Leukocyty v nátěru u žen - norma u žen, tabulka, přepis analýzy

  • Zánět hltanu

Normálně se u žen v nátěru nachází 5-10 leukocytů. Zvýšení jejich počtu naznačuje zánět, tento stav se nazývá leukocytóza. To je nejčastěji způsobeno infekcí. Leukocytóza se objevuje také při neinfekčním zánětu, poškození sliznice.

Tampon pro flóru v gynekologii

Ženy, které se podrobí preventivnímu nebo diagnostickému vyšetření u gynekologa, si musí udělat nátěr na flóru. Tato analýza odráží stav vaginální sliznice. Pomocí nátěru se odhalí zánětlivá, infekční onemocnění pohlavních orgánů.

Hlavní ukazatele nátěru:

  • leukocyty;
  • erytrocyty;
  • laktobacily;
  • klíčové buňky;
  • patogenní mikroflóra;
  • sliz.

Leukocyty v nátěru zdravé ženy jsou přítomny v malém množství. Jedná se o bílé krvinky, které jsou součástí imunitního systému a mají ochrannou funkci..

Když dojde k zánětu, proniknutí infekce, bílé krvinky okamžitě spěchají k patologickému zaměření. Tam mají protizánětlivý účinek, ničí patogenní mikroorganismy, atypické buňky.

Nátěr by měl být podán 2-3 dny po ukončení menstruace, nejlépe uprostřed cyklu. Před vyšetřením u gynekologa se žena musí umýt čistou vodou bez použití mýdla. Den před testem je třeba vyloučit pohlavní styk, použití vaginálních čípků a sprchování.

Příznaky leukocytózy

Přebytek bílých krvinek v nátěru se nazývá leukocytóza. Může to být způsobeno infekcí, chronickým zánětem. Existuje také fyziologická leukocytóza.

Příznaky zvýšení počtu bílých krvinek v nátěru u žen závisí na příčině, která to způsobila:

  • pocit pálení během močení, pohlavní styk;
  • bolest v dolní části břicha;
  • výtok - hnisavý, sýrový, s nepříjemným zápachem;
  • obecná intoxikace - malátnost, horečka.

Kromě leukocytózy s onemocněním ženských pohlavních orgánů se zvyšuje počet patogenních bakterií, klesá obsah laktobacilů.

Tabulka norem bílých krvinek v nátěru u žen

Gynekologický nátěr se odebírá z pochvy, močové trubice a děložního čípku. Normální počet leukocytů v různých vzorcích se liší. Tabulka norem bílých krvinek v nátěru u žen.

SpiknutíKolik je tam bílých krvinek
Močová trubiceJeden nebo až 5 buněk
VaginaAž 5 buněk
Cervikální kanál5-10 buněk

Leukocyty v nátěru během těhotenství

Těhotné ženy procházejí významnými změnami v těle. Sliznice pohlavního ústrojí procházejí změnami. Zvyšuje se místní imunita, což je nezbytné k ochraně plodu před infekcemi. Proto je norma leukocytů v nátěrech těhotných žen vyšší. Je to až 20 buněk v zorném poli.

Leukocyty v nátěru před a po menstruaci

Leukocyty v nátěru se mohou před menstruací zvýšit. Důvodem je zvýšený průtok krve do genitálií. Počet bílých krvinek se mírně zvyšuje a místo 5 dosahuje 6–7 jednotek.

Po skončení menstruace se indikátor během 1–2 dnů vrátí na normální hodnotu. To znamená, že bezprostředně po menstruaci je také pozorován zvýšený počet leukocytů v nátěru - až 35-40 jednotek.

Důvody pro zvýšení leukocytů

Patologické důvody pro zvýšení leukocytů v nátěru u žen zahrnují zánětlivá onemocnění. Mohou být způsobeny infekcemi nebo neinfekčními příčinami. Mnoho leukocytů proudí do jakéhokoli ohniska zánětu s krevním oběhem. Jsou potřebné k potlačení zánětlivého procesu.

