Zánět plic u dospělých - první příznaky, příčiny a léčba

  • Bronchitida

Zánět plic nebo zápal plic je nebezpečné onemocnění, které kombinuje celou řadu patologií. Aby se zabránilo nebezpečným zdravotním následkům, je velmi důležité zahájit léčbu tohoto onemocnění včas. Jak se tedy tato patologie projevuje a jak se s ní zachází??

Důvody

Pneumonie je akutní zánětlivá reakce v plicích, doprovázená horečkou, dušností a intenzivním kašlem. Když patogenní mikroorganismy vstupují do dýchacích cest, je okamžitě přijat imunitní systém, aby zničil infekci a zabránil rozvoji zánětu. Pokud je však imunita slabá, pak patogenní mikroby volně vstupují do plicní tkáně a vyvolávají zánětlivý proces.

Proto se nejčastěji pneumonie vyskytuje u lidí s imunodeficiencí..

Zánět plic se vyvíjí v důsledku následujících faktorů:

  • bakterie - streptokoky, stafylokoky, mykoplazmy, chlamydie, hemofilní tyčinky;
  • viry, které způsobují zápal plic po akutních respiračních infekcích;
  • houby, které provokují pneumonii zřídka, pouze s výrazným snížením imunity.

Mezi bakteriálními mikroorganismy hrají klíčovou roli pneumokoky. Ve vzácnějších případech jsou provokujícími faktory mykoplazma, klebsiella. Příčinou může být také infekce chlamydií nebo legionellou..

Rozvoj pneumonie je důsledkem rhinovirové, chřipkové nebo adenovirové infekce. Plísňový zánět je výsledkem infekce Candida.

Infekce se obvykle vyskytuje kapičkami ve vzduchu - kašláním nebo kýcháním. Patogeny také mohou proniknout do plicní tkáně z ložisek chronické infekce v těle. Zdrojem může být kaz, tonzilitida, sinusitida.

Existují určité faktory, které významně zvyšují hrozbu rozvoje onemocnění:

  • chronická onemocnění dýchacího systému;
  • podchlazení;
  • věk nad 65 let;
  • oslabení imunitního systému;
  • kouření;
  • nadměrné pití;
  • systematické vdechování škodlivých látek;
  • chronická onemocnění - poškození ledvin, cukrovka, srdeční poruchy;
  • umělá plicní ventilace;
  • pracujte v podmínkách škodlivých pro dýchání bez ochranných prostředků.

Klasifikace

Pneumonií se rozumí celý komplex patologických stavů, které postihují orgány dýchacího systému. V závislosti na tom se rozlišují některé formy onemocnění:

  1. Akutní zánět. Při včasné terapii taková pneumonie nepředstavuje pro člověka nebezpečí. Pokud nezačnete terapii okamžitě, existuje riziko komplikací. Tato patologie může být nezávislou poruchou nebo výsledkem jiných lézí dýchacího systému..
  2. Chronický zánět. Tato forma onemocnění je charakterizována neustálou přítomností infekce v plicích a jiných dýchacích orgánech. S oslabením imunitního systému nebo vlivem jiných faktorů se onemocnění opakuje. Tato forma onemocnění je poměrně vzácná, ale představuje vážné zdravotní riziko..
  3. Akutní zánět postihující velkou oblast plic. Tato forma patologie se také nazývá krupózní. Je považován za jeden z nejnebezpečnějších typů zápalu plic a vyžaduje včasnou léčbu. Nejčastěji je vývoj krupicového zánětu důsledkem nedostatečné léčby akutního nebo chronického procesu.
  4. Segmentální zánětlivý proces. Tato porucha je charakterizována poškozením určitých oblastí plic a dýchacích cest. Tato forma onemocnění není tak nebezpečná, ale vyžaduje včasnou terapii. Jinak existuje riziko vzniku závažnějších patologií..

Příznaky zánětu plic

Není obtížné určit zánět plicní tkáně určitými příznaky. Ve většině případů je onemocnění doprovázeno následujícími příznaky.

  1. Teplo. Tělesná teplota nemocného výrazně stoupá, může vyskočit na 38 ° C a poté pomalu plížit na 40 ° C. Tělo je zalité potem, pak se třese zimnicí. Nemůžete pacienta uměle zahřát tím, že ho zabalíte do přikrývek, i když cítí nesnesitelnou zimu, jinak se jeho stav jen zhorší. Antipyretické léky se mohou pít pouze v případě horečky, kdy vysoká horečka ohrožuje život. Léky by se neměly nadužívat, protože mají mnoho vedlejších účinků.
  2. Bolest na hrudi. Bolest na hrudi je poměrně intenzivní a nepříjemná, připomíná příznaky srdečních patologií.
  3. Typické příznaky onemocnění dýchacích cest. U virové pneumonie, která se vyvíjí jako komplikace po chřipce nebo akutních respiračních virových infekcích, se objeví bolest v krku, rýma, kašel, kýchání, ucpaný nos. Nemocný člověk často nedokáže rozlišit zápal plic od nachlazení. Proto musíte okamžitě jít k lékaři, pokud po 4 - 5 dnech léčby nedojde ke zlepšení stavu, nedojde k oslabení příznaků nachlazení nebo chřipky.
  4. Sputum. Při pneumonii hlen hojně kašle, někdy s krevními pruhy. Přítomnost krve ve výtoku je způsobena skutečností, že kapiláry často praskají a pronikají do zanícených plicních alveol.

Je třeba poznamenat, že u legionelózy, nazývané také Legionářská nemoc, Pittsburghské pneumonie, horečky Pontiac, nejsou téměř žádné příznaky. Onemocnění v rané fázi probíhá bez teploty, horečka se vyvíjí postupně. Infekci v plicích legionelózou lze detekovat pouze na rentgenovém záření.

Známky patologie rostou postupně. Proto může být rozpoznání nemoci v počáteční fázi jejího vývoje velmi problematické. Akutní infekce nejčastěji začíná prudkým zvýšením teploty a zimnicí. Někdy se vyskytuje zápal plic bez horečky - v tomto případě mluvíme o chronickém procesu.

V ostatních případech příznaky u dospělých zahrnují projevy obecné intoxikace:

  • slabost;
  • snížení nebo ztráta pracovní kapacity;
  • zhoršení nebo ztráta chuti k jídlu;
  • zvýšené pocení - nejčastěji se objevuje v noci;
  • bolesti kloubů a svalů;
  • přetrvávající bolesti hlavy nízké intenzity.

Jak se patologie vyvíjí, objevují se plicní příznaky. Patří mezi ně následující:

  • intenzivní kašel - zpočátku je suchý, poté zvlhne;
  • dušnost - v počáteční fázi je pozorována pouze při fyzické námaze, pak se vyskytuje ve stavu úplného odpočinku;
  • bolest na hrudi - nejčastěji pozorovaná při pleurálním postižení.

Kromě těchto projevů může mít zánětlivý proces následující příznaky:

  • léze trávicího systému ve formě průjmu, bolesti střev, nevolnosti a zvracení - takové příznaky se objevují pouze tehdy, pokud je příčinou pneumonie infekce E. coli;
  • opar - tento příznak doprovází virovou pneumonii.

