Jak léčit bronchitidu u dospělých

  • Komplikace

Bronchitida je zánětlivé onemocnění bronchiálního stromu, při kterém dochází k produktivnímu a neproduktivnímu kašli, vylučování hlenu. Musíte vědět, jaké léky a nejúčinnější lidové léky lze použít k účinné terapii.

Klíčové principy účinné léčby

Před zvážením hlavních léků, lidových léků a postupů je třeba zdůraznit důležité principy terapie. Odborníci poznamenávají, že bez integrovaného přístupu je extrémně obtížné dosáhnout pozitivního výsledku. Zde jsou klíčové body.

Klíčové principyPopis
Dodržování hygienických pravidel doma i na pracovišti.Lékaři doporučují mokré čištění každý den. Určitě je vhodné se vyvarovat škodlivých podmínek při práci. Pokud osoba již trpí chronickou bronchitidou a na pracovišti je pozorována „škodlivost“, má smysl změnit typ činnosti. To je zvláště důležité u alergické, astmatické bronchitidy..
Dodržování sezónnosti při výběru oblečení.Je důležité chránit se před podchlazením, průvanem. Oblečení je nejužitečnější, pokud je vyrobeno z přírodních tkanin: takové materiály zabraňují přehřátí a ztrátám tepla..
Přechod na lékařskou výživu.Výživa pro chronickou bronchitidu by měla být částečná. Doporučuje se jíst 4-5krát denně. Zvyšte množství bílkovin, pijte teplé nápoje.
Komplexní terapie.Je nutné používat současně lidové léky a používat moderní léky. Pomáhá zahřívat a vdechovat.

Všechny faktory mají velký význam pro celkový stav pacienta. Musíte změnit svůj životní styl.

To je zvláště důležité, pokud jde o dočasné akutní onemocnění, ale o chronickou formu bronchitidy..

Zákaz kouření

Většina odborníků tvrdí, že negativní účinek kouření na dýchací systém je skutečně významný. Je nesmírně důležité se zcela vzdát zlozvyku, protože je velmi obtížné zacházet s kuřákem.

Mnoho pacientů si stěžuje, že jsou léčeni v plném souladu s doporučeními lékařů, ale terapie nedává požadovaný výsledek. Zároveň nemohou přestat kouřit, což popírá veškeré úsilí odborníků. A lékařská praxe potvrzuje, že nikotin pro průdušky, respirační systém jako celek, je extrémně nebezpečný..

Správná výživa: lidová rada

Je zajímavé, že při léčbě onemocnění lidovými léky je vždy věnována zvláštní pozornost jídelnímu lístku. A při určování optimální stravy jsou stoupenci tradiční medicíny a lékaři jednomyslní. Doporučujeme přidat do jídelníčku při léčbě bronchitidy:

  • zelenina s ovocem s vysokým obsahem vitamínu C (to je kiwi, citrusové plody, rajčata a cibule, zelí);
  • Miláček;
  • šípkový vývar;
  • tučné ryby;

Je to tento druh jídla, specifická zelenina, ovoce, nápoje, které podporují tělo. Díky bohatému menu se pacienti rychle vyrovnají s bronchitidou. Posílením zdraví můžete dosáhnout snížení teploty, zlepšení stavu a odstranění příznaků.

Známý lidový lék na zánětlivé procesy v průduškách, dýchacích cestách - surová vejce.

Dokonce i lékaři připouštějí, že pití několika surových vajec denně je ve skutečnosti velmi prospěšné. Ale ne všechna embrya to zvládnou. Optimálním řešením pro léčbu, zejména v těžkých případech onemocnění, je odběr násadových vajec. Obsahují maximální množství cenných látek..

Drogová terapie

Terapie je primárně založena na principech moderní medicíny. Zvažte nejúčinnější léky při léčbě bronchitidy u dospělých:

  1. Antibakteriální léky. Nejspolehlivějšími léky zůstávají antibiotika. Nyní je poptávka po moderním Amoxiclavu. Pomáhá léčit i obstrukční bronchitidu.

Antibiotická terapie si zaslouží zvláštní pozornost. Jsou kontroverzní, ale jsou opravdu efektivní..

Poznámka odborníků: nejlepším řešením je provést testy na antibiotika, aby se určily nejvhodnější léky pro konkrétní osobu.

Při testování různých antibiotik se stanoví citlivost těla na konkrétní léky. Například jedno a totéž antibiotikum může jeden člověk dokonale přijmout - pomůže mu to. Ale pro jiného pacienta se to může ukázat jako zbytečné..

Lidové recepty

Mezi lidovými léky lze v souladu se způsobem léčby rozlišit několik typů:

  • specifické přísady pro orální podávání, jako je med;
  • omítky;

Poměrně dobrého účinku lze dosáhnout kombinací různých typů terapie. Odborníci tedy doporučují kombinovat použití bylinných odvarů s inhalacemi, obklady. Jedná se o levný, ale účinný prostředek..

Inhalace je jednou z nejúčinnějších metod, protože poskytuje hluboký průnik účinných látek.

V současné době se pro inhalační procedury používají speciální parní inhalátory a moderní rozprašovače. Mnoho lidí však i nadále jednoduše dýchá páru nad nádobou, což také poskytuje požadovaný účinek..

Inhalace

Můžete zvážit různé typy inhalací podle závažnosti a průběhu onemocnění. Recept bude záviset na konkrétním stavu pacienta a typu kašle. Procedury můžete provádět doma.

Pojďme se zabývat užitečnými lidovými recepty:

  1. Inhalace běžnou alkalickou minerální vodou poskytuje dobrý účinek. Borjomi je dobrý. Tento postup změkčí hrdlo, sliznice a sníží zánět. Stačí minerální vodu jednoduše ohřát.
  2. Léčba mentolem je užitečná. Budete muset rozpustit tabletu validolu ve sklenici vody a zahřát ji na 90 stupňů. Mentol snižuje podráždění, změkčuje sliznice.

Je důležité provést postup správně: nad nádobou můžete dýchat páru, ale budete se muset zakrýt ručníkem nebo prostěradlem a ponechat malý prostor pro proudění vzduchu.

Účinná nápravná opatření

Je vhodné používat různé lidové léky komplexně. Pojďme se zabývat těmi nejoblíbenějšími:

  1. Citrón. Doporučuje se kyselý celý citron. Vaří se 10 minut, šťáva je vytlačena. Zbývá přidat trochu medu, lžíci glycerinu. Pijí takový lék na lžičku, 3-6krát denně. Četnost podávání závisí na síle kašle.

Aplikujte různé techniky, formulace. Spolu s lidovými léky je nutné používat moderní léky. Pak bude možné rychle zvládnout bronchitidu, zmírnit příznaky.

Sdílej se svými přáteli

Udělejte něco užitečného, ​​nebude to trvat dlouho

Bronchitida u dospělých

Bronchitida je časté onemocnění dolních dýchacích cest charakterizované zánětlivým procesem v bronchiální sliznici.

V naprosté většině případů jsou příčinou vzniku akutní bronchitidy viry a bakterie. Nejčastěji se jedná o chřipkové viry, parainfluenza, adenoviry, pneumokoky, streptokoky, Haemophilus influenzae a další viry a bakterie.