Infekce

Nejběžnější příčinou zvýšeného počtu bílých krvinek je infekce. Jsou konkrétní a nespecifické. Specifické infekce způsobují pohlavně přenosné choroby:

  • syfilis - bledý treponém;
  • chlamydia - chlamydie;
  • kapavka - gonokok;
  • trichomoniasis - trichomonas.

Nespecifická flóra - ty bakterie, které žijí na sliznicích zdravých lidí, ale nejsou aktivní. S poklesem imunity, zranění, jsou aktivovány, což způsobuje zánět. Mezi nespecifickou flóru patří stafylokoky, streptokoky, E. coli.

Mezi virovými infekcemi ovlivňuje genitální trakt herpes virus a lidský papilomavirus. Ale leukocytóza u virových infekcí je vzácná, protože viry žijí uvnitř buněk. Jsou tedy maskované, imunitní systém na ně nereaguje, neposílá fagocyty do ohniska.

U bakteriálních infekcí vykazuje stěr zcela leukocyty. To znamená, že technik v zorném poli mikroskopu vidí mnoho bílých krvinek, které nelze spočítat..

Neinfekční příčiny

Ke zvýšení počtu leukocytů dochází při neinfekčním zánětu. Jedná se o chronická onemocnění pochvy, děložního čípku:

  • kolpitida;
  • cervicitida;
  • eroze děložního čípku.

Mírná leukocytóza je pozorována u prekancerózních stavů, rakoviny děložního čípku.

Reakce leukocytů nastává jako reakce na mechanické podráždění sliznice:

  • nosit těsné spodní prádlo;
  • častá změna sexuálních partnerů;
  • silná vaginální suchost.

Neinfekční příčiny leukocytózy v nátěru jsou alergické reakce, užívání léků bez doporučení lékaře.

Přidružené nemoci

Vysoké bílé krvinky v nátěru naznačují zánětlivý proces. Samotná leukocytóza nemůže přesně diagnostikovat. Chcete-li to provést, podívejte se na další ukazatele..

  1. Bakteriální vaginóza - zánět je způsoben nespecifickou flórou. Analýza ukazuje leukocytózu, klíčové buňky, velké množství hlenu. Je doprovázeno pocitem pálení při močení, výtokem s nepříjemným rybím zápachem.
  2. Trichomoniasis je urogenitální infekce způsobená Trichomonas. Je doprovázena bolestí v podbřišku, bohatým zeleným výtokem. Analýza odhalila leukocytózu, Trichomonas.
  3. Kapavka je urogenitální infekce způsobená gonokoky. U žen jsou klinické projevy vymazány. Během močení, pohlavního styku dochází k nepohodlí. Při vyšetřování sekrecí, leukocytózy, gonokoků.
  4. Kolpitida je nespecifický zánět pochvy. Projevuje se hojným bílo-žlutým výtokem, nepohodlí při pohlavním styku. V nátěru je mnoho neutrofilních leukocytů.
  5. Cervicitida je zánět cervikálního kanálu. Neexistují žádné výrazné klinické projevy. Zjistí se při gynekologickém vyšetření. Analýza odhalila leukocytózu, pokles normální flóry.
  6. Eroze děložního čípku je nejčastějším onemocněním v gynekologii. Hluboké eroze jsou považovány za prekancerózní podmínky..

Z metod instrumentální diagnostiky se používají ultrazvuk, hysteroskopie, kolposkopie. Leukocytóza se určuje nejen při studiu sekrecí, ale také v kousku sliznice odebraném během biopsie. Lékař tam vidí infiltraci leukocytů. To znamená, že sliznice je nasycena bílými krvinkami..

Není nutné léčit zvýšený počet leukocytů, ale příčinu, která tento stav způsobila. Pro specifické bakteriální infekce se používají antibiotika, lokální antiseptika. Antibiotikum se pije přísně podle předepsaného kurzu.

Nespecifický zánět je léčen bez antibiotik. Předepsat prostředky pro regulaci vaginální mikroflóry, zvýšení počtu laktobacilů. Místně se používají protizánětlivé koupele, tampony s rakytníkovým olejem. Pro každodenní péči jsou předepsány intimní gely s regulačním účinkem.

