Antibiotika pro bronchitidu u dospělých. Léky v pilulkách, injekcích

  • Komplikace

Při bronchitidě dochází k zánětu průdušek, který může mít virovou, bakteriální a alergenní povahu. Z původce nemoci a formy kurzu je terapie předepsána terapeutem. Antibiotika se doporučují k léčbě dospělých, pokud je onemocnění způsobeno bakteriemi a virovou infekcí, ale pokud existuje vysoké riziko bakteriální mikroflóry.

Nebezpečí bronchitidy, proč je třeba nemoc léčit

Bronchitida je nebezpečná v jakékoli formě. Toto onemocnění je charakterizováno zánětlivým procesem v průduškách..

Výsledkem jsou změny v těle:

  • plicní tkáň ztrácí svou pružnost, v důsledku toho nelze průdušky úplně naplnit vzduchem, aby se doplnily zásoby kyslíku. A také nedochází k úplnému návratu oxidu uhličitého. To způsobuje hladovění celého organismu kyslíkem a přesycení tkání oxidem uhličitým;
  • bronchiální tkáně bobtnají, proto se jejich „pracovní“ objem snižuje, což také vede k narušení saturace těla kyslíkem.

Tyto změny mohou také způsobit udušení, rozvoj bronchiálního astmatu a srdeční problémy. V průběhu patologie se zvýšenou teplotou dochází k intoxikaci těla, což dále snižuje imunitu a ovlivňuje fungování orgánů. V pokročilé formě může být bronchitida smrtelná.

Když jsou potřebná antibiotika pro bronchitidu?

Antibiotika pro bronchitidu u dospělých nejsou během léčby vždy předepsána. Průběh terapie je ovlivněn stavem pacienta a typem patogenu. Pokud je onemocnění způsobeno viry, jsou antibiotika ve většině případů kontraindikována. Nezničí patogen, ale sníží odpor těla, což jen zhorší stav pacienta.

Kdy je nutné užívat antibiotika:

  1. S bronchitidou virové povahy, když je vysoká pravděpodobnost bakteriální infekce. To znamená, že nemoc probíhá s vysokou teplotou po dobu delší než 4 dny..
  2. Když je onemocnění velmi závažné, s častými záchvaty dušnosti a udušení, se zvýšením teploty nad 39,9 stupňů.
  3. Pokud je v vykašlávání hlenu hnis.
  4. Chronická bronchitida s častými exacerbacemi a sníženou imunitou.
  5. Když jsou původci patologie bakterie.
  6. S rozvojem bronchitidy v důsledku chemických popálenin plic.
  7. S těžkou intoxikací způsobenou průběhem onemocnění. Vyjádřeno zvýšením ESR a leukocytů.
  8. Starší lidé, protože jejich imunita je opotřebovaná, as rozvojem bronchitidy se rychle spojuje bakteriální infekce.
  9. Pacienti, kteří navíc mají astma nebo zneužívají nikotin.

Antibiotika pro bronchitidu předepisuje terapeut po stanovení, na kterou drogu je patogen citlivější. Bez diagnostiky infekce není možné předepsat správnou terapii..

Typy antibiotik předepsaných pro bronchitidu

Antibiotika pro bronchitidu jsou předepsána pouze v případě bakteriální infekce nebo hrozby jejího proniknutí. Léky se vybírají po stanovení patogenu na citlivost léků (k tomu se provádí nádrž na výsev hlenu).

Hlavní skupina antibiotik je rozdělena do 5 hlavních typů:

  • aminopeniciliny;
  • makrolidy;
  • fluorochinolony;
  • tetracykliny;
  • cefalosporiny.

Jak antibiotika fungují na bronchitidu a další nemoci u dospělých a dětí

Hlavním rozdílem mezi skupinami je rozdíl v účinku na patogen, rozsah typů bakterií, které mají být zničeny, a účinnost. V závislosti na tom, který prvek je v antibiotiku aktivní, se určuje, do které skupiny patří.

Aminopeniciliny

Aminopeniciliny ničí bakterie ničením jejich buněčné struktury. Patří do série penicilinů, ale mají rozšířené spektrum účinku. Nezpůsobují těžké poškození těla. Alergická reakce je častým vedlejším účinkem léčby. Mezi tyto fondy patří: amoxiclav, ekoklav, flemoxin solutab.