Příznaky bronchitidy a taktika léčby závisí na formě onemocnění: akutní nebo chronické, stejně jako na stupni vývoje onemocnění. Je nutné léčit bronchitidy jakékoli formy a stadia včas a kompletně: zánětlivý proces v průduškách ovlivňuje nejen kvalitu života, ale je také nebezpečný při závažných komplikacích, pneumonii, chronické obstrukční plicní nemoci, patologických stavech a dysfunkcích kardiovaskulárního systému atd..

Důvody rozvoje

nejčastější a nejrozšířenější příčinou akutní nebo chronické bronchitidy u dospělých je virová, bakteriální nebo atypická flóra.

  • Hlavní bakteriální patogeny: stafylokoky, pneumokoky, streptokoky.
  • Původci bronchitidy jsou virové povahy: virus chřipky, respirační syncyciální infekce, adenovirus, parainfluenza atd..

Zánětlivá onemocnění průdušek, zejména bronchitida, u dospělých mohou být způsobena různými důvody:

  • přítomnost virové nebo bakteriální infekce v těle;
  • práce v místnostech se znečištěným vzduchem a v nebezpečné výrobě;
  • kouření;
  • žijící v oblastech s nepříznivou environmentální situací.

Akutní bronchitida se vyskytuje, když je tělo infikováno viry, obvykle těmi, které způsobují nachlazení a chřipku. Virus nelze zničit antibiotiky, proto se tento typ léků používá velmi zřídka.

Nejběžnější příčinou chronické bronchitidy je kouření cigaret. Znečištění ovzduší, vysoký obsah prachu a jedovatých plynů v životním prostředí také přináší značné škody..

Existuje řada faktorů, které mohou významně zvýšit riziko jakéhokoli typu bronchitidy:

  • genetická predispozice;
  • život v nepříznivých klimatických podmínkách;
  • kouření (včetně pasivního);
  • ekologie.

Akutní zánět průdušek

Akutní průběh bronchitidy je typický pro mnoho akutních respiračních infekcí (ARVI, ARI). Nejčastější příčinou akutní bronchitidy jsou viry parainfluenzy, respirační syncyciální virus, adenoviry, méně často - virus chřipky, spalničky, enteroviry, rhinoviry, mykoplazmata, chlamydie a smíšené virové a bakteriální infekce. Akutní bronchitida má zřídka bakteriální povahu (pneumokoky, stafylokoky, streptokoky, haemophilus influenzae, patogen černého kašle). Zánětlivý proces nejprve postihuje nosohltan, mandle, průdušnici, postupně se šíří do dolních cest dýchacích - průdušky.

Virová infekce může vyvolat reprodukci oportunní mikroflóry, což zhoršuje katarální a infiltrační změny na sliznici. Jsou ovlivněny horní vrstvy bronchiální stěny: dochází k hyperemii a edému sliznice, výrazné infiltraci submukózní vrstvy, dystrofickým změnám a odmítnutí epiteliálních buněk. Při správné léčbě má akutní bronchitida příznivou prognózu, struktura a funkce průdušek jsou plně obnoveny a po 3 až 4 týdnech. Akutní bronchitida je velmi často pozorována v dětství: tato skutečnost je vysvětlena vysokou náchylností dětí k respiračním infekcím.

Pravidelně se opakující bronchitida přispívá k přechodu nemoci do chronické formy.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je dlouhodobé zánětlivé onemocnění průdušek, které postupuje v průběhu času a způsobuje strukturální změny a dysfunkci bronchiálního stromu. Chronická bronchitida se objevuje v obdobích exacerbace a remise, často má latentní průběh. V poslední době došlo ke zvýšení výskytu chronické bronchitidy v důsledku zhoršování životního prostředí (znečištění ovzduší škodlivými nečistotami), rozšířené prevalence špatných návyků (kouření), vysoké úrovně alergizace populace.

Při dlouhodobém vystavení nepříznivým faktorům na sliznici dýchacích cest se vyvíjejí postupné změny ve struktuře sliznice, zvýšená produkce sputa, zhoršená drenážní kapacita průdušek a pokles lokální imunity. U chronické bronchitidy dochází k hypertrofii průdušek, zesílení sliznice. Postup sklerotických změn v bronchiální stěně vede k rozvoji bronchiektázie, deformující bronchitidu. Změna vzdušné kapacity průdušek významně narušuje plicní ventilaci.

První příznaky

Akutní bronchitida je charakterizována následujícími příznaky:

  • výskyt silného kašle (nejprve suchý, pak mokrý);
  • nárůst teploty, který může dosáhnout 39-40 stupňů;
  • celková nevolnost a zvýšené pocení;
  • výskyt zimnice a ztráta výkonu;
  • mírné nebo živé příznaky (v závislosti na závažnosti infekčního procesu);
  • při poslechu hrudníku je slyšet suché sípání a těžké dýchání;
  • silná dušnost (v případě závažného onemocnění);
  • doba trvání nemoci není delší než dva týdny.

Příznaky

Nejvýraznějším příznakem bronchitidy u dospělých je přítomnost kašle, při kterém odchází sputum, které má neprůhledný vzhled. Trvá neustále bolest v krku, pocit nepohodlí. Tělesná teplota člověka mírně stoupá. Pokud se tyto příznaky bronchitidy vyskytují po několik dní, měli byste okamžitě vyhledat pomoc odborníka. Je obzvláště důležité věnovat pozornost těmto příznakům, pokud má pacient souběžná onemocnění, například srdeční selhání nebo bronchiální astma.

Při neustálém kašlání je oddělené sputum nazelenalé nebo žluto-šedé barvy, v některých případech se v něm mohou objevit krevní nečistoty. Pokud se během kašlání uvolní pouze čirá nebo bělavá masa hlenu, nemusí dojít k bakteriální infekci. Kašel je projevem obrany těla, který čistí dýchací cesty. Je však důležité, aby kašel byl vlhký, protože pouze v tomto případě lze odstranit sputum z průdušek..

Při normálním provozu produkují průdušky přibližně 30 gramů sekrece sliznice každý den. Hlen, který se vytváří během normální funkce průdušek, je důležitý pro výkon bariérové ​​a ochranné funkce. Díky přítomnosti tohoto hlenu není povrch průdušek poškozen, vzduch, který člověk dýchá, je zvlhčen a zahřát a jsou z něj odstraněny také cizí částice.

Hlen obsahuje mnoho biologicky aktivních látek, které mohou zlepšit lokální imunitu průdušek. Když infekční nebo neinfekční patogeny vstupují do průdušek, jsou poškozeny buňky bronchiální sliznice. A díky zánětlivému procesu se zvyšuje viskozita hlenu a jeho množství roste. Z tohoto důvodu se dýchání člověka stává obtížným, plíce pracují s poruchami a ve slizniční sekreci se vyvíjejí patogenní mikroorganismy..

Existují další charakteristické příznaky bronchitidy. S touto chorobou člověk často cítí křeč v krku, objeví se bolest v krku, sípání a dušnost a tělesná teplota se může mírně zvýšit.