Zvýšení leukocytů v nátěru na flóru během těhotenství

Zvýšený počet leukocytů v nátěru na flóru během těhotenství je fyziologický jev. Leukocytóza je ochranná reakce. Jeho účelem je zabránit pronikání patogenních mikroorganismů pochvou a cervikálním kanálem. Normální počet leukocytů u těhotných žen je až 20 jednotek.

Po porodu

Ukazatel se v nátěru po porodu zvyšuje. Po velké zátěži se sliznice pochvy obnoví, malé slzy se uzdraví. Počet leukocytů v gynekologickém nátěru stoupá na 20-30, zůstává stejný po dobu jednoho týdne. Potom leukocytóza postupně mizí.

Snížený počet bílých krvinek

Pokud vyšetření zjistí méně nebo žádné bílé krvinky, nejedná se o patologický příznak. Malý počet leukocytů se počítá, pokud byla žena před analýzou promyta hygienickými prostředky a použity vaginální čípky. Pokud jsou ostatní indikátory analýzy normální, nemusíte nic dělat. K posouzení stavu vaginální sliznice, cervikálního kanálu je nutný gynekologický nátěr. Analýza stanoví počet leukocytů, erytrocytů, identifikuje patogenní bakterie nebo houby. Na základě analýzy, klinických příznaků může lékař diagnostikovat.

Proč jsou leukocyty v nátěru zvýšené u žen a mužů?

Články lékařských odborníků

  • Kód ICD-10
  • Důvody
  • Rizikové faktory
  • Příznaky
  • Komplikace a důsledky
  • Léčba
  • Prevence
  • Předpověď

Jedním ze standardních postupů prováděných během vyšetření pánve je výtěr z pochvy. Analýza jeho složení je poměrně informativní. I když nedokáže říci o všech patologických procesech, umožňuje člověku podezření, že něco nebylo v pořádku, když se zvýší počet leukocytů v nátěru, a určit směr dalších diagnostických opatření.

V obsahu vaginálního nátěru, který se odebírá nejčastěji, jsou téměř vždy určeny leukocyty; v zorném poli laboratorního asistenta by měl být jejich počet asi 10-15. Toto je norma, malé odchylky jsou povoleny v závislosti na tom, kde bylo škrábání provedeno (vagina - 0-15, močové cesty - 0-5, děložní čípek - 0-30). Je také možné ovlivnit výsledek studie lidského faktoru, a to jak pacienta, tak laboratorního asistenta.

Co znamená „vysoký počet bílých krvinek v nátěru“??

Ve většině případů takový závěr naznačuje přítomnost zánětlivého procesu. Bílé krvinky nebo leukocyty jsou přímými účastníky imunitní odpovědi těla. Rozpoznávají vnější a vnitřní cizí látky, snaží se je zničit a také uchovávají informace o invazi patogenů. Všechny typy bílých krvinek jsou schopné rychle se pohybovat, pronikat vaskulární membránou do mezibuněčného prostoru, hromadit a ničit tam cizí látky.

Při masivní invazi patogenů dochází k aktivní fagocytóze, leukocyty umírají, nejsou schopny zvládnout trávení nepřátel, - objevuje se hnisavý výtok (mrtvé leukocyty - neutrofily). Zvýšené příznaky akutního zánětu - otoky, zarudnutí, bolestivost, svědění a příliv nových bílých krvinek.

Pokud žena pociťuje nepříjemné příznaky a jde s určitými stížnostmi ke gynekologovi, pak ji zvýšené bílé krvinky těžko překvapí. A když po preventivní prohlídce padne takový závěr „jako sníh na hlavě“, začnou ženy listovat v lékařských seznamech a obracejí se k síti a kladou si svátostnou otázku: „Co znamená„ zvýšení počtu bílých krvinek v nátěru “??

Pojďme se nejprve zabývat lidským faktorem. Protože nemůžeme ovlivnit laboratorního asistenta, nastíníme pravidla pro předávání nátěru, která je třeba dodržovat, aby byl výsledek co nejinformativnější.

Nejlepší je provést nátěr ihned po skončení menstruace. Kromě toho je nutné se zdržet pohlavního styku, užívat analgetika a barbituráty po dobu nejméně dvou dnů před provedením analýzy. Pokud pacient užívá imunosupresiva, cytostatika nebo hormony, je nutné o tom informovat lékaře. V předvečer návštěvy gynekologa snižte fyzickou aktivitu (zejména na svaly břicha a hýždí), nepoužívejte žádné vaginální výrobky, léky a pro intimní hygienu, nepoužívejte sprchu, jen umyjte teplou čistou vodou. Nemusíte být testováni do deseti let po ukončení léčby antibiotiky, nebo o tom alespoň informovat lékaře. Je nežádoucí vyprázdnit močový měchýř do dvou hodin před návštěvou gynekologické ordinace, protože diagnosticky významné složky mohou být vypláchnuty z vaginální sliznice.

Souhlasíte, ne vždy dodržujeme taková pravidla před návštěvou gynekologa. A jejich selhání může vést ke zkreslení výsledku..

Kód ICD-10

Příčiny zvýšeného počtu bílých krvinek v nátěru

Nejpravděpodobnějším důvodem pro zvýšení obsahu buněk imunitního systému v obsahu škrábání je zánětlivý proces lokalizovaný v urogenitálním traktu: vaginální (kolpitida nebo vaginitida), sliznice cervikálního kanálu nebo samotná děloha (exo- a endocervicitida, endometritida), močové cesty (uretritida); vejcovody a vaječníky (salpingo-ooforitida). Někdy se ve stejném nátěru vyskytují také viníci zánětu - gonokoky, Trichomonas, často k jejich detekci jsou zapotřebí modernější a hloubkové diagnostické metody k identifikaci chlamydií, ureaplasmy, virů a dalších infekčních agens (PCR, ELISA, diagnostika PIF, testy na pohlavní hormony, kulturní a cytologická analýza nátěru, biopsie, ultrazvuku), jakož i - vyšetření celkového zdravotního stavu pacienta (konzultace s dalšími odborníky).

Pokud se během eroze děložního čípku zvýší počet leukocytů v nátěru, není to důvodem poškození struktury samotné sliznice, ale přítomnost zánětlivého procesu, který zjevně vedl ke vzniku eroze..

V závislosti na typu infekčního agens je zánět urogenitálních orgánů rozdělen na specifický, vyvolaný nejčastěji Trichomonas, chlamydie, gonokoky, myko- a ureaplasma, tuberkulózní bacil, kvasinky, viry a nespecifické, způsobené různými koky, gardnerella, proteus, střevní trakt a Pseudomonas aeruginosa... Podmíněně patogenní flóra se stává původcem zánětlivého procesu, když jsou v těle vytvořeny příznivé podmínky - snížení imunity. Nicméně rozdělení infekcí na infekce způsobené absolutně a podmíněně patogenními mikroorganismy je relativní, protože zánět je způsoben hlavně sdružením mikrobů.

Infekční látky (specifické) se přenášejí hlavně během sexuálního kontaktu, někdy - kontaktem a používáním v domácnosti při používání předmětů obecné hygieny. Druhý způsob je obvykle infikován v dětství..

Příčinou zánětlivého procesu může být porušení vaginální mikroflóry. S poklesem koncentrace lakto- a bifidobakterií začíná aktivní vývoj oportunních mikroorganismů, zejména kvasinek Candida nebo gram-variabilní flóry. Proto se zvýšené leukocyty nacházejí v nátěru drozdem, který může být způsoben jak užíváním antibiotik, tak ureaplazmózy, mykoplazmózy, chlamydií. Proto je nutná další diagnostika.

Zánět vnějších pohlavních orgánů může být způsoben alergickou reakcí na léky a bylinné přípravky, výrobky pro intimní hygienu, místní antikoncepci a dokonce i na sperma partnera.