Makrolidy

Makrolidy pronikají bakteriemi a narušují syntézu bílkovin. Patogen se nemůže dále množit a růst. Postupně to vede ke smrti bakterií. Léky z makrolidové skupiny jsou často předepsány pro pokročilé formy bronchitidy.

Prostředky jsou většinou lokalizovány v průduškách a jsou z těla odstraněny po dlouhou dobu. Výsledkem je krátké trvání léčby a vysoká účinnost. Makrolidy prakticky nezpůsobují alergickou reakci. Běžné léky v této skupině: azithromycin, sumamed, erythromycin.

Fluorochinolony

Fluorochinolony jsou považovány za antibiotika s prodlouženým účinkem. Mohou být předepsány, dokud není identifikován typ patogenu. Hlavní nevýhodou je rozvoj dysbiózy a alergií při dlouhodobé léčbě. Užívání léků proto musí být kombinováno s užíváním látek obnovujících flóru..

Fluorochinolony ničí bakterie ničením jejich DNA. Tím se zastaví jejich vývoj a reprodukce. Léky této skupiny: levofloxacin, cyfran, ofloxacin.

Tetracykliny

Tetracykliny působí na buněčné úrovni bakterií. Narušují jejich asimilaci, brání růstu a blokují reprodukci. Antibiotika na bázi tetracyklinů jsou schopna ničit širokou škálu patogenů, ale rychle se vyvíjí rezistence na léky..

Pozorováno je také velké množství vedlejších účinků (porucha funkce gastrointestinálního traktu, změny v nervovém systému, narušení srdce). Činidla tetracyklinové skupiny: tetracyklin, doxycyklin, tigacil.

Cefalosporiny

Cefalosporiny působí na membrány bakterií, mají paralyzující účinek. Výsledkem je, že patogeny ztrácejí schopnost reprodukovat a růst..

Jejich použití často způsobuje alergie a dysbiózu, proto je nutné je kombinovat s regenerační terapií. Antibiotika mohou zabíjet širokou škálu patogenů. Mezi tyto léky patří: ceftriaxon, suprax, cefazolin.

Co je lepší pro bronchitidu: pilulky nebo injekce

Antibiotika pro bronchitidu u dospělých lze použít k perorální a intramuskulární / intravenózní léčbě. Typ léčby určuje terapeut z celkového stavu pacienta, předchozí terapie a stávajících kontraindikací k jmenování tablet / injekcí.

InjekcePilulky
VýhodynevýhodyVýhodynevýhody
Lék začíná působit 10-15 minut po podáníV případě alergií se po injekci může objevit silná alergická reakce a šok.Léčba může být provedena doma.Zničte mikroflóru střevního traktu.
Pohodlné dávkování jedné dávky.Potřeba ústavní léčby.V případě nesnášenlivosti prvků léčiva se účinek bude postupně rozvíjet a může být eliminován výplachem žaludku.Tablety nelze přesně rozdělit na požadované dávky.
Nastavení injekcí nezávisí na příjmu potravy.Po injekcích mohou zůstat modřiny a hrbolky.Je nemožné nakazit se užíváním drog.Užívání pilulek často souvisí s jídlem.
Většího účinku léčby je dosaženo za kratší dobu.Postup je bolestivý.Tablety účinkují 30-90 minut po požití..
Lze použít na zvracení nebo řídkou stolici.Riziko infekce při odkazování na nekvalifikovaný personál.V případě zvracení se lék může vrátit ústy..

Injekce jsou předepisovány pacientům s těžkou formou bronchitidy, když tablety neposkytly požadovaný výsledek, za přítomnosti patologií v zažívacím traktu.

Pokud je onemocnění mírné až středně závažné, doporučuje se léčba pilulkami. U všech forem antibiotik je důležité přísně dodržovat časový interval mezi použitím, aby se udržela požadovaná koncentrace léčiva v těle..

Režim léčby akutní bronchitidy

Příčinou vzniku akutní bronchitidy jsou nejčastěji viry, pouze 10% bakterií. Proto jsou antibiotika při léčbě předepisována zřídka..

Jejich použití nezničí virovou infekci, ale oslabí imunitní systém a povede k rozvoji dysbiózy. Pokud onemocnění trvá déle než 10 dní s vysokou horečkou nebo v přítomnosti hnisu v hlenu, může terapeut předepsat antibiotika bez identifikace patogenu.

Standardní režim léčby akutní bronchitidy u dospělých zahrnuje:

  1. Užívání antivirotik (anaferon, arbidol, amizon). Náprava je vybrána z typu viru.
  2. Léky ke zlepšení vylučování hlenu (ACC, mukaltin, mucolvan).
  3. Bronchodilatátory (teopec, aminofylin).
  4. Pro snížení horečky a bolesti kloubů jsou předepsány (paracetamol, ibuprofen, aspirin). Doporučuje se je užívat, když teplota stoupne nad 38,6 stupňů..
  5. Při použití při léčbě antibiotiky (léky budou diskutovány níže) musíte užívat: linex, hilak forte, laktobakterin.

Je nutné dále pít hodně tekutin a jíst lehké jídlo. Lze také předepsat fyzioterapii a inhalace.

Přehled účinných antibiotik

Pokud je zjištěna bakteriální infekce nebo závažné onemocnění, terapeut předepíše následující antibiotika:

1. Amoxicilin. Patří do skupiny penicilinů. Během léčby je nutné užít 1 tabletu každých 8 hodin (celý kurz předepisuje terapeut).

Nástroj se nedoporučuje používat k ošetření v přítomnosti:

  • astma a intolerance k prvkům drogy;
  • narušení trávicího traktu, zejména patologie v játrech a střevech;
  • ženy, během období těhotenství a během kojení.

Pokud nejsou dodrženy podmínky pro užívání léku, může se objevit konjunktivitida, bolesti hlavy a záchvaty.

2. Erytromycin. Nástroj patří do skupiny makrolidů. Pro terapii se používá 2 tablety (každá 250 mg) každých 6 hodin (doba přijetí je specifikována odborníkem).

Kontraindikace pro přijetí jsou:

  • arytmie, renální a jaterní patologie;
  • přítomnost intolerance a alergických reakcí na základní prvky;
  • těhotné a kojící ženy.

Nežádoucími účinky léku jsou často: porucha srdce, narušení trávicího traktu a nervového systému.

3. Wilprafen Solutab. Je to také makrolid. Průběh léčby je předepsán terapeutem, denní dávka 500 mg asi 3krát denně. V případě poruchy funkce jater se lék užívá se změněnou dávkou. Užívání léku je doprovázeno: poškozením sluchu, svědivou vyrážkou, nevolností.

4. Spirimycin. Je to makrolid. Trvání léčby a jednu dávku stanoví terapeut. Užívání antibiotika je zakázáno za přítomnosti alergických reakcí, dysfunkce jater a žlučníku. Během léčby jsou pozorovány vedlejší účinky (nevolnost, porucha funkce ledvin a krvetvorba).

5. Moxifloxacin. Odkazuje na fluorochinolony. Denní dávka léku je až 400 mg denně, ne více než 5 dní. Příjem může být doprovázen poruchou funkce jater a kardiovaskulárního systému.

6. Cefuroxim. Je to cefalosporin. Při léčbě bronchitidy se užívají 1-2 tablety dvakrát denně po dobu až 10 dnů. Léčba může být doprovázena narušením zažívacího traktu a močových cest.

Při akutní bronchitidě jsou léky makrolidové skupiny předepisovány častěji, kvůli době eliminace antibiotik a hlavnímu místu jejich lokalizace (většina z nich je v plicích).

Doba léčby

Pokud jsou antibiotika předepsána pro akutní bronchitidu, musí být užívána přísně v pravidelných intervalech. Nezastavujte kurz, pokud je viditelné zlepšení. Vzhledem k tomu, že patogen může obnovit svou aktivitu a již nebude na toto činidlo citlivý.

Pokud po 48 hodinách nedojde k žádným změnám při užívání léku, pak musí lék vyměnit terapeut. Průběh antibiotické léčby nepřesahuje 10 dní. Celý průběh léčby trvá až 14 dní (je vyžadováno období zotavení). Pokud nedojde ke zlepšení, pak může choroba přejít do chronického stadia, které je léčeno jinými léky..

Léčba chronické bronchitidy

Antibiotika pro chronickou bronchitidu jsou základem léčby.

K léčbě dospělých jsou navíc nutné následující léky:

  1. Během období exacerbace onemocnění se mohou připojit virové infekce, pokud jsou detekovány, je nutné vzít: aflubin, amizon, arbidol.
  2. Inhalace s léky (dioxidin, rotocan, salbutamol). Stejně jako orální správa finančních prostředků na vypouštění sputa (atrovent, berodual, lazolvan).
  3. Další procedury jsou přiřazeny masáže a dechová cvičení.
  4. K zachování imunity je nutné užívat imunostimulační látky (thymalin, vitamíny A, C). A také jsou zapotřebí léky k obnovení mikroflóry gastrointestinálního traktu (linex, acipol, normáza).
  5. Při dlouhodobé léčbě je nutné užívat léky, které podporují fungování jater a srdce. V tomto případě může léky předepsat ošetřující odborník v závislosti na průběhu onemocnění a na tom, kolik orgánů utrpělo.

Po dokončení léčby je nutné navštívit sanatorium, aby se obnovila práce všech orgánů.

Přehled účinných antibiotik

U chronické formy bronchitidy se k léčbě používají všechny skupiny antibiotik. Léky jsou předepsány po stanovení citlivosti bakterií na ně.

Předepsané prostředky:

1. Skupina makrolidů. Vzhledem k rozšířenému spektru lze tyto léky před vyšetřením vykašlávání hlenu předepsat:

  • makropěna. Předepisuje se 400 mg třikrát každých 24 hodin. Přijímá se od 7 do 14 dnů. Příjem může být doprovázen výskytem vyrážky a snížením chuti k jídlu;
  • sumamed. Je předepsán pro 1 tabletu / kapsli 1krát denně. Délka léčby je od 3 do 5 dnů. Příjem může být doprovázen porušením hematopoézy, alergickým edémem a poruchou nervového a kardiovaskulárního systému;
  • erythromycin. Při léčbě akutní bronchitidy se zvažuje použití antibiotik.

2. Penicilinová skupina. V chronické formě jsou tyto léky zřídka předepsány. Pouze v případě kontraindikací pro jiné skupiny nebo vedlejších účinků.

Předepsané prostředky zahrnují:

  • panklav. Je předepsáno 750 mg denně (rozděleno do 3 dávek). Délka léčby je od 5 do 14 dnů. Léčba může být doprovázena svěděním, zvracením a závratěmi;
  • amoxicilin. Dávka a průběh léčby se shodují s akutní formou bronchitidy;
  • flemoxin solutab. Průběh léčby a jednotlivá dávka jsou určeny závažností patologie a obecným stavem pacienta. Užívání léku může způsobit svědění, nevolnost a poruchy nervového systému.

3. Cefalosporinová skupina. Antibiotika jsou schopna zabíjet širokou škálu bakterií, ale mají mnoho vedlejších reakcí. Předepsáno hlavně intramuskulárně.

Seznam léků:

  • cefuroxim. Léčba se shoduje s terapií akutní bronchitidy;
  • ceftriaxon. Podává se jako injekce, jedna dávka a kurz jsou předepsány ošetřujícím lékařem. Injekce / kapátka mohou být doprovázeny alergickým svěděním, nevolností a poruchami krve.

4. Skupina fluorochinolonů. Určeno po stanovení citlivosti. Nejúčinnější při léčbě.

Mezi tyto fondy patří:

  • moxifloxacin. Dávka a délka léčby jsou předepsány terapeutem. Léčba může být doprovázena třesem rukou, bolestmi hlavy a srdečními problémy;
  • levofloxacin. Doba užívání antibiotika je od 10 do 14 dnů. Stačí použít 1 nebo 2 tablety denně. Terapie může být doprovázena průjmem, závratěmi a nízkým krevním tlakem;
  • ciprofloxacin. V závislosti na závažnosti onemocnění jsou předepsány 1 až 3 tablety 2krát denně po dobu 7-28 dnů. Může způsobit narušení srdce, močového systému a tvorbu krve.

Drogová terapie a doba trvání kurzu jsou předepsány terapeutem. V případě vedlejších účinků nebo neúčinnosti léku nahrazuje odborník.

Doba léčby

Léčba chronické bronchitidy se považuje za účinnou během exacerbace. Průběh antibiotické léčby může být od 5 do 14 dnů. Spolu s obdobím zotavení je doba až 30 dnů.

Obstrukční léčba bronchitidy

Antibiotika pro bronchitidu u dospělých v obstrukční formě lze předepsat až po stanovení citlivosti bakterií na léčivo. Toto onemocnění je doprovázeno záchvaty kašle v noci a obtížným dýcháním..

Terapie proto probíhá se současným využitím následujících prostředků:

  1. Prostředky pro zmírnění křečí v průduškách (theofedrin, aminofylin).
  2. Léky na rozšíření lumenu v plicích ke zlepšení povzdechu (salbutomol, terbutalin).
  3. Pro ředění hlenu a jeho uvolňování (bromhexin, lazolvan, mukaltin).
  4. Pro zmírnění otoků průdušek (bekotid, ingacort).

Dále se provádí podpůrná a regenerační terapie, jako u chronické bronchitidy.

Přehled účinných antibiotik

U obstrukční bronchitidy se k léčbě používají antibiotika všech skupin, na které bakterie prokázala citlivost. Často předepisované léky:

1. Penicilinová řada. Většinou ampiciliny s kyselinou klavuonovou. Přípravy:

  • panklav. Průběh určuje terapeut. Užívejte 1 tabletu denně po 12 hodinách. Nežádoucí účinky: závratě, průjem, porucha tvorby krve;
  • amoxiclav. Průběh a denní dávku předepisuje ošetřující odborník. Terapie může být doprovázena: vyrážkou, průjmem a bolestmi hlavy;
  • liclav. Předepisuje se 1 000 mg denně (rozdělených do 2-3 dávek). Doba užívání je předepsána terapeutem. Příjem může být doprovázen průjmem, bolestmi hlavy a zhoršenou tvorbou krve.

2. Skupina cefalosporinů. Určeno, když je řada penicilinů neúčinná. Přípravy:

  • suprax. Užívá se v dávce 400 mg denně, lze ji užít jednou nebo rozdělit na 2 dávky. Trvání léčby určuje lékař. Může být doprovázeno narušením zažívacího traktu, závratěmi a chudokrevností;
  • medaxon. Užívá se jednou denně po dobu 1–2 g. Délka léčby závisí na typu patogenu. Může to být až 14 dní. Kurz může být doprovázen alergickým svěděním, poruchou trávicího traktu a zhoršenou tvorbou krve;
  • kefzol. Trvání injekce a dávkování volí terapeut individuálně. Terapie narušuje játra a ledviny, může být doprovázena svěděním;
  • maxicef. Kapátka jsou předepsána po dobu až 10 dnů, jedna dávka závisí na typu patogenu. Léčba může být doprovázena alergickou reakcí, závratěmi a bolestivými postupy.

3. Skupina makrolidů. Pohodlné pro krátký průběh terapie. Přípravy:

  • klacidní. Užívá se od 0,5 g do 2 g denně (ve 2 dávkách). Trvání je předepsáno terapeutem. Léčba může být doprovázena narušením gastrointestinálního traktu, nervového systému a alergickou reakcí;
  • erythromycin. Je předepsáno až 4 gramy denně po dobu 5-14 dnů. Alergie a gastrointestinální poruchy jsou možné;
  • rovamycin. Je předepsáno 2-3 tablety 2-3krát denně. Kurz trvá až 5 dní. Léčba může být doprovázena průjmem, poruchou funkce jater a nervového systému.

4. Skupina fluorochinolonů. Předepsáno, když jsou výše uvedené léky neúčinné. Seznam těchto antibiotik:

  • tavanik. Je předepsáno pro 250-500 g pro 1-2 dávky. Průběh je určen typem bakterií. Může být doprovázeno narušením činnosti srdce, jater a nervového systému;
  • cyprinol. Předepisuje se od 1 do 3 tablet 2krát denně. Terapie závisí na závažnosti patologie. Vedlejší účinky: průjem, závratě, narušení močového systému;
  • avelox. Je předepsán pro 1 tabletu denně po dobu 7-10 dnů. Během léčby je možné narušení srdce, gastrointestinálního traktu a bolesti hlavy.

Za přítomnosti vedlejších účinků terapeut nahradí lék analogem a předepíše vhodný průběh léčby s přihlédnutím k kontraindikacím a stavu pacienta. Vlastní výměna není povolena.

Doba léčby

Vzhledem k potřebě správného výběru antibiotik může léčba trvat 14 až 20 dní. Průběh užívání drog je od 5 do 10 dnů. Rovněž je vyžadováno období zotavení..

Levná, ale účinná antibiotika pro bronchitidu

Domácí léky jsou považovány za účinné a levné léky. Následují léky doporučené lékaři.

Biseptol

Tablety jsou předepsány v komplexní léčbě po detekci citlivosti bakterií na antibiotikum. Nástroj je vysoce účinný, ale způsobuje vedlejší účinky (dušení, narušení gastrointestinálního traktu a krvetvorby) a má kontraindikace (narušení jater a ledvin, stejně jako onemocnění krve). Dávka je 2 tablety 2krát denně po dobu 14 dnů.

Ofloxacin

Patří do skupiny fluorochinolů. Je předepsán injekcí. Po určení typu bakterií je předepsán průběh léčby. Denní dávka je od 200 mg do 800 mg. Dávka může být rozdělena do 2 dávek. Může být doprovázeno narušením gastrointestinálního traktu a nervového systému a alergickou reakcí.

Augmentin

Odkazuje na skupinu aminopecilinů. Je předepsán ve formě injekcí a tablet. Průběh léčby může trvat až 14 dní. Denní a jednorázová dávka je stanovena terapeutem v závislosti na závažnosti onemocnění. Má vedlejší účinky (zhoršená tvorba krve, nervový systém a gastrointestinální trakt).

Azithromycin

Odkazuje na makrolidovou skupinu. Během léčby je předepsána jedna dávka léku po dobu 3-5 dnů. Léčba může být doprovázena snížením chuti k jídlu, dysfunkcí nervového systému a alergickou reakcí.

Cefazolin

Patří do skupiny cefalosporinů. Roztok léčiva obsahující 1 g léčiva se podává 2-4krát během dne. Trvání procedur je od 7 do 10 dnů. Hlavním vedlejším účinkem je alergická reakce a porucha krve.

Ceftazidim

Patří také do skupiny cefalosporinů. Trvání injekcí a dávkování závisí na typu bakterií předepsaných terapeutem. Terapie může být doprovázena bolestmi břicha a alergickými reakcemi. Nedoporučuje se používat při léčbě za přítomnosti gastrointestinálních patologií.

Nejlepší antibiotika pro bronchitidu v injekcích

Antibiotika pro těžkou bronchitidu u dospělých lze podávat injekčně. Specialista vybírá lék podle stavu pacienta a přítomnosti kontraindikací.

Seznam běžně používaných léků pro i / m injekce:

  • ceftriaxon;
  • cefazolin;
  • emsef;
  • amoxicilin;
  • medaxon.

Seznam léků pro intravenózní podání:

  • cyprinol;
  • rovamycin;
  • levomak;
  • levoflox.

Uvedené léky lze použít také pro kapátka. Pokud je podání léčiva indikováno v malých dávkách (patologie jater, ledvin). Postupy se provádějí za stacionárních podmínek.

Komplikace neléčené bronchitidy

Nedodržení předpisů terapeuta během léčby, vlastní výběr léků nebo nedostatek léčby může mít následující následky:

  • bronchiální astma;
  • zhoršená funkce plic doprovázená neustálým dechem a suchým kašlem;
  • přechod bronchitidy na zápal plic;
  • akutní forma onemocnění se změní na chronickou nebo obstrukční formu, kterou je extrémně obtížné léčit;
  • dysfunkce srdce.

Bronchitida je doprovázena respiračním selháním, které vede k částečnému hladovění všech tkání těla kyslíkem a narušení funkce orgánů.

Antibiotika pro bronchitidu jsou předepsána za přítomnosti bakteriální infekce a se zdlouhavou formou průběhu onemocnění. K léčbě dospělých mohou být léky užívány orálně nebo injekčně. Typ léku a délka léčby jsou předepsány terapeutem. Pokud je patologie zanedbána, je do léčby zapojen pulmonolog.

Autor: Kotlyachkova Svetlana

Design článku: Mila Fridan

Video o tom, jak léčit bronchitidu

Léčba bronchitidy antibiotiky a jinými prostředky: