Bakteriologická kultura

  • Zánět hltanu

Bakteriologická kultura - diagnostická studie zaměřená na zjištění přítomnosti původce onemocnění, jeho typu a stanovení jeho citlivosti na léky.

Bakteriální kultura vám umožňuje identifikovat přítomnost bakteriálních i plísňových infekcí a předepsat účinnou terapii. Přítomnost virů není takovou studií diagnostikována..

Princip studie: biologický materiál je odebrán pacientovi a zaset do speciálního živného média, po kterém je provedena mikrobiologická studie výsledné kultury.

Výsledek může být pozitivní - jsou detekovány mikroorganismy a negativní - nejsou detekovány.

Typy biologického materiálu, které mají být zkoumány, jsou rozmanité a závisí na lokalizaci příznaků onemocnění..

Jak probíhá výzkum

V laboratoři se shromážděný materiál umístí do termostatu s živným médiem, kde se vytvářejí podmínky nezbytné pro růst bakterií - teplota a vlhkost na určité úrovni.

Po 4–10 dnech - záleží na detekovaném biologickém materiálu a mikroorganismech, provede se kontrola a další studie.

Diagnostika se provádí ve třech fázích, z nichž každá má svůj vlastní účel:

  1. Kvalitativní výzkum. Kontroluje se přítomnost mikroorganismů v inokulaci. Pokud jsou detekovány, forma patogenu, jeho barva, hustota frakcí a "agresivita" - schopnost ničit určité anorganické a organické sloučeniny.
  2. Kvantitativní diagnostika. Nastavuje koncentraci patogenu. To je důležité pro prognózu průběhu onemocnění a výběr kombinace a dávkování předepsaných léků..
  3. Antibiotikogram. Stanoví se citlivost nasazené mikroflóry na antibakteriální nebo antimykotická léčiva. To je nezbytné pro jmenování účinné terapie..

Indikace pro bakteriologickou kulturu

Indikace pro bakteriální kulturu jsou zánětlivé procesy jakékoli lokalizace. Například:

  • akutní a chronická onemocnění dýchacích cest;
  • gynekologické a urologické infekce;
  • hnisavé procesy;
  • střevní poruchy;
  • zánět kloubů;
  • podezření na sepsi.

V závislosti na tělesném systému, který vyžaduje diagnostiku, vezměte vhodný biomateriál pro bakteriální kulturu:

  • Bolesti v krku, časté a dlouhodobé nachlazení, podezření na záškrt - výtěr z krku a nosu.
  • Pneumonie, tuberkulóza - zkontrolujte sputum.
  • Cystitida - vezměte moč k setí.
  • Je podezření na střevní infekce nebo dysbiózu - vyšetřují se výkaly.
  • Sexuální infekce - u žen se stěr odebírá z vnitřních stěn pochvy, u mužů - škrábání z močové trubice, vyšetřuje se také ejakulát.
  • Diagnóza meningitidy - mozkomíšní mok.
  • Podezření na sepsi - krev z žíly.

Výhody a nevýhody metody

Mezi nepochybné výhody bakteriologické metody očkování patří vysoká diagnostická spolehlivost.

To vám umožní najít cíl onemocnění a zasáhnout jej v první desítce, předepisovat vysoce cílené léky v nejúčinnějších dávkách a kombinacích. Doba zotavení pacienta je tedy významně zkrácena a terapie je nakonec šetrnější. To je způsobeno skutečností, že nejsou předepsány žádné léky, které by vyvolávaly nežádoucí účinky, zatímco pracují „nečinně“.

Nevýhody metody - dlouhodobé provedení, specifické požadavky na podmínky odběru materiálu, uspořádání laboratoře a kvalifikace laboratorních lékařů.

Načasování analýzy se může lišit od 4 do 10 dnů, v závislosti na typu studie.

Analýza stolice se připravuje od 4 do 7 dnů. Výsev z nosu a krku - 5-7 dní. Příprava krevního testu na sterilitu trvá nejdéle - 10 dní.

Předběžný výsledek lze očekávat za 3 dny. V akutních podmínkách však není čas čekat. V tomto případě jsou předepsána širokospektrá antibiotika nebo několik léků najednou, což vytváří velkou zátěž pro tělo pacienta a je plné projevů vedlejších účinků léků. Toto je další argument ve prospěch skutečnosti, že byste neměli začít s onemocněním a léčit se sami..

Ohledně včasné diagnostiky a předepsání adekvátní terapie kontaktujte kliniku včas.

Pravidla pro sběr biologického materiálu a přípravu pro analýzu

Při odběru biologického materiálu má prvořadý význam sterilita nástrojů a nádob. Při nedodržení těchto pravidel se materiál naočkuje bakteriemi z prostředí, což činí bakteriální výsev neúčinným.

Krev a moč se odebírají do suchých sterilních zkumavek, zbytek materiálu se odebírá do nádoby s transportním kultivačním médiem.

Důležité je rychlé dodání materiálu pro setí bakterií do laboratoře a dodržování přepravních pravidel, protože mikroorganismy mohou zemřít.

Bakteriologická kultura se při užívání antibiotik neprovádí! Pokud užíváte antibiotika nebo přestanete užívat 10 dní nebo méně před zahájením studie, informujte svého lékaře.

Jak sbírat materiál pro bakteriální výsev:

  • Moč. Sbírá se po povinných ranních hygienických postupech. Průměrná část asi 10 až 15 mg se odebere do sterilní nádoby. Doručte do 2 hodin.
  • Výtěr z nosohltanu. Před manipulací nepijte, nejezte, nečistěte si zuby, vypláchněte ústa a nos.
  • CAL. Sbírá se ráno bez klystýrů a projímadel pomocí sterilní špachtle do sterilní nádoby. Je třeba dbát na to, aby se do materiálu nedostala žádná moč. Doručte do laboratoře do 5 hodin.
  • Sputum. Sklizeň se provádí ráno na lačný žaludek. Před tím si důkladně umyjte zuby a vypláchněte si ústa převařenou vodou. Sputum by mělo být dodáno do laboratoře do 1 hodiny.
  • Genitální vzorky. Užívají se nejdříve měsíc po zrušení antibiotik. Tampón od žen lze odebrat 14 dní po menstruaci. Ženy by neměly močit 2 hodiny před manipulací, muži - 5-6 hodin.
  • Mateřské mléko. Před užitím mléka je nutné oblast dvorce vydezinfikovat alkoholovým roztokem. Prvních 15 ml se nepoužívá. Pro analýzu vezměte 5 ml do sterilní nádoby. Materiál musí být dodán do 2 hodin.

Nejlepší je brát biomateriály v lékařském zařízení nebo přímo v laboratoři - to zaručuje dodržování všech pravidel a včasné dodání, což znamená maximální spolehlivost diagnózy.

Jednou z nejúčinnějších metod diagnostiky genitálních infekcí je bakteriologická kultura

Bakteriologická inokulace je jedním z typů laboratorního výzkumu založeného na analýze biologického materiálu jeho výsevem na speciální živná média. Podle výsledků bakteriální kultury se odhaluje přítomnost / nepřítomnost oportunních a patogenních mikroorganismů určitého typu za účelem dalšího studia jejich fyzikálních a chemických vlastností a stanovení režimu léčby diagnostikovaných infekčních onemocnění.

Hodnota této výzkumné metody spočívá v tom, že umožňuje nejen detekovat patogenní bakterie, ale také stanovit stupeň jejich citlivosti na antibakteriální léky. Jinými slovy, na základě analýzy je možné přesně vybrat sadu léků pro úspěšnou terapii..

Výhody metody

Hlavní výhody bakteriologické inokulace jsou následující:

  • Vysoká přesnost výzkumu. Na rozdíl od ELISA (enzymový imunosorbentní test), PCR (polymerázová řetězová reakce), je pravděpodobnost obdržení falešně negativních a falešně pozitivních výsledků prakticky nulová.
  • Jako biologický materiál je možné použít absolutně jakoukoli tekutinu uvolněnou z lidského těla.
  • Vývoj antibiotikogramu. To znamená stanovení stupně vlivu jednoho nebo jiného antibiotika na identifikované mikroby, což umožňuje provádět lékařské předpisy s nejvyšší možnou přesností.

Nevýhody metody

Nevýhody bakteriálního setí zahrnují následující faktory:

  • Složitost postupu a potřeba dodržet konkrétní požadavky na sběr materiálu.
  • Čekací doba na výsledek výzkumu.
  • Přítomnost speciální laboratoře a příslušná kvalifikace zdravotnického personálu zapojeného do analýzy.

Účel bakteriologické kultury

Bakteriologická metoda je v lékařské praxi poměrně běžná a používá se k diagnostice onemocnění v různých oblastech medicíny: chirurgie, onkologie, gastroenterologie, otolaryngologie atd. V gynekologii a urologii se tento typ laboratorní analýzy používá ke studiu mikroflóry za účelem diagnostiky následujících patogenů:

  • mykoplazmóza a ureaplasmóza;
  • trichomoniáza;
  • kandidóza (drozd);
  • chlamydie.

Na základě výsledků studie je možné nejen identifikovat přítomnost patogenních bakterií, ale také určit jejich kvantitativní složení. Což zase umožňuje pochopit fázi, ve které onemocnění postupuje, a koordinovat další léčbu.

Kromě nátěru z genitálií se pro bakteriální kulturu používá také řada dalších druhů biologického materiálu. Například:

  • Krev - pro kontrolu sterility, pro intravaskulární infekce, endokarditidu.
  • Sliznice z nosu, krku - k identifikaci virů a bakterií, které vyvolávají rýmu, zánět vedlejších nosních dutin, angíny a další nemoci ORL.
  • Výkaly - pro diagnostiku dysbiózy a jiných poruch gastrointestinálního traktu.
  • Žluč - v přítomnosti zánětlivých onemocnění jater, slinivky břišní, žlučníku.
  • Sputum - k určení infekcí dýchacích cest, zejména plicní tuberkulózy.
  • Sliznice oka - s rozvojem hnisavého zánětu očí a dalších očních patologií.
  • Kožní maz - k identifikaci stafylokoků, hub a dalších zástupců patogenní flóry akumulující se v epiteliální vrstvě kůže obličeje.

Mechanismus vedení

Postup laboratorního výzkumu lze podmíněně rozdělit do několika fází:

  • Odběr materiálu a jeho umístění na speciální živná média. Typ použitého média závisí na účelu bakteriální kultury (kultivace jednoho konkrétního patogenu nebo dekódování bakteriálních kultur za účelem dalšího vytvoření antibiotikogramu). V případě potřeby lze kapalná média následně nahradit pevnými povrchy, což umožňuje přesnější identifikaci bakteriálních kolonií.
  • Umístění kultivačního média do speciálního zařízení (termostatu), kde jsou vytvořeny vhodné podmínky pro růst a reprodukci patogenních patogenů. Na indikátorech vlhkosti vzduchu, teploty, osvětlení atd. Záleží..
  • Barvení materiálu různými činidly pro lepší kontrolu a další analýzu. Díky barvivům mění bakterie svou barvu a jsou zřetelnější na obecném pozadí živného média.
  • Hodnocení pěstovaných kolonií podle určitých ukazatelů: hustota, tvar, barva, chemické složení atd..

Důležité! Jednou z nejdůležitějších podmínek bakteriologické inokulace je dodržování absolutní sterility laboratorní místnosti a použitého nádobí a nástrojů. K přenosu materiálu do média se používají zařízení jako skleněná tyčinka, bakteriální smyčka, Pasteurova pipeta.

V tomto videu na příkladu bakteriologické analýzy moči vypráví o principu provádění bakteriální kultury.

Dekódování pekařského semene

Výsledek analýzy je hodnocen podle několika indikátorů, které zohledňují nejen kvalitativní faktor (potvrzení přítomnosti bakteriálních patogenů v prostředí), ale také kvantitativní - tj. Stupeň koncentrace patogenních mikroorganismů v testovaném materiálu. Pro výpočet počtu mikrobiálních buněk se používá koncept jednotky tvořící kolonie (CFU), pomocí které je možné určit úroveň nasycení bakterií ve studovaném vzorku.

Existují 4 stupně růstu patogenů:

  • Prvním je špatný růst bakterií na kapalném živném médiu a absence růstu na pevném médiu. Tento výsledek se nepovažuje za odchylku od normy..
  • Druhým je růst bakterií na pevném médiu až do 10 kolonií. Neindikuje přítomnost choroby, ale spíše kontaminaci laboratorních zásob pro výzkum.
  • Třetím je růst bakterií na pevném médiu v rozmezí 10–100 kolonií.
  • Za čtvrté - přes 100 kolonií.

V závěru věnovaném pacientovým rukám jsou výsledky bakteriální kultury uvedeny následovně:

  • je uveden název identifikovaného patogenu v latině (například Trichomonas vaginalis - Trichomonas);
  • je předepsána koncentrace mikroorganismu pěstovaného v živném médiu (norma je až 103 CFU / ml, odchylka je od 105 CFU / ml);
  • je uvedena povaha prostředí: flóra je podmíněně patogenní, patogenní.

Současně se stanovením koncentrace bakterií se provádí analýza jejich citlivosti na antibiotika. Přítomnost pozitivní reakce na jedno nebo jiné antibakteriální léčivo je označena symbolem "S", negativní - "R".

Pravidla pro vedení bakteriální kultury na mikroflóře u žen

Před provedením analýzy je nutné vzít v úvahu řadu povinných požadavků, pokud jde o dodržování pravidel osobní hygieny, jakož i mechanismus přímého sběru biologického materiálu. Jsou to následující:

  • den před zákrokem se vyhněte jakémukoli pohlavnímu styku (anální, orální, vaginální);
  • nepoužívejte sprchování, koupele, krémy na genitálie a jiné antiseptické procedury;
  • odmítnout používat vaginální čípky, tablety;
  • nátěr by měl být podán nejdříve 2 týdny po menstruaci;
  • vyloučit užívání antibiotik měsíc před analýzou;
  • před užitím materiálu po dobu 2 hodin nemočte.

Pro výzkum lze použít ploty z pochvy, močové trubice, děložního čípku, cervikálního kanálu. Před zahájením procedury se provede důkladné ošetření genitálií, v případě potřeby se vstup do pochvy uzavře vatovým tamponem. Při analýze moči se odebere její střední část, která se poté vloží do sterilní nádoby. Moč by měla být zpracována do 2 hodin po odběru a skladována při teplotě nepřesahující 20 ° C.

Pravidla pro vedení bakteriální kultury na mikroflóře u mužů

Jako materiál pro výzkum lze použít ejakulát (sperma), krev, moč a sekreci prostaty. Aby muži získali co nejpřesnější výsledek, měli by před provedením analýzy dodržovat následující požadavky:

  • zdržet se pohlavního styku 1–2 před testováním na bakteriální kulturu;
  • vyloučit užívání antibiotik 3-4 týdny před testem;
  • ne močit 4-5 hodin před odběrem vzorků;
  • důkladně umyjte genitálie a vyměňte spodní prádlo.

Jakékoli změny zdravotního stavu by měly být okamžitě hlášeny lékaři, aby se zabránilo nesprávným výsledkům testu..

Kultura během těhotenství

Jakákoli „spící“ bakteriální infekce v těle ženy může nepříznivě ovlivnit průběh těhotenství, vést k infekci plodu a v některých případech dokonce v počátečních stádiích vyvolat potrat. Abychom chránili sebe a nenarozené dítě před různými patologiemi, je nutné vědomě přistupovat k plánování koncepce a v případě potřeby provést vhodnou antibiotickou terapii..

Mezi indikacemi pro očkování bakterií se rozlišují tyto:

  • přítomnost zánětlivých onemocnění genitálií a urogenitálního systému;
  • identifikace příčin potratu s předběžnou diagnózou - neplodnost;
  • diagnostika zánětu prostaty (u mužů);
  • přípravné akce pro početí dítěte;
  • výběr správného léčebného režimu v přítomnosti genitourinárních infekcí;
  • častá změna sexuálních partnerů a zanedbávání mechanické antikoncepce (kondom);
  • mimoděložní těhotenství (vyskytující se nebo přítomné v minulosti).

Vážným nebezpečím pro zdraví ženy, zejména během těhotenství, je onemocnění ureaplasmózy. Protože je nejčastěji asymptomatická a následně způsobuje řadu závažných komplikací (endometritida, zánět dělohy atd.), Včasná diagnostika infekce pomáhá provést potřebnou terapii a snížit riziko infekce dítěte během těhotenství a porodu.

Podmínky připravenosti

Načasování připravenosti analýzy závisí na typu zkušebního materiálu a může se pohybovat od 3 do 14 dnů. Při odběru z urogenitálního traktu trvá trvání testu v průměru 7 dní. Plodiny pro mikroflóru (pro muže a ženy) trvají 5-8 dní. Předběžný výsledek lze získat nejdříve 3 dny po nátěru.

Vzhledem k relativnímu trvání a specifičnosti bakteriologické inokulace je dnes tento typ laboratorní studie jednou z nejpřesnějších a nejúčinnějších diagnostických metod, která umožňuje nejen určit typ patogenů, ale také naplánovat plán boje proti identifikované nemoci.

Bakteriologická kultura (bakteriologická kultura) - přehled

Drahá, ale velmi nezbytná analýza, která vám umožní předepsat 100% správnou léčbu bakteriální infekce! Každý by o tom měl vědět! Výsledky mého testu jsou čisté i špatné. Antibiotikogram.

Dnes vám povím o velmi důležité analýze..

Doporučuji vám, abyste to věděli, protože lékaři, s nimiž se setkáváme, nejsou vždy kompetentní a musíme této problematice alespoň trochu porozumět a neváhejte klást otázky na recepci.

Takže bakteriologická kultura (bakteriologická kultura). Co je to.

Bakteriologická inokulace, nebo, jak se běžně říká, inokulační nádrž, se používá k získání velkého počtu mikrobů jednoho typu (čistá kultura) za účelem studia jejich fyzikálně-chemických a biologických vlastností, takže získané údaje lze poté použít k diagnostice infekčních onemocnění.

Bohužel ani dnes populární test s enzymem vázaným na imunosorbenty (ELISA), polymerázová řetězová reakce (PCR) a další metody, jejichž hlavní nevýhodou jsou falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky, nemohou vždy identifikovat patogen. Kromě toho nejsou schopni zachytit cílené antibakteriální léky, což lze provést bakteriální kulturou.

JAKÁ SEMENA JSOU:

Kultury vytvářejí všechny biologické tekutiny v těle (moč, krev, sperma, mateřské mléko) a také odebírají zbytky z nezbytných míst.

Často je velmi nutné znát původce nemoci, zejména pokud je chronická nebo obtížně léčitelná.

Bakteriální plodiny lze tedy odebrat z hltanu, nosu, ran, periodontální kapsy, genitálií, kůže, řas a dalších míst.

Osobně jsem mnohokrát prošel bakteriálními kulturami pro gynekologii a močí.

A můj manžel si vzal nosní kulturu, když léčba sinusitidy nepřinesla výsledky.

Gynekologie.

Na gynekologii jsem měl zánět, ale nebyly nalezeny žádné pohlavně přenosné choroby. (Mimochodem, komplex testů na pohlavně přenosné choroby je nejvýhodnější zvolit Femoflor).

Proto, abychom zjistili, který podmíněný patogen způsobuje zvýšení leukocytů v nátěru, bylo nutné předat takovou kulturu, jinak není jasné, co léčit a jak.

Takto vypadají výsledky výzkumu v různých laboratořích..

Forma s výsledkem označuje identifikované bakterie, jejich titry, tj. Množství (CFU - jednotky tvořící kolonie) a citlivost na antibiotika.

Pokud nejsou izolovány žádné kolonie bakterií, pak se antibiogram neprovádí (ale cena je stejná).

Jak vidíte, našli houbu.

V jedné z laboratoří také zapisují počet detekovaných laktobacilů. Mělo by jich být hodně..

Podle antibiogramu mi lékař předepsal léčbu.

Čím větší je počet milimetrů v blízkosti názvu léčiva, tím větší je účinek antibiotika na bakterii - tím větší je poloměr působení poklesu antibiotika v očkování.

Močí.

Pokud jde o bakteriální kulturu moči, mohu říci následující - často ji předávám kvůli cystitidě, s níž bojuji již mnoho let.

V ideálním případě by měla být moč sterilní.

Ale v některých laboratořích, dokonce i ve formě, naznačují, že pro titry vypěstovaných bakterií méně než 10 ve třetím stupni nedělají antibiogram, říkají, to je norma. Nesouhlasím s tím, v kronikách jako já, dokonce i nízký stupeň způsobuje silné zhoršení. A po léčbě je důležité vyhodnotit její účinnost, protože pokud nedokončíte léčbu, brzy dojde ke zhoršení.

Proto jsem si vybral laboratoř, ve které je vybráno antibiotikum, i když očkování neposkytlo růst přímo, tj. z hromadění bakterií něco vypěstovali a zachytili. Ukázalo se, že titr je asi 10 až prvního stupně nebo dokonce méně..

Ve formuláři můžete vidět tento nápis: přímé setí nedalo růst...

CO BAKTERIE VIDÍ V SEMENĚ:

Při očkování jsou viditelné bakterie různých typů a také houby. Bakterie, jako je gardnerella, zde nebudou viditelné, pro takové bakterie se provádí samostatná inokulace nebo analýza PCR. Záleží na tom, jaký druh prostředí je potřebný pro růst toho či onoho patogenu. U mykoplazmat a ureaplasmat je také nutná samostatná speciální kultura.

Takže nevím, proč je pro Candidu samostatný výsev, pokud roste při obvyklém výsevu? A obecně se nyní rozmnožilo mnoho zbytečných testů, na které pacienti zbytečně utrácejí peníze. Například mi lékař předepsal takzvanou „rychlou“ kulturu, ale nejsou v ní pouze antibiotika pro bakterie, jako je E. coli, ale pouze pro myko-ureaplasmu. Jaký je význam této analýzy?

Každý patogen potřebuje své „přirozené“ prostředí s přihlédnutím k jeho pH, redoxním potenciálům, viskozitě, vlhkosti a osmotickým vlastnostem. Média mohou být měkká a tvrdá, jednoduchá a složitá, všestranná a ne příliš, ale ve všech případech musí poskytovat výživu, dýchání, reprodukci a růst bakteriální buňky.

PŘÍPRAVA NA BAKPOSEV:

Musíte se připravit na dodávku jakékoli bakteriální kultury - laboratoř vám řekne jak.

Plodiny je samozřejmě nutné sklízet před zahájením léčby nebo již několik týdnů po léčbě..

Je nutné se připravit tak, aby nedošlo k narušení sterility odběru materiálu, ale zároveň aby ​​nedošlo k ovlivnění výsledků - nevymyjte to nutné a nepřidávejte nic zbytečného.

KOLIK SEMÍTE:

Jakákoli bakteriální kultura se provádí přibližně 7 dní, není to rychlá záležitost, protože je nutné, aby bakterie rostly v živném médiu a aby se vybralo antibiotikum.

Obvykle si vezmu kulturu a lékař mi předepíše léčbu, která se v případě potřeby po obdržení výsledků testu upraví.

NÁKLADY:

Na žádné klinice jsem neviděl, že bakteriální očkování bylo zdarma, všude je buď zaplaceno, nebo znovu, za poplatek je třeba kontaktovat soukromého obchodníka.

V laboratořích mého města se náklady na setí pohybují od 180 do 300 hřiven.

ZÁVĚR:

Bakteriální kultura je velmi důležitá analýza, která vám umožní léčit přesně ten správný lék. To platí zejména pro děti, těhotné dívky, které by neměly nic brát s nadějí, že to pomůže. Také pro lidi jako já, jejichž organismus již byl zabit léčbou, je bakteriální výsev nesmírně nutný.

Doufám, že vám moje recenze pomohla!

Přeji vám a vašim blízkým, aby nikdy neochoreli!

Bakteriologický (tankový) výsev: jak se provádí, metody, příprava, výsledky, účinnost

Je známo, že mikroorganismy mají navzdory svému „malému růstu“ také potravinové „závislosti“, teplotní optimum, obecně prostředí, které jim nejlépe vyhovuje, kde se cítí dobře a dobře, a proto se začínají intenzivně množit a růst.

Bakteriologická inokulace, nebo, jak se běžně říká, inokulační nádrž, se používá k získání velkého počtu mikrobů jednoho typu (čistá kultura) za účelem studia jejich fyzikálně-chemických a biologických vlastností, takže získané údaje lze poté použít k diagnostice infekčních onemocnění.

Bohužel ani dnes populární test s enzymem vázaným na imunosorbenty (ELISA), polymerázová řetězová reakce (PCR) a další metody, jejichž hlavní nevýhodou jsou falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky, nemohou vždy identifikovat patogen. Kromě toho nejsou schopni přijímat cílené antibakteriální léky. Podobný problém řeší výsevní nádrž, která se jmenováním často nijak nespěchá, s odkazem na skutečnost, že například uremikoplazma se pomalu kultivuje a náklady na analýzu jsou značné. Zdraví však nakonec stojí za to!

Podmínky výživy a dýchání

Mikrobiologové nyní vědí, že každý patogen potřebuje své vlastní „přirozené“ prostředí, které zohledňuje jeho pH, redoxní potenciály, viskozitu, vlhkost a osmotické vlastnosti. Média mohou být měkká a tvrdá, jednoduchá a složitá, všestranná a ne příliš, ale ve všech případech musí poskytovat výživu, dýchání, reprodukci a růst bakteriální buňky.

příklad růstu mikroorganismů po naočkování z nádrže do živného média

Některá média (thioglykolová, Sabouraud) jsou vhodná pro širokou škálu mikroorganismů a nazývají se univerzální. Jiné jsou určeny pouze pro určité druhy, například pneumokoky a Staphylococcus aureus, které produkují hemolysiny, rostou na krevním agaru, který slouží k izolaci zvláště „rozmarných“ a zároveň nebezpečných kmenů. Existuje tedy mnoho druhů prostředí, kde každé z nich pěstuje svou vlastní řadu mikroorganismů..

Účel kultivace mikroorganismů a jeho význam pro diagnostiku

Kromě vody, vzduchu, půd obsahujících různé mikroorganismy v určitých koncentracích, včetně těch, které přinášejí nemoci (patogenní), se mnoho oborů lékařské vědy zajímá o mikroby žijící na kůži a sliznicích lidského těla, které mohou být reprezentovány:

  • Trvalí obyvatelé, kteří nepředstavují žádné nebezpečí pro člověka, tj. Normální mikroflóru těla, bez níž prostě nemůžeme žít. Například vymizení bakterií, které žijí ve střevě a účastní se procesu trávení, vede k dysbióze, kterou není snadné léčit. Totéž se děje se zmizením vaginální mikroflóry. Okamžitě je osídleno oportunistickými mikroorganismy, například gardnerellou, které způsobují bakteriální vaginózu (gardnerelóza);
  • Podmíněně patogenní flóra, která je za určitých podmínek škodlivá pouze ve velkém množství (imunodeficience). Výše uvedená gardnerella je zástupcem tohoto typu mikroorganismů;
  • Přítomnost patogenních mikrobů, které nejsou přítomny ve zdravém těle. Jsou cizí lidskému tělu, kde náhodně spadnou do kontaktu s jinou (nemocnou) osobou a způsobí vývoj infekčního procesu, někdy docela závažného nebo dokonce smrtelného. Například setkání s původci syfilisu - ať už to bylo kdekoli, nejprve se to zachází, ale (nedej bože!) Uvolní choleru, mor, neštovice atd..

