaře, jak léčit zápal plic, odpověď je jednoduchá - užívejte antibiotika. Klíčem k úspěšné terapii bude volba účinného léku a jeho správné použití. Všechny moderní produkty jsou k dispozici v tabletách nebo injekcích. Mezi nimi jsou následující:

  1. Amoxiclav. Průběh léčby tímto lékem je 5 až 7 dní. Přesné dávkování stanoví ošetřující lékař. Nejčastěji se doporučuje užívat jednu tabletu jednou denně..
  2. Klarithromycin. Pijí to jednu tabletu denně po dobu 8 dnů.
  3. Sumamed je dobré širokospektré antibiotikum. Schéma jeho užívání: jedna tableta denně. Průběh terapie - 5 dní.
  4. Amoxicilin. I těžkou pneumonii lze úspěšně léčit. Dávka a doba přijetí jsou zvoleny lékařem na základě zdravotního stavu pacienta..
  5. Ciprofloxacin. Antibiotika na zápal plic, používaná k boji s mnoha druhy bakterií. Doporučuje se užívat na lačný žaludek. Absorpce léku je tedy mnohem rychlejší. Délka léčby se může pohybovat od 5 do 15 dnů, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  6. Metronidazol. V případě komplikací se doporučuje užívání tohoto léku. Nejčastěji se jedna tableta předepisuje dvakrát denně..
  7. Cefepim. Silné antibiotikum, které rychle eliminuje zánětlivý proces v plicích. K dispozici jako injekční roztok. Délka léčby je 7 až 10 dnů.
  8. Azithromycin. Je předepsán pro středně těžkou pneumonii. Doporučuje se užívat pilulky na prázdný žaludek..
  9. Doxycyklin. Patří do skupiny polosyntetických tetracyklinů. S jeho pomocí se léčí zápal plic, který je mírný..

Kontraindikace a možné vedlejší účinky

Antibiotická léčba je nedílnou součástí terapie pneumonie. Užívání určitých léků však může negativně ovlivnit zdraví pacienta..

Mezi hlavní kontraindikace patří:

  1. Alergické reakce.
  2. Selhání jater.
  3. Nemoc ledvin.
  4. Těhotenství.
  5. Dětství.

V těchto případech lékař vybírá léky obzvláště pečlivě. Zohledňuje se zdravotní stav pacienta a výsledky všech analýz.

Dlouhodobé užívání antibiotik často vyvolává výskyt nežádoucích účinků. Může se objevit průjem, nevolnost, závratě, kožní vyrážka, otoky, nespavost, záchvaty paniky.

Pokud na sobě takové příznaky začnete pozorovat, okamžitě vyhledejte radu svého lékaře. S největší pravděpodobností budete muset upravit zvolený léčebný režim. Jaká antibiotika na zápal plic je nejlepší užívat, řekne vám lékař. Výběr konkrétního léku provádí výhradně ošetřující lékař na základě analýz pacienta.

Je důležité si uvědomit, že nekontrolované užívání antibiotik může mít negativní zdravotní důsledky. Musí být přísně dodržovány dávky předepsané odborníkem.

Nejúčinnější antibiotika pro zápal plic

Před několika stoletími byla pneumonie považována za extrémně nebezpečnou, nevyléčitelnou nemoc. K dnešnímu dni se závažnost onemocnění nesnížila, ale včasný a kompetentní příjem nových antibiotik poskytuje úplné vyléčení a předchází vzniku komplikací pneumonie.

Druhy zápalu plic

Správná volba antibiotika začíná identifikací etiopatogenetické klasifikace pneumonie, která poskytuje představu o původu a podmínkách vývoje onemocnění. Ve světové praxi existují:

  1. Ambulantní (ambulantní, domácí) forma je akutní onemocnění dýchacích cest, které se vyskytuje v ambulantním prostředí a je doprovázeno příznaky infekce. Během vyšetření pacienti odhalili nové infiltrační změny v plicních tkáních. Komunitně získaná pneumonie je často způsobena streptokoky nebo stafylokoky, méně často - mykoplazma, chlamydie, klebsiella, legionella.

Patologie je nejčastěji způsobena atypickými mikroorganismy (houby, viry, bakterie), které nezpůsobují zápal plic u zdravých lidí.

Adekvátní léčba pneumonie antibiotikem není možná bez studia etiologie onemocnění.

Kromě hlavní příčiny patologie je při výběru antibiotika nutné vzít v úvahu věk a závažnost stavu pacienta, možné vedlejší reakce těla, stejně jako stupeň rezistence patogenu na konkrétní antibakteriální léčivo.

Antibiotické skupiny pro zápal plic

K léčbě pneumonie se používají následující skupiny širokospektrých antibakteriálních látek: cefalosporiny, fluorochinolony, peniciliny.

Výběr léku na zápal plic u dětí nebo dospělých:

Forma pneumonieVážnost
Lehké až středníTěžký
NemocničníKlarithromycin, aminopenicilin, azithromycin, fluorochinolon, doxycyklin, benzylpenicilinFluorochinolon, cefotaxim, ceftriaxon, azithromycin, klarithromycin
NemocnicePenicilin, amoxicilin, ceftazidim, ceftazidim,Cefotaxim, ciprofloxacin, tikarcilin
AtypickéAzithromycin, klarithromycin, ciprofloxacin, doxycyklin

V některých případech lze pneumonii vyléčit pouze kombinovanou antibiotickou terapií. Nejběžnější kombinace jsou:

  • Cefalosporiny s linkomycinem;
  • Cefalosporiny s metronidazolem;
  • Linkomycin s amoxicilinem;
  • Amoxicilin s gentamicinem;
  • Cefuroxim s gentamicinem.

Taková taktika léčby je odůvodněna vážným stavem pacienta, imunitními chorobami, smíšenými infekcemi, vývojem rezistence na určitý lék, častým, nekontrolovaným nebo dlouhodobým užíváním antibiotik..

Zásady užívání antibiotik

Navzdory skutečnosti, že antibiotika nové generace mají širokou škálu účinků, úspěch léčby přímo závisí na dodržování základních principů užívání těchto léků. Racionální antibiotická terapie znamená:

  1. Empirický předpis na antibiotika. To znamená, že užívání léku začíná ještě předtím, než jsou získány výsledky bakteriologických studií..
  2. Odběr vzorků materiálu pro výzkum před zahájením léčby - to nejpřesněji určí patogen a jeho citlivost na antibiotika.

Při mírném nebo středním průběhu onemocnění je povolena domácí léčba s perorálním podáním antibiotika - pacient může pít pilulky nebo suspenzi. U těžké nebo komplikované pneumonie je indikována postupná léčba, to znamená postupný přechod od injekcí k tabletám. Zánět plic u dětí mladších jednoho roku nebo starších pacientů by měl být léčen pouze v nemocnici.

Vzhledem k tomu, že bakteriologické vyšetření může trvat několik dní, měl by být pacient mentálně připraven na to, že může být nutné lék nahradit nebo doplnit jiným antibiotikem..

Přehled účinných antibiotik nové generace

Nejúčinnější antibiotika pro zápal plic jsou považována za antibiotika nové generace. Jejich výhodou je rychlejší působení, které se vztahuje na většinu patogenních mikroorganismů. Kromě toho bylo v průběhu mnoha studií zjištěno, že takové léky způsobují méně nežádoucích účinků a jsou snáze snášenlivé pro pacienty. Antibiotika se širokým spektrem účinku by měla být užívána 1-2krát denně, zatímco léky 1. nebo 2. generace - až čtyři. Kromě toho si v závislosti na průběhu onemocnění mohou ošetřující lékaři zvolit léčebný handicap, který je pro pacienta nejvhodnější - mohou to být injekce, tablety, kapsle, sirupy..

Cefalosporiny

Díky své vysoké účinnosti a nízké toxicitě jsou jedním z nejčastěji předepisovaných antibakteriálních léčiv. Léčba dětí a těhotných žen je povolena od druhého trimestru. U komunitní pneumonie můžete mít ústní formu:

    Suprax (účinná látka cefixim) je k dispozici ve formě tobolek a granulí pro přípravu suspenze. Předepisuje se s opatrností dětem do 6 měsíců, starším lidem, pacientům se selháním ledvin a pseudomembranózní kolitidě v anamnéze..

Je lepší léčit nemocniční pneumonii injekcemi, které lze podávat intravenózně nebo intramuskulárně:

    Tarcef, Cefabol (ceftazidim) - krystalický prášek pro přípravu injekčního roztoku. Lék by měl být podáván injekčně každých 8 nebo 12 hodin. Může být použit k léčbě bronchitidy nebo pneumonie u novorozenců. Injekce drog jsou pro těhotné a kojící ženy zakázány.

