Stanovení avidity IgG vůči viru Epstein-Barrové VCA

  • Postupy

Studie zaměřená na stanovení avidity IgG protilátek proti kapsidovému proteinu (VCA) viru Epstein-Barr, k posouzení doby trvání primární infekce a diferenciální diagnostiky akutní infekce odložené nebo její reaktivace (exacerbace).

IgG protilátky proti kapsidovému proteinu viru Epstein-Barr; imunoglobuliny třídy G na kapsidový protein viru Epstein-Barr; IgG protilátky proti EBV, kapsidový protein (VCA); imunoglobuliny třídy G na EBV kapsidový protein (VCA); avidita protilátek.

Protilátky proti viru Epstein Barr, IgG; anti-Epstein-Barrové virové kapsidové antigeny IgG; Protilátky proti viru Epstein Barrové (EBV), IgG; Anti-EBV (VCA) IgG; EBV-IgGanti-VCA; avidita.

Imunoanalýza (ELISA).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Nekuřte do 30 minut před vyšetřením.

Obecné informace o studii

Virus Epstein-Barr (EBV) patří do rodiny lidských herpes virů (Herpesviridae) čtvrté skupiny. Jedná se o lymfoproliferativní virus obsahující DNA. Jeho hlavním rysem je schopnost replikovat se hlavně v B-lymfocytech bez následné destrukce buněk. Virus může navíc infikovat T-lymfocyty a epiteliální buňky. Hlavní virové antigeny zahrnují okamžitý časný antigen (IEA), časný antigen (EA), virový kapsidový antigen (VCA), jaderný antigen (EBNA-1) a membránový antigen (MA).

Zdrojem infekce je nemocná osoba nebo virus. Cesta přenosu viru je převážně vzdušná. U 90–95% populace některých zemí jsou detekovány protilátky proti antigenům viru, což naznačuje předchozí infekci virem. Akutní infekce je obvykle asymptomatická u dětí s normálně fungujícím imunitním systémem a klinicky se projevuje jako infekční mononukleóza u 30-50% imunokompetentních dospívajících a dospělých. S patologiemi imunitního systému, stavy imunodeficience, s použitím imunosupresivních léků je možné vyvinout různé patologické procesy a nemoci způsobené virem Epstein-Barr. U těchto pacientů je přítomnost viru spojena s vývojem různých lymfoproliferativních poruch a některých onkologických procesů, včetně Burkittova lymfomu, nazofaryngeálního karcinomu, lymfogranulomatózy (Hodgkinova choroba), B-buněčného lymfomu. Virus se také vyskytuje u pacientů s určitými autoimunitními chorobami, syndromem chronické únavy.

Infekční mononukleóza je akutní virové onemocnění způsobené virem Epstein-Barr. Toto onemocnění je v zásadě zaznamenáno u dětí a mladých lidí do 35 let. Inkubační doba onemocnění je v průměru 5–14 dní, někdy až 30 dnů. Mezi klinické projevy onemocnění patří horečka, bolest hlavy, léze hltanu, palatinu, hltanové mandle, lymfatické uzliny (lymfadenopatie), zvětšená játra a slezina. Nemoc může být mírná, středně těžká a těžká. Komplikace infekční mononukleózy zahrnují otitis media, sinusitidu, paratonzillitidu, pneumonii, hepatitidu. Vzácně se mohou objevit prasknutí sleziny, akutní selhání jater, akutní hemolytická anémie, trombocytopenie, myokarditida, neuritida, meningitida, meningoencefalitida. Vzácně se vyvíjí chronická aktivní infekce, u které příznaky přetrvávají déle než šest měsíců po primární infekci virem Epstein-Barr.

U pacientů s patologií imunitního systému, stavů imunodeficience (včetně infekce HIV) je během léčby imunosupresivními léky možný vývoj reaktivace infekce. V tomto případě se mohou vyvinout závažná maligní lymfoproliferativní onemocnění, zejména Burkittův lymfom. S touto patologií se objevují léze periferních, nitrohrudních, retroperitoneálních lymfatických uzlin, horečka, poškození vnitřních orgánů, ztráta tělesné hmotnosti, hemolytická anémie, trombocytopenie. Onemocnění je charakterizováno maligním průběhem a rychlou generalizací procesu.

Diagnóza virové infekce způsobené virem Epstein-Barr a prezentovaná onemocnění je založena na kombinaci klinického průběhu onemocnění a laboratorních diagnostických metod.