Naštěstí mnoho z nich bylo poraženo a v současné době jsou „zapečetěni“ ve speciálních laboratořích, ale lidstvo musí být kdykoli připraveno na invazi neviditelného nepřítele schopného zničit celé národy. V takových případech hraje bakteriologická inokulace možná hlavní roli při identifikaci mikroorganismu, tj. Při určování rodu, druhu, typu atd. (toxikologická situace), což je velmi důležité pro diagnostiku infekčních procesů, včetně pohlavně přenosných chorob.

Metody setí, jako jsou živná média, se tedy liší, ale mají stejný cíl: získat čistou kulturu bez nečistot ve formě mikrobů jiných tříd, které žijí všude: ve vodě, ve vzduchu, na površích, na lidech a uvnitř toho.

Když je přiřazena secí nádrž a jak rozumět odpovědím?

Název mikroorganismu a jeho množství

Pacienti si nepředepisují bakteriologickou analýzu, provádí ji lékař, pokud má podezření, že problémy pacienta s různými stížnostmi jsou spojeny s pronikáním patogenního patogenu do těla nebo se zvýšenou reprodukcí mikroorganismů, které neustále žijí s osobou, ale vykazují patogenní vlastnosti pouze v jisté podmínky. Poté, co jsem prošel analýzou a po chvíli obdržel odpověď do svých rukou, je člověk ztracen a někdy se bojí, když vidí nesrozumitelná slova a označení, proto, aby se tak nestalo, chci krátce vysvětlit tuto otázku:

  1. Prvním bodem závěru je zpravidla latinský název patogenu, například Escherichiacoli. Toto je Escherichia coli, je přirozeným obyvatelem střev a nepřijímá žádné škody v přijatelném množství;
  2. Další položkou je koncentrace mikroorganismu. E. coli - hojný růst (1 x 10 ^ 6 a více), norma je menší než 1 x 10 ^ 4;
  3. Dále - patogenita: flóra je podmíněně patogenní.

Při zkoumání biologického materiálu na přítomnost patogenních mikroorganismů může být reakce negativní nebo pozitivní („nádrž na špatný výsev“), protože lidské tělo je pro ně pouze dočasným útočištěm, nikoli přirozeným prostředím.

Někdy, v závislosti na tom, jaký materiál má být naočkován, můžete vidět počet mikroorganismů vyjádřený v jednotkách tvořících kolonie na ml (jedna živá buňka poskytne růst celé kolonie) - CFU / ml. Například kultivace moči pro bakteriologický výzkum rychlostí poskytuje až 103 CFU / ml všech detekovaných bakteriálních buněk, v pochybných případech (opakujte analýzu!) - 103 - 104 CFU / ml, se zánětlivým procesem infekčního původu - 105 a více CFU / ml. Někdy, hovorově, jsou poslední dvě možnosti jednoduše vyjádřeny: „Špatný výsev nádrže“.

Jak „najít spravedlnost“ pro patogenní mikroorganismus?

Současně s výsevem materiálu v takových situacích je mikroflóra zaseta pro citlivost na antibiotika, což dá lékaři jasnou odpověď - jaké antibakteriální léky a v jakých dávkách "vyděsí" "nezvaného hosta". Má také vlastní dešifrování, například:

  • Typ mikroorganismu, například stejná E. coli v množství 1 x 10 ^ 6;
  • Název antibiotika s označením (S) označuje citlivost patogenu na tento lék;
  • Typ antibiotik, která neovlivňují mikroorganismus, je označen symbolem (R).

Bakteriologická analýza má při stanovení citlivosti na antibiotika zvláštní význam, protože hlavním problémem v boji proti chlamydii, mykoplazmě, ureaplasmě atd. Je výběr účinné léčby, která nepoškodí tělo a nezasáhne kapsu pacienta..

Tabulka: Alternativní příklad výsledků kultivace v nádrži ukazujících účinná antibiotika

Správná příprava na bakteriologickou analýzu je klíčem ke spolehlivým výsledkům

Jakýkoli biologický materiál odebraný osobě (kůže, krev, sperma, sliznice ústní dutiny, dýchací a močové cesty, gastrointestinální trakt, orgány zraku, sluchu a čichu atd.) Mohou být podrobeny bakteriologické analýze. Nejčastěji je výsevní nádrž předepsána gynekology a urology, takže byste se měli trochu zdržet.

Správná příprava na bakteriologickou inokulaci bude klíčem ke správnému výsledku, protože jinak bude nutné analýzu provést znovu a počkat na stanovenou dobu. Jak darovat krev pro sterilitu z žíly je úkolem zdravotnických pracovníků. Zpravidla zde nic nezávisí na pacientovi, jednoduše provede loketní ohyb a sestra odebere vzorek do sterilní trubice v souladu se všemi pravidly aseptiky a antiseptik.

Další věc je moč nebo stěr z pohlavního ústrojí. Zde musí pacient poskytnout první fázi (plot) a dodržovat předepsaná pravidla. Je třeba poznamenat, že moč žen a mužů je poněkud odlišná, i když v močovém měchýři obou pohlaví je sterilní:

  • U žen může být při průchodu močovou trubicí zachycen malý počet nepatogenních koků, i když obecně zůstává sterilní;
  • U mužů je všechno poněkud jiné. Přední část močové trubice může dodávat močení:
    1. difteroidy;
    2. stafylokoky;
    3. některé nepatogenní gramnegativní bakterie, které budou později prokázány bakteriologickou analýzou.

Pokud jsou však v přijatelné koncentraci (až 10 3 CFU / ml), pak se není čeho bát, jedná se o variantu normy.

Aby se zabránilo přítomnosti dalších mikroorganismů a zajistila se co nejvíce sterilita odebraného materiálu, provede se před analýzou důkladná toaleta genitálií (vstup do pochvy u žen je uzavřen vatovým tamponem - ochrana proti vniknutí odnímatelných genitálií). Pro analýzu se odebere průměrná část moči (začátek močení do toalety, přibližně 10 ml střední dávky do sterilní nádoby, končící v toaletě). Pacienti potřebují vědět: moč odebranou k setí musí být zpracována nejpozději do dvou hodin, pokud je skladována při teplotě do 20 ° C, proto by měla být počítána doba přepravy.

Kromě toho se materiál pro kultivační nádrž, pokud je to nutné, odebírá z močové trubice a konečníku u mužů, z močové trubice, konečníku, pochvy, děložního čípku a cervikálního kanálu - u žen, ale to se děje v lékařském zařízení, kam musí pacient dorazit. V takových případech je zakázáno mytí, sprchování a používání antiseptik..

Další otázky týkající se pacientů

Mnoho pacientů se zajímá, kolik dní je analýza provedena. Na tuto otázku nelze jednoznačně odpovědět, vše závisí na tom, jaký materiál je studován a jaký patogen by měl být hledán. Někdy je odpověď připravena za 3 dny, někdy za týden nebo dokonce za 10 - 14 dní, protože některé vzorky vyžadují opětovné nasazení na jiné médium.

Lidé mířící k výsevní nádrži a otázka ceny analýzy neobcházejí. Přibližná cena v Moskvě je asi 800 - 1500 rublů. Samozřejmě může být vyšší a závisí na šíři spektra bakteriologického vyhledávání. Bezplatnou analýzu lze pravděpodobně absolvovat během těhotenství na prenatální klinice nebo na klinice ze zvláštních lékařských důvodů.

Pro těhotné ženy je výsevní nádrž povinná, podává se dvakrát (při registraci a po 36 týdnech), zatímco nátěr se odebírá nejen z genitálního traktu, ale také ze sliznic nosu a krku. Předmětem hledání v tomto případě bude kromě urogenitálních infekcí Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), který v poporodním období může způsobit spoustu neplechy (purulentní mastitida atd.). U těhotných žen je navíc povinná kultivace moči, škrábání vaginálního epitelu a nátěry z děložního čípku a cervikálního kanálu..

Mnoho žen, než se vydá na proceduru, se velmi bojí takových strašných slov a začne si myslet: „Je to nutné? Možná ne. “ Rychle vás ujistíme, že testy jsou naprosto bezbolestné. Roztěr z děložního čípku a cervikálního kanálu se odebere sterilním cytobrushem, aniž by ženě způsobil absolutně jakoukoli bolest, ale následně kultivační nádrž z w / ma c / c ochrání jak nastávající matku, tak plod před možnými komplikacemi. Předmětem hledání během těhotenství jsou patogeny chlamydií, močoviny a mykoplazmy, kvasinkové houby rodu Candida (obvykle Candida albicans), Trichomonas a další oportunní a patogenní mikroorganismy.

Video: ukázka videa na kultivační nádrži z cervikálního kanálu

Zvláštní případy, zvláště zajímavé pro ty, kteří podstupují testy

Jakmile se patogenní mikroorganismy dostanou do genitálního traktu, ve velmi krátké době se asimilují a zahájí svou škodlivou aktivitu. Například vždy patogenní gonokoky (Neisseria), které jsou původci poněkud nepříjemného onemocnění nazývaného kapavka a souvisí s pohlavně přenosnými chorobami, se cítí „jako doma“ doslova 3. den. Začnou se aktivně rozmnožovat a směle se pohybovat po genitálním traktu a dobývat nová území. Každý ví, že kapavka je nyní dobře léčena a téměř nikdo se jí nebojí. Nejprve je ale musíte najít. Za hlavní metodu hledání této infekce se považuje očkování nádrže, kultivace, identifikace pomocí Gramova barvení, mikroskopie.