Diagnostické metody

Zkušený lékař může při vyšetření pacienta snadno identifikovat zápal plic, pokud je onemocnění doprovázeno typickými příznaky. Je mnohem obtížnější detekovat zánětlivý proces v plicích, který je skrytý: bez kašle, horečky, bolesti na hrudi. Pneumonie bez příznaků je diagnostikována pomocí laboratorních a instrumentálních studií.

  1. Klinický krevní test. Nejjednodušší metoda pro detekci zánětlivé reakce. Zvýšení ESR naznačuje vývoj zánětu. Pokud jsou původci pneumonie bakterie, pak se zvyšuje obsah leukocytů v krvi, pokud viry, pak lymfocyty.
  2. Chemie krve. Přítomnost proteinů akutní fáze v krvi naznačuje přítomnost akutní zánětlivé reakce. Zvýšení koncentrace enzymů AST a ALT, močoviny, kreatininu také naznačuje onemocnění.
  3. Rentgen. Rentgen jasně ukazuje ložiska zánětu v plicní tkáni. Čím častěji jsou, tím závažnější je průběh onemocnění. Účinnost léčby lze posoudit podle změn na obrázcích. Pokud se v průběhu léčby zvýší zastíněné oblasti plic na rentgenových snímcích, je nutné změnit způsob léčby..
  4. Bakteriologická kultura sputa. Je nutné určit citlivost infekce na antibiotika. Sběr hlenu se provádí před zahájením užívání antibiotických léků. Tato studie vám umožňuje vybrat nejúčinnější lék.
  5. Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance. Tyto metody vyšetření hrudníku se používají, když se objeví komplikace, a také pokud je obtížné odlišit pneumonii od jiných onemocnění s podobnými příznaky..

Metody léčby

Léčba jednoduchých forem zánětu může být prováděna ambulantně. V obtížných případech je pacient hospitalizován.

Léčba pneumonie u dospělých není snadná. Výsledek léčby závisí jak na zkušenostech lékaře, tak na pracovitosti a odpovědnosti pacienta. Je kategoricky nemožné provádět samoléčbu, i když jsou příznaky onemocnění mírné. Nesprávná a negramotná léčba může vyvolat vážné komplikace a oddálit zotavení.

Aby byla terapie účinná, musíte dodržovat řadu doporučení:

  • dodržování odpočinku v posteli;
  • neustálé větrání prostor;
  • zvlhčování vzduchu;
  • bohatý pitný režim.

Během léčby musí nemocná osoba dodržovat následující lékařské předpisy:

  1. pijte hodně tekutin, abyste odstranili z těla toxické látky vytvořené v důsledku vitální aktivity patogenních bakterií;
  2. Jezte hlavně zeleninová jídla a ovoce, vyjměte z nabídky sladkosti.

Jak léčit zánět plicní tkáně? To je nejdůležitější otázka. Hlavními léky k léčbě pneumonie jsou antibiotika. U mírné formy onemocnění lékař obvykle předepisuje antibiotika ze skupiny penicilinů, makrolidů, cefalosporinů.

Při těžkém onemocnění musí lékař předepsat komplex několika léků:

  • fluorochinolony,
  • cefalosporiny,
  • makrolidy.

Hodnocení účinnosti léčby antibiotiky se provádí po 2 až 3 dnech. Pokud se pacient necítí lépe, zvolí lékař jiné léky.

Kromě antibiotik na zápal plic se užívají imunostimulanty a komplexy vitamínů k posílení imunity, léky, které podporují vykašlávání sputa mokrým kašlem. V případě obtíží s dýcháním, ucpání průdušek se doporučuje provádět inhalace na základě léčivých roztoků, které rozšiřují průdušky.

Pokud jsou původci zánětu plicní tkáně viry, pak jsou předepsány antivirové léky, pokud houby, pak antimykotika.

Vlastnosti léčby různých typů pneumonie

Způsob léčby pneumonie je vybrán na základě typu onemocnění. Terapie se skládá z několika fází. Po diagnostice patologie, nejprve pomocí antibiotik, je infekce zničena a zánětlivá reakce potlačena a poté jsou zbývající projevy onemocnění eliminovány symptomatickými léky. Starší pacienti jsou nutně léčeni v nemocnici, ostatní lidé se souhlasem lékaře mohou podstoupit terapii doma. Následují vlastnosti léčby různých typů pneumonie.

Segmentové

Toto onemocnění je diagnostikováno nejčastěji u dospělých, jedná se o levostranné a pravostranné formy. Často se vyvíjí bilaterální pneumonie, při které jsou postiženy segmenty obou plic. Léčba tohoto typu zánětu se obvykle provádí ve stacionárním prostředí. Nemocné osobě jsou předepsány antibiotické léky, fyzioterapeutické postupy, inhalace. Je vhodné, aby pacient seděl na sklopném lůžku, v této poloze fungují zanícené plíce lépe.

Bazální

Těžká forma pneumonie, kterou je obtížné diagnostikovat, protože se projevuje téměř stejným způsobem jako tuberkulóza a onkologie plic. Komplexní léčba začíná okamžitě po zjištění zánětu v blízkosti kořenů plic. Nejprve pacient užívá několik léků současně, aby rychle zlepšil svou pohodu, a poté podstoupí zahřívací a fyzioterapeutické cvičení.

Focal

Tato pneumonie se obvykle vyvíjí jako komplikace bronchitidy. Je považován za nepředvídatelný a nebezpečný, může vyvolat zánět pohrudnice, tvorbu hnisavých abscesů, gangrénu. Léčbou takové patologie by se proto měl zabývat pouze lékař. Nemocný člověk musí užívat antibiotika, imunostimulanty i léky na ředění a vykašlávání sputa.

Virový

V počáteční fázi onemocnění jsou pacientovi předepsány antivirotika: Ingavirin, Arbidol, Cycloferon, Tamiflu pro virus chřipky, Acyclovir pro virus herpes simplex typu 3, který způsobuje plané neštovice. V pozdním stadiu pneumonie, pokud se k virům připojí bakteriální infekce, jsou nutná antibiotika. Nemocný člověk by měl užívat antipyretika, antitusika, léky proti bolesti a léky na vykašlávání.

Atypické

Tato pneumonie je považována za nejzávažnější a nejzákernější. Je vyvolána vzácnými patogeny a často se vyvíjí bez horečky. Nebezpečí onemocnění je po dlouhou dobu asymptomatické. Antibiotika mají malý účinek na atypické infekce, takže pacienti jsou nuceni užívat imunoglobuliny. Předepsány jsou také antipyretické léky, komplexy vitamínů a postupy pro čerpání přebytečné tekutiny z plicní tkáně.

Léky

Pokud je pneumonie bakteriální nebo virově-bakteriální, používají se antibiotika. Tyto prostředky lze brát pouze podle pokynů odborníka..

