Jak vyléčit sinusitidu u dospělých: základní metody, recenze

  • Zánět hltanu

Sinusitida je patologický proces, který postihuje sliznici maxilárních dutin. Abychom pochopili, jak vyléčit sinusitidu, měli bychom pochopit její etiologii a patogenezi. Toto onemocnění je polyetiologické, to znamená, že může mít několik příčin. Ve většině případů se onemocnění vyvíjí na pozadí bakteriální infekce..

Toto onemocnění je charakterizováno otokem nosní sliznice a hypersekrecí hlenu. V důsledku toho je narušen odtok sekrece, což vede k obtížím při dýchání nosem. Pro normalizaci vnějšího dýchání je obsah nosních dutin opatřen odtokem. Etiotropní léčba spočívá ve jmenování antibakteriálních látek. Kromě toho se v průběhu konzervativní terapie používají protizánětlivé a vazokonstrikční léky..

Těžké a pokročilé formy onemocnění vyžadují chirurgickou léčbu. K tomu se používají invazivní a minimálně invazivní metody terapie. S vysokým rizikem průniku hnisu do lebeční dutiny nebo neúčinnosti konzervativní léčby se provádí diagnostická a diagnostická punkce sinusu. Mezi minimálně invazivní techniky patří laserová koagulace, balónková sinusoplastika a proplachování katétrem YAMIK.

Léčba sinusitidy u dospělých

Jak se zbavit sinusitidy topickými přípravky

Hlavní skupiny léčivých přípravků pro místní použití:

  1. Dekongestiva (vazokonstriktory). Přípravky na bázi fenylefrinu (Nazol Baby, Nazol Kids), nafazolinu (Naphtizin, Sanorin) a tetrizolinu (Tizin) mají krátkou dobu působení (až 6 hodin). Léky na bázi xylometazolinu (Galazolin, Snoop, Otrivin, Xymelin, Nosolin), tramazolinu (Lazolvan Rino) mají průměrnou dobu působení (6–8 hodin). Nejdéle fungují spreje a kapky s oxymetazolinem (Nazivin, Knoxprey, Oksifrin, Nazol). Oxymetazolin má také prokázaný antivirový účinek. Dekongestiva lze použít až 14 dní. Při dlouhodobém používání existuje riziko atrofie nosní sliznice. Mechanismus účinku těchto látek je zúžení kapilár vazbou na adrenergní receptory v nose..
  2. Antiseptika a antibiotika. Prostředky jsou použity na bakteriální infekci. Dobrý účinek mají přípravky na bázi framycetinu, například nosní sprej Isofra. Je předepsán po dobu 7-14 dnů. Sanitace nosní dutiny může být také provedena roztokem miramistinu nebo furacilinu. Chcete-li připravit roztok Furacilinu, měli byste rozdrtit 2 tablety a naplnit je teplou vodou. V některých případech jsou předepsány antibiotické masti (tetracyklin, syntomycin).
  3. Antivirová a imunostimulační činidla. Alfarona, Grippferon, Ingaron jsou léky na bázi interferonu používané pro intranasální podání. Nepřímo ovlivňují infekci stimulací imunitního systému. IRS-19 je komplexní přípravek z bakteriálních lyzátů. Zvyšuje specifickou a nespecifickou imunitu.
  4. Glukokortikosteroidy (GCS) a antihistaminika. Avamis, Nazonex, Fliksonase obsahují GCS (mometason furoát, flutikason), které zmírňují otoky a návaly. Alergodil a azelastin jsou antihistaminika. Uvedené skupiny léků jsou předepsány hlavně pro sinusitidu s alergickou etiologií..
  5. Fytopreparáty. Rostlinné složky, které tvoří Pinosol, mají protizánětlivý a zvlhčující účinek. Je zakázáno používat fytodropy v případě onemocnění alergické etiologie. Sinuforte je vyroben z cyklámenové šťávy. Reflexně působí na trigeminální nerv a zvyšuje sekreci hlenu. Kromě toho účinné látky spreje zkapalňují sekreci a podporují její odtok z maxilárních dutin..
  6. Kombinované léky. Mezi nejčastěji předepisované léky patří: Polydex (Neomycin, Polymyxin B, Dexamethason), Rinofluimucil (ACC, Tuaminogheptan), Vibrocil (Dimentinden, Fenylefrin). Jejich terapeutický účinek je způsoben vlastnostmi složek.

Ke stimulaci odtoku tekutin z čelistních dutin se používají minimálně invazivní léčebné techniky. Jejich výhodou je vysoká účinnost a minimální riziko komplikací..

Solné roztoky se používají k mechanickému čištění nosní dutiny od hlenu a mikrobiálních částic promýváním. Jsou rozděleny na hypo- a hypertenzní. Jejich hlavním rozdílem je procento solí. Kromě farmaceutických přípravků (Aqua Maris, Humer, Pshik, Aqua-spray) se k výplachu nosu používá také roztok NaCl (stolní sůl). Minerály v těchto produktech změkčují nosní sliznici a čistí ji od patogenů.

Perorální léky

Akutní sinusitida je charakterizována horečkou, hojným mukopurulentním výtokem z nosu a dalšími příznaky obecné intoxikace. Ke zmírnění stavu se používají různé skupiny drog..

Ke snížení horečky a zmírnění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky. Paracetamol má výrazný antipyretický a analgetický účinek. Lze také použít ibuprofen a naproxen.

Antihistaminika se používají k úlevě od otoku. Blokují receptory histaminu a zabraňují jeho biologickým účinkům. Existují dvě generace antihistaminik. První zahrnuje difenhydramin, chloropyramin (Suprastin), Khifenadin a další. Mají výrazný antialergický účinek, ale způsobují ospalost. Druhá generace zahrnuje Cetirizin (Cetrin), Loratadin, Levocetirizin, Desloratadin. Mohou být použity po dlouhou dobu, nezklidňují a zřídka způsobují nežádoucí účinky..

Mukolytika jsou předepsána ke zlepšení reologických vlastností hlenu. Patří mezi ně Libeksin, ACC, Mukolvan a další. Obvykle se používají k léčbě onemocnění průdušek a plic. Jsou však také účinné při patologii maxilárních dutin..

Etiotropní terapie zahrnuje jmenování antibakteriálních léků. Působí přímo na příčinu nemoci. Tato skupina léčivých přípravků je účinná pouze u hnisavých forem onemocnění..

Léčba sinusitidy lidovými léky nemá prokázaný klinický účinek. Alternativní medicína však může být doplňkem tradiční terapie.

Před předepsáním antibiotik se kultivuje výtok sinu a testy citlivosti. Pro empirickou (počáteční) terapii jsou předepsány širokospektrální léky.

Antibakteriální léky volby pro sinusitidu: Ampicilin, Azithromycin, Cefixime, Amoxicilin + kyselina klavulanová (Augmentin, Amokisklav), fluorochinolony (používané při sinusitidě způsobené gramnegativní flórou).

Nejúčinnější terapii může předepsat otolaryngolog. Výběr antibiotika závisí na povaze zaseté flóry a individuální toleranci.

Jak vyléčit sinusitidu bez punkce a chirurgického zákroku

Ke stimulaci odtoku tekutin z čelistních dutin se používají minimálně invazivní léčebné techniky. Jejich výhodou je vysoká účinnost a minimální riziko komplikací. Chirurgické odstranění obsahu sinusu se provádí podle přísných indikací.