Hlavními vedlejšími reakcemi jsou alergické projevy nebo poruchy trávení, zvýšená únava, nervozita.

Průběh léčby cefalosporiny trvá 7-10 dní.

Absolutní kontraindikací k použití je přecitlivělost na hlavní účinnou látku, stejně jako antibiotika skupiny penicilinů.

Peniciliny

Při léčbě pneumonie u dospělých předepisují lékaři následující typy léků:

    Amoxicilin, Hikontsil, Flemoxin Solutab, Ospamox - kapsle nebo suspenze pro orální podání na bázi amoxicilinu. Délka léčby je od 10 do 14 dnů. Schváleno pro použití těhotnými ženami a malými dětmi. V některých případech je nízká účinnost léčiv způsobená produkcí beta-laktamázy některými mikroorganismy - látkou, která ničí strukturu léčiva.

Mezi časté nežádoucí účinky patří poruchy trávicího systému a alergické reakce (od kopřivky po Quinckeho edém).

Fluorochinolony

Nejsilnější řada antibakteriálních látek pro léčbu těžkých forem zápalu plic. Nejčastěji je předepsán Zoflox, Tarivid - léky na bázi ofloxacinu nebo Tsiprobay, Tsifran - léky s ciprofloxacinem. Je možné perorální nebo kapkové podání. Při intravenózním podání jsou kapátka umístěna na několik dní, dokud se stav pacienta nezlepší, a poté přejdou na perorální podání.

Makrolidy

Širokospektrální antibiotika, která se používají pro jakékoli (včetně atypických) forem onemocnění. Seznam účinných léků:

    Sumamed, Azithromycin, Zitrolid - tablety nebo suspenze na bázi azithromycinu. Standardní doba aplikace je 3–5 dní. Zakázáno dětem do tří let.

Užívání drog této skupiny po dobu delší než 10 dnů je vysoce nežádoucí. Protože patogenní mikroorganismy jsou schopné rychle si vyvinout rezistenci, což ztěžuje další léčbu.

Makrolidy se nepoužívají k léčbě pneumonie nebo jiných zánětlivých a infekčních onemocnění za přítomnosti onemocnění jater.

I to nejlepší a nejšetrnější antibiotikum má silný účinek nejen na původce onemocnění, ale také na celé tělo. Bez ohledu na to, kolik dní trvá užívání takového léku, normální střevní mikroflóra a odolnost vůči infekcím se výrazně sníží. Proto ani při mírném průběhu pneumonie byste se neměli spoléhat na hodnocení jiných pacientů a svou vlastní intuici, ale svěřit výběr vhodného léku ošetřujícímu lékaři - to pomůže v nejkratší možné době porazit nemoc a bezbolestně se uzdravit.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Antibiotika pro zápal plic - 20 účinných léků

Úspěch léčby pneumonie a budoucí stav pacienta do značné míry závisí na správném výběru léků a dodržování podmínek pro jejich příjem. Podívejme se podrobně na jméno, jak zacházet, jaké léky pít proti pneumonii, jaké injekce se používají u těžkých forem onemocnění u dospělých a dětí a kolik dní může teplota během léčby antibiotiky trvat.

Typy nemocí

Odborníci klasifikují onemocnění v závislosti na závažnosti jeho průběhu, mechanismu vývoje, typu patogenu. Kromě toho existuje klasifikace, která odděluje nemoc v závislosti na oblasti poškození plicní tkáně..

V závislosti na stupni poškození plicní tkáně existují 3 typy patologie:

OdrůdaFunkce:
JednostrannýTento typ je považován za nejmírnější formu zánětu. Ovlivněna je pouze malá oblast pravé nebo levé plíce. Léze je obvykle malá a nezpůsobuje závažné příznaky.
BilaterálníV tomto procesu jsou zapojeny pravé a levé plíce. Tvoří ohniska různých velikostí, což komplikuje průběh patologie. Onemocnění je obvykle obtížné a může vyvolat komplikace.
CelkovýNejzávažnější forma zápalu plic, kdy je do procesu zapojena nejen plicní tkáň, ale také veselé zóny plic. Současně je stav pacienta kritický, ve většině případů se při předčasné léčbě zvyšuje riziko komplikací..

V závislosti na závažnosti patologického procesu je pneumonie izolována z mírné, střední a těžké. Druhý je považován za nejnebezpečnější, druhý se vyskytuje poměrně často a první často probíhá v latentní formě, což může také vyvolat nepříjemné následky.

Pokud vezmeme v úvahu povahu průběhu onemocnění a jeho nástup, můžeme rozlišit akutní a chronické.

Akutní dochází primárně a okamžitě vyvolává závažné příznaky.

Chronická se vyskytuje s méně výraznými příznaky, 2 až 4krát za rok, pacient má relaps. V některých případech jsou relapsy obtížné..

V závislosti na mechanismu vývoje patologie se také rozlišuje několik forem zánětu..

Primární pneumonie se stává nezávislým onemocněním, sekundární pneumonie je důsledkem jiného zánětlivého procesu.

Posttraumatické a postinfarktové - výsledek stagnace sputa v plicích při dlouhodobém pobytu v horizontální poloze a zhoršený odtok krve v plicním oběhu.

Kromě toho existují pooperační typy zánětu plicní tkáně, jejichž vývojový mechanismus je podobný posttraumatickému. V závislosti na typu patogenu je izolována virová a bakteriální pneumonie, stejně jako houbová, protozoální a smíšená. Druhý typ je považován za nejběžnější a dobře reaguje na léčbu, pokud je zahájena včas..

Epidemiologové také dělí onemocnění na několik typů, v závislosti na predisponujícím faktoru:

  • O ambulantním zánětu se mluví, když byl pacientovi ihned po konzultaci s lékařem diagnostikována pneumonie..
  • Intrahospitální forma se vyvíjí, když je pacient v nemocnici. Obvykle se léčí jiným orgánem a pneumonie je komplikace. Ve většině případů je nemocniční forma léčena velmi tvrdě a po dlouhou dobu, protože je vyvolána mikroorganismy rezistentními na antibiotika.
  • Odrůda imunodeficience se vyskytuje na pozadí oslabené imunity.
  • Atypická pneumonie je nebezpečná, protože je latentní nebo je doprovázena atypickými příznaky.

V závislosti na typu onemocnění se klinický obraz patologie liší. Kromě toho existuje rozsáhlý zápal plic, fokální a krupózní. Každý druh je doprovázen různými projevy.

Zásady jmenování


Antibiotika pro zápal plic vybírá lékař na základě řady obecných zásad, jejichž dodržování je nesmírně důležité pro úspěšný výsledek léčby..

  1. Při léčbě pneumonie se používá kombinace několika antimikrobiálních léků - zpravidla 2-3 položky.
  2. Před užitím jakéhokoli antibiotika se lékař musí ujistit, že pacient není alergický na léky z této skupiny. Kromě toho je třeba vzít v úvahu věk pacienta, vlastnosti jeho těla, doprovodná onemocnění a kontraindikace..
  3. Před určením původce patologického procesu je pacientovi předepsána antibiotika první linie zpravidla z léků nové generace nebo skupiny penicilinů. Je třeba je užívat pravidelně, aby se v krvi neustále udržovala požadovaná koncentrace účinné látky..
  4. Po diagnostice je pacientovi předepsán lék, který má terapeutický účinek na konkrétní typ bakterie - nejčastěji širokospektrální antibiotika. Pokud byla u člověka diagnostikována atypická pneumonie způsobená chlamydií, mykoplazmou nebo legionellou, musíte užívat speciální léky - například summamed nebo klarithromycin, navíc s použitím širokospektrých léků.
  5. Antimikrobiální terapie musí být doplněna symptomatickou léčbou - antipyretikum, expektorant, tonikum.

Účinnost antibiotické terapie závisí na správném výběru léčebného režimu a dodržování podmínek pro užívání léků. Antimikrobiální léky vstupují do zánětu s průtokem krve, poté ovlivňují patogenní mikroorganismy různými způsoby - některé (baktericidní) ničí jejich strukturu, jiné, které se nazývají bakteriostatické, zabraňují množení bakterií.

Je třeba poznamenat, že původci pneumonie neustále mutují a vyvíjejí rezistenci vůči určitým skupinám léků, proto mohou být obvyklá antimikrobiální léčiva v různých formách pneumonie neúčinná. Obzvláště obtížně se léčí nemocniční pneumonie, nemoc, která se vyvíjí ve zdech zdravotnického zařízení..