Sérologická diagnóza je založena na detekci protilátek proti antigenům viru. Hlavními protilátkami jsou protilátky proti časnému a časnému antigenu (anti-IEA, anti-EA), protilátky proti virovému kapsidovému antigenu (anti-VCA) a jaderné antigeny (zejména anti-EBNA-1). Během primární infekce se tvoří protilátky na antigeny EA a VCA. Protilátky proti antigenu VCA jsou převážně klasifikovány jako anti-VCA p23 a p18. Při akutní infekci jsou v krvi detekovány anti-VCA protilátky třídy IgM. Maximální koncentrace v krevní plazmě dosáhnou ve 3. týdnu onemocnění a do 4. - 6. týdne zmizí. Protilátky třídy IgG proti antigenu VCA se objeví později a dosáhnou maxima 2-4 týdny po infekci, následně se snižují, ale nezmizí. Přetrvávají po celý následující život člověka. Když se chronická infekce znovu aktivuje, úroveň třídy anti-VCA IgG může opět stoupat. Protilátky proti antigenu EBNA jsou obecně nedetekovatelné v akutní fázi infekce. Objevují se v krvi nejdříve 6-8. Týden onemocnění, častěji 2-4 měsíce po nástupu prvních příznaků, přetrvávají po celý život a jsou diagnostickým markerem latentní formy infekce.

Kromě stanovení přítomných protilátek se při diagnostice infekce způsobené virem Epstein-Barr používá stanovení avidity IgG protilátek proti antigenu VCA. Avidita protilátek charakterizuje sílu vazby specifických protilátek na antigeny patogenu. To umožňuje určit stupeň účinnosti specifické interakce mezi molekulami protilátek a antigenů, rychlost tvorby imunitních komplexů a úplnost neutralizace antigenů. Stanovení avidity protilátek IgG je nezbytné k posouzení doby trvání primární infekce a diferenciální diagnostiky akutní a předchozí infekce. To je způsobeno skutečností, že v prvních třech až čtyřech měsících po infekci jsou syntetizovány protilátky s nízkou aviditou, tj. Se slabou vazebnou silou pro antigeny. Poté začíná produkce protilátek s hraniční (střední) aviditou a vysokou aviditou protilátek. Nízká avidita protilátek naznačuje primární infekci a infekci za poslední tři až čtyři měsíce. Detekce protilátek se střední aviditou indikuje přítomnost protilátek s nízkou i vysokou aviditou. Stanovení protilátek s vysokou aviditou indikuje předpis přenesené infekce nejméně před třemi až čtyřmi měsíci před studií. Protilátky s vysokou aviditou jsou detekovány také během reaktivace (exacerbace) infekce.

Je důležité si uvědomit, že studie je prováděna s pozitivními výsledky detekce protilátek proti VCA antigenu třídy IgG. Ke spolehlivé identifikaci načasování a trvání infekce je nutné kombinovat detekci protilátek proti různým antigenům. U novorozených dětí je v prvních šesti měsících života možné detekovat mateřské IgG protilátky v krvi, což ztěžuje av některých případech není vhodné provádět tuto studii z hlediska avidity.

K čemu se výzkum používá?

  • Pro diagnostiku infekce virem Epstein-Barr;
  • odhadnout dobu trvání primární virové infekce;
  • získat údaje o věku virové infekce;
  • pro diferenciální diagnostiku akutní formy infekce z předchozí infekce nebo její reaktivace (exacerbace);
  • pro komplexní diferenciální diagnostiku infekcí způsobených virem Epstein-Barrové a angínou jiné etiologie, onkologická onemocnění hematopoetického systému, zjištění příčiny horečky neznámé etiologie.

Kdy je studie naplánována?

  • Máte-li podezření na infekci způsobenou virem Epstein-Barr as klinickými projevy nemocí způsobených tímto virem;
  • s klinickými projevy akutní infekce způsobené virem Epstein-Barr: horečka, bolesti hlavy, léze hltanu, palatin, hltanové mandle, lymfatické uzliny (lymfadenopatie), zvětšená játra a slezina;
  • v případě podezření na akutní infekci stanovení doby trvání aktuální infekce a získání údajů o délce trvání virové infekce.

Co znamenají výsledky?

Je uveden index avidity v procentech a jeho interpretace.

  • detekce protilátek třídy IgG s nízkou aviditou - indikuje infekci cytomegalovirem před méně než třemi až čtyřmi měsíci před časem studie, případně přítomnost primární infekce;
  • detekce protilátek třídy IgG s vysokou aviditou - indikuje infekci cytomegalovirem před třemi až čtyřmi nebo více měsíci před studií, absence primární infekce.
  • žádná infekce virem Epstein-Barr;
  • absence nebo snížení imunitní odpovědi u osob se stavy imunodeficience, pacientů po transplantaci orgánů, HIV infekce;
  • falešně negativní výsledek (s negativním výsledkem testu, ale s přetrvávajícím podezřením na infekci virem Epstein-Barr se doporučuje opakovat test po dvou týdnech).

Co může ovlivnit výsledek?

  • Věk vyšetřovaných osob, u novorozenců v prvních šesti měsících života, je možné detekovat v krvi mateřské IgG protilátky proti cytomegaloviru;
  • trvání onemocnění od okamžiku primární infekce patogenem.
  • Stanovení avidity protilátek musí být provedeno s pozitivními výsledky pro stanovení IgG protilátek proti VCA antigenu viru Epstein-Barr;
  • pokud jsou detekovány protilátky s hraniční (střední) aviditou, musí být studie opakována po dvou až čtyřech týdnech;
  • u novorozených dětí v prvních šesti měsících života je možné detekovat mateřské IgG protilátky v krvi, což ztěžuje a v některých případech je nevhodné provádět tuto studii na aviditu, v tomto případě se doporučuje provést další testy k detekci viru Epstein-Barr.

