Jak pochopit podle příznaků, že dítě bolí ucho

  • Komplikace

U kojenců mladších jednoho roku není Eustachova trubice, která spojuje nosohltan a bubínkovou dutinu, dostatečně vyvinutá. Někdy neposkytuje potřebný tlak ve středním uchu, který se rovná atmosférickému tlaku, pak bakterie a viry z nosohltanu volně procházejí trubicí uvnitř a způsobují zánět. V průměru každé čtvrté dítě mladší než jeden rok onemocní zánětem středního ucha, jehož jednou z komplikací je meningitida. Vzhledem k tomu, že si dítě nemůže stěžovat na bolest a nepohodlí, je možné pochopit, že je to ucho, které ho obtěžuje charakteristickými příznaky nebo při kontaktu s lékařem.

Otitis media je pro kojence velmi nebezpečným onemocněním, protože není vždy diagnostikována včas

Jak zjistit, zda má dítě bolesti ucha?

Novorozené děti nemohou mluvit o svém stavu a vjemech, projevují úzkost křikem a pohyby. Změny v chování vašeho dítěte, které by měly být alarmující:

  1. Když dítě sání s ostrým výkřikem, odhodí prsa nebo vyplivne bradavku. Je to proto, že aktivní pohyby čelistí zhoršují bolest ucha..
  2. Dítě si položí hlavu na bok, vždy na jednu stranu, aby ulevilo od pocitů, přitáhne paže k hlavě, zatáhne ucho.
  3. Když se poloha těla změní, dítě zvrací.
  4. Tekutina se aktivně vylučuje ze zvukovodu, může to být žlutá nebo bílá.

Způsob, jak můžete zkontrolovat, že to bolí sluchové orgány, je stiskem tragusu. Jedná se o vyboulenou chrupavku na vnitřní straně ušního boltce, která zakrývá vstup do zvukovodu. Obvykle to nebolí tlačit na to, ale pokud je v uchu zánět, pak se bolest zesílí, dítě bude reagovat ostrým výkřikem, což znamená, že je čas se připravit na návštěvu lékaře.

Druhy onemocnění u dětí, které způsobují bolest ucha a jejich příznaky

Před návštěvou lékaře se při určování povahy nemoci řídí obecnými pravidly:

  • bakterie často vedou ke zvýšení tělesné teploty až o 40 stupňů;
  • virové infekce jsou kromě bolesti v uších nutně doprovázeny dalšími příznaky: rýma, kašel, slzení, slabost;
  • alergie a cizí předměty zpravidla nezpůsobují hypertermii.

Nejběžnější příčinou bolesti ucha u dítěte je zánět středního ucha. Toto je obecný název pro zánětlivý proces, který je akutní, hnisavý, alergický, chronický. Může ovlivnit vnější, střední, vnitřní ucho nebo celý orgán najednou. Hlavními příznaky jsou akutní bolest, horečka. U hnisavého typu onemocnění proudí žlutý nebo bílý výtok z ucha, ichor.

Síra se u kojenců nejčastěji tvoří kvůli nesprávnému čištění uší. Příliš časté čištění, suchý vzduch nebo použití vatových tamponů, které tlačí vosk hlouběji, ucpávají zvukovod. Hlavním příznakem (kromě bolesti ucha) je, že po koupání dítě nereaguje na slova, neotáčí okamžitě hlavu směrem ke zvukům.

K zablokování Eustachovy trubice neboli Eustachitidy dochází jako komplikace zánětu středního ucha nebo mu předchází. Tělesná teplota na počátku onemocnění, dokud se nezmění na zánět ucha, se nezvyšuje, bolest je mírná, vyzařuje do hlavy. Dítě se může dlouhou dobu otáčet, když usíná a snaží se najít pohodlnou polohu.

Zkušený odborník by měl určit etiologii onemocnění a předepsat léčbu kojence.

SARS může vést k pocitu bolesti v uších bez zánětu na pozadí rýmy a zarudnutí hrdla. Pokud za několik dní nedojde k žádným bakteriálním komplikacím, pocity zmizí s nemocí. Hlavní rozdíl od zánětu středního ucha je absence akutní bolesti, proto je možné zjistit, že kojící dítě má v uších nepohodlí pouze nepřímými známkami.

Cizí předměty v uchu způsobují zánět. Mohou to být malé kuličky, kousky vaty, hmyz. Dítě se bude snažit otřásat nebo hýbat hlavou, reflexně otočit ucho, do kterého něco narazilo, dolů na zem. Pouze lékař může identifikovat a získat předměty, pokud samy nevypadly..

Diagnostika

Pokud vás bolí ucho, měli byste kontaktovat otolaryngologa. Pediatr nepředepisuje léčbu, protože přítomnost charakteristických příznaků nestačí k provedení diagnózy a musíte se podívat do ucha pomocí speciálního zařízení - otoskopu. Na konci tohoto zařízení se rozsvítí baterka, pomocí které lékař ORL vyšetřuje střední ucho.

Pokud máte podezření na zablokování Eustachovy trubice, lékař provede měření impedance nebo tympanometrii. Tento postup zahrnuje mělké zasunutí malé sondy na začátek zvukovodu k měření tlaku uvnitř ucha..

Za účelem identifikace bakterií, které způsobily onemocnění, laboratoř zkoumá prosakující hnis nebo, pokud chybí, tekutinu středního ucha. Tenkou jehlou lékař sbírá sekrece, které jsou odesílány k analýze. To je důležité pro správnou volbu antibiotika, pokud je léčba neúčinná..

Vlastnosti léčby kojenců v závislosti na příčině bolesti uší

Choroby uší jsou léčeny komplexně: kapkami, masti, obklady, zahříváním a v případě potřeby antibiotiky. Vážné případy někdy vyžadují chirurgický zákrok - část tympanické membrány v celkové anestezii. Těžký zánět s tělesnou teplotou nad 39 stupňů a hnisem je léčen v nemocnici, v ostatních případech jsou procedury předepisovány doma nebo v polyklinice. Vlastnosti léčby nejmenších pacientů:

  • Zánět středního ucha je léčen antibiotiky, protože infekce se u dětí rychle šíří (další podrobnosti viz článek: antibiotické ušní kapky k léčbě zánětu středního ucha u dětí) Pokud není hnisavý, vytvářejí se zahřívací obklady ke zmírnění bolesti. Pro impregnaci gázy je lepší nepoužívat alkohol, protože proniká pokožkou a nejmenší dávky alkoholu jsou dostatečné k otrávení dítěte. Hnis je odstraněn turundami - bavlna zkroucená do tenké trubice. Nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Paracetamol) snižují množství výtoku.
  • Sírovou zátkou je síra před odstraněním změkčena speciálními kapkami. U dětí do jednoho roku léky nekapají přímo do ucha - jsou namočeny v gázovém tamponu, který se vloží do skořápky.
Ušní choroby u kojenců vyžadují profesionální integrovaný přístup

Obecná doporučení pro onemocnění uší u malých dětí s přihlédnutím ke specifikům struktury ucha a věku pacienta:

  • Při zvýšené tělesné teplotě nebo výtoku hnisu by se ucho nemělo zahřívat.
  • Pokud má dítě výtok z nosu, odstranění hlenu z nosu sníží bolest ucha. Protože dítě ještě neví, jak smrkat, používá se k tomu speciální gumová žárovka. Vasokonstrikční kapky pomáhají předcházet šíření infekce.
  • Vniknutí vody dovnitř je nežádoucí, proto se děti nekoupou ponořením, dokud se nezotaví, ale umyjí se pod tekoucí vodou nebo setřou vlhkým ručníkem.

Zahájení léčby při prvních známkách bolesti ucha, podle doporučení lékaře, pomůže vyhnout se poškození sluchu a dalším komplikacím. Úplné uzdravení trvá v průměru asi 5 dní a příznaky vymizí již 2-3 dny po zahájení léčby.

Jak pochopit podle příznaků, že dítě bolí ucho

Otitis media nebo zánět uší je u kojenců běžný. To je způsobeno skutečností, že mají špatně vytvořené zvukovody a přepážky, kterými pronikají choroboplodné zárodky z nosohltanu, když se objeví rýma nebo bolest v krku. Někdy se může při koupání dostat dovnitř mléko nebo voda. To vše vede k nástupu zánětlivého procesu ve středním uchu. Podívejme se blíže na to, co je zánět středního ucha a jak můžete zjistit, že dítě bolí ucho.

Co je to zánět středního ucha

Otitis media je zánětlivý proces v uchu. Má tři hlavní sekce, jejichž důležitou součástí je Eustachova trubice. Po připojení do středního ucha reguluje tlak vzduchu po stranách ušního bubínku. Eustachova trubice navíc otevírá a uzavírá průchod a uvolňuje nahromaděnou tekutinu a mikroby.

Když dítě nachladne a v jeho nosní dutině se začne hromadit hlen, s velkým hromaděním přes Eustachovu trubici, proniká do středního ucha a hromadí se tam. Tento stav vede k zánětlivému procesu..

Rozlišujte mezi katarálním a hnisavým zánětem středního ucha. U prvního typu začnou uši dítěte prudce bolet a hnisavý hlen a hnis tlačí na ušní bubínky a způsobují bolest. Někdy v noci pod jejich tlakem membrána praskne a nahromaděná tekutina vytéká, což usnadňuje stav pacienta.

Otitis media je zřídka nezávislé onemocnění. Vzniká jako komplikace po nachlazení, akutní respirační virové infekci s různými záněty, které se vyskytují v nosohltanu. Může se vyskytovat v různých částech ucha - vnější, vnitřní a střední. Ale nejtěžší je vyléčit zánět středního ucha střední části ušního boltce, protože to přináší nejvíce komplikací.

Příčiny zánětu středního ucha u kojenců

U novorozenců a kojenců je zánět středního ucha s větší pravděpodobností postižen z mnoha důvodů.

  1. Děti vytvářejí v nosní dutině příliš mnoho hlenu. Důvodem je to, že děti hodně plačí, což okamžitě vede k hromadění tekutin..
  2. Děti, které opakují jídlo, které právě jedly, mohou ucpat pasáže středního ucha mlékem..
  3. V kojeneckém věku jsou trubice v uchu stále krátké, což vede k vniknutí a hromadění tekutin.
  4. Děti nevědí, jak odstranit hlen, který se nahromadil v nose, samy, takže mikroby snadno vstupují do ucha.

Příznaky zánětu středního ucha

Není snadné zjistit, že se dítě obává zánětu a bolí ho uši. Čím dříve je však stanovena diagnóza a léčba začne, tím rychleji as minimem komplikací dojde k uzdravení..

Každý pozorný rodič si všimne, že dítě vyjadřuje znepokojení a ukazuje na ucho, protože nemoc se nejčastěji projevuje určitými známkami.

Rozlišují se následující příznaky.

  1. Dítě se chová úzkostlivě, otáčí hlavou, pláče, teplota může vystoupit na 39 ° C a více.
  2. Je známo, že při sání se bolest zvyšuje, takže dítě popadne prsa a přestane znovu jíst, otočí hlavu a pláče.
  3. Pro objasnění se můžete lehce dotknout bolavého ucha v oblasti chrupavky a dítě vám o tom určitě dá vědět.
  4. Pokud je pozorován hnisavý zánět středního ucha, pak je po chvíli patrný výtok z ušních boltců - zejména po nočním spánku, kdy zůstává hnis.

Existují však některé formy zánětu středního ucha, které nelze snadno rozpoznat. Často se mýlí v diagnostice. Otitis media je podobná dysfunkci střev, která může být doprovázena zvracením.

Terapie zánětu středního ucha u kojenců

Pokud se objeví známky zánětu středního ucha, vyhledejte lékaře. Tento zánětlivý proces nelze samostatně léčit, zejména u kojenců, protože je nebezpečný s komplikacemi. Mohou být ovlivněny další životně důležité orgány.

Zánět středního ucha je způsoben infekcí, která, pokud je léčena pozdě nebo nesprávně, může napadnout mozek, srdce a plíce. Dítě může dokonce hluchnout.

U hnisavého zánětu středního ucha existuje riziko hnisavé meningitidy a sinusitidy, proto lékaři předepisují antibakteriální látky. Pokud je to možné, měli by rodiče pomoci svému dítěti rychleji překonat nemoc a zmírnit jeho stav..

Lidové léky

Bolest v uchu lze částečně zmírnit působením suchého tepla, například velkým vatovým tampónem umístěným v čepici..


Přínosem může být poloalkoholický obklad, který dezinfikuje a zahřívá. Je však povoleno jej používat pouze tehdy, když je tělesná teplota dítěte normální. K tomu se vezme teplá vodka, ve které se navlhčí malá gázová ubrousek a aplikuje se na ucho. Shora je pokryta vatou a na dítě je připevněna čepice pro upevnění. Tento kompresní program se uchovává ne déle než 2–3 hodiny..

Existují i ​​jiné způsoby, jak zmírnit stav pomocí lidových prostředků. Gázový ubrousek by měl být navlhčen v šťávě z aloe a přiložen k uchu spolu s vatou. Mnoho matek používá pelargónové listy, které mají analgetickou funkci a zmírňují otoky..

Používání předepsaných kapek

U zánětu středního ucha může lékař předepsat ušní kapky. Rodiče by si je však neměli vybírat sami, ale měli by pouze dodržovat pokyny a správně je zakopávat při dodržení dávkování.

Pravidla pro instilaci jsou následující.

  1. Ucho můžete pohřbít pouze teplými kapkami. Jsou ohřívány umístěním lahve do teplé vody..
  2. Dítě je položeno na boku, prsty zatáhne za ušní lalůček a průchod otevře širší.
  3. Poté musíte kapkou předepsat předepsaný počet kapek a vložit do ucha malý kousek vaty zakrývající průchod.
  4. Pokud dojde k výtoku z ucha, musí být odstraněn vatou, ale pouze zvenčí.
  5. Pokud je tělesná teplota dítěte nad 38 ° C, je podle předpisu lékaře nutné podat Nurofen v sirupu nebo dát do konečníku svíčku.

Léčba zánětu uší by neměla být odložena, jinak by se infekce rozšířila do krku a nosu a měla chronickou formu.

Prevence otitidy

Při správné péči o dítě lze této nemoci zabránit..

  1. Věnujte pozornost jeho uším. Je povoleno je čistit ušními tyčinkami, které mají zátku, protože je nelze zasunout hluboko.
  2. Když si dítě cucá prsa, je vhodné ho po určitou dobu držet ve vzpřímené poloze, aby se zbytky mléka z nosohltanu nedostaly do zvukovodů.
  3. Nejčastěji se otitis media u dětí vyskytuje po výtoku z nosu, proto je při prvních známkách nosní kongesce nutné zahájit léčbu nosními kapkami. Když je nos ucpaný, dítě začne čichat, infekce jde do ucha. Aby nahromaděný hlen mohl volněji procházet nosem, je nutné dítěti dávat vodu častěji..
  4. Abyste mohli dítě méně nachlazení a neochotit, musíte dodržovat teplotní režim v dětském pokoji. Optimální teplota vzduchu je 20-22 ° C. Místnost je nutné častěji větrat a dítě pro tuto dobu přemístit do jiné místnosti.
  5. Když ucho bolí, při procházkách se na dítě nasadí teplý klobouk zakrývající ucho vatovým tamponem. Pokud se zánět středního ucha objeví v létě, dokonce i v horkém počasí je nutné nosit tenkou čepici a snažit se nechodit ve větru.

Je důležité včas určit přítomnost zánětlivého procesu v uchu, seznámit se s příznaky, poradit se s lékařem a zahájit léčbu.

Jaké jsou příznaky, že rozumíte tomu, že dítě bolí ucho?

Děti v prvním roce života ještě nedokáží vysvětlit dospělým, co je přesně znepokojuje. Pečující a pozorné matky, pohyby dítěte, tón pláče a obecné příznaky, mohou určit příčinu rozmaru svých dětí a pomoci jim. Ale jak se bude chovat dítě, když ho bolí ucho??

Otitis media je velmi časté onemocnění u kojenců, které v prvním roce života trpí každým druhým dítětem. Aby zánětlivý proces nepoškodil funkčnost sluchového orgánu dítěte, je důležité včas si všimnout nástupu onemocnění a zahájit jeho terapii pod dohledem odborníka. Jak zkontrolovat, zda ucho vašeho dítěte bolí? Jak rozpoznat průběh zánětlivého procesu ve sluchovém orgánu dítěte?

  1. Rizikové faktory
  2. Neschopnost vysmrkat a vydatný hlen
  3. Častá regurgitace
  4. Náchylnost
  5. Známky zánětu středního ucha
  6. Co dělat?
  7. Léčba
  8. Prevence otitidy

Rizikové faktory

Proč se otitis media stává u kojenců tak častým onemocněním? Důvodem je především věková charakteristika systému ORL..

Neschopnost vysmrkat a nadměrná tvorba hlenu

Děti jsou z různých důvodů velmi rozmarné a během pláče se zvyšuje tok hlenu do nosních cest. Děti v tomto věku nevědí, jak smrkat, a některé sekrety pravidelně vstupují do Eustachovy trubice, která spojuje nosohltan a střední ucho. Protože tento průchod u dětí má velmi úzký lumen, může ho dokonce i malá část hlenu zcela zaplnit a dostat se do bubínkové dutiny..

Pokud se do hlenu přidá patogenní flóra (například pokud je dítě nemocné ARVI), jeho penetrace do bubínkové dutiny způsobí rozvoj zánětlivého procesu v této oblasti sluchového orgánu. Proto se u dětí tak často vyvíjí zánět středního ucha..

Častá regurgitace

Porážka středního ucha patogenní flórou s častou regurgitací opakuje výše popsaný mechanismus.

Kojenci, bez ohledu na možnost krmení, opakují část jídla, které snědli po krmení. Někdy může mléko nebo směs proniknout do nosohltanu a odtud do úzké Eustachovy trubice a středního ucha novorozence, kde způsobí zánětlivý proces.

Náchylnost

Kojenecké uši se mohou stát jakousi „slabou stránkou“, první, která reaguje na pronikání patogenních bakterií do těla, podchlazení nebo pokračuje v nachlazení..

Odborníci identifikovali řadu faktorů, které mohou přispět k rozvoji otitis media u kojenců:

  1. Předčasnost;
  2. komplikovaná práce;
  3. nitroděložní infekce;
  4. alergie na jídlo;
  5. časté virové a bakteriální infekce;
  6. spaní na zádech;
  7. nosní mandle.

Známky zánětu středního ucha

Jak zjistit, zda má dítě bolesti ucha? Průběh zánětu středního ucha v orgánu sluchu je doprovázen zcela specifickými příznaky:

  1. Nejčastěji je zánět středního ucha doprovázen silným zvýšením teploty - až o 40 stupňů, ale v některých případech může tento příznak chybět.
  2. Dítě je náladové, zejména v noci, je úzkostné a nemůže spát.
  3. Vzhledem k tomu, že proces sání zvyšuje bolestivé pocity v uchu dítěte, bude dítě při krmení plakat nebo ho úplně odmítne..
  4. Zvýšená bolest bolavých uší může vést k zvracení kojence.
  5. Ve snaze zmírnit bolestivé pocity začne dítě kývat nebo vrtět hlavou kyvadlovým způsobem..
  6. Dítě se snaží ležet na boku bolavého ucha a neustále ho tře.
  7. Když tlačíte na ušní tragus, dítě ostře křičí, protože to způsobuje silnou bolest v zanícených tkáních sluchového orgánu. Toto je nejúčinnější způsob, jak pochopit, že děti mají bolesti uší..

Bolestivé příznaky se postupně zvyšují, každou hodinu je dítě neklidnější. Rozmarné chování končí průlomem bubínkové membrány - jakmile se v membráně objeví otvor, nahromaděný hnis vytéká ze střední dutiny a přestává tlačit na nervová zakončení.

Většina nezkušených rodičů, kteří nevědí, jak rozpoznat příznaky onemocnění a určit, zda uši dítěte bolí, chápou, že dítě bylo neklidné kvůli otitis media až poté, co se objevily hnisavé hmoty vycházející ze zvukovodu. Ale membrána ne vždy prorazí sama. Hnis se může hromadit v bubínkové dutině po dlouhou dobu a pronikat do vnitřního ucha, což ovlivňuje nervová vlákna. Zánětlivý proces se může rozšířit do sousedních tkání a dokonce ovlivnit mozek dítěte. Proto je důležité včas zjistit, zda dítě na základě výše uvedených příznaků bolí ucho, a zahájit léčbu zánětu středního ucha pod dohledem odborníka..

Co dělat?

Pokud jste si jisti, že vaše dítě bolí ucho, a proto se chová extrémně neklidně, měli byste se co nejdříve domluvit s dětským otolaryngologem. Před návštěvou odborníka nemůžete používat žádné ušní léky - samoléčba bez kvalifikované diagnostiky může kolosálně poškodit funkčnost sluchového orgánu dítěte.

Jedinou věcí, kterou můžete udělat pro zmírnění bolesti ucha dítěte, je podat dávku přípravku na zmírnění bolesti, která odpovídá jeho hmotnosti..

V žádném případě neohřívejte ucho obklady a nezakopávejte boritý alkohol do zvukovodu. Před použitím těchto prostředků byste měli zjistit, v jakém stavu je bubínek dítěte a jak rozsáhlý je zánětlivý proces.

Pokud užívání léku proti bolesti příliš nepomůže nebo ze zvukovodu začnou proudit žluté hnisavé hmoty, je lepší zavolat sanitku a jít do nemocnice, kde odborník dítě vyšetří a předepíše vhodnou léčbu.

Léčba

Program léčby zánětu středního ucha u dětí prvního roku života je složitý. Zahrnuje následující léky a činnosti:

  • Užívání antibakteriálních léků širokého spektra k odstranění patogenní flóry;
  • používání antibakteriálních a protizánětlivých ušních kapek;
  • instilace vazokonstrikčních léků do nosních cest ke zvýšení lumenu Eustachovy trubice a zlepšení ventilace systému ORL.

Je důležité přísně dodržovat doporučení otolaryngologa a provádět léčbu všemi předepsanými léky, dodržovat dávkování léků a délku léčby.

Prevence otitidy

Jak se vyhnout rozvoji otitis media u kojence? Aby nedošlo k poranění uší dítěte, je důležité dodržovat preventivní opatření:

  • Nemůžete krmit dítě ve vodorovné poloze - je lepší držet jeho trup a hlavu pod mírným úhlem, aby mléko nebo směs netečela do Eustachovy trubice;
  • po krmení držte dítě chvíli ve vzpřímené poloze, aby mléko nebo směs nepronikla z nosohltanu do Eustachovy trubice během regurgitace;
  • při nachlazení doprovázeném rýmou pravidelně vysávejte hlen z nosních cest dítěte;
  • aby se hlen v nosu drobků nehromadil a nestagnoval, měli byste dítě často zalévat a místnost vyvětrat;
  • uši dítěte na procházce by měly být pokryty kloboukem;
  • při koupání držte své dítě tak, aby se mu do uší nedostala voda;
  • pokud dítě často trpí zánětem středního ucha v důsledku množení adenoidů, mělo by být odstraněno chirurgicky - taková drastická opatření pomohou v budoucnu zabránit častým a zdlouhavým onemocněním dítěte.