Výsev výkalů pro patogenní flóru (skupina dizy a tyfový paratyfoid) se stanovením citlivosti na antibiotika

  • Bronchitida

Mikrobiologické vyšetření, které umožňuje identifikovat patogenní flóru ve stolici: patogeny bakteriální úplavice (shigelóza), salmonelóza včetně tyfusové a paratyfidové horečky, jakož i patogenní skupiny E. coli - patogeny Escherichiosis.

Výsev výkalů pro patogeny.

Anglická synonyma

Kultura stolice, Salmonella sp., Shigella sp., Escherichia coli, identifikace a citlivost bakterií, Kultura stolice, rutina.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Výkaly, rektální výtěr.

Jak se správně připravit na studium?

  • Studie se doporučuje před zahájením léčby antibiotiky a jinými antibakteriálními chemoterapeutiky.
  • Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte (po dohodě s lékařem) příjem léků ovlivňujících intestinální motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A léků ovlivňujících barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před odběrem stolice.

Obecné informace o studii

Patogenní mikroorganismy nejsou součástí normální mikroflóry a obvykle u lidí chybí. Při požití obvykle vedou k infekčním chorobám..

Bakterie způsobující úplavici způsobují úplavici (shigelózu) - akutní infekční onemocnění s fekálně-orálním přenosovým mechanismem patogenu. Je doprovázeno převažujícím postižením tlustého střeva s průjmem, horečkou a bolestmi břicha. Ve stolici pacienta je často krev, hlen nebo hnis.

Mezi bakterie skupiny tyfus-paratyfoid patří Salmonella typhi (původce břišního tyfu), Salmonella paratyphi A, B, C (původce paratyfidové horečky A, B, C), jakož i původci jiných salmonelóz. Salmonelóza se přenáší fekálně-orální cestou a je charakterizována převládajícími lézemi gastrointestinálního traktu a její příznaky jsou podobné jako u gastroenteritidy nebo enteritidy: nevolnost, zvracení, křeče v břiše, průjem, horečka a bolesti hlavy.

Břišní tyfus je akutní infekční onemocnění s fekálně-orální cestou přenosu, které postupuje s postupným rozvojem celkové malátnosti, nespavosti a bolesti hlavy, které jsou spojeny s horečkou, příznaky poškození centrálního nervového systému ve formě letargie, poruchy vědomí a deliria, stejně jako stolice a vyrážka v břiše a na hrudi. Paratyphoid A a B jsou klinicky a epidemiologicky podobné jako tyfus a paratyfid C připomíná infekci přenášenou potravinami..

Patogenní E. coli jsou příčinou escherichiózy - akutních střevních infekcí, které jsou náchylnější k dětem. Escherichia se dělí do séroskupin pro O-antigen. Mezi patogenní Escherichia (Escherichia coli) patří:

1) enterotoxigenní, vedoucí k průjmům podobným cholere,

2) enteropatogenní, způsobující průjem hlavně u dětí,

3) enteroinvazivní Escherichia coli, podobné svými vlastnostmi původcům bakteriální úplavice,

4) enterohemoragická, vedoucí k průjmům podobnému úplavici a hemokolitidě.

Všechna tato onemocnění jsou charakterizována bakteriálními nosiči - přechodnými (náhodně zjištěnými), akutními (během období zotavení po akutní úplavici) nebo chronickými.

Identifikovat patogenní mikroorganismy a stanovit jejich citlivost na antibiotika je možné pouze pomocí mikrobiologických metod, jako je kultivace na živném médiu (inokulace) se stanovením citlivosti izolovaného mikroorganismu na antibiotika.

K čemu se výzkum používá?

  • K detekci bakteriální úplavice, salmonelózy (včetně tyfusové horečky a / nebo paratyfusové horečky), escherichiózy.
  • V rámci diferenciální diagnostiky (spolu s dalšími studiemi) infekčních onemocnění s podobnými příznaky, jako je průjem způsobený viry, prvoci nebo jinými bakteriemi, zánětlivá onemocnění střev, rakovina tlustého střeva a konečníku, malabsorpce, některá endokrinní onemocnění.
  • Identifikovat nosiče bakterií.
  • Aby bylo možné zvolit racionální antibiotickou terapii a vyhodnotit její účinnost.

Kdy je studie naplánována?

  • Při podezření na akutní nebo chronickou bakteriální úplavici, salmonelózu nebo escherichiózu.
  • Při vyšetřování osob, které byly v kontaktu s nosiči bakterií nebo u nichž došlo k úplavici, salmonelóze (včetně břišního tyfu, paratyfidální horečky), escherichióze nebo jiným střevním infekcím neznámého původu v průběhu minulého roku.
  • V případě propuknutí akutních střevních infekcí, zejména u „uzavřených“ skupin.
  • Jako profylaktické vyšetření osob před hospitalizací v nemocnici.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: nenalezeny.

Pozitivní výsledek kultivace, tj. Identifikace patogenů úplavice, salmonelózy nebo escherichiózy, naznačuje odpovídající onemocnění v akutní formě (pokud existuje klinický obraz) nebo ve formě asymptomatických bakteriálních nosičů (přechodné - s jediným pozitivním výsledkem kultivace, akutní - s pozitivním výsledkem kultivace během období zotavení), chronické - s opakovanými pozitivními výsledky kultivace).

V případě pochybného výsledku by měla být provedena druhá studie..

Pokud je kultura negativní, onemocnění je nepravděpodobné.

Co může ovlivnit výsledek?

Předchozí antibiotická léčba nebo chemoterapie vede k falešně negativním výsledkům.

Také doporučujeme

  • Anti-Shigella flexneri 1-5, anti-Shigella sonnei
  • Protilátky proti Vi-antigenu Salmonella typhi
  • Okultní krevní test na stolici
  • Obecná analýza krve
  • Výsev výkalů pro oportunní flóru
  • Analýza výkalů pro cysty prvoků

Kdo si objedná studii?

Infekcionista, terapeut, praktický lékař, pediatr, gastroenterolog.

Literatura

  1. Encyklopedie klinických laboratorních testů / ed. STUDNA. Tita. - M.: „Labinform“, 1997 - 942 s..
  2. Průvodce infekčními chorobami / vyd. Yu.V. Lobzin, S.S. Kozlova, A.N. Uskov. - SPb: Phoenix, 2001.-- 932 s.

Bakteriologická kultura (tanková kultura) výkaly: podstata, příprava a analýza

Bakteriologická kultura výkalů (tanková kultura) je biologická studie stolice, která určuje složení a přibližný počet mikroorganismů, které žijí v lidském střevě. Za tímto účelem se částice výkalů přidávají do různých živných médií, na kterých rostou 3 skupiny mikroorganismů: normální (nezbytné pro trávení potravy), oportunní (mění své normální vlastnosti) a patogenní (patogenní). Současně můžete stanovit citlivost patogenních bakterií na antibiotika a bakteriofágy.

Skupiny střevních mikroorganismů:

  • Normální bakterie jsou bifidobakterie, bakterie mléčného kvašení (laktobacily) a Escherichia coli, která má typické vlastnosti, bakteroidy;
  • Podmíněně patogenní bakterie - enterobakterie, klostridie, anaerobní a nefermentující bakterie;
  • Patogenní bakterie - atypické E. coli, které mají hemolytické nebo enzymatické vlastnosti, stafylokoky, houby rodu Candida (kvasinky), Shigella, patogenní salmonella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Co ukazuje analýza?

Bakteriální výkaly určují složení a množství střevní mikroflóry. Jiným názvem studie jsou výkaly pro dysbiózu nebo výkaly pro střevní skupinu.

Analýza se skládá ze dvou fází. Nejprve se pod mikroskopem zkoumá speciálně připravený nátěr a detekují se bakterie. Jsou umístěny do živných médií, která jsou standardizovaná (jinými slovy, je již dlouho známo, které mikroorganismy se ve kterých médiích vyvíjejí nejlépe).

Laboratorní sklo s médiem a inokulem je umístěno v termostatu, který simuluje teplotu a vlhkost lidského těla. Prostředí se udržuje v termostatu až 7 dní. Je zapotřebí čas, aby všechny zavedené bakterie měly čas na množení a tvorbu kolonií (kolonie jsou potomky jedné bakterie). Po uplynutí této doby se spočítá počet vypěstovaných bakterií a kolonií.

Některá média zpočátku obsahují antibiotika nebo bakteriofágy. Porovnáním počtu kolonií pěstovaných na konvenčních kultivačních médiích a obsahujících antibiotika můžete zjistit, které léky mohou významně snížit růst bakterií. Takto se určuje citlivost na antibiotika..

Podle výsledku lze posoudit, které bakterie z které skupiny převažují ve střevech konkrétního člověka a jak moc se změnila normální mikroflóra.

Jak se nechat správně otestovat?

Spolehlivost analýzy závisí na kvalitě sběru materiálu, proto je nutné pečlivě dodržovat všechny body. Smyslem všech akcí je sterilita, aby se bakterie, které jsou vždy ve vnějším prostředí a nemají žádný vztah k člověku, nedostaly do materiálu.

Příprava na dodání studie

Při přípravě musíte dodržovat následující podmínky:

  • Po dobu 2 dnů přestaňte užívat léky obsahující vizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk apod.) A železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • v případě potřeby počkat na přirozený čin defekace a odložit datum dodání materiálu;
  • pokud je třeba užívat nějaké léky denně, informujte o tom lékaře a laboranta.