Nalezeno v nátěru odebraném "na flóru" z genitálního traktu, ležící v párech "kávová zrna" (diplokoky), nenaznačují přítomnost pohlavní choroby. Taková mikroflóra vagíny se často objevuje u žen po menopauze a neznamená nic špatného. Roztěr vybraný za nesterilních podmínek na skleněném sklíčku a obarvený methylenovou modří nebo Romanovským (cytologie) nemůže mikroorganismus rozlišit. Může pouze navrhnout a odkázat pacienta na další výzkum (získání izolované kultury).

Je třeba poznamenat, že pokud škrábání ze sliznic močových cest, které se používá k výsevu na ureaplasmu, není tak vzácný výskyt, pak se lékaři sami vyhýbají kultivaci moči, protože je obtížnější s ní pracovat..

Chlamydiová infekce způsobuje potíže při diagnostice a způsobuje velké škody nejen během těhotenství. Chlamydie navíc způsobují mnoho nemocí, které jsou charakteristické nejen pro ženy, ale také pro mužskou populaci, takže jsou zasety, kultivovány, studovány, je stanovena citlivost na antibiotickou terapii, a proto s ní bojují..

Během těhotenství je obecně obtížné se obejít bez bakteriologické inokulace, protože je možné vynechat mnoho mikroorganismů maskovaných v cytologickém nátěru. Mezitím může být účinek některých patogenů STD na plod smrtelný. Kromě toho je mnohem obtížnější léčit těhotnou ženu a je prostě nepřijatelné předepisovat antibiotika "okem".

Metody setí

K izolaci čistých kultur patogenů v první fázi se uchylují k jejich výsevu do vhodných médií, které se provádí za zvláštních (sterilních!) Podmínek. V zásadě se přenos materiálu do životního prostředí provádí pomocí zařízení používaných v 19. století velkým Louisem Pasteurem:

  • Bakteriální smyčka;
  • Pasteurova pipeta;
  • Skleněná tyč.

Samozřejmě mnoho nástrojů prošlo během 2 století změnami, plastové sterilní a jednorázové byly nahrazeny, ale ty staré nezůstaly v minulosti a nadále slouží mikrobiologické vědě dodnes.

První fáze získávání kolonií vyžaduje dodržování určitých pravidel:

  1. Výsev se provádí přes lihovou lampu v krabici, předem ošetřené dezinfekčními prostředky a křemenem, nebo ve skříni s laminárním tokem, která zajišťuje sterilitu v pracovním prostoru;
  2. Oděvy, rukavice a prostředí zdravotníka musí být rovněž sterilní, protože zadní strana interferuje s izolací izolovaných kmenů;
  3. V boxu musíte pracovat rychle, ale opatrně, nemůžete mluvit a vyrušovat se, zatímco musíte pamatovat na osobní bezpečnost, protože materiál může být nakažlivý.

Izolace kmenů a studium čistých kultur

Izolace kmenů není vždy stejná, protože některá biologická prostředí v lidském těle vyžadují individuální přístup, například krevní kultura (krev), nejprve v kapalném médiu (poměr 1: 10), je mírně „vypěstována“, protože krev (neředěná) může zabíjet mikroorganismy a potom, po dni nebo více, se subkultivují do Petriho misek.

Výsev moči, výplachů žaludku a dalších tekutých materiálů má také své vlastní vlastnosti, kde k získání čisté kultury musí být tekutina nejprve odstředěna (podmínky jsou aseptické!), A teprve potom sejte, a ne samotná kapalina, ale její sediment.

Kultivace a kultivace kolonií se provádí na Petriho miskách nebo se nejprve umístí do kapalného média, nalije se do sterilních lahviček a poté se izolované kolonie znovu zasejí, ale již na šikmém agaru a materiál se umístí na jeden den do termostatu. Po ujištění se o čistotě získané kultury se kmeny přenesou na skleněné podložní sklíčko, vyrobí se nátěr a obarví se podle Grama (nejčastěji), Ziehl-Nielsena atd. A pro diferenciaci se morfologie mikrobu studuje pod mikroskopem:

  • Velikost a tvar bakteriální buňky;
  • Přítomnost kapslí, bičíků, spor;
  • Tinctoriální vlastnosti (poměr mikroorganismu k barvení) *.

* Čtenář pravděpodobně slyšel o takovém patogenu jako treponema pallidum? Jedná se o původce syfilisu, a proto se jeho název (bledý) ukázal, že barvy dobře nevnímá a při barvení podle Romanovského zůstává mírně růžový. Mikroorganismy, které nevnímají anilinová barviva, se nazývají gramnegativní a ty, které nevnímají, se nazývají grampozitivní. Další barviva (fuchsin, safranin) dodávají gram-negativním bakteriím během Gramova barvení růžovou nebo červenou barvu.

Očkovací nádrž lze nazvat starodávnou analýzou, ale její popularita kvůli tomu vůbec neklesá, ačkoli moderní bakteriologie má schopnost izolovat nejen kmeny, ale také jednotlivou buňku z ní, která se nazývá klon. K získání klonu je však zapotřebí speciální zařízení - mikromanipulátor, který v běžných laboratořích chybí, protože se používá hlavně pro výzkumné účely (genetický výzkum).

Co je to tank. očkování z cervikálního kanálu

Interpretace výsledků

Výsledky bakteriální kultury jsou pacientovi podány po 3–5 dnech. Dešifrování přijatých dat provádí lékař. Neměli byste se pokoušet sami interpretovat kvantitativní hodnoty různých mikroorganismů. Některé z nich mohou normálně obývat sliznici cervikálního kanálu, což nevyžaduje léčbu.

U zdravých pacientů převládá v nátěru prospěšná flóra, která je tvořena laktobacily v množství nejméně 107
. Mohou být také přítomny E. coli a enterokoky, ale nemají aktivní růst a jsou určeny číslem 102
.

Nepříznivý diagnostický výsledek je indikován detekcí následujících mikroorganismů v nátěru:

  • E-coli;
  • Enterokoky;
  • Kvasinkové houby;
  • Stafylokoky;
  • Proteus;
  • Trichomonas;
  • Gonokoky;
  • Gardnerells;
  • Leptotrix a další.

Zvláštní pozornost je věnována pacientům, kteří mají v nátěru difteroidy. Indikují vaginální dysbiózu a vyžadují okamžitou léčbu.

Účinné léky se vybírají pro každý typ kolonií mikroorganismů jednotlivě.

Bakteriální kultura je informativní analýza, která vám umožňuje určit původce onemocnění a jeho citlivost na léky. Tato analýza se nejčastěji provádí v gynekologii a urologii. Tato výzkumná metoda umožňuje diagnostikovat různé zánětlivé procesy a nemoci a předepisovat účinnou léčbu..

Ženské pohlavní orgány jsou domovem prospěšných bakterií a mikroorganismů, které udržují nezbytnou rovnováhu a kyselé prostředí. Působí jako bariéra proti různým virům a mikroorganismům. V důsledku různých faktorů se patogenní mikroorganismy stávají více než užitečnou mikroflórou, v důsledku čehož se vyvíjí zánětlivý proces.

Bakteriologická kultura (bakteriologická kultura) je metoda diagnostiky patologií způsobených bakteriemi. Hlavním účelem bakteriologické inokulace je identifikovat škodlivé bakterie nad přípustnou normu, které způsobují různé nemoci a zánětlivé procesy..

Je však třeba poznamenat, že ve vagině může být přítomno malé množství škodlivých bakterií, což souvisí s fyziologií žen..
Lékař vezme plot ze sliznice genitálií a poté jej umístí do speciálního živného média, kde jsou zajištěny nezbytné podmínky.

Bakteriální kultura z pochvy pomáhá určit složení mikroflóry. Pokud jsou v něm přítomny patogenní mikroorganismy, lékař předepíše vhodnou léčbu.

Jak jsou dešifrovány výsledky bakteriologické analýzy

Na základě výsledků analýzy bakteriologické povahy je vypracován zvláštní závěr, vypracovaný na formuláři. Zobrazuje především informace o stavu cervikálního průchodu: jsou zde uvedeny mikroorganismy, které obývají tuto dutinu. S pozitivním (normálním) výsledkem se v cervikálním kanálu nenacházejí žádné organismy houbového typu, ale je zde dostatečné množství lakto- a bifidobakterií. Musí jich být alespoň 107. Když je detekována Escherichia coli, je norma určena zavedeným standardním indikátorem. Jejich přítomnost je povolena v množství nepřesahujícím 102 jednotek.

Za normu se také považuje přítomnost izolovaných (samostatných) enterokoků v orgánu dutiny. Odchylky (patologie) jsou přítomnost následujících mikroorganismů bakteriologického typu:

  • Překročení normy počtu coli a jednotlivých enterokoků;
  • Přítomnost kvasinek (zejména těch, které obsahují mycelium);
  • Staphylococcus (jakýkoli typ, včetně aureus a epidermální);
  • Citrobacter;
  • Protea;
  • Gonococcus;
  • Trichomonas;
  • Gardnerells;
  • Leptotrix.

