Augmentin® (875 mg / 125 mg)

  • Postupy

Augmentin je komplexní léčivo ze skupiny širokospektrých antibiotik, které zahrnuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.

Hlavní účinnou látkou tablet je amoxicilin, patří k antibiotikům širokého spektra účinků polosyntetického původu, které vykazují vysokou terapeutickou aktivitu ve vztahu k většině grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů. Amoxicilin je ničen beta-laktamázami, proto lék na bázi této účinné látky není předepsán k ničení patogenních mikroorganismů, které produkují beta-laktamázy.

Kyselina klavulanová, která je součástí tablet tohoto léku, je sloučenina beta-laktamů, která může zničit nebo zastavit působení beta-laktamáz a dalších enzymů produkovaných patogenními mikroorganismy, které naopak vykazují rezistenci vůči penicilinové skupině léčiv a cefalosporinům.

Kyselina klavulanová přítomná v tabletě chrání amoxicilin před destruktivní destrukcí beta-laktamáz produkovaných mikroorganismy, čímž podporuje expanzi antibakteriálních vlastností léčiva. Díky této složce může mít Augmentin škodlivý účinek na patogenní mikroorganismy, které jsou vysoce rezistentní vůči penicilinové skupině léčiv a cefalosporinům.

Které mikroorganismy jsou tímto lékem nepříznivě ovlivněny?

Tablety Augmentinu jsou účinné proti grampozitivním a gramnegativním aerobním a anaerobním patogenům a účinné látky léčiva mají škodlivý účinek na některé další původce závažných infekcí.

Lék je obecně účinný proti chlamydiím, treponema pallidum (původce syfilisu), bakteriím, které způsobují vývoj leptospirózy, Escherichia coli, stafylokoků, streptokoků, Klebsiels, Listeria, bacilů, klostridií, slugardinum grucellae, Vagellammonella spp. mikroorganismy.

Některé z uvedených bakteriálních kmenů produkují beta-laktamázy, což vede k rezistenci těchto patogenů k účinným látkám léčiva.

Farmakologické vlastnosti

Tablety Augmentinu jsou léčiva s prodlouženým uvolňováním (s dlouhodobým účinkem), která se významně liší od jiných látek na bázi amoxicilinu. Díky tomu může být lék použit ke zničení patogenů na zápal plic, které jsou rezistentní na peniciliny.

Po požití se účinné látky Augmentinu - amoxicilin a kyselina klavulanová, rychle rozpouštějí a vstřebávají v gastrointestinálním traktu. Maximální terapeutický účinek léku se projevuje v případě, že pacient užije pilulku před jídlem. Koncentrace účinných látek léčiva je rovnoměrně rozložena po vnitřních orgánech a systémech - hrudní dutina, břišní dutina, tkáně, proniká do žluči, nachází se ve sputu, hnisavé sekrece, intersticiální a intraartikulární tekutina.

Jako většina penicilinů je amoxicilin schopen přecházet do mateřského mléka. Podle lékařského výzkumu byly stopy kyseliny klavulanové také nalezeny v mateřském mléce. Tento lék zpravidla není předepsán k léčbě kojících žen kvůli vysokému riziku akumulace aktivních složek Augmentinu v játrech kojence, které vstupují do jeho těla mateřským mlékem.

Lék Augmentin byl také podroben laboratorním studiím na zvířatech, během nichž bylo zjištěno, že kyselina klavulanová a amoxicilin snadno proniknou placentární bariérou do dělohy, ale studie neodhalily žádné mutagenní ani destruktivní účinky těchto léků na plod.

Amoxicilin se vylučuje z těla pacienta přirozeně ledvinami a kyselina klavulanová komplexními renálními a extrarenálními mechanismy. Asi 1/10 počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje močí, zatímco kyselina klavulanová je metabolizována a částečně vylučována stolicí a močí.

Když je předepsán Augmentin?