Co dělat v žádném případě:

  • používat projímadla, jejich použití zkresluje výsledek;
  • používejte svíčky, dokonce i glycerin;
  • vložte klystýr, včetně mikroklysterů (Mikrolax, Norgalax).

Příprava kontejneru

Pro sběr výkalů v lékárnách existují jednorázové sterilní nádoby s lžičkou. Nejdražší stojí až 10 rublů, je také mnohem levnější. Nádoba by neměla obsahovat žádnou tekutinu ani konzervační látku (řekněte lékárníkovi, co má testovat na dysbiózu). Dobré laboratoře vydávají takové kontejnery po oběhu, což zvyšuje cenu ceny analýzy.

Je nežádoucí používat jiné pokrmy - nádoby na dětskou výživu atd. - protože ani vaření neposkytuje sterilitu. Je nemožné dosáhnout sterility požadované pro laboratorní sklo doma..

Sběr materiálu

  1. Ke sběru materiálu použijte čistou a suchou nádobu - na lehnutí. Pro chodce vložte do záchodu nový plastový sáček tak, aby sáček pokrýval celou plochu. Pro děti - nasaďte čistou plenu, nemůžete ji z plenky vzít (plenka a tím více plenka absorbuje tekutinu).
  2. Po defekaci otevřete nádobu, vyjměte lžíci (připevněnou k víku), aniž byste se dotkli cokoli uvnitř nádoby.
  3. Lžíci materiál ze středu, aniž byste se dotkli okrajů.
  4. Naplňte nádobu nejvýše jednou třetinou.
  5. Zašroubujte víko.
  6. Jasně označte kontejner: příjmení a iniciály, rok narození, datum a čas odběru (některé laboratoře vyžadují číslo doporučení).

Jak dlouho lze shromážděný materiál skladovat?

Kontejner s materiálem musí být dodán do laboratoře do 3 hodin. Pokud to přinesete později, laboratoř to jednoduše nepřijme, protože analýza nemůže být spolehlivá.

Cestou se doporučuje vyhnout se přímému slunečnímu záření a přehřátí. Nejlepší je umístit nádobu zabalenou v plastovém sáčku, v tašce nebo kufříku. Nepokládejte jej na přední panel automobilu, neponechávejte jej u kamen, ani jej nenoste pod kožich. V zimě je teplota v tašce nebo kufříku dostatečná, není třeba ji balit.

Některé laboratoře přijímají materiál po 8 hodinách, pokud byl skladován v chladničce. To je třeba objasnit v laboratoři.

Dekódovací indikátory

Úplné hodnocení poskytuje lékař, níže uvedené údaje jsou pouze orientační.

Forma každé laboratoře obsahuje normální průměry nebo referenční hodnoty, získané výsledky jsou s nimi porovnávány.

Referenční hodnoty jsou v rámci:

  • typická E. coli - od 107 do 108;
  • tyčinky negativní na laktózu - méně než 10 5;
  • Hemolytická E. coli - chybí;
  • proteus - méně než 10 2;
  • oportunní enterobakterie - méně než 10 4;
  • nefermentující bakterie - až 10 4;
  • enterokoky - až 108;
  • hemolytický stafylokok - chybí;
  • další stafylokoky (saprofytické) - až 10 4;
  • bifidobakterie - až 10 10;
  • laktobacily - až 10 7;
  • bakteroidy (normální obyvatelé) - až 10 7;
  • klostridie - ne více než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

Gastroenterologové rozlišují 3 stupně závažnosti dysbiózy:

  • První stupeň. Snížení počtu lakto- a bifidobakterií o 1-2 řády v kombinaci s výskytem E. coli v pozměněných formách (hemolytických, laktózově negativních);
  • Druhý stupeň. Významné zvýšení počtu oportunních bakterií (až 105 bakterií tvořících kolonie na gram);
  • Třetí stupeň. Vysoký obsah oportunních a patogenních bakterií.

Zásady léčby poruch střevní mikroflóry

Specifickou léčbu předepisuje lékař v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Obecné zásady jsou:

  • odstranění příčiny, která způsobila dysbiózu - zrušení antibiotik nebo zničení infekčního agens;
  • frakční výživa s vařenou kaší;
  • vyloučení alkoholu, mastných a smažených potravin, uzenin a marinád;
  • každodenní používání fermentovaných mléčných výrobků;
  • předepisování léků k obnovení normální mikroflóry: probiotika (suché nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Kultura stolice rychle dává odpověď na otázku, proč je narušeno trávení a jak to napravit.

Analýza stolice pro bakteriální kulturu

6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1111

  • Indikace pro
  • Co ukazuje studie
  • Příprava na analýzu a provádění výzkumu
  • Pravidla pro sběr biomateriálů
  • Vlastnosti
  • Dekódování výsledků
  • Závěr
  • Související videa

Lidé, kteří přicházejí na kliniky se stížnostmi na nepohodlí a bolest v břiše, potíže s defekací a přetrvávající nevolnost, jsou přiřazeni standardním studiím pro stanovení spolehlivé diagnózy, jednou z nich je analýza stolice pro kulturu.

Pomocí bakteriologické studie tohoto typu je možné určit složení, typy a přibližný počet mikroorganismů, které žijí ve střevě. Tato vyšetřovací metoda je nenahraditelná, protože pomáhá identifikovat akutní střevní patologie a původce různých nebezpečných onemocnění.

Indikace pro

Ve většině případů je nádrž na analýzu stolice předepsána, pokud má pacient příznaky charakteristické pro střevní onemocnění. Musíte kontaktovat kliniku pro studii s následujícími příznaky:

  • nepřiměřené zvýšení teploty (častěji pozorované pozdě odpoledne);
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • nepohodlí a bolestivost v břišní dutině;
  • častý průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Protože každý z těchto příznaků je charakteristický pro střevní onemocnění, je nemožné stanovit spolehlivou diagnózu pouze na základě stížností pacienta. K potvrzení nebo popření údajného onemocnění je nutné provést úplnou diagnózu, která pomůže určit, co způsobilo patologii, a zvolit vhodný léčebný režim.

A je také nutné pravidelně brát takovou plodinu pro mikroflóru pro lidi, jejichž aktivity jsou spojeny s:

  • výroba, balení a přeprava potravin;
  • krájení a balení masa a ryb;
  • úklid kaváren, restaurací, jídelen.

Co ukazuje studie

Pomocí takové laboratorní studie lze identifikovat následující onemocnění:

  • salmonelóza. Onemocnění, při kterém škodlivé mikroorganismy infikují tenké střevo. Pacienti trpící salmonelózou čelí stejným příznakům, které jsou charakteristické pro těžkou intoxikaci. Salmonelóza je obzvláště nebezpečná pro děti, protože často vede k rozvoji sepse, pneumonie a meningoencefalitidy. Infekce tímto onemocněním nastává, když jsou ignorována pravidla osobní hygieny, konzumace nemyté zeleniny a ovoce;
  • úplavice. Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem patogenu Shigella a postihuje hlavně tlusté střevo a žaludek. Penetrace patogenu je také možná pouze prostřednictvím nemytých produktů;
  • coli infekce. Tato skupina zahrnuje nemoci produkované E. coli. Tento typ infekce nejčastěji trpí předškolní děti. Infekce je možná pouze tehdy, když zdravá osoba přijde do styku s přepravcem. A také se děti mohou nakazit, pokud rodiče nedodržují pravidla hygienických a hygienických norem..

Příprava na analýzu a provádění výzkumu

Aby bakteriální výkaly vykazovaly spolehlivý výsledek, musíte se na to řádně připravit. Ve výzkumu hraje důležitou roli také sběr biomateriálů. Odborníci doporučují přípravu na analýzu při dodržení následujících pravidel:

  • 5 dní před odběrem biomateriálu musí být ze stravy vyloučeny masné výrobky a rybí pokrmy. Během tohoto období by základem stravy měly být bramborové pokrmy, obiloviny, mléčné výrobky a těstoviny;
  • je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje týden před testem;
  • 3 dny před užitím biomateriálu musí pacient přestat konzumovat jakékoli léky. Pokud je osobě předepsáno trvalé užívání jakýchkoli léků, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Vzorkování biomateriálu se často provádí doma. Pacient si musí nejprve v lékárně zakoupit sterilní nádobu s těsně přiléhajícím vzduchotěsným víčkem. Pokud není možné takový kontejner zakoupit, můžete použít malou skleněnou nádobu. Před použitím je nutné jej důkladně opláchnout, sterilizovat a vysušit..

Pravidla pro sběr biomateriálů

Pokud chce člověk samostatně sbírat biomateriál pro analýzu a odnést ho do laboratoře, je nutné dodržovat následující pravidla. Stolice by neměla obsahovat cizí nečistoty, jako jsou hlen nebo moč. Pokud se pro skladování používá skleněná nádoba z domova, je při její sterilizaci zakázáno používat dezinfekční prostředky. Nádoba musí být důkladně opláchnuta a sterilizována vroucí vodou.

Pokud potřebujete sbírat výkaly od dítěte, musí být nádoba předem ošetřena stejným způsobem jako skleněná nádoba. Nasbíraný materiál musí být doručen do laboratoře co nejdříve, nejlépe do 2–3 hodin. Mělo by být zřejmé, že čím později bude biomateriál dodán lékařské instituci, tím méně přesné budou výsledky výzkumu..