Více informací o mikroorganismech, jako je stafylokok, naleznete v tomto videu:

Nádrž. kultivace konvenčními technikami nemusí prokázat přítomnost ureplasmy, mykoplazmy a chlamydií v děložní dutině. Tyto mikroorganismy se vyvíjejí na intracelulární úrovni. K jejich detekci odborníci provedou studii pomocí polymerázové řetězové reakce (PCR). Kromě uvedených údajů se ve výsledcích bakteriologických analýz zobrazuje přítomnost bakterií a jejich počet. Na základě výsledků bakteriální kultury přední odborníci určují stav cervikálního děložního těla a cervikální pasáž. Zánětlivé procesy mohou být způsobeny různými důvody, například snížením imunity, selháním hormonálních hladin atd..

Stanovení bakteriální kultury

Bakteriologickou inokulací se rozumí speciální mikrobiologická studie prováděná v laboratoři. Jako zkušební vzorek se odebere biologický materiál, který se při určité teplotě prosívá. Účel takové studie: identifikovat přítomnost mikroorganismů a stanovit jejich počet. V budoucnu lékař předepíše léčbu na základě obdržených údajů.

Bakteriologická analýza je široce používána v onkologii, gynekologii, otolaryngologii, chirurgii, urologii a dalších oborech..

Indikací pro provedení bakteriologické studie je zánětlivý proces v lidských orgánech, systémech a podezření na sepsi.

Pro výzkum lze vzít následující bakteriologický materiál:

  • Hlen.
  • Hlen z krku.
  • Hlen z močové trubice.
  • Moč.
  • Spermie.
  • Mateřské mléko.
  • Obsah cysty.
  • Mozkomíšní mok.
  • Žluč.
  • Krev.
  • Materiál se oddělil od rány.
  • Obsah zánětlivých ložisek.
  • Výkaly.
  • Hlen z nosohltanu.

Z každého uvedeného biologického materiálu jsou naočkovány následující mikroorganismy:

  1. Hlen z urogenitálního traktu se zkoumá na gonokoky, Trichomonas, houby Candida, ureaplasma, houby Neisseria gonorrhoeae, mykoplazmy, houby Trichomonas vaginalis, listérie. Rovněž zkontrolují stav bakteriální flóry..
  2. Krev se vyšetřuje na sterilitu.
  3. Hlen hltanu a nosu se kontroluje na přítomnost Listeria, Haemophilus influenzae, hemolytických streptokoků, meningokoků, Corynobacterium záškrt, pneumokoků, Staphylococcus aureus.
  4. Výtok rány, hnisavá oddělení, biopunkton vyšetřují Pseudomonas aeruginosa a pseudomonas.
  5. Ve výkalech se kontroluje přítomnost Yersinie, Salmonelly, tyfusových paratyfoidních bakterií, oportunních střevních infekcí, chorob přenášených potravinami. Výkaly se také vyšetřují na střevní dysbiózu..
  6. U bakteriální flóry se kontroluje stěr, mateřské mléko, moč, škrábání, žluč, sperma, kloubní tekutina.

Výsledek výsevu

Na konci studie by laboratorní asistent měl obdržet dva odhady ze zkoumaného vzorku:

  • Kvalitativní (existuje podezřelý patogen ve studovaném biologickém materiálu).
  • Kvantitativní (jaká koncentrace byla zjištěna).

Kvalitativní hodnocení je dešifrováno pomocí stupňů růstu. Jsou jen čtyři..

  • První stupeň: malý růst v poměrně tekutém médiu, v pevném médiu nedochází k žádnému růstu.
  • Druhý stupeň: růst nastává na hustém médiu (asi 10 kolonií).
  • Třetí stupeň: Rovněž se hodnotí růst na hustém médiu (10 až 100 kolonií).
  • Čtvrtý stupeň: více než 100 kolonií.

V případě podmíněně patogenní flóry se první dva stupně nepovažují za nemoci. S největší pravděpodobností se jedná o obvyklou kontaminaci biologického materiálu. Třetí a čtvrtý stupeň umožňuje identifikovat příčinu onemocnění.

Pokud analýza ukázala patogenní flóru, jsou brány v úvahu všechny čtyři uvedené stupně.

Kvantitativní hodnocení je přijato podmíněně a je stanoveno v CFU. Charakteristické znamená společenství bakteriálních buněk, které dokázaly růst do kolonie.

Kolonie a CFU / ml souvisí takto:

  • 103 / ml se počítá jako 1 kolonie;
  • 104 / ml vezměte 1-5 kolonií;
  • 105 / ml je dostatečný růst 5-15 kolonií;
  • 106 / ml se má za to, že více než 15 kolonií.

Kvantifikace je stejně důležitá. Pomáhá určit stupeň kontaminace a sledovat provedenou léčbu..

K dispozici jsou přibližná data připravenosti výsledků výsevu:

  • Flora: 4-7 dní.
  • Hlen z nosohltanu: 5-7 dní.
  • Výkaly: 4-7 dní.
  • Urogenitální materiál: 4-7 dní.
  • Krevní test na sterilitu: 10 dní. Zde však můžeme říci předběžný výsledek za tři dny..

Bakteriální kultura je velmi důležitý postup, který poskytuje dobré informace o původci onemocnění člověka. Pokud to bylo předepsáno lékařem, musí být analýza provedena.

Příprava na analýzy

Pro maximální informační obsah se doporučuje opustit dva dny před sběrem materiálu:

  • pohlavní styk a používání vaginálních antikoncepčních metod;
  • sprchování, vaginální krémy a čípky.

Vzhledem k vysokému riziku falešně negativních výsledků na pozadí antimikrobiální léčby je vhodné provést nátěr nejméně dva týdny po vysazení antibakteriálních léčiv..

Doporučuje se také odložit odběr materiálu o 2–3 dny, pokud byla den před provedením kolposkopie.

Období menstruace a dva dny po jejich ukončení se považují za kontraindikace této studie..

Jak vzít výsevní nádrž

Ve skutečnosti je otázka, jak předat secí nádrž, docela relevantní. To není překvapující. Kvalita výsledku přímo závisí na správném sběru výzkumného materiálu. Jak správně projít bakteriologickým?

Jak se připravit na očkování bakterií? Při sběru materiálu byste měli dodržovat následující pravidla:

  • nádobí použité ke sběru musí být sterilní;
  • odběr musí být proveden před zahájením léčby antibiotiky;
  • dodání materiálu do laboratoře musí být rychlé, jinak mikroorganismy jednoduše zemřou (například výkaly musí být dodány teplé);
  • při odběru moči by měla být použita průměrná část moči odebraná po ranních hygienických postupech (dodávka moči do laboratoře by měla být provedena do 2 hodin);
  • při tamponu z nosu a krku si nemůžete čistit zuby, pít, jíst a opláchnout nos a ústa dezinfekčními roztoky;
  • výkaly by měly být shromažďovány ve sterilní nádobě se sterilní špachtlí (dodávka do laboratoře by měla být provedena do 5 hodin);
  • před zahájením léčby antibiotiky lze odebrat krev;
  • sputum se shromažďuje ráno na prázdný žaludek během záchvatu kašle s hlenem ve sterilní nádobě (před odběrem byste si měli vyčistit zuby; dodávka materiálu do laboratoře by měla být provedena do hodiny);
  • výtok z genitálií u žen se provádí nejdříve 14 dní po menstruaci a ne dříve než měsíc po zrušení antibiotik (močení po dobu 2 hodin před užitím materiálu je zakázáno), muži by neměli močit po dobu 4-6 hodin odebrání vzorku;
  • Za zmínku stojí také to, že setí nádrže u dětí se vůbec neliší od metod „dospělých“. Materiál pro výsevní nádrž od dítěte lze odebírat z jakýchkoli sliznic a sbírat pro něj biologické tekutiny.

Symptomy děložních fibroidů

Obecně je děložní myom benigní nádor, který se vyskytuje ve svalové vrstvě dělohy, myometriu. Typickými projevy fibroidů jsou bolest v podbřišku, intermenstruační krvácení, silné a dlouhodobé období a bolest při vyprazdňování..

Kdy navštívit lékaře?

Děložní myomy se často vyvíjejí u mladých dívek, včetně těch, které nerodily a nejsou sexuálně aktivní, stejně jako u dospělých žen ve věku 25 a více let. Protože není možné předpovědět výskyt myomů, měly by všechny ženy, počínaje nástupem menstruace, pravidelně navštěvovat gynekologa a podstoupit všechna nezbytná vyšetření, včetně ultrazvuku.

Léčba děložních myomů

Pokud je fibroid nalezen, začneme ho pozorovat. Známky aktivního růstu novotvaru jsou indikací pro jmenování léků, včetně léků, které způsobují reverzibilní stav podobný menopauze. Protože růst fibroidů závisí na ženských pohlavních hormonech, zastaví se během umělé menopauzy..

Důsledky zanedbávané nemoci

V pokročilých případech se myomatózní uzel může stát nekrotickým a způsobit septické stavy, smrtelný stav. Ale i při absenci takových závažných komplikací mohou fibroidy výrazně zhoršit kvalitu života, například způsobit neplodnost..