V počáteční fázi jsou předepisovány léky se širokým spektrem účinku. V boji proti pneumonii se zpravidla používají cefalosporiny nebo peniciliny s přídavkem kyseliny klavulanové. Nejčastěji se používají injekční formy léků, které se podávají intravenózně nebo intramuskulárně:

  1. cefotaxim;
  2. cefazolin;
  3. augmentin;
  4. ceftriaxon.

V mírných případech lze u pneumonie použít tobolky nebo tablety. Mezi nejúčinnější prostředky nápravy patří:

  • flemoxin;
  • amoxiclav;
  • cefepim;
  • augmentin.

Hlavním pravidlem antibiotické terapie je pravidelné užívání těchto látek. Průběh léčby je obvykle 7-10 dní. Je přísně zakázáno zastavovat léčbu sami. Je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře. Pokud se stav pacienta nezmění do 3 dnů, je zvoleno jiné antibiotikum.

Virové a plísňové formy patologie by měly být léčeny výhradně v nemocničním prostředí. U virového zánětu je předepsána kombinace antibiotik a antivirotik. Pokud je prokázána fungální povaha onemocnění, jsou uvedena antifungální činidla.

K léčbě pneumonie se navíc používají následující kategorie léků:

  1. Bifidobakterie a laktobacily - pomáhají chránit střevní mikroflóru před negativními účinky antibiotik. Mezi nejúčinnější prostředky patří hilak, linex, bifidumbacterin.
  2. Mukolytika - pomáhají hubit hlen a usnadňují proces jeho vylučování. Mezi ně patří bronchodilatátor, bromhexin, ambroxol.
  3. Antihistaminika - pomáhají předcházet alergiím a snižují zánět. Tato skupina zahrnuje léky, jako je tavegil, loratadin.
  4. Vitamíny - urychlují proces hojení a snižují příznaky intoxikace. Je obzvláště užitečné užívat vitamíny skupiny B, A, E, C..
  5. Antipyretické a protizánětlivé léky jsou předepsány, když teplota stoupne v prvních dnech léčby. Poté se ukazatele normalizují na pozadí užívání antibiotik. Ve většině případů jsou předepsány paracetamol a ibuprofen.
  6. Imunomodulační a imunostimulační látky - jsou indikovány při oslabení imunitního systému.

Při komplexním průběhu zánětu v nemocničním prostředí lze použít infuzní terapii. Pomáhá vyrovnat se s intoxikací těla.

Kromě léků se často používá inhalace. Nejlepší je provést tyto procedury pomocí nebulizátoru. Toto zařízení rozkládá léky na malé částice a usnadňuje jejich penetraci do plic a průdušek.

Pro inhalaci se obvykle používají následující prostředky:

  • protizánětlivé léky - pulmicort, dekasan;
  • bronchitizátory - ventolin, salbutamol;
  • eufillin - indikováno, když se objeví dušnost;
  • expektorans - ambroxol, lazolvan.

Délka léčby

Domácí léčba pneumonie obvykle trvá týden, někdy 10 dní. Období zotavení po nemoci trvá nejméně měsíc. Čím včasnější a lepší terapie, tím rychleji dojde k zotavení..

Délka léčby silně závisí na účinnosti léčby zvolené lékařem. V nemocnici je pacient obvykle léčen na těžkou pneumonii po dobu 10 dnů. Léčba pokročilé pneumonie trvá nejméně 20 dní.

Fyzioterapie

Ke zmírnění stavu pacienta lze použít fyzikální terapii. Pro zvládnutí dušnosti se používají následující postupy:

  1. kyslíková terapie - v tomto případě je pacientovi pomocí speciální masky dodáván vzduch s velkým množstvím kyslíku;
  2. umělá ventilace plic - provádí se ve zvláště závažných případech.

Léčba pneumonie u dospělých lidovými léky

Léčba pneumonie pomocí tradiční medicíny je povolena pouze ve spojení s užíváním léků předepsaných lékařem. Níže uvádíme nejlepší a osvědčené recepty, které vám pomohou zmírnit příznaky pneumonie:

  1. Rozmarýnový vývar. Vezměte půl sklenice dobře umytých tmavých rozinek. Produkt je rozdrcen v mlýnku na maso, naplněn sklenicí vroucí vody a infuzován v uzavřené nádobě po dobu 10 minut. Výsledná léčivá infuze by měla být vypita denně ve sklenici..
  2. Mléko s fíky. Vezměte tři fíky. Litr mléka se nalije do hrnce a fíky se tam ponoří. Nápoj se vaří na mírném ohni asi 30 minut. Hotový lék se vypije dvě sklenice denně, aby se zmírnily příznaky.
  3. Ořechový vývar. Vezměte 50 gramů ořechů: kešu, mandle, pistácie, lískové ořechy. Produkt se nalije do 500 ml suchého červeného vína. Nápoj se vaří na mírném ohni asi 15 minut. Ořechový vývar se užívá každý den, lžíce před jídlem.

Napájecí funkce

V akutním období pneumonie je velmi důležité zajistit, aby se do těla pacienta dostalo velké množství vitamínů. Snížení množství sacharidů ve stravě pomáhá snižovat zánět. Proto je pšeničná mouka, krupice, čokoláda zakázána. Je také důležité omezit příjem soli. Následující produkty jsou přísně zakázány:

  • uzeniny;
  • horké koření;
  • tučné jídlo;
  • cukroví.

V průběhu nemoci musíte přestat kouřit a pít alkohol. Mezi nejužitečnější produkty patří:

  • tvaroh;
  • čerstvé ovoce a zelenina;
  • kefír;
  • fermentované pečené mléko;
  • obiloviny - rýže, ovesné vločky, pohanka;
  • lněný olej;
  • nápoje na základě brusinek, šípků, černého rybízu.

Při absenci otoku je výhodné pít hodně tekutin. Doporučuje se také zahrnout do stravy čerstvé džusy. Jídlo by mělo být dílčí. Musíte jíst v malých porcích každé 3 hodiny.

Možné komplikace

Při adekvátní terapii dochází k úplnému uzdravení. Někdy však existuje riziko lokální pneumosklerózy. V tomto případě roste pojivová tkáň a určitá část plic je hustší..

Pokud léčba není zahájena včas, existuje riziko vážných následků. Plicní komplikace zahrnují následující:

  • pleurisy - zánětlivá léze pleury;
  • gangréna - silný rozpad zanícené plicní tkáně, který nemá tendenci omezovat proces;
  • plicní absces - vzhled omezeného ohniska zánětu, což vede k vytvoření dutiny plné hnisavého obsahu;
  • broncho-obstrukční syndrom - problémy s průchodem vzduchu průduškami, což vede k dušnosti, pocitu nedostatku vzduchu, problémům s dýcháním;
  • akutní respirační selhání - narušení normální výměny plynů s okolním prostředím.

Kromě toho může pneumonie vést k mimopulmonálním účinkům. Mezi tyto komplikace patří:

  • infekční toxický šok je nejzávažnějším důsledkem, který je charakterizován poškozením životně důležitých orgánů v důsledku pronikání bakterií a toxinů do systémového oběhu;
  • endokarditida - poškození vnitřní výstelky srdce;
  • myokarditida - zánětlivá léze srdečního svalu;
  • encefalitida - zánět mozkové tkáně;
  • duševní poruchy;
  • meningitida - zánětlivý proces v membránách mozku;
  • anémie - pokles obsahu červených krvinek a hemoglobinu.

Preventivní opatření

Aby se zabránilo vzniku problémů, je nutné zapojit se do prevence pneumonie. Zahrnuje následující komponenty:

  • Očkování - k tomu se používá pneumokokové očkování a vakcíny proti chřipce a Haemophilus influenzae. Je obzvláště důležité očkovat ohrožené osoby. Optimální doba očkování je od začátku října do poloviny listopadu..
  • Včasná terapie virových patologií.
  • Vyloučení podchlazení.
  • Odstranění chronických ložisek infekcí.
  • temperament, chodit na čerstvý vzduch;
  • užívat komplexy vitamínů, doplňky stravy;
  • vést aktivní životní styl, věnovat se tělesné výchově;
  • Nekouřit;
  • jíst často, ale kousek po kousku, zahrnout do stravy čerstvé rostlinné potraviny;
  • očkována proti chřipce a jiným infekcím každý rok.

Zánět plic je vážná patologie, která může vést k nebezpečným následkům až k smrti. Proto, když se objeví první projevy onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Specialista provede podrobnou diagnostiku a zvolí optimální terapii.

Zápal plic. Léčebný režim pro dospělého, antibiotika, lidové léky, léky

Pneumonie je zánětlivé onemocnění plicní tkáně, při kterém dochází ke vzniku ohniska zánětu, objevuje se sputum a v ohnisku se množí patogenní mikroorganismy.

Onemocnění může probíhat v latentní formě nebo se může projevit okamžitě ve formě vysoké horečky, silného kašle a dalších příznaků. Léčba patologie u dospělých zahrnuje několik schémat, stejně jako užívání různých léků.

Typy nemocí

Odborníci klasifikují onemocnění v závislosti na závažnosti jeho průběhu, mechanismu vývoje, typu patogenu. Kromě toho existuje klasifikace, která odděluje nemoc v závislosti na oblasti poškození plicní tkáně..

V závislosti na stupni poškození plicní tkáně existují 3 typy patologie:

OdrůdaFunkce:
JednostrannýTento typ je považován za nejmírnější formu zánětu. Ovlivněna je pouze malá oblast pravé nebo levé plíce. Léze je obvykle malá a nezpůsobuje závažné příznaky.
BilaterálníV tomto procesu jsou zapojeny pravé a levé plíce. Tvoří ohniska různých velikostí, což komplikuje průběh patologie. Onemocnění je obvykle obtížné a může vyvolat komplikace.
CelkovýNejzávažnější forma zápalu plic, kdy je do procesu zapojena nejen plicní tkáň, ale také veselé zóny plic. Současně je stav pacienta kritický, ve většině případů se při předčasné léčbě zvyšuje riziko komplikací..

V závislosti na závažnosti patologického procesu je pneumonie izolována z mírné, střední a těžké. Druhý je považován za nejnebezpečnější, druhý se vyskytuje poměrně často a první často probíhá v latentní formě, což může také vyvolat nepříjemné následky.

Pokud vezmeme v úvahu povahu průběhu onemocnění a jeho nástup, můžeme rozlišit akutní a chronické.

Akutní dochází primárně a okamžitě vyvolává závažné příznaky.

Chronická se vyskytuje s méně výraznými příznaky, 2 až 4krát za rok, pacient má relaps. V některých případech jsou relapsy obtížné..

V závislosti na mechanismu vývoje patologie se také rozlišuje několik forem zánětu..

Primární pneumonie se stává nezávislým onemocněním, sekundární pneumonie je důsledkem jiného zánětlivého procesu.

Posttraumatické a postinfarktové - výsledek stagnace sputa v plicích při dlouhodobém pobytu v horizontální poloze a zhoršený odtok krve v plicním oběhu.

Kromě toho existují pooperační typy zánětu plicní tkáně, jejichž vývojový mechanismus je podobný posttraumatickému. V závislosti na typu patogenu je izolována virová a bakteriální pneumonie, stejně jako houbová, protozoální a smíšená. Druhý typ je považován za nejběžnější a dobře reaguje na léčbu, pokud je zahájena včas..

Epidemiologové také dělí onemocnění na několik typů, v závislosti na predisponujícím faktoru:

  • O ambulantním zánětu se mluví, když byl pacientovi ihned po konzultaci s lékařem diagnostikována pneumonie..
  • Intrahospitální forma se vyvíjí, když je pacient v nemocnici. Obvykle se léčí jiným orgánem a pneumonie je komplikace. Ve většině případů je nemocniční forma léčena velmi tvrdě a po dlouhou dobu, protože je vyvolána mikroorganismy rezistentními na antibiotika.
  • Odrůda imunodeficience se vyskytuje na pozadí oslabené imunity.
  • Atypická pneumonie je nebezpečná, protože je latentní nebo je doprovázena atypickými příznaky.

V závislosti na typu onemocnění se klinický obraz patologie liší. Kromě toho existuje rozsáhlý zápal plic, fokální a krupózní. Každý druh je doprovázen různými projevy.

Stupně a stupně

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje použití finančních prostředků z různých skupin), bez ohledu na formu a rozmanitost, probíhá v několika fázích. Rozdíl spočívá v symptomatologii, která může být přítomna nebo nemusí u různých typů onemocnění projevovat s různým stupněm intenzity.

Počáteční nebo mírné stádium je doprovázeno absencí příznaků nebo jejich nevyjádřeným projevem. Pacient mluví o slabosti a mírném zvýšení tělesné teploty, ale věří, že se jedná o projevy nachlazení.

Výraznější příznaky se objevují ve střední nebo progresivní fázi. Tělesná teplota výrazně stoupá, objevuje se kašel a další výrazné příznaky zápalu plic. Těžká nebo pokročilá fáze je charakterizována akutními projevy, horečkou, bolestí v celém těle. Objevují se další příznaky spojené se zánětem.

Je důležité si uvědomit, že u těžké formy patologického procesu přechází jedna fáze do druhé mnohem rychleji než při latentním průběhu.

Proto lékaři téměř nerozlišují tento přechod při akutním nástupu onemocnění. U každé formy jsou však tyto fáze přítomny v klinickém obrazu..

Příznaky

Toto onemocnění je charakterizováno mnoha závažnými příznaky. Navenek se nemoc projevuje až v progresivní a pokročilé fázi. Kůže pacienta bledne a je na dotek chladná a rysy obličeje se mírně zaostřují. Při prodlouženém průběhu patologie pacient ztrácí váhu, pokožka je mokrá nebo suchá.

Jiné projevy pneumonie:

  • Slabost a bolest svalů, kloubů.
  • Ospalost a snížený výkon.
  • Poruchy spánku projevující se úzkostí, nočními můrami, nočním pocením.
  • Horečka nebo mírná horečka. Druhá je pozorována v chronickém průběhu zánětlivého procesu..
  • Dýchavičnost při námaze. V pokročilých případech se symptom projevuje i v klidu, zejména při nervovém napětí.
  • Kašel různé intenzity, v závislosti na stupni poškození plicní tkáně. Současně se v počáteční fázi uvolňuje malé množství sputa. Jak stav postupuje, zvyšuje se množství sputa a zvyšuje se intenzita kašle. Sputum má nažloutlý nebo nazelenalý nádech. U krupózní pneumonie je však sputum „rezavé“ barvy považováno za charakteristický příznak..
  • Snížená chuť k jídlu, včetně úplné absence.
  • Velká žízeň a suchost sliznic v ústech.
  • Bolest na hrudi, která se zhoršuje při hlubokém nádechu a výdechu.
  • Tachykardie, arytmie. Podobné příznaky se objevují u dospělých pacientů, kteří mají v anamnéze kardiovaskulární patologie.
  • Bolest hlavy a závratě, které se zhoršují cvičením nebo vzrušením.

U některých pacientů se projevují příznaky respiračního onemocnění v podobě rýmy, bolesti v krku, slzení očí.

Důvody vzhledu

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje předběžné vyšetření) může být vyvolána různými faktory.

Mezi běžné důvody patří následující:

  • Časté respirační a virové patologie, které jsou komplikovány pneumonií.
  • Negativní dopad faktorů prostředí na plicní tkáň.
  • Oslabení obranyschopnosti těla.
  • Pravidelné podchlazení.
  • Nedostatek včasné léčby nachlazení.
  • Alergická reakce na pyl, zvířecí chlupy a další látky.

Primární pneumonie je způsobena pronikáním bakterií do plic člověka, sekundární - v důsledku chronické bronchitidy a jiných patologických stavů dýchacího systému. Imunodeficitní odrůda je výsledkem oslabeného imunitního systému v důsledku pronikání viru AIDS do těla.

Nemocniční pneumonie se vyvíjí během pobytu pacienta v nemocnici. Bakteriální forma je důsledkem pronikání mikroorganismů do plic. Ve 30% všech případů je zánět vyprovokován streptokoky. Kromě toho může být onemocnění vyvoláno stafylokoky, gonokoky, chlamydie. Ve 40% případů nelze identifikovat původce nemoci.

Posttraumatická a postinfarktová pneumonie je výsledkem stagnace sputa v plicích a krve v plicním oběhu. K tomu dochází, když je pacient po dlouhou dobu v horizontální poloze a není schopen úplně vykašlat sputum.

Atypická forma onemocnění je považována za nejobtížněji diagnostikovatelnou, protože je vyvolána různými bakteriemi a dalšími faktory.

Diagnostika

K diagnostice onemocnění musí pacient podstoupit vyšetření, které zahrnuje několik účinných metod..

Klinické a biochemické krevní testy na veřejných klinikách jsou zdarma, za soukromou cenu je to asi 300-400 rublů. Metoda patří ke standardu, pomáhá posoudit celkový stav pacienta a také detekovat známky zánětu v rané fázi. Například eosinofilní pneumonie je detekována podrobným klinickým krevním testem.

Obecné vyšetření a dotazování pacienta umožňuje identifikovat předpokládanou příčinu patologie. Specialista nejen poslouchá stížnosti pacienta, ale také provádí poslech, tj. Poslouchá plíce, aby zjistil sípání nebo jiné poruchy.

Obvykle je dýchání člověka obtížné, možná absence sípání nebo jeho výrazný projev, který závisí na formě a stadiu onemocnění. Metoda je efektivní, obvykle nevyžaduje platbu a provádí se v jakékoli instituci.

Analýza sputa je jednou z nejúčinnějších metod, která se provádí na vládních klinikách a nevyžaduje platbu..

Pacient sbírá sputum do sterilní nádoby, lékař vysvětluje pravidla sběru. Poté je materiál odeslán do laboratoře k diagnostice. Výsledek pomáhá identifikovat původce nemoci.

Radiografie plic je nejúčinnější diagnostickou metodou, jejíž náklady nepřesahují 300 rublů.

Provádí se v jakékoli instituci a pomáhá identifikovat lokalizaci léze. Díky snímkům může odborník posoudit stupeň poškození tkáně.

Díky komplexní diagnostice lékař identifikuje stav a formu onemocnění, což pomáhá předepsat nejvhodnější terapii.

Kdy navštívit lékaře

Pneumonie je poměrně nebezpečné onemocnění. Když se objeví první příznaky, musíte kontaktovat odborníka. Léčba onemocnění u dospělých provádí pulmonolog. V malých městech však úzký specialista není vždy k dispozici, a tak se terapeut zabývá terapií.

I když vyšetření ukáže počáteční fázi onemocnění, neměli byste návštěvu lékaře odkládat.

Prevence

Aby se zabránilo patologii, doporučuje se posílit imunitní systém správnou výživou a dodržováním zásad zdravého životního stylu. Je nutné sportovat, sledovat tělesnou hmotnost a vzdát se špatných návyků, zejména cigaret.

Kromě toho by měla být neprodleně léčena onemocnění dýchacích cest a bronchitida. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost pacientům, kteří trpí chronickou bronchitidou. Kromě toho se doporučuje, aby v případě, že silný kašel přetrvává déle než 7 dní, navštivte lékaře, který provede auskultaci plic.

Pacienti, kteří musí být po operaci nebo úrazu dlouhou dobu ve vodorovné poloze, vyžadují zvláštní péči. Mělo by se pravidelně a jemně zvedat, aby se umožnilo plné vykašlávání, aby hlen zmizel. Při dodržování doporučení je pravděpodobnost vzniku zánětu významně snížena.

Metody léčby

Specialisté používají k léčbě pneumonie několik metod. Léky, lidové léky a další postupy pomáhají rychle eliminovat příznaky onemocnění.

Léčebný režim

Bez ohledu na formu onemocnění používají odborníci 3 antibiotické režimy. Volba závisí na věku pacienta. Liší se pouze dávkování léků a doba jejich užívání.

Nejběžnější schémata jsou:

  • Pacientům ve věku 20 až 40 let je předepsán Amoxiclav v kombinaci s doxycyklinem.
  • Pacienti starší 40 let - klarithromycin a ceftriaxon, stejně jako Sumamed.
  • Pacienti starší 60 let dostávají ceftriaxon pouze proto, že jsou účinná jiná antibiotika.

Kromě toho každé schéma zahrnuje antipyretické léky, mukolytické, protizánětlivé. Léčba navíc zahrnuje probiotika a také léky na čištění krve a obnovení vodní rovnováhy v těle..

Léky

Pneumonie (léčba u dospělých zahrnuje silná antibiotika) je léčena několika léky z různých skupin. V závažných případech se k parenterálnímu podávání používají léky s mírnými a středními orálními látkami.

Nejčastěji předepisovanými léky jsou:

  • Azitral je antibiotikum ze skupiny makrolidů, které je vysoce účinné a relativně bezpečné. S mírným průběhem je pacientovi předepsána 1 tableta (500 mg) dvakrát denně po dobu 5-7 dnů. V závažných případech se intravenózně vstřikuje fyziologický roztok v množství 200 ml, do kterého se přidá 1 láhev (1 g) léčiva. Procedura se provádí dvakrát denně po dobu 7-10 dnů. Lék rychle ničí různé druhy bakterií a zmírňuje zánět. Cena léku je od 100 do 200 rublů. v závislosti na formě a dávkování.
  • Ceftriaxon je účinné antibiotikum, které rychle ničí bakterie v plicní tkáni. Používá se ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro intramuskulární a intravenózní podání. Pacient dostává od 2 do 4 g finančních prostředků denně, doba trvání kurzu je 10 dní. Náklady na 1 láhev - od 20 rublů.
  • Lazolvan je mukolytické činidlo, které stimuluje tvorbu a vylučování hlenu. Je předepsán ve formě tablet a roztoku pro intravenózní podání. Tablety by se měly užívat 2 kusy 3krát denně po dobu 10 dnů. Roztok se podává intravenózně jednou denně od 2 do 4 ml. Kurz trvá 10 dní. Tento nástroj je považován za velmi efektivní. Cena léku je od 60 do 350 rublů.
  • Nimesil - prášek pro roztok pro orální podání. Pro 1 příjem se odebere 1 sáček, který se rozpustí ve 100 ml teplé vody. Je povoleno užívat 2 až 4krát denně v případě extrémního tepla, bolesti a zánětu. Kurz trvá 5 dní. Nástroj je velmi účinný, pomáhá rychle snížit tělesnou teplotu, zmírnit bolest a zlepšit celkový stav. Cena produktu je od 40 rublů. na 1 sáček.
  • Rheosorbilact je roztok k čištění krve od toxinů, které jsou v systémovém oběhu pacienta přítomny v přebytku. Liší se účinností a mírným účinkem na tělo. Denně se pacientovi pomocí kapátka injikuje 200-400 ml roztoku intravenózně. Kurz trvá 5 až 10 dní. Cena léku je od 120 rublů. za láhev.
  • Ringer's Solution je produkt na bázi soli, který doplňuje deficity tekutin a pomáhá předcházet dehydrataci. Podává se pacientovi intravenózně v množství 200-400 ml denně po dobu 5 dnů. Droga je účinná a bezpečná, snižuje projevy intoxikace ve formě bolestí hlavy, nevolnosti a dalších příznaků. Cena léku je od 80 rublů. za láhev.
  • Aloe je přípravek ve formě roztoku pro intramuskulární podání, je vysoce účinný, stimuluje resorpci lézí v plicní tkáni. Pacientovi jsou injekčně podávány 1 až 2 ml roztoku intramuskulárně denně, kurz trvá 10 dní. Cena léku je od 100 rublů. na balení.
  • Linex je lék na normalizaci střevní mikroflóry. Kapsle pomáhají předcházet dysbióze způsobené antibiotickou léčbou a jsou považovány za velmi účinné a bezpečné. Pacient užívá 1 kapsli denně. Kurz trvá 7 dní. Cena léku je 300 rublů. na balení.

Během období zotavení jsou pacientovi předepsány komplexy vitamínů, které jsou vybírány individuálně. Terapie obvykle netrvá déle než 2 týdny, ale v pokročilých případech bude úplné zotavení trvat až 4 týdny.

Tradiční metody

Pneumonie (léčba u dospělých může zahrnovat recepty tradiční medicíny) se někdy léčí nekonvenčními metodami. Domácí recepty nemusí být jediným způsobem terapie, ale slouží jako pomocný prostředek.

  • Odvar z tymiánu a podbělu pomáhá stimulovat produkci a průchod hlenu z plic. Na 1 litr vody budete potřebovat 5 g každé suché přísady. Směs vaříme 3 minuty, necháme 30 minut. Poté by měl být filtrovaný produkt užíván ve 200 ml 3krát denně. Délka kurzu - 5-7 dní.
  • Odvar z lipy je přírodní antipyretikum a naleje. Můžete jej získat vařením 5 g suché trávy v 500 ml vody po dobu 2 minut. Hotový a filtrovaný produkt je třeba užít před spaním, 300 ml. Kurz trvá 5 dní.
  • Aloe šťáva by měla být užívána po dobu 7 dnů, 10 ml denně. Můžete jej připravit nasekáním čerstvých masitých listů. Poté je protlačte přes plátno a výslednou šťávu uchovávejte v chladničce nejvýše 3 dny.

Jiné metody

Masáž, akupunktura a speciální dýchací technika se používají k urychlení období zotavení plic..

Masáž by měl provádět odborník. Lékař používá techniku, která vám umožní urychlit průchod zbytkového hlenu z plic. Relace trvá 20 minut, frekvence relace je 1krát za 2 dny, počet procedur je od 10 do 15.

Akupunktura je účinná alternativní léčba, při které se jehly zavádějí do konkrétních bodů na pokožce pacienta a na chvíli tam zůstávají. Relace trvá od 30 do 40 minut, provádí se 1krát za 3 dny po dobu jednoho měsíce.

Pacient může doma používat speciální dýchací techniku ​​samostatně. Spočívá v úplném uvolnění plic ze vzduchu, po kterém následuje jejich ostré naplnění. Poté musíte znovu prudce vydechnout a zadržet dech na 3-5 sekund. Cvičení je lepší provádět hned po probuzení, proveďte 3 až 10 přístupů. Délka kurzu - 2-4 týdny.

Možné komplikace

Pokud se neléčí, téměř vždy se objeví komplikace..

Nejběžnější jsou:

  • Přechod nemoci na chronickou formu.
  • Šíření zánětu do druhé plíce, když je ovlivněna jedna z nich.
  • Infekce krve bakteriemi.
  • Respirační selhání.
  • Nekróza plicní tkáně.
  • Bronchiální astma.
  • Tvorba hnisavého ohniska v plicích, to znamená absces.
  • Poškození endokardu během šíření bakterií.
  • Exsudativní pleurisy.
  • Emfyzém plic.

Nejzávažnější komplikací je smrt. To je docela běžné u lobární pneumonie..

Pneumonie je nebezpečné onemocnění, které může vyvolat vážné komplikace. Léčba této patologie u dospělých se provádí po předběžném vyšetření a identifikaci formy, stupně zanedbání stavu, předpokládané příčiny.

Design článku: Vladimír Veliký

Moderní a efektivní režimy léčby pneumonie u dospělých: síla v integrovaném přístupu!

Doktor nejvyšší kategorie, učitel

Pneumonie je jednou z nejčastějších infekčních patologií, kterou lze úspěšně léčit včasným doporučením specialistovi a úplnou diagnózou..

Terapie se zároveň neomezuje pouze na výběr jednoho antibiotika, ale zahrnuje integrovaný přístup, který vám umožní účinně bojovat s nemocí.

Důvody pro rozvoj nemoci

Hlavním důvodem pro rozvoj pneumonie je aktivace bakterií v lidském těle:

  1. Pneumokoky (ve 40-60% případů).
  2. Haemophilus influenzae (5-7%).
  3. Enterobacteriaceae, mykoplazmy (6%).
  4. Stafylokoky (až 5%).
  5. Streptokoky (2,5-5%).
  6. E. coli, legionella, protea (1,5 až 4%).

Méně často je patologie způsobena chlamydiemi, chřipkovými viry, papagrippou, oparem, adenoviry, plísňovými infekcemi.

Faktory, které zvyšují riziko zápalu plic u dospělých, jsou oslabená imunita, častý stres, podvýživa spojená s nedostatečnou konzumací ovoce, zeleniny, čerstvých ryb a libového masa. Časté nachlazení, které vytváří ohnisko chronické infekce, může vyvolat onemocnění špatnými návyky (kouření, alkoholismus).

Druhy zápalu plic

V závislosti na etiologii může být pneumonie:

  • virový;
  • plísňové;
  • bakteriální;
  • mykoplazma;
  • smíšený.

Nejběžnějším typem onemocnění je komunitní pneumonie. Nemocnice (nozokomiální) se vyvíjí do 3 dnů od pobytu pacienta v nemocnici. Aspirace se může projevit v důsledku obsahu ústní dutiny, nosohltanu, žaludku vstupujícího do dolních dýchacích cest.

V závislosti na povaze patologie je klasifikována jako akutní, chronická, atypická. Lokalizací může být pneumonie levostranná, pravostranná, jednostranná, oboustranná. Podle závažnosti - mírné, střední, těžké.

Běžnými příznaky různých typů zápalu plic jsou suchý kašel, horečka, slabost, bolest hrudní kosti. Jak nemoc postupuje, pacient začíná pociťovat úzkost spojenou s nedostatkem vzduchu, pociťuje bolest svalů a zvýšenou únavu. V některých případech dochází k cyanoticitě (modrání) rtů a nehtů.

Nemocniční režim

Příbuzní se vždy obávají, jak dlouho trvá nejnebezpečnější období. Lékaři přidělují první 3-4 dny od začátku léčby. Na pozadí horečky a intoxikace je pacient přiřazen k odpočinku na lůžku. Teplota mladého těla pod 39 ° C není snížena.

Aby se zabránilo ucpání plic a dekubitům, doporučuje se pacientovi vstát z postele po dobu nejméně 20 minut. Jakmile teplota klesne, můžete jít nahoru a podniknout krátké procházky..

Pití spousty tekutin je standardní léčba pneumonie. Obzvláště užitečné jsou ovocné ovocné nápoje, džusy, bylinné čaje a neperlivá minerální voda. Strava zahrnuje lehké polévky, dušené ryby a masa, zeleninu a ovoce.

Inhalace kyslíku je připravena pro těžké pacienty v nemocnici. Při akutním respiračním selhání se provádí umělá plicní ventilace.

Diagnóza pneumonie

Pro diagnostiku se provádí podrobné vyšetření pacienta. Specialista se bezchybně uchýlí k následujícím metodám:

  1. Poslech dýchání stetoskopem.
  2. Měření tělesné teploty.
  3. Rentgen hrudníku.
  4. Analýza sputa.
  5. Obecné a biochemické krevní testy.

Základem diagnostiky pneumonie je průchod rentgenového záření pacientem. Tento typ vyšetření se provádí hlavně v přímé projekci, někdy v boční projekci. Metoda umožňuje nejen stanovit diagnózu a identifikovat možné komplikace, ale také vyhodnotit účinnost terapie. Z tohoto důvodu by se rentgenové záření mělo během léčby opakovat..

Kromě uvedených diagnostických opatření může být zapotřebí počítačová tomografie, bronchoskopie. Aby se vyloučila přítomnost rakoviny plic nebo tuberkulózy, provádí se studie pleurální tekutiny.

Antibiotická léčba pneumonie

Základem léčby pneumonie je antibiotická terapie. Výběr konkrétního léku závisí na typu patogenu patologie. Pulmonologové tradičně předepisují následující typy léků:

  • přírodní a syntetické peniciliny (v případech, kdy je onemocnění způsobeno pneumokoky, stafylokoky);
  • cefalosporiny (proti E. coli, gramnegativní bakterie);
  • tetracykliny působící během vývoje infekčních procesů;
  • makrolidy, které pomáhají rychle vyléčit zápal plic vyvolaný mykoplazmou;
  • fluorochinolony zaměřené na boj proti bakteriální pneumonii.

Antibiotika pro zápal plic může předepsat pouze lékař. Užívají se ve stejnou denní dobu, po stejném počtu hodin, přičemž se přísně dodržuje dávkování a doba trvání kurzu. V prvních dnech léčby se pacientům zobrazuje hlavně odpočinek v posteli..

Karbapenemy jsou účinné při léčbě těžké pneumonie. Pacientům mohou být předepsány léky s názvy jako Tienam, Invanz, Aquapenem.

Indikace pro povinnou hospitalizaci

Jakýkoli typ zápalu plic je život ohrožující: hlen hromadící se v plicních sklípcích narušuje normální výměnu plynů, pacient nemůže dýchat. Kromě toho jedy produkované chorobnými látkami otrávují celé tělo..

Intoxikace a hypoxie buněk vede k dysfunkci hematopoetických a respiračních orgánů, rozvoji plicního edému, hnisavému abscesu, sepse. Toxiny poškozují nervový systém.

Proto byste měli okamžitě jít do nemocnice na léčbu s následujícími příznaky:

  • Jakmile se u pacienta s pneumonií objeví delirium, zmatenost, poruchy vědomí, mdloby.
  • V případě známek dehydratace (zvracení nebo průjem).
  • S prudkým poklesem krevního tlaku na hranici 95:65 a méně.
  • Srdeční frekvence je rovna nebo vyšší než 125 za 1 minutu, zvýšená teplota (více než 39 stupňů).
  • Pokud je rychlost dýchání překročena 30krát za minutu, stejně jako další příznaky respiračního selhání v důsledku pneumonie.
  • Pokud se objeví známky prasknutí alveol a sepse: sputum s krví, hnis.
  • Pokud má pacient CHOPN, astma, pleurisy.
  • V situaci přenosu infekce HIV, stejně jako jiné formy imunodeficience.
  • Pokud je nemožné pečovat o pacienta doma.
  • Pokud ambulantní léčba nefunguje.
  • Děti, těhotné ženy a starší lidé musí být hospitalizováni.

Léčba pneumonie v nemocnici zaručuje prevenci nebezpečných komplikací.

Penicilinové léky

Nejčastěji předepisované peniciliny jsou:

  1. Ampicilin.
  2. Amoxicilin.
  3. Amoxiclav.

Ampicilin je lék na zápal plic, který se obvykle podává intramuskulárně nebo intravenózně. Tento způsob podání umožňuje urychlit průnik účinné látky do tkání a tělesných tekutin. Intramuskulární injekce se provádějí každých 4 až 6 hodin v dávce předepsané lékařem. U dospělých je jednotlivá dávka 0,25-0,5 g, denní dávka je 1-3 g. V závažných případech onemocnění se zvyšuje na 10 g denně (maximum - ne více než 14 g). Délka kurzu je určena odborníkem individuálně.

Amoxicilin lze podávat ve formě pilulek nebo injekcí. Uvnitř se lék užívá třikrát denně. Nejčastěji je dospělým předepsáno 500 mg léku najednou. Při komplikovaném průběhu infekce se doporučuje vypít 0,75–1 g amoxicilinu třikrát každých 24 hodin. Intramuskulárně injikujte 1 g antibiotika dvakrát denně, intravenózně - 2-13 g denně.

Amoxiclav obsahuje 2 aktivní složky - polosyntetický penicilin amoxicilin a kyselinu klavulanovou. V závislosti na závažnosti patologického procesu se dospělým předepisuje orálně 250 (+ 125) - 875 (+ 125) mg léčiva dvakrát až třikrát denně. 1, 2 g (+200 mg) se injikují intravenózně v 6-8 hodinových intervalech.

Intramuskulární nebo intravenózní podání léků pacientům s pneumonií by mělo být prováděno za sterilních podmínek kompetentním zdravotnickým pracovníkem.

Léčba cefalosporiny

Z cefalosporinů se terapie často provádí pomocí:

  • Cefalexin;
  • Ceftriaxon;
  • Cefepime

Cephalexin se užívá ve formě tablet nebo tobolek. Droga se pije půl hodiny před jídlem, 0,25-0,5 g, což dělá 6hodinové přestávky. U pneumonie se lék užívá čtyřikrát denně..

Ceftriaxon se používá různými způsoby - intramuskulárně, kapáním, intravenózně. Denní dávka pro dospělé je 1–2 g. V závažných případech onemocnění se zvyšuje na 4 g. Léčba tímto antibiotikem trvá od 5 do 14 dnů.

Cefepime je předepsán pro intramuskulární injekce s rozvojem mírné až středně závažné pneumonie. V tomto případě je dospělým ukázáno zavedení 0,5-1 g antibiotika ve 12hodinových intervalech. Pokud je zápal plic klasifikován jako závažný, dávka se zvyšuje na 2 g dvakrát denně..

Jak zacházet doma?

U nekomplikovaných forem onemocnění se léčba často provádí doma. Povahu průběhu pneumonie by však měl posoudit pouze lékař. Co vám v tomto článku pomůže rychleji se zotavit doma.

Více o domácí léčbě >>

Tetracykliny a makrolidy

Tetracykliny pro pneumonii se používají méně často než peniciliny a cefalosporiny. To je způsobeno jejich schopností hromadit se v tkáních těla a také způsobovat značné množství vedlejších účinků..

Tetracyklin nebo doxycyklin se používají k léčbě pneumonie u dospělých. Tablety tetracyklinu se pijí čtyřikrát denně, každá po 0,5 g. Terapie tímto lékem trvá nejméně 7 dní. Doxycyklin lze podávat orálně nebo intravenózně. Maximální denní dávka tablet (tobolek) je 300-600 mg. Intravenózně nelze podat více než 300 mg antibiotika denně. Délka léčby závisí na intenzitě zánětlivého procesu..

Makrolidy používané při léčbě pneumonie zahrnují:

  1. Erytromycin.
  2. Klarithromycin.
  3. Sumamed.

Erytromycin je předepsán intravenózně, 1-4 g denně, rozdělen do 4 dávek. Tableta se užívá 250 mg 4krát denně s 6hodinovými přestávkami.

Klarithromycin se pije v dávce 250 mg-1 g dvakrát během 24 hodin. Pokud lékař považuje za nutné použít lék intravenózně, vstřikuje se 500 mg antibiotika dvakrát denně..

Sumamed - tablety na zápal plic, které se užívají jednou denně. Průměrná dávka je 500 mg (1 tableta). U nekomplikované pneumonie trvá léčba tímto lékem 3-5 dní.

Jak dlouho kurz trvá?

I po zlepšení stavu nelze průběh antibiotik okamžitě zrušit. Podmínky léčby pneumonie antimikrobiálními léky jsou:

  • není těžké - 7-10 dní;
  • těžké - 10-12 dní;
  • atypické - 14 dní;
  • stafylokoková, legionella pneumonie nebo způsobená enterobakteriemi - 14-21 dnů.

Užívání léků můžete zrušit pouze podle pokynů lékaře. Zbytek obnovovacích opatření a fyzioterapie pokračuje přibližně 7 dní nebo déle.

Princip léčby fluorochinolony

Použití fluorochinolonů může účinně léčit zápal plic způsobený E. coli nebo Legionella. Tento typ antibiotika se vyznačuje schopností pronikat hluboko do postižených tkání, nezpůsobuje rezistenci patogenů.

Terapie bakteriální pneumonie u dospělých se často provádí při jmenování:

  • Ciprofloxacin (orální - 250-500 mg dvakrát denně, intravenózně - 200-400 mg dvakrát denně);
  • Ofloxacin (200-800 mg dvakrát denně).

Trvání léčebného cyklu se stanoví v každém případě individuálně. Terapie trvá v průměru 1–2 týdny.

Prevence

Nástupu onemocnění můžete zabránit preventivními opatřeními.

Jednou z účinných specifických metod je očkování osob náchylných k pneumonii..

Používají se očkování proti chřipce, pneumokokům, hemofilní chřipce. Nejlepší je očkovat od října do první poloviny listopadu..

Očkování se podává zdravému člověku bez exacerbace infekčních a neinfekčních onemocnění.

O dalších specifických a nespecifických metodách prevence >>

Nežádoucí účinky antibiotik a běžné kontraindikace

Antibiotická léčba může vyvolat vedlejší účinky ve formě zažívacích poruch, neurotoxických reakcí, vaginální kandidózy, alergických reakcí, anafylaktického šoku. Penicilinové léky, makrolidy a cefalosporiny vykazují nejnižší stupeň toxicity, takže v procesu léčby pneumonie se volí hlavně ve prospěch těchto léků.

Přímou kontraindikací pro použití určitého antibiotika je individuální nesnášenlivost jeho složení. Navíc je většina antibakteriálních látek kontraindikována během období těhotenství a připevnění dítěte k prsu. U těhotných a kojících pacientů s diagnostikovanou pneumonií, kteří potřebují antibiotickou léčbu, lze léčbu provádět pomocí nejšetrnějších léků. Patří mezi ně antibakteriální látky zahrnuté do úrovně nebezpečnosti skupiny B..

Pomocné léky na zápal plic

Kromě antibiotik se doporučuje léčit zápal plic pomocí pomůcek. Mezi dalšími léky se často používají:

  1. Expektoranty a bronchodilatátory (Gerbion sirupy, Pertussin, Salbutamol ve spreji).
  2. Antipyretické léky (paracetamol, aspirin, ibuprofen).
  3. Vitaminové komplexy s vysokým obsahem vitamínů A, C, skupiny B (Supradin, Duovit, Complivit).

U pacientů, kteří syntetické drogy snášejí jen těžko, se stává homeopatie relevantní. Z těchto fondů jsou nejúčinnější Aconite, Brionia, Belladonna, Sanguinaria, Arsenicum Yodatum. Pacient by měl být léčen takovými léky v souladu s jeho ústavním typem..