Vlastnosti

Aby laboratorní asistent identifikoval obecný klinický obraz a patologii, se kterými se setkal, umístí výkaly do speciálního živného média. Po 5 dnech by v nich měly růst kolonie mikroorganismů, z nichž se specialistům podaří připravit nátěr na střevní skupinu.

I když je počet bakterií zanedbatelný, analytici mohou provést analýzu. Biologický materiál je umístěn pod mikroskopem, kde bude laboratorní asistent podle svého vnějšího typu a pohyblivosti schopen určit typ mikroorganismů žijících ve stolici. Poté se provede studie patogenu E. coli..

Nepochybnou výhodou takové studie je, že nejen odhalí, jaký typ mikroorganismů je v lidském těle, ale také určí jeho citlivost na antibakteriální léky. Kolik analýzy se provádí, závisí na typu instituce.

Ve většině případů je formulář s výsledky předán pacientovi po 7–8 dnech. A také na některých klinikách je možné provádět expresní testy, které vám umožní získat výsledek v co nejkratším čase. Je třeba si uvědomit, že výsledky expresních metod nejsou vždy spolehlivé, jejich přesnost nepřesahuje 75%.

Dekódování výsledků

Diagnózu stanoví pouze kvalifikovaný lékař. Lékař vyhodnotí stav pacienta na základě informací získaných během výzkumu. Bez ohledu na typ instituce, ve které byla studie provedena, budou hodnoty normy podrobně popsány ve formuláři s výsledky. Musíte porovnat přijaté indikátory s nimi..

Referenční hodnoty by měly být v následujících mezích:

  • typická e-coli - 10 7 –10 8;
  • E. coli - bakterie tohoto typu by ve studovaném biomateriálu měly zcela chybět;
  • laktóza negativní bacil - méně než 105;
  • mikroby, jako je proteus - méně než 10 2;
  • jiné oportunní enterobakterie - méně než 104;
  • nefermentující bakterie - méně než 10 4;
  • enterokoky - méně než 108;
  • hemolytický stafylokok - bakterie tohoto typu by měly zcela chybět;
  • bifidobakterie - 10 10;
  • laktobacily - 107;
  • bakteriidy - 107;
  • klostridie - méně než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

I když se výsledky velmi liší od normy, neměli byste paniku, protože v některých případech mohou být tyto odchylky vyvolány vnějšími faktory. Do dešifrování analýzy a stanovení diagnózy by měl být zapojen pouze zkušený odborník..

Podle stupně růstu je studovaný biomateriál klasifikován do 4 stupňů:

  • 1 stupeň. Růst bakterií v kapalném médiu je slabý a na pevném zcela chybí;
  • 2. stupeň. Růst jednoho typu dosahuje 10 kolonií na hustém médiu;
  • 3 stupně. Růst bakterií dosahuje až čísel od 10 do 100;
  • 4 stupně. Významný růst kolonií (více než 100).

Pokud je pacientovi diagnostikován stupeň 1 nebo 2, znamená to, že onemocnění není způsobeno přítomnými mikroorganismy, ale jinými příčinami. 3 a 4 ukazují, že symptomatologie je způsobena přítomnými mikroorganismy.

Závěr

Výsev výkalů pro mikroflóru není obtížný. Při správné přípravě a správném sběru biomateriálu budou jeho výsledky spolehlivé. Je důležité si uvědomit, že ignorování pravidel pro shromažďování materiálu může narušit celkový klinický obraz, což negativně ovlivní zdraví a může vyvolat progresi onemocnění..

Analýza výkalů na UPF: příprava, dodání a dekódování

Při absenci patologických procesů obsahuje střevní lumen zdravého člověka velké množství bakterií. Poskytují normální mikroflóru podílející se na trávení potravy a dodávají tělu důležité stopové prvky a vitamíny. Některé bakterie jsou považovány za zcela neškodné, zatímco jiné jsou klasifikovány jako podmíněně patogenní.

Jinými slovy, při poklesu imunitního systému tyto bakterie degenerují do patogenních bakterií a působí jako provokující faktor ve vývoji určitých gastrointestinálních patologií. Existují však mikroorganismy, které jsou zpočátku patogenní.

V těle zdravého člověka by to nemělo být. K identifikaci těchto bakterií se provádí analýza výkalů pro intestinální skupinu.

Co je to analýza střevní skupiny

Bakteriologická analýza stolice pro střevní skupinu je zaměřena na identifikaci oportunistických a patogenních mikroorganismů v lidském střevě. Podmíněně patogenní bakterie se sníženou imunitou mohou vyvolat vývoj infekčního procesu, patogenní flóra se stává příčinou závažných akutních střevních infekcí, způsobí těžkou intoxikaci, zničí normální mikroflóru, oslabí imunitní systém těla.

Laboratorní mikroskopie

Analýza výkalů pro oportunní flóru odhaluje typy a počet fakultativně anaerobních bakterií jako příčinu intestinálních poruch. Kromě toho se během studie stanoví stupeň rezistence (rezistence) mikroorganismů na antibiotika. Taková podrobná studie pomáhá lékaři zvolit nejúčinnější léky a účinnou taktiku léčby..

Celkem se při analýze stolice analyzuje asi dvacet druhů bakterií.

Zkouškou exkrementů je bakteriologický výsev biomateriálu do speciálních nádob, z nichž každá obsahuje živné médium pro jeden nebo jiný typ mikroorganismů. Prostředí poskytuje bakteriím dýchání, výživu a optimální podmínky pro reprodukci. Pokud jsou v testovaném vzorku přítomny patogeny, začnou aktivně zvyšovat jejich počet a vytvářejí kolonie.

Počítá se počet CFU (jednotek tvořících kolonie) a identifikuje se konkrétní aktivní mikroorganismus. Na pěstované bakteriální kolonii se provádí antibakteriální test (hodnocení rezistence patogenu na různé typy antibiotik). Souběžně s přihlédnutím k patogenním a oportunistickým mikrobům laboratorní asistenti hodnotí složení a počet prospěšných mikroorganismů.

Důležité! Vypěstování bakteriální kolonie trvá určitou dobu. Termíny studia mohou být od 3 dnů do dvou týdnů.

Krátký výsledek může být „pozitivní“, což znamená, že je překročena norma podmíněných patogenů nebo přítomnost patogenních bakterií, které by ve střevě neměly být. Hodnocení „záporné“ označuje stabilitu mikroflóry. V tomto případě je pacientovi přidělen další laboratorní testy, aby se zjistila příčina špatného zdraví..

V případě potřeby jsou doplněny postupy hardwarové a instrumentální diagnostiky. Rozšířený výsledek zaznamenává údaje o konkrétním patogenu, tj. Název mikroorganismu a koncentrace - počet CFU na mililiter kapalného média (CFU / ml).

Co je zahrnuto ve střevní skupině

Střevní mikroflóra (bilance mikroorganismů různých druhů trvale žijících v tomto orgánu) je symbióza 500 druhů bakterií. Normální mikroby chrání tělo před infekcí patogenními patogeny, provádějí řadu následujících funkcí:

  • regulace imunity (humorální a buněčná);
  • stimulace procesů peristaltiky;
  • vylučování toxinů z těla;
  • normalizace stavu střevních sliznic;
  • účast na metabolismu tuků, mastných kyselin, žlučových kyselin. metabolismus bilirubinu, tepla a vody a soli;
  • syntéza vitamínů skupiny B a K;
  • účast na syntéze části esenciálních aminokyselin.

S oslabením imunity se oportunní mikroflóra, která normálně obývá tlusté střevo zdravého člověka v malém množství, začíná aktivně množit a vyvolává infekční proces. Když se do těla dostanou patogenní mikroorganismy nebezpečné pro lidské zdraví a život (kontaminovaným jídlem nebo špinavými rukama), začne akutní infekce doprovázená těžkou otravou. Bakterie všech tří skupin jsou uvedeny v tabulce:

Normální prospěšná mikroflóraPodmíněně patogenní mikroorganismyPatogenní skupina bakterií
LactobacillusEnterokoky (např. Citrobacter)Shigella, Brucella,
BifidobakterieColibacillusStřevní trichomonas
BakteroidyStafylokokySalmonella
EsherichiaHouby rodu CandidaÚplavice améba
HoubyClostridiaVibrio cholerae a další.


Podmíněně patogenní mikroorganismy

  • Kávová drť: domácí recepty a recenze
  • Vany pro posílení nehtů doma. Jaké koupele udělat pro posílení nehtů a jejich růst
  • Děložní myomy - co je to za nádor: příznaky a léčba

Indikace pro testování

Výsev stolice do skupiny střev se provádí jak v rámci preventivních opatření (pro pracovníky zdravotnických zařízení, stravovacích podniků a podobných průmyslových odvětví k prevenci šíření střevních infekcí), tak v rámci komplexní diagnostiky za účelem identifikace latentního průběhu onemocnění u nosičů s následujícími klinickými situace:

  • s pravidelnými poruchami trávicího systému;
  • s prodlouženou nebo opakující se zácpou;
  • po dlouhodobé léčbě antibakteriálními léky;
  • s alergickými reakcemi, které nereagují na léčbu léky;
  • jako součást diagnostických postupů k identifikaci původce akutní střevní infekce.

Analýzu výkalů pravidelně provádějí lidé následujících profesí, kteří pracují v sociální sféře:

  • zaměstnanci stravování;
  • zaměstnanci škol, předškolních zařízení, dětských letních táborů a sanatorií;
  • zdravotníci (porodnice, oddělení infekčních nemocí, dětské lékařské ústavy);
  • zaměstnanci průmyslových odvětví spojených s výrobou nebo zpracováním potravin (pekárny, masokombináty, kuchařství atd.)
  • prodejci a další zaměstnanci obchodů nebo trhů s potravinami.

Analýza úplavice a jiných střevních poruch je indikována, když se objeví charakteristické příznaky - nevolnost nebo zvracení, poruchy stolice (průjem, zácpa), ztráta chuti k jídlu a další dyspeptické poruchy (porucha trávicího systému). Pokud se projeví příznaky obecné intoxikace (vysoká horečka, bolesti kloubů, závratě nebo bolesti hlavy, poruchy srdeční frekvence), je třeba pacienta hospitalizovat s podezřením na akutní střevní infekci.

Výcvik

Výkaly pro setí jsou předávány po souboru přípravných opatření. Pro zvýšení informačního obsahu a přesnosti výsledků je třeba před odběrem biologického materiálu dodržovat následující lékařská doporučení:

  • Odmítnutí užívat antibakteriální léky a projímadla nejpozději 7 dní před testem.
  • Odmítnutí užívat léky jakékoli farmakologické skupiny ve formě rektálních čípků nejpozději 3 dny před studií.
  • Dodržování speciální stravy po dobu 3–5 dnů před testováním. Výsledky kultivace pro skupinu střev mohou být zkreslené v důsledku konzumace jakýchkoli potravin, které způsobují kvašení (fermentované mléčné výrobky, syrové ovoce a zelenina), pacientem..
  • Odmítnutí pít alkohol (3-5 dní před testem).

Jak se nechat otestovat

Přesnost kultivačních studií na intestinální skupině je ovlivněna nejen dietou a farmakoterapií absolvovanou pacientem, ale také dodržováním následujících pravidel pro sběr biologického materiálu:

  • Zabraňte vstupu jiných tělesných tekutin, jako je moč nebo menstruační krev, do shromážděné stolice. Chcete-li to provést, před defekací byste se měli zbavit obsahu močového měchýře a provést hygienické postupy.
  • Nádoby na sběr materiálu musí být sterilní, ale je zakázáno je ošetřovat dezinfekčními kapalinami (například bělidlem).
  • Je zakázáno používat klystýry nebo projímadla ke sběru výkalů k analýze..
  • Studie vyžaduje nejméně 20 g biologického materiálu, sběr se provádí ráno.
  • Sběr materiálu od kojence lze provádět z plenky.
  • Doba dodání sebraného materiálu by neměla přesáhnout 2 hodiny; skladování v chladničce se toto období zdvojnásobuje. Se zvyšováním dodací lhůty klesá účinnost výzkumu, protože některé patogeny zemřou.

Sběr materiálu pro analýzu výkalů pro kultivaci v nemocnici se liší od odběru vzorků doma. Rektální nátěr je odebrán pacientům infekčního oddělení (do konečníku pacienta je vložen speciální sterilní tampon, poté je výsledný biologický materiál okamžitě umístěn do zkumavky s uměle vytvořeným živným médiem.

Kolik a jak uchovávat výkaly a testy moči v chladničce

  • Jak lemovat džíny
  • Tablety Giardia u dospělých
  • Erozivní gastritida žaludku

Jak probíhá výzkum

K získání přesných výsledků jsou odebrány tři vzorky stolice pro výzkum, pro tři hlavní metody analýzy. Všechny použité metody jsou typu „in vitro“, tj. „Na skle“ - shromážděný materiál se uchovává v umělém živném médiu po dobu 4–7 dnů a poté se zkoumají změny, které během tohoto období nastaly u detekované mikroflóry. Metoda „in vivo“, která spočívá v infekci patogenem živého organismu, se při studiu stolice pro střevní skupinu nepoužívá.

K provedení analýzy pro očkování je zapotřebí období 3-4 až 7 dnů. Během tohoto období dochází k významnému nárůstu kolonií infekčních agens, což pomáhá vyvozovat závěry o chování mikroorganismů, stupni infekční infekce, kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny. Hlavní metody výzkumu sebraného biologického materiálu jsou:

  • Bakterioskopie. Studium patologické mikroflóry (vzhled mikroorganismů, jejich pohyblivost) pomocí mikroskopu.
  • Mikrobiologická metoda. Výsev výkaly do speciálních médií (například patogeny salmonelózy vykazují růst v žlučovém bujónu). Bakteriologický výzkum pomáhá nejen určit typ patogenu, ale také otestovat jeho citlivost na antibiotika a vyvinout režim léčby onemocnění.
  • Biochemické testy. Analyzuje se množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy. Získané údaje pomáhají formulovat konečné závěry o složení střevní skupiny..

Co pomáhá identifikovat

Studie výkalů ukazuje přítomnost mikroorganismů z jedné ze tří výše uvedených skupin.

K určení počtu bakterií jsou výkaly naočkovány na speciální živné médium.

Jinými slovy, v laboratorních podmínkách se vytváří příznivé prostředí, které umožňuje normální existenci mikroorganismů. Každý typ bakterií má své vlastní specifické podmínky..

Nejprve musí bakterie trochu růst v kapalném médiu. Poté se umístí do pevného živného média, aby je bylo možné rozlišit na druhy.

K přesnému určení rodu a druhu bakterií se provádí další hemotest a mikroskopie.

Dekódovací indikátory

Výsev do skupiny střev se provádí za účelem vyšetření stavu střevní mikroflóry pacienta, výsledky analýzy jsou zaznamenány na zvláštním formuláři a interpretovány ošetřujícím lékařem. Za normálních okolností by patogenní bakterie (parazitická skupina břišního tyfu, úplavice, salmonella) neměly být přítomny a stupeň přítomnosti střevních Trichomonas nebo balantidií (podmíněně patogenních) by měl být charakterizován minimálními hodnotami. Vysoká míra (počet kolonií patogenu v gramu výkalů) patogenních mikroorganismů naznačuje infekci.

Přebytek koncentrace oportunních bakterií nad laktobacily je známkou dysbiózy. Citlivost patogenních mikroorganismů na antibiotika je označena následujícími latinskými písmeny:

  • S (citlivý (h));
  • R (odolný, odolný (y));
  • I (středně odolný (yy)).

Obecná analýza výkalů

Dekódování analýzy, vyhodnocení výsledků

Ošetřující lékař je zodpovědný za dekódování analýz. Můžete však také zjistit, zda je vše v pořádku. Normální ukazatele jsou následující (účtování na CFU):

  • počet bifidobakterií: od 1 * 108;
  • laktobacily - od 1 * 106;
  • Escherichia coli - až 4 * 108;
  • anaeroby vytvářející spory - ne více než 1 * 103;
  • enterobacter - až 5%;
  • koky - ne více než 25% z celkového počtu;
  • patogenní flóra by neměla být detekována.

U dětí prvního roku života se tyto ukazatele mohou lišit, častěji - nahoru..

Výsledky se vydávají na zvláštním formuláři, pokud jsou přítomny patogeny, je to označeno znaménkem plus v příslušném sloupci nebo zafixováno razítkem.

Principy terapie

Údaje o kultivaci stolice se používají při předepisování komplexní léčby střevní infekce. V závislosti na stupni přítomnosti bakterií patogenní, oportunistické a normální mikroflóry jsou předepsány léky následujících farmakologických skupin:

  • Antibakteriální látky. Typ léčiva je vybrán na základě testu citlivosti patogenního mikroorganismu na aktivní účinnou látku léčiva.
  • Prebiotika. Používá se při dysbióze s nedostatkem laktobacilů a bifidobakterií.
  • Probiotika. Přípravky obsahující živé formy mikroorganismů prospěšné střevní mikroflóry.
  • Vitamíny, imunomodulátory. Jmenováno, když je detekován oslabený imunitní systém kvůli nedostatku užitečné střevní mikroflóry.

Zásady léčby poruch střevní mikroflóry

Specifickou léčbu předepisuje lékař v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Obecné zásady jsou:

  • odstranění příčiny, která způsobila dysbiózu - zrušení antibiotik nebo zničení infekčního agens;
  • frakční výživa s vařenou kaší;
  • vyloučení alkoholu, mastných a smažených potravin, uzenin a marinád;
  • každodenní používání fermentovaných mléčných výrobků;
  • předepisování léků k obnovení normální mikroflóry: probiotika (suché nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Kultura stolice rychle dává odpověď na otázku, proč je narušeno trávení a jak to napravit.

Náklady na analýzu stolice pro stanovení střevních skupin a související studie v moskevských laboratořích se liší v závislosti na typu studie v následujících rozmezích:

Typ studieCenové rozpětí, rublů
Bakteriologická analýza výkalů pro složení střevní mikroflóry se stanovením citlivosti na fágy1600-2500
Výsev výkalů pro hlavní původce střevních infekcí1000-1800
Analýza dysbiózy se stanovením citlivosti na bakteriofágy2000-2500
Biochemická analýza výkalů1800-2700

Výsledky setí

Provedená bakteriální inokulace odhalí přítomnost skutečně škodlivých bakterií patřících do skupiny úplavice a tyfusových paratyfidů nebo bakterií patřících do oportunní flóry (UPF). Dešifrování výsledků potvrzuje nebo vyvrací přítomnost patogenů. Růst střevních patogenních bakterií zahrnuje stanovení citlivosti na účinky antibakteriálních léků.