Hlavní indikace pro jmenování tablet Augmentinu jsou:

  • onemocnění horních dýchacích cest a nosohltanu zánětlivého a infekčního původu - sinusitida, zánět středního ucha, zánět hltanových mandlí, faryngitida, bronchitida způsobená patogenními mikroorganismy citlivými na složky léčiva (streptokoky, stafylokoky);
  • Infekční a zánětlivá onemocnění dolních dýchacích cest - opakující se chronická bronchitida, bronchopneumonie, zánětlivá onemocnění plicní tkáně;
  • Infekční onemocnění urogenitálního systému způsobená druhy bakteriální rodiny enterobakterií, Escherichia coli, Staphylococcus saprophyticus, enterokoky, gonokoky - zánětlivé procesy močového měchýře, zánětlivé a infekční procesy močovodu, zánět ledvinové tkáně (intersticiální nefritida, golonefritida)
  • Pustulární onemocnění kůže - pyodermie, vředy, karbunky a další léze;
  • Infekční procesy kloubů a kostí - osteomyelitida způsobená rodinou stafylokoků;
  • Komplikace po těžkém porodu nebo potratu - endometritida, salpingo-ooforitida a další nemoci ženského reprodukčního systému, vyplývající z pronikání patogenních patogenů do těla. Zánětlivá onemocnění dělohy a jejích přídavky se často mohou vyvinout v důsledku bezohledných diagnostických manipulací - historoskopie, intubace dělohy, diagnostická kyretáž děložní dutiny, umělé ukončení těhotenství atd..

Jednou z indikací pro jmenování tablet Augmentinu jsou také smíšené břišní infekce jako součást komplexní léčby jinými léky.

Forma uvolňování léku

Augmentin je dostupný ve formě tablet v dávce 250, 500 a 875 mg. Tablety jsou pokryty hustou fóliovou skořápkou bělavé barvy s mírně mléčným odstínem.

Způsob podání a dávkování léku

Průběh léčby a dávkování tablet augmentinu stanoví lékař přísně pro každého jednotlivého pacienta individuálně. Je důležité si uvědomit, že tento lék je antibiotikum, takže by se stejně jako jiné léky neměl užívat bez povolení a na přání! Některá onemocnění jsou navíc způsobena mikroorganismy, které nelze ovlivnit aktivními složkami tablet, například viry nebo houbami..

Dávkování léku stanoví odborník v závislosti na mnoha faktorech: věk pacienta, jeho diagnóza, přítomnost komplikací, funkce ledvin a jater pacienta, tělesná hmotnost a doprovodné patologie.

Aby se dosáhlo maximální absorpce léku a snížilo se riziko nežádoucích účinků, doporučuje se tablety přípravku Augmentin užívat na začátku jídla..

Minimální průběh léčby tímto lékem je nejméně 5 dní. I když všechny příznaky onemocnění zmizely a pacient se cítí dobře, v žádném případě by léčba neměla být ukončena sama, aniž by byl ukončen kurz doporučený lékařem. Jde o to, že patogenní mikroorganismy se rychle adaptují na léky a pokud pacient dobrovolně přeruší léčbu, pak se klinické příznaky onemocnění mohou vrátit s obnovenou energií. V tomto případě stejné patologické patogeny již nebudou citlivé na tablety Augmentinu a lékař bude muset vybrat něco nového a silnějšího. To zase vede k riziku vzniku závažných vedlejších účinků a poškození jater..

Pokud je pacient nucen užívat lék déle než 10 dní, pak by měl být 11. den proveden krevní test k posouzení jeho ukazatelů. Po 2 týdnech od začátku užívání tohoto léku je nutné znovu zvážit potřebu další léčby nebo se rozhodnout, zda přestat užívat pilulky. Rovněž je třeba si uvědomit, že každé onemocnění má svůj vlastní průběh léčby, například při léčbě nekomplikovaného zánětu středního ucha není průběh léčby u dospělých delší než 7 dní, zatímco u dětí do 2 let lze pokračovat až do 10 dnů..

Pokud je to nutné nebo komplikované průběhy zánětlivých a infekčních procesů, někdy je pacientům nejprve předepsán augmentin ve formě injekcí a po vymizení akutních příznaků a zlepšení celkového stavu můžete přejít na perorální podání léku, to znamená tablety.

Dávkování léku pro děti

Výpočet denní dávky tablet Augmentinu v pediatrické praxi zpravidla závisí na mnoha faktorech: tělesná hmotnost dítěte, infekce, závažnost onemocnění, věk pacienta a přítomnost komplikací. U dětí s hmotností do 40 kg se dávka vypočítá na základě mg / 1 kg tělesné hmotnosti. Množství mg léčiva stanoví lékař čistě individuálně pro každého jednotlivého pacienta. Děti vážící více než 40 kg jsou léčeny podle dávek pro „dospělé“.

Pro léčbu infekčních procesů kůže a měkkých tkání, faryngitidy a chronické tonzilitidy postačují minimální dávky Augmentinu. K léčbě infekcí, jako je zánět vedlejších nosních dutin, zánět středního ucha, záněty horních a dolních dýchacích cest, cystitida, pyelonefritida a jiné záněty močových orgánů, jsou nutné vysoké dávky léčiva.

Lék Augmentin ve formě tablet se v pediatrické praxi nepoužívá k léčbě pacientů mladších 2 let, protože neexistují přesné klinické údaje o bezpečnosti takové léčby.

Dávkování léku Augmentin pro dospělé a děti starší 14 let

Dospělí a děti starší 14 let nebo pacienti vážící více než 40 kg dostávají augmentin v dávce 1 tablety třikrát denně k léčbě mírných až středně závažných infekcí. K léčbě komplikovaných nebo pokročilých infekčních procesů u dospělých a dětí starších 14 let jsou zpravidla předepsány jiné lékové formy léku, častěji injekce.

U pacientů v důchodovém věku, kteří mají vážné poškození funkce ledvin a jater, upravuje denní dávku léku ošetřující lékař.

Vedlejší efekty

Při správném použití tablet Augmentinu a přesně vypočítaných dávkách je lék pacienty obecně dobře snášen. V některých případech se při individuální přecitlivělosti na složky léku mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • Z orgánů zažívacího kanálu: nevolnost, bolest žaludku, nadýmání, plynatost, zvracení, průjem, abnormální funkce jater, vývoj hepatitidy;
  • Z močových orgánů: akutní selhání ledvin, oligurie, porucha funkce ledvin;
  • Z centrálního a periferního nervového systému: závratě, křeče, bolesti hlavy, nespavost nebo naopak silná ospalost, příznaky intoxikace těla, které se projevují rostoucí slabostí, špatnou reakcí pacienta na dění kolem.

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří alergické kožní vyrážky, kopřivka, afty (kandidóza pochvy u žen a sliznice dutiny ústní).

Při přísném dodržování dávky předepsané lékařem a správném podávání léku se vedlejší účinky užívání Augmentinu objevují pouze ve velmi vzácných případech..

Kontraindikace pro použití

Navzdory širokému spektru jejich účinků mají tablety Augmentinu řadu kontraindikací. Tyto zahrnují:

  • Individuální nesnášenlivost penicilinů, cefalosporinů;
  • Přecitlivělost na pomocné složky léčiva;
  • Závažné porušení jater a ledvin;
  • Děti do 2 let;
  • Infekční mononukleóza - při použití tablet Augmentinu s touto diagnózou se může na pokožce pacienta objevit alergická vyrážka, která znesnadní adekvátní diagnostiku patologie.

Užívání drogy během těhotenství a kojení

Lék Augmentin je testován v laboratořích na zvířatech. Podle údajů z mnoha studií neměly tablety léčiva, ani ve vysokých dávkách, mutagenní a teratogenní účinky na plod zvířat. Přesto je užívání léku na bázi amoxicilinu a kyseliny klavulanové u těhotných žen kontraindikováno, zejména v prvním trimestru těhotenství. Během prvních 12 týdnů jsou položeny všechny orgány a systémy plodu a užívání jakýchkoli léků během tohoto období může vést k hrubým chromozomálním abnormalitám a v důsledku toho k intrauterinním vývojovým abnormalitám. Kromě toho, když vědci testovali drogu u ženy, která předčasně porodila neživotaschopné dítě, bylo zjištěno, že i profylaktické dávky augmentitidy významně zvyšují riziko vzniku nekrotizující kolitidy u novorozenců..

Podle pokynů k léku lze přípravek Augmentin během těhotenství užívat pouze v nejextrémnějších případech a za předpokladu, že přínosy pro ženu daleko převažují nad rizikem vzniku možných vedlejších účinků na plod..

