Cefotaxim na hnisavou bolest v krku a jeho účinnost

  • Zánět hltanu

Cefotaxim s hnisavou bolestí v krku je antibiotikum, které se používá téměř výhradně při hospitalizaci. Zavádí se do těla pacienta injekčně - intramuskulárně a intravenózně, vyrábí se buď ve formě lyofilizátu pro přípravu vhodných roztoků, nebo prášku pro ředění vodou, fyziologickým roztokem nebo anestetickými roztoky.

Cefotaxim je účinný téměř ve všech případech hnisavé angíny. Zničí streptokoky i stafylokoky a dokonce i ty, které jsou rezistentní vůči působení penicilinů. Proto je léčba zahájena včas a vždy účinná..

Cefotaxim se používá k léčbě hnisavé angíny v případech, kdy jsou antibiotika řady penicilinů neúčinná, ale bakteriální povaha onemocnění byla potvrzena. Pokud je původce hnisavé bolesti v krku citlivý na antibiotika, která lze předepsat orálně, pak raději předepisují právě taková antibiotika. Cefotaxim se běžně používá jako druhá řada volby, když jsou bezpečnější a snadněji použitelné léky neúčinné.

Protože léky jako Amoxiclav a Augmentin jsou téměř vždy účinné proti hnisavé angíně, není ve většině případů oprávněné předepisovat cefotaxim k léčbě tohoto onemocnění.

Důležitým charakteristickým rysem a hlavní nevýhodou cefotaximu (jako většiny cefalosporinů) je extrémně vysoká bolestivost injekcí. Jsou obzvláště těžké pro děti, které mají velké bolesti jak během injekce, tak po ní. V místě vpichu zůstávají rozsáhlé modřiny a hrbolky, které jsou velmi bolestivé a někdy zabraňují dítěti sedět na hrnci.

V mnoha případech může lékař předepsat injekce cefotaximu s lidokainem nebo novokainem ke snížení bolesti. Samotná tato anestetika jsou však léky a mohou interferovat s působením cefotaximu..

Bez lidokainu je injekce cefotaximu velmi obtížné vydržet, zejména u dětí

Kromě toho se u pacientů často vyskytují alergické reakce na anestetické složky injekcí. Z tohoto důvodu se někdy cefotaxim podává vůbec bez anestetika, pouze na základě fyziologického roztoku nebo se antihistaminika užívají společně s léky proti bolesti - Zyrtec, Erius a dalšími - k zastavení alergické reakce.

Pravidla pro používání cefotaximu

S hnisavým bolestem v krku se Cefotaxim injikuje intramuskulárně do svalu gluteu, pouze v extrémně závažných případech s tímto onemocněním jsou předepsány intravenózní injekce a infuze.

Dětem s hmotností do 50 kg je předepsán lék v celkové dávce 50-180 mg na kg tělesné hmotnosti, rozdělené na 5-6 injekcí. Dospělí a děti vážící více než 50 kg předepisují 1 g léku každých 8-12 hodin.

Nejbezpečnějším místem pro intramuskulární injekci je horní gluteus maximus

Pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání se 500 mg cefotaximu rozpustí ve 2 ml vody na injekci, solného roztoku nebo 1% roztoku lidokainu. 1 g cefotaximu se rozpustí ve 4 ml tekutiny.

Trvání léčby a počet injekcí předepisuje lékař na základě stavu pacienta, délky trvání onemocnění, anamnézy a bakteriologických údajů..

Bezpečnost používání produktu

Cefotaxim má mnoho vedlejších účinků. Zde jsou jen některé z nich:

  • Arytmie, někdy život ohrožující;
  • Intersticiální nefritida, renální dysfunkce;
  • Nafukování, průjem, bolesti břicha, nevolnost, intestinální dysbióza;
  • Bolesti hlavy;
  • Vzhled infiltrátů, modřin a bolestivosti v místě vpichu, s intravenózními injekcemi - podél žíly;
  • Kopřivka, svědivá kožní vyrážka, bronchospazmus;
  • Trombocytopenie, leukopenie, granulocytopenie.

Typický otok po injekci cefotaximu

Z těchto důvodů je cefotaxim předepisován pouze v případech, kdy je nepraktické používat bezpečnější antibiotika. Podle pokynů lékaře může být cefotaxim předepisován dětem v prvních týdnech života, těhotným a kojícím ženám, ale tito pacienti by měli být neustále sledováni lékařem..

Také užitečné vědět:

  • Jak účinný je Amoxiclav pro hnisavé bolesti v krku
  • Jak se přípravek Tantum Verde používá k léčbě tohoto onemocnění
  • Je možné použít ciprofloxacin s hnisavou bolestí v krku

Ceftriaxon na hnisavé bolest v krku se používá pouze k hospitalizaci pacienta. Ambulantní terapie s ním není povolena. S hnisem.

Se skutečným hnisavým bolestem v krku Amoxiclav téměř vždy pomáhá, pokud jsou dodržována pravidla pro jeho použití. Hlavní účinnou látkou je lék.

Flemoxin Solutab s hnisavou angínou je považován za jeden z nejvhodnějších amoxicilinových přípravků pro použití. Jeho hlavním rysem je možnost.

Dobrý den, moje dcera a já (je jí 1 rok) jsme léčeni v nemocnici. Máme angínu, injekce se podávají (pokud se nemýlím, cefotaxim), pijeme Acipol a používáme také svíčky Genferon! Třetí den dítě dvakrát zvracelo a poté byla podána antiemetická injekce. Ale po 5 hodinách dítě znovu zvracelo. Tady lékaři nic neví - možná z vody, možná z kaše atd. Můžete zjistit, z jaké drogy je dítě nemocné? dík.

Ahoj. Zvracení u dítěte může začít po Cefotaximu, protože se jedná o silné antibiotikum, které může změnit bakteriální pozadí trávicího traktu.

Po naočkování na mikroflóru a citlivosti na antibiotika (z hrdla) byl stanoven Streptococcus pneumoniae 10 x 6 CFU / ml a mezi léky s citlivostí na S byl zařazen cefotaxim. ORL doporučila kloktat zředění 1/2 láhve 1/3 šálku destilované nebo čisté vody. Dělat turundy v nose pomocí cefotaximu, zakopat je do 1 další kapky v nose. To vyžaduje 2 lahve (není zde napsáno kolik). Nevím, kolikrát mám opláchnout a kolik dní, nezeptal jsem se. Zbývající 3 další lahve v plánu na mytí mandlí (lékařem) - 5krát.

Mám chronickou angínu. Před tím jsem kloktal s Dioxidinem (0,05%), užíval jsem Imudon po dobu 10 dnů, každá po 8 tabletách, 4krát denně (10 dní) mi zavlažoval hrdlo Miramistinem. Na mandlích jsou hnisavé zátky (ještě jedna). Opláchnu solným roztokem s propolisem. V analýze citlivosti mikroorganismů na fágy (z krku): streptokokový bakteriofág, polyvalentní purifikovaný pyobakteriofág, purifikovaný polyvalentní pyobakteriofág - všude R (rezistentní). pochybuji.

P.S. Byly také léky s S: ampicilin, benzylpenicilin, doxycyklin, klarithromycin, klindamycin, kotrimoxazol, levofloxacin, chloramfenikol, cefixim, ceftriaxon, erythromycin. Jsem alergický na sulfadimethoxin. Chtěl bych obdržet doporučení od odborníka v této oblasti. Bydlím v malém městě. Mimochodem, špatně si vzali výtěr z krku (pak jsem si to přečetl na internetu): Ráno jsem snídal, jedl žvýkačku, je dobré, že jsem si zapomněl vyčistit zuby. Analýza byla odeslána nejdříve o den později. Opravdu se těším na odpověď. Děkuji předem.