[07-020] kapsidový protein viru Epstein Barr (VCA), IgM

[07-021] Časné antigeny viru Epstein Barr (EA), IgG

[07-022] Jaderný antigen viru Epstein Barrové (EBNA), IgG (kvantitativní)

[07-124] kapsidový protein viru Epstein Barr (VCA), IgG

[09-006] Virus Epstein Barr, DNA [real-time PCR]

[40-168] Laboratorní diagnostika infekční mononukleózy

[40-502] Stanovení avidity imunoglobulinů IgG na kapsidový antigen (VCA) viru Epstein-Barr

Kdo si objedná studii?

Infekcionista, otorinolaryngolog, hematolog, terapeut, praktický lékař, pediatr, onkolog.

Avidita IgG pro virus Epstein-Barr (zahrnuje stanovení protilátek proti kapsidovému antigenu viru Epstein-Barr, IgG)

OBECNÁ PRAVIDLA PRO PŘÍPRAVU KREVNÍCH TESTŮ

U většiny studií se doporučuje darovat krev ráno na lačný žaludek, což je obzvláště důležité, pokud se provádí dynamické monitorování určitého indikátoru. Příjem potravy může přímo ovlivnit jak koncentraci studovaných parametrů, tak fyzikální vlastnosti vzorku (zvýšený zákal - lipémie - po požití mastného jídla). V případě potřeby můžete darovat krev během dne po 2-4 hodinovém půstu. Doporučuje se vypít 1-2 sklenice neperlivé vody krátce před odběrem krve, což pomůže shromáždit objem krve potřebný pro studium, snížit viskozitu krve a snížit pravděpodobnost vzniku sraženin ve zkumavce. Je nutné vyloučit fyzický a emoční stres, kouření 30 minut před studií. Krev pro výzkum se odebírá z žíly.

Dotazy

Otázka: Co je to avidita společnosti Epstein-Barr?

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Co je Epstein-Barr Avidity?

Antigeny viru Epstein-Barr indukují produkci protilátek namířených proti nim a schopných je zničit. V tomto případě mají protilátky určitou schopnost vázat se na antigeny viru. Síla této vazby antigenů na protilátky se nazývá avidita. Avidita je společnou vlastností všech antigenů a protilátek. Proto má virus Epstein-Barr také aviditu.

Avidita viru Epstein-Barr je tedy síla vazby jeho antigenů na protilátky syntetizované buňkami imunitního systému. Avidita se obvykle stanoví u protilátek patřících do třídy IgG, protože to vám umožní určit dobu trvání infekce. Avidita protilátek jiných tříd (IgM) proti viru Epstein-Barr nemá klinickou výpovědní hodnotu, a proto není stanovena.

Síla vazby antigenů a protilátek viru Epstein-Barr je vyjádřena indexem avidity. Index avidity je obvykle vyjádřen v procentech a odráží, kolik z jejich celkových protilátek se silně váže na antigeny viru Epstein-Barr.

Avidita protilátek na antigeny viru Epstein-Barr tedy může být následující:

  • Index avidity nižší než 40% - nízká avidita;
  • Index avidity 40 - 60% - průměrná avidita;
  • Index avidity nad 60% - vysoká avidita.

Takže s primární infekcí virem Epstein-Barr v prvních 1 až 3 měsících onemocnění se tvoří nízké avidní protilátky. Avidita takových protilátek nepřesahuje 30%. Protilátky s nízkou aviditou jsou zcela zničeny a zmizí z krevního řečiště 3 měsíce po infekci virem Epstein-Barr. Přítomnost protilátek s nízkou aviditou tedy naznačuje nedávnou infekci tímto mikroorganismem..

S progresí infekce se avidita protilátek zvyšuje na 50%. Avidita protilátek, která se rovná 30 - 49%, je považována za průměrnou. Typicky se tyto protilátky se střední aviditou tvoří na konci primární infekce virem Epstein-Barr. Přítomnost středně silných protilátek naznačuje vrchol ve vývoji primární infekce, který by měl brzy klesat.

Poté, po nějaké době po infekci a úspěšném dokončení primárního patologického procesu, se začnou syntetizovat vysoce avidní protilátky proti antigenům viru Epstein-Barr. Avidita takových protilátek je více než 50%. Protilátky s vysokou aviditou se obvykle začnou detekovat v krvi jeden až sedm měsíců po počáteční infekci. Kromě toho takové vysoce vášnivé protilátky zůstávají v krvi člověka po zbytek jeho života. Když je aktivována latentní forma infekce, nedochází k tvorbě nízkých protilátek. Přítomnost vysoce vášnivých protilátek proti viru Epstein-Barr naznačuje, že virus byl infikován již dávno a tělo si vytvořilo imunitu proti opětovné infekci.

