Jak se léčí akutní obstrukční bronchitida u kojenců mladších jednoho roku: příznaky a důsledky onemocnění

  • Postupy

Lidský dýchací systém se skládá z několika částí. Část dýchací trubice pod průdušnicí se nazývá průdušky. Jsou odpovědné za příjem inhalovaného vzduchu. Zánět tohoto orgánu se nazývá bronchitida..

Nemoc má několik odrůd. Pokud je zánět doprovázen zúžením dýchacích cest a v důsledku toho se hromadí hlen, lékař diagnostikuje obstrukční bronchitidu.

Bronchitida u kojenců do jednoho roku se vyvíjí rychle, takže je velmi důležité zahájit léčbu včas

Příčiny onemocnění u kojenců

Obstrukční bronchitida u kojenců se může vyvinout z různých důvodů. Nejběžnější jsou:

  1. Odložená chřipka nebo akutní respirační infekce. V tomto případě patří mezi původce chřipkové viry, parainfluenza, adenoviry, cytomegalovirus. U ARVI je jedním z hlavních příznaků ucpání nosu. Hlen se hromadí v dutinách. Pokud tělo nemá schopnost se ho přirozeně zbavit, pak hlen proniká dále do plic..
  2. Virové infekce. Mluvíme o množení patogenních mikroorganismů přímo na sliznici. Mezi „nepřátele“ patří stafylokoky, streptokoky, haemophilus influenzae, pneumokoky.
  3. U ročních dětí se bronchitida často stává důsledkem hypotermie. Pravděpodobnost infekce je obzvláště vysoká během období vysoké vlhkosti. Vrcholný výskyt nastává v sezóně podzim-jaro.

Děti v ohrožení jsou náchylné k této nemoci. Mezi nimi:

  • děti trpící bronchiálním astmatem;
  • kojenci s dědičnou predispozicí k onemocněním dýchacího systému;
  • imunokompromitovaní pacienti;
  • děti trpící hypoxií během těhotenství nebo porodu;
  • novorozenci, kteří podstoupili obtížný porod;
  • kojenci s bronchiálními patologiemi.
Kojenci s oslabeným imunitním systémem jsou náchylní k rozvoji onemocnění.

Poslední bod zahrnuje malformace plicního systému. Často se jedná o dlouhý a úzký průduškový strom, nerozvinutý mukociliární aparát, vysoká excitabilita svalové vrstvy průdušek.

Typy a stadia bronchitidy

V závislosti na povaze průběhu onemocnění se u dětí mladších jednoho roku rozlišují 4 typy bronchitidy:

  1. obstrukční, když sliznice trpí nejvíce;
  2. akutní, když je ohnisko zánětu lokalizováno na sliznici bronchiálního stromu;
  3. recidivující, kdy se nemoc projeví několikrát ročně;
  4. bronchiolitida, kdy je ložisko zánětu lokalizováno v malých průduškách.

Kromě toho jsou tyto nemoci často smíšené. Pak se obstrukční bronchitida dělí na:

  1. Ostrý tvar. Nejčastěji se projevuje u dětí od 6 měsíců do 3 let. Příznaky připomínají SARS, ale rychle se rozvíjejí, objevuje se dušnost.
  2. Chronická forma. U malých dětí se vyvíjí extrémně zřídka, zejména na pozadí slabé imunity a častých virových infekcí.
  3. Opakovaná obstrukční bronchitida. Obvykle se vyskytuje v důsledku neléčené nemoci. Nesprávná léčba a časté relapsy mohou vést k chronickému průběhu onemocnění.
  4. Astmatický typ. V tomto případě hovoří o smíšené povaze patologie: infekci a alergen. K léčbě této formy onemocnění je nutné identifikovat a eliminovat alergen..

První varovné příznaky a následné příznaky

Mezi příznaky bronchitidy patří:

  • častý neproduktivní kašel, horší večer a v noci;
  • dušnost, silné píšťaly během dýchání;
  • zatažení interkostálních dutin během inhalace;
  • hladovění kyslíkem, projevující se modrou kůží;
  • snížená chuť k jídlu a ztráta síly;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • volné stolice.

Bronchitida u kojenců má řadu charakteristických rysů, které je důležité vzít v úvahu:

  • příznaky se rozvíjejí velmi rychle, stav se může zhoršit během několika hodin;
  • u kojenců může nedostatek kyslíku vést k akutní hypoxii;
  • u kojenců je prudké zvýšení tělesné teploty plné přehřátí těla.

Všechny tyto body naznačují, že bronchitida u dětí mladších jednoho roku je důvodem pro volání sanitky. Často nabízejí léčbu nemoci ve 24hodinové nebo denní nemocnici.

Diagnostické metody

Klinický obraz obstrukční bronchitidy lze snadno zaměnit za jiné virové infekce nebo nachlazení.

Někdy je k potvrzení diagnózy nutný rentgen

Přesnou diagnózu může stanovit pouze lékař po úplném vyšetření. Metody diagnostiky obstrukční bronchitidy zahrnují:

  1. Vyšetření pediatrem, sběr anamnézy.
  2. Klinické testy krve a moči určí stupeň nedostatku kyslíku, který je příčinou zánětu.
  3. Bronchoskopie je vizuální vyšetření průdušek pomocí speciálního přístroje. Metoda se používá v případě podezření na chronickou bronchiální patologii, časté relapsy, pro mytí a čištění orgánů.
  4. X-ray - předepsáno pro podezření na zápal plic.
  5. Bronchografie je další metoda pro studium vnitřního stavu průdušek. Na rozdíl od bronchoskopie poskytuje podrobnější obrázek o struktuře bronchiálního stromu, postup je však bolestivý a kojence lze provádět pouze v celkové anestezii.
  6. Funkční metody výzkumu dýchání. Umožní vám odhadnout hloubku a rychlost dýchání, parametry nádechu a výdechu. Metody hardwarové diagnostiky zahrnují spirografii, špičkovou průtokoměr, bodypletysmografii.

Komplexní léčba

Po vyšetření a diagnostice lékař předepíše léčbu. Pacienta by měl sledovat nejen pediatr, ale také pulmonolog.

Pití velkého množství tekutin během období léčby vám umožní přenášet nemoc v mírnější formě a dosáhnout rychlého zotavení.

Terapie se scvrkává na několik oblastí:

  • doplnění ztráty tekutin v těle;
  • zmírnění zánětu;
  • normalizace tělesné teploty;
  • zmírnění křečí a expanze průdušek;
  • čištění průdušek od hlenu.

Doma se používají inhalace, léky, masáže. Lékař může předepsat procedury fyzikální terapie. V některých případech je domácí léčba dětí mladších jednoho roku nemožná, poté je dítě přijato do nemocnice. Jedná se o situace, kdy:

  • existuje silná intoxikace těla, velké ztráty tekutin;
  • dušnost je příliš silná, objevují se příznaky těžkého nedostatku kyslíku;
  • pokud existuje podezření na komplikace.

Kojenecký režim během a po léčbě

Účinnost terapie do značné míry závisí na správné péči o dítě..

Pokud dítě nemá teplotu a jeho celkový stav je uspokojivý, zařaďte do jeho každodenní rutiny procházky na čerstvém vzduchu. Nezapomeňte místnost vyvětrat a provádět každodenní mokré čištění. Chraňte své dítě před všemi agresivními pachy, které vyvolávají bronchospazmus. V blízkosti dítěte by také neměly být žádné alergeny..

Výživa dítěte zcela závisí na jeho věku. Zahrňte do stravy více čerstvého ovoce a zeleniny, ale pouze ty, které dítě již zná. Pijeme džusy a ovocné nápoje, bylinné čaje. Při zvýšených teplotách lze dítěti nabídnout prsa nebo upravenou směs, zeleninový nebo lehký kuřecí vývar.

Včasná diagnostika a léčba vám umožní rychle a bezbolestně vyléčit obstrukční bronchitidu. Věnujte pozornost prvním příznakům a stavu novorozence.

Známky, příznaky a léčba bronchitidy u dětí mladších jednoho roku

V kojeneckém věku se dýchací a imunitní systém ještě plně nevyvinul. Bronchitida u kojenců se proto nepovažuje za vzácnost. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem bronchiální sliznice.

Co je to bronchitida?

Bronchitida je zánětlivý proces v tkáních průdušek. Nemoc se nejčastěji zhoršuje během chladného období, tj. Na podzim a v zimě. V dětství bronchitida progreduje v důsledku nedokonalého imunitního systému nebo špatného vývoje dýchacích svalů. Ze stejných důvodů se na pozadí bronchitidy často vyvíjejí komplikace. Úkol léčby komplikuje minimální soubor léků povolených v tomto věku. Důraz je kladen na tradiční medicínu.

Nejčastěji se onemocnění vyvíjí v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů do bronchiální sliznice - virů nebo bakterií.

Příčiny bronchitidy

Bronchitida se vyvíjí pod vlivem nejen virů nebo bakterií, ale také různých chemikálií. Pronikají do těla kapkami ve vzduchu nebo ústní dutinou. Faktory provokující během kojeneckého věku mohou být:

  1. Vývoj akutních respiračních virových infekcí.
  2. Bakteriální onemocnění.
  3. Alergické reakce, nejčastěji dědičného plánu.
  4. Podchlazení dítěte.
  5. Přítomnost nitroděložních infekcí.
  6. Bronchitida je častá u předčasně narozených dětí.
  7. Patologie vrozeného plánu bronchopulmonálního nebo srdečního systému.
  8. Bronchiální hyperreaktivita.

Bronchitida u kojenců, příznaky

Počáteční diagnóza bronchitidy není obtížná, protože příznaky onemocnění se objevují živě:

  1. Již v prvních dnech po infekci má dítě suchý kašel. Časem se množství vylučovaného sputa zvyšuje. Později se hlen stává tenkým a průhledným. V přítomnosti bakterií v průduškách se hlen stává hnisavý. Virová bronchitida je doprovázena průhledným hlenem, ve vzácných případech má nažloutlý odstín. Pokud léčba nebyla zahájena, dojde k prodloužení bronchitidy a sputu se změní na zelenou..
  2. Trvání kašle je průměrně dva týdny. Pokud léčba není provedena správně, mohou být příznaky hrozivé. Například zbytkový kašel u kojence může být dokonce život ohrožující..
  3. V raném dětství je u mnoha dětí reflex kašle špatně vyvinut, proto při poslechu průdušek můžete slyšet pískání a bublání charakteristické pro tuto chorobu. To vše je způsobeno hromaděním hlenu v horních dýchacích cestách..
  4. Pokud se u dítěte objeví dušnost nebo změny v dýchání, znamená to, že kyslík nedostává dostatek kyslíku do dýchacích cest. Při průchodu vzduchu je slyšet pískání. Tento stav se nazývá bronchospazmus..
  5. Často s bronchitidou u kojenců je rýma a bolest v krku. Někdy na počátku onemocnění chybí a vyvíjejí se na pozadí komplikací.
  6. Zvýšení teploty není nutné, někdy jeho ukazatele stoupnou na 39 stupňů. V tomto případě je doba akutní bronchitidy prodloužena na 10 dní. Tento jev je nejčastěji pozorován u dětí s alergiemi nebo u dětí se slabou imunitou..
  7. V akutním období jsou děti letargické, špatně spí, jejich chuť k jídlu klesá.

Proč děti často dostávají bronchitidu??

Mnoho systémů v kojeneckém věku je stále ve fázi formování, což znamená, že nejsou dokonalé. To platí i pro imunitní a dýchací systém. Kromě toho mohou existovat přitěžující faktory. Jedná se o narození dítěte v předstihu, špatné návyky matky během těhotenství, vrozené vady ve vývoji dýchacího systému atd..

Je důležité si uvědomit, že pokud je novorozenec kojen, vzniká pasivní imunita. To znamená, že s mateřským mlékem se na dítě přenášejí protilátky, které odolávají infekcím. Z tohoto důvodu děti mladší jednoho roku trpí bronchopulmonálními chorobami méně často..

Neschopnost dítěte vykašlat hlen může zhoršit onemocnění, v důsledku čehož se hromadí v průduškách a vede ke komplikacím.

Léčba bronchitidy u kojenců

Pouze lékař bude schopen určit povahu původu bronchitidy u kojenců a předepsat potřebnou léčbu. Proto byste měli s návštěvou lékaře pospíchat..

S virovou povahou původu bronchitidy budou předepsány antivirové léky:

  1. Laferobion.
  2. Viferon.
  3. Interferon.

Situace s bakteriální bronchitidou je komplikovanější, protože při absenci včasné léčby to často přináší vážné komplikace. Léčba malých dětí se provádí v nemocnici.

Přibližný léčebný režim bude následující:

  1. Antipyretika, nejlépe ve formě sirupů nebo čípků.
  2. Pokud je nos ucpaný, použijí se vazokonstrikční nosní kapky. Je bezpodmínečně nutné vypláchnout nosní cesty solným roztokem nebo mořskou vodou.
  3. Léky na ředění hlenu. Může to být sirup na bázi lékořice, marshmallow, šalvěje, podbělu, břečťanu. Nebo syntetická činidla, jako je Ambroxol, Bisolvan, Fluimucil, Carbocisteine. Díky nim se sputum začíná snáze oddělovat od průdušek..
  4. U dětí mladších 1 roku jsou k profylaxi předepsána mírná antibiotika. Doporučuje se užívat léky k obnovení střevní mikroflóry..
  5. Pokud sputum klesá, použije se nebulizátor.
  6. Je důležité poskytnout dítěti náležitou péči. Pokud podstupuje léčbu doma, starším dětem je poskytnut teplý nápoj, místnost je často větrána, mokré čištění se provádí.

Masáž pro boj s bronchitidou

Jako pomocná léčba se používá inhalace a masáž. Masážní akce pomáhají hlenu oddělit se od průdušek a jít ven.

Dítě musí být položeno na bříško a sevřením, hladkáním a poklepáním se provádějí masážní akce, počínaje lopatkami až k ramenům.

Aby byly pohyby hladké a měkké, lze dlaně namazat jezevčím tukem nebo dětským krémem. V oblasti srdce se masážní pohyby nepoužívají.

Názor Dr. Komarovského

Pokud jde o dětskou bronchitidu, Dr. E. Komarovský říká, že léčba by měla být prováděna v závislosti na příznacích onemocnění a příčině, která ji způsobila. Pokud u dětí začala bronchitida, měla by být léčba prováděna pod přísným dohledem pediatra, v případě potřeby je dítě převezeno do nemocnice. Jakmile se celkový stav normalizuje, nebojte se vzít dítě na procházku na čerstvý vzduch. Je nutné dát dítěti více tekutiny, dítě se častěji nanáší na prsa a dodatečně se zalévá vodou.

Prevence

Důležitá opatření k prevenci bronchitidy u kojenců jsou:

  1. Včasná terapie na nachlazení, infekce, rýma, bolest v krku a horní dýchací cesty.
  2. Otužování dítěte, častý pobyt na čerstvém vzduchu, zvyknutí na fyzické aktivity.
  3. Obohacené jídlo.

Pokud je dítě příliš malé, neměli byste samoléčit nachlazení. To může vést k negativním důsledkům. Nejprve je důležité zjistit příčinu vzniku bronchitidy a teprve poté ovlivnit původce onemocnění metodami, které lékař doporučí.

Léčba bronchitidy u dětí mladších jednoho roku

S nemocemi novorozené matky se zachází obzvláště opatrně. Například bronchitida u dětí mladších jednoho roku je závažnější než u dospělých a je doprovázena nebezpečnými příznaky.

Jak to léčit u kojence co nejrychleji a nejbezpečněji a jak pochopit, že bronchitida prochází?

Důvody

Bronchitida může být způsobena:

  1. Viry.
  2. Bakterie.
  3. Alergeny nebo toxické látky.

Nejčastěji se bronchitida vyvíjí v důsledku akutních respiračních infekcí a má virovou povahu.

Bakteriální bronchitida se jeví jako komplikace virové v důsledku připojení bakteriální flóry.

Diagnostika

Lékař ví, jak rozlišit virovou bronchitidu od bakteriální. Neměli byste se snažit diagnostikovat sami, zejména u malého dítěte. Lékař určí správnou diagnózu na základě:

  1. Poslech dítěte s phonendoscope.
  2. Analýza sputa. Výsev a barva sputa pro bronchitidu poskytne odpověď o patogenu.
  3. Údaje o klinických krevních testech.

Klasifikace

Podle klinického průběhu se rozlišují následující typy bronchitidy:

  1. Akutní. Příznaky se rychle stupňují, včetně obecné nevolnosti a horečky. Léčba je účinná, příznaky zmizí za 2-3 týdny.
  2. Obstrukční. Bronchitida, při níž se lumen průdušek zužuje a vede k selhání dýchání. Je velmi důležité diagnostikovat tuto formu u kojenců včas, protože léčba se provádí hlavně v nemocnici.
  3. Chronický. Nemůže být u dětí.

Příznaky

  1. Může začít obecnými projevy virové infekce: horečkou, zarudnutím hrdla, slabostí.
  2. Nejprve se objeví suchý, častý kašel, který dává dítěti úzkost a může být paroxysmální. Pak se kašel zvlhčí, ale sput se zpravidla neodděluje dobře.
  3. Bez phonendoskopu je slyšet pískání a pískání.

Nebezpečné příznaky jsou:

  1. Modrý nasolabiální trojúhelník.
  2. Dušnost.
  3. Nedostatek vzduchu, potíže s dýcháním.

Nebezpečí obstrukční bronchitidy

Léčba alergické a infekční bronchitidy u dětí mladších jednoho roku se doporučuje provádět v nemocnici. Faktem je, že kašel a vylučovaný hlen často vedou k život ohrožujícím záchvatům. Dýchací cesty kojenců jsou mnohem užší než u dospělých, takže jakýkoli zánětlivý edém nebo hromadění sputa způsobují zúžení průdušek a selhání dýchání.

Jak rozpoznat bronchitidu

Možné příčiny kašle u kojenců ve věku jednoho měsíce jsou popsány níže. Jedná se však pouze o vodítko, přesná diagnóza se stanoví na základě výsledků krve dítěte a poslechu..

Ve věku 1-3 měsíců dostává dítě imunitní ochranu mateřským mlékem, takže virové infekce zřídka vyvolávají jakékoli nemoci. Kašel dítěte v tomto věku může být spojen s alergickou složkou nebo nedostatečnou vlhkostí v místnosti..

Rodiče by měli věnovat větší pozornost větrání, mokrému čištění a udržování správných klimatických podmínek..

Ve věku 4–6 měsíců si děti začínají řezat první zuby. To je často doprovázeno zvýšenou tvorbou slin, na které se dítě snaží vykašlat. Takový kašel je zpravidla vlhký, sputum jde dobře a je doprovázeno výtokem z nosu. Lékař by měl provést přesnou diagnózu po poslechu průdušek a vyšetření dítěte.

Od 6 do 12 měsíců se děti setkávají s prvními infekcemi a začínají být nemocné. V tomto věku je nejpravděpodobnější infekční bronchitida. Lze to poznat podle typických příznaků: horečka, snížená aktivita dítěte, sípání.

Léčba

Mnoho léčivých přípravků je zakázáno používat u dětí mladších jednoho roku. Do popředí se dostávají alternativní způsoby léčby:

  1. Režim. Je nutné poskytnout dítěti klid, omezit aktivní hry, nenutit ho k jídlu. V dětském pokoji musí být udržován parametr vlhkosti 60% a teplota 20 stupňů.
  2. Strava. Děti, které již jedí doplňková jídla, nemusí být k jídlu nuceny. Během období zánětu průdušek je lepší dát jim více tekutin, aby hlen pominul snadněji a rychleji..
  3. Masáž. Drenážní masáž pomůže odstranit tvrdohlavý hlen. Za tímto účelem je dítě položeno na břicho a lehce poklepáno prsty na zádech v oblasti průdušek..
  4. Lidové léky. Léčba bronchitidy u dětí mladších jednoho roku se často provádí lidovými léky. Nejoblíbenější jsou vaření v páře, inhalace, bylinné odvarky. Hořčičné omítky se nedoporučují pro malé děti. Léčba bronchitidy s odběrem prsou je povolena pouze od tří let.
  5. Lékařské ošetření. Virová bronchitida se s výhodou léčí symptomaticky. K tomu se používají antipyretika (paracetamol, ibuprofen), solný roztok pro zvlhčení dýchacích cest (nebo minerální vody), mukolytika (ACC. Fluimucil). U bakteriální infekce lékař předepíše antibiotika na základě věku a hmotnosti dítěte. Antibiotika (makrolidy, cefasloporiny, aminopeniciliny) mohou užívat i ty nejmenší děti, avšak přísně podle pokynů lékaře a v dávce specifické pro věk.

U obstrukční bronchitidy se k léčbě přidávají následující postupy:

  1. Inhalace bronchodilatačními léky.
  2. Elektroforéza, UHF.
  3. Nápravná gymnastika.

Zmírnění příznaků pomůže matce pochopit, že bronchitida dítěte odezní. Nejprve se teplota normalizuje, pak se dýchá. Hlen bude snazší vykašlat a kašel bude méně častý a poskytne úlevu..

Komplikace

Léčba bronchitidy by měla být provedena až do konce bez přerušení léčby. V opačném případě můžete získat následující komplikace:

  1. Zápal plic.
  2. Přechod zánětu na chronickou formu.
  3. Bronchiální astma.
  4. Respirační selhání.

Bronchiolitida

Jedná se o onemocnění, při kterém jsou postiženy nejmenší části bronchiálního stromu - bronchioly. Taková diagnóza je velmi nebezpečná, v bronchiolech může dojít k nevratným změnám tkáně, což povede ke zhoršení krevního oběhu a dýchání. Příznaky:

  1. Dušnost.
  2. Slabost.
  3. Nedostatek vzduchu.
  4. Cyanóza.

Prevence

Vzhledem k důležitosti dýchacího systému pro lidské tělo je lepší neustále se starat o jeho zdraví. Preventivní opatření zachovají zdraví dítěte a zabrání mnoha chorobám:

  1. Odstranění potenciálních alergenů z domova.
  2. Denní mokré čištění a větrání.
  3. Udržování optimální teploty (20 stupňů) a vlhkosti (60%) v místnosti.
  4. Vaše dítě pije dostatek tekutin.
  5. Kalení, chůze na čerstvém vzduchu.
  6. Dovolená na moři.

Jak rozpoznat příznaky bronchitidy, jsme diskutovali výše. Čím dříve je léčba zahájena, tím je pravděpodobnější, že ji budete provádět doma.

Léčba bronchitidy u dětí

Lékař Komarovský vám řekne, jak správně léčit bronchitidu u dětí.

Známky bronchitidy u dítěte - jak rozpoznat nemoc?

Statistiky spočívají v tom, že jsou to děti ve věku 2 až 6 let, které jsou náchylné k rozvoji bronchitidy, protože imunitní systém je nedokonalý a až 3 až 4 roky je pouze ve stádiu formování. Zejména dýchací systém je extrémně zranitelný vůči náporu infekce (viry, bakterie).

Je důležité, aby rodiče pečlivě dbali na zdraví svých dětí a neignorovali výskyt paroxysmálního častého kašle. Pokud není bronchitida léčena v rané fázi (v akutním průběhu), pak jsou nevyhnutelné komplikace: pneumonie, bronchiální astma.

Co je to bronchitida?

Bronchitida je onemocnění dýchacích cest s rozvojem zánětlivého průběhu sliznice lemující průdušky.

Je to důsledek provokativních faktorů se schopností vstoupit do těla zvenčí, což vede k nepříjemným známkám intoxikace, dušnosti, kašli s hlenem, slabosti, malátnosti, zvýšené horečce.

Zvláštností bronchitidy je porážka průdušek a průdušnice, projev kašle (sípání) v plicích, dušnost v noci. To odlišuje patologii od jiných podobných zánětlivých onemocnění pokrytím dolních (horních) dýchacích cest.

ODKAZ! Zánětlivý proces při bronchitidě se nerozšíří do plic, takže pro lékaře není obtížné rychle stanovit přesnou diagnózu.

S ohledem na provokující faktory podle typu bronchitidy se stává:

  • bakteriální
  • virový
  • alergický.

První 2 formy jsou způsobeny infekcí se schopností šířit se v okruhu 10 m po obvodu, proto jsou považovány za infekční. Dítě může onemocnět při kýchání a kašlání vedle nemocné (infikované) osoby.

Průdušky a jejich funkce

Průdušky u dětí mají poměrně volný, neformovaný stav..

Skládá se ze 3 granátů:

  1. slizniční stěna pokrytá řasnatým epitelem
  2. pohárové buňky tvořící slizniční sekreci
  3. adventice s tvorbou pojivové tkáně.

Průdušky plní v těle 2 důležité funkce:

  1. Transport, pro dodávání kyslíku do plic a alveol z průdušnice
  2. Ochranný, aby chránil plíce před poškozením v důsledku tvorby reflexu kašle a osoba v době kašle může nezávisle odstranit cizí tělesa z plic.

Rizikové faktory pro rozvoj bronchitidy u dětí

Hlavním provokujícím faktorem jsou mikroby (viry, bakterie), které mohou proniknout do těla dítěte a průdušek zvenčí a způsobit zánětlivý průběh.

Děti začínají vykazovat příznaky nachlazení:

  • bolest hlavy
  • silný kašel (suchý, mokrý)
  • teplo
  • sopel.

Další provokující faktory:

  • podchlazení těla
  • dlouhodobý pobyt v místnosti při t - pod 18 stupňů
  • balení dětí v případě bronchiálního zánětu na pozadí mokré, zpocené a rychle foukané kůže
  • kousání s nástupem kašle u dětí do 2 let kvůli nedokonalým imunitním mechanismům
  • respirační infekce (adenovirus, cytomegalovirus, virus chřipky, bakterie), které mohou zbytečně zúžit průduškovou dutinu, bránit dýchání, vést k rozvoji sekundární infekce a úplné destrukci epiteliálních stěn průdušek.

DŮLEŽITÉ! Bez ohledu na věk děti často trpí virovou bronchitidou v důsledku podráždění průdušek agresivními částicemi (chemickými, toxickými). Prvky viru nebo alergenů okamžitě začínají mít aktivní destruktivní účinek, když se dostanou do průdušek. Léčba by měla být provedena okamžitě při prvních projevech zánětlivého průběhu..

Jsou to děti, které si táhnou špinavé ruce (hračky, předměty pro domácnost) do úst, na nichž se usazují mikroby. K infekci do dýchacích cest dochází také při kontaktu s nemocnými lidmi..

Méně často, ale infekce může proniknout do průdušek krví, což se stane s vrozenými vadami dýchacího systému u kojenců nebo v případě vdechování par nikotinu (benzín, chemická rozpouštědla), jiných dráždivých částic (chmýří topolu, pyl, zvířecí chlupy), což způsobí vznik alergie formy bronchitidy.

Příznaky bronchitidy u dítěte

Hlavní příznaky jsou:

  • silný kašel, horší v noci
  • dušnost i při mírném zatížení těla nebo během chvilky odpočinku dítěte
  • bublání, šustění v průduškách jako sípání
  • zvýšení teploty až o 38 stupňů s rozvojem bronchitidy virové (bakteriální) etiologie
  • záchvaty tachykardie
  • modré zbarvení kůže
  • napětí v břiše v důsledku nemožného normálního vdechování vzduchu na pozadí silného zúžení lumen průdušek.

Příznaky akutní bronchitidy

Akutní bronchitida se vyskytuje u dětí bez ohledu na věk a vede k poškození výhradně vnitřního epitelu průdušek.

Doba akutní fáze není delší než 3 týdny.

Provokujícím faktorem je:

  • neléčená bakteriální (virová) patologie
  • podchlazení.

Akutní fáze bronchitidy je často doprovázena:

  • znepokojující zimnice
  • horečka
  • teplota stoupne na 39 stupňů
  • slabost
  • opojení
  • výtok sliznice z nosu
  • snížená chuť k jídlu
  • bolest hlavy.

Charakteristické rysy akutní bronchitidy u dětí:

  • Výskyt štěkajícího suchého kašle se zhoršením v noci a zvýšením teploty s retencí až 8-10 dnů.
  • V případě infekce chřipkovými viry je pozorován horečnatý stav.
  • Zimnice trápí děti po dlouhou dobu mykoplazmou, adenovirem.
  • V prvních 2-3 dnech při poslechu průdušek u dětí s akutní bronchitidou je pozorován hrubý suchý pískot a až po 2-3 dnech přecházejí do mokré fáze hrubých bublin.

Příznaky obstrukční bronchitidy

Tato forma bronchitidy se často vyskytuje náhle, například poté, co dítě během období domácích oprav vdechne výpary, barvy a laky nikotinu. Normální kontakt dětí s domácími zvířaty může způsobit patologii.

Příznaky obstrukční bronchitidy se obvykle začínají objevovat 3. až 4. den:

  • chrapot dýchání s prodloužením při výdechu
  • suchý paroxysmální přetrvávající kašel doprovázený zvracením
  • otok hrudníku
  • sípání sípání při dýchání nebo poslechu plic
  • dušnost
  • vypouštění velkého množství sputa.

Obstrukční forma je považována za těžkou a nebezpečnou, protože vede k prudkému zúžení průsvitu průdušek, zablokování a hromadění sputa. Pokud léčba není provedena včas, může se stav prudce zhoršit, začíná vývoj hypoxie a objevují se záchvaty udušení

Nebezpečí bronchiální obstrukce je rozvoj bronchiálního astmatu. Rodiče by neměli ignorovat záchvaty dušnosti, výskyt známek obstrukce častěji než 1krát ročně. Pokud jsou děti nestabilní před rozvojem astmatu, je třeba v případě bronchiální obstrukce přijmout urgentní terapeutická opatření.

Příznaky jednoduché bronchitidy

Jednoduchá bronchitida - důsledek nachlazení.

Hlavní rysy:

  • suchý kašel trvající až 5-7 dní
  • odtok sliznice v krku
  • chrapot hlasu
  • štěkající kašel v případě zánětu hrtanové dutiny
  • zvýšení teploty na + 37 + 38 stupňů
  • bublání pískajícího v průduškách
  • slabost
  • bolest hlavy.

Stupeň projevu jednoduché bronchitidy přímo závisí na fyzickém vývoji, celkové pohodě a věku dětí. Ale po přibližně 7-8 dnech je pro kojence obvykle mnohem snazší, když viry zemřou a uvolní se dech..

Doba trvání patologie se velmi liší - od několika dnů do 2-3 týdnů za sebou. Pokud je způsobena viry, postupuje trochu jiným způsobem a je plná komplikací. Pokud proces nespustíte, je pravděpodobný vývoj pneumonie a bronchiolitidy..

Charakteristickým rysem jednoduché bronchitidy je průchod příznaků po 7-8 dnech, ale pak opět prudké zhoršení zdraví, zvýšený kašel a bolest hlavy, horečka. Jedná se o příznaky, že se bakteriální virus připojil k virové infekci, takže nemůžete váhat s léčbou, zejména s antibiotiky..

Známky bronchiolitidy

Bronchiolitida je porážka velkých (malých) větví bronchiálního stromu a bronchiolů na hranici s alveoly. Tato forma onemocnění je častěji pozorována u dětí mladších než 1 rok kvůli slabému imunitnímu systému, neschopnosti potlačit viry, které rychle pronikají hluboko do dýchacího systému.

Příznaky bronchiolitidy:

  • blanšírování, cyanóza kůže
  • zvýšená teplota subfebrilu
  • snížená chuť k jídlu
  • nedostatek slz při pláči dětí
  • mělké dýchání
  • středně bublající rales
  • suchá ústa
  • dušnost
  • nedostatek močení
  • dýchací potíže
  • zvedání hrudníku
  • otok obličeje
  • paroxysmální suchý kašel bez hlenu, který nezmiňuje
  • bolest na hrudi.

Při provádění diagnostiky se na rentgenovém snímku odhalí průhlednost plicní tkáně a při krevním vyšetření se zvýší ESR (leukocytóza).

Vlastnosti bronchiolitidy:

  • teplota stoupne na 39 stupňů,
  • dušnost,
  • dýchací obtíže,
  • zvýšená srdeční frekvence,
  • modrý nasolabiální trojúhelník.

Průběh onemocnění u dětí různého věku

Bronchitida u dětí probíhá různými způsoby. Stává se, že je mírný kašel a bez zvýšení teploty. Někdy je dítě velmi chladné, dochází k záchvatům udušení a křečemi průdušek v důsledku hromadění viskózního sputa.

Vzhled pískání u dětí je známkou zotavení. To znamená, že sputum se začíná vylučovat, usnadňuje se dýchání a průdušky se postupně zbavují infekce..

Ale děti do 2 let mají těžkou bronchitidu, protože si samy nemohou vyčistit hrdlo. Starší děti snášejí nemoc snáze, protože samy mohou hlen vylévat.

Známky akutního průběhu u dětí ve věku 2-3 let:

  • snížená chuť k jídlu
  • slabost
  • nevolnost
  • mírné zvýšení teploty, i když v prvních dnech může být až 38 stupňů
  • rýma
  • bolest hlavy
  • suchý kašel s trváním 3-4 dny a postupným přechodem do mokrého nebo hnisavého sputa
  • sípání
  • zatvrdnutí dechu
  • horečnatý stav
  • dušnost během exacerbace onemocnění
  • modré zbarvení kůže
  • zvýšené pocení

Vlastnosti průběhu alergické bronchitidy:

  • suchý kašel s čirým sputem
  • útoky udušení
  • mokré sípání při poslechu
  • slzení
  • vypouštění velkého hlenu (hlenu) z nosu.

Diagnostika

Nejprve bude dítě vizuálně vyšetřeno pediatrem a může být odesláno k pulmonologovi, alergologovi, imunologovi k objasnění diagnózy..

K určení formy bronchitidy (na které bude záviset následná léčba) pomáhají laboratorní (instrumentální) studie:

  • krevní test (klinický, obecný, biochemický)
  • bakteriální kultura, mikroskopie sputa
  • PCR analýza
  • orofaryngeální výtěr
  • analýza krevních plynů
  • bronchoskopie
  • rentgenový snímek
  • plicní spirografie.

Diferenciální metody se používají k vyloučení možného vývoje dalších onemocnění podobných příznakům:

  • bronchiální astma,
  • cystická fibróza,
  • zápal plic,
  • tuberkulóza.

Kdy navštívit lékaře?

Je nutné poradit se s lékařem nebo zavolat sanitku, pokud:

  • útoky udušení
  • hojný kašel s krvavým sputem
  • mačkání, postupné zvyšování bolesti v hrudní kosti
  • potíže s dýcháním i v klidu
  • pískání, chrapot s výtokem žluto-zeleného hlenu
  • vysoká horečka déle než 2 dny po sobě
  • nevolnost, zvracení s nutkáním na kašel
  • bolest na hrudi
  • neustálá horečka.

Komplikace bronchitidy jsou u dětí běžné. Akutní fáze může rychle progredovat do chronické nebo pneumonie.

Pokud jsou útoky způsobeny bakteriální (virovou) infekcí, pak samozřejmě nemůžete váhat kontaktovat pediatra ohledně diagnostiky, identifikace a objasnění diagnózy a jmenování účinné léčby.

Proč je bronchitida pro děti nebezpečná?

Nebezpečí bronchitidy je v komplikacích, pokud není léčena v rané fázi nebo jsou prováděny nesprávné manipulace. Dýchací cesty u dětí jsou úzké, proto se může během několika dní vyvinout otok plic a průdušek, což způsobí zadušení a dokonce smrt.

Pokud se bronchitida opakuje, může přejít do chronického stadia. Dále zánětlivý proces přejde do plicní tkáně, což povede k narušení výměny plynů, intoxikaci a dokonce k rozvoji tuberkulózy, v případě proniknutí do krevního řečiště - sepse.

Možné komplikace:

  • bronchiální obstrukce
  • bronchiolitida
  • meningitida.
  • glomerulonefritida (s poškozením ledvinové tkáně)
  • vaskulitida (s poškozením výstelky srdce)
  • zápal plic
  • bronchiální astma
  • zápal plic
  • respirační selhání v případě roztažení alveol, zadržování oxidu uhličitého a ucpání plic.

Léčba bronchitidy u dítěte

Základní léčba je léčba. Je důležité správně přistupovat k výběru léků, abyste rychle potlačili zánětlivé zaměření, zabránili vzniku komplikací a pomohli imunitnímu systému vrátit se do normálu.

Pokud jsou příznaky bronchitidy malé, léčba se provádí doma. Pokud jsou detekovány obstrukční bronchitida, bronchiolitida doprovázená vysokou horečkou, dušností, křečemi v průduškách, je léčba výhradně stacionární.

Cíle:

  • čiré průdušky
  • urychlit vylučování infekčních akumulací a sputa
  • potlačit aktivitu patogenu, čímž zkrátit terapeutické období a dosáhnout úplného zotavení.

Hlavní léčba je léčba: antimikrobiální léky jsou nejvíce náchylné k podezření na virus. Děti do 3 let mají předepsané injekce (intravenózní, intramuskulární) od 3 let - častěji léky ve formě tablet..

Pokud je bronchitida závažná a doprovázená vysokou horečkou, jsou indikována antibiotika.

Dodatečně:

  • Mukolytické léky na ředění sputa, zlepšující vlastnosti sekrecí, aktivující mukociliární vstup a zajišťující protizánětlivý účinek
  • Rušivé procedury (hřejivé masti, koupele na nohy, obklady, hořčičné omítky) ke zlepšení pohody a odtokové funkce průdušek, ale během období nepřítomnosti teploty a ataky známek intoxikace
  • Lidové léky (poplatky za prsa) na silný kašel
  • Vdechování, bylinné odvarky ke zmírnění zánětu
  • Fyzioterapie
  • Masáž
  • Poziční drenáž
  • Pít hodně tekutin.

ODKAZ! Pokud je k terapii přistupováno adekvátně, pak lze akutní průběh bronchitidy potlačit po 10–12 dnech, potom lze dítě považovat za zcela zdravé nebo propuštěné z nemocnice v době pozorování místním pediatrem.

Drogová terapie

Pokud jsou příznaky bronchitidy nevýznamné, provádí se monoterapie jmenováním jednoho perorálního léčiva ze skupiny penicilinů, makrolidů, cefalosparinů dětem.

Pokud onemocnění postupuje nebo je na vrcholu aktivity, provádí se postupná antibiotická terapie se zavedením řady léků ve formě injekcí až do významného zlepšení.

Při provádění terapie musí děti projít testem na kontrolu sputa na bakteriální kulturu, který lékařům umožní zjistit, jak se průdušky zbavily serózní akumulace a zda má smysl pokračovat v léčbě antibiotiky. Možná je čas nahradit léky lehčími.

Hlavní účely:

  • mukolytika (Ambroxol, Bromhexin) na tenký hlen
  • expektorans (Gedelix, Lazolvan)
  • imunoglobuliny (Ribavirin, Remantadin) v případě vzniku patologie na pozadí chřipky
  • antipyretické léky (Nurofen)
  • pilulky na kašel (Mukaltin)

Akutní bronchitida u dětí: vývojové rysy, metody diagnostiky a léčby

Výsledkem je, že u nedokonale vytvořeného imunitního systému u dětí do 6 let jsou diagnostikovány zánětlivé procesy v dýchacích cestách než u dospělých..

Pokud má dítě akutní respirační infekce, je častým jevem tracheitida, chřipka nebo zánět průdušek, musíte věnovat pozornost jeho stravě a životnímu stylu, zjistit příčiny slabého imunitního systému s lékařem.

Vlastnosti bronchitidy v různých věkových skupinách (1 rok, 2 roky, 3 roky, 4 roky, 5 let)

Co je bronchitida u dětí? Jedná se o onemocnění, při kterém je ovlivněna sliznice v průduškách. Při absenci léčby zánět postihuje plíce a vede k pneumonii..

Bronchitida u dětí se vyvíjí jako samostatná patologie. V rámci lékařské praxe je toto onemocnění považováno za důsledek pokročilých příznaků zánětu v horních dýchacích cestách. Rodiče by měli být znepokojeni známkami nemoci. Pokud se ignoruje, mohou nastat komplikace..

Vlastnosti průběhu bronchitidy u dítěte ve věku 1 roku:

  • Reflex kašle se u dítěte nevyvíjí, dítě vydává pískání. Odstranění hlenu z těla je obtížné (hlen se hromadí v horních dýchacích cestách). Může dojít k udušení.
  • Objeví se dušnost, dušnost a rýma.
  • Teplota pacienta dosahuje 39 stupňů.
  • Dítě je rozmarné, nejí dobře, málo spí.

Bronchitida u dětí do jednoho roku není léčena ambulantně, matka a dítě jsou umístěny do nemocnice.

Jak probíhá bronchitida u 2letého dítěte:

  • V prvních dnech šíření zánětlivého procesu v průduškách se objeví prudký kašel.
  • Suchý, bolestivý, častý kašel v prvních 2-3 dnech se změní na vlhký s tvorbou sputa.
  • Trvání kašle se mění do 14 dnů po úlevě od hlavních příznaků.
  • Po 2–3 dnech je pozorována produkce sputa.
  • Útoky jsou horší ráno a večer..
  • Spánek dítěte je v noci neklidný.
  • Může se objevit teplota.

Bronchitida u 2letého dítěte je diagnostikována pulmonologem.

Bronchitida u dětí ve věku 3, 4 a 5 let je stejná jako u 2letých dětí. Rýma a bolest v krku mohou být zpočátku jemné.

Zánětlivý proces, který se vyskytuje bez zvýšené teploty u bronchitidy u dětí, může naznačovat alergickou povahu patologie. V takových případech je jedním z úkolů stanovení patogenu laboratorními testy..

Příznaky bronchitidy v různých věkových skupinách až do 5 let

Bez ohledu na věk, ve kterém se u dítěte vyvinula bronchitida - ve věku 3 let nebo více se hlavním příznakem onemocnění stane kašel s tvorbou sputa, který může obsahovat hnisavé příznaky..

Četnost, závažnost a bolestivost záchvatů jsou důkazem, kterému lékař bude věnovat pozornost. U některých pacientů se rozvine astenický syndrom (celková slabost, bolesti hlavy, zvýšená únava, snížená chuť k jídlu).

4. až 5. den onemocnění sputum opouští volněji než v prvních dnech svého vzniku. Jeho množství se postupně zvyšuje. Konzistence hlenu je viskózní, hustá nebo kapalná, v závislosti na stádiu vývoje patologie. V raných obdobích onemocnění se vylučuje transparentní hlen, později získává nazelenalý odstín.

U dětí ve věku 1 roku a mladších může být diagnostikována horečka a známky udušení. Čím starší je pacient, tím nižší jsou tato rizika..

U dětské bronchitidy se při vdechování nebo výdechu v pohybovém stavu (méně často - s úplným odpočinkem) objevuje dušnost. Při kašli se může objevit bolest na hrudi. Sípání je slyšet i bez phonendoskopu.

Dýchání s bronchitidou u dětí je chraplavé a rychlé.

Jaký je rozdíl mezi diagnostikou v různých věkových skupinách

U kojenců se metody instrumentálního výzkumu obtížně používají. K potvrzení diagnózy lze provést nátěry a krevní testy. Lékař poslouchá hrudník phonendoskopem.

U starších pacientů může pulmonolog určit bronchitidu, a to i podle typu sputa. Pokud je vylučovaný hlen bílý, byl příčinou zánětu virus. Zelenožlutý odstín označuje bakteriální poškození.

Kompletní krevní obraz pomáhá určit počet leukocytů a potvrdit zánětlivý proces. Rentgenové záření plic je indikováno u pacientů s komplikacemi onemocnění. Síla zařízení je menší než v diagnostice patologie u dospělých.

Dýchavičnost a dušnost jsou charakteristické příznaky patologického procesu.

Typy bronchitidy u dětí:

  • akutní;
  • akutní obstrukční;
  • bronchiolitida.

V závislosti na typu lékař předepíše správnou léčbu.

Komplikace špatného zacházení

Pokud vynecháte okamžik léčby, bronchitida způsobí zhoršení kvality života. Nedostatečná léčba nebo samoléčba vede k následujícím komplikacím:

  • chronické zánětlivé procesy;
  • atypická pneumonie;
  • astma;
  • porušení srdečního rytmu;
  • emfyzém plic;
  • bronchiální obstrukce.

Na pozadí patologie mohou být ovlivněny orgány ORL (objeví se otitis media). Sinusitida je trvalou komplikací onemocnění.

Metody léčby bronchitidy u dětí

S akutní formou patologie a podezřením na komplikace se provádí hospitalizace. V ambulantním prostředí by mělo být dítě ponecháno v posteli, pokud má horečku (chůze na čerstvém vzduchu je přípustná, pokud chybí).

Děti jsou předepsány mukolytické léky a ty, které mají antimikrobiální a antivirové účinky (v závislosti na povaze léze).

Vzhledem k obtížím při polykání tablet jsou léky předepisovány ve formě suspenzí, sirupů a sprejů. Je vhodné předepsat fyzioterapii a inhalaci, masáž. Postupy se neprovádějí při vysokých teplotách. V rámci léčby lékař vylučuje psychosomatický faktor.

Psychosomatika bronchitidy u dětí zahrnuje základní emoce: strach, úzkost, hněv, pocit viny a stud. Důsledkem zánětlivého procesu bude nepříznivá atmosféra v rodině. Klid dítěte během léčby je klíčem k terapii.

Tipy pro výběr komplexní drogy

Antivirotika jsou předepsána dětem: Arbidol, Anaferon, Amiksin. Vzhledem k bakteriální povaze je vhodné léčit bronchitidu antibiotiky. Jedna z možností je uvedena v receptu: Azithromycin, Sumamed, Suprax nebo Zinnat.

Při kašlání je úleva od příznaků usnadněna expektoranty (bylinné odvarky, Pertussin) a léky snižujícími viskozitu sputa (Lazolvan, Bromhexin). Osvědčený Fluifort ve formě sirupu.

Děti od 6 měsíců a starší s alergickou bronchitidou jsou předepsány antihistaminika. Antipyretika jsou indikována u pacientů různého věku (paracetamol, ibuprofen).

Veškeré recepty na děti by měl vydávat pediatr. Formulace popsané výše jsou uvedeny jako ilustrativní příklady. Výběr správného léku je ve všech případech individuální.

Jak v budoucnu zabránit bronchitidě

Abychom zabránili tomu, aby děti onemocněly bronchitidou, nesmíme zapomenout na prevenci, která je obzvláště důležitá v chladném období. Vzhledem k tomu, že průdušky jsou uvnitř pokryty sliznicí, pro zachování jejích vlastností je třeba sledovat indikátor vdechovaného vzduchu.

Správná strava a dodržování pravidel zdravého životního stylu pomáhá chránit imunitní systém těla před patogenními faktory. Včasná léčba nachlazení a chřipky eliminuje komplikace.

V prostorách častých zábav lze v létě zapnout klimatizaci a v zimě topná zařízení. V prvním i druhém případě musíte preventivně použít speciální zvlhčovače vzduchu..

Kdo je v ohrožení

Ohrožené děti, které nedodržují režim odpočinku a bdělosti, nedostávají ve stravě mnoho vitamínů, minerálů a ty, které jsou vystaveny častému podchlazení (kvůli oblečení, které není vhodné pro počasí), zůstávají na místech s nízkou úrovní vlhkosti vzduchu.

Nezapomeňte na očkování. Preventivní opatření snižují výskyt akutních respiračních infekcí, akutních respiračních virových infekcí, chřipky a dalších respiračních patologií předcházejících bronchitidě. V případě zvýšené aktivity patogenních mikroorganismů snášejí očkovaní pacienti nemoci snáze, než jejichž rodiče z nějakého důvodu postup ignorovali.

Nedostatek čerstvého vzduchu ovlivňuje stav sliznice průdušek a průdušnice, snižuje přirozené ochranné funkce těla i nadměrnou (slabou) činnost dítěte.

Respirační zařízení pro léčbu bronchitidy

Respirační zařízení pomáhá zmírnit příznaky dětské bronchitidy snížením záchvatů kašle, snížením intenzity, zmírněním hlenu a odstraněním hlenu z dýchacích cest..

Inhalaci lze použít podle pokynů lékaře až třikrát denně. Léky, které se používají jako účinné látky, které lokalizují zánětlivé procesy ve sliznici, ale terapeut je vybírá individuálně.

Fyziologické roztoky řídnou hlen. Za tímto účelem přidejte éterické oleje z borovice, máty, eukalyptu.

Klinika používá profesionální respirační vybavení, jako je SeQual Eclipse 5, Invacare XPO2, koncentrátor kyslíku Ventum, Philips SimplyGo.

Pokud rodiče nemají možnost navštívit s dítětem nemocnici, jsou povoleny ambulantní inhalace. Profesionální vybavení lze nahradit čajovou konvicí s víkem (pára se vdechuje nosem).

V rámci postupu musíte sledovat teplotu vody v zařízení - na tom by nemělo moc záležet, dítě spaluje dýchací cesty. Inhalace se provádí bez ohledu na věk pacienta s bronchitidou - 1, 2, 3, 4 nebo 5 let.