YAMIK katétr

Před zahájením procedury se provede povrchová anestézie nosní sliznice. Katetr s balónkem na konci je vložen do nosní dírky a ven do nosohltanu. Druhý balónek je umístěn uprostřed katétru. Zůstává přímo u nosní dírky. Balónky jsou nafouknuty vzduchem, aby utěsnily nosní dutinu.

Katétr YAMIK má dva lumeny injekční stříkačky. K první je připojena injekční stříkačka pro vstřikování vzduchu, druhá - pro zavedení antiseptických roztoků.

Postup se osvědčil jako účinná a bezpečná metoda léčby. Je vhodný pro děti a těhotné ženy.

Balónová sinusoplastika

Balónová sinusoplastika je minimálně invazivní metoda léčby prováděná pomocí speciálního balónku zavedeného do píštěle nosních dutin. Tento postup je alternativou k punkci a sinusitidě. Podstatou metody je rozšíření vylučovací píštěle maxilárního sinu.

Intervence se provádí pod endoskopickou kontrolou s lokální anestezií. Do sinu, kterým je balón instalován, se vede vodič. Ten je naplněn kapalinou, která pomáhá otevřít lumen pro evakuaci hnisu.

Laserová koagulace

Laserová koagulace je pokročilá metoda léčby sinusitidy. Dnes se provádějí dva typy procedur: laserová terapie s nízkou a vysokou intenzitou.

Laserová terapie s nízkou intenzitou vám umožňuje zmírnit otoky, záněty a také pomáhá mechanicky vyčistit dutiny. Paprsek je přiveden přímo na místo porážky.

Pomocí laseru s vysokou intenzitou se srážejí nosní cévy. Výhodou této metody je její neinvazivnost a nízké riziko infekce. Laser rychle srazí cévu a zabrání jejímu krvácení.

Chirurgická léčba sinusitidy

Punkce maxilárního sinu

Navzdory řadě komplikací je punkce maxilárního sinu jednou z nejúčinnějších metod léčby sinusitidy. Procedura má nejen terapeutickou, ale i diagnostickou hodnotu. Umožňuje vám posoudit průchodnost sinus fistula a určit povahu patologického procesu.

Indikace pro operaci:

  • neúčinnost konzervativních metod terapie;
  • obstrukce anastomózy maxilárního sinu;
  • těžký stav doprovázený intenzivními bolestmi hlavy a / nebo bolestmi obličeje;
  • přítomnost horizontální hladiny tekutiny na CT (počítačová tomografie).

Je zakázáno provádět operace pro vývojové anomálie a aplázie dutin. Kontraindikace zahrnují také diabetes mellitus, arteriální hypertenzi, srdeční selhání ve fázi dekompenzace..

Postup je docela jednoduchý. Před zavedením jehly se nosní dutina vyčistí a anestetizuje roztokem lidokainu (10%). Punkce se provádí pomocí Kulikovského jehly, která se posílá do spodní turbíny. Na tomto místě je stěna maxilárního sinu nejpoddajnější. Po propíchnutí se sinus promyje antiseptickými roztoky.

Akutní sinusitida je charakterizována horečkou, hojným mukopurulentním výtokem z nosu a dalšími příznaky obecné intoxikace.

Punkční komplikace zahrnují krvácení a vzduchovou embolii.

Zánět vedlejších nosních dutin

Sinusitida je chirurgická metoda pro léčbu sinusitidy, která zahrnuje otevření sinusu s následnou evakuací jeho obsahu. Nejčastěji předepsané pro odontogenní sinusitidu.

Metoda je vysoce traumatizující a používá se pouze v extrémních případech..

Jak vyléčit sinusitidu lidovými léky

Léčba sinusitidy lidovými léky nemá prokázaný klinický účinek. Alternativní medicína však může být doplňkem tradiční terapie. Recenze léčby sinusitidy lidovými metodami jsou hlavně pozitivní. Ale před použitím fytoterapeutických léků byste se měli poradit se svým lékařem a ujistit se, že neexistují žádné alergie. Bylinný lék může někdy vyléčit nemoc bez antibiotik a punkcí.

Jak vyléčit sinusitidu doma:

  1. Olej thuja má antiseptické a imunostimulační vlastnosti. Fytoterapeuti doporučují po opláchnutí nosu fyziologickým roztokem nakapat 2-3 kapky drogy do každé nosní dírky. Délka léčby - 4-6 týdnů.
  2. Cyklámenová šťáva má reflexní účinek. Po nasazení na nosní sliznici stimuluje přirozené čištění nosní dutiny. Dráždivý účinek na trojklanný nerv způsobuje reflexní kýchání. Při pravidelném užívání drogy jsou dutiny zcela dezinfikovány.
  3. Propolis má antiseptické vlastnosti a vlastnosti hojení ran. Propolisová tinktura se smíchá s jakýmkoli rostlinným olejem (1: 1). Napíchněte 2–3 kapky do každé nosní dírky 2krát denně.

Sinusitida je onemocnění, které vyžaduje integrovaný a kvalifikovaný přístup. Prognóza onemocnění závisí na volbě taktiky terapie. Abyste se navždy vyléčili z patologie, musíte včas navštívit lékaře. Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin u dospělých a dětí, řekne vám otolaryngolog.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Léčba sinusitidy doma u dospělých, lidové léky

Sinusitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětlivému procesu v maxilárních dutinách, který je doprovázen otoky a hojným výtokem z nosu. Pokud otok sliznice narušuje oddělení obsahu nosních dutin, dochází k ucpání nosu, obtížnému dýchání, mohou se objevit bolesti hlavy a fotofobie.

Léčba sinusitidy spočívá v zajištění odtoku obsahu dutin a dezinfekci nosní dutiny za účelem zničení patogenů. Je nutné zmírnit otoky a záněty, zabránit šíření patogenních mikroorganismů.

Konzervativní léčba sinusitidy zahrnuje použití antibiotik a antiseptik, protizánětlivých a vazokonstrikčních látek ve formě kapek, sprejů a roztoků.

V závažných případech je nutné sinus propíchnout, umýt a ošetřit antibiotiky. Chirurgická léčba sinusitidy je plná komplikací ve formě sekundární infekce, tvorby nosních polypů nebo fistulózního průchodu mezi nosní dutinou a maxilárním sinusem, jakož i relapsů onemocnění.

Jaké léky na sinusitidu jsou nejúčinnější?

Nosní kapky

Nosní kapky s výlučně vazokonstrikčním účinkem se nedoporučují déle než pět dní, aby se zabránilo závislosti a vedlejším účinkům, jako je atrofie sliznice. Jsou pohřbeni pouze při akutních záchvatech sinusitidy, pokud ucpaný nos narušuje dýchání během spánku.

Zvažte hlavní skupiny nosních kapek:

Dekongestiva (vazokonstrikční léky) - krátkodobě působící (4 až 6 hodin), na základě fenylefrinu - Nazol Baby, Nazol Kids, nafazolin - Nahtizin, Solin nebo tetrizolin - Tizin. Střední účinek (6-8 hodin) na základě xylometazolinu - Xilen, Dlyanos, Galazolin, Xymelin, Otrivin, Rinonorm, Rinostop, Rinorus, Sanorin-xylo, Tizin-xylo, Snoop nebo tramazolin - Lazolvan Rino, Adrianol. Dlouhodobě působící (10-12 hodin) na bázi oxymetazolinu - Nazivin, Nazol, Lekonil, Afrin. Je vhodnější používat vazokonstrikční nosní kapky z posledních dvou skupin, ale v každém případě - ne déle než týden. Přípravky fenylefrinu jsou relevantní pro zmírnění ucpání nosu u kojenců, málo pomáhají dospělým. Kapky s nafazolinem (každý zná levný Nahtizin) se konečně zdiskreditovaly - způsobují atrofii sliznice a závislost;

Antiseptické a antibakteriální - Isofra (antibiotikum framycetin), Protargol (ionty stříbra). Používají se k léčbě akutní sinusitidy bakteriální etiologie po dobu 7-14 dnů, jednu kapku po druhé nebo injekci do každé nosní dírky 4-6krát denně;

Antivirové a imunomodulační - Interferon, Ingaron, Grippferon, Derinat, Timogen, IRS-19. Zvyšte místní imunitu a pomozte vyléčit sinusitidu bez ohledu na původ onemocnění;

Hormonální a antihistaminika - Fliksonase, Beconase, Nasonex, Nasobek, Alcedin, Avamis - obsahují hormony. Allergodil, Levokabastin, Cromhexal, Sanorin Anallergin - obsahují antialergické složky. Léky v této skupině se používají k léčbě alergické rýmy, včetně sezónní. Jejich jmenování však může být vhodné pro virovou, bakteriální nebo smíšenou sinusitidu, aby zmírnily otoky, odstranily kýchání a nazální tok;

Bylinná - nejoblíbenější droga v této skupině - Xylin, jemný prostředek na bázi éterických olejů, chrání sliznici před suchem, má antimikrobiální účinek. Xylin je však kontraindikován při alergické rýmě a zánětu vedlejších nosních dutin, navíc nezmírňuje ucpání nosu a někdy jej dokonce zhoršuje;

Homeopatická - Euphorbium Compositum, EDAS-131. Jsou schváleny pro použití dospělými a dětmi, nezpůsobují vedlejší účinky, ale nepomáhají každému z běžného nachlazení a zejména sinusitidy. Nedoporučuje se je považovat za hlavní lék;

Kombinované - Polydexa s fenylefrinem (antibiotika neomycin a polymexin, hormonální složka dexamethason a vazokonstrikční fenylefrin, analog léčiva - Maxitrol), Rinofluimucil (acetylcystein - mukolytikum, tuaminogheptan - vazokonstrikční látka),.

Po opláchnutí je nutné nos zakopat kapkami, k tomu použijte solný roztok. Může být připraven doma nebo zakoupen v lékárně. Prostředky pro vypláchnutí nosních průchodů - Aqualor a Quicks ve formě spreje, stejně jako Dolphin v prášku pro ředění. Po umytí se kapají kapky s vazokonstrikčním účinkem, poté kapky s antibiotiky nebo antihistaminiky.

Sinuforte se sinusitidou

Sinuforte je jedním z léků založených na léčivých vlastnostech rostlinného extraktu. Hlavní složkou těchto kapek je cyklámenová šťáva, která při vstupu do sliznice nosních dutin působí na receptory trigeminálního nervu, což vyvolává zkapalnění hnisavého obsahu a poměrně ostrý a silný odtok oddělené slizniční látky. Sinuforte je umístěn jako přírodní, a proto neškodný lék. Reklama v sítích vypovídá o její nebývalé efektivitě, ale v praxi se všechno ukáže trochu jinak.

Sinuforte, stejně jako jakýkoli jiný přírodní lék, má své pacienty (pro které lék funguje lépe než ostatní) a ty, pro které cyklámenový džus nemá žádný účinek. Existuje také malé procento lidí, kteří tento lék nemohou používat, ale o tom bude pojednáno později..

Správný způsob použití Sinuforte je uveden v pokynech na obalu. Při ředění lyofilizátu je důležité, aby se prášek úplně rozpustil, což je nutno nádobou několikrát protřepat. Po přípravě roztoku jej nastříkejte dvěma tlaky do vzduchu a poté vstříkněte sprej do nosu a snažte se zadržet dech, aby se produkt nedostal do dýchacích cest a nezpůsobil podráždění.

Saponiny bohaté na cyklámenovou šťávu, pokud není lyofilizát správně smíchán, mohou mít nepředvídané účinky na práci kardiovaskulárního, dýchacího a nervového systému. Buďte opatrní, pokud sprej ručně promícháte a získáte roztok lyofilizátu..

Lze přípravek Sinuforte použít k léčbě zánětu vedlejších nosních dutin u těhotných žen? Vzhledem k tomu, že účinek cyklamenu na plod nebyl dosud dostatečně studován v klinických studiích, je jeho použití proti sinusitidě u těhotné ženy kontraindikováno. Chcete-li se zbavit této nemoci v této poloze, existuje mnoho dalších léků, které byly testovány a schváleny pro použití během těhotenství..

Je Sinuforte bezpečný při léčbě dětí? Jak je správně uvedeno v pokynech, děti do 5 let nemohou být léčeny sinusitidou. Nejde jen o to, že nebyly provedeny žádné relevantní studie. Z některých zdrojů existují informace, že děti - ve věku 12 i 16 let - mají zakázáno brát drogy na základě takových silných rostlinných extraktů, jako je cyklámen. V raném věku, zatímco imunitní systém ještě nebyl vytvořen, může použití cyklamenu vést k rozvoji alergie na tuto složku a neadekvátní reakce se může projevit v mírných i těžkých formách. Z tohoto důvodu je nejlépe užívat Sinuforte pouze pro dospělé..

Je Sinuforte uvolňován ve formě kapek? Uvolnění Sinuforte v dávkové formě kapek je bohužel nemožné, protože při použití tohoto léku je velmi důležitá přesnost dávkování, čehož je dosaženo výlučně při přípravě lyofilizátového roztoku a jeho aplikaci ve spreji.

Komu Sinuforte pomáhá? Sinuforte je velmi účinný v boji proti hnisavé sinusitidě, ale určitý okruh lidí nikdy nebude moci tuto drogu použít.

Alergici, kteří mají opožděnou nebo okamžitou alergii na rostlinné chemikálie a jakékoli potravinářské výrobky;

Otolaryngolog pacienti s cystami a polypy v dutinách;

Lidé s jakýmkoli typem hypertenze.

Kromě toho je třeba si uvědomit, že aby se co nejdříve dosáhlo pozitivních výsledků, musí se přípravek Sinuforte užívat pouze v jasných dávkách. Účinnost léčiva se také významně zvyšuje při komplexní léčbě, včetně imunomodulace, antiseptické a vazokonstrikční terapie..

Antiseptika

Hlavním úkolem při léčbě sinusitidy je zajistit odtok sekretů z nosního sinu a dezinfikovat jeho dutinu, antiseptika s tím dělají vynikající práci.

Antiseptické léky jsou dostupnou a účinnou metodou léčby sinusitidy:

Dioxidin - používá se v 1% roztoku, k dispozici v ampulích. Droga ničí většinu infekčních agens. Nedoporučuje se k léčbě sinusitidy u dětí a žen během těhotenství a kojení;

Miramistin je antiseptický přípravek na bázi chloru, který se používá k výplachu a vštípení nosu. Neexistují žádné kontraindikace pro děti, těhotné a kojící ženy, ale lék může být nebezpečný pro lidi náchylné k alergickým reakcím;

Furacilin - roztok tohoto léku (0,02%) se používá k mytí nosu. Dvě tablety se rozpustí ve sklenici vody, vezmou se dětskou stříkačkou a nosní průchody se postupně promyjí. Neúmyslné polknutí roztoku během proplachování v malém množství není nebezpečné, ale mělo by se mu zabránit. Ke zničení původců bakteriální sinusitidy obvykle postačuje 5-10 postupů;

Chlorofyllipt je velmi účinný baktericid na bázi eukalyptu. K léčbě zánětu vedlejších nosních dutin se chlorofyllipt používá ve formě 2% olejového roztoku. Musí být instilován ve 2 kapkách do každé nosní pasáže 2-4krát denně po dobu 10-14 dnů, nebo dát bavlněné turundy namočené v léčivé kompozici po dobu 15-20 minut.

Bakteriofágová řešení

Bakteriofágy se dříve často používaly v praxi otolaryngologů k léčbě sinusitidy a úspěšně nahrazovaly antibiotika. Bakteriofágové roztoky se používají k mytí nosních průchodů, inhibují aktivitu patogenních bakterií. Účinnost léčby bakteriofágy závisí na původci onemocnění - tyto léky vám umožňují bojovat proti sinusitidě, která je způsobena porušením bakteriální mikroflóry. Před předepsáním bakteriofága lékař provede bakteriofág a určí původce infekčního procesu, jeho citlivost na léky. Bakteriofágy se používají k léčbě sinusitidy u dětí způsobené stafylokoky a Klebsiellou. Roztok se skladuje v mrazáku a malé množství se před praním zahřeje na teplotu místnosti.

Řešení pro vyplachování nosu

Řešení pro vyplachování nosu jsou vyrobena ze stolní soli a vody. Pro běžné mytí je samozřejmě mnohem pohodlnější použít hotové řešení od těch, které jsou k dispozici na trhu (Salin, Aquamaris, Aqualor, Dolphin), než si je vždy připravovat sami doma. Nakonec se ale ukázalo, že je to velký odpad: 10 ml roztoku Aquamaris tedy stojí od 100 rublů a 30 ml saliny - od 140 rublů.

Je mnohem výnosnější a pohodlnější používat sterilní solný roztok, který lze zakoupit v lékárně za cenu 40 rublů za 20 ml.

Drahá řešení s patentovaným složením, navzdory skutečnosti, že jsou považována za bezpečnější pro léčbu sinusitidy u dětí, mohou nakonec vyvolat sekundární zánět středního ucha. Proto se obecně nedoporučuje malým dětem opláchnout nos, aby se předešlo možným komplikacím..

Pomocné léky

U akutní sinusitidy, která se vyznačuje zvýšením teploty, hojným výtokem z nosního sinu a přítomností zánětlivého procesu, se doporučuje použít další antipyretické a protizánětlivé léky, jako je paracetamol, ibuprofen, naproxen, nalgesin, aspirin. Pro snížení edému sliznice a minimalizaci alergických reakcí na léky k léčbě sinusitidy se používají loratadin, desloratadin, cetirizin.

Mukolytické látky (Mukodin, ACTS (Fluimucil), Fluiditek, Libeksin) snižují viskozitu hlenu, čímž usnadňují jeho evakuaci z maxilárních dutin, což je při léčbě sinusitidy velmi důležité. Je žádoucí používat mukolytika v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy a antibakteriální nebo antivirovou terapií. Mukolytické léky jsou obvykle dostupné ve formě kapek nebo sirupů..

Při konzervativní léčbě sinusitidy tedy antibiotika zdaleka nejsou jedinou účinnou možností. Použité léky by měly zmírnit otoky, zajistit odtok hlenu a dezinfikovat nosní dutinu, zničit patogeny a neutralizovat zánět.

Antibiotika

Konzervativní léčba sinusitidy se provádí s použitím léků, které mají antiseptické, antimikrobiální, protiplísňové účinky.

Před předepsáním antibiotik k léčbě sinusitidy je nutné určit citlivost mikroorganismů, které vyvolávají infekční proces v nosní dutině na různé léky. Za tímto účelem zasejte obsah sinusu a určete typ patogenu, poté se vybere antibiotikum, které je nejúčinnější v laboratorních podmínkách. Citlivost na tento lék v mikroorganismech v laboratorních podmínkách a v lidském těle se však může lišit, proto je při absenci alergií a jiných kontraindikací předepsáno silné antibiotikum širokého spektra účinku. Léky, které ovlivňují většinu známých původců zánětu vedlejších nosních dutin, jsou předepsány pro hojný žlutý nebo zelený výtok z nosu, horečku a další příznaky infekčního procesu..

Peniciliny

Původci sinusitidy jsou nejčastěji streptokoky, stafylokoky a Haemophilus influenzae. Peniciliny jsou účinným prostředkem v boji proti streptokokům, přestože nevyvolávají komplikace z ledvin, srdce a kloubů. Proti stafylokokům jsou však peniciliny často neúčinné. Proto jsou předepsány, pokud na základě výsledků laboratorních kultivačních analýz neexistují žádné údaje o původci zánětu vedlejších nosních dutin..

Inhibitorem chráněné peniciliny jsou léky, které inhibují vitální aktivitu patogenů a obsahují přísady, které zabraňují mikrobům ve zničení účinné látky a snižují účinnost léčiva.

Populární léky v této skupině:

Amoxiclav (Panklav, Flemoklav, Flemoxin Solutab) v tabletách a augmentin ve formě prášku pro suspenze - přípravky na bázi klavulonátu amoxicilinu. Kombinace kyseliny klavunové a amoxicilinu účinně ovlivňuje pneumonické a pyogenní stafylokoky, inhibuje aktivitu E. coli a Staphylococcus aureus.

Ampisid, Sultamicillin, Unazin - přípravky na bázi sulbaktamu a ampicilinu.

Tabletované peniciliny se užívají v množství 1–2 tablet denně (každých 8–12 hodin), u dětí se dávka počítá podle vzorce: 40 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Průběh léčby je jeden týden.

Cefalosporiny

Cefixim, vyráběný také pod názvy Pancef, Suprax, Tsemidexor, patří do cefalosporinů třetí generace a působí proti streptokokům, Klebsielle, Haemophilus influenzae a Moraxella a inhibuje jejich vývoj a růst. Cefalosporiny jsou tedy účinnou metodou konzervativní léčby sinusitidy potlačující její patogeny.

Denní dávka léku je 400 mg, pije se najednou nebo se dělí na dvě dávky. Nežádoucí účinky mohou být z jater a gastrointestinálního traktu (průjem, nevolnost, bolest žaludku), jsou možné alergické reakce na kůži, závratě a sucho v ústech. Vylučuje se z těla ledvinami a játry.

V případě alergických reakcí a individuální intolerance na cefalosporiny a peniciliny je zakázáno užívat léky této skupiny.

Makrolidy

Přípravky patřící do makrolidové skupiny jsou účinnější než cefalosporiny; cefalosporiny nicméně nevystoupily z užívání kvůli neustálému zvyšování cen léků.

Účinek léčiva na plod během těhotenství a na kojence, pokud je užíván ženami během laktace, nebyl dostatečně studován. Kromě individuální nesnášenlivosti makrolidů proto může být kontraindikací těhotenství a kojení..

Přípravky této skupiny se vyrábějí ve formě tablet a suspenzí, mezi ně patří Josamycin, Azithromycin, Clarithromycin. Průběh léčby je od tří do pěti dnů. Podobně jako penicilin, vedlejší účinky zahrnují sucho v ústech, závratě, kožní vyrážky, nevolnost, bolesti břicha.

Denní dávka tabletovaných makrolidů není větší než 500 mg podávaných najednou nebo 250 mg rozdělených do dvou dávek.

Fluorochinolony

Léky v této skupině používají výhradně dospělí a v nejtěžších případech, protože mohou vyvolat necitlivost infekčních agens na většinu antibiotik. Fluorochinolony působí na DNA mikroorganismů, zastavují reprodukci a ničí je.

Mezi ně patří: Ciprofloxacin, Ofloxacin, Lomefloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin.

2 moderní metody léčby bez punkce

Chirurgická drenáž dutin (tzv. Punkce) se velmi často používá k léčbě akutní a chronické sinusitidy, ale je nebezpečná s častými recidivami onemocnění.

Yamikův katétr

Jednou z nejmodernějších a fyziologických metod léčby sinusitidy je postup čištění dutin pomocí speciálního měkkého katétru YAMIK..

Procedura začíná nazální anestezií, při které je do jedné z nosních dírek bezbolestně zaveden katétr s balónkovým zakončením a zaveden do nosohltanu. Druhý balónek je umístěn uprostřed katétru a po zavedení je přímo v nosní dírce. Nafouknutím balónků je nosní dutina utěsněna společně s dutinami.

Katétr má dva funkční porty stříkačky. Prostřednictvím prvního je tlak manipulován nasáváním a čerpáním vzduchu do nosní dutiny pohybem pístu. To přispívá k destrukci koloidní struktury a následné separaci patologického hlenu z epiteliální membrány.

Druhý výstup je nutný pro zavedení léků a antiseptik.

Díky katétru YAMIK se provádí rychlé a bezbolestné ošetření sinusitidy. Postup je použitelný pro děti a těhotné ženy, protože nevyžaduje silné léky, které jsou absorbovány sliznicí..

Video, jak se postup provádí:

Balónová sinusoplastika

Během alergických reakcí, podráždění, podchlazení a jiných vlivů prostředí může dojít k zánětu vedlejších nosních dutin. Přerostlá sliznice uvnitř dutin může blokovat odtok hlenu nahromaděného v nich prostřednictvím práce řasinkového epitelu a poté se vyvine sinusitida.

Tento stav způsobuje bolest hlavy a horečku a vyžaduje odvodnění se současnou antiseptickou terapií..

Aby v tomto případě nedošlo k defektu, byla vyvinuta metoda balónkové sinusoplastiky. Spočívá v zavedení tenkého balónkového katétru do sinu a nafouknutí malého plastového měchýře, který rozšiřuje uzavřený vstup do sinu..

Příznaky sinusitidy jsou tedy rychle a účinně odstraněny: bolesti hlavy, zvýšený tlak v oblasti obličeje a slizniční výtok z nosu..

Video, jak se postup provádí:

Léčba sinusitidy doma

Oplachování nosu roztokem mořské soli pro sinusitidu

Mořská sůl je zdrojem základních minerálů a antiseptických látek, neustále dokazuje vysokou účinnost v raných fázích zánětu vedlejších nosních dutin. Postup pro vyplachování nosu roztokem převařené teplé vody a mořské soli vám umožní zabít všechny bakterie a viry, které se nahromadily na čelních dutinách. V józe se tento postup nazývá „jala-neti“.

Určitě byste měli vědět o následujících nuancích:

Nedávejte příliš mnoho soli. Na mnoha stránkách internetových zdrojů se doporučuje dát 2 čajové lžičky (nebo dokonce lžíce) soli do 1 sklenice vody - spálení je zaručeno! Voda by neměla být slanější než krev;

Sůl důkladně promíchejte ve vodě, jinak by zrnka soli poškodila vaši sliznici! Je lepší nechat roztok usadit a nalít vodu a vypustit sediment;

Pamatujte, že doporučená teplota vody je 40-42 stupňů, voda by neměla být studená;

Nemůžete sami nasávat vodu nosem, musí sama proudit a sama vytékat z druhé nosní dírky.

Zde je několik receptů:

Pro dospělé: 1 čajová lžička až 0,5 litru teplé převařené vody.

Pro děti: 1 čajová lžička na 1 litr teplé převařené vody. Oplachování nosních dírek roztokem mořské soli je povoleno i pro malé děti od 2 let, ale pouze při správném výpočtu poměru soli, aby nedošlo ke zvýšené suchosti a zvýšenému otoku maxilárních dutin.

Pro pokročilé: 1 čajová lžička v 0,5 litru teplé převařené vody. Přidejte k tomu 1/4 čajové lžičky jedlé sody a 1-2 kapky jódu..

Recept bez oplachování: Plátěný ubrousek by měl být navlhčen v roztoku mořské soli (1 polévková lžíce na 1 sklenici teplé vody), dobře zkroucen (aby nebyl mokrý, ale pouze vlhký) a nanesen na obličej. Doporučuje se držet ubrousek ne déle než 15 minut. Tato inhalace čistí nosní cesty a normalizuje produkci hlenu..

Jak si opláchnout nos? Podívejte se na videonávod:

Thuja olej na zánět vedlejších nosních dutin

Thuja je vždyzelená rostlina pocházející z východní Asie a Severní Ameriky. Odvar a infuze jehel thuja umožňují odstranit střevní poruchy, zvýšit imunitu po vážných onemocněních a zlepšit stav pacienta s patologiemi dýchacího systému. Esenciální olej vyrobený na bázi jehličí a šišek thuja má léčivé vlastnosti a vykazuje vysokou účinnost při léčbě onemocnění nosohltanu, plic a střev. Olej thuja se používá při onemocněních, jako je sinusitida, adenoiditida, sinusitida, bronchiální astma.

Thuja olej pro terapeutické použití musí být vyroben z rostlin starých nejméně 15 let, v jejichž jehlách je vysoká koncentrace biologicky aktivních látek.

Užitečné vlastnosti a účinnost oleje thuja:

Esenciální olej thuja má silné antiseptické vlastnosti, je vynikající prevencí infekčních chorob, protože ovlivňuje mikroorganismy a viry, které vyvolávají zánětlivý proces;

Imunomodulační vlastnosti éterického oleje umožňují tělu připravit se na sezónní změnu klimatu a posílit jeho obranyschopnost. Pravidelné používání thujového oleje ve formě inhalací vám umožňuje obnovit nosní sliznici po poškození a posílit její bariérovou funkci. Sliznice nosu a úst je vstupní branou infekce, proto zdraví těla jako celku, jeho odolnost a odolnost proti patogenům přímo závisí na jeho stavu;

Pokud zánětlivý proces v nosní dutině již začal, pak thujový olej pomáhá zmírnit otoky a zničit mikroorganismy, které vyvolávají další rozvoj infekce.

Inhalace thujového oleje pomáhá předcházet tvorbě nosních polypů, brání růstu adenoidů u dospělých a dětí;

Adenoidy a nosní polypy provokují onemocnění, jako je rýma a zánět vedlejších nosních dutin, přispívají k rozvoji sinusitidy a jejímu opakování po úspěšné léčbě. Zároveň vzhledem k nízkému věku pacientů (děti do 10 let nejčastěji trpí adenoiditidou) může být chirurgická léčba nebezpečná a má mnoho kontraindikací. Šetrný způsob léčby adenoiditidy - kapky a omývání thujovým olejem - je bezpečný a účinný, zastavuje růst polypů a brání vzniku nových růstů;

Instilace s thujovým olejem regeneruje sliznici a zabraňuje rozvoji infekce a možným komplikacím ve formě zánětu mozkové kůry. Čím dříve je léčba esenciálním olejem zahájena, tím vyšší bude její účinnost, proto by kapky s thujovým olejem měly být použity při sebemenším známce nachlazení.

Olej thuja vykazuje vysokou účinnost při komplexní léčbě adenoiditidy a sinusitidy, používá se v kombinaci s léky nebo k prevenci růstu a polypů u dětí mladších 10 let. Schéma léčby éterickými oleji je prováděno lékařem, medikamentózní léčba sinusitidy a léčba éterickými oleji se provádí pouze pod jeho kontrolou.

Recepty na ošetření oleje Thuja:

Léčba sinusitidy thujovým olejem je šest týdnů. Před instilací se nos promyje mořskou vodou nebo roztokem mořské soli, do každé nosní dírky se kapají 2-3 kapky destilované vody nebo solného roztoku. Poté se nakapou dvě kapky éterického oleje, střídavě sevřou jednu nebo druhou nosní dírku. Postup se opakuje třikrát denně;

Dalším léčebným režimem je instilace thujového oleje po dobu 15 dnů třikrát denně; počet kapek se zvýší na osm pro každou nosní dírku. Po týdenní přestávce kurz opakujte a pokračujte až do úplného uzdravení..

Jak rychle a snadno vyléčit rýmu a zánět vedlejších nosních dutin

Pacienti se zánětem vedlejších nosních dutin často při první návštěvě lékaře dostanou doporučení k punkci, i když to není vůbec nutné. Abychom se tohoto onemocnění zbavili, existuje jeden jednoduchý lidový lék, který se účinně používá již několik generací za sebou..

Med + soda + slunečnicový olej - velmi účinný lék na zánět vedlejších nosních dutin!

Tuto metodu najdete v krátkém videu níže:

K léčbě chronické rýmy a zánětu vedlejších nosních dutin se používá speciální směs připravená podle tohoto receptu:

Jedna čajová lžička jedlé sody se smíchá s podobným množstvím slunečnicového oleje (je lepší užívat nerafinovaný) a bez cukru (tekutý) med. Směs medu, sody a oleje v objemovém poměru 1: 1: 1 má silný účinek na bakterie, které se aktivně množí v maxilárním sinu.

Po přípravě směsi do ní musíte ponořit vatový tampon a jemně jej vložit do nosního sinu. Roztok je možné aplikovat najednou pouze na jednu nosní dírku, protože po zavedení tamponu musíte dát hlavu na opačnou stranu, než do které je injekčně aplikován lék (tj. Při léčbě levé nosní dírky musíte ležet na pravé straně a naopak). Je nutné zůstat v této poloze alespoň 15-20 minut..

Buďte připraveni na pocit pálení a další nepříjemné pocity, ale myslete jen na to, že po 4–5 takových každodenních procedurách zánět vedlejších nosních dutin opustí vaše tělo beze stopy, což vás ochrání před propíchnutím a možným relapsem nemoci.

Takový produkt lze skladovat po dlouhou dobu (za předpokladu, že jste použili rafinovaný olej), takže pokud jste vařili více, než potřebujete, můžete si ho nechat na zítra.

Léčba sinusitidy cyklámenovou šťávou je nejúčinnější metodou!

Cyklámenovou šťávu lze právem označit za nejúčinnější prostředek v boji proti hlenu, který se hromadí v čelistních dutinách. Jakákoli sinusitida může být vyléčena během několika dní. A množství hlenu, který vychází současně (bez ohledu na to, jak zdravý by byl člověk), lze měřit v brýlích.

Pozor: jedná se o velmi nepříjemný postup, který ne každý vydrží, ale výsledek úsilí odůvodňuje. I když existuje další velká nevýhoda, cyklámen by neměli užívat lidé s alergiemi, protože může způsobit silnou alergickou reakci!

Přečtěte si více o cyklamenu, recenze jeho použití a způsoby přípravy zde

Všimněte si, že cyklámenová šťáva je jediný lék, který dokáže vyčistit maxilární dutiny o 100%, ale k dosažení tohoto efektu bude trvat přibližně 2-3 měsíce každodenních procedur.

Je důležité vědět! Abyste se zbavili zánětu vedlejších nosních dutin, musíte často vysmrkat nos a nechat vytéct hlen. V žádném případě byste neměli používat kapky, které zastaví sopel! Při použití těchto léků zanecháváte hlen uvnitř čelních dutin, v důsledku toho se sinusitida jen zhoršuje.

Léčba sinusitidy lidovými léky, 5 účinných receptů

Existuje 5 účinnějších receptů z tradiční medicíny:

Propolis na sinusitidu. Propolis lze nakapat do nosu, proto musí být tato 20% tinktura propolisu v lékařském alkoholu smíchána s rostlinným olejem v poměru 1: 1. Pokud máte vodný roztok propolisu, můžete jej jednoduše zředit vodou v poměru 1: 3 a kapat do nosu;

Kalanchoe ze sinusitidy. Kalanchoe je běžná pokojová rostlina s jasně růžovými květy a pevnými, pevnými zelenými listy. Jeho šťáva je považována za všestranný lék na nachlazení a silné kýchání. Pomocí šťávy Kalanchoe můžete vyléčit akutní a chronickou sinusitidu u dospělých i malých dětí (od 6 let). K léčbě musíte použít listy, protože jsou to ty, které zmírňují otoky a odstraňují hlen z nosu. Šťáva Kalanchoe může být použita jako nosní kapky v čisté formě 3-4krát denně a pro děti - 2-3krát (nejlépe s přídavkem medu). Způsobuje aktivní a dlouhodobé kýchání, při kterém se vylučuje hlen;

Kořen křenu. Kořen křenu musí být umyt, oloupán a nastrouhán. Je zapotřebí třetina skla. Hmota musí být smíchána s citronovou šťávou vytlačenou ze tří citronů. Výsledkem směsi bude hustá směs. Mělo by se užívat denně ráno, 0,5 čajové lžičky, 20 minut před jídlem. Průběh léčby je 4 měsíce. Po dvoutýdenní přestávce se provede druhá léčba. Proto byste měli provádět dvě z těchto ošetření ročně, na jaře a na podzim. A za dva roky útoky na sinusitidu navždy skončí.

Bobkový list. Vložte 3 velké bobkové listy do hrnce. Nalijte trochu vody a zapalte. Jakmile voda vře, vypněte plyn. Ponořte čistý ubrousek do vody, nasyťte ho vývarem a poté jej připevněte k můstku nosu a čela. Zakryjte si hlavu teplým hadříkem, aby byla déle teplá. Jakmile ubrousek vychladne, vezměte si další a opakujte stejný postup. A tak opakujte, dokud vývar v pánvi nezůstane teplý. Alespoň by to mělo stačit na 3 procedury. Optimální doba pro léčbu sinusitidy bobkovými listy je před spaním, stačí si vyčistit dutiny. Průběh léčby je 6 dní;

Rakytníkový olej. Čistý rakytníkový olej lze namočit do každé nosní dírky dvakrát denně místo obvyklých nosních kapek. Pro inhalace na základě rakytníkového oleje přidejte 10 kapek do hrnce s vroucí vodou a vdechujte páru asi 15 minut.

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“ a „Terapie“ obdržený na univerzitě pojmenované po NI Pirogov (2005 a 2006). Pokročilý výcvik na katedře fytoterapie na Moskevské univerzitě přátelství lidí (2008).

Léčba sinusitidy

Sinusitida je zánět maxilárního sinu, který se anglickému lékaři ORL, který jej poprvé popsal, nazývá maxilární sinus. Je spojen s nosní dutinou úzkými výstupními otvory (píštěle) o průměru pouze 1–3 mm (o něco větší, než je průměr dříku pera). Zánět nosní dutiny způsobuje otok a otok rychle překrývá tyto velmi píštěle. Výsledkem je, že maxilární sinus je zpočátku částečně uzavřen a pokud léčba není zahájena včas, je zcela blokována. Leukocyty spěchají do zablokovaného sinu, aby bojovaly proti zánětu. Ze školního kurzu biologie si každý pravděpodobně pamatuje, že jeho úkolem je zničit infekci. Takto začíná akutní katarální sinusitida. Pokud je v tuto chvíli zahájena správná léčba, je šance, že sinusitida nebude hnisavá, velmi vysoká.

Hnisavá sinusitida: léčba a správná diagnóza

Počet cizích bakterií může být obrovský, pak v reakci na to tělo produkuje stejný obrovský počet leukocytů (diagnostikovaných s takovým příznakem jako leukocytóza). Zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) a výrazně vyšší než obvyklá hladina leukocytů v obecném krevním testu ukáže lékaři stav tzv. Zanícené krve.

Stává se však také, že leukocyty nejsou schopné překonat infekci a zemřít. Vzniká hnis - akumulace mrtvých leukocytů. Pak už jde o hnisavou sinusitidu - léčba by měla být okamžitá a správná.

Když mukopurulentní masy nemohou opustit maxilární dutiny, začnou „bloudit“. Každý rozumný člověk to pochopí - je čas jít na ORL kliniku. Je lepší nežertovat s hnisavým zánětem, který vzplanul vedle mozku! Musíte navštívit lékaře.

Komplikace sinusitidy

Sekundární rhinogenní meningitida (zánět mozkové sliznice) je možná nejnebezpečnějším důsledkem onemocnění. Jiné rinogenní intrakraniální komplikace však také nejsou nejlepšími životními přírůstky..

Jakmile existuje podezření na onemocnění, je naléhavě nutné vyhledat zkušeného lékaře.

Jak rozpoznat sinusitidu: příznaky

Prvním znakem je trvale ucpaný nos. Obvykle je přetížení silněji pociťováno na straně zánětu. S dvoustranným - na obou stranách. Může se objevit nosnost.

Dalším příznakem je tlak v nose. Často - bolest na tvářích, stejně jako na spodní části oběžné dráhy. Pacient může cítit tlak v očních bulvách a dolních víčkách. Ráno je bolest obvykle neviditelná, ale večer je znatelná. Kvůli nejasné lokalizaci si pacient někdy myslí, že důvodem je prostě bolest hlavy. Bolest v maxilárním sinu při vnímání osoby lze přenést na zuby horní čelisti.

Společným znakem sinusitidy je otok tváří a dolních víček. A někdy na straně zánětu - a horní.

Žlutý a zelený výtok s nepříjemným zápachem je dalším příznakem zánětu..

Teploměr obvykle ukazuje až 38 ° C a více. Ale také teplota subfebrilu (37,1–37,5 ° C) se sinusitidou není vzácným znakem. To se stává častěji u chronického onemocnění..

Únava a ztráta chuti k jídlu jsou také příznaky. U pacientů s celkovou slabostí obvykle sníženou výkonností a narušeným spánkem.

Faktory vyvolávající sinusitidu

Lidé s deformovanou nosní přepážkou jsou vystaveni riziku onemocnění. Hypertrofované (zvětšené) dolní lastury nosu také přispívají k rozvoji sinusitidy, protože uzavírají vývod anastomózy. Toto onemocnění mohou vyvolat i další anatomické změny v nosní dutině..

Různé útvary, které lékaři ORL obvykle nazývají „plus tkáň“: polypy v nosní dutině a vedlejších nosních dutinách, cystické útvary a další výrůstky také zvyšují riziko zánětu vedlejších nosních dutin..

Oslabená lokální imunitní obrana v důsledku předchozího onemocnění, alergií a autoimunitních onemocnění může také přispět k rozvoji sinusitidy..

Faktory lidského prostředí mohou také vyvolat rozvoj tohoto onemocnění: znečištění plyny, škodlivé pracovní podmínky, prach atd..

Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin?

I z výše uvedeného lze vidět, že faktory onemocnění se liší, respektive je průběh zotavení zvolen individuálně. Ale prvním úkolem lékaře je vždy „odškrtit“ sinusové píštěle uzavřené otoky, aby byla zajištěna možnost odtoku hlenu a hnisu.

Moderní léčba bez propíchnutí

K léčbě zánětu vedlejších nosních dutin bez punkce provádějí „mírnou“ antibakteriální a probiotickou terapii, to znamená, že užívají takřka středně silná antibiotika. Z probiotik se nejčastěji používá normoflorin, linex, bion-3 a další. Předepište léky na zmírnění otoků a také na vazokonstrikční účinek. Změkčovadla se používají k opravě nosní sliznice. Může to být pinosol, euphorbium compositum atd. Sinupret se nejčastěji používá k obnovení sliznice. Aby se tělo zbavilo mikrobů a zanícených hmot, paranazální dutiny se umyjí aqualorem, delfínem, aquamarisem (podle volby lékaře a samozřejmě v závislosti na toleranci pacienta), octeniseptem, dioxidinem, miramistinem a jinými antiseptiky.

"Kukačka" (mytí všech vedlejších nosních dutin) je předepsána jako postup pro extrakci mukopurulentních hmot, stejně jako pro antiseptické a antibakteriální ošetření nosní dutiny a nosohltanu.

Fyzioterapie

Takže primární úkol je vyřešen - hnis z dutin byl odstraněn! Je čas na pomocné procedury. Za tímto účelem jsou účinná sezení infračerveným laserem a vibroakustickou terapií, stejně jako křemení nosní sliznice (UFO)..

Chirurgická cesta

Když je onemocnění zanedbáno, samotné léky již nestačí. Poté se provede defekt. Nebo z lékařského hlediska jde o propíchnutí maxilárního sinu. Cíl je stále stejný - extrahovat mukopurulentní výtok a dopravit lék do zanícené oblasti.

Punkce maxilárního sinu je terapeutický a diagnostický postup. Provádí se také v případech, kdy je obtížné určit typ sinusitidy nebo existují pochybnosti o příčině onemocnění pacienta..

Se vším sofistikovaným moderním vybavením existují situace, kdy si výsledky výzkumu, stížnosti pacientů a údaje o anamnéze nemoci odporují. Pouze punkce pomůže lékaři pochopit, o co jde, a dotáhne všechna „já“.

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

Navzdory obavám pacientů je nejúčinnější technikou punkce pomocí Kulikovského jehly, a proto se používá častěji než nechirurgické techniky..

Po stanovení diagnózy lékař ORL informuje pacienta podrobně o nemoci a možnostech léčby, ale pacient se bude muset rozhodnout, zda provede punkci nebo ne..

Sinusový katétr YAMIK: je to všelék?

Řeknu hned, ne všelék. Ale tato technika má také nevýhody. A bohužel, docela podstatné.

  1. Katetr YAMIK nelze sterilizovat v suché peci - jednoduše se roztaví. V autoklávu - obtížné, ale možné. Po autoklávování se vlastnosti gumy mění, stává se méně elastickým, samotný balónek se často slepí, což ztěžuje následné oplachování. Dalším způsobem sterilizace je silné antiseptické řešení. Pokud to ale s koncentrací přeženete, obal balónku se může ztenčit a balón se může během procedury zlomit. Výbuch koule v nosohltanu je bolestivý a neočekávaný a není možné vznést nárok na lékaře: nástroje sterilizuje kancelář nebo oblékání.
  2. Jeden postup YAMIK se provádí na jedné zanícené straně. U bilaterálního zánětu budete muset provést celou sekundu manipulace.
  3. Katetrizace YAMIK není účinná nebo by bylo správnější říci, že je obtížné ji provádět u pacientů s odchylkou nosní přepážky.
  4. Katetr YAMIK někdy trhá nosní sliznici v důsledku silného kontaktu se sliznicí nosní dutiny a vyvolává silné a špatně zastavené krvácení. Problém v předvečer nosu je vyřešen poměrně rychle, ale pokud jsou zadní části nosní dutiny "otevřeny", je vše mnohem komplikovanější.
  5. Sínusy YAMIK jsou propláchnuty kvůli trhavému pohybu kapaliny, který vytváří píst plastové injekční stříkačky (propulzní metodou). Proto není třeba hovořit o přesném zásahu drogy do zanícených maxilárních dutin..
  6. Existuje možnost kontaminace zdravých sousedních dutin na straně praní hnisavými hmotami, protože se tam může dostat i hnis pod tlakem. A tato technika, bohužel, neumožňuje opláchnout pouze zanícený sinus.
  7. Ano, k defektu nedojde. Zvýšení objemu balónku v nosohltanu je však natolik bolestivé, že pacienti litují, že s punkcí nesouhlasili. Jinak je to nemožné - musíte vytvořit určitou úroveň tlaku pro proplachování.
  8. Je nemožné opláchnout dutiny během jedné minuty (přesněji můžete, samozřejmě, ale nedbale). Vysoce kvalitní postup trvá 10-15 minut. Jinak je to nemožné a neúčinné. A celou tu dobu pacient sténal bolestí. Navzdory anestezii. Technika úplné anestezie, bohužel, neposkytuje.
  9. Při odchýlené nosní přepážce musí být katétr YAMIK někdy zaveden pinzetou a silně. Také to bolí. A katétr lze roztrhnout.
  10. A ještě jeden důležitý detail: náklady na léky a lékařské nástroje. Během tohoto postupu bude pacient muset zaplatit za samotný katétr YAMIK a za anestézii a proplachování. Pokud je zánět oboustranný, budou existovat dvě manipulace: dvě sady léků, dvě anestézie, oboustranná kontrakce sliznice a oboustranný výplach. Drahý. Dvakrát tak dlouho. A také to bude bolet dvakrát.

YAMIK samozřejmě není punkcí, ale ani všelékem. Ale pacient, který si přečetl mnoho lékařských reklam, to začíná chápat až během samotného postupu, kdy je již nutné vydržet, aby lékař záležitost dotáhl do konce. A pak lituje, že neposlechl lékaře.

Jak se tedy léčí sinusitida? Existuje odpověď! Komplexně!

K mírnému a účinnému vyléčení sinusitidy je lepší použít komplexní techniku. Jeho obecný význam spočívá v kombinaci protidrogové léčby s fyzioterapeutickými postupy a proplachování dutin s metodou pohybu tekutin („kukačka“). Punkce - jako poslední možnost.

Obecný postup obnovy bude následující:

  • odstranit otok nosní sliznice jako celek;
  • odstranit edém sliznic v oblasti anastomózy;
  • provádíme postup vakuového promývání paranazálních dutin - "kukačka";
  • poté, co jsme umyli nosní sliznici, když se nosní sliznice vyčistí, zavlažujeme dutinu do nosohltanu antiseptikem - dioxidinem;
  • provádíme infračervenou laserovou terapii (laser odstraňuje otoky a záněty nosní sliznice);
  • provádíme ultrafialový účinek na nosní dutinu (křemen). UFO zabíjí mikroby v nosní dutině, sterilizuje a suší sliznice;
  • provádíme vibroakustickou terapii (Vibroakustika je podobná ultrazvuku. Přístroj pracuje na různých frekvencích. Senzory stojí na kůži v projekci maxilárních dutin a působí kostí přímo na sinus, v důsledku čehož se zlepšuje mikrocirkulace tkáně a kapilární krevní oběh a zánět v dutině ustupuje).

Každá z těchto metod a každý postup je patogeneticky podložena. Jedno zařízení nemůže nahradit jiné. V kombinaci tato technika poskytuje vynikající výsledky. I děti od tří let to dobře snášejí. Konečná možnost individualizované léčby závisí na intenzitě zánětlivého procesu, množství hnisu, délce trvání onemocnění a dalších faktorech..

Ale pokud mi moji kolegové ze státních zdravotnických zařízení odpustí, s největší pravděpodobností to nebude možné v běžné poliklinice. Podle příběhů samotných pacientů se události odehrávají něco takového. Pacient s akutním onemocněním přijde na kliniku. A bude mu řečeno: buď punkci zde, v poliklinice, nebo jít do nemocnice a nechat tě tam s vámi zacházet, jak chtějí (s největší pravděpodobností se stejnou punkcí), nebo napsat odmítnutí z punkce a hospitalizace! Děje se tak, aby se nenechali zmást a hrát na jistotu. Pokud se něco pokazí, bude soud a oni se zeptají, proč nenabídli punkci, nemůžete lékaři nic vytknout. Navíc - příliv pacientů je velký. Taktika je jednoduchá: pošlete pacienta do nemocnice - a máte hotovo! Poliklinika s největší pravděpodobností nenabídne šetřící individualizovaný integrovaný přístup. Pacient nebude požádán, aby na státní klinice udělal „kukačku“, nemluvě o YAMIK. Prostě tam nejsou.

A pokud k tomu dojde, domluvte si schůzku. Lék!