Infekční bronchitida: příznaky

Infekční bronchitida je nejčastěji doprovázena následujícími příznaky:

  • Suchý kašel, který se časem zvlhčí. V případě, že infekční bronchitida pokračuje s mírnou závažností, pacient se obává silného kašle, který vede k bolestivým pocitům na hrudi a břiše. V tomto případě se dýchání pacienta stává obtížným..
  • Cítíte se slabí a unavení.
  • Pocit nepohodlí v oblasti hrudníku.
  • Nárůst teploty na subfebrilní hodnoty, někdy vyšší.
  • Poslech tvrdého dýchání a sípání.
  • Žádná infekce podle laboratorních krevních testů.

Alergická bronchitida: příznaky

Pokud jde o alergickou bronchitidu, dochází k ní přímým kontaktem s alergenem. Může to být například pyl z rostlin, vůně parfému, vlna, domácí chemikálie. V tomto případě není sputum nikdy hnisavé a nedochází ke zvýšení teploty. Mezi nejčastější příznaky alergické bronchitidy patří:

  • Kašel na pozadí absence zvýšení tělesné teploty.
  • Suché rozptýlené sípání.
  • Dýchavičnost, ke které dochází při vdechování.
  • Po eliminaci alergenu jsou zpravidla odstraněny příznaky exacerbace bronchitidy.

Toxická (nebo chemická) bronchitida: příznaky

Vyvíjí se v reakci na požití určitých chemických sloučenin do dýchacích cest, které dráždí sliznici dýchacích cest. Mezi nejčastější příznaky toxické bronchitidy patří:

  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest hlavy;
  • těžká dušnost;
  • nesnesitelný kašel;
  • bolest na hrudi;
  • vývoj známek respiračního selhání;
  • cyanóza sliznic;
  • vzhled tvrdého a suchého sípání;
  • výskyt známek hypoxémie.

Komplikace

Bronchitida je onemocnění, které každý měl alespoň jednou v životě. Taková prevalence však neznamená možnost samoléčby (a to se často stává - lidé se této nemoci snaží zbavit na základě zkušeností svých přátel nebo pomocí stejné léčby, kterou mu kdysi předepsal sám lékař). Koneckonců, bronchitida je velmi zákeřné onemocnění, které hrozí při absenci kompetentní a včasné léčby takovými komplikacemi, jako jsou:

  • bronchopneumonie - vzniká oslabením místní imunity a je poměrně častým důsledkem akutní bronchitidy;
  • chronická forma bronchitidy - obvykle se vyskytuje po onemocnění s akutní bronchitidou třikrát ročně nebo více;
  • obstrukční změny v bronchiálním stromu - lékaři považují tento stav za umírající;
  • bronchiální astma;
  • emfyzém plic;
  • kardiopulmonální nedostatečnost;
  • Plicní Hypertenze;
  • bronchiektázie (bronchiální dilatace).

Pokud je kašel s bronchitidou doprovázen výtokem sputa s příměsí krve, je vhodné provést vyšetření na závažná onemocnění, jako je tuberkulóza a rakovina plic..

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky bronchitidy, musíte se poradit s lékařem (terapeutem nebo praktickým lékařem), protože kašel a horečka nemusí vždy znamenat bronchitidu.

Pod touto maskou lze skrýt mnoho dalších nemocí, včetně těch velmi nebezpečných, například tuberkulóza (její prevalence je nyní poměrně široká, a to iu sociálně bohatých lidí).

Záchvaty kašle mohou začít

  • bronchiální astma,
  • nádorový proces v průduškách,
  • děti mají často případy aspirace (polykání) různých malých předmětů.

U faryngitidy je kašel často suchý a doprovází ho bolest v krku.

Testy na podezření na bronchitidu

  • Nejprve je to kompletní krevní obraz. Počet leukocytů a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) se téměř vždy zvyšují se zánětem a stupeň zvýšení může nepřímo naznačovat, jaká je povaha onemocnění - virová nebo bakteriální - a také jak závažný je tento proces. Je správné provést krevní test na prázdný žaludek, ale v nouzových případech je také povolen po jídle.
  • Obecná analýza sputa vám umožní přesněji zjistit příčinu onemocnění. Abyste správně odebrali sputum pro analýzu, musíte před tím pít ještě 12 hodin, ráno si vyčistit zuby, vypláchnout ústa, několikrát se zhluboka nadechnout a vykašlat na sterilní nádobu (vyvarujte se toho, aby se tam dostaly sliny).
  • Při prodlouženém průběhu nebo nejasné diagnóze může lékař předepsat kultivaci sputa a studium citlivosti mikroorganismů na antibiotikum
  • Radiografie plic (nejlépe ve 2 projekcích) umožňuje rozlišit akutní bronchitidu od pneumonie. Tento výzkum není vždy nutné provádět, ale pouze v případě, že má lékař pochybnosti o diagnóze (zápal plic není vždy phonendoskopem „slyšitelný“).

Někdy je pro diferenciální diagnostiku bronchitidy a astmatu nutná spirografie.

Léčba bronchitidy u dospělých

Pouze komplexní terapie pomůže vyrovnat se s onemocněním v jakékoli fázi. Mělo by být zaměřeno na odstranění příznaků bronchitidy, zmírnění výtoku sputa a obnovení dýchacích funkcí. Léčba nemocí zahrnuje také odpočinek v posteli a léky předepsané lékařem..

Dodržování režimu doma

Jaký režim doma byste měli dodržovat pro bronchitidu pro rychlou léčbu? Zde jsou základní pokyny:

  1. Při vysokých teplotách - postel. Jakmile však teploměr ukáže normu, stane se chůze na čerstvém vzduchu lékem (samozřejmě ne v 30stupňovém mrazu).
  2. Ale ještě předtím musíte místnost vyvětrat a udržovat v místnosti dostatečnou vlhkost. Vhodné jsou také zvlhčovače vzduchu a mokrý ručník, který se právě hodí na baterii - hlavní věcí je nezapomenout ji namočit, když uschne.
  3. Všechny dráždivé faktory (prach, tabákový kouř, silný zápach) jsou nejlépe eliminovány. Z tohoto důvodu se v bytě pacienta doporučuje každodenní mokré čištění. Je lepší posílat kuřáky kouřit venku, a pokud si na cigaretu sám pacient aplikuje, je akutní bronchitida vynikajícím důvodem k ukončení kouření.
  4. Pití spousty nápojů - čajů, včetně bylinných čajů (lípa, máta, tymián), ovocných nápojů, džusů, teplé alkalické minerální vody - pomůže nejen snížit intoxikaci, ale také učinit hlen méně viskózním, usnadnit jeho vypouštění.

Léčba drogami

Lékaři musí předepsat následující léky:

  1. Mukolytikum (expektorans). Jsou vhodné pro suchý kašel nebo pro opožděný výtok sputa. Nejúčinnější jsou bromhexin a Lazolvan..
  2. Antitusikum. Jsou potřebné pro neproduktivní bolestivý kašel. Nejčastěji se doporučuje užívat Libexin a Sinekod.
  3. Antibakteriální (antibiotika). Mohou být předepsány tetracyklinové léky, amoxicilin, makrolidy, cefalosporiny, amoxiclav, fluorochinolony.

Poznámka: antibiotika pro bronchitidu jsou předepsána pouze pro těžkou chronickou bronchitidu s častými relapsy. Akutní bronchitida je dokonale léčena bez použití antibakteriálních léků. Specifický typ těchto léků je vybrán stanovením citlivosti patogenu bronchitidy na antibiotika.