Pokud dešifrování neukazuje růst mikroorganismů, které jsou součástí normální střevní flóry, nelze výsledek provedené analýzy interpretovat jako negativní. Získaná data naznačují nízký titr nebezpečných bakterií, které ovlivňují růst normální mikrobioty. Pro objasnění bude zapotřebí druhá studie. Interpretace analýzy může být doprovázena komentářem naznačujícím zvýšení počtu mikroorganismů podmíněně patogenní střevní flóry..

Tankové testy na střevní infekce

Také různé výtoky z konečníku jsou poměrně častým příznakem, který naznačuje přítomnost možné patologie této části střeva. Kromě toho se mohou objevit při chronické kapavkové proktitidě a jiných genitálních infekcích..

Na naší lékařské klinice můžete kromě nátěru a kultivace z konečníku absolvovat následující testy související s touto lokalizací:

  • PCR analýza pro "skryté" infekce
  • Secí nádrž pro mikroflóru s výběrem antibiotik
  • Studium análního škrábání pro enterobiázu
  • HPV v konečníku
  • Analýza stolice pro vajíčka helmintů
  • Plodiny od konečníku po intestinální skupinu
  • Bakteriologická inokulace pro anaeroby, PTI patogeny

Jak si vzít rektální výtěr

Materiál je odebrán od pacientky, která sedí na gynekologickém křesle nebo je na gauči v poloze kolenního loktu. Sterilní jednorázová sonda se zavede do konečníku konečníkem, materiál se odebere rotačními pohyby, sonda se vyjme a umístí do sterilní zkumavky, která se dopraví do laboratoře.

Anální výtěr je zcela bezbolestný diagnostický postup, je-li prováděn pečlivě. To je důvod, proč se dává přednost použití tamponu v oblasti kolen a loktů..

Indikace pro rektální nátěr

Nejčastěji je předepsán anální výtěr, pokud existuje podezření na helminthickou invazi doprovázenou vlnou specifických symptomů. Kromě toho se doporučuje odebrat nátěr kněží pro jeden nebo jiný typ diagnózy v následujících případech:

  • Poruchy orgánů gastrointestinálního traktu;
  • Svědění v anální oblasti;
  • Přítomnost papilomů a kondylomů urogenitální oblasti;
  • Podezření na možnost infekce během análního styku;
  • Psycho-emoční poruchy;
  • Kožní reakce - alergické a nepochopitelné;
  • Tampon z konečníku odebírají těhotné ženy nebo ženy plánující těhotenství;
  • Lidé, kteří vypracují lékařskou knihu;
  • Pacienti přijatí do nemocnice kvůli léčbě nebo chirurgickému zákroku
  • Zkontrolovat účinnost léčby červů;
  • Pracovníci zpracovávající jídlo a další nahlášený kontingent.

Samostatné doporučení
Potřeba odebrat výtěr z konečníku způsobuje u mnoha dívek určité rozpaky. Toto je důležitý krok při zkoumání žen, které mají anální sex. Doporučuje se také podstoupit škrábání z konečníku na infekce po náhodném análním styku s partnerem, o kterém se předpokládá, že má infekční onemocnění pohlavního orgánu. Analýzy z konečníku poskytují komplexní informace o složení mikroflóry v této oblasti. Taková diagnostika umožní určit tajně plynoucí formy nemocí přenášených během sexuální intimity nebo řady genitálních infekcí..

Panenské dívky, které chtějí zachovat panenskou blánu neporušené, se často účastní intimního styku v konečníku. Vyskytují se zpravidla bez použití kondomu, který automaticky vystavuje tyto pacienty riziku přenosu patogenních mikrobů. V tomto případě se také doporučuje pravidelně kontrolovat u gynekologa a testovat na přítomnost skrytých infekcí v tomto místě..

JAK SE SPRÁVNĚ PŘIPRAVIT

Před návštěvou laboratoře je vhodné vyprázdnit střeva a poté je umýt. Je nežádoucí odebrat kněze výtěrem při dlouhodobé zácpě nebo v období akutního průjmu, protože výsledky mohou být nepřesné.

Ceny služeb

Laboratorní testy flóry řitního kanálu u žen, ₽

Feces plodiny. Analýzy a ceny

Dysbakterióza se stanovením citlivosti na antibiotika a bakteriofágy

Výsev na patogeny střevních infekcí (salmonella, shigella) se stanovením citlivosti na antibiotika

Dysbakterióza se stanovením citlivosti na bakteriofágy

Kultura v Yersinii s testováním citlivosti na antibiotika

  • Analýzy a ceny
  • Domácí testy
  • FAQ
  • Zdravotní karta
  • Firemní zdravotní karta
  • Blog o zdraví
  • Jak objednávat testy
  • Podmínky vrácení
  • Zásady zpracování osobních údajů
  • Informace o CHI
  • KONTROLNÍ programy
  • Prevence nemocí od 1500r
  • Spolupráce
  • Analýzy a ceny
  • Firemní portál
  • Soukromá lékařská centra
  • Vládní zákazníci
  • Franchising
  • Lékařské vzdělávací centrum
  • O společnosti
  • Partneři Medical Center
  • Předpisy
  • Volná místa
  • Vybavení a zařízení
  • zprávy
  • Partnerské programy

Zanechte své telefonní číslo a náš specialista vás bude kontaktovat, aby objasnil podrobnosti.

Vezměte prosím na vědomí, že žádosti o odjezd procedurální sestry následující den jsou přijímány do 17:00

Kultivační nádrž na stolici: co ukazuje a jak se nechat otestovat?

6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1577

Lidé, kteří přicházejí na kliniky se stížnostmi na nepohodlí a bolest v břiše, potíže s defekací a přetrvávající nevolnost, jsou přiřazeni standardním studiím pro stanovení spolehlivé diagnózy, jednou z nich je analýza stolice pro kulturu.

Pomocí bakteriologické studie tohoto typu je možné určit složení, typy a přibližný počet mikroorganismů, které žijí ve střevě. Tato vyšetřovací metoda je nenahraditelná, protože pomáhá identifikovat akutní střevní patologie a původce různých nebezpečných onemocnění.

Indikace pro

Ve většině případů je nádrž na analýzu stolice předepsána, pokud má pacient příznaky charakteristické pro střevní onemocnění. Musíte kontaktovat kliniku pro studii s následujícími příznaky:

  • nepřiměřené zvýšení teploty (častěji pozorované pozdě odpoledne);
  • nevolnost a zvracení;
  • nadýmání;
  • nepohodlí a bolestivost v břišní dutině;
  • častý průjem;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Protože každý z těchto příznaků je charakteristický pro střevní onemocnění, je nemožné stanovit spolehlivou diagnózu pouze na základě stížností pacienta. K potvrzení nebo popření údajného onemocnění je nutné provést úplnou diagnózu, která pomůže určit, co způsobilo patologii, a zvolit vhodný léčebný režim.

A je také nutné pravidelně brát takovou plodinu pro mikroflóru pro lidi, jejichž aktivity jsou spojeny s:

  • výroba, balení a přeprava potravin;
  • krájení a balení masa a ryb;
  • úklid kaváren, restaurací, jídelen.

Výsledky testu na salmonelózu

Pokud existují předpoklady pro salmonelózu, je nutné složit testy. Lékař vám řekne, jak dlouho čekat na výsledky, a v určený den vysvětlí přepis, který jste dostali do svých rukou. Pokud testy na salmonelózu prokazují nepřítomnost protilátek, znamená to, že nedochází k žádným zdravotním problémům. Pro větší jistotu nebude bolet provést druhý nátěr, například po dalším týdnu. Jen tak si můžete být jisti, že nedochází k salmonelóze..

Pokud je odpověď ano, dospělý pacient a dítě budou potřebovat okamžitou léčbu. Akutní záchvat otravy je doprovázen intoxikací těla, proto je nutné odstranit nepříjemné příznaky, zbavit se zbytků infikovaných potravin, jako hlavního provokujícího faktoru. Provedený krevní test poskytuje následující změny ve složení biologické tekutiny:

  • počet leukocytů je zvýšen
  • ve vzorci došlo k posunu doleva;
  • zvýšené ESR;
  • erytrocytóza;
  • diagnostický titr pro RPHA - 1: 200;
  • zvýšení titru protilátek ve spárovaných séru;
  • přítomnost salmonel O a H - monodiagnostika.

Je nutné, aby dítě provedlo analýzu striktně podle indikací, ale není vyloučeno ani nutnost laboratorních testů při vstupu do mateřské školy, jiné vzdělávací instituce. Je důležité mít nátěr na salmonelózu, abyste si mohli vzít lístek do tábora nebo do nemocnice. Tuto metodu průzkumu lze použít i v jiných případech. Například dospělí by měli být kvůli knize testováni na tyfus, když se ucházejí o nové zaměstnání. Častěji se specifikovaný výzkum provádí na placeném základě..

Co ukazuje studie

Pomocí takové laboratorní studie lze identifikovat následující onemocnění:

  • salmonelóza. Onemocnění, při kterém škodlivé mikroorganismy infikují tenké střevo. Pacienti trpící salmonelózou čelí stejným příznakům, které jsou charakteristické pro těžkou intoxikaci. Salmonelóza je obzvláště nebezpečná pro děti, protože často vede k rozvoji sepse, pneumonie a meningoencefalitidy. Infekce tímto onemocněním nastává, když jsou ignorována pravidla osobní hygieny, konzumace nemyté zeleniny a ovoce;
  • úplavice. Toto onemocnění se vyvíjí pod vlivem patogenu Shigella a postihuje hlavně tlusté střevo a žaludek. Penetrace patogenu je také možná pouze prostřednictvím nemytých produktů;
  • coli infekce. Tato skupina zahrnuje nemoci produkované E. coli. Tento typ infekce nejčastěji trpí předškolní děti. Infekce je možná pouze tehdy, když zdravá osoba přijde do styku s přepravcem. A také se děti mohou nakazit, pokud rodiče nedodržují pravidla hygienických a hygienických norem..