Maligní novotvary mohou způsobit vysokou koncentraci leukocytů v nátěru, protože destruktivní proces je také doprovázen zánětlivým.

Úroveň leukocytů se mění pod vlivem pohlavních hormonů i během menstruačního cyklu, stejně jako - s kolísáním hormonálního pozadí v pubertě a menopauze, u těhotných žen, bezprostředně po potratu a porodu, u pacientů s endokrinologem, s dysfunkcí vaječníků. Proto nepanikařte, pokud si všimnete zvýšeného počtu bílých krvinek v nátěru před menstruací. Několik dní před očekávanou menstruací může být počet bílých krvinek (bez známek destrukce) ve škrábání z vaginální sliznice v zorném poli 35-40 jednotek. Stejně tak by se neměly bát mírně zvýšené leukocyty v nátěru během menopauzy během těhotenství. Vysoké indikátory hladiny buněk imunitního systému však i během období kolísání hormonálního pozadí naznačují přítomnost zánětlivého procesu, zejména pokud mají leukocyty morfologické transformace spojené s jejich ochrannou aktivitou.

Rizikové faktory

Rizikové faktory pro leukocytózu v obsahu škrábanců ze sliznice urogenitálního traktu mohou být spojeny s:

  • se snížením imunity v důsledku stresu, přepracování, podchlazení, užívání antibiotik, chemoterapie a jiných léků;
  • s mechanickým podrážděním v důsledku intenzivního sexu, nepohodlného syntetického spodního prádla nebo kalhot;
  • s častou změnou sexuálních partnerů, nezdravým životním stylem;
  • se spermicidní antikoncepcí;
  • s instalací nitroděložního tělíska během příštích deseti dnů;
  • s nedostatečným nebo naopak příliš svědomitým prováděním hygienických postupů (například koníček pro sprchování s užíváním léků);
  • s častým používáním hygienických vaginálních tamponů;
  • s intestinální dysbiózou;
  • se systémovými chorobami;
  • s nedávným (během jednoho dne) sexu před podáním nátěru;
  • s další odchylkou od pravidel pro provádění analýzy.

Příznaky zvýšených bílých krvinek v nátěru

Při návštěvě gynekologické ordinace se pacientovi odebere nátěr na vaginální mikrobiocenózu pokaždé, a to jak v případě potíží, tak při rutinním vyšetření.

První známky potíží, které by měly ženu přimět k návštěvě lékaře k vyšetření, jsou změna vzhledu vaginálního výtoku, nepříjemné pocity při vyprazdňování močového měchýře, pocity svědění a pálení na vnějších a vnitřních genitáliích, bolesti v podbřišku, nepříjemné pocity při soulohu.

Silně zvýšené leukocyty v nátěru a výtoku vás nutí myslet na zánětlivý proces. Při zánětu se zjistí dostatečný počet neutrofilů, které zemřely v boji proti cizím látkám leukocytů, a značné množství hlenu. Kromě toho jsou v nátěru zasety bakterie (bacily a koky), houby a lakto- a bifidobakterie jsou obvykle již nedostatečné.

Vaginální výtok, který způsobuje nepohodlí ve formě silného svědění s nepříjemným zápachem, může naznačovat vulvovaginitidu, kolpitidu, cervicitidu, endometritidu.

Výtok: hnisavý, pěnivý šedozelené barvy, bělavý sýrový jsou známkou specifického zánětu.

Bolestivost při pohlavním styku obvykle doprovází zánětlivá onemocnění dělohy, jejího děložního čípku, vejcovodů nebo vaječníků.

Zvýšené leukocyty v nátěru u žen, které si všimly nestabilního menstruačního cyklu, mohou naznačovat zánět vaječníků nebo jinou patologii.

Leukocytóza v kombinaci s častým a bolestivým vyprazdňováním močového měchýře naznačuje přítomnost uretritidy nebo cystitidy a s falešným a častým nutkáním vyprázdnit střevo - o možné dysbióze.

Nepodmíněný zánětlivý proces odpovídá záznamu: leukocyty v nátěru 50 nebo více. Někdy jejich počet nelze spočítat, a pak může závěr laboratorního asistenta vypadat jako „leukocyty jsou zcela v dohledu“. Tato formulace hovoří o akutním zánětu a nutnosti okamžité léčby. Takový nátěr obvykle obsahuje nejen leukocyty, ale také hodně hlenu a dalších patogenních a oportunistických mikroorganismů, například epiteliální buňky naočkované gardnerellou, takzvané klíčové buňky. Toto je příznak bakteriální vaginózy..

Ženy často hledají odpovědi na internetu poté, co dostaly do rukou analýzu, a zjevně nejsou spokojeny s vysvětlením lékaře. Nelze však diagnostikovat pouze jeden indikátor leukocytů v zorném poli, je nutné analyzovat další indikátory. I když jsou zvýšeny pouze leukocyty, nevylučuje to například přítomnost chlamydií, které jsou diagnostikovány jinými metodami..

Pokud jsou zvýšené leukocyty v nátěru 40-50 a existují další příznaky (výtok, nepohodlí a další), pak je nepochybně přítomnost potíží. Při absenci dalších příznaků můžete nátěr znovu převzít, dodržovat všechna pravidla pro provedení analýzy, jejich porušení může vyvolat falešný výsledek a působivější.

Leukocyty v nátěru 35-40 mohou být známkou jak chronického pomalého zánětlivého procesu, tak nevhodného času na provedení testu (například rutinní preventivní prohlídka u gynekologa organizovaná na pracovišti).

Totéž lze říci o ukazateli „leukocyty v nátěru 20–25“, který se od normy ještě méně liší. I když se z ničeho neobáváte a máte důvěru ve své zdraví, měli byste se stále chránit a znovu použít nátěr při dodržení všech pravidel. Lidský faktor také nelze ignorovat, ale je nepravděpodobné, že se laboratorní asistent zamění dvakrát..

Pokud jsou v nátěru nalezeny koky a zvýšené leukocyty, pak existuje alespoň bakteriální vaginitida - vývoj patogenní flóry v rozporu s vaginální mikrobiocenózou. Tento stav může být způsoben z různých důvodů, od sebeinfekce nesprávným praním až po hormonální, anatomické a imunitní poruchy. Přítomnost koků navíc nevylučuje možnost detekce dalších provokátorů zánětu, proto je nutná další diagnostika - PCR, ELISA a další.

Pokud jsou leukocyty tvrdohlavě zvýšené a nic se nenašlo, neskrývejte „hlavu v písku“, ale nechte si dobře zkontrolovat onkopatologii. Včasná diagnóza vám zachrání život, protože reprodukční orgány nejsou životně důležité.

Leukocyty v nátěru během těhotenství jsou často zvýšené, zejména ve druhé polovině. V první - s fyziologickým snížením imunity jsou možné zánětlivé procesy v urogenitálních orgánech. Mírné zvýšení počtu leukocytů při absenci dalších příznaků by nemělo vyvolávat obavy a je třeba eliminovat zánětlivý proces.

Když se po porodu zvýší leukocyty v nátěru, je to s největší pravděpodobností příznakem zánětlivého procesu, který je spojen s porušením vaginální mikroflóry, s infekcí, která byla prozatím spící nebo s novou infekcí. Totéž platí pro potraty. Doporučení jsou v tomto případě společná pro všechny. Při absenci dalších příznaků může být analýza znovu provedena a důkladněji prozkoumána. Neléčí zvýšené leukocyty, ale příčinu, která způsobila jejich zvýšení, kterou je třeba zjistit.

Zvýšené leukocyty v nátěru u dítěte se obvykle vyskytují, když se dítě obává jiných příznaků, protože pro profylaktické účely se obvykle nátěr od dětí neberou. Dítě se může nakazit jakoukoli infekcí prostřednictvím kontaktu s domácností od rodičů, respektive musí být pečlivě vyšetřeno a ošetřeno kompetentním odborníkem.