Pokud je uvažované zánětlivé onemocnění doprovázeno zvýšením tělesné teploty, pak lékaři předepisují antipyretické léky - například Paracetamol nebo Aspirin. Ten druhý se ale zřídka používá jako lék ke snížení teploty, protože má mnoho kontraindikací - například Aspirin nemohou užívat pacienti s diagnostikovanou gastritidou, žaludečním vředem a duodenálním vředem, kardiovaskulárními chorobami.

Expektoranti

Pro zlepšení vylučování sputa lékař předepisuje expektoranty, mukolytické léky, existuje mnoho z nich v síti lékáren - nejpopulárnější a nejúčinnější z nich: Lazolvan, Ambrohexol, Bromhexin, Herbion, bylinné přípravky na prsa (které lze použít při absenci alergie na léčivé byliny). Při dlouhodobém kašle a prvcích bronchiální obstrukce je předepsán Ascoril (Jocet, Kashnol) obsahující salbutamol.

Na samém začátku bronchitidy má pacient obvykle dlouhodobý suchý neproduktivní kašel. Pro zmírnění stavu byste proto měli užívat léky jako Glaucin, Libeksin, Tusuprex, Levopront, které potlačují suchý kašel, a expektoranty se užívají později, když se kašel změní na mokrý. Můžete také použít kombinované léky, jako je Sinekod - instrukce, Bronchicum, Bronholitin. K léčbě bronchitidy lidovými léky se používá suchý kašel, termopsis, lékořice, podběl.

Po 4 dnech zpravidla sputum začíná odtékat, proto by měla být potlačena léčba potlačující kašel a měla by se užívat činidla k ředění sputa:

  • Mukolytika - mezi ně patří acetylcystein - ACC, Mukonex, Fluimucil a také karbocistein - Fluifort.
  • Expektoranti - prostředky, které zlepšují vykašlávání sputa, tj. Reflexní účinek, mezi ně patří známý jitrocel (Gerbion), listy břečťanu (Prospan), marshmallow, tymián, anýzové kapky a také kolekce prsou.
  • Mukokinetika jsou látky usnadňující pohyb sputa, například bromhexin. Populární léky jako Lazolvan (v tabletách Ambroxol), Ambrobene mají navíc vlastnost zkapalňujícího hlenu, takže není tak viskózní a snadno se odstraňuje z těla.

Inhalace pro bronchitidu

Léčba bronchitidy pomocí různých inhalací je velmi účinná. Pokud chcete rychle vyléčit bronchitidu, měli byste určitě udělat inhalaci. Nejprve se ujistěte, že není teplo a tlukot srdce..

Jako prostředky k inhalaci se používají:

  • Dioxidin je antiseptikum, které se nejčastěji používá při exacerbaci chronické formy bronchitidy a při virové formě daného zánětlivého procesu. Tento lék se zředí pro inhalaci solným roztokem v poměru 1:10, na jednu inhalaci stačí 4 ml.
  • Atrovent je bronchodilatační léčivo prodávané v lékárenských řetězcích v tekuté formě. Chcete-li provést inhalační proceduru, musíte zředit 2 ml přípravku Atrovent ve 2 ml fyziologického roztoku - výsledné množství je určeno pro jednu inhalaci.
  • Fluimucil je lék, který uvolňuje / ředí hlen. Tento lék je speciálně navržen pro inhalaci. Proto je implementován ve formě, která je již pro tento postup připravena..
  • Lazolvan je bronchodilatátor, který zmírňuje příznaky kašle a dušnosti. Lékárny mají speciální formu pro inhalaci, takže ji nemusíte zvlášť připravovat. Na jeden postup stačí 3–5 ml Lazolvanu..
  • Ventolin - rychle zmírňuje záchvat dusivého kašle. Prodává se v mlhovinách, jedna stačí k inhalaci, ale nejprve byste měli obsah mlhoviny zředit solným roztokem v poměru 1: 1..
  • Chlorphyllipt je antiseptikum, které se při inhalaci ředí solným roztokem v poměru 1:10. Na jeden inhalační postup stačí 4 ml.

U inhalací s bronchitidou se doporučuje použít nebulizátor - speciální přípravek, který zajišťuje rovnoměrné rozstřikování léku na průdušky.

Antibiotika pro bronchitidu

Antibiotika mohou být předepsána k léčbě bakteriální bronchitidy, stejně jako virové bronchitidy, aby se zabránilo rozvoji bakteriálních komplikací.

Název a mechanismus účinkuZpůsob podání a dávkování
Cefuroxim. Lék ze skupiny cefalosporinů, jehož mechanismus účinku také spočívá v narušení tvorby složek bakteriální buněčné stěny.Zavádí se intravenózně nebo intramuskulárně.

  • Novorozenci - 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně (mg / kg / den).
  • Děti - 10 - 25 mg / kg / den.
  • Dospělí - 750 - 1 500 mg 3x denně.
Amoxiclav. Antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku, které ničí buněčnou stěnu bakteriální buňky a vede k její smrti.Užívá se orálně těsně před jídlem. Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění. Průběh léčby obvykle nepřesahuje 10-14 dní.
Azithromycin. Blokuje genetický aparát bakteriálních buněk, což znemožňuje jejich další reprodukci.Uvnitř, 1 - 2 hodiny před nebo po jídle. Dospělí a děti starší 12 let dostávají 500 mg jednou denně po dobu tří dnů..

Protizánětlivé léky

Vědecký výzkum prokázal, že progrese zánětlivého procesu v průduškách vede k hlubšímu poškození sliznice bronchiálního stromu, které je doprovázeno výraznějšími klinickými projevy onemocnění a zhoršením celkového stavu pacienta. Proto by léčba akutní bronchitidy (nebo exacerbace chronické bronchitidy) měla zahrnovat léky, které inhibují aktivitu zánětlivého procesu.

Léky z této skupiny mají protizánětlivé, analgetické a antipyretické účinky. Mechanismus účinku je podobný - blokují speciální enzym (cyklooxygenázu) v zánětlivém zaměření, který narušuje tvorbu zánětlivých mediátorů (prostaglandinů) a znemožňuje další rozvoj zánětlivé reakce.

Protizánětlivé léky na bronchitidu:

IbuprofenDětem ve věku nad 12 let se předepisuje ústy 150 - 300 mg 2 - 3krát denně. Dospělí jsou předepisováni 400 - 600 mg 3-4krát denně.
KetorolacDospělí jsou předepisováni perorálně, po jídle, 10 mg 4krát denně nebo intramuskulárně 30 mg každých 6 hodin.
IndomethacinDospělí jsou předepisováni perorálně, po jídle, 25-50 mg 3x denně s plnou sklenicí teplé vařené vody nebo mléka.

Dětem se doporučuje podávat rektálně (ve formě čípků) 50 mg dvakrát denně.

Při předepisování těchto léků byste neměli zapomínat, že zánět je přirozená ochranná reakce těla, ke které dochází v reakci na zavedení cizích látek (infekčních nebo neinfekčních). Proto by měla být protizánětlivá léčba vždy kombinována s odstraněním příčiny bronchitidy..

Vitamíny

Použití komplexů vitamínů pro bronchitidu pomáhá udržovat a posilovat imunitní systém. Jaké vitamíny byste měli užívat při nemoci? Vitamíny skupiny B pomohou zmírnit křeče, snížit zánět. Tyto vitamíny mají aktivní účinek na patogenní mikroorganismy..

Vitamíny chrání dýchací cesty a posilují imunitní systém. Jak víte, za rychlé zotavení je odpovědný imunitní systém. Při dobré imunitě se vytváří potřebné množství protilátek a zvyšuje se spotřeba kyslíku v buňkách. Nemoc postupně ustupuje.

Takové komplexy vitamínů pro dospělé pomáhají vyrovnat se s onemocněním:

  • Multimax;
  • Abeceda Classic;
  • Revit;
  • Více karet;
  • Biovitrum;
  • Sanovit.

Všechny výše uvedené léky mají příznivý komplexní účinek na tělo. Vitamíny zlepšují prokrvení plic a průdušek, zlepšují mikrocirkulaci krve, spouštějí nezbytné procesy regenerace buněk uvnitř lidského těla.

Antivirotika

Pokud se bronchitida objeví na pozadí chřipky, mohou být pro léčbu použity antivirové léky. Interferonové přípravky je možné používat intranazálně, to znamená instilaci do nosu pro děti i dospělé, užívání jiných antivirotik na ARVI a chřipku je dnes široce inzerováno a doporučuje se, nicméně neexistují přesvědčivé studie a důkazy o jejich účinku a bezpečnosti, proto rozhodnutí o jejich použití - osobní záležitost každého.

Hořčičné omítky

Léčba hořčicovými náplastmi se silným přetrvávajícím kašlem ukazuje rychlý pozitivní terapeutický výsledek. Působení hořčičné omítky je založeno na mechanickém podráždění povrchových cév a organických tkání průdušek. Po instalaci hořčičné omítky se pokožka zahřeje a je pozorováno zarudnutí. To je účinek hořčičných éterických olejů. Zahájí procesy nezbytné pro zotavení. Po hořčičné omítce se průdušky aktivují a začnou se intenzivně zbavovat hlenu.

  • zlepšuje vylučování sputa;
  • zmírňuje zánětlivý proces;
  • aktivuje přívod krve do průdušek;
  • zahřívá okolní tkáně.

Léčba hořčičnými omítkami však může být pro určité faktory kontraindikována. Kontraindikace pro nastavení hořčičné omítky jsou:

  • křeče;
  • nemoci páteře;
  • rakovina;
  • plicní tuberkulóza;
  • špatná srážlivost krve;
  • kožní vyrážky;
  • psoriáza;
  • hypertenze;
  • srdeční selhání.

Masáže, dechová cvičení

Vždy efektivně a rychleji pomáhá vyrovnat se téměř se všemi nemocemi - masážemi, záněty průdušek, lze je provádět pouze při normalizaci tělesné teploty, můžete to udělat sami, pomocí různých masérů, Kuzněcovova aplikátoru nebo vibrační masáže. Dnes existuje mnoho různých typů masérů, takže si můžete koupit kterýkoli z nich.

Poté, co akutní období zánětu skončí a zbývají jen zbytkové účinky ve formě vzácného kašle, můžete podle Strelnikové začít dělat například terapeutická dechová cvičení. Ženy mohou vyzkoušet jednoduchá cvičení z dechových cvičení Bodyflex, která posilují nejen dýchací systém, ale také normalizují metabolismus a podporují hubnutí.

Fyzioterapii lze provést také na doporučení lékaře..

Kupodivu, ale na staré osvědčené prostředky moderní člověk zapomíná a takové metody, jako jsou plechovky, hořčičné omítky, ohřívací obklady, lidé používají jen zřídka. Jedná se však o bezpečné a velmi účinné postupy..

Výživa a strava

Stejně jako u všech infekčních zánětlivých onemocnění by měla být strava obohacena o vitamíny, antioxidanty (A, C, E), snadno stravitelné bílkoviny (vařené kuřecí prsní maso, telecí maso, nízkotučné ryby).

Strava by měla být obohacena o čerstvou zeleninu a ovoce, jídlo by nemělo být nadměrné - denní obsah kalorií v potravinách by neměl překročit 3000 kcal. Faktem je, že rozklad potravy, zejména bílkovin, vyžaduje velké množství energie a zvýšení aktivity všech struktur trávicího systému. V rámci boje proti infekci byste touto prací neměli odvádět pozornost těla. Energie a bílkoviny jsou však pro fungování imunitního systému nezbytné, proto je v tomto případě nutné dodržovat rozumnou rovnováhu.

Místnost, ve které se pacient nachází, by měla být světlá, větraná a teplá. Vnitřní vzduch musí být dostatečně zvlhčen. Je žádoucí, aby byly vyloučeny tahy všech druhů chemických par ve vzduchu. Faktem je, že při bronchitidě je bronchiální sliznice zanícená a bezbranná pro všechny druhy mikrobů a prachu. Dynamika onemocnění proto do značné míry závisí na kvalitě vzduchu..

Lidové léky

V tradiční medicíně existují desítky receptů, které účinně pomáhají při léčbě bronchitidy různých typů / forem a typů doma. Téměř všechny z nich jsou schváleny oficiální medicínou a lze je bezpečně použít při exacerbaci chronické bronchitidy nebo při léčbě akutního postižení daného zánětlivého procesu..

Tyto zahrnují:

  • Infuze kopřivy. Má protizánětlivý účinek a také pomáhá odstraňovat toxické látky z těla. K přípravě infuze je třeba 1 lžíci nasekaných listů kopřivy nalít 1 šálkem (200 ml) vroucí vody a nalít po dobu 2 - 3 hodin, poté napnout a po jídle užívat 50 ml orálně 4krát denně.
  • Nálev listů podbělu. Při přípravě infuze je třeba 1 lžíci rozdrcených listů matky a nevlastní matky nalít 200 ml vroucí vody a nalít po dobu 3 až 4 hodin, poté napnout a vzít 2 lžíce orálně hodinu před jídlem 3krát denně. Ředí hlen a má vykašlávací účinek.
  • Alkoholová tinktura z eukalyptu. Má antibakteriální, antivirové a protizánětlivé účinky. Tinktura z eukalyptu se užívá perorálně 15-20 kapek třikrát denně po jídle.
  • Infuze oregana. Tato rostlina má protizánětlivé, vykašlávací a spazmolytické účinky (uvolňuje hladké svaly průdušek). Pro přípravu infuze je třeba 2 lžíce nasekaných oreganových surovin nalít 500 ml vroucí vody, ochladit na pokojovou teplotu a důkladně přefiltrovat. Užívejte perorálně 1 lžíci 3 až 4krát denně před jídlem.
  • Inhalace s propolisem. Propolis má výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek a také stimuluje ředění a vylučování hlenu při bronchitidě. Pro inhalaci je třeba rozdrtit 3 gramy propolisu, přidat 300 - 400 ml vody, zahřát (téměř k varu) a výslednou páru vdechovat po dobu 5 - 10 minut.

Tradiční metody léčby bronchitidy lze použít pouze po konzultaci s lékařem. V některých případech je nemožné zajistit úplné uzdravení bez farmakoterapie..

Léčba bronchitidy během těhotenství

Je velmi nežádoucí, aby se těhotné ženy samoléčily, protože v jejich postavení je většina léků kontraindikována. Současně je nutné léčit bronchitidu během těhotenství, protože silný hackerský kašel je nepříjemný nejen pro ženu, ale také nebezpečný pro plod.

1. Antibiotika jsou předepisována ve výjimečných případech, kdy existuje riziko vzniku pneumonie. Od prvního trimestru těhotenství máte povoleno:

  • Amoxicilin;
  • Flemoxin Solutab;
  • Bioparox je aerosolové antibiotikum, které nemá systémový účinek, nevstupuje do krve a neovlivňuje plod..

Je obzvláště nežádoucí užívat antibiotika v prvním trimestru těhotenství, zatímco se tvoří plodové orgány a systémy. Ale naštěstí je 90% bronchitidy způsobeno viry a proti této nemoci lze bojovat bez antibiotik..

2. Antipyretika se používají, pokud teplota stoupne nad 38 stupňů.

  • čaj s malinovým džemem;
  • čaj s medem;
  • lipový vývar;
  • léky na bázi paracetamolu: Panadol, Efferalgan.

3. Pro zmírnění intoxikace a zlepšení kašle je nutné vypít více teplé tekutiny:

  • mléko s medem a sodou;
  • vyhřívaná Borjomi nebo jiná alkalická minerální voda;
  • čaj z lipového květu.

Je možné zvýšit množství tekutiny, pokud není tendence k otokům nebo jiným kontraindikacím.

Se suchým kašlem bez hlenu, který je krutý a bolestivý, se užívají léky, které snižují kašel a eliminují bronchospazmus:

  • Euphyllin, nejlépe ve formě inhalace nebulizátorem;
  • kořenový sirup z marshmallow;
  • sirup z kořene lékořice;
  • inhalace s léčivými bylinami: měsíček, eukalyptus, máta. Mohou být prováděny pomocí parního inhalátoru nebo dýchat páru nad hrncem vývaru..

5. U mokrého kašle jsou zapotřebí léky na vykašlávání a stimulaci kašle:

  • směs termopsis;
  • sirup Bronchicum;
  • Sinupret;
  • Ambroxol;
  • Halixol;
  • Mukaltin;
  • Bromhexin;
  • Vdechování s expektoračními bylinami (tymián, tymián) a jedlou sodou.

Zakázané léky na léčbu bronchitidy během těhotenství: většina antibiotik, sulfa léky (Streptocid, Biseptol), aspirin (kyselina acetylsalicylová) antitusika, která ovlivňují dýchací centrum (kodein, dionin).

Prevence

U bronchitidy je indikována primární i sekundární prevence..

Primární prevence nemoci se omezuje na implementaci následujících pravidel:

  1. Opuštění špatných návyků a především kouření a pití alkoholu.
  2. Je nutné se vyvarovat činností, které zahrnují vdechování škodlivých par (olovo, hliník, chloridy atd.).
  3. Okamžitě byste se měli zbavit jakýchkoli zdrojů chronické infekce, jako jsou: tonzilitida, sinusitida, folikulitida.
  4. Vyhýbejte se přeplněným místům, zejména během epidemií.
  5. Je třeba se vyhnout podchlazení.
  6. Je nutné udržovat přirozenou odolnost těla vůči infekcím. V tomto případě mluvíme o udržení imunity: racionální výživa, otužování, dodržování práce a odpočinku, dávkování fyzické aktivity, pobyt na čerstvém vzduchu - to vše jsou jednoduchá a účinná opatření k prevenci jakéhokoli onemocnění.
  7. Očkování proti sezónní chřipce by nemělo být ignorováno.
  8. Vzduch v obytných místnostech musí být zvlhčován, zejména v topném období.
  9. Venkovní procházky by měly být denně.

Pokud je proces chronický, je nutná sekundární prevence bronchitidy.

To pomáhá snížit počet exacerbací a předchází vzniku závažných komplikací:

  1. Je důležité vyloučit veškerá rizika vzniku onemocnění.
  2. Diagnostika a léčba akutní bronchitidy musí být profesionální a včasná.
  3. Během epidemií jsou antivirotika indikována pro profylaktické účely..
  4. Přijetí antibiotické terapie musí být dohodnuto s lékařem.
  5. Léčba by měla být komplexní.

Možná někdo přijde vhod! Na veřejných místech (v dopravě, v prostorách) se objevovaly záchvaty kašle (pravděpodobně alergické) - jen se ode mě vzdalovaly. Útoky na slzy, sliz a hnědou pleť. A v metru s dalším útokem mě žena, která seděla vedle ní (Bůh jí dá zdraví, dobrý manžel a vše nejlepší), naučila dechová cvičení - zhluboka se nadechněte a držte vzduch (počítat do 10) a tak dále. Slibuji, že ti, kteří mají podobné problémy, to nedostanou hned, ale tak účinně. Po mnoho let jsem tímto onemocněním netrpěl. Nezapomeňte mi popřát vše, co jsem si přál pro svého spasitele. Hodně štěstí!

Maria

jezevčí tuk z lidu je dobrý na kašel. můžete to vzít oba dovnitř a otřít si tím hrudník. Mám jezevce, obsahuje pouze roztavený jezevčí tuk a žádnou chemii.

Olga

Bronchitida samozřejmě musí být léčena antibiotiky, ale na kašel jsem stále užíval Gedelix v kapkách, užíval bylinkový sirup, aby nedošlo k menšímu poškození zdraví, líbila se mi kvalita.

Alina

Minerální vody nám velmi dobře pomáhají. Nyní, při prvních známkách nachlazení a kašle, běžíme do lékárny po minerální vodu, obvykle bereme Sulinku. Nedávno jej dokonce lékaři předepisovali na bronchitidu. Chuť vody je vynikající! moje děti to pily v noci, teplé (zahřáté ve vodní lázni). Po čištění zubů a všechno ostatní sklenice 200 ml. pomalu, malými doušky. Ráno kašel přejde do produktivního stavu a hlen vyjde snadněji a rychleji..

Nejlepší nejúčinnější léky na bronchitidu u dospělých

Nemoci dýchacího ústrojí se vyvíjejí ve stejném rozsahu v každém věku. Bronchitida, pneumonie, bronchiální astma jsou v Eurasii velmi časté patologické stavy.

Co je to bronchitida?

Difuzní zánětlivé změny na sliznici nebo na všech stěnách průdušek akutní nebo chronické povahy se nazývají bronchitida.

Vyskytuje se ve většině případů na pozadí akutní respirační virové nebo bakteriální infekce. Docela často může mít i jiný původ (alergický, profesionální). Také bronchitida může existovat jako nezávislé onemocnění..

Při bronchitidě nedochází k zánětlivým změnám v plicní tkáni, patologický proces je lokalizován pouze v bronchiálním stromu.

Typy bronchitidy

Přidělit po proudu:

  • Akutní zánět průdušek;
  • Chronická bronchitida.

V závislosti na patogenu a příčině vývoje onemocnění existují:

  • Akutní zánět průdušek:
    • infekční;
    • neinfekční;
    • smíšený původ;
    • neurčená povaha.
  • Chronická bronchitida je klasifikována:
    • podle povahy exsudátu:
      • katarální;
      • hnisavý.
    • přítomností změn ve funkci vnějšího dýchání:
      • obstrukční,
      • neobstrukční.

Vlastnosti chronické a akutní bronchitidy

Akutní zánět průdušek

Slouží jako projev akutních infekčních a zánětlivých procesů.

Mezi faktory předisponující k tomu patří:

  • Podchlazení;
  • Vdechování výparů ze znečištěného vzduchu, prachu, par kyselin a zásad;
  • Špatné návyky - kouření cigaret a různých analogů, alkoholismus;
  • Na vzniku akutní bronchitidy se často mohou podílet nemoci kardiovaskulárního systému, které vznikly na pozadí žilní stagnace v plicním (malém) oběhu..
  • K rozvoji bronchitidy mohou také přispět fokusy chronických infekcí (zánět mandlí, kazivé zuby).
  • Je důležité si uvědomit, že dědičnost hraje významnou roli ve vývoji akutní alergické bronchitidy..

Příčiny akutní bronchitidy u dospělých

Původci onemocnění jsou nejčastěji:

  1. Viry (rinoviry, adenoviry, smíšené infekce);
  2. Bakterie (pneumokoky, stafylokoky, mykoplazma, Pfeifferův bacil);
  3. Vystavení fyzikálním a chemickým faktorům;
  4. Smíšená příroda.

Příznaky akutní bronchitidy

Klinika bronchitidy se připojuje k již existujícím klinickým projevům akutních respiračních infekcí nebo se vyskytuje současně:

  • Hypertermie subfebrilní nebo vysoká horečka (38 ° C), celková slabost, malátnost, rýma.
  • Kromě toho pacienti pociťují bolestivost v oblasti hrudníku, je zde suchý kašel nebo kašel s obtížným vylučováním sputa.
  • V důsledku přetížení svalového aparátu v důsledku neustálého kašlání dochází k bolesti v horní části břicha a v dolních částech hrudníku. Bolest je tupá a horší, když kašlete nebo měníte polohu těla.
  • Po několika dnech začne kašel vlhnout, objeví se muko-hnisavé oddělení sputa.

Při mírném nekomplikovaném průběhu onemocnění není narušena respirační funkce, nedochází k dušnosti. Pouze když je připojena bronchiální obstrukce (zablokování malých průdušek), dýchání a srdeční frekvence jsou častější.

Trvání onemocnění je 7 až 14 dní. Za přítomnosti chronických onemocnění, patologických stavů kardiovaskulárního systému se trvání akutní bronchitidy může pohybovat od 2 týdnů do několika měsíců.

Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je difuzní zánětlivá a infekční patologie bronchiálního stromu, doprovázená přetrvávajícím kašlem s vylučováním sputa po dobu nejméně 90 dnů v roce, trvající déle než dva roky.

Tyto příznaky nelze spojovat s jinými somatickými patologiemi kardiovaskulárních, dýchacích a jiných systémů..

Z hlediska patofyziologické a nejdůležitější klinické je chronická bronchitida klasifikována mimo jiné:

  • Chronický;
  • Chronická obstrukční (bronchitida kuřáků) - onemocnění se zjevnými rozdíly v patogenezi, klinice a prognóze.

Spojují je pouze dva hlavní příznaky - kašel s tvorbou sputa po dobu 3 měsíců po dobu 2 let!

Příčiny chronické bronchitidy

Etiologické faktory (příčiny vývoje) jsou:

    Kouření. Složení tabákových výrobků zahrnuje toxické látky, které vyvolávají vývoj rakoviny a mutací (patologické poruchy na genetické úrovni). Pod vlivem těchto látek je narušena funkce řasinkového epitelu bronchiálního stromu. Jeho poškození vede k tomu, že není schopen evakuovat částice nikotinu z bronchiálního stromu, které se hromadí a usazují ve stěnách bronchiolů. Nikotin vede ke snížení aktivity buněčného aparátu průdušek a transformaci buněk řasinkového epitelu na prekancerózní buňky. Syntéza a funkčnost povrchově aktivní látky je narušena, což provádí imunitní, baktericidní, ochranné funkce. A také obkládá stěny alveol a podílí se na dýchání.
    Zahrnuto v cigaretách:

  • kadmium je chemický prvek, který způsobuje poškození sliznice bronchiální stěny;
  • nikotin, polonium - vyvolává poškození buněčných složek průdušek a vede k rozvoji karcinogeneze.
  • Dědičnost.
  • Vdechování kontaminovaného vzduchu po dlouhou dobu. Lidé žijící v ekologicky nepříznivých oblastech jsou vystaveni riziku vzniku chronické bronchitidy. Při vdechování takového vzduchu člověk vdechuje chemikálie jiné povahy, které dráždí a poškozují sliznici horních dýchacích cest a časem přecházejí do průdušek. Znečištění ovzduší je možné v místech, kde se nacházejí továrny, závody, průmyslové podniky, které vypouštějí svůj odpad do ovzduší.
  • Pracovní rizika. Skupina pracovních rizik zahrnuje různé druhy prachu (kov, len, azbest), toxické páry a plyny (chlor, amoniak, ozon atd.) A nepříznivé vnitřní mikroklima (vysoká nebo velmi nízká vlhkost, průvan).
  • Prudká změna povětrnostních podmínek. Chladný podzim nebo náhle se objevující jaro v zimě může vést k rozvoji bronchitidy s častými exacerbacemi.
  • Klinika chronické bronchitidy

    Hlavní příznaky této bronchitidy jsou:

    • Kašel se sputem jiné povahy, obecná slabost a pocení během exacerbace.
    • Na začátku patologie se kašel vyskytuje ráno nebo po probuzení. To je způsobeno hromaděním hlenu a prachových částic, cigaret v dolních průduškách. Během spánku není řasinkatý epitel tak aktivní jako během dne. Kašel horší v chladném počasí a vlhkém / chladném období.
    • V počátečních fázích onemocnění se kašel u pacientů vyskytuje pouze během období exacerbace, jak nemoc postupuje, kašel se stává konstantní, znepokojuje nejen ráno, ale i ve dne a v noci. Sputum je charakteristické v jakékoli fázi patologie. Na začátku onemocnění má slizký charakter, postupem času se stává mukopurulentní s nepříjemným zápachem. V závažných případech je sputum odděleno krevními pruhy nebo krevními sraženinami.
    • Nekomplikovaná chronická bronchitida prochází bez významných změn ve funkcích vnějšího dýchání. Dušnost se vyvíjí pouze v akutní fázi.

    Kuřácká bronchitida

    Chronická obstrukční bronchitida (bronchitida kuřáků) je chronický difúzní nealergický zánět průdušek, který vede ke zhoršené výměně plynů a progresivnímu obstrukčnímu respiračnímu selhání..

    Mechanismus rozvoje

    Stejně jako u chronické bronchitidy dochází k narušení mukociliární clearance (řasinkového epitelu).

    Ale s obstrukční bronchitidou jsou odhaleny 2 obstrukční mechanismy:

    1. Reverzibilní - bronchiální křeč (dočasné zúžení průdušek v důsledku excitace jejich receptorů), zánětlivý edém, uzavření (uzavření) lumen dýchacích cest hlenem v důsledku porušení jeho evakuace. Jak patologie postupuje, zvyšuje se obstrukce lumen průdušek v důsledku přechodu buněk z řasinkového epitelu do hlenotvorného. Vzhledem k tomu, že hlen není denně evakuován, hromadí se postupně do velkých objemů.
    2. Ireverzibilní - zúžení a deformace průdušek průdušek, množení vláknité tkáně v průduškách, pokles produkce povrchově aktivních látek a rozvoj plicního emfyzému (expanze distálních bronchiolů, hrudník získává sudovitý vzhled).

    U tohoto typu bronchitidy se určuje index kuřáků. S jeho pomocí je identifikováno riziko vzniku obstrukčního syndromu..

    K určení kuřáckého indexu je třeba vynásobit počet cigaret, které pacient kouří denně, počtem let (zkušeností), během nichž kouří, a výsledný počet je třeba vydělit 20.

    Výsledek:

    • Pokud je výsledek více než 10, pak je to známka vzniku chronické obstrukční bronchitidy kuřáka.
    • Pokud je více než 20, pak je vyjádřena bronchitida kuřáka a vysoké riziko vzniku rakoviny plic.
    • Pokud je více než 30, pak se nejpravděpodobnější ložiska karcinogeneze (rakovina plic) tvoří nebo se již vytvořila.

    Důležité! Při absenci adekvátní léčby se mohou vyvinout impozantní komplikace vedoucí k smrti..

    Příznaky

    Klinicky se bronchitida kuřáků projevuje formou dušnosti s malou fyzickou aktivitou nebo změnami počasí, kašlem se sputem, které se těžko odděluje.

    Záchvaty kašle u některých pacientů mohou trvat 20 až 60 minut, mohou se objevit v noci a mohou být doprovázeny pískáním a pískáním..

    S progresí broncho-obstrukčního syndromu se vyvíjí hyperkapnie, která se projevuje:

    • zvýšené pocení;
    • bolest hlavy horší v noci;
    • prudký pokles chuti k jídlu;
    • poruchy spánku, nespavost, zmatenost;
    • svalové třesy a záškuby.

    Diagnóza bronchitidy u dospělých

    Akutní zánět průdušek

    Diagnózu akutní bronchitidy můžete potvrdit pomocí údajů z vyšetření a dalších výzkumných metod:

    • Při vyšetření pacienta odhalí auskultace tvrdé dýchání a suché sípání různého zabarvení a výšky. Po oddělení sputa (po 3 dnech nemoci) se objeví důležité rales..
    • V laboratorních krevních testech (obecná analýza) je zjištěno mírné zvýšení počtu leukocytů a sedimentace erytrocytů.
    • Na rentgenogramu nebudou žádné odchylky od normálních indikátorů, ale často se zjistí zvýšení plicního vzoru.

    Chronická bronchitida

    Diagnóza chronické bronchitidy spočívá v provedení:

    • Inspekce. Odhalí drsné, tvrdé dýchání, výdech se prodlouží, objeví se suchý a mokrý pískot.
    • Analýza sputa. Určete povahu sputa, přítomnost jednoho nebo jiného typu patogenu, krevních pruhů a bronchiálních odlitků (s alergickou bronchitidou nebo bronchiálním astmatem na pozadí prachového faktoru).
    • Kromě analýzy sputa se provádějí instrumentální metody výzkumu:
      • Bronchoskopie. V lokální anestézii se do dýchacích cest pod vizuální kontrolou vloží bronchoskop (zařízení vyrobené z pružné tyče se zdrojem světla a na konci videokamera). Zkontrolujte sliznici nosní dutiny, průdušnice a průdušky. U primární chronické bronchitidy se projevuje difúzní nebo omezený zánět průdušek, který může ovlivnit hlavní, lobární a segmentální průdušky. Při omezené bronchitidě nejsou segmentové průdušky ovlivněny. Existují 3 stupně zánětu sliznice (sl / v.):
        • I - světle růžový odstín, sl / v. bez krvácení; je ztenčený, jsou v něm viditelné cévy.
        • II - zesílený sl / v. jasně červená, pokrytá mukopurulentním obsahem, může krvácet.
        • III - sl / ob. purpurově modrý, pokrytý hnisavým výpotkem a při kontaktu s bronchoskopem okamžitě krvácí.
      • Bronchografie je metoda výzkumu zavedením kontrastní látky do bronchiálního stromu. Provádí se po sanitaci (očištění) bronchiálního stromu od slizničních sekretů. Pomocí této metody se zjistí deformace průdušek, vývojové anomálie, poškození a ztenčení průdušek..
      • Rentgenové příznaky u dlouhodobě nemocných pacientů jsou vylepšené a deformované plicní vzorce ve formě buněk a smyček, zvětšená plicní pole a rozšířené stíny plicních kořenů..
      • Spirografie je studium funkce vnějšího dýchání. Dochází ke snížení minutové objemové rychlosti vdechovaného vzduchu.

    Diagnostika bronchitidy kuřáků

    K potvrzení diagnózy chronické obstrukční bronchitidy (kuřáci) se provádí důkladný sběr historie vývoje onemocnění, obecné vyšetření, laboratorní a instrumentální metody výzkumu:

    • Lékař se zeptá pacienta na dobu kouření, počet vykouřených cigaret denně, obtěžující příznaky.
    • Při vyšetření se v závislosti na délce onemocnění a závažnosti může změnit tvar hrudníku (ve tvaru sudu), krk je krátký, žebra jsou vodorovná.
      Další funkce:

    • U těžkého COB se žíly v krční oblasti zvětšují a bobtnají, zejména při výdechu.
    • S přídavkem respiračního selhání získává kůže a sliznice cyanotický (bledý) vzhled.
    • S rozvojem plicního srdečního selhání je pozorována akrocyanóza (cyanóza horních a dolních končetin), otoky nohou a pulzace břicha. Pacienti zaujmou nucené sezení s nohama dolů.
    • Při poslechu se výdech prodlužuje, dochází k těžkému dýchání, sípavé rachoty jsou slyšet i na dálku.
  • Mezi metody instrumentálního výzkumu patří:
    • Spirografie. Pomocí spirografu (speciální zařízení, do kterého je třeba vdechovat vzduch), vitální kapacity plic (VC) a nuceného výdechového objemu za 1 sekundu (FEV1), se stanoví maximální objemová rychlost vzduchu. S touto patologií jsou tyto ukazatele sníženy..
    • Rentgenové vyšetření. Odhalení vylepšeného plicního vzoru nebo deformace sítě. Často lze pozorovat známky emfyzému plic - kopule bránice je posunuta dolů, pohyby bránice jsou omezené, zvyšuje se průhlednost plicních polí.
    • Bronchografie. Při bronchografii dochází ke zúžení lumen průdušek, defektům výplně nebo neúplné výplni, zlomeninám, nerovným obrysům průdušek.
    • Elektrokardiografie. U CHOPN se provádí EKG kvůli skutečnosti, že se vyvíjí chronická cor pulmonale (rozšiřují se pravé hranice srdce a dochází k hypertrofii pravé komory). EKG odhaluje P - pulmonale ve druhém, třetím standardním vedení a aVF, V 1,2; a také odchylka izoelektrické osy doprava.
  • Po provedení výzkumných metod můžete nastavit závažnost obstrukční bronchitidy.