Druhy bakterioskopických analýz

Bakterioskopie testů stolice

Pro bakterioskopické vyšetření stolice je nutný vzorek pacienta. Pokud je nutné analyzovat střevní mikroflóru, jejíž porušení naznačuje přítomnost dysbiózy nebo infekčních onemocnění trávicího systému, odebere se vzorek pomocí smyčky, která se vloží do konečníku asi 10 centimetrů hluboko.

Při zkoumání vzorku stolice lze detekovat následující nebezpečné mikroorganismy:

  • Stafylokoky.
  • Klebsiella, jejíž přítomnost naznačuje porážku tlustého střeva.
  • Pseudomonas aeruginosa, který vylučuje extrémně nebezpečné toxiny pro člověka.

Doporučujeme přečíst! Postupujte podle odkazu: Biopsie plic pro tuberkulózu

Přítomnost Pseudomonas aeruginosa v lidském těle může vést k otravě krve a meningitidě - chorobám, které mohou být smrtelné.

Bakterioskopie močových testů

Analýza moči pro bakterioskopické vyšetření se provádí, pokud existuje podezření na zánět močového systému a přítomnost onemocnění, jako je pyelonefritida a cystitida, jejichž původci jsou E. coli a někteří původci pohlavně přenosných chorob. Pro takovou studii je zapotřebí 50 až 100 ml moči a moč musí být skladována ve sterilní nádobě. Před provedením analýzy se musíte dobře umýt, aby v moči bylo méně cizích nečistot. Během menstruace se nedoporučuje močit.

Bakterioskopická analýza moči je nepostradatelná pro detekci onemocnění močového systému u kojenců. V tomto případě se moč sbírá katétrem do sterilní nádoby. Studium vzorku moči musí být provedeno co nejdříve, jinak bude detekce patogenů obtížná.

Příprava na analýzu a provádění výzkumu

Aby bakteriální výkaly vykazovaly spolehlivý výsledek, musíte se na to řádně připravit. Ve výzkumu hraje důležitou roli také sběr biomateriálů. Odborníci doporučují přípravu na analýzu při dodržení následujících pravidel:

  • 5 dní před odběrem biomateriálu musí být ze stravy vyloučeny masné výrobky a rybí pokrmy. Během tohoto období by základem stravy měly být bramborové pokrmy, obiloviny, mléčné výrobky a těstoviny;
  • je zakázáno konzumovat alkoholické nápoje týden před testem;
  • 3 dny před užitím biomateriálu musí pacient přestat konzumovat jakékoli léky. Pokud je osobě předepsáno trvalé užívání jakýchkoli léků, je nutné o tom informovat ošetřujícího lékaře..

Vzorkování biomateriálu se často provádí doma. Pacient si musí nejprve v lékárně zakoupit sterilní nádobu s těsně přiléhajícím vzduchotěsným víčkem. Pokud není možné takový kontejner zakoupit, můžete použít malou skleněnou nádobu. Před použitím je nutné jej důkladně opláchnout, sterilizovat a vysušit..

Jak se nechat správně otestovat?

Spolehlivost analýzy závisí na kvalitě sběru materiálu, proto je nutné pečlivě dodržovat všechny body. Smyslem všech akcí je sterilita, aby se bakterie, které jsou vždy ve vnějším prostředí a nemají žádný vztah k člověku, nedostaly do materiálu.

Probiotika a prebiotika: definice a seznam drog

Příprava na dodání studie

Při přípravě musíte dodržovat následující podmínky:

  • Po dobu 2 dnů přestaňte užívat léky obsahující vizmut (De-nol, Vikair, Vikalin, Ventrisol, Bismofalk apod.) A železo (Tardiferon, Ferroplekt, Ferrum-lek);
  • v případě potřeby počkat na přirozený čin defekace a odložit datum dodání materiálu;
  • pokud je třeba užívat nějaké léky denně, informujte o tom lékaře a laboranta.

Co dělat v žádném případě:

  • používat projímadla, jejich použití zkresluje výsledek;
  • používejte svíčky, dokonce i glycerin;
  • vložte klystýr, včetně mikroklysterů (Mikrolax, Norgalax).

Příprava kontejneru

Pro sběr výkalů v lékárnách existují jednorázové sterilní nádoby s lžičkou. Nejdražší stojí až 10 rublů, je také mnohem levnější. Nádoba by neměla obsahovat žádnou tekutinu ani konzervační látku (řekněte lékárníkovi, co má testovat na dysbiózu). Dobré laboratoře vydávají takové kontejnery po oběhu, což zvyšuje cenu ceny analýzy.

Je nežádoucí používat jiné pokrmy - nádoby na dětskou výživu atd. - protože ani vaření neposkytuje sterilitu. Je nemožné dosáhnout sterility požadované pro laboratorní sklo doma..

Sběr materiálu

  1. Ke sběru materiálu použijte čistou a suchou nádobu - na lehnutí. Pro chodce vložte do záchodu nový plastový sáček tak, aby sáček pokrýval celou plochu. Pro děti - nasaďte čistou plenu, nemůžete ji z plenky vzít (plenka a tím více plenka absorbuje tekutinu).
  2. Po defekaci otevřete nádobu, vyjměte lžíci (připevněnou k víku), aniž byste se dotkli cokoli uvnitř nádoby.
  3. Lžíci materiál ze středu, aniž byste se dotkli okrajů.
  4. Naplňte nádobu nejvýše jednou třetinou.
  5. Zašroubujte víko.
  6. Jasně označte kontejner: příjmení a iniciály, rok narození, datum a čas odběru (některé laboratoře vyžadují číslo doporučení).

Střevní kandidóza: příčiny, příznaky a léčba

Jak dlouho lze shromážděný materiál skladovat?

Kontejner s materiálem musí být dodán do laboratoře do 3 hodin. Pokud to přinesete později, laboratoř to jednoduše nepřijme, protože analýza nemůže být spolehlivá.

Cestou se doporučuje vyhnout se přímému slunečnímu záření a přehřátí. Nejlepší je umístit nádobu zabalenou v plastovém sáčku, v tašce nebo kufříku. Nepokládejte jej na přední panel automobilu, neponechávejte jej u kamen, ani jej nenoste pod kožich. V zimě je teplota v tašce nebo kufříku dostatečná, není třeba ji balit.

Některé laboratoře přijímají materiál po 8 hodinách, pokud byl skladován v chladničce. To je třeba objasnit v laboratoři.

Pravidla pro sběr biomateriálů

Pokud chce člověk samostatně sbírat biomateriál pro analýzu a odnést ho do laboratoře, je nutné dodržovat následující pravidla. Stolice by neměla obsahovat cizí nečistoty, jako jsou hlen nebo moč. Pokud se pro skladování používá skleněná nádoba z domova, je při její sterilizaci zakázáno používat dezinfekční prostředky. Nádoba musí být důkladně opláchnuta a sterilizována vroucí vodou.

Pokud potřebujete sbírat výkaly od dítěte, musí být nádoba předem ošetřena stejným způsobem jako skleněná nádoba. Nasbíraný materiál musí být doručen do laboratoře co nejdříve, nejlépe do 2–3 hodin. Mělo by být zřejmé, že čím později bude biomateriál dodán lékařské instituci, tím méně přesné budou výsledky výzkumu..

Vlastnosti

Aby laboratorní asistent identifikoval obecný klinický obraz a patologii, se kterými se setkal, umístí výkaly do speciálního živného média. Po 5 dnech by v nich měly růst kolonie mikroorganismů, z nichž se specialistům podaří připravit nátěr na střevní skupinu.

I když je počet bakterií zanedbatelný, analytici mohou provést analýzu. Biologický materiál je umístěn pod mikroskopem, kde bude laboratorní asistent podle svého vnějšího typu a pohyblivosti schopen určit typ mikroorganismů žijících ve stolici. Poté se provede studie patogenu E. coli..

Jak probíhá výzkum

Pro získání pravděpodobnějšího výsledku jsou pro výzkum odebrány tři vzorky stolice. Všechny použité techniky jsou typu „invitro“, což znamená „na skle“. Další možnost „in vivo“ prováděná infikováním zvířat není v tomto případě nutná..
Shromážděný materiál v malém množství se umístí na živné médium na 4–5 dní. Rostou zde kolonie, ze kterých můžete připravit nátěr na střevní skupinu, a to i při velmi malém počtu mikroorganismů.

Kvalifikovaní bakteriologové jsou schopni identifikovat patologické patogeny se zaměřením na vzhled, mobilitu pod mikroskopem. Metoda se nazývá bakterioskopie.

Mikrobiologická metoda je doprovázena povinným výsevem výkalů na speciální média (například jakékoli univerzální médium je vhodné pro patogen s úplavicí, Salmonella dobře roste ve žlučovém bujónu). Pokud není možné provést urgentní setí, vzorky materiálu se konzervují v roztoku se solemi glycerinu nebo kyseliny fosforečné.

Bakteriologický výzkum umožňuje nejen identifikovat infekční agens, ale také analyzovat jeho citlivost na antibiotika

To je obzvláště důležité pro výběr léčby pro nosiče

Biochemické testy - umožňují vypočítat množství mastných kyselin vylučovaných mikroorganismy ve střevním obsahu. Na základě jejich obsahu se vyvozují závěry o kvantitativním a kvalitativním složení střevní skupiny..

Dekódování výsledků

Diagnózu stanoví pouze kvalifikovaný lékař. Lékař vyhodnotí stav pacienta na základě informací získaných během výzkumu. Bez ohledu na typ instituce, ve které byla studie provedena, budou hodnoty normy podrobně popsány ve formuláři s výsledky. Musíte porovnat přijaté indikátory s nimi..

Referenční hodnoty by měly být v následujících mezích:

  • typická e-coli - 10 7 –10 8;
  • E. coli - bakterie tohoto typu by ve studovaném biomateriálu měly zcela chybět;
  • laktóza negativní bacil - méně než 105;
  • mikroby, jako je proteus - méně než 10 2;
  • jiné oportunní enterobakterie - méně než 104;
  • nefermentující bakterie - méně než 10 4;
  • enterokoky - méně než 108;
  • hemolytický stafylokok - bakterie tohoto typu by měly zcela chybět;
  • bifidobakterie - 10 10;
  • laktobacily - 107;
  • bakteriidy - 107;
  • klostridie - méně než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

I když se výsledky velmi liší od normy, neměli byste paniku, protože v některých případech mohou být tyto odchylky vyvolány vnějšími faktory. Do dešifrování analýzy a stanovení diagnózy by měl být zapojen pouze zkušený odborník..

Podle stupně růstu je studovaný biomateriál klasifikován do 4 stupňů:

  • 1 stupeň. Růst bakterií v kapalném médiu je slabý a na pevném zcela chybí;
  • 2. stupeň. Růst jednoho typu dosahuje 10 kolonií na hustém médiu;
  • 3 stupně. Růst bakterií dosahuje až čísel od 10 do 100;
  • 4 stupně. Významný růst kolonií (více než 100).

Pokud je pacientovi diagnostikován stupeň 1 nebo 2, znamená to, že onemocnění není způsobeno přítomnými mikroorganismy, ale jinými příčinami. 3 a 4 ukazují, že symptomatologie je způsobena přítomnými mikroorganismy.

Testy na salmonelózu u dětí

Vzhledem k tomu, že je ohrožena mladší generace, je třeba systematicky provádět preventivní opatření. Při prvních podezřeních na progresivní onemocnění je nutná komplexní diagnostika salmonelózy u dětí, což urychluje proces stanovení diagnózy a stanovení režimu intenzivní péče. Jedná se jednoznačně o následující techniky:

  1. Sérologická metoda. Používá se 7 dní po nemoci a poté se opakuje po dalším týdnu účinné léčby.
  2. Bakteriologická metoda, která pacientovi poskytne spolehlivý závěr po 3-4 dnech.
  3. Expresní diagnostika salmonelózy prezentovaná v lékařské praxi implementací metody imunofluorescence.

Co ukazuje analýza?

Bakteriální výkaly určují složení a množství střevní mikroflóry. Jiným názvem studie jsou výkaly pro dysbiózu nebo výkaly pro střevní skupinu.

Analýza se skládá ze dvou fází. Nejprve se pod mikroskopem zkoumá speciálně připravený nátěr a detekují se bakterie. Jsou umístěny do živných médií, která jsou standardizovaná (jinými slovy, je již dlouho známo, které mikroorganismy se ve kterých médiích vyvíjejí nejlépe).

Laboratorní sklo s médiem a inokulem je umístěno v termostatu, který simuluje teplotu a vlhkost lidského těla. Prostředí se udržuje v termostatu až 7 dní. Je zapotřebí čas, aby všechny zavedené bakterie měly čas na množení a tvorbu kolonií (kolonie jsou potomky jedné bakterie). Po uplynutí této doby se spočítá počet vypěstovaných bakterií a kolonií.

Některá média zpočátku obsahují antibiotika nebo bakteriofágy. Porovnáním počtu kolonií pěstovaných na konvenčních kultivačních médiích a obsahujících antibiotika můžete zjistit, které léky mohou významně snížit růst bakterií. Takto se určuje citlivost na antibiotika..

Podle výsledku lze posoudit, které bakterie z které skupiny převažují ve střevech konkrétního člověka a jak moc se změnila normální mikroflóra.

Vodorovné karty

Jedná se o laboratorní studii lidských výkalů, která se provádí umístěním biomateriálu do živného média za účelem stanovení obsahu souboru patogenních mikroorganismů ve střevě. Analýza výkalů pro „disgroup“ znamená detekci následujících patogenů: Salmonella, Shigella spp., Yersinia spp. A průjmová E. coli 4. Tyto patogeny mohou nejen způsobit střevní poruchy, ale také být asymptomatické, čímž se z člověka stane zdroj infekce které mohou infikovat lidi kolem. Před odebráním vzorku je nutné dodržovat pravidla přípravy: 1. Ihned po defekaci odeberte vzorek výkalů z předem vydezinfikovaného, ​​důkladně umytého, opláchnutého vroucí vodou a vzduchem chlazené nádoby nebo nádoby; 2. Odstraňte sběr stolice pomocí toaletního papíru, protože přítomnost solí barya na povrchu toaletního papíru inhibuje růst některých střevních patogenů; 3. Eliminujte možnost kontaminace (míchání) vzorků stolice močí, protože je možné získat nespolehlivé výsledky; 4. Vzorek výkalů se odebere bezprostředně po defekaci pomocí lžíce-špachtle namontované ve víku sterilní nádoby. V přítomnosti patologických nečistot vyberte oblasti obsahující hlen, hnis, vločky, ale bez krve. Sbírejte tekuté výkaly pomocí Pasteurovy pipety na jedno použití;

Diagnostika akutních střevních infekcí: horečka, bolesti těla; zvracení; bolení břicha; průjem; nadýmání; nedostatek chuti k jídlu; Preventivní opatření: Lékařské prohlídky Hospitalizace dětí mladších dvou let (a dospělých hospitalizovaných v nemocnici pro péči o děti); Pacienti neuropsychiatrických lékáren během hospitalizace; Děti při vstupu do internátních škol, dětských domovů. Osoby se zdravotním postižením a důchodci při přijetí do specializovaných institucí

Izolace patogenních mikroorganismů naznačuje potřebu antibiotické terapie. Musíte okamžitě kontaktovat svého lékaře. Výběr léků musí být proveden na základě citlivosti mikroorganismů. „S“ je citlivé, „i“ je „závislé na dávce“, „R“ je rezistentní (necitlivé na tento lék)

Mikrobiologická studie, která umožňuje kvalitativně a kvantitativně charakterizovat podmíněně patogenní flóru střeva a určit citlivost jeho jednotlivých zástupců na antibiotika.

Podmíněně patogenní mikroorganismy, oportunní bakterie, oportunní mikroby, oportunní patogeny, analýza dysbiózy, analýza UPF.

Anglická synonyma

Oportunní patogeny, oportunní flóra, oportunní organismy, citlivost na antibiotika.

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

  • Studie se doporučuje před zahájením léčby antibiotiky a jinými antibakteriálními chemoterapeutiky.
  • Eliminujte příjem laxativ, zavedení rektálních čípků, olejů, omezte příjem léků ovlivňujících střevní motilitu (belladonna, pilokarpin atd.) A barvu výkalů (železo, vizmut, síran barnatý), do 72 hodin před odběrem výkalů.

Obecné informace o studii

Podmíněně patogenní flóra jsou mikroorganismy, které jsou u lidí přítomny s mírou. Za určitých podmínek se však jejich počet zvyšuje a překračuje přípustnou normu, což vede k odpovídajícím chorobám. Mezi nejčastější zástupce oportunní střevní flóry patří: Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter a Acinetobacter (Proteus), Proteus (Clostridia), Serratia (Serratia), Pseudomonas (Pseudomonas), kvasinkové houby (Candida atd.) A další patogeny. Tyto mikroorganismy mohou způsobit infekční lézi gastrointestinálního traktu s rozvojem gastroenteritidy, enteritidy a enterokolitidy..

Dekódovací indikátory

Úplné hodnocení poskytuje lékař, níže uvedené údaje jsou pouze orientační.

Forma každé laboratoře obsahuje normální průměry nebo referenční hodnoty, získané výsledky jsou s nimi porovnávány.

Referenční hodnoty jsou v rámci:

  • typická E. coli - od 107 do 108;
  • tyčinky negativní na laktózu - méně než 10 5;
  • Hemolytická E. coli - chybí;
  • proteus - méně než 10 2;
  • oportunní enterobakterie - méně než 10 4;
  • nefermentující bakterie - až 10 4;
  • enterokoky - až 108;
  • hemolytický stafylokok - chybí;
  • další stafylokoky (saprofytické) - až 10 4;
  • bifidobakterie - až 10 10;
  • laktobacily - až 10 7;
  • bakteroidy (normální obyvatelé) - až 10 7;
  • klostridie - ne více než 105;
  • droždí - méně než 10 3.