Příčiny vysokého počtu bílých krvinek v nátěru u žen

Neoddělitelnou součástí každého vyšetření gynekologem je odběr bakterioskopie výtoku z urogenitálních orgánů (nátěr na flóru). Vyšetření se používá jak ke stanovení leukocytů v nátěru, tak k posouzení účinnosti antibiotické terapie. Metoda kombinuje jednoduchost, neinvazivitu a informační obsah.

Leukocyty - co to je a kdy mohou být detekovány

Tento název označuje celou skupinu lidských bílých krvinek, které plní v těle ochrannou funkci. Když se v močovém traktu objeví patogenní mikroorganismy, leukocyty také pronikají z krevního řečiště kapilární stěnou. Neutralizují cizí flóru během procesu fagocytózy. Pokud je příliš mnoho bakterií, bílé krvinky jsou zničeny a způsobují místní zánět. Pokud se infekce nezastaví (například antibiotická léčba), pak počet mrtvých bílých krvinek roste a vytváří hnis.

Normálně se leukocyty nacházejí v ženském gynekologickém nátěru v malém množství nebo se mírně zvyšují z fyziologických důvodů. Významná odchylka od normy doprovázená známkami fagocytózy (přítomnost zničených bílých krvinek) je známkou přítomnosti infekce způsobené patogeny různých typů (bakterie, proteus, viry, houby).

Norma leukocytů v nátěru

Stěr z vaginální sliznice je povinným atributem vyšetření, bez ohledu na stížnosti pacienta. Lze jej odečíst ze tří bodů, respektive norma leukocytů bude:

  • 0-5-10 - při odběru z močové trubice (U);
  • 0-10-15 - z pochvy (V);
  • 0-30 - z děložního čípku (cervikální kanál, C).

Výsledky budou také normální:

  • 15–20 (V) - během těhotenství;
  • 35-40 (V) - několik dní před nástupem menstruace.

Počet leukocytů se také bere v úvahu při určování stupně čistoty pochvy, normou jsou ukazatele 1 a 2 stupně:

  • 1 stupeň - leukocyty 0-5;
  • 2 stupně - leukocyty - 5-10;
  • 3 stupně - více než 10, ale méně než 50;
  • 4 stupně - leukocyty úplně.

Patologické abnormality 3 a 4 jsou také charakterizovány zvýšením indikátorů oportunní a patogenní flóry, hlenu a epitelu.

Důvody nárůstu žen

Odchylka od normy může být způsobena příčinami několika skupin, především se jedná o zánětlivé procesy v reprodukčních nebo močových orgánech (pokud je odebrán nátěr z močové trubice):

  1. Cervicitida je zánět cervikálního kanálu dělohy. Mezi příznaky patří: zakalený výtok, bolesti v podbřišku, nepohodlí při pohlavním styku a močení.
  2. Kolpitida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v pochvě. Mezi jeho příznaky: svědění, nepohodlí v postižené oblasti sliznic, bolest v dolní části břicha, hojný bělavý výtok.
  3. Endometritida je akutní nebo chronický zánět vnitřní vrstvy dělohy. Projevuje se ve formě různých sekrecí, bolestivých bolestí, nepohodlí během intimních kontaktů. Akutní průběh může být doprovázen teplotou a vyžaduje včasné odvolání ke gynekologovi.
  4. Adnexitida - výskyt ohniska zánětu současně ve vaječnících a přílohách. Exacerbace je vyjádřena bolestí v dolní části břicha, někdy na jedné straně, horečkou, slabostí, menstruačními nepravidelnostmi. Chronický průběh zahrnuje období klidu a relaps příznaků.
  5. Uretritida je zánět močové trubice. Znatelné projevy budou bolest při diuréze, hnisavý výtok z močové trubice, otoky a zarudnutí jejích okrajů.

