Tympanická membrána je zatažena

  • Zánět hltanu

Ušní bubínek je tenká (0,1 mm) destička pojivové tkáně, která odděluje střední a vnější ucho. Pokud je ušní buben zatažen, je třeba hledat příčiny zánětlivých procesů sluchové (Eustachovy) trubice, která spojuje bubínkovou dutinu a nosohltan. Děti i dospělí jsou náchylní k tomuto onemocnění..

Obsah článku

Příčiny výskytu

Eustachova trubice je kanál, který vyrovnává tlak uvnitř ucha s atmosférickým tlakem, což je předpokladem pro normální fungování sluchadla. Protože šířka průchodu je pouze 2 mm, pak jakýkoli zánětlivý proces jeho stěn blokuje průchod, narušuje funkci drenáže a spouští katarální zánět. Taková nemoc se nazývá eustachitida nebo tubootitida a může být akutní a chronická..

Hlavní příčinou akutní tubootitidy je šíření infekce z horních cest dýchacích a nosohltanu do sliznic sluchové trubice u těchto onemocnění:

  • angina pectoris;
  • chřipka;
  • ARVI;
  • faryngitida nebo rýma;
  • Černý kašel;
  • spalničky;
  • spála;
  • Infekční mononukleóza.

Příčinami onemocnění jsou stafylokoky, streptokoky a viry, stejně jako pneumokoky u dětí.

Méně často je způsobena houbovou infekcí, alergiemi (senná rýma, alergická rýma) a specifickou mikroflórou (syfilis, tuberkulóza).

Vývoj chronické eustachitidy je způsoben přítomností zánětlivých procesů v nosohltanu, které jsou trvalé:

  • chronická sinusitida a rýma;
  • zánět mandlí;
  • nosní mandle.

Komplikovaný průchod vzduchu v důsledku zakřivení nosní přepážky nebo benigních novotvarů v hltanu a nosní dutině (polypy, adenoidy, jizvy, nádory) také přispívá k nástupu onemocnění.

Vývoj a hlavní příznaky

V důsledku narušení průchodnosti Eustachovy trubice (částečné nebo úplné) dochází k narušení nebo zastavení její ventilace. Zatažený ušní bubínek naznačuje, že vzduch zbývající ve vnitřní dutině již byl absorbován a tlak v něm je snížen. To vede ke skutečnosti, že do dutiny je natažen transudát s fibrinem a bílkovinami (nažloutlý nebo nazelenalý). Komplikuje pohyb kůstek a membrány a vede ke snížení sluchu až na třetinu normy. Později mohou do dutiny vstoupit neutrofily a lymfocyty, které mohou vyvolat zánět.

Takové procesy se stávají předpoklady katarální formy zánětu středního ucha s rizikem vzniku hnisavosti, zejména u lidí se sníženou imunitou. To je plné vzhledu adhezí (adhezivního otitis media), prudkého zhoršení sluchu a nutnosti složité operace nebo naslouchátka.

Hlavní příznaky tubo-otitidy mohou být bilaterální nebo se projevit v jednom uchu:

  • ztráta sluchu;
  • tíha v hlavě;
  • ucpání ucha;
  • autofonie (ozvěna vašeho vlastního hlasu) a tinnitus;
  • transfuze tekutin je často pociťována;
  • usazeniny vodního kamene a soli;
  • ztenčení překladu.

Změny tlaku vzduchu v dutině vedou k bolestivým pocitům, pocitu tlaku a roztažení v uchu. Pacient nemá žádné další negativní pocity a horečku. Někdy zívání nebo polykání slin na chvíli zlepšuje sluch.

Důvodem je zvýšení lumen trubice s kontrakcí příslušných svalů..

Akutní forma onemocnění se může změnit na chronickou, jejíž rysy jsou období exacerbace a remise. Současně se průměr potrubí neustále zmenšuje, což vede k lepení jeho stěn a přítomnosti neustálých příznaků eustachitidy..

Diagnostika

Diagnóza je stanovena na základě anamnézy a dalších vyšetření, zejména:

  • otoskopie a mikrootoskopie (vizuální kontrola pomocí speciálních systémů);
  • audiometrie (stanovení úrovně ztráty sluchu na určitých frekvencích);
  • měření akustické impedance (identifikace shody propojky pro stanovení přítomnosti kapaliny za ní);
  • zkouška ladičky.

Během otoskopie je zaznamenán ostře odlišený proces malleus, stejně jako zatažená tympanická membrána, jejíž příčiny a léčba jsou stanoveny objektivními a subjektivními metodami.

  • Prázdný vzorek hrdla. Pacient se silně nadechne vzduchu.
  • Toynbeeův test. Totéž, ale se sevřenými nozdrami.
  • Valsalviho test. Zhluboka se nadechnete, ústa se zavřou, nos sevře a vydechne.

Objektivní metodou je profouknout Eustachovu trubici a změřit výsledek získaný pomocí audiometrie a otoskopie. Pokud se po vyfukování sluchu zlepší a dojde k oslabení zatažení membrány, příčina problémů je v zvukovodu.

Kromě toho se provádí výtěr z krku k identifikaci patogenní mikroflóry a stanovení antibiotik nezbytných k boji proti ní..

Léčba nemoci

Při léčbě eustachitidy se provádějí komplexní terapeutická opatření, která zahrnují několik oblastí:

  1. Vyloučení primárního zdroje onemocnění, které způsobilo porušení průchodnosti sluchové trubice:
    • antibiotická terapie;
    • tonzilektomie, odstranění adenoidů;
    • korekce nosní přepážky;
    • odstranění nádorů;
    • obnovení plného nosního dýchání.
  2. Odstranění otoku, zánětu nebo alergické reakce:
    • vazokonstrikční léky v nose (vibrocil, sanorin, nasol, nasivin);
    • perorální antihistaminika (desloratadin, suprastin, claritin).
  3. Obnova sluchu a prevence rozvoje ztráty sluchu:
    • zavedení roztoku epinefrinu nebo hydrokortizonu pomocí katétru do bubínkové dutiny;
    • pneumatická masáž;
    • fyzioterapie (UFO, UHF, laserová terapie, elektrická stimulace svalů).

Aby se zabránilo infikování hlenu z nosohltanu do ucha, nedoporučuje se pacientovi silně smrkat. Výtok musí být odstraněn bez stresu..

Pokud konzervativní pomoc nepřinesla požadovaný účinek, provede se propíchnutí membrány a odvodnění dutiny. V závažnějších případech se provádí bypass. Tympanická dutina je promývána bočníkem.

Pneumatická masáž jako součást terapie

Pneumatická masáž se obvykle používá v katarálním stadiu onemocnění nebo ve stadiu zotavení. To lze provést v nemocnici nebo doma.

ORL oddělení platí:

  • zařízení "APMU-Compressor", které tlačí na propojku pomocí barometrických impulsů;
  • Politzer balón (gumová baňka s trubičkou), kde je náraz prováděn ručním tlakem vzduchu.

Doma, podle pokynů lékaře ORL, provádějí pacienti manuální pneumomasáž. Nejběžnější techniky jsou:

  • Pevně ​​uzavřete uši a lehce přitlačte na skořápky, čímž vytvoříte tlak vzduchu. Proveďte 10 stisknutí 1-3krát denně.
  • Po hlubokém výdechu vložte ukazováčky do zvukovodů, jemně s nimi pohněte a poté je prudce vytáhněte.
  • Po zhluboka se nadechněte, sevřete nosní dírky a zavřete ústa. Zkuste s námahou vydechnout nosem a poté polkněte vzduch. Toto je domácí možnost vyfukování zvukovodu.

Zatažený bubínek: příčiny stavu a řešení

Ušní bubínek je membrána, která sedí na hranici vnějšího a středního ucha. Vykonává několik funkcí - slouží jako vodič zvukových vibrací do sluchových kostí, chrání části sluchového orgánu ležící za ním před pronikáním bakterií, nečistot a infekce. Tympanická membrána je navíc součástí ventilačního a drenážního komplexu orgánů ORL a pomáhá vyrovnat tlak v systému..

V normálním stavu je membrána mírně napnutá, ale řada patologických stavů může vést ke změně jejího napětí. Co způsobuje obrácení ušního bubínku? Jak odstranit tento stav a vrátit membránu do předchozí polohy?

  1. Vlastnosti patologického stavu
  2. Příznaky zatažené tympanické membrány
  3. Příčiny patologie
  4. Diagnostika
  5. Léčba

Vlastnosti patologického stavu

Zatažení tympanické membrány je patologický stav, který vyžaduje eliminaci. Důvody pro změnu polohy membrány mohou být různé, ale spuštěný mechanismus následků téměř vždy zůstává nezměněn..

Zatažení tympanické membrány naznačuje narušení průchodnosti Eustachovy trubice, kvůli kterému je uvnitř systému ORL nízký tlak. V důsledku vzniklého stavu se transudát začíná vtahovat do střední dutiny, což znemožňuje pohyb sluchových kůstek a vede k poškození sluchu. Membrána zatažená do bubínkové dutiny také ztrácí svou funkční pohyblivost a nedokáže správně přenášet zvukové vibrace ze zvukovodu na svorky, malleus a incus.

Pokud není včas odstraněno stažení bubínku, střední dutina se postupně zaplní transudátem, do kterého mohou pronikat neutrofily a lymfocyty a způsobit katarální otitis media v tomto uchu.

Kromě toho může dlouhodobá změna polohy membrány vést k natažení a ztenčení jejích tkání. Ztracený tvar ušního bubínku po dlouhodobém vyloučení zatažení nebude schopen správně vykonávat svou funkčnost a kvalitativně přenášet zvukové vibrace do sluchových kostí.

Příznaky zatažené tympanické membrány

Stav, jako je zatažená tympanická membrána, se okamžitě projeví živými příznaky:

  • v uchu je bolest;
  • dochází ke snížení ostrosti sluchu;
  • někteří pacienti uvádějí pocit plnosti v uchu;
  • na pozadí mírného ucpání v uchu se objevují zvuky;
  • s těžkým zatažením je bolest v uchu během spolknutí.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat výrazným příznakům zatažené tympanické membrány, jejichž důvody ke změně polohy budou diskutovány níže. Tato patologie musí být odstraněna, aby se zabránilo nebezpečným následkům, a proto je nutné léčit primární onemocnění.

Příčiny patologie

K stažení bubínku dochází při nedostatečné ventilaci systému ORL, ale tento stav může způsobit mnoho nemocí a patologií:

  1. Eustachit. Zánět Eustachovy trubice, která spojuje nosohltan a střední dutinu, je doprovázen silným edémem, proto je lumen oddělení výrazně zúžen nebo úplně zablokován. Blokování ventilačního kanálu vede ke snížení tlaku uvnitř systému ORL a membrána tympanické membrány se začíná stahovat do střední části orgánu sluchu.
  2. Zánět středního ucha. Zánět lokalizovaný v bubínkové dutině může také vést k zatažení membrány dovnitř, pokud je doprovázen otokem a hromaděním exsudátu na chlopni u vstupu do Eustachovy trubice.
  3. Barotrauma. Při prudkém poklesu tlaku během ponoření, přistání, vzletu nebo výstupu nemá systém ENT čas přizpůsobit se změnám, ke kterým došlo, v důsledku čehož v něm vzniká snížený tlak a ušní bubínek je nasáván do střední dutiny. Pokud se podmínky změní příliš prudce, může se membrána na okraji dokonce zlomit..
  4. Rýma. Na pozadí rýmy není zatažení tympanické membrány příliš výrazné a nestabilní. Membrána může být absorbována do střední dutiny sporadicky a poté se může vrátit do původní polohy během období silného ucpání nosu. Ušní bubínek lze také vtáhnout, pokud nemocný nefoukne nosem, ale nasaje dovnitř hlen.

Diagnostika

Po zjištění příznaků zatažení bubínku byste měli vyhledat pomoc u otolaryngologa. Specialista provede řadu diagnostických opatření, po kterých určí hlavní příčinu onemocnění a vypracuje program, podle kterého bude patologie léčena:

  • otoskopie vám umožní posoudit, jak moc je bubínek zatažen; se silnou konkávností bude odborník schopen vidět pomocí otoskopu proces malleus, který je viditelný přes membránu;
  • pomocí audiometrie a testů ladičky se zaznamenává pokles ostrosti sluchu na určitých frekvencích;
  • měření impedance pomáhá odborníkům zjistit, jak pružná je membrána a zda se za ní hromadí tekutina nebo hnisavé hmoty;
  • profouknutí Politzerem umožní otolaryngologovi určit přítomnost kongesce v Eustachově trubici.

Léčba

Terapeutický program vypracuje otolaryngolog na základě diagnostických výsledků. Aby se vyloučilo zatažení tympanické membrány, je třeba zahájit léčbu hlavní příčiny patologického stavu.

  1. V přítomnosti zánětlivého procesu v Eustachově trubici nebo dutině středního ucha vám ORL předepíše antibakteriální terapii k zastavení růstu patogenní flóry.
  2. Při výrazném otoku se doporučuje užívat steroidy a antihistaminika, stejně jako instilaci vazokonstrikčních léků do nosních cest.
  3. Ke zlepšení ventilační a drenážní funkce Eustachovy trubice se používá foukací kurz podle Politzera.
  4. Pro vyrovnání tlaku se jako další fyzioterapie používá metoda Valsavi. Lze také přiřadit hardwarovou nebo domácí manuální pneumatickou masáž..
  5. Pokud je membrána příliš zatažená, může se specialista rozhodnout provést paracentézu - propíchnutím fólie pro vyrovnání tlaku.
  6. V případě silné deformace membrány a jejího nadměrného prodloužení lze předepsat operaci sešití. Během myringoplastiky chirurg obnoví normální tvar a napětí membrány.

Stahování bubínku je nebezpečný stav, který vyžaduje opatření k jeho odstranění. Díky včasné diagnostice a terapii lze vrátit polohu membrány bez následků na kvalitu vnímání zvuku.

Chronická tubootitida

Chronická tubootitida je zánět sluchových trubic, který vede k porušení jeho drenážních a ventilačních funkcí. Současně se v bubínkové dutině vyvíjí zánět sliznice v důsledku vniknutí nahromaděného exsudátu procházejícího sluchovou trubicí do dutiny středního ucha.

Příčiny a průběh onemocnění

Zánětlivé procesy v nosní dutině a nosohltanu narušují drenážní a ventilační funkce ve zvukovodech. Toto je hlavní patogenetický faktor při vzniku chronické tubootitidy. Dalšími faktory vzniku tubootitidy jsou: polypy nosní dutiny, nádory hltanu, adenoidy, hypertrofie zadních konců turbinátů a některé další stavy. V tomto případě je bubínková membrána zatažena, protože tlak vzduchu v bubínkové dutině klesá. Také v dutině středního ucha se tvoří transudát obsahující zánětlivé buňky, čímž se do zánětlivého procesu zapojí celá tympanická dutina. U nás se toto onemocnění nazývá také exsudativní zánět středního ucha a v zahraničí - sekreční zánět středního ucha..

Příčina tohoto onemocnění není zcela objasněna, existuje však předpoklad, že je způsoben hypovirulentními patogeny nebo viry. Je velmi důležité vzít v úvahu, jak je sliznice bubínkové dutiny náchylná k zánětlivým změnám, alergickému edému, hypersekreci. Všechny výše uvedené faktory se mohou vyskytovat v různých variantách a kombinacích a určovat klinický průběh tohoto onemocnění. Hlavním příznakem chronické tubootitidy je dysfunkce sluchové trubice..

Toto onemocnění je charakterizováno určitým zesílením sliznice sluchové trubice a v některých případech je pozorováno její zúžení jizevnaté povahy. V důsledku onemocnění se tympanická membrána stává mnohem tenčí, je možná ankylóza (nehybnost) sluchových kůstek, tvoří se jizvy, adheze a šňůry. Poté se ve slizniční vrstvě bubínku pozoruje depozice solí a vytváří se myringoskleróza (vápenaté plaky).

Chronická tubootitida se skládá ze tří fází, z nichž každá určuje svůj vlastní stav sliznice bubínkové dutiny a odlišný histologický obraz.

V první fázi je obsah bubínkové dutiny transudát s určitou příměsí hlenu, je pozorována proliferace (růst) kožního epitelu, zvyšuje se počet slizničních žláz a pohárkových buněk.

Ve druhé fázi téměř celý povrch sliznice bubínkové dutiny produkuje (produkuje) hlen, který spolu s produkty buněčného rozpadu vede k vzniku „lepkavého ucha“.

Ve třetí fázi se množství hlenu snižuje a exsudát již nahromaděný do této doby se stává velmi viskózním, v důsledku čehož jsou vytvořeny příznivé podmínky pro adhezivní proces, který se stává příčinou jizevnatého vyhlazení (uzavření) bubínkové dutiny.

U chronické tubootitidy je pozorováno její hyperextenze v důsledku významného ztenčení bubínku. Výsledkem je, že ušní bubínek je velmi tenký a ochablý, takže se dokonce zdá, že vůbec neexistuje, a pouze po vyfouknutí sluchové trubice se částečně vrací do lumen vnějšího zvukovodu.

Dlouhodobé porušení průchodnosti sluchové trubice vede k rozvoji adhezí v bubínkové dutině.

Klinický obraz

Je zajímavé, že pacienti s tímto onemocněním zpravidla nepociťují bolest, ale stěžují si na opakované nebo trvalé ucpání ucha, otravný tinnitus a v některých případech na pocit transfuze nebo převalení tekutiny. Při provádění otoskopie, otomikroskopie nebo videomikroskopie je jasně vidět, že tympanická membrána je zatažená a má zakalený odstín. Docela často jsou viditelné vápenaté plaky, které jsou viditelné skrz vláknité a epidermální vrstvy bubínku (což potvrzuje myringosklerózu). U idiopatického hematotympanu, který je typem exsudativního otitis media, je bubínek modrý. U chronické tubootitidy existuje vodivá povaha ztráty sluchu v důsledku ucpání sluchových trubic. Současně však není pozorováno porušení vestibulárního aparátu. Docela často, s opakující se tubootitidou, dochází k jizevnatému vyhlazení bubínkové dutiny, což znamená úplnou nehybnost sluchových kůstek a bubínku, které jsou připájeny ke střední stěně.

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

Diagnostika

Chronická tubootitida má řadu charakteristických rysů. Během otoskopie je pozorováno zatažení bubínku a zmizení světelného kužele. Akumulace tekutiny je pozorována za průhlednou membránou, v některých případech ve formě menisku. Tato kapalina někdy obsahuje vzduchové bubliny a má žlutavě kyanotickou barvu. Audiogram ukazuje obrázek vodivé ztráty sluchu.

Léčba

Proces léčby zahrnuje následující významné etapy:

  • odstranění příčin, které způsobily onemocnění a narušily fungování sluchových trubic;
  • obnovení sluchu;
  • provádění činností zaměřených na prevenci rozvoje trvalé ztráty sluchu;
  • pokud konzervativní léčba nedává požadovaný účinek, je nutné provést chirurgický zákrok včas - obejít tympanickou membránu.

Pro konzervativní léčbu se používají antibiotika, vazokonstriktory i hypo-stimulační látky, proteolytické enzymy, pneumomasáž tympanických membrán, vyfukování sluchových trubiček, aerosolová terapie pomocí elastického katetru, katetrizace sluchových trubic, laserová terapie, ultrafialové záření, vibroakustická terapie.

Předpověď

To do značné míry závisí na stadiu onemocnění a správnosti předepsané léčby.

Zatažený bubínek

Příčiny výskytu

Eustachova trubice je kanál, který vyrovnává tlak uvnitř ucha s atmosférickým tlakem, což je předpokladem pro normální fungování sluchadla. Protože šířka průchodu je pouze 2 mm, pak jakýkoli zánětlivý proces jeho stěn blokuje průchod, narušuje funkci drenáže a spouští katarální zánět. Taková nemoc se nazývá eustachitida nebo tubootitida a může být akutní a chronická..

Hlavní příčinou akutní tubootitidy je šíření infekce z horních cest dýchacích a nosohltanu do sliznic sluchové trubice u těchto onemocnění:

  • angina pectoris;
  • chřipka;
  • ARVI;
  • faryngitida nebo rýma;
  • Černý kašel;
  • spalničky;
  • spála;
  • Infekční mononukleóza.

Příčinami onemocnění jsou stafylokoky, streptokoky a viry, stejně jako pneumokoky u dětí.

Méně často je způsobena houbovou infekcí, alergiemi (senná rýma, alergická rýma) a specifickou mikroflórou (syfilis, tuberkulóza).

Vývoj chronické eustachitidy je způsoben přítomností zánětlivých procesů v nosohltanu, které jsou trvalé:

  • chronická sinusitida a rýma;
  • zánět mandlí;
  • nosní mandle.

Komplikovaný průchod vzduchu v důsledku zakřivení nosní přepážky nebo benigních novotvarů v hltanu a nosní dutině (polypy, adenoidy, jizvy, nádory) také přispívá k nástupu onemocnění.

Důvody

K zatažení membrány může vést řada faktorů. Mezi hlavní patří následující:

  1. Eustachit. Tato patologie se také nazývá tubo-otitis. Jakékoli odchylky ve fungování sluchového orgánu vyvolávají narušení normální ventilace a odvodnění středního ucha. S rozvojem otoku je kanál blokován, tlak se mění. Výsledkem je, že membrána je nasávána do dutiny. Příčinou tohoto procesu může být těžká rýma nebo jiné léze nosohltanu..
  2. Otitis. Zánětlivé procesy v uších výrazně zhoršují stav pacienta. Kromě zatažení se mohou objevit i další znaky. Jak nemoc postupuje, existuje riziko perforace membrány.
  3. Barotrauma. Vnější kolísání tlaku ovlivňuje stav membrány. V případě náhlého nárazu existuje riziko vtažení membrány. Tento stav je pozorován u mírné nebo střední barotraumy. Pokud je pozorováno vážné poškození, membrána praskne.

Na fotografii rysy anatomie sluchové trubice u dospělého a dítěte

Příčiny poškození tympanické membrány

V závislosti na tom, jaké okolnosti a nemoci vedly k prasknutí pohyblivé membrány, se budou lišit i známky poškození bubínku..

Akutní zánět středního ucha

Nejběžnější příčinou prasknutí bubínku je hnisavý zánět středního ucha, při kterém se exsudát produkovaný během zánětlivého procesu hromadí za membránou, tlačí na ni a způsobuje její perforaci.

  1. V první fázi pociťuje pacient bolesti spojené s tvorbou a postupným hromaděním exsudátu. Hnis také způsobuje změny v ušním bubínku - zčervená a začne vyklenovat ven.
  2. Ve druhé fázi praskne tympanická membrána pod tlakem hnisu nahromaděného ve středním uchu. Poté bolestivé příznaky zmizí a exsudát postupně vytéká ze zvukovodu..
  3. V další fázi, po poškození bubínku, příznaky patologie a zánětlivého procesu postupně ustupují a membrána se zpravidla úplně uzdraví během 5-6 týdnů..

Chronický hnisavý zánět středního ucha

Tato forma hnisavého zánětu středního ucha je charakterizována neustálými relapsy onemocnění, při nichž pravidelně dochází k prasknutí bubínku. Zánětlivý proces postihuje velké oblasti vnitřního ucha, včetně sliznice pokrývající funkční membránu, a chrupavkovou tkáň, ke které je připojen.

U chronické formy zánětu středního ucha dochází k pravidelnému, někdy nepřecházejícímu hnisavému výtoku z ucha, kvalita sluchu je znatelně snížena a objevují se cizí zvuky. Ve fázi exacerbace je zaznamenán bolestivý syndrom. S touto formou prasknutí bubínkové membrány někdy nemá čas na jizvu a samotná membrána se postupně zhroutí pod vlivem zánětlivého procesu.

Aerootit

Tato patologie se obvykle vyskytuje se špatnou průchodností sluchové trubice. Pokud je během letu v letadle velký rozdíl v tlaku, není systém ENT schopen jej správně vyrovnat. Tympanická membrána během vzletu nebo přistání je ostře přitahována dovnitř a dochází k průlomu.

Nejprve má pacient pocit ucpání ucha, hluku a zvonění a při přímé perforaci ušního bubínku budou příznaky následující:

  • Syndrom akutní bolesti se projevuje;
  • z postiženého orgánu sluchu začne proudit krvavý výtok síry.

Přímé poškození

Někdy si sami pacienti mohou za to, že jim praskli ušní bubínky. K jeho perforaci může dojít mechanicky při čištění uší pomocí nezamýšleného příslušenství a předmětů. Příliš hluboké vložení zápalek může bavlněné tampony do zvukovodu poškodit ušní bubínek. Zatlačování silných sírových hmot dovnitř může také vést k jeho prasknutí..

Akustické trauma

K perforaci může dojít nejen v důsledku poklesů tlaku, ale také pod vlivem hlasitých zvuků, i když ve skutečnosti je ve druhém případě zranění způsobeno zvýšením tlaku vzduchu na bubínku.

Blízkost zdroje hlasitého zvuku (profesionální zvukové zařízení, explodující projektil, signalizační systémy) často způsobí poškození ušního bubínku - nevydrží tlak vzduchu a praskne. Pacient pociťuje silnou bolest, zvonění v uších a dočasně ztrácí sluch.

Zlomenina spodní části lebky

Traumatické poranění mozku může také vést k perforaci membrány, pokud destrukce kosti prochází jejím spojením s chrupavkovou tkání. Současně má pacient krev proudící ze zvukovodu, někdy smíchanou s mozkomíšním mokem.

Etiologie

Příčinami infekční tubootitidy jsou viry, představitelé kokkální mikroflóry - Staphylococcus aureus nebo epidermální stafylokok, pyogenní streptokok, pneumokok, stejně jako některé tyčinky - Pseudomonas aeruginosa, střevní, hemofilní. Patogenními patogeny se často stávají patogenní houby a specifická mikroflóra - mycobacterium tuberculosis, treponema pallidum, chlamydie.

Kauzální faktory patologie jsou:

  • Rýma a rhinofaryngitida,
  • Angina,
  • Frontitida, sinusitida, ethmoiditida, sfenoiditida,
  • Adenoiditida,
  • Aerootitida se změnami atmosférického tlaku,
  • Anatomické rysy orgánů ORL,
  • Nazofaryngeální novotvary,
  • ARVI,
  • Polypy nosu,
  • Infekce v dětství,
  • Alergie,
  • Tamponáda nosu pro akutní krvácení.

Rehabilitační období

Celá operace netrvá déle než 20 - 30 minut, takže po instalaci drenážních hadiček je pacient propuštěn okamžitě po zotavení z anestézie. Mikroskopické řezy v ušní membráně nezpůsobují bolest, proto během rehabilitace pacienti nemusí užívat analgetika. Ve vzácných případech se u pacientů objeví závratě a nevolnost, která je způsobena prudkým zotavením tlaku v uchu a použitím anestézie.

Bezprostředně po tympanostomii se pacientům zhoršuje sluch, což souvisí s obnovením zvukově vodivé funkce sluchových kůstek. Aby se zabránilo komplikacím, odborníci doporučují při koupeli zakrýt vnější zvukovod vatovým tamponem. Je tedy možné zabránit pronikání vlhkosti a oportunních mikroorganismů do bubínkové dutiny, které je plné vývoje hnisavých procesů..

  • https://lorcabinet.ru/bolezni/drugie/barabannaya-pereponka-vtyanuta.html
  • http://qlor.ru/vtjanutaja-barabannaja-pereponka-u-rebenka-i-vzroslogo-prichiny-simptomy-i-lechenie.html
  • https://netotita.ru/bolezni-uha/vtyanutaya-barabannaya-pereponka.html
  • http://shlangsiti.ru/vtjanutost-barabannoj-pereponki-lechenie/
  • https://lorcabinet.ru/terapiya/protsedury/lechenie-shuntirovanie-pereponki.html

Vlastnosti patologického stavu

Zatažení tympanické membrány je patologický stav, který vyžaduje eliminaci. Důvody pro změnu polohy membrány mohou být různé, ale spuštěný mechanismus následků téměř vždy zůstává nezměněn..

Zatažení tympanické membrány naznačuje narušení průchodnosti Eustachovy trubice, kvůli kterému je uvnitř systému ORL nízký tlak. V důsledku vzniklého stavu se transudát začíná vtahovat do střední dutiny, což znemožňuje pohyb sluchových kůstek a vede k poškození sluchu. Membrána zatažená do bubínkové dutiny také ztrácí svou funkční pohyblivost a nedokáže správně přenášet zvukové vibrace ze zvukovodu na svorky, malleus a incus.

Kromě toho může dlouhodobá změna polohy membrány vést k natažení a ztenčení jejích tkání. Ztracený tvar ušního bubínku po dlouhodobém vyloučení zatažení nebude schopen správně vykonávat svou funkčnost a kvalitativně přenášet zvukové vibrace do sluchových kostí.

Příčiny patologie

K stažení bubínku dochází při nedostatečné ventilaci systému ORL, ale tento stav může způsobit mnoho nemocí a patologií:

  1. Eustachit. Zánět Eustachovy trubice, která spojuje nosohltan a střední dutinu, je doprovázen silným edémem, proto je lumen oddělení výrazně zúžen nebo úplně zablokován. Blokování ventilačního kanálu vede ke snížení tlaku uvnitř systému ORL a membrána tympanické membrány se začíná stahovat do střední části orgánu sluchu.
  2. Zánět středního ucha. Zánět lokalizovaný v bubínkové dutině může také vést k zatažení membrány dovnitř, pokud je doprovázen otokem a hromaděním exsudátu na chlopni u vstupu do Eustachovy trubice.
  3. Barotrauma. Při prudkém poklesu tlaku během ponoření, přistání, vzletu nebo výstupu nemá systém ENT čas přizpůsobit se změnám, ke kterým došlo, v důsledku čehož v něm vzniká snížený tlak a ušní bubínek je nasáván do střední dutiny. Pokud se podmínky změní příliš prudce, může se membrána na okraji dokonce zlomit..
  4. Rýma. Na pozadí rýmy není zatažení tympanické membrány příliš výrazné a nestabilní. Membrána může být absorbována do střední dutiny sporadicky a poté se může vrátit do původní polohy během období silného ucpání nosu. Ušní bubínek lze také vtáhnout, pokud nemocný nefoukne nosem, ale nasaje dovnitř hlen.

Co pomůže při léčbě uší

Bez ohledu na patologii pozorovanou u pacienta: zatažení nebo výčnělek membrány, nedostatek včasné léčby povede k vážným následkům. Zatažení membrány uvnitř zvukovodu po dlouhou dobu dává pacientovi nepohodlí, rozvíjí ztrátu sluchu. Sluchové postižení se vysvětluje narušením citlivosti bubínku, snížením amplitudy jeho oscilací během průchodu zvuku. Napětí na membráně narušuje její strukturu. Pokud je nedostatek vitamínů nebo zpomalená produkce kolagenu, může se onemocnění zhoršit. Výsledkem je tenčí membrána, která zhoršuje přenos zvuku.

Zánětlivý proces nebo jiný účinek vyvolá prasknutí membrány. Zakřivení membrány v mladém věku se objevuje častěji než u starších lidí. Proto, zejména v dětství, je nutná okamžitá léčba s prvními příznaky onemocnění. Komplexní léčba vám umožní zbavit se patologie zatažené membrány. Otolaryngolog může předepsat takové události:

  • Vyfukování sluchové trubice. Obvykle používají metodu Politzer, Valsavi. Umožňuje vám obnovit drenážní, ventilační funkci Eustachovy trubice a vyrovnat tlak v dutině středního ucha;
  • Pokud zánět narušil průchodnost sluchové trubice, je předepsána léčba. Zastaví se zaostření a provede se obnovení přirozeného stavu tkání. Předepisují se protizánětlivé léky. S hnisavým zánětem - lokální antibiotika, systémová antibiotika;
  • Léčba léky, které stahují krevní cévy. Nosní kapky uvolňují otoky, otevřete Eustachovu trubici. Odstranění otoku nosohltanu snižuje tlak zvukovodu;
  • Vitaminová terapie. Posiluje se imunitní systém, obnovuje se membrána, eliminují se účinky antibiotik. Za tímto účelem je upravena strava, jsou předepsány multivitamíny, přísady do potravin;
  • Paracentéza. Postup odstraní tekutinu ve středním uchu a narovná membránu. Při paracentéze se provede řez v membráně.

Prevence nemoci se vyhne mnoha problémům, včetně ztráty sluchu. I malé nepohodlí v uchu je vážným důvodem k návštěvě odborníka.

Postup operace

Pacient leží na stole s hlavou otočenou ke zdravé straně (s bolavým uchem vzhůru). Lokální anestézie - léky se injektují do oblasti uší a stěn vnějšího zvukovodu. Pacient necítí bolest, pouze určitý tlak, je při vědomí.

Operace k obnovení tympanické septa přichází ve dvou verzích:

  • myringoplastika - uzavření defektu membrány, sluchové kůstky nejsou ovlivněny;
  • tympano - a ossiculoplastika - obnovení septa a ušních kůstek.

Nejprve je z kůže za uchem vyříznut kožní lalok, který je o něco větší než defekt membrány. Na ránu se aplikují 2–3 kožní stehy.

Dále je do vnějšího průchodu vložen operační mikroskop (Karl Storz, Německo), všechny manipulace jsou prováděny s mikroskopickým přístrojem pod velkým zvětšením.

Provádí se kompletní revize bubínkové dutiny - stěn a sluchových kůstek. Všechny patologické formace jsou odstraněny. V případě potřeby jsou zničené části kostí nahrazeny titanovými protézami (Kurz - Drážďany, Německo).

Po dezinfekci dutiny tenkou kožní chlopní se defekt membrány uzavře, do vnějšího průchodu se na 7-8 dní vloží tampon s antiseptikem.

Náklady na tympanoplastiku v Moskvě závisí na objemu léčby, typu a počtu ušních protéz.

Diagnostika

Hlavní roli v diagnostice myringitidy hraje poslech pacientových stížností a zkoumání. Kompletní vyšetření zahrnuje následující diagnostické metody.

Rozhovor s pacientem a sběr anamnézy

Pozornost je zaměřena na dynamiku, sekvenci a vývoj patologie, přítomnost nebo nepřítomnost podobných příznaků dříve

Otoskopie. Otoskop umožňuje podrobně prozkoumat stav bubínku, všechny patologické změny, ke kterým došlo. Katarální myringitida je charakterizována edémem a erytémem ušního bubínku. Může se uvolnit malé množství serózního exsudátu. V chronickém stadiu dochází k zesílení a výčnělku membrány, přítomnosti granulí s hnisavým obsahem. Bully se serózně hemoragickým exsudátem hovoří o hemoragické formě. Při herpetické povaze onemocnění jsou bubliny malé, u chřipky nebo parainfluenzy se tvoří velké bully.

Laboratorní výzkum. Krevní test odhaluje leukocytózu, zvýšenou ESR. Pokud má onemocnění virovou etiologii, 2-4 dny po nástupu onemocnění se hladina leukocytů snižuje a zaznamenává se lymfocytóza. K určení typu patogenu je nutná bakteriologická nebo virologická studie s inokulací nátěru z vnějšího zvukovodu na kultivačním médiu.

Tonální prahová audiometrie. Jeho cílem je určit stupeň ztráty sluchu a volbu taktiky léčby. Podstatou audiometrie je generování zvuků různé intenzity pomocí speciálního zařízení (audiometr) a stanovení vedení signálu strukturami středního a vnitřního ucha.

Diferenciální diagnostika. Používá se k izolaci myringitidy od vnější otomykózy, zánětu středního ucha a některých dalších onemocnění ORL. K odlišení od zánětu středního ucha se používá technika foukání. Metoda spočívá v průchodu vzduchu nosohltanem do sluchové trubice a bubínkové dutiny a poslechu pomocí akustického zařízení se dvěma trubicemi - pro lékaře a pacienta. Na rozdíl od zánětu středního ucha, ve kterém je Eustachova trubice často blokována, s myringitidou je obvykle průchodná.

Příprava operace a její realizace

Před operací se provádí komplexní instrumentální a laboratorní vyšetření pacienta k identifikaci doprovodných patologií, které mohou být kontraindikací k tympanoplastice. Povinný minimální program zahrnuje:

  • otoskopie (vyšetření ORL lékařem struktur vnějšího a středního ucha pomocí speciálního přístroje - otoskop);
  • testování s umělou tympanickou membránou;
  • audiometrie a foukání do uší;
  • stanovení průchodnosti sluchové trubice;
  • obecné a biochemické krevní testy;
  • stanovení krevní skupiny a Rh faktoru;
  • vyšetření na HIV, hepatitidu B a C, infekci TORCH;
  • koagulogram;
  • bakteriologické vyšetření ušního výtěru;
  • fluorogram;
  • elektrokardiogram.

Kromě toho může ošetřující lékař předepsat další diagnostické metody nebo konzultace lékařů souvisejících specializací..

Pacient musí být připraven na operaci tympanoplastiky. Je nutné provést sanitaci nosohltanu pacienta a v případě potřeby odstranit adenoidní výrůstky, které narušují průchodnost sluchové trubice. Týden před operací pacient, pokud je to možné, zruší antikoagulancia (Warfarin) a antiagregační látky (Aspirin). Několik dní před zákrokem se do dutiny středního ucha vstříknou širokospektrální antibiotika, vazokonstrikční a protizánětlivé léky. To je nutné k očištění (sanitaci) otevřené tympanické dutiny, ke zlepšení hojení pooperační rány a snížení rizika pooperačních komplikací. Vasokonstrikční látky pomáhají normalizovat průchodnost sluchové trubice, která v pooperačním období zajistí normální komunikaci mezi bubínkovou a nosní dutinou. Nejméně 6 hodin před výkonem nesmí pacient jíst ani pít.

Úleva od bolesti se u různých typů operací liší. Například myringoplastika může být provedena v lokální anestézii a složitější operace zahrnující strukturu středního a vnitřního ucha mohou být provedeny v celkové anestezii. Objem a průběh operace závisí na úkolech přidělených otochirurgům a zpravidla se stanoví ještě před jejím zahájením.

Operace trvá v průměru 40-60 minut, po jejím dokončení je do rány instalována drenážní trubice, kterou bude volně odváděn výtok z rány. Odtok rány minimalizuje riziko pooperačních infekčních komplikací (za předpokladu, že drenážní trubice je patentovaná). Aseptické tampony se zavádějí do zvukovodu.

Ušní bubínky jsou zasunuty

Dívky, uč mě! Před měsícem byla moje dcera velmi nemocná, byla jí injekčně podána antibiotika, týden po jejím uzdravení se objevila komplikace - otitis media, opět antibiotikum atd. Protože moje dcera je zdravá, na dva týdny jsem ji dnes zapsal na ORL jako ochrannou síť a moje dcera mi dnes ukazuje do ucha a říká, že to bolí. Právě jsem ji vzal na ORL. Doktor viděl:

ORL se na nás podívala, alergický otok v nosu byl pryč, ale adenoidy zůstaly. Ušní bubínky jsou zasunuty. Napsal jsem, jaké testy by měly být předány mně a Vladovi a poté jemu na operaci. Neurolog neurčil žádné schůzky, řekla, že dá až po operaci. Nyní pro nás není hlavní, abychom onemocněli, abychom byli pro operaci zdraví..

Dcera začala ztrácet sluch kvůli neúplnosti a uzdravení. Neslyší, když jí zavolám tiše z délky paže. Dnes lékař předepsal kapání Dancil a spoustu léků. Ale zdá se, že tato Dancil je pro nás hlavním lékem - lokální antibiotikum, takže ušní bubínek se táhne zpět, odkud byl natažen. Přinesu to domů. Kontraindikace - děti do 15 let. A je nutné urgentně zacházet - už to není vtip. Laura se nedostala - to je jiný příběh. Zavolal jsem pediatrovi. Pediatr mi řekl, co to je.

Jak rychle letí čas, Nikitushce jsou 4 roky. Oslavováno doma, ve velmi úzkém rodinném kruhu, bez hostů a bez. dar. Žádní hosté, protože jsme stále více a více a všichni v jiné fázi. Začnou od sebe - jsem ve fázi zotavení, bylo mi velmi špatně, ale musel jsem jít do práce, výroční zpráva musela být předložena do 2. února. Podařilo se mi to projít. Náš otec má 50 na 50. Stát je nepochopitelný, zdá se, že není špatný, ale ani příliš dobrý. Babička - nemocná, hrozný kašel a většina.

Rýma (nebo rýma; rýma, z řeckého slova rhinos - nos + itis - označení zánětu) - zánět nosní sliznice; u dětí zcela běžné a na první pohled neškodné onemocnění. Pokud jde o druhou možnost, není to tak úplně pravda. Nosní dutina je „bránou“ dýchacích cest, kterými prochází vdechovaný a vydechovaný vzduch. Kromě toho je to silná, bohatě zásobená zóna nervových zakončení spojená s různými orgány a systémy, takže tělo dítěte reaguje negativně i na nejmenší narušení fyziologických funkcí.

Pod řezem je článek o výtoku z nosu, vše je podrobné.

Rýma u dětí http://www.2mm.ru/zdorovie/715 Elena Demina Otolaryngolog, Ph.D. Miláček. Vědy Rýma (nebo rýma; rýma, z řeckého slova rhinos - nos + itis - označení zánětu) - zánět nosní sliznice; u dětí zcela běžné a na první pohled neškodné onemocnění. Pokud jde o druhou možnost, není to tak úplně pravda. Nosní dutina je „bránou“ dýchacích cest, kterými prochází vdechovaný a vydechovaný vzduch. Kromě toho se jedná o silnou a bohatě zásobenou zónu nervových zakončení spojenou s různými orgány a systémy, tedy s tělem dítěte.

Vědět. Ušní bubínek je normální. Jedná se o tenkou průsvitnou membránu, která zachycuje zvukové vibrace a přenáší ji přes ossikulární řetězec do přijímajících nervových buněk (receptorů) ve vnitřním uchu. Membrána je pevně spojena se sluchovou kostí kladivem, nebo spíše s jejím procesem, který se nazývá rukojeť malleus. Řetězec sluchových kůstek „malleus-incus-stapes“ vytváří systém pák a 2,5krát zesiluje zvukové vibrace.

Zdá se tedy, že naše hádanka byla vyřešena. Náš problém (ztráta sluchu), jak se ukázalo, spočívá v nějaké vlastnosti struktury našich uší.

Je velmi důležité, aby v prvních hodinách po narození dostávalo dítě kolostrum z matčiny prsou. Colostrum má vysoký obsah kalorií

Je známo, že 1 litr mleziva obsahuje následující počet kalorií: 1. den - 1500, 2. den - 1100, 2. den - 800, 4. den - 750, 5. den - 700.

O anatomii

Ušní bubínek je tenká membrána, která leží mezi dutinou středního ucha a vnějším zvukovodem. Hraje roli bariéry, která zabraňuje pronikání vlhkosti a patogenů do sliznice bubínkové dutiny. S rozvojem zánětlivých procesů v orgánech ORL se vnitřní průměr v Eustachově trubici zužuje, což vede k porušení jeho provzdušňovací funkce. Výsledkem je, že se v bubínkové dutině v průběhu času vyvíjí podtlak, který se stává hlavním důvodem akumulace serózního nebo hnisavého výpotku v ní..

Včasné posunutí bubínkové dutiny pomáhá vyrovnat vnější a vnitřní tlak a také odtok tekutiny z ucha.

To vede k drenáži středního ucha, regresi zánětu a normalizaci drenážní a provzdušňovací funkce Eustachovy trubice. Instalace mikroskopické trubice přispívá k úlevě od místních projevů ušní patologie a k rychlému zotavení.

Průběh chronické tubotitidy

Vyvíjející se tubootitida chronické formy je charakterizována výskytem ohniska zánětlivého procesu, nejprve v nosohltanu nebo nosní dutině, což dále znamená znatelně změněné fungování ventilačních, sluchových a drenážních trubek.

Lékaři zaznamenávají další negativní faktory, které zhoršují sluch, mezi ně patří:

  1. Nosní mandle.
  2. Nádory.
  3. Polypy uvnitř nosu.
  4. Hypertrofované konce skořápky.
  5. Zjizvení.

U chronické tubootitidy může membrána získat zataženou formu v důsledku kontrakce tlaku vzduchu v bubínkové dutině. Výsledkem je, že onemocnění vede k tvorbě transudátu ve středním uchu, který obsahuje buňky právě tohoto zánětu. Nový produkt přenáší zánětlivý proces dále a ovlivňuje bubínkovou dutinu.

V lékařských kruzích se dotyčné onemocnění nazývá exsudativní zánět středního ucha, ale odborníci nezjistili přesnou příčinu výskytu tubootitidy různých forem. Předpokládá se však, že jeho chronická odrůda má virovou povahu, patogeny jsou hypovirulentního typu. Klinika nebezpečného onemocnění může zhoršit predispozici pacienta ke sliznici tympanické oblasti k rozvoji zánětu nebo otoku v důsledku alergických reakcí.

Průběh chronického onemocnění je určen známkami uvedenými výše, ale vyvíjí se různými způsoby..

Příčiny poškození tympanické membrány

Jakékoli poškození ušního bubínku může vést k jeho zničení, prasknutí nebo menšímu poškození, které tak či onak ovlivní sluch oběti. Existuje nespočet příčin, které mohou vést k nejrůznějším zraněním. Zde je jen několik z nich:

  • poškození cizím tělesem;
  • nesprávná eliminace ušní zátky vatovým tamponem;
  • traumatické zranění mozku;
  • prudký pokles tlaku ve zvukovodu;
  • ostrý zvuk (hlasitá hudba, nečekaný polibek do ucha);
  • hořet ušní boltce;
  • mechanické poškození během výroby;
  • požití chemikálií uvnitř zvukovodu;
  • poškození šrapnelů;
  • střela.

Každý typ poranění vyžaduje první pomoc a počáteční péči o ránu. Po přijetí všech nezbytných opatření musí tedy oběť navštívit lékaře. Samoléčba může vést ke komplikacím již v prvních dnech po poranění.

Zatažený bubínek: příčiny, příznaky, diagnostika a léčba

V článku budeme uvažovat o tom, co to znamená - ušní bubínek je zasunutý.

Sluch pro člověka je jednou z hlavních schopností, pomocí které se aktivně učíme o světě. Pro přesný přenos zvukových vibrací do sluchových kůstek je na hranici vnější a střední části ucha tympanická membrána, která také plní ochranné funkce: uzavírá části sluchového orgánu před různými bakteriemi, špínou a infekcemi.

Ve zdravém stavu je membrána mírně napnutá, ale kvůli řadě patologických problémů se její napětí může změnit. Co může způsobit takové porušení jako zatažený bubínek? Jak identifikovat a léčit tento stav a vrátit jej do předchozí polohy? Zkusme se s těmito otázkami vypořádat.

Diagnostika

Zatažení tympanické membrány je bolestivá abnormalita, která vyžaduje okamžitou eliminaci. Vzhledem k tomu, že během nemoci dochází k nepohodlí, je možné rozpoznat narušení membrány podle pocitů. Nejčastěji se objevují příznaky zatažené tympanické membrány:

  • bolest;
  • sluchové postižení;
  • pocit plnosti v uchu;
  • cizí hluk;
  • přetížení;
  • bolest při polykání.

Otolaryngolog pomůže stanovit přesnou diagnózu, určí, zda je ušní bubínek zasunutý, a také předepíše správný průběh léčby. Prozkoumá otoskopem a určí přesnou polohu membrány. Odhalte další příznaky zatažené tympanické membrány spojené s:

  • zakalení nebo změna barvy membrány;
  • ztenčení membrány;
  • hyperemie tkání;
  • vývoj perforace;
  • granulace;
  • přítomnost tekutiny ve středním uchu;
  • změna nebo absence světelného reflexu.

Důvody

Lékaři poukazují na několik důvodů pro zatažený bubínek:

  • Eustachitida, nebo častěji se jí říká tubo-otitis. Jakákoli dysfunkce sluchové trubice vede k problémům s normální ventilací a odvodněním dutiny středního ucha. Při edému tkáně je kanál blokován, v důsledku čehož se mění tlak, a membrána je absorbována do dutiny. Takové následky mohou vést k silnému výtoku z nosu a dalším onemocněním nosohltanu. Jaké jsou další příčiny zatažené tympanické membrány?
  • Otitis. Zánět způsobený Eustachitidou může vyvolat zhoršení situace. K retrakci membrány se přidávají další příznaky, u kterých se v průběhu času může vyvinout perforace.
  • Barotrauma. Při velkých poklesech tlaku ve vnějším prostředí dochází k velkému negativnímu vlivu na stav membrány. Náhlý náraz vytváří nadměrné zatížení a tlačí membránu. Konkávnost je mírná až střední, se silnými slzami.

Zatažená bubínková membrána: léčba

K vyléčení patologie potřebujete komplexní kurz spojený s:

  • Vyfukováním Eustachovy trubice. Tato metoda obnovuje ventilační a odvodňovací funkci, vyrovnává rovnováhu mezi atmosférickým tlakem a tlakem v dutině.
  • Zánětlivá terapie. Pokud dojde k zánětlivému procesu, který je vyvolán porušením průchodnosti Eustachovy trubice, zastavte její zaměření a obnovte zdravý stav tkání. K tomu se používají protizánětlivé léky a v případě hnisavého procesu jsou předepsána antibiotika..
  • Užívání vazokonstrikčních léků. Uvolňují otoky a otevírají sluchovou trubici.
  • Vitaminová terapie. Pro posílení imunitního systému, obnovení ušního bubínku a eliminaci účinků antibiotik je nutné naplnit tělo vitamíny a minerály. Výživa by měla být upravena, jsou předepsány multivitaminové komplexy.
  • Paracentéza, tj. Řezem membrány. Operace se v případě potřeby používá k vyrovnání tlaku a odstranění tekutiny z ušní dutiny.

Eustachitida a její příznaky

Komplikací po chřipce nebo SARS může být akutní tubootitida. Projevuje se následujícími příznaky:

  • Ucpané bolavé ucho.
  • Slyšitelností vašeho hlasu v bolavém uchu.
  • Hluk a hučení v uších.
  • Bolest hlavy.
  • Závrať.
  • Nevolnost.
  • Narušená koordinace pohybů.
  • Pocit „přetečení tekutiny“ v uchu.
  • Sluchové postižení.
  • Mírný výtok z bolavého ucha.

    Pacienti nemají horečku a silné bolesti. Pokud se zánětlivé procesy neléčí, pak se nemoc změní na chronický stav, který dále nereaguje dobře na terapii a může mít za následek ztrátu sluchu.

    Klinické příznaky nemoci

    Mezi klinické příznaky chronické tubootitidy patří:

    • změny na sliznici;
    • změna barvy a pohyblivost bubínku;
    • zúžení lumen Eustachovy trubice;
    • výskyt zarudnutí na sliznici;
    • roztažení a tlak v uchu.

    Během remise zůstává pracovní schopnost pacientů, zdravotní stav je uspokojivý.

    Jak se léčí eustachitida??

    Aby bylo možné předepsat správnou léčbu, je nutné zjistit příčinu onemocnění. Po stanovení přesné diagnózy lékař předepíše následující terapii:

    • Antibakteriální v případě infekční tubootitidy. K tomu je předepsáno antibiotikum pro instilaci do ucha: "Normax", "Otofa", "Tsipromed"; pro orální podání "Amoxicillin", "Ampicillin", "Azithromycin"; antibakteriální léky v průběhu injekcí - "Cefazolin", "Netilmicin". Vlastní podávání jakýchkoli léků je nepřijatelné, protože to může zhoršit celkový stav pacienta.
    • Léčba antihistaminiky, pokud je onemocnění způsobeno alergickou tubootitidou, pak jsou předepsány Cetrin, Diazolin, Loratadin.
    • K úlevě od příznaků Eustachitidy se používají vazokonstrikční nosní kapky ke snížení edému sliznice („Naphthyzin“, „Rinonorm“, „Xylometazolin“)..
    • Imunomodulační léky zvyšující imunitu - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Bronchomunal".
    • Ke zmírnění zánětu a zředění transudátu se pomocí hydrokortizonu vstřikuje katétr do středního ucha.

    Pro léčbu zánětu Eustachovy trubice je velmi důležité eliminovat ohnisko infekce. Za tímto účelem se provádějí postupy, jako je adenoidektomie, tonzilektomie, odstranění novotvarů, septoplastika.

    Příznaky a léčba eustachitidy spolu souvisejí.

    Fyzioterapie pro eustachitidu

    Pro léčbu nemoci jsou fyzioterapeutické postupy nepostradatelným prvkem:

    • Pneumomasáž tympanické membrány zvýší její pružnost, sníží napětí a může normalizovat pohyblivost sluchových kůstek.
    • Laserová terapie pomůže vyrovnat se se zánětlivými procesy, snížit otoky, očistit tělo od toxinů a snížit alergické reakce.
    • UFO má imunostimulační, analgetické a regenerační účinky.
    • UHF terapie stimuluje lymfy a krevní oběh, zrychluje práci vnitřních orgánů.

    Prevence nemoci

    Aby se zabránilo rozvoji patologií, doporučuje se pacientům:

    • Vyvarujte se náhlých poklesů tlaku, podchlazení, průvanu a vyloučte potápění a horolezectví.
    • Věnujte zvláštní pozornost procesu foukání. Procedura by měla být prováděna opatrně, nejprve přidržte levou nosní dírku a otevřete ústa, poté opakujte na druhé straně.
    • Je nezbytně nutné používat antihistaminika pro alergickou reakci a pro respirační onemocnění, vazokonstrikční léky.
    • Používejte kalicí postupy, které vám pomohou vyhnout se SARS a snížit riziko vzniku eustachitidy.
    • Omezte dlouhodobé cestování letadly.

    Důsledky patologie

    Pokud léčba není prováděna po dlouhou dobu, může to vést k nepříjemným výsledkům..

    • Pacient může pociťovat nepohodlí, existuje riziko ztráty sluchu. Sluch klesá kvůli ztrátě citlivosti, amplituda jeho oscilací klesá, když zvukové vlny procházejí.
    • V důsledku napětí, kterému je membrána vystavena, je narušena její struktura. A pokud je v těle nedostatek vitamínů a produkce kolagenu je zpomalena, situace se dále zhoršuje. Výsledkem je tenčí membrána a zhoršuje se její vodivost zvuku. Existuje větší riziko prasknutí. Nejvíce je to pro děti nebezpečné, protože tímto onemocněním často trpí. Proto je nutné zahájit léčbu okamžitě, jakmile se objeví první příznaky patologie..

    Pokud byla symptomatologie zatažené tympanické membrány detekována včas a správně diagnostikována odborníkem, nebude léčba trvat mnoho času a práce. Procesy obnovy uší procházejí velmi rychle, takže se nemusíte obávat ani při předepisování chirurgického zákroku.