Dobrý den, Natalia. S bakteriální infekcí nepomůže ani kloktání, ani nosní turunda. Jediným způsobem, jak zabít bakterie v těle, je pití nebo injekce antibiotika. Ve vašem případě stačí vypít tablety přípravku Cefotaxime (nebo jiná antibiotika, na která je patogen citlivý), nebo si je injekčně podat. Vaše předchozí zkušenosti dokonale potvrzují skutečnost, že ani oplachování silnými antiseptiky (Dioxidin), ani zavlažování Miramistinem nemají účinek - antibiotika by se měla používat systémově, aby pronikla do krve.

Ve vašem případě je původce chronické angíny citlivý na téměř všechna dostupná a poměrně levná antibiotika - benzylpenicilin, ampicilin, erytromycin. V takových případech je lék jednoho z nich předepsán po dobu 7-10 dnů. Současně jsou pacientovi odstraněny všechny zátky na mandlích a zbývající eroze je důkladně omyta antiseptiky - jedná se o rychlý, jednoduchý a bezbolestný postup. Možná, že tyto postupy bude třeba po chvíli opakovat, ale nevím o žádné jiné účinné léčbě chronické angíny: je nutné vypít nebo injekčně podat antibiotikum a odstranit zátky z mandlí s dezinfekcí zbývajících lézí na nich. V tomto případě antibiotikum ničí infekci, která způsobila angínu, výplachy odstraňují konzervované sraženiny hnisu, které zadržují patogeny, a antiseptikum zcela dezinfikuje všechna místa, kde byly zátky..

Nevím, jaké účinky lze při chronické tonzilitidě dosáhnout vypláchnutím úst roztokem cefotaximu nebo nasazením turund do nosu. Při této lokální aplikaci se antibiotikum nedostává do ohniska infekce a vůbec na ni nepůsobí.

Zároveň vám nemohu předepsat léčbu, protože nemám všechny informace. Pokud jste alergičtí na sulfadimethoxin a váš lékař systémově nepředepsal jiné antibiotikum, existuje riziko, že se u vás rozvine přecitlivělost na jakýkoli jiný lék. Proto je ve vašem případě velmi vhodné vzít si antibiotikum od lékaře (možná ho aplikovat injekcí), abyste byli v bezpečí v případě alergií. Lékař by měl navíc zkontrolovat historii a určit, která antibiotika jste užili dříve, aby se minimalizovala pravděpodobnost alergií. Nevidím vaši anamnézu a nemám právo doporučit tu či onu léčbu.

Doporučuji, abyste byli vyšetřeni jiným odborníkem. Vaše analýza je, myslím, docela spolehlivá, ale její opakování také není problém. Úkolem má být léčba odborníkem, který předepíše opravdu účinnou léčbu. Pokud žijete v malém městě, možná budete muset za tímto účelem cestovat do jiného města. Je vhodné zjistit adresy dobrých klinik a kontakty dobrých specialistů přes internet nebo od přátel dříve, protože v jednoduchých okresních poliklinikách je situace často stejná jako ve vesnických nemocnicích.

ahoj, řekni mi prosím, máme hnisavou angínu, lékař předepsal cefotaxim v injekcích na tři dny, pak zbývající 4 dny amoxliklav.. můžete použít ab..mám zmatený, studuji informace...

Ahoj. Ano můžeš. Jedná se o nestandardní předpis, obvykle se předepisuje jeden lék, ale v případě potřeby a podle uvážení lékaře je taková kombinace možná. Jeho podstatou je, že cefotaxim v injekcích poskytuje rychlý počáteční účinek, ale zároveň jsou jeho injekce docela nepříjemné a bolestivé a amoxiclav lze potom normálně pít a je nezbytný pro úplnou eradikaci patogenu z těla.

Ahoj. Dítě má hnisavou angínu. Předepsáno k injekci cefotaximu 500 dvakrát denně. Uplynuly 4 dny. Teplota se stále drží. Hnisavý plak na mandlích. A používám antiseptika lokálně. To je normální nebo stojí za to navštívit lékaře?

Ahoj. Ano, musíte navštívit lékaře. Teplota za 4 dny by se měla snížit, pokud není úplně normalizovaná. Možná je zapotřebí vyšetření a diagnostika - bakteriální výsev.

ahoj dítě ve věku 6 let má hnisavý zánět mandlí, má také adenoidy po dobu 3 dnů, ale teplota neklesne zpět k normálu, pak 38 pak 37,5 zdá se mi 2,5 kostky to je po dobu 6 let tělesná hmotnost 27 zdá se mi to trochu

Ahoj. Existují dvě možnosti: buď antibiotikum nefunguje, nebo je diagnóza nesprávná (může to být infekční mononukleóza, s níž antibiotika nepomohou). Pokud se skutečně jedná o hnisavé bolavé hrdlo, jsou 3 dny užívání antibiotika bez zlepšení indikací k jeho nahrazení. Pokud se jedná o virovou nebo plísňovou infekci, je to indikace pro vysazení antibiotika. Co přesně ve vašem případě lze říci až po vyšetření dítěte.

Dobré odpoledne.
35 let. Teplota prudce vzrostla na 39, klouby bolely horečkou. Srazil jsem to paracetamolem, ale zdráhal jsem se jít, další den jsem šel k lékaři, napsal jsem akutní tonzilitidu neurčené etiologie, namočil jsem Amoxiclav 1000 dvakrát denně a opláchl jsem sódou. Beru to dva dny, ale hrdlo se jen zhoršuje, je nemožné ho spolknout, nad jazykem se začaly objevovat bílé plaky na mandlích. Tempo se udržuje na 37,5.
Před několika lety to bylo přibližně stejné, byl léčen amoxicilinem, ale po 3 dnech se to zhoršilo, jiný lékař předepsal cefotoxin, další den mi kleslo hrdlo. Má smysl přejít na cefotoxin?

Není fakt, že po cefatoximu se tentokrát budete cítit lépe. Bílé plaky přes jazyk již nejsou známkou bolesti v krku. Zde musíte přesně zjistit etiologii, jinak bude neúčinné něco předpokládat. Obecně je teplota 37,5 po užití antibiotika normální. Pokud zůstane na této úrovni a nebude skákat, není důvod ke změně léčby. Dokud se úplně nezotaví, může zůstat na této úrovni. Proto bych na tvém místě pokračoval v léčbě. Nebo pokud máte velmi silné pochybnosti, můžete kontaktovat jiného lékaře a potvrdit nebo změnit diagnózu..

Dobré odpoledne! Osmý den trpí pětileté dítě bolestmi v krku, pět dní dostává cefotaxim intramuskulárně dvakrát denně. Nedochází k žádnému zlepšení, mandle jsou zcela pokryty hnisem, lékař zvýšil množství antibiotika na 3 injekce denně. Přemýšleli jsme o předepsání ceftriaxonu, ale zastavili jsme se při zvyšování počtu injekcí cefotoximu. Ráno a večer teplota stoupá, dýchá ústy, ucpaný nos, oplachování nepomáhá, kloktání furacilinem také není účinné v boji proti hnisu.

S největší pravděpodobností vaše dítě nemá anginu pectoris, ale infekční mononukleózu. Při angíně není žádný rýma, nos dýchá normálně. Infekční mononukleóza je virové onemocnění, při kterém je celé hrdlo pokryto silným bílým povlakem a vzniká rýma. Při mononukleóze je antibiotikum zbytečné a dokonce škodlivé. Doporučuji, abyste své dítě předvedli jinému lékaři.

Ahoj. Dítěti byly předepsány injekce cefotaximu, mělo hnisavou angínu, mělo teplotu 39. Po 4 dnech teplota ustoupila a my jsme se zlepšili. Poté začal silný kašel, začali jsme dýchat pulmicortem a najednou se zjistilo, že naše teplota opět vzrostla. Poradit, co dělat? Už jsem zoufalý.

Ahoj sveta! Cefotaxim je zřídka předepsán pro anginu pectoris, zejména pro děti. Musí existovat dobrý důvod pro použití tak silného antibiotika. Pokud bylo dítě kultivováno z hltanu za účelem identifikace patogenu a bylo zjištěno, že flóra je citlivá pouze na toto činidlo a je rezistentní vůči jiným antibakteriálním lékům, pak je výběr léku oprávněný.

Zlepšení celkového stavu dítěte, normalizace teploty po zavedení přípravku Cefotaxime svědčí o účinnosti předepsané léčby, správně zvolené lékařské taktice. Z vašeho popisu je obtížné určit, jak dlouho byla droga užívána. Průběh antibiotické léčby anginy pectoris by měl trvat nejméně 7 dní. Pokud bylo po 4 dnech léčby přerušeno, existuje vysoká pravděpodobnost relapsu, který vedl ke komplikacím z dýchacích cest. Nesprávně zvolená dávka léku, která se často vyskytuje v lékařské praxi dětí, je také důvodem tohoto výsledku.

Aby se zabránilo komplikacím, musí být předepsány nesteroidní protizánětlivé léky, lokální léčba, včetně stříkání do krku, propláchnutí a použití tabletovaných antiseptik (výběr léků pro místní použití závisí na věku dítěte).

Zvýšení teploty a výskyt kašle během léčby přípravkem Cefotaxime může být také projevem vedlejšího účinku antibiotika. Při použití tohoto léku se někdy vyskytnou takové negativní účinky..

Chcete-li zjistit příčinu vzniklých příznaků, budete muset projít nezbytnými krevními testy, kultivací z hltanu na citlivost na antibiotika (pokud nebyla provedena) a také se poradit s pulmonologem a specialistou na infekční onemocnění.

Dobrý den, 2letému dítěti byla diagnostikována folikulární tonzilitida. V pondělí nasadili intravenózně a antibiotikum cefotaxim, v úterý odebrali výtěr z hrdla na bakteriální kulturu. Celou tu dobu injekčně podávali antibiotikum. Nyní je čtvrtek, teplota stále stoupá na 38, analýza ukázala přítomnost normální (nepatogenní) mikroflóry. Stojí za to injekčně podávat antibiotikum, a pokud ano, kolik dní? Možná by to mělo být nahrazeno perorálními léky?

Ahoj Anna! Folikulární tonzilitida se může u pacienta vyskytnout pouze v přítomnosti patogenního mikroorganismu (infekčního agens). Příčinou akutní angíny je častěji β-hemolytický streptokok, méně často - pneumokok nebo jiná flóra. Pokud bakterie nebyla identifikována, pak se očkování pravděpodobně neprovedlo správně. V případě adekvátní antibiotické terapie za přítomnosti mikrobiálního faktoru by se měl stav pacienta zlepšit druhý nebo třetí den.

Vzhledem k tomu, že dítě má již čtvrtý den horečku a nedochází k pozitivní dynamice, nemá smysl v této léčbě pokračovat, je nutné terapii upravit. Je velmi špatné, že nebyl proveden antibiogram, citlivost na antimikrobiální látky není známa. V takových situacích je obtížné najít potřebný lék, i když je cefotaxim poměrně silné antibiotikum, není předepsáno bez dobrého důvodu a rezistence na něj je extrémně vzácná..

V případě bakteriální infekce je obvykle předepsáno antibiotikum z jiné skupiny, ale s přihlédnutím k citlivosti flóry. Průběh léčby antimikrobiální látkou je 7-10 dní (v závislosti na stavu dítěte). Nezapomeňte na nesteroidní protizánětlivé léky, probiotika a lokální léčbu pomocí antiseptických a anestetických sprejů, které jsou v tomto věku povoleny. Perorální léky by neměly být předepisovány dítěti, může je jednoduše odmítnout..

Vaše situace není snadná, nezapomeňte požádat o radu pediatrického lékaře ORL a specialistu na infekční onemocnění a je lepší kontaktovat seriózní pediatrickou kliniku. Možná byla diagnóza špatná a infekce je virového původu, když nejsou zapotřebí antimikrobiální léky. Existuje také možnost, že dávka antibiotika nebyla zvolena podle věku dítěte, takže léčba byla neúčinná. S největší pravděpodobností budete muset znovu odebrat kulturu z krku, podstoupit testy krve a moči.

Ahoj. Dítě je 4 roky staré, 17 kg. Teplota vzrostla na 39,8, útoky na mandle, hospitalizovány. Předepsaný i.v. cefabol, 800 mg, byl rozmazaný. 2. den se teplota vrátila k normálu, 5. den proběhl nálet, dítě bylo propuštěno. 7. den přišel výsev - mírný růst strep piogenů. Průběh antibiotik byl 5 dní, je to dost? Streptotest v den 7 byl negativní. Jak jinak objasnit, zda?

Ahoj Olga. Na základě vašeho popisu s největší pravděpodobností lékař vybral adekvátní antibiotikum a léčba byla korunována pozitivní dynamikou onemocnění. Je však třeba upozornit na skutečnost, že trvání léčby bylo nedostatečné, a to navzdory skutečnosti, že streptotest v den 7 byl negativní. V takových případech obvykle trvá trvání antibakteriálních látek 7-10 dní (v závislosti na stavu pacienta). Z historie také není známo, zda bylo dítěti předepsáno protizánětlivé léky systémového účinku a zda byla provedena lokální léčba (výplach hrdla, pastilky).

Abychom nyní objasnili, zda jste dokončili léčbu dítěte, bylo by nutné provést řadu vyšetření: darovat krev pro obecný rozbor, pro revmatické testy (především ASLO), analýzu moči a také vyšetření mandlí a hltanu zkušeným lékařem ORL.

Díky za odpověď. Dítěti nebylo předepsáno nic kromě antibiotika. 10. den od nástupu onemocnění jsou normální OAM, AST, ALT, močovina, kreatinin, ASLO 10, CRH 0,7. Výsev z krku vedl ke streptovaným viridanům.

Ahoj Olga. Všechny analýzy, které jste poskytli, jsou v normálních mezích. Výsledek kultivace po ošetření naznačoval podmíněně patogenní flóru (není příčinou závažných onemocnění).

Jaká antibiotika pít na anginu? Přehled nejlepších antibiotik pro děti a dospělé

Angina nebo zánět mandlí je jednou z nejčastějších onemocnění horních cest dýchacích. Je to nejčastější u dětských pacientů. Antibiotika pro anginu pectoris - základ farmakoterapie, pokud je onemocnění způsobeno bakteriálními patogeny.

    • Přehled nejúčinnějších antibiotik
      • Ecomed
      • Fromilid
      • Amoxiclav
      • Cefotaxim
    • Jak zvolit nejúčinnější antibiotikum
      • Léky první a druhé řady
      • Jaká antibiotika pít v obtížných klinických situacích?

Přehled nejúčinnějších antibiotik

Antibiotika pro anginu pectoris u dětí a dospělých mohou nejen zmírnit hlavní příznaky (bolest v krku, horečka, celková únava), ale také zabránit rozvoji možných komplikací. U akutní nebo chronické angíny jsou dnes převážně předepisovány peniciliny, makrolidy a cefalosporiny. Všechna z nich jsou účinná a dobrá antibiotika, která se mohou používat u pacientů v jakémkoli věku..

Ecomed

Ecomed je dobrým zástupcem makrolidových antibakteriálních léčiv. Jeho aktivní složkou je azithromycin. Lék je k dispozici výhradně ve formě pro orální podání. Přípravek Ecomed je široce předepisován k léčbě bakteriálních infekcí horních cest dýchacích..

Farmakologické vlastnosti

Aktivní složka léčiva je nejčastějším zástupcem azalidové podtřídy. Ecomed má bakteriostatický účinek. Jeho molekuly pronikají do cytoplazmatických membrán mikrobiálních buněk a blokují aktivitu podjednotky 50S ribozomů, což způsobuje zastavení syntézy proteinů. To vede ke snížení odolnosti bakterií proti mechanismům imunitního systému a také k vyloučení další reprodukce. Azithromycin je účinný proti většině kmenů stafylokoků a streptokoků, které jsou nejčastější příčinou anginy pectoris. Úroveň odolnosti mikroflóry vůči ní zároveň zůstává na nízké úrovni.

Při perorálním podání se přípravek Ecomed vyznačuje dobrými ukazateli biologické dostupnosti (část léčiva, která vstupuje do systémového oběhu). Příjem potravy neovlivňuje absorpci antibiotika. V těle je lék distribuován nerovnoměrně - má největší tropismus k respiračnímu epitelu. Zde se hromadí a zůstává v terapeutických koncentracích další 3 dny po užití poslední dávky léku..

Molekuly azithromycinu také pronikají do buněk imunitního systému, se kterými migrují do místa zánětu. Lék se vylučuje z těla hlavně žlučí, další část dávky vychází nezměněná močí.

Kontraindikace jmenování

Přípravek Ecomed je povoleno předepisovat dítěti od prvního roku života, jakož i během těhotenství a kojení, pokud existují vhodné indikace. Je však přísně zakázáno jej používat u následujících pacientů:

v přítomnosti přecitlivělosti na makrolidy;

s vrozeným prodloužením segmentu QT (zvýšené riziko arytmií);

prudký pokles renální filtrace;

terminální stadia onemocnění jater.

Přípravek Ecomed se používá s opatrností při chronickém onemocnění ledvin. U této patologie je třeba pečlivěji sledovat vývoj vedlejších účinků antibiotika..

Vedlejší efekty

Jaké nežádoucí účinky jsou možné? Většina pacientů dobře snáší přípravek Ekomed. V některých případech však byly hlášeny případy následujících nežádoucích účinků:

funkční poruchy trávicího procesu, které se projevují nevolností, zvracením, pocitem břicha, bolestivými bolestmi, průjmem;

alergické reakce (výskyt vyrážky na kůži, Quinckeho edém, rozvoj anafylaktického šoku);

přechodné zvýšení jaterních enzymů v krvi;

vývoj sekundárních bakteriálních nebo plísňových infekcí;

bolest hlavy;

úzkost, ospalost, poruchy spánku, emoční labilita;

bolesti kloubů, které se zvyšují při fyzické námaze;

změna počtu krevních buněk.

Azithromycin je předepsán s opatrností, pokud má pacient srdeční arytmie a / nebo terapii antiarytmickými léky. Jsou popsány případy vývoje pseudomembranózní kolitidy během léčby přípravkem Ecomed. Při nejmenším podezření na tuto komplikaci by měla být léčba okamžitě zastavena..

Vlastnosti používání přípravku Ekomed pro anginu pectoris

Ecomed pro dospělého pacienta je předepsán ve formě tablet o obsahu 500 mg. Je nutné užívat 1 tabletu 1krát denně současně, bez ohledu na jídlo. Délka léčby je obvykle 3 až 7 dnů. Když vynecháte dávku léku, instrukce vám doporučuje, abyste ji užili co nejdříve a poté pokračujte v léčbě jako obvykle.

U dětí s hmotností nižší než 45 kg je lepší podávat přípravek Ecomed ve formě tablet o obsahu 250 mg. Pro výpočet požadovaného množství antibiotika u dítěte se používá poměr 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Pokud je pacientovi méně než 3 roky, upřednostňují se jiné azithromycinové přípravky ve formě sirupu, které vám umožní zvolit individuální dávku antibakteriálního činidla.

Kolik stojí Ecomed v lékárně? Přibližná cena antibakteriálního činidla je 170 rublů za balení po 3 tabletách.

Fromilid

Fromilid je antibakteriální léčivo z makrolidové skupiny, jehož aktivní složkou je klarithromycin. Farmakologické vlastnosti léčiva jsou do značné míry podobné azithromycinu, je také k dispozici výhradně v tabletách nebo sirupu pro orální podání. Fromilid se však vyznačuje nižší schopností akumulace v respiračním epitelu dýchacích cest a je téměř úplně vylučován z těla po 10–12 hodinách.

Nežádoucí účinky a kontraindikace přípravku Fromilid se prakticky shodují s přípravkem Ecomed. Přípravek Fromilid lze užívat i během těhotenství (s výjimkou prvního trimestru). Přibližná cena jednoho balení drogy je

Obvyklý dávkovací režim přípravku Fromilid pro bakteriální anginu pectoris pro dospělého je 1 tableta 500 mg dvakrát denně. U dětí s hmotností nižší než 40 kg se dává přednost emulzi. Chcete-li připravit sirup, musíte do lahve přidat obyčejnou čištěnou vodu. Výpočet dávky pro dítě je založen na vzorci 7,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dvakrát denně. Délka léčby je nejméně 5 dní. Cena balíčku Fromilid (14 tablet po 500 mg) je 560-590 rublů.

Amoxiclav

Amoxiclav je kombinované antibakteriální léčivo ze skupiny chráněných penicilinů. Skládá se z antibiotika amoxicilinu a specifického inhibitoru kyseliny klavulanové penicilinázy. Pro léčbu akutní nebo chronické angíny je tato kombinace lékem volby..

Farmakologické vlastnosti amoxiclavu

Amoxicilin je syntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů s baktericidním účinkem proti většině kmenů stafylokoků a streptokoků. Mechanismus účinku léku je následující - jeho molekuly se připojují k buněčné stěně mikrobů a narušují jeho integritu. To vede k její smrti. Během používání amoxicilinu jako monopreparátu se významná část patogenních patogenů naučila produkovat enzymy, které jsou schopné jej štěpit. Kyselina klavulanová zabraňuje tomuto procesu vazbou těchto sloučenin. Má také vlastní další antibakteriální aktivitu..

Amoxiclav se vyrábí výhradně pro orální podání. Tento lék se dobře a rychle (asi hodinu) vstřebává v lumen trávicího traktu. Terapeutická koncentrace antibiotika v krvi se udržuje po dobu 6-8 hodin po podání. Složky Amoxiclavu se vylučují částečně glomerulárním systémem ledvin a částečně procházejí metabolismem v játrech.

Vedlejší efekty

Nejběžnějším vedlejším účinkem užívání přípravku Amoxiclav k hnisavé angíně je vývoj alergických reakcí. Podle studií má významná část lidské populace (až 10%) vrozenou nebo získanou přecitlivělost na antibiotika s beta-laktamovou strukturou. Mezi ně patří kromě penicilinů také cefalosporiny, karbapenemy a monobaktamy. Mezi těmito léky však existuje zkřížená přecitlivělost..

Alergie na Amoxiclav se projevuje hlavně vyrážkami na kůži a sliznicích, dyspeptickými poruchami, otoky na krku, hlavě nebo anafylaktickým šokem s hemodynamickou nestabilitou. Při užívání léku jsou možné i další nežádoucí reakce:

závratě a bolesti hlavy;

inhibice procesů hematopoézy s rozvojem anémie, leukocytopenie (se sníženou imunitní odolností), trombocytopenie (zvýšené riziko krvácení);

zvýšená koncentrace AST, ALT a bilirubinu;

plísňová infekce kůže nebo sliznic;

intersticiální nefritida se zhoršenou renální filtrací a zvýšením koncentrace kreatininu a močoviny.

Kontraindikace užívání přípravku Amoxiclav

Je zakázáno předepisovat Amoxiclav, pokud měl pacient dříve alergickou reakci na jakýkoli lék s beta-laktamovou strukturou (peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy). Rovněž by se neměl používat při podezření na infekční mononukleózu, protože vede ke vzniku specifické kožní vyrážky. Amoxiclav je předepsán s opatrností u pacientů s chronickými patologiemi ledvin nebo jater.

Nuance používání Amoxiclavu

Amoxiclav je povoleno užívat od prvního roku života dítěte. Speciálně pro děti se vyrábí ve formě emulze se speciální odměrnou stříkačkou. Výpočet dávky antibiotika pro konkrétní dítě je založen na poměru 25 / 6,25 mg nebo 45 / 11,25 mg (s těžkou anginou pectoris) na 1 kg tělesné hmotnosti.

Pro dospělé je přípravek Amoxiclav předepsán ve formě tablet s obsahem 875/125 mg, které se užívají dvakrát denně (nejlépe na začátku jídla). Doba trvání léčby je 5-14 dní. Cena léku v lékárnách je přibližně 450 rublů.

Cefotaxim

Jaká antibiotika jsou předepsána, když jsou makrolidy a peniciliny neúčinné? Cefalosporiny třetí generace, z nichž lze rozlišit cefotaxim. Vyrábí se výhradně ve formě prášku pro přípravu roztoku a podává se intramuskulárně nebo intravenózně. Antibiotikum se používá především k léčbě těžké angíny.

Farmakologické vlastnosti cefotaximu

Cefotaxim je silné antibakteriální činidlo s baktericidním mechanismem účinku na patogenní mikroflóru. Jeho sloučeniny ničí integritu cytoplazmatických membrán bakterií, a proto hromadně umírají. Antibiotikum se vyznačuje špatnou biologickou dostupností, proto musí být pacientovi podáváno parenterálně.

Po užití cefotaximu u dětí je v těle poměrně rovnoměrně distribuován. Terapeutické koncentrace léčiva jsou zaznamenány ve většině tkání, včetně palatinových mandlí. Antibiotické působení po podání trvá přibližně 12 hodin. Z těla se léčivo vylučuje hlavně v nezměněné formě močí, částečně žlučí.

Kontraindikace a vedlejší účinky užívání cefotaximu

Cefotaxim je dobře snášen u všech kategorií pacientů. Stejně jako u přípravků s peniciliny jsou však reakce přecitlivělosti zcela běžné. Mezi další vedlejší účinky je třeba poznamenat:

funkční poruchy trávicího systému;

výskyt červené vyrážky na kůži pacienta;

útlak procesů šíření krevních krvinek;

přístup k sekundárním infekčním patologiím;

snížení kognitivních schopností na pozadí podávání vysokých dávek antibiotika;

zvýšená koncentrace kreatininu a močoviny;

zánětlivé procesy v místě vpichu cefotaximu.

Podle doporučení americké organizace FDA má cefotaxim kategorii B, která v případě potřeby umožňuje jeho použití během těhotenství. Rovněž neexistují žádná omezení týkající se věku dítěte, ve kterém můžete začít užívat antibiotikum..

Seznam kontraindikací zahrnuje pouze přecitlivělost na beta-laktamová antibiotika. Lék také nelze podávat intramuskulárně dětem mladším 2,5 roku..

Pravidla pro používání cefotaximu

Cefotaxim se používá k léčbě anginy pectoris u dospělých intravenózním podáním dvakrát denně po 12 hodinách 1 g léčiva, které se předem rozpustí v lidokainu nebo fyziologickém roztoku. Denní dávka antibiotika pro děti je 50-100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti (ale ne více než 2 g), která je rozdělena na 3-4 injekce. Cefotaxim s angínou by měl být podáván od 5 do 14 dnů. Cena antibiotika je více než 100 rublů na láhev.

Jak zvolit nejúčinnější antibiotikum

Jaké antibiotikum byste si měli vybrat? Používání antibakteriálních látek pro tonzilitidu je regulováno národními a mezinárodními pokyny, které jsou založeny na medicíně založené na důkazech. Podle nich může antibiotika předepisovat pouze kvalifikovaný lékař, protože samopodání těchto léků má mnohem nižší účinnost. Také zdůraznil seznam léků, které by měly být předepsány.

Před zahájením užívání léků je nutné se ujistit, že zánět mandlí je bakteriálního původu, protože jejich podíl je pouze 30% všech případů. Předepisování antibiotik pro virovou anginu je zcela neúčinné. Za tímto účelem lékař provede důkladné vyšetření pacienta, předepíše obecné testy krve a moči a bakteriologické vyšetření nátěru z orofaryngu. Druhá metoda také umožňuje určit, která antibiotika působí na patogenní flóru..

Léky první a druhé řady

Podle současných doporučení zůstávají léky volby pro bakteriální tonzilitidu chráněny peniciliny, zejména kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou (obchodní název - "Amoxiclav", "Augmentin"). Jsou předepisovány všem pacientům v jakémkoli věku při absenci alergie na léky, stejně jako při nepoužívání penicilinů za poslední 3 měsíce.

Sledování účinnosti antibiotické terapie je nutné 72 hodin po jejím zahájení. Provádí se podle následujících klinických a laboratorních kritérií:

normalizace tělesné teploty (nebo pokles jejích ukazatelů);

snížení závažnosti syndromu obecné intoxikace (bolesti hlavy, palpitace, celková slabost, obnovení chuti k jídlu);

snížení intenzity bolesti v krku;

snížení počtu "hnisavých zátek" na palatinových mandlích a snížení jejich otoku;

normalizace počtu neutrofilů a leukocytů v periferní krvi, pokles ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Za přítomnosti pozitivní dynamiky pokračuje léčba amoxicilinem s kyselinou klavulanovou. V opačném případě je lepší změnit antibakteriální lék..

Makrolidy (klarithromycin a azithromycin) jsou antibiotika volby v případě nedostatečné účinnosti penicilinových léků, přítomnosti kontraindikací k jejich použití a nedávného užívání přípravku Amoxiclav. Jejich výhodou je, že rezistence mikrobiální flóry na tyto léky je mnohem nižší, což zvyšuje šance na úspěšnou léčbu angíny..

Z makrolidů je často preferován azithromycin (obchodní názvy - "Ecomed", "Sumamed", "Hemomycin", "Azitro Sandoz"). To je způsobeno skutečností, že ji stačí vypít pouze jednou denně, zatímco doba léčby je kratší o 2-3 dny kvůli zvláštnostem farmakodynamiky. Navíc jej lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Tyto vlastnosti azithromycinu z něj učinily antibiotikum volby pro mnoho pacientů..

Jaká antibiotika pít v obtížných klinických situacích?

Při těžké formě bakteriální angíny, přítomnosti doprovodných patologií, hrozbě komplikací, doporučení, nejlepší možností je předepsat cefalosporiny třetí generace intravenózně. Jejich hlavními zástupci jsou ceftriaxon, ceftraktam. Jejich výhodou je široká škála a systematické působení na tělo. Používání cefalosporinů je však zakázáno v případě alergických reakcí na peniciliny kvůli podobné struktuře aktivní molekuly..

Rezervní antibiotika na tonzilitidu jsou linkosamidy - klindamycin, linkomycin. Jsou předepsány, když je použití zbývajících skupin antibakteriálních látek neúčinné nebo pokud existují kontraindikace jejich použití. U některých fenotypů mikrobů je navíc pozorována zkřížená rezistence na makrolidy a linkosamidy. Mezi vedlejšími účinky těchto léků je třeba poznamenat častý výskyt pseudomembranózní kolitidy..

Cefotaxim - návod k použití, analogy, recenze a formy uvolňování injekce v ampulích pro injekce 500 mg a 1 g léku k léčbě infekcí u dospělých, dětí a těhotenství. Ředění ve vodě nebo novokainu a antibiotické působení

farmaceutický účinek

Cefotaxim je účinné antibakteriální léčivo cefalosporinu třetí generace. Zpomalením syntézy buněčné membrány bakterií dochází k výraznému baktericidnímu účinku.

Antibiotikum je účinné proti gramnegativním bakteriím, jako jsou: Klebsiella spp. Citrobacter spp. Escherichia coli. Serratia spp. Providencia spp. Proteus mirabilis. Některé kmeny Pseudomonas spp. a Haemophilus influenzae. Výše uvedené antibiotikum je méně účinné proti Streptococcus spp., Neisseria meningitidis, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae a Staphylococcus spp. Pokyn naznačuje, že toto činidlo je stabilní proti většině beta-laktamáz.

Možné vedlejší reakce

Při intramuskulární injekci je možná bolest, při intravenózní injekci - flebitida. Kromě toho se mohou objevit vedlejší reakce z trávicího systému. Možné zvracení, nevolnost, glositida, sucho v ústech, pálení žáhy, říhání, průjem, ztráta chuti k jídlu. Kromě nich:

  • hepatitida;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • cholestatická žloutenka;
  • zvýšené AST a ALT.

Z dýchacího systému je možný výskyt bronchospasmu, otok sliznic dýchacích cest. Existuje riziko poškození funkce ledvin, u žen - afty.

Ze strany systému zásobování krví se mohou objevit hypoproteinémie, hemolytická anémie, neuropenie, srdeční arytmie, tachykardie. Možný nízký počet krevních destiček a dokonce zástava srdce.

Nelze vyloučit alergické reakce: Quinckeho edém, svědění, zvýšení počtu eonsofilů, kopřivka, dermatitida, toxická epidermální nekrolýza, anafylaktický šok.

Kromě toho jsou možné místní reakce:

  • bolest podél žíly;
  • vzhled hematomů;
  • propíchnutí žíly;
  • výskyt bolestivého infiltrátu v místě vpichu;
  • v místě vpichu může kůže zčervenat a nabobtnat.

Během podávání léku může mít pacient pocit, že nemá dostatek vzduchu, pocit tepla v obličeji, tachykardii, dušnost, zimnici. O výskytu těchto stavů musíte informovat svého lékaře a přestat užívat drogu..

Cefotaximové vedlejší účinky

Místní reakce: flebitida po intravenózní injekci, bolest v místě injekce, indurace a bolestivost po intramuskulární injekci; přecitlivělost: vyrážka, svědění, kopřivka, bronchospazmus, horečka; gastrointestinální poruchy: průjem, někdy nauzea a zvracení, velmi zřídka pseudomembranózní kolitida; dočasné zvýšení aktivity jaterních transamináz a alkalické fosfatázy; dočasné zvýšení sérových hladin kreatininu; změny ve složení krve: granulocytopenie, leukopenie, eozinofilie, neutropenie, hemolytická anémie, trombocytopenie; bolest hlavy; superinfekce způsobená Candida (zánět sliznice pochvy). V případě předávkování, zejména u pacientů s renální nedostatečností, existuje riziko vzniku reverzibilní encefalopatie. Symptomatická léčba. Lze použít hemodialýzu nebo peritoneální dialýzu.

Intramuskulárně nebo intravenózně Dospělí a děti ve věku 12 let: 2 g denně ve 2 injekcích, středně závažné a závažné infekce 3 až 6 g denně ve 3 injekcích, pro závažné infekce vyžadující vyšší dávky, například se sepsí 6-8 g denně ve 3 až 4 intravenózních injekcích, pro život ohrožující infekce intravenózně 12 g denně v 6 injekcích.
U kapavky 1 g intramuskulárně jednou denně Maximální dávka je 12 g denně. Děti. Předčasně narozené děti a kojenci do 7 dnů - intravenózně 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 2 injekcích. Kojenci ve věku od 7 dnů do 1 měsíce - v / v 75-150 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 3 injekcích. Kojenci nad 2 měsíce a děti do 12 let: děti s tělesnou hmotností nižší než 50 kg intramuskulárně nebo intravenózně 50 - 180 mg / kg tělesné hmotnosti denně ve 4 až 6 injekcích. U závažných infekcí, včetně meningitidy, by se měly používat vyšší dávky; u dětí s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg se obvykle používá stejná dávka jako u dospělých. Maximální dávka je 12 g denně. Dětem mladším než 2,5 roku by neměly být podávány roztoky léku s lidokainem. Jako profylaxe, 1 g 30-90 minut před operací. V závislosti na indikaci lze dávku znovu podat po 6 a 12 hodinách. U jedinců s clearance kreatininu 5-20 ml / min se doporučuje snížit dávku na polovinu; ve vůli

Návod k použití Metoda cefotaximu a dávkování

Lék je určen pro intravenózní (tryskové nebo kapací) nebo intramuskulární podání.

Dávka pro dospělé a děti vážící více než 50 kg je 1–2 g každých 4–12 hodin i / m nebo i / v. S tělesnou hmotností nižší než 50 kg je dětem předepsáno 50-180 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně. Denní dávka se dělí 2-6krát.

Maximální denní dávka pro dospělé je 12 g, pro děti s hmotností nižší než 50 kg - 180 mg na 1 kg.

  • Pro přípravu intravenózní injekce je nutné naředit 1 g cefotaximu ve 4 ml vody na injekci. Lék se vstřikuje pomalu po dobu 3-5 minut.
  • Chcete-li připravit intravenózní infuzi, musíte zředit 1-2 g léčiva v 50-100 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy. Infuze trvá 50-60 minut.
  • Pro přípravu intramuskulární injekce je nutné zředit 1 g ve 4 ml vody na injekci nebo 1% roztoku lidokainu.

Nežádoucí účinky

Podle recenzí způsobuje cefotaxim následující nežádoucí účinky:

  1. Systém srážení krve: hypoprotrombinemie.
  2. Močový systém: intersticiální nefritida.
  3. Alergie: eozinofilie, kožní vyrážka a svědění. Podle recenzí může cefotaxim ve vzácných případech způsobit Quinckeho edém.
  4. Hematopoetický systém: trombocytopenie, leukopenie, hemolytická anémie, neutropenie (pouze při dlouhodobém užívání cefotaximu ve vysokých dávkách).
  5. Trávicí systém: průjem, nevolnost, zvracení, hepatitida, cholestatická žloutenka, pseudomembranózní kolitida, přechodné zvýšení aktivity jaterních transamináz.
  6. Místní nežádoucí reakce: s intravenózním podáním - flebitida, s intramuskulárním podáním - bolest v místě vpichu.

Podle recenzí může navíc cefotaxim způsobovat kandidózu kvůli chemoterapeutickému účinku léku.

Spotřebitelé a lékaři chválí drogu cefotaxim

Lékaři říkají, že lék je jedním z nejúčinnějších antibiotik. Dokáže se vyrovnat s infekcí, když jsou jiná antimikrobiální léčiva neúčinná. Statistiky ukazují, že při správném použití je riziko vzniku nežádoucích účinků minimální..

Pacienti říkají, že poté, co začali používat injekce cefotaximu, se dostali mnohem lépe. Tento lék prokázal svůj účinek již druhý den terapeutického kurzu. Jedním z faktorů, které hlásí blížící se zotavení, je normalizace tělesné teploty. To ale neznamená, že injekce lze zastavit.

Lékaři říkají, že je velmi důležité dokončit celý průběh léčby, aby se zabránilo superinfekci.

Mnoho pacientů říká, že intramuskulární injekce léku je docela bolestivá. Je to obzvláště těžké pro děti. Lék musí být vstřikován pomalu, což vytváří nesnesitelnou bolest. V takové situaci je vhodné dítě netestovat, protože si můžete zvolit intravenózní podání. Kromě toho tato metoda umožňuje okamžité použití denní dávky léku, není třeba podávat druhou injekci ve stejný den. Dospělí pacienti mohou k ředění prášku používat lidokain. Tato metoda snižuje bolestivost během injekce. Lékaři říkají, že byste si měli být vždy vědomi alergenních vlastností lidokainu. Pokud jste v minulosti měli reakce na toto anestetikum, je nepřijatelné jej používat.

Nežádoucí účinky cefotaximu

Podle recenzí může léčba cefotaximem způsobit zvýšení tělesné teploty, stejně jako další komplikace, projevující se ve formě porušení ze strany mnoha tělesných systémů.

Poruchy trávení se ve většině případů projevují jako dyspeptické příznaky a zhoršené jaterní funkční testy a v některých případech ve formě pseudomembranózní kolitidy.

Po rychlé bolusové injekci cefotaximu do centrální žíly mohou nastat život ohrožující arytmie.

Podle recenzí lze během léčby cefotaximem také pozorovat:

  • Zvýšené hladiny alkalické fosfatázy a močoviny v dusíku a močovině;
  • Závratě a bolesti hlavy;
  • Leukopenie;
  • Horečka, kožní vyrážky a anafylaktický šok (alergické reakce);
  • Neutropenie;
  • Zvýšení počtu eosinofilů;
  • Agranulocytóza;
  • Superinfekce, včetně kandidální vaginitidy;
  • Hemolytická anémie.

V místě vpichu se může objevit otok, bolest a zarudnutí.

Indikace pro použití

Podle pokynů k použití jsou tablety a injekce přípravku Cefotaxime předepsány v následujících situacích:

  • s onemocněními dýchacího systému;
  • při léčbě zánětlivých onemocnění nervového systému;
  • osteomyelitida;
  • zánět měkkých tkání;
  • gynekologické infekce;
  • bronchitida;
  • zánět pohrudnice;
  • plicní absces;
  • zápal plic;
  • infekce rány nebo popáleniny;
  • zánětlivá onemocnění pánve a břišní dutiny;
  • s pyelonefritidou;
  • cystitida;
  • uretritida.

Indikace pro použití cefotaximu jsou také těžká septikémie, meningitida a bakteremie a také se doporučuje užívat ji na anginu pectoris.

Cefotaxim je antibakteriální léčivo

Cefotaxim je mimo jiné předepsán jako profylaktický lék k prevenci vzniku septických komplikací..

Pokud jde o použití cefotaximu v tabletách během těhotenství, je tento lék předepsán, pokud je ženě diagnostikován patologický proces infekční povahy. Při předepisování tohoto léku byste měli určitě vzít v úvahu skutečnost, že je přísně zakázáno užívat jej v prvním trimestru těhotenství. To je primárně způsobeno skutečností, že během tohoto období jsou položeny všechny systémy a orgány plodu. Toto období je nejdůležitější a během tohoto období je přísně zakázáno užívat jakékoli léky..

Indikace

Bakteriální aktivita způsobuje mnoho onemocnění velmi odlišné povahy.

Při léčbě není důležitá ani tak lokalizace zánětlivého zaměření, ani povaha poškozeného orgánu, ale typ patogenní mikroflóry. Je to typ bakterie, která určuje výběr antibiotika

Cefotaxim je účinný proti všem onemocněním způsobeným výše uvedenými bakteriemi a jejich kmeny:

  • infekce dolních dýchacích cest - bronchitida, pleurisy, pneumonitida;
  • léze močového systému infekční povahy;
  • infekce ucha, nosu a krku - zánět středního ucha, tonzilitida, pokud tyto nejsou vyvolané enterokoky;
  • infekční onemocnění ledvin;
  • nemoci kostí, břišní dutiny, měkkých tkání;
  • Borelióza;
  • endokarditida - zánět sliznice srdce;
  • sepse;
  • gynekologické infekce - kapavka, chlamydie.

Kromě toho se lék používá k prevenci komplikací po operaci..

Interakce s jinými léky

Cefotaxim reaguje určitým způsobem s léky jiných tříd, které je třeba vzít v úvahu při předepisování.

  • Lék by neměl být předepisován s látkami, které snižují agregaci krevních destiček, jinak je riziko krvácení velmi vysoké.
  • Cefotaxim nelze kombinovat s žádnými antikoagulancii, včetně nesteroidních protizánětlivých léků, protože významně zvyšuje účinek těchto látek..
  • Současně s cefotaximem není probenecid nebo jeho analog předepsán, protože léčivo snižuje sekreci vápníku, v důsledku čehož se cefotaxim špatně vylučuje.
  • Nefrotoxické léky - kličková diuretika, polymyxin B, aminoglykosidy a další spolu s cefotaximem mají příliš závažný účinek na ledviny.
  • Kromě toho nesmí být léčivo smícháno s žádnou jinou látkou v jedné stříkačce kvůli nebezpečí chemické reakce.

Vedlejší efekty

Užívání léků může mít vedlejší účinky:

  • z hematopoetického systému - leukopenie, anémie, trombocytopenie. To je způsobeno skutečností, že působením léčiva se mění biochemické parametry periferní krve;
  • z gastrointestinálního traktu - nevolnost před zvracením, průjem, dysbióza, hepatitida, cholestatická žloutenka;
  • z močového systému - je možná intersticiální nefritida, tj. Zánět v tubulárním aparátu ledviny;
  • s rychlým zavedením jsou možné arytmie, bolesti hlavy, encefalopatie - reverzibilní;
  • alergické reakce - vyrážky doprovázené svěděním, eozinofilií. Při vysoké citlivosti je možný Quinckeho edém.

Po zavedení léku také někteří pacienti zaznamenali bolest v místě vpichu.

speciální instrukce

Cefotaxim je účinné antibakteriální činidlo, ale právě kvůli jeho účinnosti by měl být pečlivě předepisován s ohledem na onemocnění v anamnéze pacienta

Při selhání ledvin nebo poškození jiných orgánů se tedy používají poloviční dávky

Pokud se léčba ukáže jako neúčinná, je nutné schůzku přehodnotit.
Extrémní opatrnost vyžaduje současné podávání nefrotoxických léků a cefotaximu, protože v tomto případě je zatížení ledvin velmi vysoké. Při tomto jmenování je důležité kontrolovat složení periferní krve a provádí se nejen během léčby, ale také po dobu následujících 10 dnů..
Ačkoli může být lék podáván i novorozencům, nejlépe se mu vyhnout během těhotenství..
Předávkování lékem způsobuje výše popsané alergické reakce.
Cefotaxim, stejně jako každé antibiotikum, potlačuje střevní mikroflóru, ale také snižuje produkci vitaminu K

Starší pacienti mají během léčby předepsané další přípravky obsahující vitamin K..

Indikace

Chcete-li zjistit, jak užívat drogu cefotaxim, měli byste si předem přečíst pokyny k léku. Tento článek obsahuje seznam nemocí, pro které lze použít antibakteriální látku..

Indikace pro použití cefotaximu:

  • infekční patologie dýchacích cest, zánětlivá onemocnění horní a dolní části (bronchitida, pneumonie, plicní abscesy);
  • onemocnění mužských pohlavních orgánů a žen (syfilis, kapavka, balanitida, endometritida, balanopostitida, chlamydie, cervicitida);
  • meningitida;
  • léze měkkých tkání, kůže (furunkulóza, erysipel, akné, streptoderma, karbunkly);
  • profylaktický příjem po přenesených chirurgických zákrocích;
  • meningoenephalitis;
  • popáleniny neurčené lokalizace (během přidání bakteriálních infekcí);
  • bakteriální infekce orgánů močových cest bez zavedené lokalizace;
  • Borelióza;
  • zánět pobřišnice;
  • endokarditida;
  • infekční zánětlivá onemocnění;
  • komplikace, které se vyvinuly po přenesené angíně;
  • břišní patologie;
  • preventivní použití po provedení gynekologických chirurgických zákroků a prevence rozvoje infekcí močových cest.

Indikace pro použití

Cefotaxim, součást ruské radarové stanice, je účinný při infekčních onemocněních orgánů ORL, břišních orgánů, dýchacích cest, močových a reprodukčních systémů, kůže, pohybového aparátu, centrálního nervového systému. Rozsah nemocí, pro které lze cefotaxim použít, je velký. Tyto zahrnují:

  • endokarditida;
  • septikemie;
  • meningitida;
  • meningoencefalitida;
  • bronchiolitida;
  • zánět pohrudnice;
  • bronchitida;
  • zápal plic;
  • absces;
  • meningitida bakteriálního původu;
  • prevence pooperačních komplikací;
  • Borelióza;
  • furunkulóza;
  • strepto- a pyoderma;
  • carbuncles;
  • erysipelas;
  • akné vulgaris;
  • uretritida;
  • cystitida;
  • chlamydie;
  • syfilis;
  • kapavka;
  • salmonelóza;
  • pyelonefritida;
  • balanopostitida a balanitida;
  • cervicitida, endocervicitida;
  • endometritida;
  • zánět pobřišnice;
  • septický potrat;
  • břišní infekce.

Cefotaxim se také používá při léčbě infikovaných povrchů popálenin a hlubokých ran s přidáním sekundární bakteriální infekce..

Účinek léku na tělo pacienta

Jak fungují injekce? "Cefotaxim" je instrukcí umístěn jako vysoce účinné antibiotikum třetí generace patřící do skupiny cefalosporinů. Jeho působení je založeno na dosažení baktericidního účinku. Účinná látka narušuje syntézu bakteriální buněčné stěny. Účinnost léčiva byla prokázána proti širokému spektru mikroorganismů. Používá se k eliminaci gramnegativních a grampozitivních bakterií, které jsou rezistentní na jiná antibiotika..

Po podání lék dosáhne maximální koncentrace během jedné hodiny. Léčivá látka proniká téměř do všech tkání a prochází placentární bariérou a může se vylučovat do mateřského mléka. Lék se vylučuje hlavně ledvinami.

Lékové interakce

Cefotaxim vykazuje synergický účinek s aminoglykosidovými antibiotiky, vankomycinem, antikoagulancii (deriváty kumarinu). Probenecid, azlocilin a mezlocilin významně prodlužují dobu působení. U infekcí zahrnujících anaeroby musí být přípravek používán v kombinaci s metronidazolem nebo klindamycinem. Nelze mísit s aminoglykosidovými antibiotiky, metronidazolem, hydrogenuhličitanem sodným kvůli nekompatibilitě. Roztoky cefotaximu nelze míchat (například ve stejné injekční stříkačce) s roztoky aminoglykosidů a v případě současného použití musí být injekce těchto léků injikovány na různá místa. Během užívání cefotaximu jsou možné falešně pozitivní výsledky redukčních testů na přítomnost glukózy v moči. Sérologické testování může poskytnout falešně pozitivní výsledek Coombsova testu.

Možné nežádoucí účinky při užívání cefotaximu

Při použití přípravku "Cefotaxime" jsou možné následující nežádoucí účinky:

  • Výskyt edému, hyperemie, svědění, flebitida, pocit pálení po podání a podobně.
  • Nástup alergických reakcí ve formě generalizovaného svědění, kopřivky nebo angioedému.
  • Rychlé intravenózní podání může vést k hypotenzi spolu se synkopou a zvracením..
  • Orgány hematopoézy mohou reagovat trombocytopenií, přechodnou eozinofilií nebo agranulocytózou.
  • Je možné zvýšení aktivity jaterních enzymů.

Cena jedné láhve drogy, která obsahuje jeden gram účinné látky, je asi 30 rublů.

Lékové interakce

Antibiotické injekce Cefotaxim může interagovat s jinými léky s různými následky. Příklady takových účinků se odrážejí v pokynech, musíte se s nimi seznámit ještě před zahájením léčby..

  • v kombinaci s antikoagulancii nejsou diuretika povolena. Může vyvolat poruchy srážení krve, vést ke krvácení, zhoršené funkci ledvin;
  • Rizika nežádoucích účinků se zvýší, pokud budou podávány antibiotické injekce při užívání kličkových diuretik, léků, které blokují tubulární sekreci. Souběžná léčba těmito léky je zakázána;
  • Lidokain se nepoužívá k intravenóznímu podání, k tomuto účelu se používá pouze fyziologický roztok.

Cefotaxim injekce užívání drogy

Dávkování léku volí lékař podle věku a povahy infekce. Antibiotická léčba trvá nejméně 5 dní, častěji je Cefotaxim předepisován po dobu 7 dnů. V případě potřeby a na doporučení lékaře lze terapeutický kurz prodloužit.

  • Během operace (včetně císařského řezu) se lék podává v profylaktické dávce 1 gram. V případě potřeby opakujte manipulaci po 6 hodinách..
  • U nekomplikovaných infekcí orgánů ORL a dýchacích cest i močového systému je lék indikován v dávce 1 gram každých 12 hodin.
  • U kapavky se podává 1 gram jednou.
  • Mírné infekce vyžadují použití 1–2 gramů drogy dvakrát denně.
  • Těžké infekce, meningitida a komplikovaná onemocnění vyžadují použití 2 gramů léku každé 4 hodiny.

U dospělých pacientů je maximální denní dávka antibiotika 12 gramů. U dětí do 2,5 let se lék podává pouze intravenózně. Dávka léku se vypočítá podle tělesné hmotnosti dítěte.

Dále si povíme, jak připravit prášek „Cefotaxime“ na injekci..

farmaceutický účinek

Působení antibiotik je do značné míry založeno na destrukci některých membránových proteinů, což způsobuje narušení života a smrt buněk. Cefotaxim ničí mechanismus tvorby mukoleptidů, což vede ke smrti bakteriální mikroflóry.

Farmakodynamika

  • Cefotaxim je aktivnější proti grampozitivním bakteriím a je docela účinný proti gramnegativním bakteriím. Látka narušuje produkci membránového proteinu. Charakteristickým rysem léku je jeho účinnost proti těm kmenům bakterií, které jsou rezistentní vůči účinkům penicilinu, aminoglykosidu a sulfonamidů. Tato kvalita poskytuje tak širokou škálu efektů.
  • Druhým důležitým rysem léku je rezistence na 4 z 5 β-laktamáz, kvůli kterým byla účinnost penicilinu a předchozích derivátů cefalosporinu nedostatečná.
  • Seznam bakterií, které může lék zničit, je rozsáhlý. Za prvé se jedná o stafylokoky a streptokoky, streptokoky skupiny B a beta-hemolytické streptokoky skupiny A. Za druhé, léčivo je také platné proti kmenům rezistentním na ampicilin.
  • Lék je ve srovnání s negativními koky méně účinný než cefalosporiny předchozích generací.

Farmakokinetika

Jakmile se lék dostane do krve, hromadí se velmi rychle a vytváří terapeutickou koncentraci 11 a 21 μg / ml. Při intramuskulárním podání je požadované úrovně dosaženo po 30 minutách, při intravenózním podání - po 5 minutách. Dostatečná hladina se udržuje po dobu 12 hodin od okamžiku podání léku.

  • V krevní plazmě se 25-40% cefotaximu váže na bílkoviny.
  • Látka proniká do tkání a tekutin - kostní tkáň, tkáň myokardu, žlučník, synoviální tekutina a vytváří dostatečnou koncentraci. Cefotaxim se nachází v placentě a mateřském mléce: tento faktor je třeba vzít v úvahu u těhotných žen a mladých matek..
  • Látka se vylučuje močí - 90% a nezměněná 60% a ve formě metabolitů 20–30%. Poločas je 1 hodina pro intravenózní podání a 1,5 hodiny po injekci.
  • U novorozenců doba trvání dosahuje 0,8 - 1,5 hodiny, u předčasně narozených dětí - až 6,5 hodiny, u starších pacientů - až 2,5 hodiny.

Cefotaxim neovlivňuje funkci jater a nevytlačuje bilirubin, jako je tomu u jiných antibiotik. Díky této kvalitě je lék povolen k léčbě malých dětí a novorozenců..