Horečka, bolest v krku, vyrážka - spála

  • Komplikace

Jednou z nejdůležitějších vlastností každé vyrážky jsou příznaky, které ji doprovázejí. Vyrážka je obvykle výsledkem infekce nebo alergie. V těchto případech teplota často stoupá nebo se objeví svědění. V ostatních případech není příčina vyrážky tak zjevná, pak je třeba provést nějaký výzkum..

Příčiny infekční vyrážky

  • Plané neštovice.
  • Spalničky.
  • Zarděnky.
  • Roseola.
  • Meningitida.
  • Spála.
  • Revmatická artritida.
  • Slapův syndrom

Pokud se u dítěte objeví kožní vyrážka doprovázená vysokou teplotou 38 ° C nebo vyšší, je s největší pravděpodobností způsobena jednou z dětských infekčních nemocí. Nejběžnější jsou uvedeny výše. Diagnózu lze často stanovit podle vzhledu..

Na druhé straně však existuje mnoho podobností mezi vnějšími projevy těchto nemocí, díky nimž lze jedno zaměnit za druhé. Často ani lékař není schopen přesně diagnostikovat vnějšími znaky. Pro jistotu je lepší udělat krevní test, provést výtěry z krku a udělat další testy. To vše vyžaduje čas a je pro nemocné děti nepříjemné. Možná i to je zcela zbytečné. Ale stále je lepší znát přesnou diagnózu..

Tato informace je užitečná pro všechny, každý by měl vědět, jaké infekční onemocnění již měl a které ještě ne. Žena, která má porodit, by měla vědět, zda je imunní vůči zarděnkám. Koneckonců, tato nemoc může ovlivnit její nenarozené dítě. Pokud však v dětství trpěla touto chorobou, nemusíte se bát. Každá žena, která se stane matkou, musí přesně a rozhodně vědět, na co je imunní. Pokud taková důvěra neexistuje, je lepší se nechat očkovat, i když mezi očkováním a koncepcí by měly uplynout alespoň tři měsíce. Očkování proti zarděnkám významně snížilo výskyt zarděnky u kojenců. Některé ženy se bohužel imunizaci stále vyhýbají..

Pokud jde o téma imunizace, je třeba poznamenat, že krátkodobé vyrážky s horečkou se někdy mohou objevit u dítěte týden po trojitém očkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Vyrážka je v tomto případě zjevná, ale neznamená to, že je dítě nemocné, i když teplota stoupá. Vyrážka zmizí sama během několika dní. Jedinou léčbou by bylo nanesení vlhkého a chladného ubrousku na čelo..

Plané neštovice

Plané neštovice jsou jednou z nejčastějších dětských nemocí, protože nejsou očkovány ve všech zemích. Toto onemocnění je charakterizováno vyrážkou, svěděním a zánětem. Onemocnění má inkubační dobu 11-12 dnů, během níž se objevují pouze drobné příznaky. U některých dětí teplota mírně stoupá, bolesti hlavy, pak se objeví malé puchýře naplněné tekutinou, které jsou charakteristické pouze pro plané neštovice. Puchýře mohou svědění a svědění, zejména v citlivých oblastech, jako jsou vnitřní víčka, ústa a pochva. Pockmarky se mohou šířit po celém těle a stále se objevují několik dní. Po chvíli puchýře praskly a zanechaly červené, bolestivé vředy. Teoreticky je dítě nakažlivé, dokud nezmizí poslední puchýř na jeho těle. Některé velké puchýře mohou zanechat jizvy. K takovému obtěžování dochází, pokud dítě česá toto místo..

Co můžeš udělat?

Zvýšení teploty lze snížit aplikací chladného vlhkého hadříku na čelo. Hlavním problémem je obvykle silné svědění. Lze s ním bojovat pomocí obyčejné „brilantně zelené“, slabého roztoku „manganistanu draselného“ nebo teplých koupelí se sódou bikarbónou. Těžkého svědění v očích, ústech a pochvě je nejobtížnější se zbavit. V těchto případech se antihistaminika používají v sirupu nebo tabletách. Abyste zabránili poškrábání podrážděných oblastí dítěte, upravte mu nehty a na ruce si dejte rukavice. Pokud jsou puchýře dostatečně vodnaté nebo dostatečně hluboké, zejména na obličeji, vyhledejte lékařskou pomoc. Možná budete muset použít antibiotika. Nemocné dítě by mělo být izolováno od ostatních dětí, dokud nejsou všechny rány suché..

Nakonec vám doporučuji, abyste své dítě nezabalili, aby nedošlo k opětovnému podráždění puchýřů. Snažte se co nejdéle úplně nepoužívat plenky a vyhledejte svého lékaře ohledně vodotěsných krémů na předpis..

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

  • Vyrážka na plané neštovice jsou malé puchýře naplněné tekutinou.
  • Hlavním příznakem je podráždění a svědění v citlivých oblastech.
  • Pokud se puchýře začervenají a jsou vodnaté, může být k boji proti sekundární infekci zapotřebí antibiotikum.

Co dokáže lékař?

Zde může být vyžadováno potvrzení diagnózy. Pokud z jakýchkoli puchýřků začne vyčnívat bělavá nebo nažloutlá tekutina, jedná se již o sekundární infekci a na pomoc mohou přijít antibiotika. Kromě toho jsou pravděpodobné další neobvyklé příznaky, například potíže s otočením hlavy (ztuhlý krk) nebo horečka. Takové komplikace spojené s planými neštovicemi jsou velmi vzácné, ale pouze lékař bude schopen porozumět poněkud matoucímu obrazu této nemoci..

Od příchodu vakcíny proti spalničkám se onemocnění stalo relativně vzácným. Spalničky jsou způsobeny vysoce nakažlivým virem. Onemocnění začíná příznaky nachlazení. Potom se u dítěte objeví horečka, často teplota vyskočí na 40 ° C. Pokud se podíváte do úst dítěte, pak na vnitřní straně tváří můžete někdy vidět malé pustuly podobné slaným zrnkům (skvrny Filatov-Koplik). Dítě začíná mít silný výtok z nosu, oči zčervenají a zanícují se a jeho celkový stav se zhoršuje. Do dvou nebo tří dnů od nástupu horečky se na obličeji a těle dítěte objeví pupínkové červené tečky, které se postupně spojí do jedné souvislé vyrážky.

Co můžeš udělat?

Spalničky jsou velmi obtížné dětské onemocnění, které pro dítě způsobuje velké utrpení. Pokuste se snížit teplo obvyklými prostředky:

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

U dítěte se spalničkami:

  • teplo;
  • silný výtok z nosu, bolavé červené oči a špatný celkový zdravotní stav;
  • má akné a červenou vyrážku, která začíná nejprve na obličeji a poté se šíří po celém těle.

dejte dítěti antipyretický lék, položte mu na čelo chladný vlhký hadřík. Dítě by mělo vypít co nejvíce tekutiny, závěsy by měly být zavřené v jeho pokoji, protože jasné světlo dráždí jeho bolavé oči. Oči si často vypláchněte a aplikujte oční kapky předepsané lékařem.

Pamatujte, že ostatní děti v rodině se mohou nakazit, pokud vakcínu proti spalničkám neobdržely nebo ji podstoupily. Všechny děti v sousedství by měly být očkovány, pokud ještě nebyly očkovány. Podle imunizačního plánu * by měly být očkovány děti ve věku 13 měsíců. Až osm měsíců jsou děti před spalničkami chráněny mateřskými protilátkami, které jsou stále v jejich krvi.

Co dokáže lékař?

Přestože očkování již není tak běžné jako dříve a dnes se nepovažuje za smrtelnou dětskou chorobu, spalničky jsou potenciálně velmi nebezpečné. Spalničky mohou vést ke komplikacím, jako jsou oční infekce, zápal plic a záněty mozku nebo encefalitida. Kromě toho mohou spalničky vést k hluchotě nebo dokonce ke smrti. Diagnóza spalniček je obvykle nezaměnitelná. A protože existuje riziko sekundární bakteriální infekce, která zase zhoršuje virovou infekci, může lékař předepsat antibiotika. Pokud si dítě stěžuje na bolest ucha nebo známky plicní infekce, lékař mu předepíše antibiotika. Dítě s spalničkami by mělo zůstat v posteli, dokud nezmizí horečka. Pro větší bezpečnost mu nebude ještě několik dní ublížit, když bude dodatečně dodržovat odpočinek v posteli.

Zarděnky

Rubella je velmi časté dětské onemocnění. Infekce zarděnkami je často skrytá. Někdy teplota mírně stoupne, objeví se vyrážka ve formě pupíků, obvykle za ušima, která se pak rozšíří do celého těla. Typickým znakem zarděnky jsou oteklé lymfatické žlázy za ušima a na zadní straně krku, velikosti švestky, pohyblivé a na dotek gumové. Někdy může dojít k otokům a bolestem kloubů. Inkubační doba je dva až tři týdny a jakákoli vyrážka netrvá déle než dva až tři dny.

Je nezbytně nutné vědět o rubeole následující: i když se nejedná o velmi nebezpečné onemocnění pro dítě, je nebezpečné v rané fázi těhotenství, protože může způsobit vrozené vady vyvíjejícího se plodu v matčině lůně.

Co můžeš udělat?

Obvykle toho nemusíte dělat moc, protože zarděnky jsou pro dítě stěží problém. Pokud se však jeho zdravotní stav zhorší, jako je tomu u starších dětí, můžete pacientovi podat látku snižující horečku, jako je paracetamol. A samozřejmě by bylo hezké, kdyby strávil den v posteli. Je nutné chránit těhotné ženy, které neměly zarděnky, a děti, které nebyly očkovány proti zarděnkám, před komunikací s pacienty po dobu nejméně tří týdnů. Očkování by mělo být provedeno včas.

Co dokáže lékař?

V ideálním případě by lékař měl identifikovat původce, který způsobuje infekční vyrážku. Dodatečný výzkum pomáhá stanovit přesnou diagnózu. Pokud se u dítěte objeví jakékoli další příznaky špatného zdraví, například ospalost nebo neustálá nevolnost, měl by ho lékař pečlivěji vyšetřit. Ačkoli komplikace zarděnky jsou velmi vzácné.

Roseola

(třídenní horečka) Jedná se o běžnou infekci způsobenou virem herpes a obvykle postihuje děti ve věku od šesti měsíců do dvou let. Nemocné dítě je náhle podrážděné, jeho teplota stoupá, bolí ho hrdlo a lymfatické žlázy na krku mu bobtnají. Teplota může vystoupit na 40 ° C. Po třech dnech teplota klesne. Jak teplota klesá, na těle pacienta se objeví vyrážka, která se postupně šíří do obličeje, paží a nohou..

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

  • Zarděnky u dětí obvykle těžko ovlivňují jejich blaho.
  • Typickým časným příznakem jsou zvětšené žlázy na zadní straně krku.
  • Vyrážka je obvykle mírná, růžová, drsná a začíná za ušima.

Co můžeš udělat?

Nejprve musíte snížit teplotu, abyste zabránili možnosti febrilních křečí. Použijte tradiční metody nanášení chladných, vlhkých ubrousků na čelo a užívání antipyretických léků. Nemocné dítě je nakažlivé, proto izolujte ostatní děti.

Co dokáže lékař?

Charakteristickým příznakem roseoly je to, že okamžitě po normalizaci teploty se dítě stává mnohem lepším a vyrážka se objeví až čtvrtý nebo pátý den. Pouze na základě toho si lékař může být jistý diagnózou. Je velmi důležité snížit teplotu, ale antibiotika obvykle nejsou předepsána..

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

  • Je to běžný stav, zejména u malých dětí..
  • Vyrážka se objeví na těle a obličeji, když teplota klesne.
  • Dítě se obvykle cítí dobře i přes vysokou teplotu..

Meningitida

Existuje několik různých typů meningitidy, v závislosti na typu mikroorganismu, který ji způsobuje: bakterie, viry, houby. Vyrážka, pokud k ní dojde, je u meningitidy vždy neobvyklá. Meningitida s vyrážkou je způsobena meningokokem. Tato infekce je extrémně nebezpečná. Pokud vyvolá otravu krve (septikemii) v kombinaci s meningitidou, objeví se jasně červená podkožní vyrážka. Tato vyrážka je výsledkem kapilárního krvácení a svědčí o přítomnosti bakterií, které způsobují meningitidu. Pokud existují příznaky meningitidy, jako jsou:

  • ztuhlost krku,
  • teplo,
  • trvalé zvracení,
  • zvýšená ospalost,
  • intolerance k jasnému světlu, je nutná urgentní lékařská péče. Nejlepší je v takové situaci okamžitě odvézt dítě do nemocnice. Pokud lékař přijde rychle domů, aby zachránil život dítěte, měl by mu okamžitě podat injekci penicilinu.

Známky meningitidy

  • Vyrážka je jasně červená a nerovnoměrná.
  • Na rozdíl od většiny vyrážek tato vyrážka zmizí, když se na kůži aplikuje čiré sklo, které stlačí oteklé cévy..
  • Typické příznaky meningitidy nejsou vždy pozorovány a dítě nemusí zpočátku vždy vypadat nemocně.

Co můžeš udělat?

V této situaci můžete pomoci dítěti pouze okamžitým zavoláním sanitky.

Co dokáže lékař?

Děti s meningokokovou nebo stafylokokovou meningitidou potřebují okamžitou lékařskou pomoc. Okamžitá injekce penicilinu je nutná pro kontrolu vodní bilance v těle. Na jednotce intenzivní péče budou dítě pravděpodobně podávat antibiotika. Toto onemocnění má vysokou úmrtnost a život dítěte závisí na adekvátnosti léčby..

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

  • Každé dítě s příznaky meningitidy a vyrážkou potřebuje okamžitou lékařskou pomoc.
  • Vyrážka je purpurově červená a bez reliéfu.
  • Naléhavá antibiotická léčba. Bez léčby onemocnění vede k smrti za 5-6 dní.

Spála

Šarlach začíná bolestí v krku a horečkou. Pak se objeví vyrážka. Nejprve se jedná o malé červené vyrážky na krku, ramenou a hrudníku, poté na obličeji, které zčervená (odtud název choroby - šarlach, v překladu „červená horečka“). Pouze kolem úst zůstává pokožka normální barvy. Zčervenání je způsobeno toxinem vylučovaným streptokokem. Na jazyku se objevují charakteristické pupínky poseté malými červenými skvrnami, které lékaři nazývají „bílé maliny“. Jak nemoc postupuje, jazyk se stává „červenou malinou“. Když teplota klesne, vyrážka zmizí a kůže, zejména na pažích a nohou, se začne odlupovat.

Co můžeš udělat?

Vaše dítě by mělo zůstat v posteli a pít hodně tekutin, aby nahradilo ztrátu tekutin z horečky. Protože je nemoc nakažlivá, musí být dítě izolováno od ostatních dětí. Po stanovení diagnózy lékař předepíše vhodnou léčbu.

Co dokáže lékař?

Jelikož je onemocnění bakteriální, léčba spočívá v podávání antibiotik. Krátký průběh léčby je zpravidla dostatečný pro rychlé a úplné uzdravení. Někdy může být obtížné rozlišit mezi bolestmi v krku způsobenými běžnou virovou infekcí a streptokokovou infekcí. V případě pochybností bude lékař léčit dítě antibiotiky..

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

  • Při šarlachu bolí hrdlo, teplota stoupá a na tváři se objevuje jasně červená vyrážka..
  • Kůže kolem úst obvykle zůstává bledá.
  • Léčba penicilinem.

Co můžeš udělat?

Pokud má dítě po bolestech v krku nebo uších potíže s bolestmi kloubů, které vypadají oteklé, měli byste okamžitě vyhledat lékaře s podezřením na revmatickou horečku. Je nutné vyšetřit všechny klouby, zkontrolovat, zda nejsou bolestivé a zda nemá nádor. Pokud se na těle a končetinách objeví vyrážka, měli byste být obzvláště opatrní. Pamatujte, že ačkoli je v dnešní době revmatická horečka relativně vzácná, je nezbytná urgentní léčba, aby se zabránilo progresivnímu srdečnímu onemocnění..

Co dokáže lékař?

Při nejmenším podezření na revmatickou artritidu by měla být diagnóza stanovena přesně. To lze provést na základě příznaků onemocnění. K objasnění diagnózy je však nutné provést krevní test. Testy jsou zaměřeny na detekci protilátek v krvi, které jsou charakteristické pro určitý typ bakterií způsobujících onemocnění. K prevenci srdečních chorob se používají speciální léky.

Revmatická artritida

Ve vyspělých zemích se nyní revmatická artritida stala vzácným onemocněním. Toto onemocnění je však stále běžné v rozvojových zemích v Asii a Africe a zůstává jednou z hlavních příčin srdečních onemocnění. Riziková skupina zahrnuje děti od pěti do patnácti let. Onemocnění obvykle začíná po infekci hrdla způsobené specifickým typem streptokoka. Prvním příznakem tohoto vážného a nebezpečného onemocnění je nachlazení v krku. Z nějakého důvodu začíná infekce autoimunitní reakcí, kdy imunitní systém těla začne útočit na své vlastní buňky. V důsledku toho teplota stoupá, objevují se bolesti kloubů, bobtnají, zhoršuje se celkový zdravotní stav, objevuje se únava, dítě ztrácí chuť k jídlu a na těle, pažích a nohou se může objevit vyrážka..

Pokud to ještě nevíte, pamatujte na následující:

  • U revmatické horečky se na těle a končetinách objevuje nepravidelná, červená, obklopující vyrážka..
  • Klouby se zapálí, bolest v srdci.
  • Úspěch léčby do značné míry závisí na včasné návštěvě lékaře a včasné diagnóze..

Slapův syndrom

U této infekční dětské nemoci se objevuje rozsáhlá, jasně manifestovaná vyrážka. Je to nejméně studovaný stav mezi tradičními dětskými infekčními chorobami. Příčinou onemocnění je paravirus. Často se vyskytuje na jaře. Vyrážka ve formě samostatných vyvýšených růžových skvrn na tvářích se postupně spojuje do jednoho souvislého povrchu. Během příštích několika dnů se vyrážka rozšíří do paží, nohou a mírně zasáhne zbytek těla. Někdy teplota mírně stoupá.

Co můžeš udělat?

Pít hodně tekutin a antipyretikum je jediný lék..

Co dokáže lékař?

Lékař musí potvrdit diagnózu, a tím eliminovat podezření rodičů na něco vážnějšího. Lékař by měl vysvětlit, že vyrážka zmizí za týden a půl, někdy se však může znovu objevit po několika týdnech. Lékař je povinen varovat rodiče, že existují případy takového onemocnění u dospělých. Současně jim kloubí a bolí klouby..

Bolest krku? Angina a spála u dětí: příznaky a léčba

Teplota, vyrážka, mandle a jazyk: jak rozpoznat nemoc?

Pokud si dítě stěžuje na bolest v krku, berte jeho slova opatrně, protože to může být tonzilitida nebo šarlach - nemoci, jejichž příznaky jsou poněkud podobné, ale mají také jasné rozdíly. Lékař by měl diagnostikovat a předepsat léčbu, ale rodičům neublíží představit si obraz nemoci, a co je nejdůležitější - pravidla péče o dítě s angínou a spálou.

Angina

Bolest v krku se obvykle objevuje, když imunita dítěte klesá. S využitím situace se aktivují mikroby žijící v nosohltanu a sliznice nosu a hltanu nejsou schopny zadržet svůj tlak.

Obrana těla může být oslabena z několika důvodů. Na podzim nebo v zimě je imunita testována na odolnost nízkou teplotou vzduchu mimo okno. Bolest v krku může být způsobena streptokokovou infekcí, sezónním virem (například chřipka), chemickými látkami ve vzduchu, prachem, kouřem, pylem, plísní. Můžete se nakazit od jiné osoby vzdušnými kapičkami. Problémy však mohou také začít v důsledku poměrně neškodných činů: například pokud dítě po dlouhou dobu vdechuje ústy suchý vzduch, silně křičí nebo hodně zpívá.

První známky bolesti v krku

Hned na začátku si dítě stěžuje na bolest v krku, která se při polykání zhoršuje. Kromě toho se může objevit slabost a horečka..

U dětí do 4 let probíhá angina pectoris jinak: děti si nestěžují na bolest v krku, ale na nevolnost, nepohodlí v žaludku a horečku. Dalším charakteristickým příznakem jsou zvětšené a zarudlé mandle, které jsou v závislosti na typu anginy pectoris (katarální, folikulární nebo lakunární) částečně nebo úplně pokryty hnisavým plakem. Souběžně se lymfatické uzliny na krku a pod uchem na spodní části čelisti zvětšují a jsou obvykle bolestivé na dotek. Pokud zaznamenáte tyto příznaky, zavolejte svého lékaře..

Pravidla chování

Angina se obvykle léčí doma. Lékaři předepisují účinná antibakteriální léčiva (a někdy i antibiotika), která zmírňují hlavní příznaky onemocnění za dva až tři dny. Přestože se dítě bude po dalších 7-10 dní cítit slabé a unavené, můžete mu pomoci rychleji se zotavit..

Udržujte své dítě v posteli, podávejte mu lehké a tekuté jídlo (polévky, parní kotlety), nedávejte nic pikantního ani horkého. Věnujte zvláštní pozornost nápojům: často nabízejte dětem čaj s citronem, džusy, želé.

Pokud je dítě nemocné, podávejte stejné množství tekutiny, ale v malých dávkách (lžička nebo dezertní lžička).

Pokud má dítě horečku, nezabalujte ho a pokud se teplota blíží 39 ° C, podejte antipyretikum na bázi paracetamolu.

Na kloktání, které se musí opakovat 5-6krát denně, připravte bylinnou infuzi nebo použijte 2% roztok jedlé sody, stolní nebo mořské soli. Zároveň si pamatujte, že děti jsou schopné správně kloktat po třech letech, i když někdy během procedury spolknou část připravené tekutiny.

Naneste na krk dítěte hřejivé obklady (například vodkou). Nejprve do roztoku namočte bavlněnou nebo lněnou látku a poté ji vyždímejte kolem krku dítěte. Nahoře položte pergamen nebo plastovou fólii, pak vrstvu vaty, na ni - měkký vlněný šátek. Zajistěte obvazem nebo šátkem a zahřejte hrdlo po dobu 1,5-2 hodin.

Šarlach u dětí

Tato dětská infekce byla kdysi považována za velmi nebezpečnou a dnes antibiotika pomáhají lékařům zvládnout ji během několika dní. Hlavní věcí je rozpoznat nemoc co nejdříve..

Šarlach je způsoben streptokoky skupiny A - příbuznými těmi, které vedou k angíně, otitis media a sinusitidě. Tyto bakterie se snadno přenášejí vzduchem, když nemocný člověk kašle nebo kýchá. Nejčastěji děti trpí spálou po 1 roce; u dospělých se téměř nikdy nevyskytuje a děti jsou před ní chráněny imunitou své matky.

Infekce se v těle dítěte projevuje poměrně rychle: od okamžiku infekce může uplynout jen několik hodin; ale někdy latentní (řeknou lékaři - inkubace) období onemocnění trvá až 12 dní.

Příznaky spálu

Nejčastěji problémy začínají v krku: hrdlo dítěte je velmi zanícené a zčervená, teplota stoupá a někdy začíná zvracení. Dítě se stává letargickým, odmítá jíst.

Jazyk dítěte vám řekne, že důvodem, proč se necítíte dobře, je právě spála, a nikoli běžné nachlazení. Na začátku onemocnění je hustě pokryta šedo-žlutým květem, ale od druhého nebo třetího dne se vyčistí kolem okrajů a na špičce se stává karmínovou s jasnými papilami.

Během několika hodin, ale častěji po 1-2 dnech, se na kůži dítěte objeví vyrážka, která se rychle šíří po celém těle. Malé růžové hrboly brzy změní barvu na tmavě červenou; kvůli této barvě dostala šarlata své jméno (scarlatto v překladu z italštiny - „crimson“). Vyrážka dodává obličeji nemocného dítěte charakteristický vzhled: světlé tváře a rty na pozadí bledého trojúhelníku kolem úst.

Vyrážky se spálou se často zaměřují na boky, dolní část břicha, záhyby kůže, podpaží a třísla. Vyrážka trvá 3-7 dní; pak kůže na jejím místě začne klouzat, zejména na dlaních (další typický znak spálu).

Jak pomoci dítěti?

Lékaři obvykle ne hospitalizují děti se spálou. K léčbě streptokokové infekce budou antibiotika, pravděpodobně s penicilinem - je důležité co nejdříve zastavit rozvoj onemocnění a zabránit komplikacím v srdci a ledvinách. Léky se dokážou rychle vyrovnat s infekcí, nicméně dítě bude muset strávit 2-3 týdny doma a prvních 5-6 dní v posteli..

Během 7-10 dnů od nástupu onemocnění zůstává dítě nebezpečné pro ostatní. Během této doby musí být chráněn před komunikací s ostatními dětmi a dospělí členové rodiny by měli přijmout preventivní opatření, aby nedošlo k infikování. Nemůže na ně udeřit samotná šarlach (u dospělých je to velmi vzácné), ale jiné formy streptokokové infekce způsobující například bolest v krku..

Co jiného je důležité, aby si rodiče pamatovali?

  • Přiřaďte nemocnému dítěti speciální jídla. Udržujte ji odděleně od obecné a po použití vařte.
  • Vyměňte dětskému ložnímu prádlu, pyžamu a ručníkům každý druhý den a ty použité uvařte a určitě je vyžehlete žehličkou..
  • Školka by měla být čerstvá a chladná (ne vyšší než 20 ° C) - mikroby se v horkém vzduchu množí rychleji. Místnost vyvětrejte 5-6krát denně, ale nedovolte průvan, každý den mokré čištění a odstraňte prach.
  • Pokud dítě stále přijímá mateřské mléko, vyplatí se ho častěji aplikovat na prsa - ochranné složky mléka pomohou rychleji zvládnout infekci. Starší děti potřebují trochu krmit, ale často dávají méně bílkovin, které jsou těžko stravitelné: maso, máslo, tvaroh. Vařte svému dítěti jemné polévky, bramborovou kaši, omelety; Vyvarujte se potravin, které mohou poškrábat bolest v krku, jako jsou krekry a ořechy. Dokud se dítě úplně nezotaví, vylučujte všechny smažené, mastné, slané a kyselé.
  • Drobky často pijte džusy zředěnými vodou, ovocnými nápoji, bylinkovým čajem.
  • I když se pohoda dítěte rychle zlepší, nezapomeňte dokončit léčbu antibiotiky předepsanými lékařem, abyste předešli komplikacím.
  • S dítětem se spálou můžete chodit až desátý den po nástupu nemoci..

Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.

Horečka a vyrážka

Zvýšení teploty, které je doprovázeno výskytem vyrážky (kopřivka, zrudnutí, akné, dermatitida, ekzém), je běžným stavem u řady nemocí. Pro děti jsou takové příznaky typičtější - citlivá pokožka okamžitě reaguje na jakýkoli alergen nebo otravu s výskytem vyrážky. U mnoha dospělých však tyto příznaky nejsou neobvyklé. V některých případech stačí ležet doma, ale někdy je nutná konzultace s lékařem. V tomto článku se dozvíte o příčinách a možné léčbě onemocnění spojených s horečkou a vyrážkou u dospělých..

Příčiny vyrážky mohou být infekční a exogenní povahy. První se objevují pod vlivem vnějších patogenních mikroorganismů. Obvykle vstupují do krve člověka prostřednictvím jídla, pohlaví nebo vzdušných kapiček. Vyrážky exogenní povahy se objevují v důsledku narušení práce vnitřních orgánů. V prvním i druhém případě může vyrážka doprovázet horečka, kašel, příznaky bolesti v krku, slabost a stav nefunkčnosti..

Typy vyrážek na těle (každá z nich může být doprovázena zvýšením teploty a nemusí):

  • alergie (malé červené tečky, bezbolestné při stisknutí);
  • kopřivka (boule od světle růžové po tmavě červenou);
  • dermatitida (pupínky s hnisavým obsahem, které následně tvoří kůry, jako při popálení);
  • papuly (bílé hrbolky bez hnisavého obsahu);
  • ekzém (malá, růžová vyrážka).

Každá z těchto forem se může objevit na různých částech těla - na obličeji, pažích, zádech, nohou. Intenzita vyrážky závisí na stupni intoxikace, na aktivitě infekce a na procesech probíhajících uvnitř těla pacienta.

Nejběžnější důvody pro výskyt vyrážky na těle u dospělého (s teplotou nebo bez ní - v každém případě je možný individuální průběh onemocnění):

Diagnostiku a léčbu tohoto stavu provádí alergik a imunolog. Alergické projevy se liší (v závislosti na intenzitě expozice antigenu a imunitní odpovědi na něj):

  • zánět lymfatických uzlin;
  • trhání;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • červená vyrážka a horečka (u dospělých se to nestává tak zřídka);
  • vzhled bledých papulí;
  • výskyt dermatitidy a ekzému;
  • svědicí pokožka.

Toto je seznam nejčastějších projevů alergií. Je mnohem širší - v některých případech existují skutečně individuální reakce na alergen. Teplota nejčastěji stoupá na 37-38 stupňů. Pokud je vyšší, je nejpravděpodobnější, že příčinou stavu pacienta není alergie.

Lidé bez lékařského vzdělání často považují tato dvě jména za synonyma. Ve skutečnosti jsou spalničky a zarděnky dva různé stavy s různými příčinami. Navzdory skutečnosti, že jejich příznaky jsou podobné, bude léčba v obou případech odlišná..

Jak rubeola, tak spalničky mají vysokou horečku a vyrážku na těle, a to iu dospělých.

  • mírný zánět mandlí;
  • zarudnutí zadní stěny hrtanu;
  • vyrážky nejsou charakteristické ve všech případech;
  • vyrážka, pokud se objeví, je malá a červená;
  • teplota stoupne na 37-38 stupňů.

Příznaky spalniček jsou závažnější, protože se jedná o poměrně nebezpečné onemocnění infekční povahy:

  • vysoká horečka, horečka, zimnice;
  • vyrážka po celém těle;
  • rýma, slzení;
  • kašel;
  • bolest krku;
  • první příznaky spalniček připomínají SARS nebo chřipku.

Obě nemoci jsou poměrně závažné a nejčastěji vyžadují hospitalizaci. Je lepší neriskovat a neléčit se - měli byste zavolat sanitku nebo jít na schůzku s odborníkem na infekční choroby.

Nejčastěji je tato patologie diagnostikována u dětí od tří do deseti let. U pacientů v mladém věku jsou příznaky méně výrazné a přinášejí menší nepohodlí. Asi v 10% případů je plané neštovice diagnostikováno u dospělých ve věku od dvaceti do čtyřiceti let. V tomto případě jsou charakteristické následující příznaky:

  • vyrážka se objeví na obličeji, nohou, zádech, pažích, břiše, teplota 37 ° C (dospělý nemusí mít silnou horečku);
  • horečka, zimnice;
  • nevolnost a zvracení;
  • intoxikace vnitřních orgánů.

Vyrážka s planými neštovicemi může mít různý původ. V některých případech je pozorován hnisavý výtok z ran, v některých není. U dětí onemocnění reaguje rychleji na léčbu, zatímco dospělí mohou vyžadovat intenzivní průběh farmakoterapie..

Příčinou výskytu neštovic je infekce virem Varicella-Zoster. Během inkubační doby, která trvá až 3 týdny, nemusí být příznaky plané neštovice u dospělého pozorovány. Pak začnou příznaky připomínající ARVI: rýma, slabost, slzení. Na těle se objeví vyrážka s horečkou. U dospělých je tento proces mnohem komplikovanější než u dětí, a pokud se neléčí, může vést k rozvoji toxické hepatitidy a dalších chronických onemocnění jater..

Herpes je každému druhému znám jako nemoc, která se projevuje při nachlazení s výskytem vyrážky na rtech. Ve skutečnosti jsou projevy této nemoci mnohem širší. Herpetické erupce se mohou tvořit nejen na obličeji, ale také na sliznicích a dokonce v některých případech na povrchu vnitřních orgánů. Toto je virové onemocnění. Virus je v krvi téměř každého člověka, ale herpes se aktivuje pouze při oslabení imunitního systému. Stává se to nejčastěji:

  • během období premenstruačního syndromu u žen;
  • během období oslabení těla nachlazením a chřipkou;
  • po chirurgických zákrocích;
  • po chronických onemocněních (mohou to být ulcerózní léze střeva a žaludku, hepatitida, pankreatitida, cholecystitida atd.).

Vyrážka na obličeji a teplota u dospělého s aktivací viru herpes se vyskytují poměrně často. Hlavní oblastí dislokace jsou rty. Herpetická erupce je charakterizována uvolňováním jejichoru a tvorby kůry. Pokud neužíváte antivirotika, oblast postižené kůže bude stále více a více..

Jedná se o hnisavou kožní lézi, která je způsobena penetrací infekcí do tkání těla. Nejběžnějšími patogeny jsou Staphylococcus aureus nebo Streptococcus. Mikroby velmi rychle pronikají téměř do všech tělesných systémů. Souběžně s tímto procesem se může vyvinout furunkulóza, pyelonefritida, zánět močového měchýře, pankreasu. Staphylococcus aureus má extrémně negativní vliv na stav těla jako celku.

Stav pyodermie u dospělých je charakterizován následujícími příznaky:

  • slabost, snížený výkon;
  • výskyt vyrážky připomínající kopřivku (rozdíl je v tom, že u pyodermie mohou mít vředy hnisavý obsah);
  • horečka a vyrážka na nohou u dospělého;
  • pokud je vyrážka nasazena na obličeji, dojde k hnisavějšímu výtoku (toto onemocnění vypadá jako akné nebo akné).

K léčbě pyodermie se používají topické přípravky (balzámy, obklady, masti), antibiotická terapie, imunoterapie. V některých případech (pokud abscesy dosahují velkých rozměrů) je nutné uchýlit se k metodám chirurgické léčby. Fyzioterapie je také účinná: elektroforéza, darsonval, UHF, CMT.

Jedná se o typ povrchní pyodermie. Kožní onemocnění je výsledkem hnisavého zánětlivého procesu ve vlasovém folikulu. Příznaky připomínají furunkulózu. Pouze s folikulitidou může teplota stoupat. V některých případech jsou pozorovány příznaky podobné ARVI.

Slza, bolest v krku, kašel, vyrážka a horečka u dospělých mohou svědčit o folikulitidě. Teplota může vystoupit až na 39 stupňů. V tomto případě je hlavním rozdílem mezi onemocněním a ostatními přítomnost hnisavého jádra v papulech a pupíncích, které mohou ovlivnit jakoukoli část kůže na těle. U alergií, plané neštovice, pásového oparu a jiných onemocnění s podobnými příznaky je přítomnost hnisavého obsahu vzácná.

Toto je virové onemocnění. Pozoruje se nejčastěji u pacientů ve věku 40-50 let. Klinický obraz je následující:

  • pacient je slabý a trpí sníženou výkonností;
  • na povrchu kůže se začínají vytvářet vředy, nejčastěji bez hnisavého obsahu (v některých případech se z nich uvolňuje ichor);
  • teplota stoupá na 37-38 stupňů;
  • každý den vředy začnou stále více svědění a v důsledku toho přinášejí pacientovi bolestivé pocity, někdy dermatologové pozorují škrábání vředů na maso.

Při absenci správné léčby může herpes zoster vést k vážným komplikacím. V žádném případě by se vyrážka neměla česat, protože to komplikuje již tak závažný průběh onemocnění.

Vyrážka, svědění a horečka u dospělého často signalizují nástup pásového oparu. Aby léčba byla co nejúčinnější, měli byste ji zahájit co nejdříve. Už když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s dermatologem. Výskyt vyrážky bez zjevného důvodu by měl každou osobu upozornit.

K identifikaci přesných příčin vyrážky a horečky u dospělých používá moderní dermatologie následující metody:

  • dermatoskopie je způsob, jak vyšetřit postižené oblasti pokožky pod speciálním zařízením, které dokáže objekt mnohokrát zvětšit, aniž by došlo ke ztrátě kvality obrazu;
  • luminiscenční diagnostika umožňuje použití speciálního přístroje k identifikaci mnoha nemocí (zejména k posouzení příznaků mykóz, dermatóz, vitiliga, leukoplakie, rakoviny atd. pomocí ultrafialové lampy);
  • pH-metry pokožky;
  • škrábání na patogenní houby;
  • studie oblasti kůže pro demodex, komponenty roztočů, svrab;
  • výsev krve pro aerobní a anaerobní bakterie;
  • setí pro morfologii buněk a tkání;
  • biopsie postižených oblastí kůže, aby se zjistila příčina patologie.

Je vždy snazší zabránit rozvoji nemoci, než léčit její následky. Jednoduché tipy, jak předcházet vyrážkám a horečce u dospělých:

  • důkladně umyjte ovoce a zeleninu;
  • před jídlem si umyjte ruce;
  • vyvarujte se konzumace prošlých a zastaralých jídel;
  • nejezte v neznámých jídelnách a kavárnách;
  • nejezte ze špinavého nádobí;
  • nedotýkejte se cizinců, zvířat, hmyzu;
  • vyvarujte se injekcí s jehlami neznámého původu v klinikách, stomatologii, kosmetických salonech.

Ve většině případů je nutná antibakteriální léčba. Moderní antibiotika mají minimum vedlejších účinků a kontraindikací. V některých případech, například u herpesu, je nutné zvolit antivirotikum.

Aby bylo tělo pacienta schopno úspěšně bojovat s projevy virů a infekcí, je třeba zkontrolovat imunitní stav. Pokud je to nutné, absolvujte kurz imunomodulátorů. Jedná se o moderní bezpečné léky, které zvýší schopnost těla odolávat virům a infekcím..

Pokud je pacientovým problémem alergická reakce, je třeba konzultovat s alergikem recept na vhodná antihistaminika..

Místní léčba postižených oblastí pokožky - použití mastí, krémů, obkladů. Můžete jak použít hotové farmakologické roztoky, tak si přípravky pro pleťové vody připravit sami doma.

Vyrážka s angínou není charakteristickým znakem onemocnění. Obvykle probíhá beze změn na kůži. Vyrážky na těle naznačují přítomnost další patologie, která vyvolala nebo vznikla s angínou.

Pokud se vyrážka objeví na pozadí akutní angíny, měli byste se poradit s lékařem. Tento stav vyžaduje samostatnou diagnózu a další vyšetření. Vyrážka na kůži vždy znamená, že bolest v krku buď pokračuje s jiným onemocněním, nebo byla počáteční diagnóza stanovena nesprávně.

Podle statistik pouze 35% případů, doprovázených zarudnutím hrdla a horečkou, souvisí s angínou. U 65% tyto příznaky naznačují další nemoci, včetně infekčních.

Pouze u jednoho typu bolesti v krku - herpetického - se u pacienta objeví malá puchýřovitá vyrážka. Je však lokalizován pouze na sliznicích a nepřesahuje až do epidermis..

Zajímavé video: co může říci náš jazyk?

Nejčastěji vyrážky a zarudnutí kůže současně s vysokou horečkou a bolestmi v krku naznačují přítomnost:

  1. Spála.
  2. Corey.
  3. Plané neštovice.
  4. Syfilis.
  5. Infekční mononukleóza.
  6. Záškrt.
  7. Akutní leukémie.

Přiřaďte anginu pectoris v kombinaci s alergiemi. Mohou se objevit reakce na antibiotika nebo jiné léky.

Herpetická bolest v krku je vyvolána virem herpetické horečky. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

  • jemná bublinková bílá vyrážka na sliznici: mandle, oblouky, někdy - vnitřní strana tváří a rtů;
  • prudký nárůst teploty až na 40 ° C;
  • zimnice;
  • bolest krku;
  • vyrážky postupně ulcerují a přecházejí do konglomerátu.

Léčba je zaměřena na užívání antivirotik. Pokud se připojí bakteriální infekce, jsou předepsána antibiotika. Navíc se promývá roztokem sodné soli a odvarem z heřmánku.

V počáteční fázi vypadá šarlach jako bolest v krku. Teplota dítěte stoupá na 39-40 ° C, objevují se zimnice, bolesti těla, bolesti v krku, červené mandle. Děti mohou mít průjem a zvracení..

Co když má dítě spálu? Dr. Komarovsky vám o tom řekne:

Jak nemoc postupuje, objeví se na těle charakteristická vyrážka se spálou. Může se objevit za několik hodin nebo za několik dní. Vyrážka je tak specifická, že onemocnění lze snadno určit několika známkami:

  1. Vyrážka se nejprve objeví na krku a hrudníku a později se rychle šíří po celém těle.
  2. Oblast mezi nosem a horním retem zůstává čistá.
  3. Na ohybech loktů, kolen, ve slabinách se vyrážky spojují do celých krvavých pruhů.
  4. Skvrny jsou malé a svědící.
  5. Kůže je neustále horká a suchá.

Šarlach je vždy doprovázen angínou, nejčastěji hnisavou. V počátečním stadiu onemocnění je jazyk pokrytý bílým povlakem. Když plaketa zmizí, jazyk se změní na jasně šarlatový. Kromě toho se lymfatické uzliny zapálí, mandle nabobtnají a mohou krvácet..

Šarlach je nebezpečné onemocnění.

Léčba se provádí pouze pod dohledem lékaře. Čím je dítě mladší, tím snáze snáší nemoc..

Děti obvykle trpí spalničkami. Jedná se o akutní infekční onemocnění. Riziko infekce nosičem viru dosahuje téměř 100%.

Několik dní před výskytem makulopapulární vyrážky na kůži se v ústní dutině dítěte objevují takzvané skvrny Filatov-Koplik - bělavé útvary dosahující průměru 2 mm a obklopené šarlatovým okrajem. Po 2-3 dnech úplně zmizí.

U spalniček se vyskytují příznaky podobné angíně:

  1. Zánět sliznice a hltanu.
  2. Porážka mandlí.
  3. Labored dýchání.
  4. Oteklé lymfatické uzliny.
  5. Zvýšení teploty.

K léčbě spalniček není nutná žádná specifická léčba.

Ukazuje oplachování antiseptickými roztoky, příjem vitamínů a správnou výživu. Pokud dojde ke komplikacím, je předepsána léčba antibiotiky.

Infekční mononukleóza (také nazývaná virus Epstein-Barr) se často vyskytuje ve spojení s angínou.

U dítěte se objeví následující příznaky:

  1. Zvětšené mandle.
  2. Slizniční léze.
  3. Hrudky lymfatických uzlin.
  4. Mandle jsou pokryty květem šedavě nebo nažloutlého odstínu. Vyvolávají je houby nebo bakterie..
  5. V krku se objeví viskózní hlen.

V tomto videu vám Dr. Komarovskij řekne, co je to infekční mononukleóza:

Kromě toho jsou pro infekční mononukleózu charakteristické malé bodové vyrážky. K léčbě se používají makrolidy, cefalosporiny, léky skupiny interferonů a antibakteriální spreje. V případě komplikace jsou předepsány hormonální léky.

Jsou chvíle, kdy po užití antibiotik dojde k vyrážce. O tom ve videu níže:

Bolest v krku doprovázená syfilisem způsobuje vyrážku na kůži a sliznicích. Může dojít k podezření na nemoc, když selže standardní terapie.

Angina na pozadí syfilisu probíhá standardním způsobem. Neexistují žádné akutní příznaky.

Nedochází k náhlým skokům teploty, bolest je mírná a zdravotní stav se zhoršuje jen mírně. Standardní příznaky nemoci:

  1. Bolest při polykání.
  2. Porážka mandlí.
  3. Pocit sucha v ústech.

Situace se zhoršuje, když se připojí hnisavá angína. K hlavním příznakům se přidávají zimnice, bolesti, křeče a celková slabost. Možné komplikace ledvin, srdce a jater.

Terapie zahrnuje léčbu antibiotiky, kloktání roztoky Furacilin, Chlorophyllipt, soda. Zobrazeno hojné pití, nejlépe kyselé džusy a ovocné nápoje.

Angina se často vyvíjí s plané neštovice. To je způsobeno skutečností, že se snižuje odolnost imunity vůči patogenům. Může se však vyvinout pouze bakteriální tonzilitida..

První příznaky planých neštovic a angíny jsou podobné. Dítě má:

  1. Teplota stoupne na 38-39 ° C.
  2. Obecná slabost těla.
  3. Bolest krku.
  4. Zarudnutí a zánět hrtanu.

Později se přidá klíčový znak neštovic - vyrážka. Nejprve pokrývá ústní sliznici. Poté pokropte celé tělo.

Největší počet malých pupínků je pozorován ve dnech 3 až 6.

Vše, co potřebujete vědět o plané neštovice v tomto videu:

Léčba je symptomatická a spočívá v opláchnutí antimikrobiálními roztoky a ošetření krku antiseptiky. Je vyžadován odpočinek v posteli.

Hlavním rozlišovacím znakem bolesti v krku, který doprovází záškrt, je zápach z úst. Kromě toho se na kůži objevují malé červené skvrny..

Diphtheria bacillus ovlivňuje orofaryngu. Výsledek je:

  1. Edém sliznice.
  2. Hustá deska.
  3. Bolest při polykání.
  4. Mandle zmodrají a postupem času se pokryjí lesklým vláknitým filmem.

Otok podkožní tukové tkáně krku záškrtem.

Léčba záškrtu spočívá v užívání séra proti záškrtu. Kromě toho jsou předepsána antibiotika, hormony, vitamíny a imunostimulační látky..

V tomto videu vysvětlí Dr. Komarovský, proč jsou lymfatické uzliny zvětšeny a co s nimi:

Leukémie je nejnebezpečnější onemocnění, které se vyskytuje společně s anginou pectoris, existuje možnost úmrtí.

Patologie je charakterizována častými relapsy anginy pectoris..

Jsou doprovázeny pocity brnění v krku a hnilobným zápachem z úst. A také existují typické příznaky zánětu mandlí: bolest, otok hltanu, horečka.

Akutní leukémie má charakteristické příznaky:

  1. Bolest kostí.
  2. Bledost obličeje.
  3. Horečka.
  4. Malá vyrážka po celém těle a sliznicích.
  5. Krvácení z dásní, dutin a někdy i střev.
  6. Vředy na kůži a sliznicích.

Terapie anginy pectoris s leukémií se provádí pouze v nemocničním prostředí. Je zaměřen na zmírnění příznaků, převod akutní formy onemocnění na chronickou a zajištění dlouhodobé remise.

Vyrážka s angínou je známkou přidruženého onemocnění. U dětí se obvykle objevují vyrážky, protože jsou vyvolávány chorobami charakteristickými pro kojence - spalničky, spála, plané neštovice, virus Epstein-Barr. Léčba je předepsána až po stanovení přesné diagnózy a je zaměřena na zmírnění akutních příznaků.

Angina je nepříjemná, ale známá choroba téměř pro každého. Obvykle s tím poprvé onemocní v dětství. Někdy však pacienti kromě bolesti v krku a horečky zaznamenají výskyt vyrážky na těle. S tím, co může být spojeno?

Diagnóza "angina pectoris" je stanovena lékaři často, ale ne vždy odpovídá realitě. Nejčastěji toto onemocnění znamená zánět mandlí s horečkou..

Ale tyto dva příznaky obvykle odpovídají akutní angíně, která je společníkem mnoha bakteriálních a virových infekcí..

Domácí odborníci definují anginu pectoris jako akutně nakažlivé infekční onemocnění. Má následující charakteristické rysy:

  • Horečka.
  • Opojení.
  • Léze lymfadenoidního aparátu hltanu.
  • Zapojení regionálních lymfatických uzlin do patologického procesu s rozvojem lymfadenitidy.

Na základě této definice existuje angina hltanu, lingvální, palatinové mandle, hrtan a epiglottis.

V lékařské praxi je však toto onemocnění mnohem častěji chápáno jako akutní tonzilitida s těžkou horečkou a těžkou intoxikací..

Někdy je tato patologie doprovázena vyrážkou. Nachází se na kůži, nazývá se exantém, na sliznicích - enanthema. Důvody tohoto jevu jsou různé..

Vyrážka s angínou může být příznakem komplikací, vedlejších účinků léků nebo může naznačovat, že původcem onemocnění je atypická bakterie.

Nejčastější příčinou poškození mandlí je streptokok. Vede k nepříjemným příznakům - bolest v krku, intoxikace, horečka, ale nikdy vyrážka.

Typická angina pectoris je zpravidla rychle zastavena penicilinovými antibiotiky nebo cefalosporiny a při adekvátní léčbě končí bez komplikací.

Příčinou vyrážky mohou být následující nemoci a reakce:

  • Alergická dermatitida.
  • Infekční mononukleóza.
  • Spála.
  • Syndrom ruka-noha-ústa.

Alergická nebo toxicko-alergická dermatitida je obvykle reakcí na použité léky. Druhým názvem této komplikace je toxikoderma..

Často se pozoruje při užívání antibiotik. Někdy je toxicko-alergická dermatitida způsobena přímo patogenem a jeho metabolickými produkty.

Existují také situace, kdy je nemožné určit příčinu vyrážky..

U toxikodermy to mohou být červené skvrny (makula), těsnění (papuly) a dokonce bubliny. Někdy vyrážka připomíná kopřivku nebo pichlavé teplo.

V závažných případech se jeho prvky spojují a stoupají nad úroveň kůže a zachycují velké oblasti těla.

Jednou z variant toxicko-alergické dermatitidy je Lyellův syndrom. Jedná se o akutní epidermolysis bullosa - stav, při kterém se pokožka prakticky odlupuje ve velkých puchýřích.

Lyellův syndrom se může vyvinout na jakémkoli, dokonce i na nejvíce neškodném léku. Jeho terapie není snadná, tato komplikace může být fatální. Naštěstí je epidermolysis bullosa extrémně vzácná..

Alergická vyrážka po bolestech v krku nebo při makulopapulárním onemocnění je nejčastěji doprovázena svěděním. Není charakterizována určitým fázováním vyrážek. Může být umístěn na malé ploše a pokrýt většinu těla, zejména břicha a zad.

Hlavním diagnostickým kritériem pro alergickou dermatitidu je vymizení vyrážky po antihistaminikách nebo steroidních hormonech.

Infekční mononukleóza je onemocnění způsobené virem Epstein-Barr. V té či oné formě to většina lidí prožívá v raném dětství..

Mnoho z nich mělo infekční mononukleózu, ale ambulantní karta pravděpodobně indikovala diagnózu anginy pectoris, protože při vyšetření je nejpůsobivějším příznakem porážka palatinových mandlí.

Toto onemocnění je charakterizováno:

  • Vysoká horečka.
  • Těžká intoxikace.
  • Akutní tonzilitida s bolestmi v krku, zvětšenými mandlemi a bílým květem.
  • Specifické změny ve vzorci leukocytů.

Je to poslední funkce, která vám umožní stanovit správnou diagnózu. Při obecné analýze krve u takového pacienta budou viditelné charakteristické buňky - atypické mononukleární buňky nebo virocyty. Objevují se pouze s infekční mononukleózou a slouží jako potvrzující kritérium..

Proč se u dítěte nebo dospělého s touto patologií objevuje vyrážka? U tohoto virového onemocnění je obvykle neobvyklé. Důvodem jeho výskytu je jmenování penicilinového antibiotika - amoxiclav (Augmentin).

Vzhledem k tomu, že léčba onemocnění krku je předepsána empiricky, je ještě před provedením testů léčena jako bolest v krku, protože hlavní příznaky jsou velmi podobné. Jmenování Augmentinu pro infekční mononukleózu však vede ke vzniku vyrážky ve 4. až 5. den onemocnění.

Nejedná se o alergickou reakci, ale o vlastnost tohoto léku, jak uvádí výrobce v pokynech.

Velmi často se však vyrážka s angínou u dítěte považuje za alergii na léky a ani netuší, že v této situaci patogen není streptokok, ale virus.

Šarlach patří do skupiny streptokokových onemocnění. Právě tato bakterie je viníkem této nemoci. Šarlatová horúčka bývala všudypřítomná.

Před rozšířeným zavedením antibiotik do lékařské praxe byly výsledkem onemocnění různé komplikace, utrpěly klouby, srdce, ledviny. Oslabené tělo se někdy s nemocí nedokázalo vyrovnat.

V posledních letech však byla šarlach pozorována poměrně zřídka, i když její ohniska jsou stále zaznamenána..

To je spojeno s užíváním antibiotik, což neumožňuje, aby streptokok skupiny A způsobil rozvoj onemocnění.

Scarlet fever se vyznačuje:

  • Akutní tonzilitida.
  • Těžká intoxikace.
  • Horečka.
  • Těžký celkový stav.

U šarlatky existují specifické příznaky, které zkušenému lékaři okamžitě umožňují stanovit správnou diagnózu.

Při pohledu pouhým okem je viditelný hyperemický - „planoucí“ - hltan, zřetelná hranice mezi bledou a jasně červenou sliznicí.

Kůže také zčervená, ale nasolabiální trojúhelník zůstává bílý. Jazyk na druhé straně se s postupující nemocí změní na karmínový..

Nejběžnějším příznakem spálu je však vyrážka. Obvykle se objevuje první nebo druhý den nemoci a rychle se šíří po celém těle. Malé tečkované vyrážky na hyperemické pokožce. V přirozených záhybech (loket, třísel) je zvláště výrazný.

Pokud stisknete dlaň na kůži, tato oblast zbledne a až po chvíli znovu získá svůj charakteristický vzhled.

Tato vyrážka nezmizí s antihistaminiky, sama ustupuje a na konci druhého týdne je obvykle nahrazena hojným lamelárním peelingem. Nejvýraznější je v oblasti prstů a nehtů..

Chcete-li podezření na šarlach, když jsou příznaky opotřebované a v rané fázi, umožňuje kontakt s nemocnou osobou. Přenáší se vzdušnými kapičkami. Pokud má dítě vyrážku charakteristického typu a bylo v kontaktu s pacientem, je diagnóza zřejmá.

Syndrom ruka-noha-ústa je onemocnění způsobené viry Coxsackie (enteroviry). U dospělých je to extrémně vzácné, obvykle malé děti jsou nemocné.

Charakteristickým klinickým příznakem je výskyt vyrážek v oblasti rukou a nohou. V tomto případě se v ústní dutině nacházejí bolestivé vředy - stomatitida.

Tento syndrom je charakterizován následujícími projevy:

  • horečka;
  • opojení;
  • specifická vyrážka;
  • stomatitida.

Angina, jako angína, v klinickém obrazu této patologie chybí. Nepohodlí v ústech způsobené stomatitidou však lze často považovat za bolest v krku..

Dříve, když byly detekovány bubliny v oblasti krku, pediatři diagnostikovali herpanginu. Dnes však název syndromu „ruka-noha-ústa“ přesněji vysvětluje povahu a příznaky nemoci..

Bolest v krku s vyrážkou na těle je důvodem pro opětovnou návštěvu lékaře. Možná byla předběžná diagnóza chybná nebo je nutná korekce terapie.

Nyní je Slunce, vyrážka z tohoto Čt zůstává, Ču-Pá Vypil jsem dazolin třikrát denně, 2 tablety, Sat a Slunce přešel na suprostin, třikrát denně 1 kartu. Krk byl méně bolestivý, lymfatické uzliny mírně poklesly. Výkaly se staly tekutými - 1-2krát denně. Před tím jsem byl celý život normální...

Chcete vést silnější a zdravější život? Přihlaste se k odběru našeho zpravodaje Wellness Wire o veškeré výživě, fitness a wellness.

Bolest v krku se objeví, když máte hrdlo nebo hrdlo zanícené nebo podrážděné. Vyrážka je změna struktury nebo barvy kůže. Vyrážka může být svědivá a vyvýšená a může způsobit puchýř na kůži, vypadat šupinatě nebo pociťovat bolest. Povaha vyrážky a. Více informací

Bolest v krku nastává, když je hltan nebo hrdlo zanícené nebo podrážděné.

Vyrážka je změna struktury nebo barvy kůže. Vyrážka může být svědivá a vyvýšená a může způsobit puchýř na kůži, vypadat šupinatě nebo pociťovat bolest. Povaha a vzhled vyrážky mohou naznačovat možné příčiny.

Vyrážka a bolest v krku mohou být zánětlivé reakce. Vaše tělo uvolňuje chemikálie zvané histaminy, když jste vystaveni alergenu. I když by to měl být obranný mechanismus, histamin může způsobit kožní vyrážky a oteklé hrdlo.

Někdy může vyrážka a oteklé hrdlo spolu s obtížemi s dýcháním naznačovat život ohrožující reakci zvanou anafylaxe. Anafylaxe je obvykle výsledkem expozice něčemu, o čem je známo, že vyvolává alergické reakce, jako je včelí bodnutí nebo určité potraviny.

Pokud si myslíte, že vy nebo některý z vás trpí anafylaxí, okamžitě volejte na číslo 911.

Virové a bakteriální infekce mohou také způsobit vyrážky a bolest v krku. Mohou zahrnovat následující:

Pátým onemocněním je virová infekce, která obvykle postihuje děti ve věku od 5 do 15 let. Bolest v krku se může objevit na počátku onemocnění a může vést až k vyrážce na obličeji. Poté se rozšíří do dalších částí těla, včetně hrudníku, zad, paží a hýždí. Vyrážka je častější u dětí mladších 10 let.

Kromě vyrážek a bolesti v krku může páté onemocnění způsobit příznaky nachlazení, včetně ucpaného nebo rýmy. Některé děti mají nízkou horečku a bolesti hlavy. Většina dětí se rychle vzpamatuje. Pro páté onemocnění neexistuje žádná vakcína, ale dobrá hygiena, jako je pravidelné mytí rukou, může pomoci zastavit šíření infekce.

Tato virová infekce, která se běžně označuje jako „líbání“, způsobuje horečku, bolest v krku, vyrážky a zduření lymfatických uzlin. Mononukleóza, nebo mono, je infekční onemocnění, které se šíří z člověka na člověka kontaktem se slinami a hlenem. Mohli byste onemocnět po líbání někoho s virem nebo sdílení nádobí a brýlí s infikovanou osobou.

Příznaky se obvykle objevují čtyři až šest týdnů po vystavení viru. Mono lze léčit doma s velkým množstvím odpočinku a bolesti při léčbě horečky, bolesti v krku a bolestí hlavy.

Výbuch sleziny je však potenciální komplikací mono, stejně jako žloutenka. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud pocítíte ostrou, silnou bolest v horní části břicha nebo si všimnete žluté kůže nebo očí.

Streptokok je způsoben bakteriemi streptokoků skupiny A. Stav začíná bolestí v krku. Mezi další příznaky streptokokového krku patří bílé skvrny v krku, oteklé žlázy, horečka, zvětšené mandle a potíže s polykáním. Někteří lidé mohou také mít bolesti žaludku, bolesti hlavy nebo horečku. Váš lékař může diagnostikovat strep krku po rychlé infekci strep nebo testu na kultivaci krku. Léčba zahrnuje léčbu antibiotiky.

Pokud máte streptokok v krku, je u vás riziko vzniku šarlachu, který je spojen s bakteriálním toxinem. Značka šarlach je jasně červená vyrážka na těle, která obvykle vypadá jako smirkový papír a může se odlupovat. Někteří lidé, kteří mají spálu, mají také jahodový jazyk, který vypadá červeně a hrbolatě..

Pokud máte podezření na spálu, vyhledejte léčbu. Pokud se bakterie neléčí, mohou se šířit do dalších částí těla, včetně ledvin, krve a plic. Revmatická horečka je komplikací spálu a může ovlivnit vaše srdce, klouby a nervový systém. Lékař vám předepíše antibiotika k léčbě spálu.

Alergické reakce, které způsobují vyrážku a oteklé hrdlo, se mohou pohybovat od mírných až po závažné. Závažná reakce se nazývá anafylaxe. Toto je lékařská pohotovost, která může ovlivnit dýchání. Pokud se u vás tato reakce vyskytne, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.

Pokud máte horečku, která nezmizí do dvou až tří dnů, domluvte si schůzku s lékařem. Může to být známka virové nebo bakteriální infekce. Rovněž vyhledejte lékařskou pomoc, pokud vyrážka začne být nesnesitelně svědivá, pokožka se začne šupinatět nebo se budete cítit, jako byste prožívali lékařskou pomoc..

Léčba vyrážek a bolestí, oteklého krku závisí na příčině. Například antihistaminika mohou léčit vyrážky a oteklé hrdlo způsobené alergickou reakcí. V závažných případech může epinefrin pomoci snížit otok v krku.

Zatímco virové infekce nelze léčit léky, bakteriální infekce ano. Lékař může předepsat antibiotika ke snížení příznaků a trvání infekce.

Váš lékař může také předepsat nebo doporučit lokální krém nebo sprej ke zmírnění svědění a nepohodlí z vyrážky.

Vyvarujte se poškrábání vyrážky, aby se minimalizovalo její šíření a zabránilo se jejímu zhoršení a nakažení. Udržujte oblast suchou a čistou pomocí nestříkaného jemného mýdla a teplé vody. Použití kalamínového nebo hydrokortizonového krému může pomoci zmírnit a uklidnit vyrážku.

Kloktání teplou slanou vodou může pomoci uklidnit bolest v krku. Odpočinek a pití velkého množství tekutin může pomoci udržet energii, kterou vaše tělo potřebuje k uzdravení. Vezměte si léky na předpis podle pokynů, dokud nezmizí, abyste se vyhnuli relapsu - i když se budete cítit lépe..

Časté mytí rukou pomáhá kontrolovat šíření infekce. To zahrnuje mytí rukou po kýchání, před a po jídle a po přímém kontaktu s ostatními.

Vyhýbání se běžným alergenům, jako jsou vysoce vonící kosmetika a cigaretový kouř, může snížit pravděpodobnost reakce.

Ctěný doktor V.K. Tatochenko shromáždil v tabulce hlavní příznaky infekčních vyrážek. Pro diagnózu viz Diferenciální diagnostika exantému (vyrážky).

Virus herpes simplex typu 6 (HHV-6) způsobuje dětskou roseolu (náhlý exantém). Teplota nad 39 ° C trvá 3-4 dny, teplota pod 39 ° C může přetrvávat až 8 dní. Po poklesu teploty se na pokožce obličeje, krku nebo trupu objeví jasně skvrnitá nebo makulopapulární vyrážka. Vyrážka nesvědí. Někdy jsou krční lymfatické uzliny zvětšené, otoky kolem očí a červené papuly na měkkém patře (skvrny Nagayam). Horečku lze kombinovat s průjmem, kašlem, rýmou a bolestmi hlavy. Vyrážka zmizí za 3-4 dny bez léčby.

Důležité. Vyrážka, která se objeví po návratu teploty do normálu, je děsivá: „Nejprve teplota a nyní také vyrážka!“ Ve skutečnosti je to známka konce nemoci..

Febrilní záchvaty u dětí do 2 let, horečka bez ohniska infekce a negativní mononukleóza Epstein-Barova viru jsou často způsobeny virem herpes simplex typu 6 (HHV-6). Ve vzácných případech virus způsobuje fulminantní hepatitidu a encefalitidu, stejně jako Rosai-Dorfmanův syndrom (generalizovaná lymfadenopatie).

Fotka. Roseola infantilní (náhlá vyrážka): jasně tečkovaná a makulopapulární vyrážka; herpetická bolest v krku s ECHO-exantémem.

ECHO-exantém (infekční exantém) probíhá podobným způsobem - vyrážka se objeví po návratu teploty do normálu. S ECHO-exantémem, často herpetická bolest v krku a průjem.

U zarděnky jsou oči načervenalé, mírný výtok z nosu a kašel. Celkový zdravotní stav netrpí. Někdy fialové skvrny (skvrny od Forchheimera) na měkkém patře. Lymfatické uzliny za ušima a po stranách krku jsou značně zvětšené. Po zvýšení teploty - 37,0-37,7 ° C se objeví růžově červená vyrážka s malými skvrnami. První, kdo se objeví, je jasný ruměnec na tvářích. Během dne vyrážka zachycuje obličej, hrudník, břicho, nohy a paže. V místech přirozených záhybů (záhybů) je malá vyrážka. Vyrážka se po koupání zesvětlí. Svědění je slabé. Po 5 dnech vyrážka zmizí beze stopy. Bolesti kloubů u starších dětí a dospělých.

Fotka. Rubella: růžovočervená vyrážka s malými skvrnami, prvky vyrážky se nespojují; týlní lymfatické uzliny jsou zvětšeny; Forchheimer skvrny na měkkém patře.

Důležité. Spalničky bez kašle a zánětu spojivek se NESTÁVají.

Spalničky začínají vysokou horečkou, silným výtokem z nosu, kašlem a konjunktivitidou. Po 2-3 dnech se za tváří objeví malá bílošedá zrna - skvrny Filatov-Koplik. 3. - 4. den vysoké teploty se na můstku nosu a za ušima objeví růžovočervená nebo makulopapulární vyrážka. Prvky vyrážky mají tendenci se spojovat a blednout tlakem. První den vyrážka pokrývá obličej, druhý den - kufr, třetí den - nohy a paže. Když se vyrážka objeví na končetinách, již na obličeji vybledne - stane se vínově hnědá s jednotlivými krváceními a olupováním. Nohy a dlaně se neolupují spalničkami. Svědění je slabé.

Fotka. Spalničky: spalnicová konjunktivitida; Skvrny Filatov-Koplik vypadají jako zrnka soli; vyrážka spalniček se nejprve objeví kolem uší; prvky vyrážky jsou náchylné k fúzi.
Fotka. Spalničky: první den vyrážka napadne obličej; výraz na tváři spalniček trpí; vyrážka vybledne - zhnědne, objeví se loupání.

Na pozadí nízké teploty se objevuje skvrnitá, papulární a dokonce kopřivka. Parvovirová infekce je často mylně považována za kopřivku. ALE. Antihistaminika a systémové glukokortikosteroidy jsou neúčinné při exantému parvoviru. Nejprve se na obličeji objeví světlá, nepravidelná vyrážka (příznak „potřísněných tváří“), poté makulopapulární vyrážka na končetinách (včetně dlaní a chodidel) a trupu. Nasolabiální trojúhelník je obvykle bledý. Svědění je slabé. Klouby často bolí. Erytém erytém vyrážka po zmizení se může znovu objevit.

Důležité. Infekce parvovirem B19 je pro děti s aplastickou anémií nebezpečná, protože způsobuje přechodnou aplastickou krizi.

Fotka. Infekční erytém (parvovirová infekce): jasná, skvrnitá vyrážka na obličeji podobná známkám facky - příznak „plesknutých“ tváří; nasolabiální trojúhelník zůstává bledý; makulopapulární vyrážka na těle se stává síťkovanou.

Šarlach je způsoben některými kmeny hemolytického streptokoka skupiny A. Šarlach se vyskytuje při vysoké teplotě ve formě bolesti v krku s bodkovanou vyrážkou na pozadí hyperemické říje. Bledý nasolabiální trojúhelník. Charakteristický je „karmínový“ jazyk. 7. až 10. den se vyvíjí lamelový peeling rukou a nohou. Tyto příznaky jsou pro diagnózu zcela typické, potvrzuje to uvolnění GABHS nebo zvýšení ASLO. Neutrofilní leukocytóza je běžná.

Fotka. Šarlach: angina pectoris; malá vyrážka; bledý nasolabiální trojúhelník; karmínový jazyk.
Fotka. Šarlach: malá bodkovaná vyrážka; lamelární peeling dlaní a chodidel.

Léčba spálu: penicilin nebo ampicilin intramuskulárně, amoxicilin uvnitř 50 mg / kg denně (Flemoxin Solutab). Informace o spálu viz Teplota, usazeniny v krku, vyrážka - spála.

Borelióza (lymská borelióza) je způsobena spirochetou Borrelia burkdorferi přenášenou klíštěm ixodidem. Oblast erythema migrans kolem kousnutí klíštěte dosahuje 5-15 cm, někdy se satelity, migruje během febrilního období (až 1 týden) a někdy je doprovázena konjunktivitidou, bolestmi hlavy, artralgií. Po 3–12 měsících se vyvinou léze vnitřních orgánů.

Fotka. Borelióza: náplast erythema migrans kolem kousnutí klíštěte.

Léčba boreliózy. Děti do 8 let - amoxicilin 50 mg / kg denně, starší 8 let - doxycyklin (Unidox Solutab 100 mg 2krát denně) po dobu 10-14 dnů, pokud příznaky přetrvávají - dalších 7 dní nebo více. Léčí se také orgánové léze, se závažným poškozením srdce a centrálního nervového systému se ceftriaxon (75-100 mg / kg 1krát denně) podává po dobu 14-21 dnů.

Diagnóza neštovic je zřejmá, když se na pozadí vysoké teploty objeví charakteristická vyrážka. Během 2-4 dnů se vyrážka postupně vyvíjí (vezikul-pustula-kůra).

Fotka. Plané neštovice: vyrážka se vyvíjí postupně (váček-pustula-kůra).

Léčba těžkých forem planých neštovic: intravenózní acyklovir - 40-60 mg / kg denně ve 3 infuzích. Lokálně je krém Sitelium (léčivá kosmetika Aderma) účinný při snižování svědění. Prevence: očkování živou vakcínou proti neštovicím.

Pokud se člověk poprvé nakazí virem herpes simplex (HSV), objeví se aftózní stomatitida od 2. 3. dne nemoci na pozadí velmi vysoké teploty. U dětí s atopickou dermatitidou běžná vezikulárně-pustulární vyrážka (Kaposiho ekzém). Vezikuly v ústech jsou umístěny ve skupinách, často splývajících; když prasknou, vytvoří se povrchové vředy s bledým dnem (afty). Vyrážka trvá 5 dní. Kvůli bolestivosti sliznice děti nejí a nepijí dobře. Herpetická stomatitida může být komplikována bakteremií Kingella kingae s rozvojem hnisavé artritidy, osteomyelitidy nebo endokarditidy.

Fotka. Virus Herpes simplex: povrchové boláky s bledým dnem v ústech (afty).

Léčba herpetické stomatitidy: acyklovir v dávce 15-20 mg / kg 5krát denně zkracuje dobu izolace viru a urychluje zotavení, i když to při normální imunitě není nutné. Topicky je nejúčinnější oplachování směsí 2% viskózního roztoku lidokainu, difenhydraminu a maaloxu.

Virový pemfigus úst a končetin (syndrom ústa-ruka-noha) je způsoben viry Coxsackie (sérotypy A4-A7, A9, A10, A16, B1-B3, B5) a enterovirem (typy 71 a 19). Za prvé, je tu horečka, únava a bolest v krku. Poté se na sliznici tváří, jazyka, patra, dásní a rtů objeví bubliny. Na rukou a nohou se papuly mění na malé bublinky (průměr 3–7 mm), které prasknou a vytvoří mírně bolestivou erozi. Trvání onemocnění je 1 týden, ale po několik dalších týdnů se virus vylučuje stolicí. Více podrobností viz Teplota, stomatitida, puchýře na rukou, nohou a hýždích - virus Coxsackie.

Fotka. Virový pemfigus úst a končetin (syndrom ústa-ruka-noha).

Erysipelas je zánět hlubokých vrstev kůže způsobený beta-hemolytickým streptokokem skupiny A (GABHS). Na pozadí vysoké teploty na pokožce, zarudnutí s jasnými konturami a mírně vyvýšenými okraji. Otok, bolestivost, někdy lymfangitida. Erysipelas se často vyvíjí s nefrotickým syndromem.

Fotka. Erysipelas: zarudnutí na pokožce s jasnými konturami a mírně vyvýšenými okraji; často se tvoří močový měchýř se serózně-hnisavým obsahem, který se poté otevře.

Léčba erysipelem: intravenózně, intramuskulárně penicilin (100 000 U / kg denně), ampicilin (100–150 mg / kg denně), cefazolin (100 mg / kg denně), josamycin (nebo jiný makrolid).

Hnisání podkožních a hlubokých struktur je doprovázeno vysokou horečkou a intoxikací. Celulitida - infiltrace podkožní tkáně, flegmon - její hnisání (stafylokoky, GABHS nebo H. influenzae typu b). Hluboká tkáň nekrotizující fasciitidu končetiny způsobuje GABHS. Myonekróza (plynová gangréna) - klostridie (C. perfringens a další). Vyznačuje se hyperemií kůže, otoky, bolestivostí, s flegmonem - kolísáním; s fasciitidou - bolestivost a hyperestézie s "klidným" obrazem místních změn; s myonekrózou - krepitem.

Léčba je agresivní, antistafylokoková léčiva (oxacilin, vankomycin) a chirurgická léčba; na celulitidu, fasciitidu a myonekrózu - amoxicilin / klavulanát, ceftriaxon, karbapenemy, linezolid a také klindamycin, metronidazol.

Toto onemocnění je způsobeno toxiny A a B S. aureus (phagogroup 11, typ 71). Jasný erytém začíná kolem úst, nosu, v částech těla pokrytých plenkou; rychle se šíří. Kůže je velmi bolestivá a tvoří se na ní ochablé puchýře. Při nejmenším tlaku jsou odlupovány velké plochy kůže. Kůže vypadá jako popálenina. Nikolského symptom je pozitivní. Léčení za 1-2 týdny bez jizev.

Fotka. Syndrom opařené kůže: Světlý erytém začíná kolem úst a nosu; při nejmenším tlaku jsou odlupovány velké plochy kůže; kůže vypadá jako popálenina; hojení za 1-2 týdny bez jizev.

Léčba syndromu opařené kůže: intravenózně nebo intramuskulárně: oxacilin - 150 mg / kg denně nebo cefazolin - 100 mg / kg denně, alternativně - vankomycin - 30-40 mg / kg denně, v mírných případech - perorální cefalexin - 50 mg / kg denně, při alergii na laktamy - klindamycin - 30 mg / kg denně nebo josamycin 50 mg / kg denně. U novorozenců se také používá antistafylokokový imunoglobulin nebo plazma. Topicky: toaleta s 0,1% roztokem permanganistanu draselného, ​​antibakteriální masti.

U akutní kopřivky může být horečka. Kopřivka musí být odlišena od infekčních vyrážek. Prvky pravé kopřivky přetrvávají ne déle než jeden den. Vyrážka přetrvává déle než 24 hodin s kopřivkovou vaskulitidou. Může to být příznak systémového onemocnění. Puchýře jsou světle růžové. Velké puchýře mají bílý střed a načervenalý okraj. Tvar puchýřů je oválný, prstencový, klenutý, bizarní.

Fotka. Akutní kopřivka: puchýře jsou světle růžové; velké puchýře mají bílý střed a načervenalý okraj. Tvar puchýřů je oválný, prstencový, klenutý, bizarní.

Léčba alergické kopřivky - antihistaminika a systémové glukokortikosteroidy. Glukokortikosteroidy se užívají pouze při ohrožení života - Quinckeho edém s laryngeálním edémem nebo bronchospasmus. Při intenzivním svědění lze lokálně používat hormonální krémy a masti.

Provokujícími faktory jsou opar, mykoplazmová infekce, léky (barbituráty, penicilin). Velikost kulatých makulopapulárních plaků se zvětšuje. Rozlišují se tři zóny: hnědý střed je obklopen růžovou edematózní zónou a je obklopen červeným prstencem. Na rozdíl od kopřivky prvky trvají týden nebo déle. Léze na sliznici nejsou typické. Možné relapsy.

Fotka. Erythema multiforme: zvětšení velikosti kulatých makulopapulárních plaků; Rozlišují se 3 zóny: hnědý střed je obklopen růžovou edematózní zónou a je obklopen červeným prstencem.

Léčba multiformního erytému: s infekcí HSV - acyklovir (dávky - viz výše), na pozadí mykoplazmy - makrolidy, v závažnějších případech - glukokortikosteroidy.

Červené papuly a plaky se objevují ve vlnách na trupu, ramenou, bocích, vyrážka zmizí za několik hodin. Často jsou lokalizovány přes klouby a jsou pozorovány u revmatické horečky..

Fotka. Erythema annulus: červené papuly a plaky se objevují ve vlnách na kmeni, ramenou a stehnech.

Na pozadí teploty se u nohou, méně často na rukou, u poloviny pacientů s bolestmi kloubů objevují bolestivé cyanotické ulcerující uzliny. Mohou být příznakem infekce (streptokokové, plísňové, mykobakteriální, yersinózní) nebo důsledkem působení sulfonamidů, penicilinu. Toto onemocnění se nejčastěji nestane chronickým..

Fotka. Erythema nodosum: velké a velmi bolestivé podkožní uzlíky na nohou; kůže nad čerstvými uzlinami je jasně červená, nad uzly ve fázi rozlišení - hnědá, žlutozelená.

Hemoragická vyrážka je krvácení do kůže a sliznic. Malé krvácení do 2 mm jsou petechie. Velké skvrny jsou ekchymóza nebo podlitiny. Hemoragická vyrážka nezmizí pod tlakem (viz vzorek skla).

U hemoragické vyrážky zahrnuje krevní test počet krevních destiček a obsah protrombinu. Diferenciální diagnóza: Schönlein-Genochova hemoragická vaskulitida, idiopatická trombocytopenická purpura - Verlhofova choroba, sérová nemoc, meningokokemie, hemolyticko-uremický syndrom (HUS), krymská konžsko-krymská hemoragická horečka (CCHF), syndrom hemoragické horečky (HCF).

Hemoragická vyrážka (která nezmizí pod tlakem) může naznačovat meningokokemii. Na počátku onemocnění jsou krvácení jednoduchá a malá - antibiotikum může zastavit další vývoj onemocnění. Při absenci léčby je průběh často fulminantní, vzniká šok, DIC syndrom s krvácením do nadledvin.

Fotka. Meningokokemie: hemoragická vyrážka, která nezmizí pod tlakem; meningokoková sepse je vysoká horečka, hemoragická vyrážka po celém těle, syndrom diseminované intravaskulární koagulace a šok.

Léčba meningokokemie: podání (intravenózně) ceftriaxonu (100 mg / kg denně), cefotaximu (150 mg / kg denně), ampicilinu nebo penicilinu (200 mg / kg denně) + vysoké dávky glukokortikosteroidů, opatření proti šoku.

Krymsko-konžská hemoragická horečka (CCHF) se vyskytuje na jihu evropské části Ruska. CCHF je způsobena parvoviry. Na pozadí vysoké teploty, bolesti svalů, hepatitidy a krvácení - petechie a ekchymóza, krvácení.

Fotka. Krymsko-konžská hemoragická horečka: petechie a ekchymóza na kmeni a končetinách.

Na Uralu a v některých dalších oblastech se vyskytuje hemoragická horečka s renálním syndromem (HFRS). HFRS je způsoben hantaviry, jejich rezervoárem jsou hlodavci. HFRS je vysoká teplota, červené oči, subkutánní krvácení - petechie a ekchymóza, krvácení, poškození ledvin s rozvojem akutního selhání ledvin.

Fotka. Hemoragická horečka s renálním syndromem: krvácení do skléry; petechie a ekchymóza; poškození ledvin s rozvojem akutního selhání ledvin.

Diagnóza hemoragických horeček je potvrzena sérologicky.

Léčba hemoragických horeček: symptomatická, s CCHF a HFRS se podává ribavirin (intravenózně pomalu - 33 mg / kg, poté každých 6 hodin - 16 mg / kg po dobu 4 dnů).

Syndrom toxického šoku je způsoben stafylokokovými toxiny TSS-1, skupina 1, typ 29 (u žen, které používají tampony během menstruace, zřídka s abscesem a sinusitidou) nebo beta-hemolytický streptokok skupiny A (GABHS) typu 1, 3, 18 (obvykle s infekcí prvků) Plané neštovice). Na pozadí vysoké teploty se na celém těle na jasně červeném pozadí objevuje malá, bodkovaná šarlatová vyrážka. Často světlé sliznice, „karmínový“ jazyk, zarudnutí očí, bolesti svalů, snížení krevního tlaku. Později se objeví zvracení, průjem, šok s poruchami více orgánů, koagulopatie. Toxický šok je těžký a může vést k úmrtí. 7. až 10. den dochází k odlupování rukou a nohou.

Fotka. Toxický šok: malá vyrážka po celém těle na jasně červeném pozadí; subkutánní krvácení je charakteristické pro stafylokokovou a meningokokovou sepsi; trombóza tepen vede ke gangréně nohou; velký lamelový peeling nohou.

Léčba syndromu toxického šoku: intravenózní oxacilin - 200 mg / kg denně nebo cefazolin - 150 mg / kg denně, alternativou je vankomycin v dávce 50 mg / kg denně, nejlépe klindamycinem v dávce 40 mg / kg denně, který, potlačení syntézy proteinů mikrobiální buňky, snižuje produkci toxinu a antifagocytického M-proteinu. Odstraňte vaginální výtěr; provádět protišoková opatření.

Ctěný doktor V.K. Tatochenko shromáždil v tabulce hlavní příznaky infekčních vyrážek. Pro diagnózu viz Diferenciální diagnostika exantému (vyrážky).

Lidé potřebují vaši zkušenost - „syna obtížných chyb“. Žádám všechny, posílat recepty, nelitovat rady, jsou pro pacienta paprskem světla!

Postarejte se o sebe, svého diagnostika!