ODKAZ! Nejúčinnější pro dospělé a děti jsou léky nové generace se širokým spektrem účinku, protože jsou schopné bojovat proti několika typům patogenních mikroorganismů.

Stupně a stupně

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje použití finančních prostředků z různých skupin), bez ohledu na formu a rozmanitost, probíhá v několika fázích. Rozdíl spočívá v symptomatologii, která může být přítomna nebo nemusí u různých typů onemocnění projevovat s různým stupněm intenzity.

Počáteční nebo mírné stádium je doprovázeno absencí příznaků nebo jejich nevyjádřeným projevem. Pacient mluví o slabosti a mírném zvýšení tělesné teploty, ale věří, že se jedná o projevy nachlazení.

Výraznější příznaky se objevují ve střední nebo progresivní fázi. Tělesná teplota výrazně stoupá, objevuje se kašel a další výrazné příznaky zápalu plic. Těžká nebo pokročilá fáze je charakterizována akutními projevy, horečkou, bolestí v celém těle. Objevují se další příznaky spojené se zánětem.

Je důležité si uvědomit, že u těžké formy patologického procesu přechází jedna fáze do druhé mnohem rychleji než při latentním průběhu.

Proto lékaři téměř nerozlišují tento přechod při akutním nástupu onemocnění. U každé formy jsou však tyto fáze přítomny v klinickém obrazu..

Seznam nejlepších léků podle jména


Nejúčinnější antimikrobiální léky pro léčbu pneumonie u dospělých jsou považovány za léky nové generace, které jsou vysoce účinné a mají minimální počet kontraindikací:

  • Peniciliny: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilin;
  • Cefalosporiny: ceftriaxon, cefotaxim;
  • Makrolidy: azithromycin, erythromycin, klarithromycin;
  • Fluorochinolony: levofloxacin, moxifloxacin.

Nejsilnější a nejlepší ve formách onemocnění způsobených gramnegativními organismy jsou považovány za léky 3. generace cefalosporinů - Ceftriaxon, Cefotaxim, v atypických formách pneumonie - Azithromycin, Clarithromycin.

Vzhledem k tomu, že léčebný režim pro pneumonii zpravidla zahrnuje 2-3 názvy léků, je důležité vzít v úvahu jejich vzájemnou interakci. Hlavním cílem formulace kombinací antibiotik je zvýšit terapeutický účinek bez zvýšení toxicity a zvýšení rizika vedlejších účinků. Základní pravidla pro vypracování schémat jsou následující: nepředepisujte léky ze stejné skupiny a kombinujte bakteriostatická antibiotika s baktericidními (například makrolidy mohou být předepsány společně s cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy).

DŮLEŽITÉ! Před použitím několika antibiotik je nutné pečlivě prostudovat pokyny pro každý z léků - označuje vlastnosti farmakologické interakce, přípustné a zakázané kombinace.

Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno mnoha závažnými příznaky. Navenek se nemoc projevuje až v progresivní a pokročilé fázi. Kůže pacienta bledne a je na dotek chladná a rysy obličeje se mírně zaostřují. Při prodlouženém průběhu patologie pacient ztrácí váhu, pokožka je mokrá nebo suchá.

Jiné projevy pneumonie:

  • Slabost a bolest svalů, kloubů.
  • Ospalost a snížený výkon.
  • Poruchy spánku projevující se úzkostí, nočními můrami, nočním pocením.
  • Horečka nebo mírná horečka. Druhá je pozorována v chronickém průběhu zánětlivého procesu..
  • Dýchavičnost při námaze. V pokročilých případech se symptom projevuje i v klidu, zejména při nervovém napětí.
  • Kašel různé intenzity, v závislosti na stupni poškození plicní tkáně. Současně se v počáteční fázi uvolňuje malé množství sputa. Jak stav postupuje, zvyšuje se množství sputa a zvyšuje se intenzita kašle. Sputum má nažloutlý nebo nazelenalý nádech. U krupózní pneumonie je však sputum „rezavé“ barvy považováno za charakteristický příznak..

  • Snížená chuť k jídlu, včetně úplné absence.
  • Velká žízeň a suchost sliznic v ústech.
  • Bolest na hrudi, která se zhoršuje při hlubokém nádechu a výdechu.
  • Tachykardie, arytmie. Podobné příznaky se objevují u dospělých pacientů, kteří mají v anamnéze kardiovaskulární patologie.
  • Bolest hlavy a závratě, které se zhoršují cvičením nebo vzrušením.
  • U některých pacientů se projevují příznaky respiračního onemocnění v podobě rýmy, bolesti v krku, slzení očí.

    Nová generace

    Nejnovější generace antibiotik pro zápal plic u dospělých se vyznačuje širokou aktivitou, minimem vedlejších účinků a rychlým účinkem, nejbezpečnější akcí. Populární léky:

    1. Furazolidon - antimikrobiální tablety ze skupiny nitrofuranů, obsahují destruktivní furazolidon, který potlačuje Krebsův cyklus v bakteriích - což vede k jejich smrti potlačením dýchacího procesu. Kontraindikace: věk do 3 let. Dávkování: uvnitř po jídle tablety s koncentrací 110-150 mg 4krát denně po dobu 5-10 dnů. Během léčby potřebujete kontrolu nad životně důležitými indikacemi.
    2. Remedia - tablety na bázi hemihydrátu levofloxacinu ze skupin fluorochinolonů, blokují DNA mikrobiální buňky. Kontraindikace: epilepsie, anamnéza poškození šlach, těhotenství, kojení, alergické reakce. Užívejte 500 mg 1-2krát denně po dobu 2 týdnů.

    Důvody vzhledu

    Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje předběžné vyšetření) může být vyvolána různými faktory.

    Mezi běžné důvody patří následující:

    • Časté respirační a virové patologie, které jsou komplikovány pneumonií.
    • Negativní dopad faktorů prostředí na plicní tkáň.
    • Oslabení obranyschopnosti těla.
    • Pravidelné podchlazení.
    • Nedostatek včasné léčby nachlazení.
    • Alergická reakce na pyl, zvířecí chlupy a další látky.

    Primární pneumonie je způsobena pronikáním bakterií do plic člověka, sekundární - v důsledku chronické bronchitidy a jiných patologických stavů dýchacího systému. Imunodeficitní odrůda je výsledkem oslabeného imunitního systému v důsledku pronikání viru AIDS do těla.

    Nemocniční pneumonie se vyvíjí během pobytu pacienta v nemocnici. Bakteriální forma je důsledkem pronikání mikroorganismů do plic. Ve 30% všech případů je zánět vyprovokován streptokoky. Kromě toho může být onemocnění vyvoláno stafylokoky, gonokoky, chlamydie. Ve 40% případů nelze identifikovat původce nemoci.

    Posttraumatická a postinfarktová pneumonie je výsledkem stagnace sputa v plicích a krve v plicním oběhu. K tomu dochází, když je pacient po dlouhou dobu v horizontální poloze a není schopen úplně vykašlat sputum.

    Atypická forma onemocnění je považována za nejobtížněji diagnostikovatelnou, protože je vyvolána různými bakteriemi a dalšími faktory.

    Kapátko

    V prvních dnech exacerbace pneumonie u dospělých lékaři doporučují injikovat antimikrobiální látky parenterálně (intravenózně nebo proudem) a po úlevě převést pacienta na tablety. Populární kapací řešení jsou:

    1. Amoxiclav - obsahuje klavulanát draselný a trihydrát amoxicilinu, je k dispozici ve formě prášku pro přípravu intravenózního roztoku. Kombinace účinných látek léčiva poskytuje baktericidní aktivitu. Kontraindikace pro přijetí řešení jsou žloutenka, dysfunkce jater. Dávkování: 30 mg / kg ve dvou dílčích dávkách po dobu 5-14 dnů.
    2. Meropenem je antibakteriální látka ze skupiny karbapenemu, která má baktericidní účinek potlačováním syntézy bakteriální buněčné stěny. Kontraindikováno v případě přecitlivělosti na beta-laktamy, mladší tří měsíců. Dávka: 500 mg každých 8 hodin (intravenózní bolus po dobu 5 minut nebo intravenózní infuze po dobu 15-30 minut).

    Diagnostika

    K diagnostice onemocnění musí pacient podstoupit vyšetření, které zahrnuje několik účinných metod..

    Klinické a biochemické krevní testy na veřejných klinikách jsou zdarma, za soukromou cenu je to asi 300-400 rublů. Metoda patří ke standardu, pomáhá posoudit celkový stav pacienta a také detekovat známky zánětu v rané fázi. Například eosinofilní pneumonie je detekována podrobným klinickým krevním testem.

    Obecné vyšetření a dotazování pacienta umožňuje identifikovat předpokládanou příčinu patologie. Specialista nejen poslouchá stížnosti pacienta, ale také provádí poslech, tj. Poslouchá plíce, aby zjistil sípání nebo jiné poruchy.

    Obvykle je dýchání člověka obtížné, možná absence sípání nebo jeho výrazný projev, který závisí na formě a stadiu onemocnění. Metoda je efektivní, obvykle nevyžaduje platbu a provádí se v jakékoli instituci.

    Analýza sputa je jednou z nejúčinnějších metod, která se provádí na vládních klinikách a nevyžaduje platbu..

    Pacient sbírá sputum do sterilní nádoby, lékař vysvětluje pravidla sběru. Poté je materiál odeslán do laboratoře k diagnostice. Výsledek pomáhá identifikovat původce nemoci.

    Radiografie plic je nejúčinnější diagnostickou metodou, jejíž náklady nepřesahují 300 rublů.

    Provádí se v jakékoli instituci a pomáhá identifikovat lokalizaci léze. Díky snímkům může odborník posoudit stupeň poškození tkáně.

    Díky komplexní diagnostice lékař identifikuje stav a formu onemocnění, což pomáhá předepsat nejvhodnější terapii.

    Co dělat, když nepomohou


    Účinnost předepsané antimikrobiální terapie můžete zkontrolovat již třetí den užívání antibiotik - teplota pacienta by měla klesnout a stav by se měl zmírnit.
    Po 7 dnech přijetí je předepsán kontrolní rentgenový snímek plic, pomocí kterého lékař posoudí stav dýchacího systému pacienta a účinnost léčby.

    Pokud nedošlo k žádným pozitivním změnám, je třeba hledat příčinu v jednom z následujících faktorů:

    • odolnost patogenních mikroorganismů vůči účinkům konkrétního antibiotika (nejčastěji k tomu dochází v případě samoléčby);
    • chyby při určování původce nemoci nebo nesprávně předepsaného léku;
    • nesprávné dávkování, porušení pravidel přijetí.

    Při absenci požadovaného účinku při užívání antibiotik je léčebný režim revidován a upraven - jsou předepsány jiné léky a dávky. V některých případech je pacientům předepsána druhá studie k identifikaci původců onemocnění a jejich citlivosti na léky.

    Prevence

    Aby se zabránilo patologii, doporučuje se posílit imunitní systém správnou výživou a dodržováním zásad zdravého životního stylu. Je nutné sportovat, sledovat tělesnou hmotnost a vzdát se špatných návyků, zejména cigaret.

    Kromě toho by měla být neprodleně léčena onemocnění dýchacích cest a bronchitida. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost pacientům, kteří trpí chronickou bronchitidou. Kromě toho se doporučuje, aby v případě, že silný kašel přetrvává déle než 7 dní, navštivte lékaře, který provede auskultaci plic.

    Pacienti, kteří musí být po operaci nebo úrazu dlouhou dobu ve vodorovné poloze, vyžadují zvláštní péči. Mělo by se pravidelně a jemně zvedat, aby se umožnilo plné vykašlávání, aby hlen zmizel. Při dodržování doporučení je pravděpodobnost vzniku zánětu významně snížena.

    Antibiotika v pilulkách

    Nejoblíbenější formou léků jsou pilulky. Je třeba je užívat během jídla nebo po jídle a zapít vodou. Populární léky:

    1. Erytromycin je makrolidové antibiotikum obsahující erythromycin. Porušuje tvorbu peptidových vazeb mezi aminokyselinami bakterií a způsobuje jejich smrt. Kontraindikováno v případě ztráty sluchu, laktace, do 14 let. Dávka: 0,25-0,5 g každých 4-6 hodin.
    2. Moxifloxacin - baktericidní tablety ze skupiny fluorochinolonů na bázi moxifloxacin hydrochloridu. Blokují enzymy odpovědné za reprodukci bakteriální DNA. Kontraindikace: věk do 18 let, těhotenství, kojení. Způsob použití: 400 mg jednou denně po dobu 10 dnů.

    Metody léčby

    Specialisté používají k léčbě pneumonie několik metod. Léky, lidové léky a další postupy pomáhají rychle eliminovat příznaky onemocnění.

    Léčebný režim

    Bez ohledu na formu onemocnění používají odborníci 3 antibiotické režimy. Volba závisí na věku pacienta. Liší se pouze dávkování léků a doba jejich užívání.

    Nejběžnější schémata jsou:

      Pacientům ve věku 20 až 40 let je předepsán Amoxiclav v kombinaci s doxycyklinem.

  • Pacienti starší 40 let - klarithromycin a ceftriaxon, stejně jako Sumamed.
  • Pacienti starší 60 let dostávají ceftriaxon pouze proto, že jsou účinná jiná antibiotika.
  • Kromě toho každé schéma zahrnuje antipyretické léky, mukolytické, protizánětlivé. Léčba navíc zahrnuje probiotika a také léky na čištění krve a obnovení vodní rovnováhy v těle..

    Léky

    Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje silná antibiotika) je léčena několika léky z různých skupin. V závažných případech se k parenterálnímu podávání používají léky s mírnými a středními orálními látkami.

    Nejčastěji předepisovanými léky jsou:

    • Azitral je antibiotikum ze skupiny makrolidů, které je vysoce účinné a relativně bezpečné. S mírným průběhem je pacientovi předepsána 1 tableta (500 mg) dvakrát denně po dobu 5-7 dnů. V závažných případech se intravenózně vstřikuje fyziologický roztok v množství 200 ml, do kterého se přidá 1 láhev (1 g) léčiva. Procedura se provádí dvakrát denně po dobu 7-10 dnů. Lék rychle ničí různé druhy bakterií a zmírňuje zánět. Cena léku je od 100 do 200 rublů. v závislosti na formě a dávkování.
    • Ceftriaxon je účinné antibiotikum, které rychle ničí bakterie v plicní tkáni. Používá se ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro intramuskulární a intravenózní podání. Pacient dostává od 2 do 4 g finančních prostředků denně, doba trvání kurzu je 10 dní. Náklady na 1 láhev - od 20 rublů.
    • Lazolvan je mukolytické činidlo, které stimuluje tvorbu a vylučování hlenu. Je předepsán ve formě tablet a roztoku pro intravenózní podání. Tablety by se měly užívat 2 kusy 3krát denně po dobu 10 dnů. Roztok se podává intravenózně jednou denně od 2 do 4 ml. Kurz trvá 10 dní. Tento nástroj je považován za velmi efektivní. Cena léku je od 60 do 350 rublů.
    • Nimesil - prášek pro roztok pro orální podání. Pro 1 příjem se odebere 1 sáček, který se rozpustí ve 100 ml teplé vody. Je povoleno užívat 2 až 4krát denně v případě extrémního tepla, bolesti a zánětu. Kurz trvá 5 dní. Nástroj je velmi účinný, pomáhá rychle snížit tělesnou teplotu, zmírnit bolest a zlepšit celkový stav. Cena produktu je od 40 rublů. na 1 sáček.

  • Rheosorbilact je roztok k čištění krve od toxinů, které jsou v systémovém oběhu pacienta přítomny v přebytku. Liší se účinností a mírným účinkem na tělo. Denně se pacientovi pomocí kapátka injikuje 200-400 ml roztoku intravenózně. Kurz trvá 5 až 10 dní. Cena léku je od 120 rublů. za láhev.
  • Ringer's Solution je produkt na bázi soli, který doplňuje deficity tekutin a pomáhá předcházet dehydrataci. Podává se pacientovi intravenózně v množství 200-400 ml denně po dobu 5 dnů. Droga je účinná a bezpečná, snižuje projevy intoxikace ve formě bolestí hlavy, nevolnosti a dalších příznaků. Cena léku je od 80 rublů. za láhev.
  • Aloe je přípravek ve formě roztoku pro intramuskulární podání, je vysoce účinný, stimuluje resorpci lézí v plicní tkáni. Pacientovi jsou injekčně podávány 1 až 2 ml roztoku intramuskulárně denně, kurz trvá 10 dní. Cena léku je od 100 rublů. na balení.
  • Linex je lék na normalizaci střevní mikroflóry. Kapsle pomáhají předcházet dysbióze způsobené antibiotickou léčbou a jsou považovány za velmi účinné a bezpečné. Pacient užívá 1 kapsli denně. Kurz trvá 7 dní. Cena léku je 300 rublů. na balení.
  • Během období zotavení jsou pacientovi předepsány komplexy vitamínů, které jsou vybírány individuálně. Terapie obvykle netrvá déle než 2 týdny, ale v pokročilých případech bude úplné zotavení trvat až 4 týdny.