Gastroenterologové rozlišují 3 stupně závažnosti dysbiózy:

  • První stupeň. Snížení počtu lakto- a bifidobakterií o 1-2 řády v kombinaci s výskytem E. coli v pozměněných formách (hemolytických, laktózově negativních);
  • Druhý stupeň. Významné zvýšení počtu oportunních bakterií (až 105 bakterií tvořících kolonie na gram);
  • Třetí stupeň. Vysoký obsah oportunních a patogenních bakterií.

Zásady léčby poruch střevní mikroflóry

Specifickou léčbu předepisuje lékař v závislosti na klinickém obrazu a výsledcích vyšetření. Obecné zásady jsou:

  • odstranění příčiny, která způsobila dysbiózu - zrušení antibiotik nebo zničení infekčního agens;
  • frakční výživa s vařenou kaší;
  • vyloučení alkoholu, mastných a smažených potravin, uzenin a marinád;
  • každodenní používání fermentovaných mléčných výrobků;
  • předepisování léků k obnovení normální mikroflóry: probiotika (suché nebo sorbované kmeny bakterií), prebiotika (živiny pro normální mikroflóru) a synbiotika (obsahují obě složky).

Kultura stolice rychle dává odpověď na otázku, proč je narušeno trávení a jak to napravit.

Laboratorní diagnostika se používá pro různé nemoci. Tyto metody umožňují identifikovat původce infekčních procesů a určit jeho citlivost na antibakteriální léky. Pro výzkum se obvykle používá různý biologický materiál a v našich informacích jsou zohledněny vlastnosti provádění fekální kultury.

Bakteriální setí pro mikroflóru

Bakteriální kultura pro mikroflóru - co to je? Dnes se tato metoda používá všude tam, kde jsou příčinou onemocnění patogenní mikroby - v chirurgii, urologii, gynekologii, dermatologii, gastroenterologii, otorinolaryngologii atd..

V naprosté většině případů umožňuje bakteriální kultura na mikroflóre předepisovat adekvátní léčbu nemocí způsobených nespecifickými mikroorganismy odpovědnými za konkrétní infekční a zánětlivý proces.

Jakákoli biologická tělesná tekutina obsahující maximální počet studovaných mikroorganismů se bere jako materiál do očkovací nádrže pro flóru - sekrece prostaty, výkaly, moč, krev, obsah uretry, vaginální výtok, sputum, hnis atd..

Dekódování bakteriálního výsevu pro mikroflóru provádějí laboranti laboratoře, ve které byl materiál předložen. Lékař dále pacientovi podrobně řekne, jak má být a co má dělat pro následnou léčbu zjištěného onemocnění..

Pojem

Bakteriální studie stolice poskytuje údaje o složení a objemu střevní mikroflóry. Všechny mikroorganismy, které osídlují střevní dutinu, lze rozdělit do tří skupin.

Složení mikroflóry:

  • Přínosné mikroorganismy, které zajišťují stabilní střevní funkce a podílejí se na tvorbě imunity. Jedná se o lakto- a bifidobakterie.
  • Podmíněně patogenní mikroorganismy. Mohou žít ve střevech a nepředstavují hrozbu, pokud je jejich objem zanedbatelný. Když nastanou příznivé podmínky: snížení imunity, exacerbace chronického onemocnění, takové bakterie se aktivují a vytlačí prospěšnou střevní mikroflóru. Mezi tyto „skryté škůdce“ patří houby, enterobakterie, E. coli, staphylococcus aureus a klostridie.
  • Patogenní flóra způsobuje problémy při požití. Infekce se stává příčinou zánětlivého a infekčního procesu a také vede k intoxikaci produkty vitální aktivity bakterií. Mezi tyto bakterie patří salmonella, shigella a určité druhy stafylokoků.

Výsev do nádrže na skupinu střev

Lidské střevo, které nemá žádné patologie, obsahuje asi pět set druhů mikroorganismů, které se velmi aktivně podílejí na procesu zpracování potravin.

Moderní medicína je klasifikuje takto:

Druhy mikroorganismů

Jaké bakterie doplňují skupinu

Užitečný

Podílejí se na zažívacích procesech, pomáhají posilovat místní imunitu, generují vitamíny. Skupina prospěšných mikroorganismů by měla být doplněna o houby, escherichia, laktobacily, bakteroidy, bifidobakterie.

Podmíněně patogenní

V lidském střevě je patnáct typů oportunních mikroorganismů. Nezpůsobují žádné škody, pokud v těle nedojde k žádným patologickým procesům. Jakmile dojde k oslabení imunity, mohou takové bakterie vyvolat vážné problémy. Do této skupiny je třeba doplnit: houby Candida, clostridia, coli, enterokoky, stafylokoky.

Patogenní

U zdravého člověka by patogenní mikroflóra neměla být ve střevě. Některé bakterie se ale dokáží velmi úspěšně maskovat a udržovat vitální aktivitu v orgánu, a to ve formě cyst. Lidé zároveň ani nebudou mít podezření, že jsou nositeli infekcí. Tuto skupinu je třeba doplnit: cholera vibrio, balantidia; střevní Trichomonas, úplavice améba, Shigella, Salmonella.

Co ukazuje bakteriální kultura výkalů?

Při zkoumání materiálu se kontroluje mnoho indikátorů. Indikacemi pro analýzu jsou obvykle stížnosti na dysbiózu, dysfunkci trávicího systému a podezření na otravu jídlem..

Během vyšetření se kontroluje přítomnost patogenních mikroorganismů ve shromážděném materiálu a biomateriál se přesune do živného média (pevného a kapalného). To se provádí za účelem stanovení rychlosti reprodukce mikroorganismů, a to nejen zpočátku patologické (nebo podmíněně patogenní), ale také užitečné.

Cena testu na salmonelózu

Pokud je podezření na ohnisko patologie, pacient jde k ošetřujícímu lékaři nebo zavolá sanitku. Pokud jde o knihu, je lepší kontaktovat placené lékařské centrum, zejména proto, že cena analýzy je dostupná všem. V Moskvě existuje řada laboratoří, které provádějí laboratorní výzkum s maximální přesností a poskytují informativní výsledky. Zde jsou přibližné ceny placených služeb v různých zdravotnických zařízeních hlavního města.

Název zdravotního střediska

Název laboratorního testu na salmonelózu

Pravidla shromažďování

Výsledky bakteriologického vyšetření do značné míry závisí na kvalitě odebraného materiálu. Proto je nutné se na analýzu předem připravit..

Povinné podmínky pro sběr materiálu:

  • Používá se výhradně sterilní nádoba.
  • K vyprazdňování by mělo docházet přirozeně, bez použití klystýrů a projímadel.
  • Výkaly by měly být co nejčerstvější a musí být dodány do laboratoře během několika hodin.
  • Nepoužívejte rektální čípky.
  • Před odchodem na toaletu je bezpodmínečně nutné provést hygienické vyplachování konečníku bez použití chemických detergentů.
  • Během období menstruace u žen se neshromažďuje žádný materiál pro výzkum.
  • Při sběru výkalů je nutné zajistit, aby se do nádoby nedostaly žádné cizí předměty..

Podmíněně patogenní mikroorganismy, které mohou způsobit střevní infekci

Bakterie, které neustále obývají tlusté střevo člověka, stále častěji způsobují infekce různé lokalizace - zažívací trakt, dýchací nebo urogenitální systém. Je to způsobeno zhoršující se situací v životním prostředí, nekontrolovaným příjmem antibiotik a jiných léků, neustálou přítomností bakterií v prostředí člověka. Zpravidla onemocní novorozenci a děti prvních 6 měsíců života.

V aplikaci „Invitro“ můžete provést bakteriologickou analýzu výkalů. Jedná se o síť laboratoří s pobočkami ve všech velkých městech. Pacienti mají rádi skutečnost, že výsledky analýzy lze získat online, to znamená, že pro ně nemusí chodit do laboratoře.

Kolik analýzy se provádí?

Kultura stolice je extrémně informativní analýza, která vám umožní určit všechna nezbytná data o původci nemoci: typ bakterií, rychlost reprodukce a citlivost na typ použitých antibakteriálních látek.

Jednou z nevýhod této metody je relativně dlouhá čekací doba..

Navzdory skutečnosti, že když jsou bakterie umístěny do živného média, jsou jim poskytnuty nejpříznivější podmínky pro reprodukci, doba pozorování je několik dní. Konečného výsledku lze dosáhnout pět až sedm dní po dodání materiálu.

Fáze bakteriologické analýzy stolice

1 den. Výsev materiálu na diferenciální diagnostická média.

Jedná se o speciální živná média používaná k identifikaci skupin bakterií, které se liší ve své schopnosti využívat konkrétní látku. Například se do kultivačního média často přidává laktóza k pěstování původců střevních infekcí. Některé bakterie (E. coli) ji rozkládají. Poté na povrchu média vyrostou barevné kolonie mikroorganismů. Některé mikroorganismy nerozkládají laktózu (salmonella). Pak rostou nenatřené kolonie.

2. den. Pěstované kolonie se zkoumají pod mikroskopem a popisují se. Jsou obarveny podle Grama a subkultivovány do jiných specifických médií pro akumulaci čisté kultury patogenu.

3. den. Aglutinační reakce se provádějí s bakteriemi čistých kultur. Subkultivujte kultury na jiném médiu (Gissa), abyste určili enzymatickou aktivitu.

4. den. Vyhodnoťte výsledky aglutinační reakce, růstu na Gissově médiu. Na základě obdržených informací dávají konečnou odpověď o typu patogenu přítomného ve stolici.