Důvody pro rozvoj ektopie děložního čípku

Ektopie děložního čípku (termín „ektopie“ již dávno nahradil zastaralý termín „eroze“) mohou mít různý původ. Jedná se o ektopii epitelu děložního čípku, pseudoerozi děložního čípku, erozi děložního čípku, endocervikózu
. V praxi gynekologa existují ektopie, které mají traumatickou povahu, ale častěji se odborníci musí vypořádat s ektopiemi infekčního původu. Virové infekce (hlavně lidský papilomavirus, HPV) se nejčastěji stávají příčinou vzniku cervikálních ektopií, méně často bakterií.

Léčba ektopie

Hlavním problémem při léčbě onemocnění této skupiny je včasná diagnostika: bohužel i přes množství informací o důležitosti pravidelných návštěv gynekologa stále mnoho pacientů chybí každoroční preventivní prohlídky, které vyhledávají lékařskou pomoc až v pozdějších stadiích onemocnění

Prevalence ektopie děložního čípku

Problém cervikální ektopie je extrémně častý: jedno nebo druhé onemocnění z této skupiny se vyskytuje u každé druhé ženy, která jde ke gynekologovi se stížnostmi na nepohodlí, bolest při pohlavním styku, krvavý výtok během pohlavního styku (tzv. Kontaktní výtok). Ten již hovoří o zanedbávání procesu. Pokud je příčinou ektopie infekční proces, pak se žena obává výtoku.

Jaké testy je třeba složit?

Pokud existuje podezření na ektopii děložního čípku, provede se studie PCR k detekci lidského papilomaviru a bakteriální kultury za účelem identifikace stafylokoků, streptokoků, např. coli a další bakterie, které mohou způsobit zánět děložního čípku - endocervicitis. Pacienti jsou také kontrolováni na přítomnost cytomegalovirové infekce a herpes viru. Všechny tyto analýzy lze provádět v síti klinik Zdorovye, stejně jako transvaginální ultrazvukové vyšetření. U pacientů s ektopií se doporučuje provést rozšířenou kolposkopii s různými testy, aby se vyloučily maligní změny v krční oblasti.

Důsledky HPV

Pokud je zjištěno HPV s vysokým onkogenním rizikem, je pacientům nutně předepsána léčba, aby se zabránilo rozvoji rakoviny. Rakovina děložního čípku však není jediným problémem spojeným s ektopií: pacienti si často stěžují na sníženou plodnost, libido (libido); onemocnění děložního čípku proto musí být léčena bez ohledu na přítomnost nebo nepřítomnost rizika vzniku rakoviny na pozadí ektopie. V případě potřeby provádějí lékaři klinik sítě Zdorovie kauterizaci ektopie elektrokoagulací a léčivy.

Klíčová doporučení

Rutinní kyretáž cervikálního kanálu je předepsána několik dní před začátkem menstruačního cyklu. V tomto případě se operace shoduje s fyziologickým obdobím odmítnutí děložního epitelu. Pro diagnostickou kyretáž se používá intravenózní anestézie.

Po operaci (po dobu 2-3 týdnů) by měl pacient dodržovat hygienu, vyhnout se podchlazení a vyloučit velkou fyzickou námahu. Během tohoto období nemůžete navštívit solárium a tělocvičnu. Je kontraindikováno plavat v bazénu, moři a koupelně. Je povoleno sprchovat se. Podobná pravidla je třeba dodržovat i v pooperačním období, protože genitální trakt se nehojí. Na konci léčby je pro cytologii předepsán druhý nátěr.

Alternativní metodou kyretáže je hysteroskopie. K jeho provedení budete potřebovat hysteroskop. S jeho pomocí specialista zkoumá dělohu. Nemoci ženských pohlavních orgánů se vyskytují z následujících důvodů:

Pravidelná návštěva gynekologa pomůže včas zjistit jakoukoli patologickou změnu.

Hodnota cervikálního kanálu

Cervikální kanál je jakýmsi můstkem od děložního čípku po pochvu. Lékaři tomu říkají hltan. Během menstruace z ní vycházejí krevní sraženiny a skrze ni se spermie přesouvají do vajíčka. Průměrná šířka kanálu je 7-8 mm. Tyto hodnoty se mohou lišit od změn souvisejících s věkem, přítomnosti infekcí močových cest, stavu hormonálního pozadí ženy. Těhotenství přidává své vlastní úpravy obvyklému životu cervikálního kanálu.

U nastávající matky dosahuje délka cervikálního kanálu 3,5 - 4 cm za předpokladu, že délka děložního čípku je nejméně 2 cm. Oba konce hltanu musí být uzavřeny. Podle jejich stavu a stupně otevřenosti určuje lékař přístup k porodu. Právě v této části ženského reprodukčního systému se vytváří korek, který během všech 9 měsíců odděluje placentu a dítě od účinků škodlivých faktorů prostředí. Několik týdnů před porodem se zástrčka uvolní. Od této chvíle matky pečlivěji naslouchají jejich pohodě. Jakmile se dítě začne pohybovat po porodních cestách, hltan se rozšíří na téměř 10 cm.

Pokud je období stále velmi malé, cervikální kanál získává modravou barvu, což signalizuje těhotenství.

Příznaky endometriózy

Dalším extrémně častým gynekologickým problémem je endometrióza, stav klinicky se projevující chronickou bolestí v dolní části břicha. Bolest může být trvalá. Endometrióza je také charakterizována přítomností hnědého rozmazaného výtoku před a po menstruaci. Samotné menstruační krvácení na pozadí endometriózy se stává hojným a bolestivým.

Důvody pro rozvoj endometriózy

Endometrióza je důsledkem křečových žil malé pánve, poruch oběhu v malé pánvi. To je důvod, proč je endometrióza často detekována u profesionálních sportovců, mladých a prakticky zdravých žen: intenzivní fyzická aktivita může vyvolat oběhové poruchy a to zase vede k endometrióze.

Diagnóza endometriózy na klinice "Zdraví"

K diagnostice endometriózy v síti kliniky Zdorovye se provádí ultrazvukové vyšetření, během kterého lékař zpravidla najde zvětšenou dělohu s charakteristickými výrůstky.

Jak zabránit endometrióze?

Můžete zabránit rozvoji endometriózy omezením fyzické aktivity a vyhýbáním se činnostem vyžadujícím nadměrné úsilí. Taková prevence je obzvláště důležitá u žen, jejichž příbuzní trpí endometriózou: bylo prokázáno, že predispozice k tomuto onemocnění je zděděna.

Pro léčbu endometriózy v síti klinik "Zdraví" používá léky, které uvolňují dělohu. Pokud se endometrióza vyvíjí na pozadí zánětu, léčíme také příčinu zánětu a v pozdějších stádiích endometriózy užíváme hormonální léky. Je však lepší organizovat léčbu tak, aby nevznikla potřeba hormonálních léků..

Důsledky neléčené endometriózy

Neléčená endometrióza může způsobit neplodnost nebo děložní myomy. Posledně uvedená je poměrně častou komplikací nodulární formy endometriózy, ale může se také vyvinout jako nezávislé onemocnění..

Diagnostika a léčba

Dešifrování analýzy je součástí specializace gynekologa

Při zkoumání shromážděného materiálu věnují lékaři zvláštní pozornost atypickým buňkám. Jejich mírné množství symbolizuje vývoj zánětlivého procesu.

Proto je cytologický nátěr odebrán během období, kdy počet leukocytů nepřekročí povolenou hodnotu.

Rychlost rozmazání zajišťuje absenci atypických buněk. Jinak gynekolog diagnostikuje „dysplázii“ 1., 2. nebo 3. stupně. Ve vývoji rakoviny děložního čípku jsou pozorovány maligní buňky. Pokud specialista zjistil dysplázii stupně 1, musí pacient podstoupit úplné vyšetření. S rozvojem dysplázie 2. a 3. stupně se provádí kolposkopie, biopsie a konizace. Posledně uvedený postup zahrnuje odstranění postižené oblasti děložního čípku skalpelem nebo rádiovým nožem. Dysplazií 3. stupně se rozumí rakovina, jejíž léčba je zahrnuta do specializace gynekologického onkologa. Pacient je umístěn v onkologické ambulanci.

Diagnostika a léčba onemocnění cervikálního kanálu zahrnuje použití kyretáže. Postup seškrábnutí kanálu se provádí pro terapeutické účely v následujících případech:

  • hyperplazie;
  • polypy;
  • krvácení z dělohy;
  • odstranění myomů.

Výsledný materiál je odeslán do laboratoře. Kyretáž je předepsána gynekologem v případě, že taková technika je jediným způsobem diagnostiky a léčby ženských pohlavních orgánů.

Rutinní kyretáž cervikálního kanálu je předepsána několik dní před začátkem menstruačního cyklu. V tomto případě se operace shoduje s fyziologickým obdobím odmítnutí děložního epitelu. Pro diagnostickou kyretáž se používá intravenózní anestézie.

Po operaci (po dobu 2-3 týdnů) by měl pacient dodržovat hygienu, vyhnout se podchlazení a vyloučit velkou fyzickou námahu. Během tohoto období nemůžete navštívit solárium a tělocvičnu. Je kontraindikováno plavat v bazénu, moři a koupelně. Je povoleno sprchovat se. Podobná pravidla je třeba dodržovat i v pooperačním období, protože genitální trakt se nehojí. Na konci léčby je pro cytologii předepsán druhý nátěr.

Alternativní metodou kyretáže je hysteroskopie. K jeho provedení budete potřebovat hysteroskop. S jeho pomocí specialista zkoumá dělohu. Nemoci ženských pohlavních orgánů se vyskytují z následujících důvodů:

  • infekce;
  • hormonální nerovnováha;
  • nádor.