Co je to avidita protilátek Epstein Barr

Avidita k patogenu Infekce Epstein Barr je jedním z indikátorů specifické sérologické studie, která se nutně provádí při potvrzení diagnózy této nemoci. Pouze odborník může správně posoudit jeho velikost a vztah k ostatním parametrům. Výsledkem bude objektivní závěr o stadiu onemocnění a nutnosti léčby..

Co je to avidita

Tento indikátor odráží sílu vazby v komplexu antigen-protilátka. Stupeň avidity se zvyšuje s dobou trvání infekce a do určité míry odráží sílu imunitní odpovědi proti konkrétnímu infekčnímu agens.

V procesu specifické laboratorní diagnostiky lze určit aviditu pro IgM a IgG. Tradiční interpretace: imunoglobulin třídy M je markerem akutního stadia infekce a imunoglobulin třídy G se vyskytuje pouze v chronické formě.

V případě infekce EBV existuje mnoho nuancí, které jsou obtížné i pro odborníka. Především je to kvůli přítomnosti několika antigenů a současné produkci protilátek proti nim. Pozitivní nebo negativní výsledek testu nemůže být potvrzením nebo vyvrácením diagnózy. Je to indikátor avidity, který vám umožňuje určit dobu infekce a podle toho i dobu trvání nemoci.

Indikátor pro IgM

Doporučuje se stanovit aviditu IgM, pokud v krvi pacienta po dlouhou dobu cirkuluje pouze tento imunoglobulin. Virus Epstein Barr IgM, takzvaný „chronický IgM“, přetrvávající po dlouhou dobu v tkáních pacienta, může být sérologickým markerem chronické infekce.

Vysoká avidita pro IgM je potvrzením vleklé formy EBV infekce.

Potřeba stanovit takový indikátor, jako je avidita IgG viru Epstein Barrové, však vyvstává mnohem častěji, protože existuje mnohem více typických chronických forem onemocnění než atypických. V cenících moderních multidisciplinárních laboratoří je tento parametr obsažen v balíčku nezbytných studií pro infekci EBV.

Index pro IgG

Avidita IgG protilátek proti viru Epstein Barr se odhaduje jako procento. Odlišná úroveň odráží určitou fázi chronického infekčního procesu. V praktické zdravotní péči se používá test, jako je index avidity Epstein-Barr pro patogen (virus). Ukazuje množství protilátek přítomných v krvi pacienta, které se spolehlivě vážou na antigeny na povrchu tohoto infekčního agens. Na základě toho bude lékař schopen učinit závěr o načasování infekce a délce trvání stávajícího onemocnění..

Zjištěný index avidity by měl být interpretován následovně.

ÚroveňPopis
až 40%nízká míra, která svědčí o nedávné infekci virem Epstein-Barr (během 1-3 měsíců); produkován pouze během primární infekce
od 41% do 60%průměr, který je pozorován uprostřed primární infekce, která brzy poklesne; s opakovanými epizodami (reaktivace EBV infekce) se zvyšuje avidita protilátek
od 61% a vícevysoká míra potvrzující fakt dlouhodobé infekce; vysoce avidní protilátky naznačují poměrně intenzivní specifickou imunitu.

Takže přítomností protilátek s nízkou nebo vysokou aviditou v krvi pacienta může odborník učinit závěr o stádiu infekčního procesu. Je obzvláště důležité vědět, kdy jsou zaznamenány závažné klinické projevy (aftózní stomatitida, exantém, lymfadenopatie).

Sérologická diagnostika

Obtížné a časově náročné. Existují 4 známé antigeny viru Epstein-Barr, ke každému z nich se produkují protilátky určitých tříd. Kombinace výsledků těchto testů vám umožňuje posoudit fázi infekčního procesu..

Časný antigen

Ve výsledcích průzkumu je označen jako EA (z anglického earlyantigen). Identifikovat protilátky třídy M v krvi je prakticky nemožné. IgG k časnému antigenu se objevují již v prvních dnech období špičky, to znamená, že potvrzují skutečnost primární infekce a akutní fáze infekčního procesu. Tyto protilátky mohou v atypické formě onemocnění chybět, ale vyskytují se u většiny pacientů.

Tento indikátor (virus Epstein Barra IgG na časný antigen) lze také zvýšit endogenní reaktivací patologického procesu, chronickou infekcí EBV, řadou autoimunitních a nádorových procesů, jejichž vývoj je spojen s tímto virem.

Kapsidový antigen

Jak název napovídá, jedná se o obalený antigen viru (EpsteinBarrviralcapsidantigen, EBNA). V praktické zdravotní péči je definice igm na kapsidový antigen i třída G informativní..

IgM k virovému kapsidovému antigenu se stanoví ve stadiu primární infekce, během 1-6 týdnů od okamžiku, kdy infekční agens vstoupí do tkání lidského těla. Protilátky třídy M zmizí po stanovené době, ale mohou se objevit znovu v případě endogenní aktivace, opětovné infekce. Pokud je titr VCAIgM značně zvýšen a IgG chybí, potvrzuje to skutečnost akutní fáze onemocnění.

Protilátky třídy G produkované proti kapsidovému antigenu viru Epstein Barr jsou syntetizovány téměř současně s IgM (během 1-4 týdnů). Na rozdíl od IgM VCAIgG nezmizí po epizodě onemocnění, ale zůstávají v krvi pacienta po celou dobu jeho života. Detekce vysokých titrů VCAIgG indikuje fakt minulé infekce nebo chronický latentní průběh procesu. Negativní výsledek (úplná absence IgG v kapsidovém antigenu) umožňuje vyloučit skutečnost minulé infekce, to znamená, že nepřímo potvrzuje časné podmínky průniku mikrobu do těla.

Jaderný antigen

V laboratorních formách se označuje jako NA (nuklearantigen), je to také jaderný antigen. Pozitivní výsledek testu IgM je vzácný, zpravidla jde o detekci IgG. Tato třída protilátek se objevuje na začátku období rekonvalescence (zotavení), zůstává v krvi pacienta po dlouhou dobu (několik měsíců) a zvyšuje se s reaktivací infekce.

Přítomnost viru Epstein Barr igg a igm k jadernému antigenu naznačuje aktivní fázi infekce. Pokud jsou přítomny pouze IgG a jejich titr se významně nemění, mělo by to být interpretováno jako chronická forma onemocnění.

Membránový antigen

Detekce IgG protilátek proti viru Epstein Barr (proti membránovému antigenu) naznačuje dlouhodobou přetrvávající infekci, avšak tento indikátor není tak informativní jako výše zmíněné. Kladná nebo záporná odpověď nevylučuje potřebu dalších testů.

Sérologický testovací stůl

Je velmi obtížné správně posoudit výsledky sérologického krevního testu pacienta s infekcí EBV. K tomu byly vyvinuty speciální tabulky, které jasně ukazují markery akutní a chronické infekce..

EAVCAEBNAHeterofilní protilátky IgM
IgMIgG
zdravý-----
počáteční fáze primární infekce-+---
Vrcholné období+++-+
nedávná (1-6 měsíců) epizoda nemoci+++++-
minulá epizoda nemoci--++-
reaktivace nemoci+++++
latentní infekce-+++-+-

Je nutné si uvědomit, že tak složitý problém, jako je dekódování výsledků stanovení protilátek proti viru Epstein Barr, je nejlépe ponechat na odborníka. Zvláště pokud jde o závažné klinické příznaky (poškození mozku, aftózní stomatitida atd.).

Virus Epstein-Barrové IgG na VCA (index avidity IgG)

Při infikování jakýmkoli virem se v reakci na jeho zavedení spustí komplexní ochranná imunologická reakce. Pokud vezmeme v úvahu specifickou (pouze její charakteristickou) reakci, pak se zpočátku syntetizují antigeny a jsou nahrazeny produkcí specifických protilátek. Tvorba imunitních komplexů antigen-protilátka je přirozená. Během vývoje imunitní odpovědi po infekci se zvyšuje sterická korespondence s antigenními strukturami patogenu IgG protilátek, zvyšuje se účinnost jejich vazby - je pozorováno zvýšení avidity protilátek.

Termín "avidita protilátky" znamená stupeň afinity nebo síly interakce vytvořeného komplexu antigen-protilátka.

Stanovení indexu avidity se používá u mnoha infekčních onemocnění při diagnostice doby trvání infekce, určování stadia onemocnění a v důsledku toho při rozhodování o léčbě pacienta. Čím méně protilátek, tím kratší čas cirkulují, tím menší je tato afinita a nižší index avidity. To je typické pro akutní nebo nedávnou infekci. A naopak, čím více protilátek je vytvořeno a méně antigenu, tím déle protilátky přetrvávají, tím vyšší je index avidity, což naznačuje dobu trvání onemocnění.

Je obvyklé vyjádřit výsledek studie indexu avidity v procentech.

Vzhledem k tomu, že infekce virem Epstein-Barr je poměrně vysoká a ve věku 2 let u 60% dětí a u 80-100% dospělých, jsou stanoveny markery této infekce, proto je tento typ studie velmi důležitý pro stanovení doby trvání onemocnění.

Když mluvíme o aviditě protilátek viru Epstein-Barr, je obvyklé vypočítat index pro protilátky třídy G proti kapsidovému antigenu. IgG protilátky proti kapsidovému antigenu v malém množství zůstávají v lidském těle po nemoci po celý život. V případě primární infekce se objeví 1,5-2 měsíce po nástupu příznaků onemocnění.

Tato diagnostická metoda umožňuje identifikovat latentní přenos, infekci v počátečních stádiích, akutní a chronické onemocnění a také identifikovat onemocnění, které již dávno prošlo a pacient si ho nevšiml. Například 90% avidita k viru Epstein-Barr může znamenat, že jste měli toto onemocnění po dlouhou dobu, máte na něj imunitu, protože tělo si již vyvinulo mnoho specifických protilátek. Nízká míra (méně než 50%) naznačuje čerstvou infekci.

Avidita IgG pro virus Epstein-Barr (zahrnuje stanovení protilátek proti kapsidovému antigenu viru Epstein-Barr, IgG)

K objednávce můžete přidat další testy do 7 dnů

Klinické stavy způsobené virovou infekcí Epstein-Barr nejsou jednoznačné. Nejznámějším onemocněním spojeným s virem Epstein-Barrové (EBV) je infekční mononukleóza. V tuto chvíli je známo, že 90% dospělých je infikováno EBV a mnozí o tom neví, protože s dobrou imunitou se virus neprojevuje nebo se projevuje jako nachlazení. Pouze ve 20% případů je angina pectoris, zvětšené lymfatické uzliny a vysoká horečka, ještě méně často zvětšená slezina a játra - všechny tyto příznaky jsou typické pro mononukleózu. EBV přetrvává v těle po celý život a ve stavech imunodeficience se projevuje jako chronicky aktivní nebo často se opakující infekce. Dlouhodobě nízká (subfebrilní) teplota se silnou slabostí, neustále zvětšené lymfatické uzliny, časté SARS, atypická pneumonie, zvětšená játra a slezina, neurologické projevy a pokles řady indikátorů celkového krevního testu - tyto příznaky jsou charakteristické pro řadu onemocnění, ale vyžadují vyloučení viru Epstein-Barr.

Pro diagnostiku se používá metoda PCR, která určuje DNA viru a stanovení protilátek proti EBV. Ale to není vždy dost. K určení doby trvání infekce se stanoví avidita - vlastnost vlastní pouze protilátkám třídy IgG. Avidita odráží sílu vazby mezi antigenem (virem) a protilátkou. Čím déle se v těle produkují protilátky, tím silnější je vazba, tj. Avidita vám umožní pochopit dobu trvání infekce a rozlišit akutní primární infekci od exacerbace dlouhodobého procesu..

Kdy je nutné určit aviditu IgG vůči viru Epstein-Barr

  • Při detekci IgG protilátek proti viru Epstein-Barrové u těhotných žen a plánování těhotenství
  • Chcete-li určit dobu trvání nemoci

Jak hodnotit výsledky testů?

  • méně než 40% - protilátky s nízkou aviditou. Označuje akutní nebo nedávnou infekci virem Epstein-Barr (první expozice před méně než 4 měsíci)
  • 60% nebo více jsou vysoce avidní protilátky. Mluví o dlouhodobé infekci virem Epstein-Barr (ke kontaktu s virem došlo před více než 6 měsíci).
  • 40-60% - nejistý výsledek, protilátky ještě nedosáhly vysoké úrovně avidity. Ke kontaktu s virem pravděpodobně došlo před méně než 6 měsíci. Doporučuje se studii opakovat za 2-4 týdny..

Načasování testu.

Jak se připravit na studium?

Není vyžadováno žádné speciální školení. Odběr krve lze provést ráno na lačný žaludek nebo během dne 3 hodiny po malém jídle..

Protilátky proti kapsidovému antigenu viru Epstein-Barr lgG, EBV VCA lgG, avidita

Popis

Protilátky proti kapsidovému antigenu viru Epstein-Barr IgG - avidita - analýza k potvrzení nebo vyloučení nedávné infekce virem Epstein-Barr.

Virus Epstein-Barr patří k herpes virům 4. skupiny, které ovlivňují lidské B-lymfocyty a způsobují infekční mononukleózu.

Kromě toho je spojena s vývojem chlupaté leukoplakie, nazofaryngeálního karcinomu, Burkittova lymfomu, Hodgkinovy ​​choroby, B-buněčného lymfomu. Primární infekce je často mírná nebo asymptomatická tonzilitida a faryngitida.

Klinické projevy infekční mononukleózy jsou stanoveny u 35–50% infikovaných. Inkubační doba onemocnění trvá 4–6 týdnů. V počátečním období onemocnění se infekce projevuje bolestí svalů, únavou a celkovou malátností. Potom se k nim přidá horečka, bolest v krku, zduření lymfatických uzlin, slezina a někdy játra. V některých případech se na pažích a trupu objeví vyrážka. Příznaky přetrvávají po dobu 2-4 týdnů.

Virus Epstein-Barr je bezpečný pro těhotné ženy a plody. U kojenců a malých dětí se mononukleóza zřídka vyvíjí. Anti ebv igm vca - část bakterie nebo viru, kterou buňky imunitního systému rozpoznávají tento objekt jako cizí, nazývaný antigen (epitop).

Avidita


Avidita je charakteristika síly vazby mezi složkami reakce antigen-protilátka, která závisí na počtu vytvořených vazeb (valence protilátek) a prostředcích protilátek k antigenu (afinita protilátek). Během vývoje imunitní odpovědi po infekci (mohou to být týdny nebo měsíce) se vyvíjejí protilátky IgG, jejich sterická korespondence s antigenními strukturami patogenu se postupně zvyšuje, zvyšuje se účinnost jejich vazby - je pozorováno významné zvýšení avidity protilátek.

V komplexu sérologických studií se k posouzení pravděpodobnosti nedávné primární infekce používá test avidity protilátek IgG. Detekce protilátek IgG i IgM v séru může naznačovat nedávnou primární infekci, protože doba vymizení protilátek IgM je obvykle asi 3 měsíce od začátku infekčního procesu. Ale doba oběhu IgM protilátek se může významně lišit v závislosti na infekčním agens a individuálních charakteristikách imunitní odpovědi těla. V některých případech jsou stopová množství IgM protilátek proti CMV detekována během 1–2 nebo více let. IgM protilátky se mohou objevit také během reaktivace chronické CMV infekce.

Jejich přítomnost v krvi těhotné ženy tedy není vždy potvrzením primární infekce během těhotenství. Specifičnost ani těch nejlepších komerčních testovacích systémů IgM není absolutní. V některých situacích jsou v důsledku velmi vysoké citlivosti testů možné nespecifické falešně pozitivní výsledky (takové interference nejsou u těhotných žen neobvyklé). Detekce vysoce avidních IgG protilátek v krvi v této situaci umožňuje vyloučit nedávnou primární infekci.

Testování avidity rozlišuje primární infekci od reaktivace chronické cytomegalovirové infekce. Když se chronická infekce znovu aktivuje, specifické IgG mají vysokou aviditu. Nízká avidita IgG protilátek je v průměru detekována do 3–5 měsíců od začátku infekce (může to do jisté míry záviset na metodě stanovení), ale někdy se produkují po delší dobu. Detekce protilátek IgG s nízkou aviditou sama o sobě není bezpodmínečným potvrzením skutečnosti čerstvé infekce, ale slouží jako další potvrzující důkaz mezi jinými sérologickými testy..

Je třeba mít na paměti, že u novorozenců a kojenců v období do šesti měsíců nebo déle je v krvi přítomen pasivně získaný IgG mateřského původu, proto je interpretace výsledků studie IgG a avidity IgG v tomto věku obtížná. U jedinců s oslabenou imunitou (včetně AIDS) je hladina protilátek často nízká, někdy nezjistitelná. V těchto případech byste měli navíc použít metody PCR..

Indikace:

  • laboratorní potvrzení diagnózy v případě klinického podezření na akutní infekční mononukleózu;
  • posouzení stádia současné infekce;
  • diagnostika lymfoproliferativních a onkologických onemocnění spojených s virem Epstein-Barrové.
Výcvik
Doporučuje se darovat krev ráno, od 8 do 12 hodin. Odběr krve se provádí na prázdný žaludek po 4 až 6 hodinách hladovění. Pití vody bez plynu a cukru je povoleno. V předvečer testování je třeba se vyvarovat přetížení potravin.

Interpretace výsledků


Jednotky: %

  • méně než 40% - přítomnost málo vášnivých protilátek, primární infekce (před 3-5 měsíci);
  • 40-60% - nedefinovaný výsledek, doporučuje se opakovat studii po 1-2 týdnech;
  • více než 60% - přítomnost vysoce vášnivých protilátek (naznačuje dlouhodobou infekci);
  • negativní - nebyly detekovány žádné protilátky, nelze vypočítat aviditu.

Co je webová avidita?

  • 23. února 2018
  • Odpovědi

Naše volba

Pronásledování ovulace: folikulometrie

Doporučeno

První příznaky těhotenství. Ankety.

Sofya Sokolova zveřejnila článek v Příznaky těhotenství, 13. září 2019

Doporučeno

Wobenzym zvyšuje pravděpodobnost početí

Doporučeno

Gynekologická masáž - účinek je fantastický?

Irina Shirokova zveřejnila článek v Gynekologii, 19. září 2019

Doporučeno

AMG - anti-Müllerian hormon

Sofya Sokolova zveřejnila článek v časopise Analyses and Surveys, 22. září 2019

Doporučeno

Populární témata

Autor: Yaroslavka2015
Vytvořeno před 21 hodinami

Autor: LINA35 @
Vytvořeno před 21 hodinami

Autor: melioraspero
Vytvořeno před 4 hodinami

Autor: Taylor_99
Vytvořeno před 4 hodinami

Autor: Máma dětí
Vytvořeno před 23 hodinami

Autor: Ekaterina
Vytvořeno před 2 hodinami

Autor: Elina Elina
Vytvořeno před 20 hodinami

Autor: Leticia
Vytvořeno před 17 hodinami

Autor: Lipka
Vytvořeno před 21 hodinami

Autor: kukla2325
Vytvořeno před 13 hodinami

O webu

Rychlé odkazy

  • O webu
  • Naši autoři
  • Nápověda k webu
  • Reklamní

Oblíbené sekce

  • Fórum pro plánování těhotenství
  • Grafy bazální teploty
  • Knihovna reprodukčního zdraví
  • Recenze klinik o lékařech
  • Komunikace v klubech pro PDR

Materiály zveřejněné na našem webu slouží pro informační účely a jsou určeny pro vzdělávací účely. Nepoužívejte je prosím jako lékařskou pomoc. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou vašeho ošetřujícího lékaře!