    Tradiční metody

    Pneumonie (léčba u dospělých může zahrnovat recepty tradiční medicíny) se někdy léčí nekonvenčními metodami. Domácí recepty nemusí být jediným způsobem terapie, ale slouží jako pomocný prostředek.

    • Odvar z tymiánu a podbělu pomáhá stimulovat produkci a průchod hlenu z plic. Na 1 litr vody budete potřebovat 5 g každé suché přísady. Směs vaříme 3 minuty, necháme 30 minut. Poté by měl být filtrovaný produkt užíván ve 200 ml 3krát denně. Délka kurzu - 5-7 dní.
    • Odvar z lipy je přírodní antipyretikum a naleje. Můžete jej získat vařením 5 g suché trávy v 500 ml vody po dobu 2 minut. Hotový a filtrovaný produkt je třeba užít před spaním, 300 ml. Kurz trvá 5 dní.

  • Aloe šťáva by měla být užívána po dobu 7 dnů, 10 ml denně. Můžete jej připravit nasekáním čerstvých masitých listů. Poté je protlačte přes plátno a výslednou šťávu uchovávejte v chladničce nejvýše 3 dny.
  • Jiné metody

    Masáž, akupunktura a speciální dýchací technika se používají k urychlení období zotavení plic..

    Masáž by měl provádět odborník. Lékař používá techniku, která vám umožní urychlit průchod zbytkového hlenu z plic. Relace trvá 20 minut, frekvence relace je 1krát za 2 dny, počet procedur je od 10 do 15.

    Akupunktura je účinná alternativní léčba, při které se jehly zavádějí do konkrétních bodů na pokožce pacienta a na chvíli tam zůstávají. Relace trvá od 30 do 40 minut, provádí se 1krát za 3 dny po dobu jednoho měsíce.

    Pacient může doma používat speciální dýchací techniku ​​samostatně. Spočívá v úplném uvolnění plic ze vzduchu, po kterém následuje jejich ostré naplnění. Poté musíte znovu prudce vydechnout a zadržet dech na 3-5 sekund. Cvičení je lepší provádět hned po probuzení, proveďte 3 až 10 přístupů. Délka kurzu - 2-4 týdny.

    Proč jsou potřebné pro zápal plic

    Pneumonie je patologický proces, který postihuje plicní tkáň v různých měřítcích a vede k tvorbě hnisavého výpotku v alveolách. Zánět plic se týká onemocnění, která vyžadují urgentní konzultaci s odborníkem a lékařskou péči, proto by se při výskytu prvních příznaků měli okamžitě poradit s lékařem.

    Mezi příznaky pneumonie patří:

    • suchý nebo produktivní kašel s výtokem hnisavého a rezavého hlenu;
    • zvýšení tělesné teploty až na 39 stupňů a více;
    • bolest v oblasti hrudníku, která je zvláště patrná při kašli a hlubokém dechu;
    • cyanóza kůže;
    • dušnost, rychlé dýchání;
    • příznaky intoxikace těla (bolesti hlavy, nevolnost, ztráta vědomí);
    • snížení krevního tlaku;
    • tachykardie nebo rychlý puls.


    Pokud se vyskytnou výše uvedené příznaky, měl by být pacient co nejdříve převezen do zdravotnického zařízení ke komplexní diagnostice.
    Kauzálními činiteli onemocnění jsou zpravidla pneumokoky, méně často streptokoky, stafylokoky, Haemophilus influenzae, chlamydie, mykoplazma atd..

    Nejúčinnějším prostředkem v boji proti bakteriím jsou antibiotika - působí na mikroorganismy na buněčné úrovni, díky čemuž se cizí látky přestávají množit a rychle umírají.

    Antimikrobiální léky byly vynalezeny ve 40. až 50. letech minulého století - do té doby zemřela na zápal plic každá třetí osoba a u mnoha se vyvinuly závažné komplikace. Proto bylo používání antibiotik po celá desetiletí považováno za nejlepší možnost léčby zánětlivých procesů v plicích..

    Antibiotika předepisuje lékař po určení původce onemocnění a jeho citlivosti na konkrétní látku, pro kterou se vyšetřuje sputum pacienta. Moderní léky ze skupiny antimikrobiálních látek jsou vysoce účinné a mají minimální počet vedlejších účinků, proto s nekomplikovanou pneumonií může být léčba prováděna doma. Zanedbaná a těžká pneumonie, stejně jako zánětlivé procesy v plicích u dětí a lidí nad 60 let, vyžadují hospitalizaci.

    Lze zápal plic vyléčit bez antibiotik? Většina odborníků dává na tuto otázku zápornou odpověď. Použití antimikrobiální terapie nevyžaduje pouze zápal plic virové etiologie, ale tuto skutečnost lze zjistit až po příslušném výzkumu. Dokud nebudou získány výsledky, lékaři v každém případě předepisují pacientovi antibiotika, aby neriskovali jeho zdraví a život - úplný nedostatek léčby může vést k vážným následkům.

    DŮLEŽITÉ! Je přísně zakázáno užívat antibiotika na zápal plic samostatně, protože při nekontrolovaném užívání těchto léků mohou patogenní mikroorganismy vyvinout odolnost vůči účinkům antimikrobiální terapie, v důsledku čehož bude obtížnější zvolit účinnou léčbu.

    Možné komplikace

    Pokud se neléčí, téměř vždy se objeví komplikace..

    Nejběžnější jsou:

    • Přechod nemoci na chronickou formu.
    • Šíření zánětu do druhé plíce, když je ovlivněna jedna z nich.
    • Infekce krve bakteriemi.
    • Respirační selhání.
    • Nekróza plicní tkáně.
    • Bronchiální astma.
    • Tvorba hnisavého ohniska v plicích, to znamená absces.
    • Poškození endokardu během šíření bakterií.
    • Exsudativní pleurisy.
    • Emfyzém plic.

    Nejzávažnější komplikací je smrt. To je docela běžné u lobární pneumonie..

    Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může vyvolat vážné komplikace. Léčba této patologie u dospělých se provádí po předběžném vyšetření a identifikaci formy, stupně zanedbání stavu, předpokládané příčiny.

    Design článku: Vladimír Veliký

    Co jsou antibiotika pro pneumonii u dospělých

    Antibiotika jsou základní součástí boje proti pneumonii, která může patogen zabít a potlačit jeho schopnost reprodukce. V opačném případě může nemoc způsobit nenapravitelné poškození těla ve formě komplikací a dokonce způsobit smrt. Délka léčby závisí na stádiu zanedbávání pneumonie a imunitě pacienta. Extracelulární forma patogenu může být zabita za 7 dní, intracelulární forma za 14, léčba plicního abscesu může trvat 50 dní.

    Obecné zásady jmenování

    Antibiotika jsou hlavním prostředkem léčby zaměřeným na odstranění příčiny onemocnění, kterým je přítomnost patogenní mikroflóry. Hlavním principem jejich léčby je správný výběr formy, která určuje metodiku a faktor kontinuity příjmu léku do krve a sputa. Injekce jsou považovány za dobrou metodu, protože antibiotikum je dodáváno přímo do místa lokalizace patogenu, což minimalizuje dopad na gastrointestinální trakt.

    Současně je orální podání dostupnější. Pravidla pro používání antibakteriálních látek:

    • po diagnóze musíte okamžitě začít užívat léky;
    • antibiotika první linie jsou ta, která patří do skupiny penicilinů;
    • pokud je onemocnění obtížné, přidá se ke stávajícímu léku účinnější lék (pokud je identifikován patogen);
    • v původně závažných případech začíná léčba dvěma léky okamžitě - doporučuje se užívat penicilin s erythromycinem, monomycinem nebo streptomycinem, stejně jako tetracyklin s oleandomycinem a monomycinem;
    • ambulantně se nedoporučuje používat více než dva léky současně;
    • malé dávky se nedoporučují, aby se u mikrobů nevyvinula rezistence;
    • dlouhodobé užívání antibiotik (více než 6–10 dnů) vede k rozvoji dysbiózy, která vyžaduje užívání probiotik;
    • pokud léčba vyžaduje užívání léků po dobu delší než tři týdny, je nutné poskytnout 7denní přestávku a další užívání léků nitrofuranové řady nebo sulfonamidů;
    • je důležité absolvovat kurz, i když negativní příznaky zmizí.

