Vínová, načervenalá nebo růžová rána na pokožce, která se někdy odlupuje nebo bolí

  • Zánět hltanu

Nehojící se bolest na pokožce, co to je?

Může to být kožní bazocelulární karcinom. Vypadá to jako vínová, načervenalá nebo růžová rána na pokožce, která se někdy odlupuje nebo bolí. Bolest se při konvenční léčbě nehojí a postupem času se zhoršuje. Zaoblený útvar s načervenalým nádechem, někdy je uprostřed prohlubně. Tato rána patří k onkologickým onemocněním..

Jako onkolog jsem léčen pacienty s útvary kůže na obličeji, trupu, končetinách.

Co je tedy bazaliom?

Bazaliom kůže na obličeji je nádor vycházející z bazální vrstvy kůže. Toto onemocnění je rakovinové. Liší se od rakoviny nádoru:

  • Pomalý růst
  • Nedostatek metastáz.
  • Proč je nebezpečná?

Pokud pacient nevěnuje pozornost raně, která se nehojí po dlouhou dobu, může zachytit více buněk zdravé kůže a zničit ji. V takovém případě je narušena funkce kůže.

Maligní buňky nemohou chránit tělo před negativními vlivy vnějšího prostředí.

Jak probíhá bazaliom??

Pacient ani netuší, že je nemocný. Objeví se zarudnutí, nerovná pokožka, nejčastěji obličej. Sejměte kůru, namažte všemi druhy krémů a mastí. Ale nedojde k žádné změně. Basaliom začíná přebírat více a více tkání. Pokud se ho nedotknete, jeho růst je pomalý. Pokud je však zraněn, začíná rychlý růst, vznikají vředy s krvácením a hnisáním.

Jak vypadá rána na kůži??

  • Kožní léze s hustým a rovnoměrným filmem
  • Sférický tvar (tvar - půl koule)
  • Podél okrajů zahušťování
  • Ve středu je deprese
  • Jasné hranice
  • Ve středu je hustý film s malými šupinami
Proč se na hlavě objevují boláky?

K onemocnění dochází, když:

  • Zneužívání sluncem
  • Starší osoby (stárnutí kůže)
  • Poruchy imunity
  • Vystavení kosmetickému záření
  • Genetická predispozice
  • Škodlivé pracovní podmínky (tabákový dehet, ropné produkty)
  • Obyvatelé horkých zemí.
  • Jak léčit boláky podobné bazaliomu?

Nejčastěji se používají dvě léčby:

-první možností je chirurgické odstranění v malých velikostech do dvou centimetrů, odstranění je možné ambulantně. Operace se provádí v lokální anestézii a je vyříznuta vysokofrekvenční frekvencí. Další léčba je dynamické pozorování..

-druhou možností léčby je rentgenová terapie. Tato léčba se provádí v onkologickém centru. Pro ošetření v RKOD je nutné vyšetření UAC, OAM, b / x analýza atd. (pokud jde o operaci). Denní procedury od 15 do 17 sezení.

Nezačínejte tedy růst. Navštivte svého onkologa včas. To vám ušetří čas, peníze a vrátí vaše zdraví.!

Jaký je rozdíl mezi bazaliomem a melanomem?

Melanom, stejně jako bazaliom, je nádor, který se objevuje na lidské kůži. Jak již bylo zmíněno dříve, hlavní rozdíl spočívá v tom, že bazocelulární karcinom nemetastázuje a melanom je maligní povahy, ve které se metastázy tvoří velmi rychle, a proto je považován za nejnebezpečnější formu rakoviny kůže. Zároveň je však melanom považován za nejzávažnější onemocnění, vyvíjí se rychleji, místně rozsáhlejší a je prakticky neléčitelný (s výjimkou velmi vzácných případů).

Abyste si všimli progresivního melanomu, je nutné pravidelně a pečlivě sledovat všechny útvary na kůži. Pokud máte na těle krtky, skvrny různé etiologie, musíte věnovat zvláštní pozornost změnám v barvě, velikosti a struktuře formace. To platí zejména pro lidi, kteří se často opalují na slunci, mají krtky a pihy. Onkologové tvrdí, že melanom se obvykle objevuje u mladých lidí a podle statistik jsou to častěji mladé ženy..

Melanom je zákeřný nádor! Metastázy se mohou objevit i při mikroskopické tvorbě. Je těžké diagnostikovat v tak krátkém časovém intervalu. Onemocnění roste z buněk, které tvoří kožní pigmenty (spálení sluncem, mateřské znaménko, ephelium (pihy).

Jak vypadá melanom? A jak si toho všimnout?

  • Nerovnoměrný hrudkovitý obrys krtka
  • Stávající krtek se prudce zvětšil nebo se objevil nový
  • Nerovnoměrná barva formace, vzhled červeného zaníceného okraje na okrajích (obvykle pigment a mateřská znaménka mají jednu barvu)
  • Může se objevit krev a / nebo svědění

Je důležité vědět! Mateřské znaménko je normální: nemění barvu, velikost a strukturu, má jasné zaoblené kontury a nezpůsobuje žádné nepohodlí. To platí i pro stařecké skvrny..

Podle onkologa je melanom u mužů lokalizován na zádech, u žen - na noze (zejména na dolní části nohy).

Melanom se vyskytuje, pokud jste často a po dlouhou dobu na slunci, zejména u lidí se světlou kůží, a zejména u lidí se stařeckými skvrnami a pigmentovými skvrnami na těle. Důrazně se doporučuje, aby se lidé s takovými kožními podmínkami neopalovali na otevřeném slunečním světle. Když je člověk venku ve stínu v ranních nebo večerních hodinách (v létě), dostává dostatek ultrafialového záření a vitaminu D pro normální život.

Účinná léčba melanomu spočívá v včasné detekci tvorby a okamžitém chirurgickém odstranění.

Stejně jako u bazilomu, pokud máte podezření na melanom, měli byste se okamžitě poradit s onkologem, protože, jak již bylo řečeno, onemocnění postupuje rychle.

Co dělat, pokud vředy na nohách vašeho dítěte přetrvávají?

Rány na nohou jsou nepříjemným problémem, kterému čelí mnoho lidí. Způsobují fyzické nepohodlí (svědění, zánět) a také psychické nepohodlí: pacienti jsou v rozpacích z toho, jak vypadají jejich nohy, a někdy ani nechodí k lékaři a pociťují nevhodný pocit hanby. V této době onemocnění postupuje a šíří se kůží as infekční etiologií může člověk infikovat ostatní.

Důvody pro vznik svědění vředů

Provokující faktory mohou být jak vnějšími vlivy, tak vnitřním patologickým stavem člověka.

Externí

  • Infekce (plísňové, bakteriální, virové, parazitární léze).
  • Hmyzí štípnutí.
  • Otrava různými látkami.
    • Traumatická poranění:
    • paprsek;
    • chemikálie;
    • elektrický;
    • mechanické;
    • tepelný.

Vnitřní

  • Krevní nemoci.
  • Alergické procesy.
  • Hormonální nerovnováha.
  • Cukrovka.
  • Poruchy nervového systému.
  • Nedostatek vitamínů a minerálů.
  • Poruchy imunity.
  • Patologie jater, ledvin, střev.
  • Maligní procesy.
  • Chronická nedostatečnost:
  • žilní;
  • arteriální.

Nemoci doprovázené tvorbou vředů

Znát důvody pro vznik svědění vředů na nohou, lze předpokládat, jaké jsou příznaky onemocnění.

  1. Infekční a parazitární onemocnění kůže a měkkých tkání.
  2. Způsobené bakteriemi. Nejběžnější patogeny:
  • Stafylokoky. Nastane hnisavá-exsudativní reakce, vytvoří se pustule.
  • Folikulitida - zánět vlasového folikulu.
  • Furuncle - komplikace předchozího onemocnění, hnisavý-nekrotický proces s rozšířením do okolní podkožní tkáně.
  • Karbunkl.
  • Hydroadenitida - zánět apokrinních žláz.
  • Vesikulopustulóza - poškození úst potních žláz s ekrinií.
  • Panaritium - zánět prstů v blízkosti nehtu.
  • Streptokoky ovlivňují kůži, aniž by ovlivňovaly její přídavky, s výskytem serózně-exsudativní reakce a tvorbou povrchního ochablého močového měchýře - flikten. Bolesti na nohou dítěte jsou s největší pravděpodobností streptoderma..
  • Streptokoková plenková vyrážka.
  • Erysipelas je způsoben beta-hemolytickým streptokokem skupiny A. Začíná se projevem obecných příznaků intoxikace. Poté se vytvoří erytém, nejčastěji na nohou. Kůže v oblasti zarudnutí je napnutá, na dotek horká, na dotek mírně bolestivá.
  • Impetigo může být podezřelé, pokud vředy na nohou přetrvávají po dlouhou dobu.
  1. Virové infekce.
  • Herpes - erupce bublin, které po otevření tvoří vředy.
  • Běžné bradavice - virové onemocnění, které postihuje kůži a sliznice a vyznačuje se nadměrnou proliferací epitelu.
  • Virový pemfigus je způsoben enterovirem, svědivé vezikuly se objevují v ústech, rukou a nohou, náchylné k fúzi.
  • Papilomy (bradavice) - benigní nádorové formace virové etiologie.
  • Molluscum contagiosum - svědivé uzliny, často lokalizované na nohou a pažích.
  • Pustulární dermatitida. Na obličeji, horních končetinách, méně často na nohou, se tvoří modravé papuly o velikosti až 2–3 cm s puchýři na povrchu. Kolem kůže je šedivý. Po 3–6 týdnech se na jejich místě vytvoří pomalu se hojící vředy a zanechávají po sobě atrofické jizvy.
  • Virová lišejník. Na pozadí nedávné ARVI se na těle objeví růžová skvrna 3-5 cm s centrálním peelingem. Není nutná žádná léčba.
  1. Plísňové infekce.
  • Kandidóza je častější na sliznicích, ale vyskytuje se také na hladké pokožce. Projevuje se nahromaděním bílého květu s mírnou vůní fermentovaného mléka. Oblast pod ním zčervená a zanícuje se, hodně ji to svědí. Při pokusu o česání můžete nechtěně odstranit plak, v důsledku čehož se tvoří vředy - krvácející deprese. V místech, kde se infekce vyvíjí, dochází k maceraci - hromadění tekutiny, v důsledku čehož pokožka získává vlhký lesk.
  • Rubrofytóza je nakažlivé plísňové onemocnění, které postihuje nohy, ruce, záhyby těla a nehty. Je doprovázena hyperkeratózou chodidel a dlaní, šupinami, svěděním.
  • Microsporia (ringworm) tvoří charakteristické ložiska ve tvaru prstence.
  • Trichofytóza.
  1. Parazitární léze.
  • Svrab je způsoben svěděním roztoče, charakterizovaným tvorbou papulovesikulární vyrážky, klíšťat. Často se vyskytuje v dětství. Vředy na nohou, pažích a těle dítěte jsou doprovázeny silným svěděním. Pacienti mají tendenci česat, kvůli čemuž se připojí sekundární infekce.
  • Pedikulóza. Léze kůže na nohou s tímto onemocněním je spojena hlavně s vitální aktivitou vší těla. Jejich kousnutí vede k výskytu hyperemických skvrn, malých puchýřů, papulí s hemoragickou kůrou, uzlíků s velmi silným svěděním.
  • Demodekóza je kožní léze způsobená podmíněně patogenním parazitem - klíštěte rodu Demodex.
  1. Alergie.
  2. Kopřivka je doprovázena výskytem svědivých puchýřů na jakémkoli místě, včetně nohou.
  3. Ekzém je onemocnění s řadou zánětlivých erupcí, které hodně svědí.
  4. Exsudativní erytém.
  5. Alergická vaskulitida - zánět cévních stěn s kožními projevy ve formě papulí, vezikul, pustul, bulů a vředů.
  • S traumatem nebo jinými lézemi centrálního nervového systému, periferních nervů se vyvíjejí trofické vředy. Horní končetiny se od dolních liší dokonalejší inervací, bohatým cévním zásobením a lepšími podmínkami pro venózní odtok. Výsledkem je, že vředy jsou mnohem častější na nohou. Liší se hubeným množstvím výtoku a hloubkou léze až po kosti.
  1. Endokrinní patologie.
  2. Cukrovka. Vředy na nohou se u tohoto onemocnění vyvíjejí v důsledku dvou typů patologických procesů - poškození cév mikrovaskulatury a poškození nervových zakončení, ke kterému dochází v důsledku působení zvýšené hladiny glukózy v krvi. Výživa tkání je narušena, na chodidlech se tvoří praskliny a rány, které se po dlouhou dobu nehojí. Jsou nebezpečné kvůli infekci, která může vést ke gangréně..
  3. Nemoci štítné žlázy.
  • Hypotyreóza - stav způsobený nedostatkem hormonů štítné žlázy.
  • Hypertyreóza (tyreotoxikóza) je patologie doprovázená nadměrnou produkcí trijodtyroninu a tyroxinu.
  1. Hyperparatyreóza - poškození příštítných tělísek se zvýšenou produkcí parathormonu.
  2. Neurodermatitida - kožní onemocnění způsobené funkčními poruchami nervového systému, se nejčastěji vyskytuje na pozadí stresu. Oblíbená lokalizace kožních změn - loket, záhyby kolen.
  3. Nemoci krve mohou být doprovázeny svěděním a kožními změnami.
  4. Anémie je onemocnění charakterizované poklesem hemoglobinu. Kůže nohou je suchá, popraskaná, v těžkých případech se tvoří vředy.
  5. Leukémie - maligní léze hematopoetických orgánů.
  6. Lymfom - hematologické onemocnění lymfatické tkáně.
  7. Paraproteinemie - výskyt bílkovinných tělísek ze skupiny imunoglobulinů se strukturálními anomáliemi a narušenými funkcemi v krvi.

Vll. Nedostatek vitamínů a minerálů v těle nebo jejich nestrávitelnost se projevuje vředy a vředy na kůži nohou s nedostatkem:

  • beta karoten;
  • hořčík;
  • draslík;
  • vitamíny A, B1, B2, B3, B6, B15.

Vlll. Poruchy imunity, autoimunitní onemocnění.

  1. Celiakie je nesnášenlivost lepku s rozvojem atrofie sliznice tenkého střeva. Polymorfní prvky léze jsou charakterizovány silným svěděním.
  2. Psoriáza - dermatóza, doprovázená výskytem šupinatých skvrn, vředů na kůži.
  3. Systémový lupus erythematodes postihuje kožní cévy, pojivovou tkáň a orgány.
  4. Scleroderma - onemocnění vláken pojivové tkáně s tvorbou fibrózy, sklerózy na kůži (projevující se výskytem plaků a trofických vředů) a ve vnitřních orgánech.
  5. Dermatomyozitida je závažná difúzní progresivní zánětlivá patologie pojivové tkáně, která postihuje kůži a svaly. Doprovázeno polymorfními erupcemi, včetně ulcerace.

lX. Nemoci břišních orgánů mohou způsobit vředy a vředy na nohou, které se objeví..

  1. Projevy na povrchu těla v důsledku onemocnění střev jsou běžné u Crohnovy choroby, ulcerózní kolitidy.
  • Gangrenózní pyodermie je tvorba velkých bolestivých vředů, které jsou často lokalizovány na kůži.
  • Erythema nodosum je onemocnění doprovázené zánětem podkožního tuku a krevních cév kůže.
  • Kožní vaskulitida.
  1. Nemoc jater.
  • Cholestáza.
  • Hepatitida C..
  • Ztráta orgánových funkcí.
  1. Nemoc ledvin.
  • Selhání ledvin.

X. Cévní vředy.

  1. Trofický vřed, který se objevuje jako důsledek arteriálních poruch, se nejčastěji tvoří na chodidlech a prstech, je vyvolán úrazy a chůzí v nesprávně vybrané obuvi. Jsou malé velikosti, kulatého tvaru. Hnisavý výtok.
  • Ateroskleróza.
  • Hypertonická choroba.
  • Vymazání endarteritidy.
  1. Venózní nedostatečnost.
  • Křečové žíly na nohou.
  • Tromboflebitida.

Trofické vředy na dolních končetinách jsou defekty kůže a podkladových tkání, které se nehojí déle než jeden měsíc. Faktorem vzniku vředu je narušená výživa tkání v důsledku patologických transformací žil dolních končetin..

Xl. Maligní procesy mohou způsobit vředy.

  1. Klíčení kůže nádorem.
  2. Změny kůže způsobené expozicí metabolickým produktům zhoubných nádorů.
  3. Kožní metastázy novotvarů vnitřních orgánů.
  4. Maligní léze samotné kůže.

Xll. Radiační, tepelná, chemická, mechanická a elektrická poranění ovlivňují pokožku těla, včetně nohou.

Diagnóza vředů na nohou

Před ošetřením vředů na nohou je nutné zjistit příčinu jejich vzniku. Chcete-li to provést, musíte kontaktovat terapeuta na klinice v místě bydliště.

Lékař diagnostikuje:

  1. Rozhovor.
  • Anamnéza života se zjistí:
  • Životopis.
  • Dědičnost.
  • Ubytování.
  • Povaha práce.
  • Mít špatné návyky.
  • Odhodlaný:
  • Stížnosti.
  • Kdy se objevily první příznaky nemoci.
  • Co se stalo.
  • Existují nějaká chronická onemocnění.
  • Užívá pacient nějaké léky k léčbě komorbidit?.
  1. Inspekce.
  • Místní projevy na nohou.
  • Obecně: hodnocení stavu kůže, viditelných sliznic, palpace skupin lymfatických uzlin, auskultace, měření srdeční frekvence, krevního tlaku.
  1. Poté může lékař provést předběžnou diagnózu, předepsat testy nebo v případě podezření na úzkoprofilovou patologii doporučit pacienta příslušnému specialistovi:
  • chirurg;
  • alergik;
  • endokrinolog;
  • dermatolog;
  • onkolog;
  • kardiolog;
  • revmatolog;
  • imunolog.
  1. Terapeut nebo odborný lékař předepisuje:
  • Laboratorní diagnostika:
  • Krevní testy (obecné, biochemické, imunologické, hormonální, vitamínové a minerální složení, nádorové markery).
  • Alergické testy.
  • Škrábání kůže.
  • Bakteriální výsev výtoků vředů.
  • Biopsie.
  • Instrumentální a hardwarové metody.
  • Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů, cév.
  • MRI.
  • CT vyšetření.
  • Cévní Doppler.
  • Angiografie.
  • Ultrazvukové duplexní angioscanning.

Metody léčby

Léčba onemocnění projevujících se tvorbou vředů na nohou je složitá.

Užívání léků

Léky jsou předepisovány k dosažení konkrétních cílů:

  1. Etiotropní terapie je zaměřena na příčinu onemocnění, eliminaci nebo oslabení působení patogenních faktorů a nepříznivých podmínek.
  • S infekčními lézemi:
  • Antibiotika.
  • Antivirové.
  • Protiplísňový.
  • Antiparazitika.
  • Antiseptika.
  • Pro alergickou příčinu vředů na nohou:
  • Antihistaminika.
  • Glukokortikoidy.
  • Enterosorbenty.
  • S neurotrofickými poruchami:
  • Vitamíny skupiny B..
  • Anticholinesterázové léky.
  • U cévních problémů:
  • Flebotonika.
  • Antihypertenziva.
  • Antiatherosclerotic.
  • Glukokortikosteroidy.
  • Antifibrotická léčba.
  • Antineoplastická činidla.
  • Imunosupresiva.
  • Tyreostatika pro hypertyreózu.
  • Antiagregační látky.
  • Léky, které normalizují metabolismus lipidů při ateroskleróze.
  1. Symptomatická léčba je zaměřena na odstranění nebo zmírnění příznaků a nepříjemných subjektivních pocitů spojených s onemocněním.
  • Anestetika.
  • NSAID.
  • Antipruritika.
  • Zlepšení mikrocirkulace krve.
  • Dekongestanty.
  1. Substituční terapie se používá v případě nedostatku přírodních živin. Zahrnuje použití:
  • enzymové přípravky;
  • hormony:
  • inzulín pro diabetes mellitus;
  • hormony štítné žlázy pro hypotyreózu;
  • vitamínové látky;
  • minerály.

Substituční terapie zajišťuje normální existenci těla po dlouhou dobu.

  1. Sanogenetická terapie aktivuje ochranné, kompenzační, adaptogenní, regenerační procesy.
  • Vitamíny.
  • Stopové prvky.
  • Imunomodulátory.
  • Fytoadaptogeny.
  • Biostimulanty.
  • Činidla urychlující regeneraci.

Fyzioterapeutické postupy

Je třeba si uvědomit, že použití fyzioterapie je omezeno na kožní onemocnění a má také kontraindikace:

  • Maligní novotvary.
  • Horečný stav.
  • Infekční a zánětlivá onemocnění.
  • Chronická onemocnění v akutním stadiu.
  • Opojení.
  • Syndrom silné bolesti.
  • Poruchy srdečního rytmu.
  • Krvácení nebo sklon ke krvácení.
  • Trombóza.
  • Maligní novotvary.
  • Duševní onemocnění doprovázené nemožností kontaktu s pacientem.
  • Zvýšený krevní tlak od 200/120.
  • Jakékoli selhání orgánu.
  • Akutní poruchy oběhu.
  • Cizí tělesa lokalizovaná v blízkosti velkých cév a nervů.
  • Těhotenství.

U vředů se během hojení používá fyzioterapie. Podstatou metody je zlepšit mikrocirkulaci a regeneraci v oblasti vředu, normalizovat průtok a odtok krve a snížit zánět v tkáních..

  1. Bahenní terapie.
  2. Ultrafialové záření.
  3. Ozonoterapie.
  4. Laser.
  5. Hyperbarická okysličení.
  6. Magnetoterapie.
  7. Fonoforéza s lidázou, jódem.
  8. Ultratonoterapie.
  9. Galvanizace.

Tradiční metody

Léčba alternativní medicínou je možná pouze po konzultaci s lékařem.

  • 0,5 kg březového popela nalijte 2 litry vroucí vody, po ochlazení použijte jako obklady.
  • Po ošetření antiseptikem pokryjte vřed práškem z velbloudího trnu. Opakujte denně po dobu jednoho měsíce.
  • Je užitečné aplikovat nakrájená sezónní rajčata na vřed.
  • Vezměte stejně: smrkovou pryskyřici, propolis a vepřové sádlo. Roztavte, jemně promíchejte. Použít jako kompresi.
  • bažina suchá - 1 polévková lžíce. l.
  • med - ½ lžíce.
  • nesolené máslo - ½ lžíce.

Promíchejte, vařte ve vodní lázni. Masť nanášejte každý den na vředy suchým obvazem.

Chirurgické metody

Nejúčinnější léčbou vředů je chirurgický zákrok. Spočívá v transplantaci laloku vlastní kůže na místo léze. Za tímto účelem se provádí:

  1. Čištění defektu vředu odstraněním nekrotické tkáně, aspirací výtoku, excizí a resurfacingem jizev v oblasti vředů.
  2. Autoplastika kůže.
  3. Vytváření příznivých podmínek pro hojení tkání.

Tato metoda je účinnější pro trofické vředy venózní a arteriální etiologie. Neurotrofní léze méně reagují na léčbu.

U vředů komplikovaných gangrénou se amputace končetin používá na různých úrovních.

Operace může být také zaměřena na odstranění příčiny ulcerace. Například u křečových žil nohou se provádějí následující zásahy:

  • Skleroterapie - zavedení látky, která podporuje lepení jejích stěn, do postižené cévy. Poté je žíla „vypnuta“ z krevního řečiště.
  • Flebektomie je nejtraumatičtějším typem chirurgického zákroku, při kterém je nemocná žíla odstraněna několika řezy.
  • Laserová léčba je moderní, šetrná metoda chirurgického zákroku. Provede se intravaskulární koagulace části žíly, poté se uzavře a přestane se účastnit žilní cirkulace.

Možné komplikace

Při dlouhodobém vředu je pravděpodobné:

  1. Malignancy - malignancy.
  2. Krvácející.
  3. Infekce přístupu.
  4. Gangréna.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na:

  1. Léčba základního onemocnění.
  2. Odmítnutí špatných návyků.
  3. Aktivní životní styl.
  4. Zdravé stravování.
  5. Ošetření pokožky antiseptikem v případě poškození.
  6. Včasné vyšetření lékařem v případě vředů na nohou.

Jakékoli nemoci je snazší předcházet než léčit. Pokud budou přijata preventivní opatření, sníží se riziko onemocnění a při správné léčbě se minimalizuje možnost komplikací..

Ošetření nehojících se ran

Neléčivé rány jsou rány, které mají pomalejší proces hojení než obvykle. Obnova tkáně po poškození trvá v průměru 2–3 týdny, ale při různých odchylkách v práci těla může tento proces trvat až 1,5–2 měsíce. V tomto případě mají standardní lékařské postupy zpravidla malý nebo žádný účinek. Tento jev může mít mnoho příčin..

Co je nehojící se rána?

Nehojící se rána je poškození kůže a podkožních tkání, které se časem nehojí. V některých případech může proces rány (reakce tkáně na poškození zaměřený na zotavení) dosáhnout fáze tvorby pojivové tkáně, ale buď se v této fázi zastaví, nebo se dokonce „vrátí zpět“. Rány, ve kterých proces rány stagnuje, se nazývají chronické.

Příčiny nehojících se ran

Okamžitou příčinou vzniku nehojících se ran je nedostatečná aktivita procesů obnovy v těle, zpomalená regenerace tkání. Kromě toho se mohou měnit podmínky, za kterých se regenerace zpomaluje..

Mezi obecné faktory (tj. Ovlivňující stav těla jako celku) lze rozlišit následující:

• oslabená imunita v důsledku souběžného onemocnění nebo stavu chronické imunodeficience;

• chronická intoxikace těla;

• metabolické onemocnění;

• cukrovka; tento stav lze považovat za těžkou formu metabolické poruchy, jmenovitě metabolismus glukózy. Porušení normální absorpce glukózy vede ke zvýšení křehkosti tkáně a zpomalení procesu regenerace;

• oběhové poruchy - obecné i lokální. Příčinou může být ateroskleróza, deformace cévních stěn, onemocnění kardiovaskulárního systému. Místní oběhové poruchy mohou být způsobeny prodlouženým stlačením tkání a stlačení malých krevních cév (příklad chronické rány na pozadí neustálého stlačení tkání - proleženin);

• hypo- nebo avitaminóza pro vitamíny A, C, K a skupinu B, které hrají důležitou roli v procesu regenerace tkání;

• nedostatek vápníku nebo zinku v těle;

• vyčerpání - zažívací (kvůli nedostatečné nebo podvýživě) nebo senilní;

• přítomnost onkologických onemocnění.

Specifickým faktorem vzniku chronických ran je špatná cirkulace v nohách, nejčastěji v důsledku křečových žil. Na pozadí zhoršeného krevního oběhu na nohou (obvykle v oblasti nohou) se vyvíjejí trofické vředy - obtížně se hojící tkáňové defekty.

Místní faktory přímo ovlivňující ránu a oblast kolem ní zahrnují:

• přítomnost nekrotické tkáně v ráně (zvyšují riziko hnisání a tím i doby hojení);

• přítomnost cizích těles v ráně;

• přítomnost rozlité krve v ráně (také zvyšuje riziko infekce);

• opakované poškození nezahojené rány.

Riziko přechodu rány do chronické formy se zvyšuje, pokud jsou kromě kůže poškozeny i jiné tkáně - podkožní tkáň, nervy, svaly, šlachy, kosti.

Příznaky nehojících se ran

• nekonvergující se okraje rány;

• „zaseknutí“ rány v jedné z fází hojení po dobu delší než tři týdny;

• často - nepříjemný zápach;

• konvenční léčba nepomáhá nebo pomáhá jen mírně.

Tyto příznaky naznačují, že procesy regenerace v tkáních jsou z nějakého důvodu narušeny. Místní léčba nestačí k léčbě chronických ran - jsou zapotřebí komplexní opatření.

Aby bylo možné dosáhnout pokroku v hojení, je nutné zajistit podmínky pro obnovení normální rychlosti regenerace. Z velké části závisí na příčině vzniku chronické rány, existují však doporučení, která jsou společná pro všechny situace..

Tělo musí zajistit:

• vyvážená výživa - strava by měla být obohacena zejména o vitamíny A a B, které stimulují regeneraci tkání, a vitamin C, který podporuje produkci kolagenu, látky podílející se na tvorbě pojivové tkáně, která v raných stádiích uzavírá ránu;

• normální režim spánku - během spánku je proces regenerace aktivnější;

• ochrana rány a oblasti kolem ní před vnějšími vlivy, jako jsou tření, mačkání atd.;

• ventilace rány - bez cirkulace vzduchu bude rána rychle hnisat.

Konkrétnější doporučení závisí na původu a povaze rány.

Léčba nehojících se ran s přihlédnutím k jejich příčině

Při zahájení léčby poranění tohoto druhu je nutné pochopit příčinu jejich vzniku. Na tom budou záviset další akce..

1. Nejprve je nutné vyšetřit ránu na cizí tělesa, nekrotickou tkáň, rozlitou krev a v případě potřeby ji vyčistit. Vezměte prosím na vědomí, že důrazně se nedoporučuje odstraňovat cizí tělesa sami! Takové pokusy mohou vést k dalšímu poškození tkáně a ke zvýšení rizika infekce. Musíte vyhledat pomoc od lékaře.

2.Pokud je narušen místní krevní oběh, je nutné eliminovat zdroj tlaku na tkáně (změnit polohu těla pacienta pomocí dekubitů, v případě „diabetických“ ran nosit volnější oblečení / obuv).

3. Při léčbě trofických vředů na nohou je nutné použít kompresní punčochy nebo obvazy - pomohou „podepřít“ cévy a normalizovat krevní oběh a také „přitáhnout“ okraje rány k sobě pro rychlejší hojení.

4. Při vyčerpání a nedostatku vitamínů je nutné zajistit normální vyváženou stravu, která poskytne tělu látky nezbytné pro regeneraci tkání a produkci kolagenu - látky, která se aktivně podílí na počátečních fázích procesu hojení a pomáhá napínat okraje rány.

5. U diabetes mellitus (jakéhokoli druhu) je nutné sledovat hladinu glukózy v krvi.

Po vytvoření optimálních podmínek pro hojení ran jej můžete začít zpracovávat a ošetřovat.

Zásady (stádia) léčby

Akce při léčbě rány závisí nejen na podmínkách a příčinách jejího vzniku, ale také na stadiu, ve kterém se v ní proces rány zastavil..

První fáze procesu rány je akutní. Během ní dochází k vaskulárním změnám způsobeným reakcí na poškození a proces srážení krve aktivně probíhá. Pokud je rána infikována, vytvoří se hnis a toxické látky se současně vstřebávají do tkáně.

V této fázi je nutné nejprve očistit ránu - odstranit z ní mrtvou tkáň, odstranit (s pomocí lékaře) cizí tělesa, provést drenáž - odstranit hnis a exsudát z rány. Je také nutné zabránit vstupu infekce do rány. Nejlepší je opláchnout postiženou oblast solným roztokem, protože žíravé dezinfekční prostředky mohou poškodit okolní zdravou tkáň.

Druhou fází procesu rány je granulace. V této fázi se nad ranou začíná tvořit tenká vrstva pojivové tkáně. Okraje rány se začnou napínat a sama se uzavře. Nejtenčí kapiláry se tvoří ve vrstvě pojivové tkáně a poskytují výživu regenerujícím tkáním. V této fázi se chronické rány často zastaví a proces hojení dále nepokračuje; nejčastěji se to děje s trofickými vředy.

Ve fázi granulace je důležité za prvé chránit nově vytvořenou tkáň před mechanickým poškozením, za druhé stimulovat další regeneraci a za třetí zabránit rozvoji zánětlivého procesu - navzdory skutečnosti, že je rána uzavřena, riziko infekce a zánětu přetrvává. Ke stimulaci regenerace tkání se používá methyluracilová masť (můžete použít hotový obvaz Voskopran s methyluracilovou mastí) k ochraně povrchu rány, použijte atraumatické obvazy, které se nelepí na povrch rány a nezraní ji.

Nezapomeňte na podpůrnou dietu a spánkové vzorce, které vám pomohou urychlit proces hojení..

Obvazy pro ošetření nehojících se ran

Při léčbě ran jakékoli povahy, včetně chronických, hraje důležitou roli správný výběr obvazového materiálu.

Obvaz na nehojící se rány by měl být:

• pružný a pružný - obvaz bude muset být nošen po dlouhou dobu, proto by neměl bránit v pohybu.

Biotekpharm nabízí širokou škálu obvazů pro ošetření ran jakékoli složitosti a v jakékoli fázi. Takže na rány, kde jsou fragmenty nekrotické tkáně nebo krvácení, je vhodný parapranový obvaz s chymotrypsinem - lék, který je součástí obvazu, pomáhá rozbít nekrotickou tkáň a pomáhá očistit ránu.

K zvlhčení „suchých“ chronických ran (proleženin, trofických vředů) a urychlení jejich hojení se doporučuje použít obvaz „GelPran“ s miramistinem nebo koloidním stříbrem. Tento měkký průhledný obvaz, 70% vody, zvlhčuje povrch rány a léčivo v něm obsažené (miramistin nebo stříbro) dezinfikuje a podporuje regeneraci.

Pro ošetření infikovaných ran jsou vhodné antibakteriální obvazy Voskopran s mastí Povidon-jod, antimikrobiální obvazy Voskopran s mastí Dioxidin a protizánětlivé obvazy Voskopran s mastí Levomekol. Polypranové obvazy s Dioxidinem jsou vynikající pro prevenci infekce ran ve fázi granulace.

Chitopranový obvaz na bázi chitosanových nanovláken pomůže stimulovat regeneraci. Poskytuje optimální podmínky pro hojení - dostatečnou vlhkost, prodyšnost a ochranu před poškozením, podporuje rychlý růst vlastních buněk. Stojí za to věnovat pozornost skutečnosti, že tento obvaz není třeba odstraňovat - při hojení rány se sám vstřebává.

Načasování hojení ran a následky

Chronické hojení ran je dlouhý a obtížný proces, který může trvat 1 až 3 měsíce, v závislosti na hloubce a velikosti rány. Je třeba mít na paměti, že epitelizace chronických ran je velmi pomalá - ne více než 1 cm za měsíc. Po úplné epitelizaci si „nová“ pokožka získává sílu dalších 6 měsíců.

Doporučení pro péči o problémovou oblast jsou velmi jednoduchá:

• chránit ránu před rozdrcením a mechanickým poškozením;

• pravidelně oblékat (v závislosti na stupni hojení a typu obvazu);

• ve fázi granulace - použijte obvazy, které urychlují hojení.

Prevence zánětu

Aby se zabránilo rozvoji zánětlivého procesu v ráně, je nutné ránu chránit před poškozením a sekundární infekcí - zakrýt ji obvazem, pravidelně ošetřovat antiseptiky a zajistit potřebnou ventilaci. Pokud se z rány uvolní exsudát, zajistěte jeho odtok pomocí obvazu vypouštějícího síťovinu. Pokud je rána ve fázi granulace, chraňte ji před mechanickým poškozením a zabraňte poškození integrity pojivové tkáně, která ji zakrývá.

Příčiny vzniku a způsoby léčby vředů na těle

Bolesti na těle jsou příznakem, kterému je třeba věnovat zvláštní pozornost. Zvláštní opatrnost je nutná, když takové útvary zvlhnou, svědí, vyvolávají pálení nebo bolest.

Na těle se mohou tvořit rány doslova kdekoli, ale paže, nohy a genitálie jsou na ně nejvíce náchylné. Proč se takové kožní defekty objevují, jsou nebezpečné a jak s nimi zacházet? Musíte o tom vědět, protože nikdo není imunní vůči takovému jevu..

Nepatologické příčiny vředů v různých částech těla

Kožní vředy se mohou objevit z patologických a nepatologických důvodů. Zvažte seznam nejvíce relativně neškodných, ale zároveň běžných provokátorů takových vad.

Červené vředy na těle se tedy mohou objevit kvůli:

  1. Podráždění pokožky v důsledku používání nesprávně vybrané kosmetiky. Nejprve mluvíme o mýdle, které lidé používají každý den. Pokud obsahuje antibakteriální složku, pak její každodenní používání nakonec vede k vymytí vitamínů z pokožky. To následně povede k výskytu vředů na rukou..
  2. Zneužívání nezdravých potravin. Mnoho potravinářských výrobků postrádá vitamíny a minerály, které musí být tělu dodávány každý den bez nadsázky. U lidí, kteří jsou na takových výrobcích příliš závislí, jsou vředy na rukou a těle běžnou vadou kůže..
  3. Negativní účinky UV paprsků. Dlouhodobé vystavení slunci nebo v soláriu vede k intenzivnímu odpařování vlhkosti z pokožky, v důsledku čehož začíná praskat. Do vzniklých trhlin proniká infekce, která vede k výskytu červených nebo dokonce hnisavých boláků na těle.
  4. Užívání silných léků. V tomto případě může na začátku dojít k silnému svědění na pokožce, poté k zarudnutí pokožky a jejímu otoku. A v důsledku neustálého poškrábání lézí se objevují vředy na pažích, nohou a dokonce i na obličeji..

Vnější faktory tedy také vedou k výskytu tohoto příznaku. Je třeba mít na paměti, že vředy na těle nejen svědí, ale také způsobují nepohodlí a bolest. Proto s nimi musíte bojovat. Ale způsob terapie přímo souvisí s tím, co způsobilo tento problém..

Patologické příčiny odchylky

Příčiny vředů na rukou nebo jiných částech těla často naznačují přítomnost patologického procesu v těle. A nejnebezpečnější věcí v této situaci je, že nemoc může probíhat latentně, to znamená, že se po dlouhou dobu nemůže nic rozdávat.

Stručný přehled patologických příčin vzniku vředů na lidském těle je uveden níže..

Cukrovka

U pacientů s diabetem se často tvoří nezdravá rána na kůži. V tomto případě typ onemocnění nehraje roli. Povrch rány je často plačící a velmi hluboký. Diabetické vředy mohou být jednoduché nebo vícečetné a mohou mít různou velikost..

Alergie

Vřed na paži se také objeví při přímém kontaktu epidermis se silnými alergeny. Je však také nemožné vyloučit možnost takových kožních defektů v důsledku potravinových alergií. Hlavní věcí je včas reagovat na takovou odchylku, jinak, když se infekce dostane do rány, bude mnohem obtížnější bojovat s nemocí.

Infekční kožní onemocnění

Bolesti na rukou, které svědí, mohou být předzvěstí herpesu. Nemoc se vyvíjí postupně. První fáze je charakterizována výskytem zarudnutí a otoku kůže v místě léze, svědění a pálení. Je to taková bolest, kterou musíte věnovat pozornost, protože po ní následuje druhá vezikulární fáze herpetické patologie, která je již obtížněji léčitelná. Po otevření vezikul se na lidské kůži vytvoří nové boláky, které jsou pokryty strupem a postupně se hojí.

Streptoderma může být také příčinou kožních defektů. Jedná se o infekční kožní patologii způsobenou streptokokovou infekcí. Osoba věnuje pozornost zarudnutí a otoku, stejně jako přítomnosti svědivých chrastů na těle. Taková nemoc je léčena pouze antibiotiky. Během léčby by měl být pacient izolován od ostatních, protože streptoderma je velmi nakažlivá.

Další dermatologické onemocnění, které může vést k výskytu boláků v těle, je pyoderma. Jedná se o patologii, při které dochází k tvorbě abscesů na povrchu epidermis. Jeho nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že exsudát může ovlivnit spodní vrstvy dermis a pokud není ošetřen, může vést k otravě krve. Když se absces rozlomí a jeho obsah vyjde, vytvoří se vředy, které se postupně zjizvují.

Nemoci hematopoetického systému

Příčiny vzniku vředů na obličeji a těle spojené s patologiemi hematopoetického systému jsou velmi nebezpečné. Nejprve mluvíme o:

  1. Otrava krve. Může nastat v důsledku infekčních, zejména bakteriálních lézí kůže nebo vnitřních orgánů. Se sepsí je narušen odtok lymfy a všechny toxické látky, které vstoupily do systémového oběhu, jsou přenášeny do celého těla a ovlivňují zdravé tkáně. V důsledku tak závažné poruchy se mohou objevit vředy na nohou, paži, obličeji a těle, které se nehojí a nesvrbí..
  2. Anémie. Nedostatek železa nebo jiný typ anémie vede ke zhoršení zásobování kyslíkem a výživy buněk a tkání těla. Proto osoba, jejíž bolavé nohy se nehojí a svědí, a současně se objevují příznaky ve formě slabosti, závratí a celkové nevolnosti, je nejprve nutné poradit se s lékařem a darovat krev na hladinu hemoglobinu a železa v těle.
  3. Rakovina krve. Při těžké rakovině krve se mohou tvořit nehojící se kožní vředy. S tímto onemocněním jsou narušeny všechny metabolické procesy v těle a trpí nejen pokožka, ale také mnoho vnitřních orgánů..

Důležité! Krevní patologie by měly být léčeny pouze pod dohledem hematologa, praktického lékaře nebo onkologa. Samoléčba je v tomto případě nepřijatelná.!

Avitaminóza

Jedním z nejčastějších patologických důvodů vzniku vředů na rukou je nedostatek hypo- nebo vitaminů. S touto odchylkou dochází k narušení rovnováhy vitamínů a ukazatele jednotlivých látek i několika najednou se mohou snížit. Tento stav je korigován pomocí multivitaminových komplexů..

Na notu. Stres, nedostatek spánku, nervové napětí - všechny tyto faktory vedou k silnému svědění v těle. V důsledku poškrábání se mohou tvořit vředy a rány, do kterých mohou snadno proniknout patogeny. Existuje mnoho metod léčby takových kožních lézí, ale konkrétní způsob, jak s nimi zacházet, je zvolen až po stanovení přesné příčiny onemocnění..

Jak a jak léčit vředy na pokožce těla?

Jak léčit boláky na těle, které svědí? Pokud je zjištěna příčina, musíte ji nejprve odstranit, poté je již nutné se vypořádat s kožními vředy, pokud je to nutné.

Pokud je příčinou malátnosti alergie, musíte nejprve pochopit, co ji vyvolalo, a poté vyloučit kontakt s alergenem. Vředy musí být léčeny antiseptiky bez ohledu na příčinu jejich etiologie. Můžete namazat boláky na těle, které svědí:

  • Chlorhexidin,
  • Miramistin,
  • Peroxid vodíku,
  • Roztok furacilinu.

Souběžně můžete použít desenzibilizující a antialergické masti - Fenistil, Bepanten, Boro Plus, Panthenolo a dokonce i běžné dětské krémy na bázi heřmánku, šňůry nebo měsíčku.

V případě potřeby jsou předepsány antibiotické masti, které mají nejen antimikrobiální, ale také hojivé účinky na rány. To:

  • Levomekol,
  • Synthomycin (mast nebo mast),
  • Erytromycin,
  • Tetracyklin.

Ale s takovými léky musíte být opatrní, protože mohou způsobit řadu vedlejších účinků..

Pro anestezii trofických vředů a povrchů ran u diabetes mellitus je vhodná Delorsova mast. Obsahuje jako účinnou látku klobetasol propionát a je určen k léčbě různých kožních lézí. Je však třeba si uvědomit, že se jedná o hormonální látku, která může být za určitých okolností u některých diabetiků kontraindikována. Proto musí být možnost užívání tohoto léku, jakož i prostředky k tomu podobné, nutně individuálně koordinovány s lékařem.!

Streptoderma (popis vývoje, léčby a fotografie konkrétního případu)

Jen druhý den jsme „onemocněli“ touto nepříjemnou infekcí kůže. Jak to vše začalo. Maxim (2 g 3 m) měl na tváři kousnutí komárem, které intenzivně česal dnem i nocí, jak kontrolovaně, tak nekontrolovaně. Bolest se velmi dlouho nehojela... Měsíc určitě! Stalo se, že jsem byl poslán do nemocnice, týden jsem dítě neviděl. Když jsem viděl svého syna, byl jsem šokován tím, čím se tato bolest stala - velká hustá tmavá kůra, pod kterou bylo vidět „kráter“, který naznačoval bezpodmínečnou jizvu na jeho tváři (((Stejná bolest se objevila na jeho boku. Manžel ujistil, že jeho syn je stále Vyčesal jsem to do takové míry (za svou nedbalost v tu chvíli ke zdraví dítěte jsem byl potrestán za následky v podobě rozvoje infekce a navíjení na KVD v dopravní zácpě.) Uplynulo několik dní, bolest se podle mého názoru stávala stále více. Viděl jsem, že dítě svědí. Ani se jich nedotkl. Výsledkem je, že vidím následující - bolest na mé straně začala vlhnout a růst přímo před mýma očima! V panice jsem šel na internet (byla sobota, nemohl jsem se dostat k lékaři.) Na žádost „plačící bolavá kůra“ jsem narazil na příspěvek nějaké matky, která ukázala fotografii dítěte se přesně stejnými vředy jako můj syn, diagnostikovaná streptodermou. Dostala recepty „jak zacházet.“ Sám jsem se rozhodl léčit léze miramistinem a mazat l evomekol. Okamžitě jsem nerozmazal fukarcinem, aby doktor mohl vizuálně prozkoumat boláky.

Zde je pohled na bolest v předvečer cesty na KVD a léčby. Tato infekce je charakterizována následujícím způsobem: z hlavní bolesti se šíří ve formě bublin, které pak prasknou, a na jejich místě se objeví ploché hladké vředy, které se pak změní na kůry.

Jak zacházeli. Na KVD (z okresu Južnoye Butovo se nachází v ulici Kakhovka..) lékař vyšetřil a potvrdil, že se jedná o streptodermu s kožní infekcí. Důvodem je oslabená imunita na pozadí prudké změny počasí (po teplém srpnu náhle přišlo chladné září), špinavé ruce a obecně jsou děti jeho věku velmi náchylné k této infekci, protože imunita kůže je v zásadě stále velmi slabá. Bylo nám předepsáno - otření ohniska infekce (a všech viditelných vředů) miramistinem, kauterizace fukarcinem a aplikace silné vrstvy masti Acriderm GK. K této metodě léčby jsem přidal tření kolem každé rány chloramfenikolem, aby se infekce nerozšířila. Dodám, že to všechno začalo bolavým výrazem na tváři a boku, na KVD jsme dorazili s boláky na břiše, v podpaží (obě), na hlavě za uchem.

Další opatření. Vyměňoval jsem mu trička 3-4krát denně. Povlak na polštář - každý den. Pyžama - každý sen je nové pyžamo. Šli jsme po ulici bez omezení (samozřejmě jsme se neobjímali s jinými dětmi, snažili jsme se chodit po prázdném pozemku). Lékař řekl, že může nakazit další děti pouze blízkým osobním kontaktem, a pak, když se nejprve dotkne svých boláků, pak boláků (jakékoli povahy) ostatních dětí. Jsem těhotná (v 7 měsících) - pro mě tato infekce není nebezpečná (podle lékaře). TTT, ani jedno dítě v našem prostředí, ani já jsem tuto infekci nezachytil. A co je nejdůležitější, nijak se nekoupejte! Doktor dovolil otřít dítě Miramistinem, pokud ho opravdu chcete umýt. Umyli jsme si jen ruce, umyli jsme si zuby a „ta místa“ jsme otřeli ubrouskem navlhčeným ve vodě.

Doslova druhý den po zahájení léčby podle doporučení lékaře jsem viděl jasné zlepšení, které se projevilo zjevným nezhoršením stavu vředů. A o týden později začaly kůry odpadávat jako staré tapety.

Zde je fotka po týdnu léčby (jedná se o nejsvětlejší ložiska zánětu, na jiných místech je to noční můra.)

Poté, co všechny krusty spadly, sem a tam se objevily nové krusty ((což samozřejmě bylo velmi frustrující... ale po výsledcích léčby během dvou týdnů naprosto všechny krusty spadly. V místech infekčních ložisek zůstaly bílé skvrny..

Zde je fotka boku po 2 týdnech a po ukončení léčby.

Tady jsme ho samozřejmě poslední 2 dny nepotřeli fukarcinem, pouze miramistinem, alkoholem a mastí. Masť lze rozmazat nejdéle 14 dní. Podle doporučení lékaře jsme ho v sobotu (12. den léčby) koupali, sledovali, jak infekce reagovala na vodu - mmm, nevyskytly se žádné nové vyrážky. A 14. den přestali rozmazávat akriderm GK.

Nyní, jako konsolidace výsledku, je nutné podat obecné vitamíny / minerály.... Nebo spíše vitamíny musely být podávány souběžně s hlavní léčbou, aby se posílil imunitní systém. Ale tady jsem opět jednal nedbale ((protože si je prostě nemohu vybrat.

Na závěr mohu říci, že jsme se dostali snadno. Téměř měsíc opomíjený vývoj infekce a 2 týdny léčby! Doufám, že nás to už neovlivní, Maxim nebude mít jizvy a já budu ostražitější.

PS: obrovský požadavek, nedělejte samoléčbu dítěte při zvláštní příležitosti, něčím příspěvku atd. ! okamžitě vyhledejte lékaře! Právě jsem vyprávěl svůj příběh.