Pravidelná návštěva gynekologa pomůže včas zjistit jakoukoli patologickou změnu.

Naočkování nádrže z cervikálního kanálu je informativní analýza, která umožňuje lékaři přesně určit přítomnost bakteriální infekce a kmeny patologických mikroorganismů, které vyvolaly zánětlivý proces. Díky tomu je možné rychle a hlavně vybrat správné léky pro léčbu.

Moderní medicína má ve svém arzenálu obrovské množství technik, které umožňují včasné odhalení nejzávažnějších onemocnění a včasné zahájení jejich léčby. Gynekologie má také své vlastní diagnostické principy, je považována za jednu z nejspolehlivějších stěrových cytologií. Postup cervikálního kanálu je cervikální výtěr k posouzení vaginálního prostředí a detekci bakterií, jako jsou:

  • enterobakterie;
  • klebsiella;
  • houby atd..

Odběr z cervikálního kanálu se provádí pomocí speciální sterilní tyčinky.
Lékař extrahuje hlen produkovaný místními žlázami a kousky deskvamovaných buněk ze sliznice cervikálního kanálu. Po odstranění biomateriálu se umístí do speciálně připravené zkumavky s živným médiem pro bakterie.

Escherichia coli a další zástupci patogenní mikroflóry absorbují užitečné látky, které jsou pro ně nezbytné, z uměle vytvořeného prostředí a množí se. To vám umožní přesně určit typ kolonie a vybrat lék, na který je citlivý určitý kmen mikroorganismů.

Je důležité nevytvářet ve zkumavce destruktivní podmínky, které povedou ke smrti mikroorganismů, jinak lékař nebude schopen identifikovat provokatéra nemoci a ženu nevyléčí

Hlen, který je po odběru odeslán na cytologické vyšetření, se umístí do uzavřené zkumavky a vloží se do termostatu. Poté její sestra nebo pacientka sama dodá do laboratoře. Za laboratorních podmínek se zkumavka otevře a biomateriál se přenese do jiného živného média, které je v Petriho misce. Obsahuje hlen po dobu 3-5 dnů, až po této době je možné samostatně izolovat všechny zástupce patogenního handicapu, který je v nátěru.

Indikátory normální mikroflóry

Obsah cervikálního kanálu není nikdy sterilní. V každém případě jsou pochva a děložní hrdlo obývány mikroorganismy.

Pokud mikroby patří do kategorie oportunistických nebo volitelných, nepředstavují žádné nebezpečí.

Standardně by kultura z cervikálního kanálu měla obsahovat mnoho laktobacilů a bifidobakterií - mikroorganismů užitečných pro zdraví žen, zástupců přirozené vaginální flóry.

Přítomnost velkého počtu střevních obyvatel je nežádoucí: enterokoky, Escherichia coli.

V jednom množství tyto bakterie neohrožují zdraví žen, ale nacházejí se ve velkém počtu kultur z cervikálního kanálu a jsou příznaky zánětu urogenitálního systému.

Dokonce i jediná bakterie stafylokoků, gonokoků, Trichomonas, leptotrix, nalezená v kultuře z cervikálního kanálu, hovoří o infekci děložního čípku nebezpečnými patogeny. Takové infekce jsou zvláště nebezpečné pro ženy v dané pozici.

Normálně by bifidobakterie a laktobacily v kultuře z cervikálního kanálu měly být alespoň 10 * 7. Rozluštit výsev z cervikálního kanálu může pouze odborník.

Lidé bez lékařského vzdělání nebudou schopni samostatně určit, zda je mikroflóra normální nebo existují odchylky.

Každá žena má individuální indikátory, takže nestačí pouze porovnávat údaje získané jako výsledek kultivace z cervikálního kanálu s referenčním intervalem.

Mírná odchylka od normy může být pro konkrétního pacienta přirozená. Po bakteriální kultuře lékař komplexně analyzuje výsledky vaginálního nátěru a kultivace z cervikálního kanálu.

To je nezbytné pro srovnání flóry nalezené bezprostředně po odebrání biomateriálu a bakterií pěstovaných na složení živin..

Existují však kritéria, která rozhodně nepatří k normě - patogenní mikroby, které jsou ve fázi intenzivního vývoje.

Výsev z cervikálního kanálu pomáhá detekovat nejen přítomnost patogenních mikrobů, ale také je stejně důležité určit stupeň jejich vývoje:

  • počáteční fáze je slabý růst mikroorganismů, ke kterému může dojít pouze v kapalném médiu;
  • druhá fáze - bakterie se aktivněji množí, jsou schopny zvládnout pevná média, netvoří na nich více než 10 kolonií;
  • třetí fáze - počet kolonií na pevných sloučeninách se zvyšuje na 100 - to naznačuje přítomnost zánětlivého procesu;
  • závěrečná fáze - počet kolonií přesahuje 100.

Norma mikroorganismů v kultuře z cervikálního kanálu je porušena z hormonálních, imunitních a hygienických důvodů.

Kromě toho jsou odchylky ve složení mikroflóry příznakem ženských onemocnění infekční povahy..

Kultura během těhotenství

Analýza biomateriálu z cervikálního kanálu během těhotenství je často předepisována nastávajícím matkám, což oprávněně vyvolává u žen obavy - ať už vzorkování biomateriálu nepoškodí plod?

Abyste se nemuseli bát, stačí znát anatomii malé pánve. Cervikální kanál je uzavřen slizniční bariérou, kterou nemohou projít žádné patogenní bakterie.

Ale barva cervikálního kanálu se mění již v počátečních stádiích těhotenství, což se může stát dalším příznakem přítomnosti embrya v děloze.

Před porodem hlen z cervikálního kanálu opouští, je proto nezbytné ošetřit mikroflóru, aby se dosáhlo požadovaného stupně čistoty nátěru v raných fázích těhotenství.

Kromě toho existuje patologie, při které se děložní čípek pod tlakem rostoucího plodu začíná otevírat ne před porodem, ale počínaje druhou polovinou těhotenství - v takových případech nebude možné zlepšit vaginální mikroflóru v pozdějších stadiích.

Patogenní a podmíněně patogenní mikroorganismy proniknou do předem otevřeného krku a začne zánětlivý proces cervikálního kanálu - cervicitida, která je přímou hrozbou pro plod..

Dekódování výsadby pro flóru se stanovením citlivosti na antibiotika

Drozd po antibiotikách: jak zacházet a jak zacházet Roztěr na flóru je základní a povinnou studií při návštěvě gynekologa. Tato metoda pomáhá identifikovat zánětlivý proces v raných stádiích, rozlišit typ patogenu, určit stupeň vaginální čistoty a přítomnost dysbiózy.

Plot provádí gynekolog z pochvy, děložního čípku a otvoru vnější uretry. Získané vzorky se umístí na sklenici, vysuší a dopraví do laboratoře k dalšímu mikrobiologickému vyšetření..

Informativita je založena na skutečnosti, že různé buňky a bakterie jsou obarveny různými barvami. Tato vlastnost umožňuje provádět kvalitativní a kvantitativní analýzu složení flóry a identifikovat patologické abnormality..

Pomocí nátěru určete:

  • obsah sekrecí erytrocytů a leukocytů;
  • kvalitativní složení mikroflóry a stupeň čistoty pochvy;
  • patogeny pohlavně přenosných chorob (kapavka, Trichomonas, ureaplasma);

Výsev je kulturní metoda a liší se od nátěru v tom, že materiál je umístěn v prostředí příznivém pro potenciální patogeny, následuje studie jejich reakce na použitá antimikrobiální činidla.

Významnou nevýhodou studie je její trvání. V závislosti na patogenu lze výsev na mikroflóru se stanovením citlivosti na antibiotika provádět od 3-5 dnů do několika týdnů.

Souvisí to s vysokou frekvencí empirického předepisování antibakteriálních léků na základě výběru látek s co nejširším spektrem účinku, které ovlivňují všechny podezřelé patogeny.

Pro rychlou diagnostiku specifických patogenů (sexuálně přenosných nemocí) se používá polymerázová řetězová reakce (PCR) nebo enzymová imunoanalýza (ELISA).

Pro maximální informační obsah se doporučuje opustit dva dny před sběrem materiálu:

  • pohlavní styk a používání vaginálních antikoncepčních metod;
  • sprchování, vaginální krémy a čípky.

Doporučuje se také odložit odběr materiálu o 2–3 dny, pokud byla den před provedením kolposkopie.

Období menstruace a dva dny po jejich ukončení se považují za kontraindikace této studie..

Mikrobiologická analýza se provádí za účelem potvrzení nebo vyloučení zánětlivých lézí infekční povahy, stanovení složení mikroflóry s identifikací přechodných (podmíněně patogenních) zástupců, jejich kvantitativního poměru se zdravými bakteriemi.

Za normálních podmínek je sliznice dělohy a zkumavek sterilní kvůli obsahu lysozymu v sekreci cervikálního kanálu, který má antimikrobiální účinek.

Složení normální mikroflóry pohlavních orgánů u žen je relativně stabilní. Drobné změny a rozdíly, které nejsou považovány za patologii, mohou být způsobeny:

  • věkové charakteristiky;
  • těhotenství;
  • hormonální změny.