    Obecné informace o bronchitidě

    Akutní onemocnění dýchacího ústrojí, která jsou způsobena virovou infekcí nebo mikroby, nezastaví léčbu rýmy. Infekční bacil vede k zánětlivému procesu průdušek, vyvíjí se bronchitida. Zpravidla je nástup bronchitidy doprovázen suchým kašlem, teplota stoupá, začíná únava a závratě. Po nějaké době kašel zvlhne, začne proudit hlen. Pokud bronchitida pokračuje bez známek komplikací, lze ji vyléčit za 2 týdny. Chronická bronchitida se vyskytuje při záchvatech kašle během tříměsíčního cyklu po celý rok, ale ne méně než po dvou letech.

    Nelze léčit bronchitidu, protože onemocnění se může změnit na obstrukční plicní formu, v důsledku čehož mohou nastat komplikované procesy: respirační selhání a další onemocnění dýchacího systému.

    Jiné léky na léčbu pneumonie

    Vzhledem k tomu, že léčba pneumonie by měla být složitá, kromě antibiotik zahrnuje i užívání jiných léků, zejména antivirových a mukolytických látek.

      Pokud je zápal plic virového původu, měla by se užívat vhodná antivirotika. Mezi ně patří „Acyclovir“, „Arbidol“, „Valacyclovir“ atd..

    Antivirotikum Acyclovir

  • Mukolytické a expektorační léky, včetně Ambroxolu, Bromhexinu, Acetylcysteinu (ACC) a jejich analogů, se doporučují k ředění sputa a usnadnění kašle. Ke stejným účelům můžete použít bylinné přípravky - například „Gedelix“ a „Sinupret“.
  • Pokud je dýchání obtížné, doporučuje se použít bronchodilatátory ve formě inhalace. Nejběžnější z nich jsou b-2-agonisté (Berotek, Serevent), anticholinergní léky (Itrop, Spiriva), methylxanthiny (Euphyllin, Theofylin).
  • Uvolňovací forma léku Spiriva

    V závislosti na charakteristikách průběhu a závažnosti onemocnění může terapeutický kurz zahrnovat léky na zmírnění horečky a proti rýmě, imunomodulátory, léky proti bolesti k odstranění bolesti hlavy a bolesti svalů..

    Spektrum kontraindikací

    Před podáním musí být pacientovi stanovena omezení použití azithromycinu. Lékař sám stanoví mnoho omezení, pacient je povinen osobně upozornit neznámé. Zde je seznam kontraindikací pro použití:

    1. Zvýšená citlivost na toto antibiotikum, stejně jako na pomocné prvky léčiva.
    2. Funkční poškození ledvin i onemocnění jater.
    3. Nesnášenlivost ovocného cukru, nedostatek isomaltázy, abnormální vstřebávání hroznového cukru a monosacharidů ze skupiny hexózy.
    4. Intravenózní podání pro děti a mladé lidi do šestnácti let.
    5. Pro děti do dvanácti let s hmotností 40 kg při užívání tobolek nebo tablet.
    6. Kojenci mladší než šest měsíců nemohou pozastavení do terapie zahrnout.
    7. Kombinované použití antibiotika s námelovým alkaloidem.

    Pokud má pacient odchylku pulzu nebo tendenci k chaotické kontrakci srdce, neměli byste užívat azithromycin. Nedoporučuje se pro těhotné ženy.

    Protizánětlivé léky v terapii

    Lékaři také trvají na nutnosti užívat širokospektrální protizánětlivé léky. To je nezbytné k úlevě od intoxikace - zimnice a vysoká horečka se zápalem plic. Obvykle jsou předepsány protizánětlivé léky, jako je ibuprofen, paracetamol, aspirin, analgin a další antipyretické léky. Jsou předepsány pro dospělé i děti v různých formách..

    Pro zvýšení účinku, když nelze snížit teplotu pomocí protizánětlivých tablet, je nutné zmírnit křeč pomocí antispasmodik nebo antihistaminik. Antipyretikum někdy nefunguje kvůli výskytu vazospasmu a No-shpa jej pomůže odstranit.

    Léky na zápal plic, které neobsahují antibakteriální látky

    Jak již víme, lví podíl na léčbě pneumonie pochází z antibiotik (jsou předepsány injekce nebo pilulky). Jsou to antibakteriální látky, které ničí negativní mikroflóru, která narušuje nerovnováhu v těle. Na pozadí vývoje pneumonie se u pacienta objeví mnoho doprovodných příznaků - kašel, bolest na hrudi, hlen, zvýšená srdeční frekvence, horečka a další.

    Ke zmírnění stavu pacienta během nemoci je třeba se uchýlit k antibiotické terapii a přidat léky, které v kombinaci pomohou rychleji se zbavit pneumonie (tj. Je zvolen individuální léčebný režim).

    1. Jako expektorans jsou vhodné Lazolvan, ACC, bromhexin, bronchodilatátor, pertussin, kořen lékořice (sirup)..
    2. K udržení střevní mikroflóry se používají bifidobakterie a lakto bakterie, jako je bifidumbacterin, hilak, bifiform, kanadský jogurt a další..
    3. Antibakteriální látky jsou vždy předepsány pod rouškou antihistaminik (loratadin, claritin, tavegil, fenistil, zodak).
    4. Ke snížení tělesné teploty by se měla používat antipyretika: panadol, nurofen, kyselina acyl salicylová, analgin.

    Ke zvýšení obranyschopnosti těla se doporučují imunomodulátory a vitamíny. K jejich jmenování potřebujete radu imunologa. Podle recenzí pacientů homeopatická terapie poskytuje dobré výsledky při obnově síly během rehabilitačního období..

    Poté, co tělesná teplota klesne pod 37,3 stupňů, lze provádět inhalace protizánětlivými, bronchodilatačními a expektoračními léky:

    • deasan,
    • pulmicort,
    • salbutamol,
    • beroduální,
    • ambroxol.

    Během rehabilitačního období je indikována fyzioterapie. Kyslíková terapie a speciální gymnastika pro plíce pomohou zlepšit funkci dýchání a zmírnit dušnost.

    Dietní terapie zůstává důležitým faktorem při zotavení. Pacienti by měli omezit veškerá nepřirozená jídla i potraviny s vysokým obsahem tuku, kyselin, koření a cukru. Jídlo musí zahrnovat mléčné výrobky, zeleninu, ovoce, libové maso, ryby, obiloviny, alkoholické nápoje.

    K čištění jater a ledvin od toxinů z drog se doporučuje zvýšit pitný režim (nejméně 1,5-2 litry denně).

    Jak správně užívat antibiotika?

    Jak bylo uvedeno výše, antibiotika jsou silné léky, proto vyžadují dodržování určitých podmínek přijetí..

    1. Dodržujte pokyny a doporučení lékaře. Některá antibiotika jsou účinnější, pokud se užívají s jídlem, jiná je třeba pít před jídlem nebo po jídle.
    2. Udržujte stejné intervaly mezi dávkami. Je nutné brát léky ve stejnou denní dobu v pravidelných intervalech..
    3. Dodržujte doporučené dávkování. Dávka při užívání antibiotik musí být dodržována velmi přísně, protože přebytek může vést k závažným vedlejším účinkům a snížení může vést k tvorbě kmenů mikroorganismů rezistentních na léky.
    4. Nepřerušujte průběh léčby. Aby terapie poskytla požadovaný účinek, je nutná určitá koncentrace účinné látky v krvi pacienta. Proto by měla být antibiotika užívána v takovém množství, jaké předepsal lékař. Není možné přerušit kurz ani po nástupu úlevy.
    5. Tablety pijte pouze čistou vodou. Jakákoli antibiotika se doporučují vypláchnout čistou nesycenou vodou. Pro tyto účely nelze použít čaj, kávu, mléko nebo fermentované mléčné výrobky.
    6. Užívejte probiotika. Antibiotika ničí nejen patogenní, ale i prospěšné bakterie. Abyste se vyhnuli problémům s gastrointestinálním traktem, při užívání těchto léků musíte vypít probiotika ("Linex", "Narine" atd.), Která obnovují přirozenou střevní mikroflóru.

    Všechna výše uvedená pravidla přispívají nejen k rychlému uzdravení, ale také minimalizují vedlejší účinky užívání antibiotik a jejich toxické účinky na tělo..

    Antibiotika na zápal plic můžete získat u dospělých na lékařský předpis. Nestojí za to, abyste si je předepisovali sami, pouze po abmulačních testech. Léky si můžete objednat v katalogu lékáren nebo levně koupit v internetovém obchodě. Cena nejpopulárnějších léků v moskevských lékárnách je uvedena v tabulce:

    názevCena, rublů
    Cefazolin, 1 g32
    Cifran 250 mg 10 tablet51
    Ampule karbenicilinu 4% 2 ml 10 ks.32
    Amikacin 500 mg 10 ml27
    Rovamycin tablety 16 ks.1069
    Sumamed prášek 100 mg 5 ml222
    Klarithromycinové tobolky 250 mg 14 ks.216

    Předávkovat

    Pokud pacient užil lék více než předepsanou dávku, mohou se objevit nežádoucí účinky:

    • Pacient může dočasně hluchnout;
    • Průjem;
    • Nevolné útoky;
    • Zvracení.

    V takových situacích je nutné propláchnout žaludek, provést symptomatickou léčbu. V žádném případě byste neměli pít více než předepsanou dávku, abyste předešli nežádoucím účinkům..

    Azithromycin patří do makrolidové skupiny, používá se při mnoha onemocněních. Velmi dobře pomáhá při bronchitidě. Tento lék je dobře snášen dětmi, proto se používá v nemocnicích k léčbě pneumonie, angíny. Vysoce účinná droga. Antibiotikum nemůžete libovolně používat bez lékařského předpisu.

    Přehled azithromycinu

    Azithromycin pro bronchitidu se používá u dětí a dospělých jako antibakteriální látka. Toto antibiotikum se používá k léčbě mnoha nemocí. Nedoporučuje se používat bez povolení bez lékařského předpisu, protože k tomu musíte mít všechny informace o tomto léčivém přípravku, aby nedošlo k chybným možnostem dávkování, když jej začnete používat k léčbě.

    Azithromycin patří k antibiotikům makrolidové a azalidové skupiny. Tento léčivý přípravek se používá k léčbě patologického procesu onemocnění, která způsobila mikroby. Mnoho pacientů se samoléčí antibakteriálními látkami, například užívají azithromycin. To vše vede k tomu, že je vyvinuta rezistence mikrobu na léky, díky čemuž klesá účinnost antibiotika z různých typů skupin.

    Kdy je lepší jít do nemocnice?

    Většina pacientů s diagnostikovanou pneumonií dává přednost ambulantní léčbě, tj. Doma. To lze provést v případech, kdy je věk pacienta méně než 60 let, nemá souběžné patologie (diabetes mellitus, srdeční selhání atd.) A průběh onemocnění není komplikovaný. Pokud je pacientovi více než 60 let, má nemoci, které mohou jeho stav zkomplikovat, nebo za přítomnosti sociálních indikací (do této kategorie patří osoby se zdravotním postižením, jednotlivci a lidé žijící v obtížných podmínkách), je lepší souhlasit s návrhem jít do nemocnice.

    Při správném výběru antibiotik a přísném dodržování doporučení lékaře i komplexní formy pneumonie dobře reagují na terapii a jsou vyléčeny bez následků pro tělo. Dýchací bolest na hrudi, odpověď najdete zde.

    Ceftriaxon

    Tento lék je silné antibakteriální činidlo, toxické. Vykazuje vysokou antibakteriální aktivitu, je odolný vůči beta-laktamázám. Ceftriaxon se používá pouze u komplikovaných infekcí, kdy ostatní „kolegové“ nemohli bojovat s bakteriemi, které způsobily onemocnění.

    Lék se používá pouze k intramuskulárnímu a intravenóznímu podání. Léčivo se vyrábí v lahvičkách (0,5, 1,0 a 2,0 gramu), kde je umístěn ceftriaxon ve formě sodné soli.

    • Spektrum použití ceftriaxonu zcela pokrývá infekční onemocnění všech orgánů a systémů. Jedná se o zápal plic, sepsi, meningitidu, těžkou angínu, syfilis, peritonitidu, zánět středního ucha a další patologické stavy..
    • Nepoužívejte ceftriaxon s individuální nesnášenlivostí složení, selháním ledvin a jater, zvýšeným bilirubinem na vysoký počet, během novorozeneckého období, stejně jako u předčasně narozených dětí.
    • Bohužel, i když jsou pozorovány správné dávky, ceftriaxon často způsobuje nežádoucí reakce. Doslova 3–4 dny po zahájení injekce lze pozorovat kožní vyrážky se silným zarudnutím. U dětí takové vyrážky „milují“ oblast hýždí.

    Rovněž je zaznamenáno přidání kandidózy, jaterní indexy ALT a AST v biochemickém krevním testu se často zvyšují. Je lepší podrobně se seznámit se seznamem možných nežádoucích účinků přečtením oficiálních pokynů pro dotyčného agenta.

    Důležité! Intramuskulární injekce ceftriaxonu se provádějí na lidokainu, protože lék při podání způsobuje silnou bolest. Před první injekcí je nutné provést alergický test na lidokain, aby, nedej bože, nedošlo u pacienta během podávání léku k závažným komplikacím v podobě otoku Quinckeho. Pokud je pacient alergický, může být lék podán intravenózně, pak nebude pociťována bolest a nebude potřeba lidokain.

    Ceftriaxon se vyrábí jak v postsovětském prostoru, tak v zahraničí, takže kolísání cen bude záviset na značce. Ruský ceftriaxon (1 láhev) stojí asi 25 rublů. Ruské lékárny mají ceftriaxon z Ukrajiny, Indie, Portugalska a Číny.

    Úspěch léčby pneumonie závisí na včasné detekci bakterií nebo virů, které ji způsobily. Bohužel to není vždy snadné. Absence sputa brání detekci infekce, tj. žádný materiál pro bakteriální setí.

    Vírusová a houbová pneumonie je obtížnější definovat a vše závisí na zkušenostech lékaře. Jako antivirová léčba pneumonie lze použít léky jako zanamivir, arbidol, oseltamivir.

    Doporučujeme - návod k použití a analogy ceftriaxonu.

    Sumamed

    V současné době si získal zvláštní popularitu sumamed (azithromycin). Zaprvé má širokou škálu antibakteriální aktivity a zadruhé je snadno použitelný (tablety se užívají jednou denně po dobu 3–5 dní za sebou). Azithromycin dihydrát (hlavní látka sumamedu) se používá nejen ve formě tablet, ale také v prášku, kapslích a suspenzích. A to není vše. Sumamed má tekutou formu (lahve pro infuzi).

    Sumamed je účinný při mnoha infekčních procesech způsobených reprodukcí patogenní mikroflóry. Často se předepisuje na bronchitidu, pleurisy, pneumonii a infekce ORL: sinusitida, otitis media, angina pectoris. Infekční onemocnění urogenitálního systému a kůže neméně potřebují takovou drogu, jako je sumamed.

    • Lék je schválen pro použití od dětství, počínaje šesti měsíci věku (pro pozastavení). Pokud dítě váží 5 kg, bude dávka suspenze 2,5 ml. Pevné formy sumamedu je možné užívat až od tří let, kdy je dítě schopné užít pilulku a užít lék podle očekávání. V pediatrii se používají nižší dávky - 125 mg sumamedu.
    • Je nežádoucí užívat sumamed v případě poruchy glukózové tolerance (pouze u suspenze), přerušení srdečního rytmu, myasthenia gravis, nízké hladiny draslíku v krvi.

    Cena za sumamed závisí na výrobci - Izraeli nebo Chorvatsku. Například kapsle a tablety izraelské společnosti Teva stojí asi 450 rublů. Balení obsahují 6 tobolek nebo tablet, což je dostatečné pro celou léčbu. Lyofilizovaný prášek pro přípravu injekčního roztoku 500 mg č. 5 stojí 1 500–1800 rublů. Suspenze 200 mg stojí asi 450-500 rublů.

    Levné analogy Sumamed pro děti.

    Během těhotenství a kojení


    Vzhledem k tomu, že účinná látka léčiva má schopnost akumulace v mateřském mléce, je během léčby a prvních 10 dnů po ukončení podávání antibiotika nutné přestat kojit.
    V prvním trimestru těhotenství se tento lék nepoužívá, v pozdních stádiích porodu dítěte je předepsán azithromycin pouze v případě, že přínos pro tělo matky je výrazně vyšší než potenciální riziko pro plod.

    Vlastnosti výběru tablet u dětí

    Pneumonie u dítěte také vyžaduje jmenování antibakteriálních pilulek. Lékař musí zvolit nejlepší lék, protože existuje několik kritérií, podle kterých je to možné.

    Lékař má k dispozici polosyntetické peniciliny, které se používají pro pneumokokovou a gramnegativní flóru. Optimální je používat chráněné přípravky na bázi kyseliny klavulonové. Na začátku můžete také použít cefalosporiny 3. nebo 4. generace. Makrolidy jsou zobrazeny v kombinaci, zástupci jsou Sumamed, Azithromycin.

    Pokud neexistuje účinnost léčby léky z předchozích skupin, jsou indikovány aminoglykosidy první až třetí generace, zejména pokud pneumokok není citlivý na ampicilin. Po 12 letech je skupina fluorochinolonů indikována s rozvojem komplikací.

    Obecná doporučení pro pacienty

    Při léčbě pneumonie by pacienti měli dodržovat odpočinek v posteli, pít dostatek tekutin a dodržovat dietu (lehké polévky, zelenina, ovoce, mléčné výrobky). Při absenci vysoké teploty lze provádět dechová cvičení, masáž hrudníku a zad - to usnadní zkapalnění a vypouštění sputa. Aby se zabránilo růstu škodlivých mikroorganismů, měla by být místnost, kde se nachází pacient, pravidelně mokře čištěna. Vnitřní vlhkost (zejména během akutního období nemoci) by měla být 50-60%. Vzhledem k tomu, že pneumonie je často spojena se snížením imunity a antibiotická léčba může také negativně ovlivnit imunitní systém pacienta, musí být léčba kombinována s užíváním komplexů vitamínů.

    Video - Léčba pneumonie doma

    Hlavní bakteriální patogeny pneumonie

    PůvodceStáří
    novorozený.1-3 měsíce4 měsíce - 4 rokyod pěti let
    Pneumokok+++++++++++
    haemophilus influenzae++++-
    pyogenní streptokok (typ beta-hemolytického streptokoka skupiny A)-+++
    stafylokok++++++
    streptococcus agalactia++++--
    Escherichia koli+++--
    mykoplazma-++++++
    Chlamydia pneumonia-++++
    legionella++++
    Chlamydia trachomatis+++--
    Černý kašel+-++++

    ++++velmi častý patogen, +++ častý, ++ relativně zřídka, + vzácný.

    závěry

    Pneumonie není doprovázena výraznými příznaky, ale má závažný průběh a může způsobit vážné komplikace. Obzvláště nebezpečná je akutní pneumonie, která se vyvíjí za tři až čtyři dny a vede k nevratným změnám v těle..

    Antibiotika jsou základem léčby. Častěji se k léčbě pneumonie široce používají makrolidy a antibiotika ze skupiny fluorochinolonů..

    Sami nemůžete předepisovat antibiotika. Musíte navštívit lékaře, který zvolí lék na základě výsledků testu. Vezměte prosím na vědomí, že antibakteriální léky mají řadu kontraindikací, takže před použitím si musíte pečlivě přečíst pokyny.

    Jak léčit zápal plic tradiční medicínou

    Lidové prostředky lze použít pouze po skončení krize. Pomohou zbavit se kašle a posílí celkový stav těla:

    1. Docela dobrým a užitečným prostředkem je balzám vyrobený z "Cahors", listů aloe a vysoce kvalitního přírodního medu. Vezměte stejné hmotnostní množství drcených listů aloe a limetky nebo medu, promíchejte, vložte do sklenice s tmavou sklenicí a nalijte láhev vína. Musí stát alespoň týden v chladničce. Pak jej můžete vypustit a užívat jen lžičku třikrát denně..
    2. Vařila trávu matky a nevlastní matky nebo plody kmínu ve sklenici vroucí vody. Budete potřebovat lžíci jakéhokoli rostlinného materiálu.
    3. Užívání lžíce směsi lipového medu, olivového oleje a vysoce kvalitní vodky před jídlem se rychle zbaví kašle (poměr 1: 2: 4).
    4. Doporučuje se pít medovou vodu třikrát denně. Je to vynikající expektorans. Kromě toho je také protizánětlivý. Vložte čajovou lžičku limetky, akátu nebo květového medu do sklenice teplé vody.
    5. Osvědčeným expektorantem je bylinkový čaj oregano. Rozemlejte, vložte lžíci do nádoby a nalijte sklenici vroucí vody. Toto je denní dávka. Užívejte půl hodiny před jídlem.

    Nežádoucí účinky antibiotik a běžné kontraindikace

    Antibiotická léčba může vyvolat vedlejší účinky ve formě zažívacích poruch, neurotoxických reakcí, vaginální kandidózy, alergických reakcí, anafylaktického šoku. Penicilinové léky, makrolidy a cefalosporiny vykazují nejnižší stupeň toxicity, takže v procesu léčby pneumonie se volí hlavně ve prospěch těchto léků.

    Přímou kontraindikací pro použití určitého antibiotika je individuální nesnášenlivost jeho složení. Navíc je většina antibakteriálních látek kontraindikována během období těhotenství a připevnění dítěte k prsu. U těhotných a kojících pacientů s diagnostikovanou pneumonií, kteří potřebují antibiotickou léčbu, lze léčbu provádět pomocí nejšetrnějších léků. Patří mezi ně antibakteriální látky zahrnuté do úrovně nebezpečnosti skupiny B..

    Expektoranty a antitusika

    Používají se, pokud má pacient silný a neproduktivní kašel. Podle zásady činnosti se dělí na:

    • Stimulující kašel nebo sekretomotor (terpinkod, sinupret, gelomirtol), které jsou založeny na léčivých rostlinách.
    • Ředění sputa nebo secretolytikum (ACC, bromhexin, ambrosan, kodelak, tussin, lazolvan), hlavními účinnými látkami jsou sloučeniny obsahující síru, enzymy a alkaloidy vizicinu.

    Více o expektorancii a antitusikách >>

    Indikace

    Výběr léčivých přípravků je do značné míry dán současnými indikacemi pro jejich příjem:

    1. V případě mírné formy zápalu plic u pacienta, který dosud netrpěl plicními chorobami, se lékař může omezit na předepisování pouze antibiotické léčby.
    2. V případě syndromu těžké intoxikace s převahou horečnaté horečky je nutné k léčbě přidat protizánětlivé léky s antipyretickým účinkem.
    3. Pokud je obtížné vylučovat sputum při kašli nebo nedostatečné sekreci u pacienta, používají se bronchodilatancia a mukolytika, protože pneumonie je často doprovázena příznaky bronchitidy, je pro člověka obtížné dýchat.
    4. Pokud se pneumonie vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce, která se stává velmi často, je předepsána antivirová léčba.
    5. Bojují proti katarálním jevům pomocí antiseptik.
    6. Pneumonie je často doprovázena poškozením pohrudnice, které způsobuje bolest. V tomto případě budou zapotřebí léky proti bolesti..

    Klinické projevy onemocnění dále určí, jaké další léky zvolí lékař k úpravě léčby.

    Amoxiclav

    Tento lék se skládá ze dvou aktivních složek - amoxicilinu a kyseliny klavulanové. Amoxiclav má mírnou toxicitu ve srovnání s antibiotiky jiných farmakologických řad.

    Kyselina klavulanová je druh pomocníka pro amoxicilin. Inhibuje účinek beta-laktamáz (skupina bakteriálních enzymů), které se dobře naučily odolávat antibiotikům.

    • Kromě pneumonie se amoxiclav používá k léčbě sinusitidy, cholecystitidy, bolesti v krku, zánětu středního ucha, pyelonefritidy a dalších infekcí.
    • Amoxiclav je kontraindikován v případě nesnášenlivosti vůči dvěma hlavním látkám, z nichž se skládá, stejně jako pseudomembranózní kolitida, závažné patologické stavy ledvin a jater. Při dlouhodobém užívání a užívání vysokých dávek jsou někdy pozorovány nežádoucí reakce, jako je dyspepsie, alergická vyrážka, plísňové infekce sliznice a další..
    • Dávka léku závisí na formě aplikace, proto je předepsána přísně individuálně. Rovněž se bere v úvahu celkový stav pacienta a doprovodné patologické stavy..

    Pro snadné použití navrhl výrobce následující dávkové formy: tablety, suspenze (prášek), roztok (prášek). Cena v lékárnách kolísá. Například prášek pro přípravu injekčního roztoku a tablety v dávce 500 mg stojí asi 400 rublů. Prášek pro přípravu suspenze (400 mg) - 200 rublů.

    Doporučujeme - levné analogy Amoxiclavu.

    Referenční materiály (ke stažení)

    Chcete-li stáhnout, klikněte na požadovaný dokument: