O bezpečném používání antipyretik pro děti

  • Komplikace

Dívky, našel jsem zajímavý článek, doufám, že se vám nebude hodit... Takže...


Antipyretika jsou léky, které nejčastěji používají k léčbě dětí pediatři i rodiče. To je usnadněno převládajícími představami o nebezpečí vysokých teplot a dostupnosti OTC léků v této skupině. Masivní užívání některých z těchto léků způsobuje znatelné množství komplikací, někdy závažných, proto je relevantní jak hledání nejbezpečnějších z těchto léků, tak zúžení indikací pro jejich užívání. Toto tvrzení otázky je obzvláště aktuální v kontextu rozšířené reklamy na léky této skupiny, která často vytváří nesprávnou představu rodičů o jejich léčivých vlastnostech a účelech použití..

Indikace pro jmenování antipyretik

Zvýšení teploty je pro pacienta ochranné, protože mnoho mikroorganismů snižuje rychlost reprodukce při zvýšené teplotě; stimuluje imunitní systém, zejména produkci interferonu. Snížení imunitní odpovědi zejména pod vlivem antipyretik je jasně prokázáno zpomalením clearance parazitů malárie.

Studie provedené námi a dalšími autory prokázaly, že užívání antipyretik nesnižuje celkové trvání febrilního období u dětí s různými formami ARVI a neovlivňuje průběh jiných dětských infekcí..

Zvýšení teploty je doprovázeno zrychlením metabolických procesů a zvýšenou ztrátou tekutin, ale nebezpečí horečnaté reakce je do značné míry přehnané. U většiny infekcí je maximální teplota stanovena v rozmezí 39,5-40,0 ° C, což neohrožuje přetrvávající zdravotní poruchy. Proto se nedoporučuje premorbidním zdravým dětem v souladu s pokyny WHO podávat antipyretika při teplotách pod 39,0-39,5 ° C..

U dětí z rizikových skupin (s chronickými srdečními chorobami, některými metabolickými chorobami, s neurologickou patologií, s horečnatými záchvaty v anamnéze) je použití antipyretik oprávněné při nižší teplotě. K nim lze přidat pacienty, u nichž horečku doprovázejí svaly a bolesti hlavy, a také děti v prvních 2 měsících života, které snášejí teplotu horší než starší děti. V těchto skupinách je přípustné předepisovat antipyretika při teplotě 38,0-38,5 ° C. Tyto prostředky jsou povinné, spolu s dalšími opatřeními (tření kůže, infuze antiagregačních látek), s rozvojem takzvané maligní hypertermie, doprovázené křečemi kožních cév a mikrocirkulačními poruchami.

Racionalizace používání antipyretik u dětí lékaři a rodiči by měla být založena nejen na přísnějším přístupu k jejich jmenování, ale také na snížení frekvence podávání těchto léků. Následující doporučení pro použití antipyretik byla vyvinuta po mnoho let práce..

Hlavním pravidlem by mělo být jmenování antipyretika pouze tehdy, když teplota stoupne na 39,0 ° C a více; u dětí z výše uvedených rizikových skupin lze tuto hladinu snížit o 1 ° C. Podle našeho výzkumu však 96% dětí s akutními respiračními infekcemi dostává antipyretika ambulantně, včetně 92% pacientů s nízkou horečkou..

Antipyretika by neměla být předepsána pro pravidelný příjem "kurzu" 2-4krát denně, bez ohledu na úroveň teploty. S takovou taktikou „kurzu“ se teplotní křivka prudce mění, což může vytvořit obraz falešné pohody, což je plné nedostatečné diagnózy pneumonie nebo jiné bakteriální infekce, jejímž hlavním příznakem je často jen přetrvávající horečka [2,3]. Proto by měla být další dávka antipyretik doporučena až poté, co teplota opět stoupne na výše uvedenou úroveň; tento přístup jen zřídka vyžaduje použití více než 2 dávek denně, což snižuje riziko předávkování drogami.

Antipyretické léky by neměly být předepisovány dětem užívajícím antibakteriální léky, protože ztěžují hodnocení jejich účinnosti; jediným znakem účinnosti antibakteriální léčby je často pokles teploty.

Někdy vyjádřené doporučení ohledně délky užívání antipyretik bez konzultace s lékařem (3 dny u dětí do 6 let a 5 dní u starších) se zdá nepřiměřené. Ukázalo se, že horečka nad 38 ° C po dobu delší než 3 dny je velmi citlivým a specifickým diagnostickým znakem pneumonie, a v tomto ohledu je nutná konzultace s lékařem a jmenování dalších léků, případně antibiotik..

Výběr léku

Při výběru antipyretika pro použití u dětí je třeba vzít v úvahu jeho bezpečnost, snadnost použití (tj. Dostupnost dětských lékových forem a dílčích dávek pro různé věkové skupiny), náklady na lék.

Kvůli jejich toxicitě by amidopyrin, antipyrin, fenacetin měly být vyřazeny ze seznamu antipyretik (toto je součástí čípků Cefekon). Proto je pro klinické použití vhodná pouze kyselina acetylsalicylová (aspirin), metamizol (analgin), ibuprofen a paracetamol..

Společná pro všechna antipyretika je schopnost potlačovat syntézu prostaglandinů, která je spojena s jejich hlavními nežádoucími účinky - eroze žaludku, žaludeční krvácení, "aspirin" astma. V nejmenší míře je to pozorováno při užívání paracetamolu, který má hlavně centrální účinek, a tedy nejméně protizánětlivý účinek, například při artritidě.

Kyselina acetylsalicylová u dětí s chřipkou, akutními respiračními virovými infekcemi a planými neštovicemi může způsobit Reyeův syndrom, který sloužil jako základ pro zákaz jeho používání u dětí do 15 let s akutními chorobami od začátku 80. let v mnoha zemích. Bohužel v Rusku dosud nebyl (stejně jako ve většině zemí světa) návrh na označování přípravků obsahujících kyselinu acetylsalicylovou s příslušným varovným nápisem implementován..

Ibuprofen je v Rusku registrován v dětské formě. Jako antipyretikum má ibuprofen podobnou sílu jako kyselina acetylsalicylová a paracetamol, i když se používá v nižších dávkách. Četnost nežádoucích účinků během jeho užívání (dyspeptické příznaky, žaludeční krvácení, snížený průtok krve ledvinami atd.) Je však vyšší a dosahuje 20% (oproti 6% u paracetamolu) u velké řady pozorování.

Metamizol má kromě dalších vedlejších účinků obsažených v derivátech pyrazolonu depresivní účinek na krvetvorbu, což bylo důvodem jeho oficiálního zákazu v mnoha zemích; jeho rutinní použití jako „domácího“ antipyretika nelze doporučit.

Paracetamol proto zůstává prakticky antipyretický a bez bezpečnější alternativy k léčbě dětí..

Dávkování paracetamolu

V jedné dávce 10-15 mg / kg tělesné hmotnosti v roztoku způsobí paracetamol pokles tělesné teploty o 1-1,5 ° C. Jeho antipyretický účinek je při této dávce docela srovnatelný s účinkem ibuprofenu a kyseliny acetylsalicylové a pouze při teplotách nad 40 ° C je kratší než u druhé..

Jedna dávka paracetamolu 10 - 15 mg / kg uvnitř doporučuje WHO, zatímco jeho hladina v krvi pouze mírně (a ne u všech dětí) překračuje spodní hranici „antipyretického“ rozmezí (10–20 μg / ml). Menší dávky léku nemají antipyretický účinek.

Pokud jde o denní dávky paracetamolu, existují velké rozdíly, obecně doporučené dávky od 30 mg / kg / den (Francie) do 65 mg / kg / den (USA a několik dalších zemí).

Paracetamol u dětí je považován za méně hepatotoxický než u dospělých; ve většině případů jde o předávkování drogou v „průběžném“ způsobu jejího užívání. Obvykle se jedná o dávky mnohem vyšší než denní dávka 60 mg / kg, tj. v dávkách až 420 mg / kg / den, přičemž více než polovina dětí dostávala léky pro dospělé. Do roku 1991 bylo v literatuře popsáno pouze 7 úmrtí souvisejících s užíváním paracetamolu, v letech 1998–27.

V literatuře existují pouze sporadické popisy toxicity jednotlivých dávek paracetamolu u dětí; toxický účinek se projevuje, když je koncentrace léčiva v krvi nad 150 μg / ml. Onemocnění jater, užívání aktivátorů jaterní oxidázy a u dospělých - alkohol zvyšuje toxicitu paracetamolu. Při dlouhodobém užívání byly popsány případy nefrotoxicity.

Aby se zabránilo toxicitě paracetamolu, musí rodiče dítěte při užívání drogy dodržovat následující pravidla:

* paracetamol by měl být používán pouze jako antipyretikum a ne jako analgetikum;
* jeho použití je oprávněné pouze při teplotách od 38 do 39 ° C a vyšších; dětem do 3 měsíců se nedoporučuje předepisovat paracetamol bez konzultace s lékařem;
* Obecně přijímaná jednotlivá dávka paracetamolu je 10 - 15 mg / kg perorálně;
* jednorázová dávka paracetamolu v čípcích - 15-20 mg / kg, účinek při jejich použití se dostaví později;
* „Kurzová“ léčba paracetamolem je nepřijatelná, jeho opakovaná dávka by měla být podávána pouze s novým zvýšením teploty;
* Doba užívání paracetamolu bez konzultace s lékařem by neměla přesáhnout 3 dny. Přetrvávání horečky déle než 3 dny činí diagnózu bakteriální infekce vysoce pravděpodobnou a může vyžadovat předepisování antibakteriálních látek.

9 nejlepších antipyretik pro děti i dospělé

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Stav zvýšené teploty, který se ukáže být více než 37 stupňů Celsia, se nejčastěji vyskytuje u různých infekčních virových a bakteriálních onemocnění, stejně jako u onemocnění vnitřních orgánů, které jsou doprovázeny zánětem. Jedná se o pyelonefritidu, zánětlivá onemocnění v gynekologii, bronchitidu a pneumonii a mnoho dalších patologických stavů. Je třeba si uvědomit, že syndrom horečky (jak se v terapii nazývá zvýšení teploty), ke kterému dochází při vystavení bakteriálním toxinům a antigenům, je třeba odlišovat od hypertermie.

Hypertermie se také projevuje prudkým a neustálým zvyšováním teploty a až do velmi vysokého počtu, ale vzniká v souvislosti s přenosem nastavené hodnoty termoregulace v lidském mozku na kvalitativně novou patologickou úroveň. K tomu dochází při těžkých neurologických onemocněních, hemoragických cévních mozkových příhodách, kdy krev proniká do mozkových komor. Hypertermii, na rozdíl od horečky, je téměř nemožné přivést zpět do normálu pomocí drog, zde potřebujete fyzické ochlazení těla.

Obvyklá horečka, kterou všichni známe od raného dětství, dobře reaguje na užívání antipyretik. Zvažte nejoblíbenější z nich pro léčbu horečky u dospělých a dětí. Vzhledem k tomu, že v prodeji je mnoho analogů, které mají ve složení léčiva stejnou účinnou látku, ale mají různé obchodní názvy, uvedeme je všechny najednou, v názvu látky zahrnuté v hodnocení.

Hodnocení nejlepších antipyretik

JmenovánímístoNázev produktucena
Nejlepší antipyretika pro dospělé1ZEPTAT SE20 ₽
2Coldact Flu Plus216 ₽
3Coldrex225 ₽
4Ibuklin134 ₽
Nejlepší antipyretika pro děti1Paracetamol a Panadol, Tsefekon, Efferalgan, Calpol67 ₽
2Ibuprofen (Nurofen)187 ₽
3Nimesulid pro starší skupinu (Nimesil, Nemulex)258 ₽
Non-drogové způsoby, jak snížit teplotu u dětí1Tření octem a roztoky alkoholu (vodka)-
2Horký čaj s malinami a medem-

Nejlepší antipyretika pro dospělé

Téměř všechny antipyretické léky a různé léky, které snižují tělesnou teplotu, patří do velké skupiny nesteroidních protizánětlivých léků nebo NSAID. Zakladatelem a předkem této skupiny léků je známá kyselina acetylsalicylová nebo aspirin. Všechny tyto léky mají protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Proto se používají v nejrůznějších oblastech lékařské praxe k léčbě různých nemocí a stavů. Stává se však, že nejsilnější léky proti bolesti (ketorolak, ketoprofen) prakticky neovlivňují změnu tělesné teploty a léky, které odstraňují otoky a bolest (meloxikam), také nejsou schopné zvládnout obecný pocit tepla. Zvažte ty zástupce NSAID, které jsou primárně určeny ke snížení zvýšené teploty..

Když už mluvíme o předchůdci skupiny antipyretik nebo kyselině acetylsalicylové, která vede hodnocení, je třeba mít na paměti, že za účelem zmírnění horečky se enterické formy takzvaného "srdečního aspirinu" nepoužívají k ředění krve, které starší lidé denně užívají pravidelně, aby zabránili infarktu a mrtvice. Jedná se o aspirinové přípravky, jako jsou Thrombo-Ass, Cardiomagnyl, Cardiasc a další, které se používají v průměrné dávce 75-100 mg. Pro zvládnutí teploty jsou zapotřebí tablety s obsahem aspirinu nejméně 500 mg, jako je Upsarin UPSA, jen kyselina acetylsalicylová, Aspro C s kyselinou askorbovou, šumivé tablety Aspirin Express a další doplňky v lékárnách.

Zvažte kyselinu acetylsalicylovou pomocí příkladu UPSA Upsarin, který vede hodnocení. Aspirin je kromě antipyretického účinku schopen zvládnout bolesti hlavy a svalů, bolesti kloubů, menší bolesti zubů a je indikován pro ARVI. Jedna šumivá tableta obsahuje 500 mg kyseliny acetylsalicylové, která má antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky a poslední dva účinky nejsou tak výrazné jako antipyretický účinek..

Upsarin se používá uvnitř, po rozpuštění šumivé tablety v jedné sklenici teplé vody. Doporučuje se užívat lék po jídle a ne více než jednu tabletu do 4 hodin. Maximální denní dávka by neměla překročit 6 tablet a u starších osob - ne více než 4 tablety. V každém případě by samoléčba vysoké horečky bez konzultace s lékařem neměla trvat déle než 3 dny. Upsarin UPSA si můžete koupit od 150 rublů. pro 16 šumivých tablet. Tento lék vyrábí francouzská společnost Bristol-Myers Squibb.

Výhody a nevýhody

Mechanismus účinku aspirinu je spojen s potlačením enzymu cyklooxygenázy obou typů. To znamená, že tento lék, stejně jako všechny ostatní formy aspirinu, nelze užívat příliš dlouho - budou stačit 2–3 dny, zejména je třeba věnovat pozornost pacientům s erozivním poškozením žaludku a dvanáctníku, s exacerbací peptického vředu. V tomto případě je nutné v rámci prevence kombinovat příjem aspirinu s příjmem blokátorů protonové pumpy, jako je omeprazol..

Jakékoli aspirinové přípravky v různých formách mohou být předepsány pouze pacientům starším 15 let. Důvody tohoto budou popsány níže. Může se také objevit přecitlivělost na lék: existuje něco jako bronchiální astma aspirinu, když se při užívání aspirinu vyskytnou astmatické záchvaty. Tento lék by měl být předepsán pouze po konzultaci s lékařem u osob, které mají zvýšené krvácení, modřiny nebo různé formy hemoragické diatézy.

Mezi pozitivní aspekty patří přijatelná cena, rychlý pokles teploty v typických případech a poměrně vzácný vývoj vedlejších účinků - ne více než jeden případ v 10 000 dávkách.

Coldact Flu Plus

Tento lék byl zahrnut do našeho hodnocení jako kombinovaný lék, který pomáhá nejen při vysokých teplotách, ale také bojuje proti ucpání nosu a má antihistaminový nebo antialergický účinek. Pomáhá odstranit slzení a svědění v nose, které se často vyskytují při virových infekcích a infekcích z nachlazení. Tento produkt obsahuje paracetamol jako hlavní antipyretickou složku, fenylefrin ve formě hydrochloridu, který je antikoongestivem, bojuje s ucpáním nosu a chlorfenaminem. Protože přípravek Coldact flu flu plus snižuje otoky a hyperemii sliznice horních cest dýchacích a nosní dutiny, je prakticky nezbytný při symptomatické léčbě nachlazení, chřipky, stavů v kombinaci s obecnými zánětlivými a horečnatými příznaky, jako jsou bolesti kloubů, celková slabost a slabost. Coldakt flu plus je k dispozici ve formě tobolek a oranžové suspenze pro orální podání.

Tobolky mají prodloužený (dlouhý) účinek, takže je lze předepisovat dospělým a dětem starším 12 let, jednu tobolku každých 12 hodin, tj. Ráno a večer. Doba přijetí by neměla přesáhnout 5 dní. Suspenze by měla být užívána ve 2 čajových lžičkách třikrát denně a pro děti od 6 let v jedné čajové lžičce třikrát denně. Připomínáme, že bez lékařského předpisu může být tento lék použit jako antipyretikum nejdéle 3 dny a jako anestetikum - ne více než 5. Vyrábí Coldakt Flu plus indická společnost Natco Pharma LTD. Můžete si koupit balíček 10 tobolek za cenu 162 rublů.

Výhody a nevýhody

Mezi výhody chřipky Coldakt plus patří snadné použití (pouze dvakrát denně), komplexní účinek na bolest, horečku a příznaky ARVI a chřipky. Příznaky předávkování jsou však také možné, pokud užijete příliš mnoho tobolek. Tento nástroj také není určen pro děti do 12 let v kapslích a do 6 let pro pozastavení. Lék by také měli užívat velmi opatrně osoby s vrozenými poruchami metabolismu bilirubinu, například s Gilbertovým syndromem, s bronchiálním astmatem. Lék není určen pro těhotné a kojící ženy s různými chorobami: cukrovkou, glaukomem, žaludečními vředy a závažnými onemocněními krve, jater a močového měchýře. Při prvním užívání tohoto léku je proto nejlepší se poradit se svým lékařem..

Coldrex

Coldrex je další populární antipyretický komplex pro dospělé a obsahuje až pět složek: paracetamol, kofein, fenylefrin, kyselinu askorbovou a terpinhydrát. Paracetamol zároveň snižuje projevy horečky a snižuje pocit horečky, zmírňuje bolesti, fenylefrin snižuje výtok z nosu, zlepšuje dýchání, kofein obecně tonizuje tělo a kyselina askorbová doplňuje potřeby endogenního vitaminu C, který se při nachlazení rychle spotřebuje. Tablety Coldrex jsou také indikovány v prvních dnech a dokonce i v hodinách, aby zmírnily příznaky nachlazení a akutních respiračních onemocnění. Pomáhá při zimnici, bolestech svalů a kloubů, ucpání nosu a dalších známých příznacích..

Tento lék je předepsán, ne více než dvě tablety čtyřikrát denně a pro děti od 6 do 12 let ne více než jedna tableta až 4krát denně. Nedoporučuje se užívat lék déle než 5 dní ve formě samoléčby. Tento lék vyrábí známá farmaceutická společnost Glaxosmithkline a můžete si koupit balíček 12 tablet od 160 rublů.

Výhody a nevýhody

Výhodou léku lze považovat dobrou toleranci, pokud dodržujete dávkovací režim. Tento lék lze použít i během těhotenství a kojení, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem. Doporučuje se nepoužívat tento lék při těžkém poškození jater a ledvin a neměl by být používán u dětí mladších 6 let. Vzhledem k tomu, že lék obsahuje kofein, je vhodné se v průběhu léčby zdržet pití přebytečného čaje a kávy a užívání alkoholických nápojů..

Ibuklin

Možná je to Ibuklin, kdo má nejširší spektrum účinku, pokud jde o různé bolesti, které mohou doprovázet vysokou teplotu a pokud se na pozadí syndromu bolesti objeví horečka. Faktem je, že se jedná o poměrně silnou kombinaci dvou nesteroidních protizánětlivých léků - ibuprofenu a paracetamolu. Kromě horečky na nachlazení je indikována při zvýšených teplotách, se systémovými lézemi kloubů, s neuralgií, zimnicí, zlomeninami a poraněními, které mohou být také komplikovány horečnatou reakcí. Jedná se o bolest v krku, zádech a dokonce i bolest zubů, při které může být také teplota. Ibuklin je k dispozici ve formě potahovaných tablet, z nichž každá obsahuje přibližně stejné množství účinných látek. Ibuklin se musí užívat perorálně a vždy před jídlem nebo po jídle, ne však více než 3 tablety denně. Průběh léčby by jako obvykle neměl překročit 3 dny u vysoké horečky a 5 dnů u bolesti. Pouze po konzultaci s lékařem můžete pokračovat v užívání. Lék Ibuklin v balení 10 tablet lze zakoupit za 100 rublů, vyráběný jeho indickou společností - Laboratory Dr. Reddis.

Výhody a nevýhody

Mezi výhody přípravku Ibuklin patří jeho silná analgetická složka účinku a nevýhody zahrnují schopnost zhoršovat peptický vřed žaludku a dvanáctníku. Tento lék může mít také mnoho vedlejších účinků, včetně anémie při dlouhodobém užívání, dušnosti, alergického poškození ledvin, kožní vyrážky. Ibuklin může interagovat s mnoha léky a před použitím si musíte pečlivě přečíst pokyny. Droga byla nicméně hodnocena jako poměrně účinná krátkodobá droga.

Nejlepší antipyretika pro děti

Na antipyretika pro děti existují zvláštní požadavky. Za prvé, toto je jejich léková forma - musí to být pohodlné. Nejčastěji se jedná o sirup, pro starší děti - žvýkací tablety. Léky by měly mít v průměru rychlý účinek - po půl hodině. Dětem jsou často předepsány antipyretické čípky a jsou velmi dobré, pokud dítě odmítne brát tekutý lektvar, je zlobivé nebo má nevolnost. Žvýkací tablety a různé sirupy by si však rodiče měli vybírat na základě individuální reakce dítěte, protože barvy a příchutě mohou mít různé vedlejší účinky. Je třeba si uvědomit, že tělo dítěte je stále nezralé a dokonce i nepatrná odchylka od stávajících norem pro využívání finančních prostředků může způsobit alergickou reakci. Je nesmírně důležité si uvědomit, že bez výjimky je dětem do 12 let přísně zakázáno užívat aspirin v jakékoli formě a rozmanitosti..

Paracetamol a Panadol, Tsefekon, Efferalgan, Calpol

Poměrně velkou skupinu drog představuje paracetamol. Zde jsou tablety, suspenze a čípky. Zvažte typický lék obsahující čistý paracetamol bez jakýchkoli dalších přísad. Bude to Panadol pro děti - perorální suspenze. 5 ml suspenze obsahuje 120 mg účinné látky. Jedná se o viskózní růžovou tekutinu s jahodovou vůní, kterou jsou děti ochotny přijmout. Tento lék má mírný analgetický a antipyretický účinek, ale prakticky nebojuje proti zánětu, to znamená, že nezmírňuje místní zarudnutí a otoky. Ale jako antipyretikum je u dětí, zejména malých dětí, prakticky nenahraditelný..

Panadol je indikován od 3 měsíců věku do 12 let věku, po dosažení kterého lze použít silnější léky. Panadol se používá k léčbě různých dětských infekcí, na spalničky, spálu a zarděnky, na chřipku a plané neštovice, na běžné nachlazení. U kojenců, když se zuby kousají, pomáhá Panadol zmírnit bolest. Někdy mají děti večer po očkování horečku a Panadol se s touto reakcí dokáže úspěšně vyrovnat. Lék je předepsán podle tělesné hmotnosti dítěte podle tabulky. Ve věku 1 roku, s tělesnou hmotností dítěte 11 - 12 kg, by jedna dávka neměla být větší než 7 ml a denní dávka by neměla být větší než 28 ml suspenze. Pokyny podrobně stanoví dávkování pro každý věk. Je nevyhnutelné, pokud teplota dítěte trvá déle než 3 dny, musíte zavolat lékaře a nepokračovat v samoléčbě. Panadol vyrábí slavný farmaceutický koncern Glaxosmithkline i francouzská společnost Pharmacler. Můžete si koupit 100 ml suspenze za cenu 80 rublů.

Výhody a nevýhody

Nejzávažnějším pozitivním účinkem užívání paracetamolu je schopnost ho používat u dětí v raném věku a absence takových impozantních komplikací jako u aspirinu, konkrétně Reyeho syndromu. Je také důležité, aby léky mohly užívat děti ve věku dvou měsíců, ale pouze podle pokynů lékaře a od tří měsíců věku - a nezávisle na rodičích. Mezi negativní aspekty patří vzácná nevolnost a kožní vyrážka jako reakce na individuální intoleranci, ale pokud dodržíte doporučené dávky, je paracetamol obvykle dobře tolerován iu kojenců. Hlavní věcí je pečlivě si přečíst pokyny rodičům a nepředepisovat lék spolu s některými léky, například chloramfenikolem nebo barbituráty. Proto je velmi důležité, aby pediatr dal souhlas, když je lék poprvé předepsán..

Ibuprofen (Nurofen)

Čistý ibuprofen, jako dobře snášené nesteroidní protizánětlivé léčivo, se často používá u dětí. Typickým představitelem je oranžová nebo jahodová suspenze pro orální podání, z nichž 5 ml obsahuje 100 mg účinné látky. Tento lék je určen pro kojence ve věku od tří měsíců ke snížení horečky a úlevě od horečky nejrůznějších etiologií. Je indikován na chřipku, virové infekce, včetně rotaviru, neštovic, zarděnky, černého kašle, spalniček a dalších stavů. Lék se také ukazuje jako prevence teplotní reakce po očkování, během zubů, jako adjuvans při onemocněních orgánů ORL, jako je zánět středního ucha a tonzilitida.

Nurofen se používá, nejlépe během jídla, měřením suspenze podle potřeby pomocí odměrné stříkačky. Výše zavěšení závisí na tělesné hmotnosti dítěte. Takže u pětiletého dítěte, které váží ne více než 20 kg, nelze dávku zvýšit o více než 7,5 ml třikrát denně. Další podrobnosti o dávkování jsou uvedeny v pokynech. Je důležité, aby to znamenalo krátkodobé užívání - ne déle než 3 dny bez konzultace s pediatrem. Můžete si koupit 200 ml suspenze za cenu 210 rublů, droga vyrábí anglická společnost Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd.

Výhody a nevýhody

Navzdory všem zjevným výhodám, dobré toleranci a rychlému antipyretickému účinku je třeba mít na paměti, že tento léčivý přípravek neovlivňuje průběh změn v průběhu onemocnění a mechanismus vývoje onemocnění. Nurofen snižuje pouze příznaky, jako jsou záněty a bolest. To je důvod, proč musí být nástroj používán na krátkou dobu, a pokud se objeví další příznaky, je naléhavě nutné poradit se s lékařem. V žádném případě nelze Nurofen kombinovat s jinými prostředky podobného působení, například s Panadolem, protože to nezlepší požadovaný účinek, ale může vyvolat prudké zvýšení pravděpodobnosti nežádoucích účinků. Nurofen pro děti je však stále spolehlivým a dobře testovaným lékem, který by měl být v každé rodině, kde se dítě narodilo, a proto je v našem hodnocení..

Nimesulid pro starší skupinu (Nimesil, Nemulex)

U dětí starší věkové skupiny je účinným lékem, který má antipyretické a analgetické účinky, Nimesulid (Nimesil). Lze jej použít pouze u dětí starších 12 let - jedná se o dospívající, kterým je přiřazen jeden sáček dvakrát denně, a o dospělé. U některých dětí stačí jeden sáček denně, zejména s mírnou horečkou. Jakákoli horečnatá a zánětlivá reakce, bolesti zubů, vyvrtnutí, virové infekce a podobné stavy jsou také indikací pro užívání nimesulidu. Nimesil vyrábí německá společnost Berlin-Chemie Menarini a můžete si koupit balíček 9 sáčků za 240 rublů. Paket by měl být rozpuštěn ve sklenici teplé vody a vypit, nejlépe po jídle..

Výhody a nevýhody

Mezi výhody nimesulidu patří mírný účinek a vzácný vývoj vedlejších účinků, ale někdy dochází k uvolnění stolice. Tento lék je dobrý, protože někdy může jeden sáček stačit na celý den a Nimesil jedná dostatečně rychle. Hodinu po užití léku dochází ke zlepšení stavu a teplota klesá, zejména pokud nepřesahuje 37,5 - 38 stupňů. Proto byl Nimesil zahrnut do hodnocení antipyretik..

Non-drogové způsoby, jak snížit teplotu u dětí

Nakonec bychom neměli zapomenout na tradiční lidové způsoby snižování teploty. Jedná se o všechny druhy tření, stejně jako bohaté a horké vitamínové nápoje. Tyto metody jsou nyní nezaslouženě zapomenuty, ale lze je úspěšně aplikovat první den výskytu teploty.

Tření octem a roztoky alkoholu (vodka)

Různé typy tření lze aplikovat při dostatečně vysoké teplotě, když překročí 38,5 stupňů. Pro mletí se zředěná vodka používá na polovinu s vodou, takže pevnost roztoku nepřesahuje 20%.

Při otírání octem přidejte do sklenice teplé vody jednu lžíci octa, nejlépe přírodního, jako je jablečný mošt, o síle 6%. Tření musí být prováděno měkkým ubrouskem a je bezpodmínečně nutné provádět lehký pohyb počínaje rukama, s povinným zachycením podpaží, vyhnout se oblasti srdce a třísla. Pokud je pacient otočen na žaludek, může být hýždě, záda a nohy úplně ošetřeny. Po tření musí být pacient ponechán nahý pro intenzivní odpařování, které okamžitě sníží tělesnou teplotu. Po vysušení těla je nutné pacienta znovu přikrýt přikrývkou a na čelo lze umístit studený obklad. Tato aktivita vám umožní rychle zlepšit vaši pohodu až na několik hodin.

Výhody a nevýhody

U těchto metod existuje společná nesporná výhoda - absence zavedení léčivé látky do těla. To zaručuje žádné předávkování, různé vedlejší účinky, problémy s kompatibilitou, předepisování podle pokynů a nakonec je to jen levnější..

Nevýhodou je potřeba připravit řešení, fyzicky pracovat s pacientem, stejně jako potřeba opakovat tuto aktivitu znovu a znovu a kontrolovat její teplotu. Ale přesto, v první den zvýšení teploty na vysoké hodnoty, může být tření tou nejsprávnější věcí, protože při vysokých teplotách to pomáhá zaručeně snížit. A poté je okamžitě přivolán lékař, ať už dospělý, nebo dítě. A všechny ostatní schůzky budou kontrolovány jím..

Horký čaj s malinami a medem

Je známo, že pití horkého čaje způsobuje silné pocení a pocení je způsob, jak výrazně zvýšit přenos tepla a snížit tělesnou teplotu. Použití malinového džemu, čaje se suchými malinami, lipového květu, citronu a medu saturuje tělo vitamínem C a v případě malin poskytuje přírodní salicyláty, které se v chemické a koncentrované formě nacházejí v aspirinu nebo v kyselině acetylsalicylové. Je důležité, aby hojný vitaminový nápoj nejen snižoval tělesnou teplotu pomocí potních žláz, ale také odstraňoval z těla všechny druhy toxinů, aktivoval ledviny a zvyšoval jejich zátěž, zvyšuje močení. Tuto metodu snižování teploty můžete použít tak, že vypijete 200 ml horkého vitamínového nápoje třikrát až čtyřikrát denně, tj. Jednu sklenici chutného a zdravého nápoje pro dospělé s průměrnou tělesnou hmotností 60 - 70 kg.

Výhody a nevýhody

Za nevýhodu této metody snižování teploty lze považovat omezené použití u starších osob, v podmínkách městnavého srdečního selhání, různých otoků a také při poruchách trávicího systému. Kromě toho nebude fungovat snížení velmi vysoké teploty pouhým pitím, ale pokud kombinujete tuto metodu s rubdown, je docela možné zvládnout, i když je na 40 stupňů, a druhý den byste měli zavolat lékaře doma.

V žebříčku byly uvedeny nejrozmanitější a nejoblíbenější léky, které se používají k antipyretickým účelům. Je však nutné si uvědomit, že teplotní reakce není vždy bezpečná a lze ji spojit pouze s banálním nachlazením. V některých případech to může být projev neuroleptického maligního syndromu, příznak akutního zánětu břišních orgánů a akutní apendicitidy, pankreatitidy. Proto v žádném případě, kdy teplota stoupne, by pacient neměl zůstat bez pozornosti lékaře déle než tři dny, a v případě, že se objeví příznaky jako nevolnost, zvracení, bolesti břicha, není nutné volat sanitku a nezapojovat se nebezpečná samoléčba.


Pozornost! Toto hodnocení je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Nejlepší antipyretika pro děti různého věku

Zvýšení teploty u dětí různého věku je spojeno s různými důvody. V některých případech není užívání léků ke snížení teploty nutné, ale existují situace, kdy je třeba mít po ruce antipyretika pro děti. Mám dětem dávat antipyretika a které je lepší koupit?

  • Kdy snížit teplotu pro děti?
  • Co dělat, když je teplota vyšší než 38,5 ° C?
  • Jaké formy antipyretika existují?
  • Nejlepší a osvědčené léky na horečku pro kojence a od 1, 2, 3 let
    • Na bázi paracetamolu
    • Na bázi ibuprofenu
    • Homeopatické léky
  • Kdy zavolat urgentního lékaře?

Kdy snížit teplotu pro děti?

Ne všichni rodiče vědí, kdy snížit teplotu svého dítěte. Důvody pro vznik horečky mohou být spojeny s chronickými nebo akutními chorobami, se špatnou funkcí endokrinního a nervového systému, může to být také normální přehřátí nebo reakce na očkování.

V každém z případů detekce jakéhokoli překročení teplotní normy je nutné kontaktovat pediatra, aby zjistil důvody a předepsal vhodnou léčbu. Nemůžete zanedbávat zdraví dítěte a nezávisle léčit nemoc.

Kdy je nutné snížit horečku? Všechny děti jednotlivě patří do zvýšeného těla t. Někteří při 37 - 37,5 ° C se chovají pomalu, mohou usnout na cestách nebo házet vzteky. Jiní se při 38,1 ° C aktivně rozběhnou po domě a cítí se dobře.

Je důležité si uvědomit: při 38 ° C začíná tělo bojovat s nemocí samo, produkuje interferon a zvyšuje imunitu. Nestojí za to snížit teplotu na 38,4 ° C. Dopřejte svému dítěti dostatek tekutin..

Při zvýšených teplotách je porážka virové infekce pravděpodobnější, než ji srazit. Proces boje s imunitou bude v tomto případě považován za přirozený.

Co dělat, když je teplota vyšší než 38,5 ° C?

Při vysokých teplotách se mohou objevit křeče. To by nemělo být povoleno. Doporučuje se sestřelit t těla 38,5 C. U kojenců následuje teplotní bilance v noci..

Teplota 37,5 ° C s nervovými nebo endokrinními chorobami může situaci zhoršit, proto je nutné ji z této značky srazit. Také křeče se stejným sloupcem vyžadují rychlou akci..

Každý rodič by měl mít po ruce tištěnou poznámku. Udává věk dítěte, od které značky začne snižovat teplotu a co dělat.

Stářít, C.Akce
3 měsíce - 1 rokaž 38,5Dopřejte svému dítěti dostatek tekutin. Pokud je teplota doprovázena pláčem nebo hysterií, uklidněte dítě. Houpejte ho v náručí, potřebuje vaši náklonnost a péči. Místnost, kde budete s dítětem, by měla být větraná. Dítě příliš neoblékejte, nepřehřívejte.
od 38.5Dejte svému dítěti febrifuge. Od 3 měsíců můžete použít Nurofen a Paracetamol ve formě sirupu nebo suspenze nebo Cefekon v čípcích. Dokonale snižují teplotu a mají také analgetický účinek. Pokračujte ve zalévání dítěte. Zavolejte lékaře doma.
2 roky a víceaž 38,5Dejte svému dítěti hodně vypít. Může to být čistá voda, čaj s malinami, kalina nebo rybíz, šípkový vývar. Pokud je na místě letargie a bolest, zavolejte lékaře.
od 38.5Podejte antipyretikum, pokračujte v hojném zalévání dítěte. Zavolejte lékaře.

V každém věku je nutné sledovat teplotní výkyvy. Nezapomeňte, že tření alkoholem a octem je kontraindikováno v jakékoli věkové skupině. Dávka by měla odpovídat hmotnosti a věku dítěte.

Pro děti do 3 let je vhodné podávat léky ve formě sirupu nebo suspenze. Nejsou nižší než účinnost a pohodlí svíček. Starší děti lze přesvědčit, aby užívaly pilulky.

V žádném případě nepředepisujte léky svému dítěti samostatně.

Lidská teplota je rozdělena do několika skupin. Každý z nich má své vlastní vlastnosti. To:

  1. 37 - 38 ° C - subfebril. Teplota na těchto značkách není snížena. V této době začíná tělo bojovat s infekčními patogeny..
  2. 38 - 39 ° C - febrilní. Během tohoto období je nutné sledovat stav dítěte, dávat mu hodně čisté tekutiny. Když je dítě v klidu, nelze teplotu snížit. Pokud je stav doprovázen letargií, bolestmi hlavy nebo záchvaty, podejte antipyretikum.
  3. 39 - 40 - pyretické. Tato teplota naznačuje, že imunitní systém se s nemocí nedokáže vyrovnat. Je nutné podat lék a zavolat lékaře. Nedbalost může vést ke zhoršení stavu, záchvatům, poruchám nervového systému.
  4. 41 a výše - hyperpyretické. Nebezpečná teplota. Život a zdraví dítěte jsou v ohrožení. Naléhavě zavolejte sanitku.

Jaké formy antipyretika existují?

Lékárny jsou plné různých inzerovaných a ne moc léků. Jaké jsou varianty prostředků ke snížení teploty? Výběr je dostatečně velký. Pokud dáváte přednost jedné z mnoha, stojí za zvážení věková kategorie dítěte, jeho sklon k alergiím a účinná látka..

FormulářPro koho to je?Jak to funguje?Ukázková droga
Suspenze, sirupDěti do 12 letTekutý lék se podává odměrnou lžičkou nebo stříkačkou. Jsou připojeny k přípravku. Absorbuje se do stěn gastrointestinálního traktu a účinkuje po 20 minutách. Pečlivě zvažte výběr chuti, protože dítě může být na chuťové plnidlo alergické.Nurofen, Ibufen, Panadol, Paracetamol, Calpol, Efferalgan, Dafalgan, Dolomol, Mexalen
Rektální čípkyDěti do 1 roku a 3 letLék po podání začíná působit po 40 minutách. Je vhodné užívat před spaním nebo během zvracení, regurgitace. Léky s dlouhodobým účinkem.Panadol, Cefekon D, Efferalgan, Nurofen, Viburkol, Dafalgan, Dolomol, Mexalen
Tablety, pastilkyPovoleno používat ve věku, kdy dítě ví, jak polykat pilulky nebo je kvůli hořkosti neodmítá.Při užívání pilulek je musíte vypít velkým množstvím vody. Lék můžete podat předem rozdrobením a rozpuštěním ve vodě.Paracetamol, ibuprofen

Nejlepší a osvědčené léky na horečku pro kojence a od 1, 2, 3 let

Jaký je nejúčinnější lék? Níže budou uvedeny léky pro děti a jejich dávkování.

Pozor: před použitím se poraďte se svým lékařem a přečtěte si pokyny!

Na bázi paracetamolu

Paracetamol pomáhá snižovat horečku v případě akutních respiračních virových infekcí, chřipky, zánětu středního ucha, zubů a zubů, nachlazení. Má analgetický účinek. Vhodné pro kojence od 3 měsíců.

Kontraindikace jsou: novorozenec (do 3 měsíců), citlivost na některé složky, včetně látek určených k aromatizaci. Opatrné používání. Pokud máte cukrovku nebo předispozici k ní, onemocnění ledvin a jater, hepatitidu a Gilbertův syndrom.

V případě neslučitelnosti se objeví anémie, vyrážka, svědění, angioedém. Předávkování lékem je doprovázeno nevolností, bledostí kůže, zvracením, nechutenstvím.

Sirupy a suspenze začnou působit 20 minut po vstupu do zažívacího traktu. Rektální čípky snižují teplotu po 40 minutách.

DrogaFormulářOd jakého věku?Průměrná cena, rub.DávkováníPočet opakování za den
Tsefekon DsvíčkyOd 1 měsíce.55
  • 1 - 3 měsíce (do 6 kg) - 1 ks. 50 mg každý
  • 3 měsíce - 1 rok (do 10 kg) - 1 ks. 100 mg každý
  • 1 - 3 roky - 1 - 2 ks 100 mg každý
  • 3 - 10 let - 1 ks. 250 mg
2-3krát
CalpolsirupOd 3 měsíců.90
  • 3 - 12 měsíců - 2,5 - 5 ml.
  • 1 - 6 let - až 10 ml
Po jídle 2 hodiny až 3krát
Paracetamolsuspenzeod 1 měsíce.50 - 55
  • 1 - 3 měsíce - 2 ml
  • 3 měsíce - 1 rok - 2,5 - 5 ml
  • 1 - 6 let - až 10 ml
  • 6 - 14 let - do 20 ml
Před jídlem ne více než 4krát
sirupOd 3 měsíců.95 - 100
  • 3 měsíce - 1 rok - 2,5 - 5 ml
  • 1 - 6 let - až 10 ml
  • 6-14 let - do 20 ml
Před jídlem ne více než 3 nebo 4krát
PanadolsuspenzeOd 3 měsíců.95 - 100
  • 3 - 6 měsíců (do 8 kg) - 4 ml
  • 6 - 12 měsíců (do 10 kg) - 5 ml
  • 1 - 2 roky (do 12 kg) - 7 ml
  • 2 - 3 roky (do 15 kg) - 9 ml
  • 3 - 6 let (do 21 kg) - 10 ml
  • 6-9 let (do 29 kg) - 14 ml
Až 3–4krát
svíčkyOd 3 měsíců.85 - 95Použití 1 čípku rektálně pro děti do 3 let.Až 3krát
EfferalgansirupOd 1 měsíce.100Sirup se nalije do odměrné lžičky v určeném tahu, což odpovídá hmotnostní kategorii vašeho dítěte. Přísně dodržujte pokyny.Ne více než každých 6 hodin
svíčkyOd 3 měsíců.113
  • 3 - 5 měsíců (do 8 kg) - 1 ks. 80 mg každý
  • 6 měsíců - 3 roky (do 14 kg) - 1 ks. 150 mg
  • 4 - 10 let (do 30 kg) - 1 ks. 300 mg každý
Ne více než každých 6 hodin

Na bázi ibuprofenu

Ibuprofen pomáhá nahradit léky, které obsahují paracetamol, který u lidí nefunguje nebo způsobuje alergie. Léky na bázi ibuprofenu snižují teplotu a mají analgetický účinek. Zmírňuje bolesti zubů, hlavy a jiné bolesti.

Tyto léky byste neměli užívat, pokud máte problémy s krví, ledvinami, játry, sluchem. Kontraindikací je také přítomnost alergické rýmy, astmatu, kopřivky, gastrointestinálních vředů..

Pokud lék není vhodný, můžete pozorovat:

  • bolestivé pocity v žaludku;
  • vyrážka;
  • průjem;
  • nevolnost;
  • zvracení;
  • závrať;
  • bolest hlavy;
  • časté nutkání močit;
  • leukopenie;
  • anémie;
  • nespavost;
  • bronchospazmus.

Příznaky předávkování: nízký krevní tlak, tinnitus, zvracení, bolest břicha, bolest hlavy.

DrogaFormulářOd jakého věku?Průměrná cena, rub.DávkováníKolikrát denně?
IbufensuspenzeOd 6 měsíců.85 - 90Pokud je t nižší než 39 C:

  • 6 měsíců - 6 let (do 20 kg) -2,5 - 5 ml
  • 6 - 12 let (do 40 kg) - do 10 ml
Až 4krát
Pokud je t nad 39 C:

  • 6 měsíců - 3 roky (do 15 kg) - 5 - 7,5 ml
  • 3 - 6 let (do 20 kg) - do 10 ml
  • 6 - 9 let (do 30 kg) - do 12,5 ml
  • 9 - 12 let (do 40 kg) - do 20 ml
Až 2krát
Nurofen pro dětisuspenzeOd 3 měsíců.115
  • 3 - 6 měsíců - až 2,5 ml
  • 6 - 12 měsíců - 2,5 ml
  • 1 - 3 roky - až 5 ml
  • 4 - 6 let - do 7,5 ml
  • 7 - 9 let - do 10 ml
  • 10 - 12 let - do 15 ml
3 nebo 4krát
svíčkyOd 3 měsíců.95
  • 3 - 9 měsíců (do 8 kg) - 1 kus.
Třikrát
  • 9 měsíců - 2 roky - 1 kus.
4 krát
Motrin pro dětisuspenzeOd 6 měsíců (podle předpisu lékaře)
  • 6 - 12 měsíců - 50 mg
Až 4krát
  • 1 - 3 roky - 100 mg
Třikrát
  • 4 - 6 let - 150 mg
Třikrát

Homeopatické léky

Mezi alternativní léky na horečku a bolest patří homeopatický lék Viburcol. Má mnoho složek, které mají antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Používá se při léčbě respiračních onemocnění.

K dispozici ve formě čípků pro rektální podání. Skladujte na chladném místě. Ideální teplota 15 - 20 ° C.

Čípky lze použít při kousání. Komponenty zmírňují nepohodlí, bolest. Názory na to, zda je lék účinný po očkování, či nikoli, se liší. Účinnost je zaznamenána u dětí mladších jednoho roku.

DrogaFormulářOd jakého věku?Průměrná cena, rub.DávkováníKolikrát denně?
ViburcolsvíčkyOd 1 měsíce.Až 6 měsíců - 1 PC.2krát
Od 6 měsíců - 1 PC.4krát (37,5);

6krát (38)

Foto: Antipyretika při vysoké horečce u dětí

Kdy zavolat urgentního lékaře?

Je nutné naléhavě zavolat sanitku v případech, kdy je život dítěte ohrožen a kromě teploty jsou pozorovány:

  • křeče;
  • horečka po užití léku;
  • žádné příznaky nachlazení;
  • bolestivé pocity v břiše;
  • změny dýchání (zvýšená frekvence, obtíže nebo zpomalení);
  • dehydratace;
  • průjem;
  • zvracení;
  • ospalost;
  • krvácení v těle;
  • vyrážka;
  • zhoršení.

Pamatujte, že paracetamolové léky jsou bezpečnější a mohou být použity ke snížení horečky u dětí od jednoho měsíce. Méně agresivní na žaludek. Trvá ne více než 4 hodiny. Zatímco ibuprofen je silnější a působí až 8 hodin, může však zničit žaludek a ovlivnit srážení krve.

Pokud teplota vašeho dítěte stoupne, kontaktujte svého pediatra. Nezanedbávejte zdraví svého dítěte samoléčbou.