Igg avidita k viru Epstein Barr

Začněte psát název lékařské služby nebo jmenování lékaře:

Nalezeno 89 ubytování

Zavírá se po 5 hodinách 8 minutách

Moskva, st. Linden Park, 5, budova 1

Klinika na mapě:

Zavírá se po 8 hodinách a 8 minutách

Moskva, st. Davydkovskaya, 5

Klinika na mapě:

Zavírá se za 2 hodiny 8 minut

Moskva, slepá ulička Sretensky, 4

Klinika na mapě:

Zavírá se po 8 hodinách a 8 minutách

Moskva, st. Bolshaya Dorogomilovskaya, 9 let, bldg. 2

Klinika na mapě:

Zavírá se po 3 hodinách 8 minutách

Moskva, Tverskaya st., 12

Klinika na mapě:

Otevírá se po 18 hodinách a 38 minutách

Moskva, st. Lesnaya, 9

Klinika na mapě:

Zavírá se po 8 hodinách a 8 minutách

Moskva, Yaroslavskoe shosse, d. 116, s. 3

Klinika na mapě:

Zavírá se po 8 hodinách a 8 minutách

Moskva, st. Pererva, dům 39

Klinika na mapě:

Moskva, st. Yuzhnobutovskaya, 10

Klinika na mapě:

Zavírá se po 8 hodinách a 8 minutách

Moskva, st. Stavba, d. 27

Klinika na mapě:

Nenašli jste správnou nabídku nebo se nemůžete rozhodnout správně?

Zanechte své telefonní číslo a my vám zavoláme zpět a odpovíme na všechny vaše otázky:

Můžete také podstoupit PET / CT vyšetření v Orel, Lipetsk, Tambov, Kursk, Ufa, Belgorod a Jekatěrinburg.

Cena vyšetření je 49 900 rublů. v Jekatěrinburgu a 45 000 rublů. v jiných městech (plná cena, žádné další platby).

Službu hradíte přímo v den vyšetření na klinice.

Průměrně trvá 1 pracovní den od žádosti o službu po její poskytnutí (tj. Pokud jste o službu požádali v pondělí, téměř vždy ji obdržíte ve středu).

Pokud si to rozmyslíte, musíte o svém rozhodnutí předem informovat.

Vyšetření se provádí radioaktivním markerem 18 FDG.

Výsledky obdržíte v papírové podobě a na disku za 3-4 hodiny.

Délka vyšetření 2-4 hodiny.

Máte-li zájem o tento typ průzkumu, zanechte prosím požadavek:

Díky za vstup. Vaše žádost bude zpracována co nejdříve.
Datum a čas přijetí bude dodatečně potvrzeno, když vám zavoláte zpět.

Avidita IgG pro virus Epstein-Barr (zahrnuje stanovení protilátek proti kapsidovému antigenu viru Epstein-Barr, IgG)

  • Psaní HLA
  • Alergologie
  • Autoimunitní nemoci
  • Biochemie krve
  • Biochemie moči
  • Vitamíny, mastné kyseliny
  • Hemostáza
  • Hemotologie
  • Genetické polymorfismy
  • Histologická vyšetření
  • Hormony
  • Imunologický výzkum
  • Výzkum DNA
  • Obchodní profily
  • Mikrobiologický výzkum
  • Molekulární diagnostika
  • Obecné klinické analýzy
  • Onkologie
  • Prenatální screening
  • Další analýzy
  • Sérologické markery
  • Těžké kovy
  • Cytologie

Umožňuje objasnit načasování infekce a odlišit primární infekci od exacerbace chronické nebo latentní současné infekce.

Krev můžete darovat během dne, nejdříve 3 hodiny po jídle nebo ráno na lačný žaludek. Můžete pít čistou vodu jako obvykle.

Pracujeme s největšími laboratorními komplexy v Rusku:

  • - Centrum pro molekulární diagnostiku CMD (Laboratoř FBSI Ústřední výzkumný ústav epidemiologie Rospotrebnadzor)
  • - Klinické diagnostické laboratoře KDL
  • - Laboratoř DNKOM - vědecké centrum pro molekulárně genetický výzkum (NCMHI)
  • - Laboratoř mikrobiální chromatografie Medbasis
  • - Laboratoř nejnovějšího molekulárně genetického výzkumu Medical Genomics
  • - Nezávislá laboratoř INVITRO

- Cena je uvedena bez zohlednění nákladů na pořízení biomateriálu. Při objednávce více služeb najednou je služba sběru biomateriálu placena pouze jednou.

- Registrace předem není nutná, pokud máte stále nějaké dotazy, použijte funkci „Zpětné volání“ a my vám zavoláme zpět

Lek Diagnostic
S láskou, péčí a pozorností ke svému zdraví