Užívání Augmentitu během kojení je možné, ale pouze za přísných indikací a pod lékařským dohledem. Kojící žena by v žádném případě neměla překročit dávku léku určenou lékařem, protože amoxicilin dobře proniká do mateřského mléka a ve vysokých koncentracích může vést ke kumulativnímu účinku na játra dítěte, který je plný vývoje nežádoucích účinků u dítěte. Kromě tohoto rizika nebyly v mnoha studiích zjištěny žádné abnormální účinky přípravku Augmentin na tělo dítěte, které dostává mateřské mléko..

speciální instrukce

Před použitím tohoto léku by měl pacient poskytnout lékaři podrobnou historii své tolerance k lékům skupiny penicilinů a cefalosporinům. Kromě toho je bezpodmínečně nutné uvést, zda v minulosti došlo k alergickým reakcím na léky a jejich složky.

V medicíně bylo popsáno mnoho případů vývoje závažných alergických reakcí pacientů na léky obsahující peniciliny. V některých případech je anafylaktický šok z podání drogy fatální! Riziko vzniku těchto alergických reakcí na peniciliny nebo cefalosporiny je zvláště vysoké u pacientů s dědičnou predispozicí nebo u lidí, kteří měli v minulosti negativní projevy v reakci na užívání amoxicilinu nebo jiných léků na bázi penicilinů. S vysokým rizikem alergie na lék by měl lékař zvolit pro pacienta alternativní léčbu, která bude také účinná, ale bezpečná pro tělo pacienta.

S rozvojem anafylaktického šoku nebo Quinckeho edému v reakci na podání nebo příjem Augmentinu by měl pacient okamžitě vstoupit do adrenalinu, intravenózně podaných glukokortikosteroidních hormonů. V případě silného edému a udušení pacienta je třeba okamžitě zajistit dýchací cesty, což může vyžadovat tracheální intubaci.

Tablety Augmentinu se používají s extrémní opatrností k léčbě starších pacientů a pacientů se závažnými poruchami funkce ledvin a jater.

Aby se snížilo riziko vedlejších účinků na trávicí systém při užívání léku, tablety přípravku Augmentin se doporučují užívat na začátku jídla..

Po užití tablet se pacientům s přecitlivělostí zubní skloviny doporučuje důkladně si vyčistit zuby, aby nedošlo ke zničení nebo znečištění skloviny..

Pacienti, kteří začínají užívat léky na bázi amoxicilinu, jsou náchylní ke zvýšení protrombinového času. Proto by pacienti při současné léčbě augmentinem a antikoagulancii měli pravidelně podstupovat krevní testy k monitorování reakce..

Pacienti se sníženým denním vylučováním moči (močení) jsou ve vzácných případech náchylní k výskytu krystalů v moči. Tento příznak se zpravidla vyskytuje hlavně při parenterálním podání léku. Během léčby léky na bázi amoxicilinu se pacientovi doporučuje konzumovat dostatečné množství čisté vody, aby se zabránilo tvorbě krystalů léčiva v moči.

Příliš dlouhá léčba přípravkem Augmentin může vést k rychlému růstu mikroorganismů necitlivých na složky léčiva. Během dlouhodobého užívání léku se doporučuje sledovat činnost ledvin, jater a krvetvorby močí a krevními testy.

Během léčby přípravkem Augmentin je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje, protože interakce alkoholu a účinných látek léčiva může vést k toxickému poškození jater a centrálního nervového systému..

Tablety Augmentinu nemají negativní vliv na rychlost reakce a neovlivňují řízení vozidel a dalších mechanismů.

Interakce léku s jinými léky

Tablety Augmentinu se nedoporučuje užívat současně s alopurinolem kvůli vysokému riziku alergických reakcí a nežádoucích účinků u pacienta. Pokud již užíváte alopurinol, informujte o tom svého lékaře..

Během období užívání Augmentinu se může, stejně jako u jiných antibiotik skupiny penicilinů, snížit účinnost antikoncepčních pilulek, což by měly vědět ženy, které preferují tento typ ochrany před nechtěným těhotenstvím.

Analogy augmentinu

Analogy účinné látky: Amovikomb, Amoxiclav, Amoxiclav Kviktab, Baktoklav, Verklav, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solutab, Ekoklav.

Cena Augmentinu

Augmentin tablety 250 mg + 125 mg, 20 ks. - od 261 rublů.

Augmentin tablety 500 mg + 125 mg, 14 ks. - od 370 rublů.

Augmentin tablety 875 mg + 125 mg, 14 ks. - od 350 rublů.

Více Informací O Sinus