Patogenní mikroflóra, která způsobuje uvedená onemocnění, může být mimo jiné reprezentována (ale ne nutně) infekcemi, které vstupují do těla během pohlavního styku. Stejné patogeny mohou také způsobit jejich vlastní specifické patologie (STD). Lze je rozdělit do 4 skupin. Ve skupině 1 mohou bakterie způsobit:

  1. Kapavka (gonokoky) a chlamydie (chlamydie) - mohou způsobit cervicitidu, endometritidu a proktitidu.
  2. Syfilis (bledá spirocheta), lymfogranuloma venereum a tříselný granulom (klebsiella) - specifické kožní projevy (vředy) jsou u těchto žilních onemocnění běžné.
  3. Ureaplasmóza a mykoplazmóza - způsobují vaginitidu, mohou být doprovázeny zánětlivými procesy v pánevních orgánech. Vyznačuje se hojným šedým nebo bělavým výtokem s „rybím“ zápachem.
  4. Genitální tuberkulóza (Kochův bacil) - infekce může vstoupit do těla nejen sexuálně, ale také lymfogenní nebo hematogenní cestou (v přítomnosti jiných ložisek). Může být bez příznaků, nebo může být vyjádřen v nepřítomnosti menstruace a prudkého snížení hmotnosti, nízké horečky, akutní bolesti a nočního pocení.

Skupina 2 - jedná se o protozoální infekce, které představují Trichomonas. Na prvním místě z hlediska prevalence mezi pohlavně přenosnými chorobami. Trichomoniáza je charakterizována bolestí (při pohlavním styku a močení), hojným výtokem žlutozeleného odstínu s vůní „ryb“, otoky, svěděním a pálením zevních orgánů a vaginální sliznice.

Skupina 3 je tvořena virovými infekcemi:

  • HIV - způsobuje průběh AIDS a dalších souvisejících nemocí;
  • viry herpes simplex druhého typu a lidský papilom - patologie mají výrazné kožní projevy;
  • cytomegalovirus - vyvíjí se téměř nepostřehnutelně, je možná bezpříčinná horečka.

4. skupina (plísňové infekce) by především měla zahrnovat drozd. Hlavní příčinou kandidózy je snížení obecné imunity, ale onemocnění je předáváno také sexuálnímu partnerovi, což mu umožňuje být zařazen na seznam. Příznaky jsou svědění, pálení, sýrový výtok, štiplavý zápach z pochvy a bolest při močení a intimitě..

Příčinou odchylky od normy mohou být onkologická onemocnění genitální oblasti - klíčovým příznakem bude špinění bez fyziologických důvodů. Účinnějším detekčním opatřením jsou však rutinní kontroly..

Důvodem zvýšení leukocytů v nátěru může být také vaginální dysbióza, která se vyvíjí na pozadí aktivní reprodukce podmíněně patogenní mikroflóry - Escherichia coli, gardnerella, houby. Pokud onemocnění není doprovázeno jinými záněty, nemusí mít žena vůbec žádné potíže, nebo se objeví pěnivý, bělavý výtok s rybím zápachem, který se zesílí po pohlavním styku nebo před nástupem kritických dnů.

Příčiny dysbiózy mohou být:

  • hormonální změny během puberty, těhotenství nebo jeho ukončení, menopauza a endokrinní poruchy;
  • pokles obecné a lokální imunity;
  • nekontrolovaný příjem antibiotik;
  • koníček pro sprchování;
  • fyzické a duševní přepracování;
  • metody chemické a radiační terapie;
  • častá změna partnerů, orální kontakt, intimní mikrotrauma;
  • cizí tělesa v pochvě (hygienické tampony);
  • časté používání lokálních spermicidních kontraceptiv;
  • deformace vaginálního fornixu v důsledku anatomických rysů, obtížného porodu nebo chirurgického zákroku;
  • střevní dysbióza.

Alergické reakce mohou také způsobit zvýšení počtu bílých krvinek, sliznice mohou reagovat na:

  • intravaginálně podávané lékové formy nebo sprchování, včetně jejich organických složek (byliny);
  • intimní kosmetika (maziva);
  • partnerské spermie (zřídka).

Obecná alergická reakce těla, bez ohledu na příčinu, může vyvolat zvýšení hladiny leukocytů.

Také může dojít k podráždění vnějších pohlavních orgánů způsobujícímu lokální zánět na pozadí:

  • nedostatek hygieny;
  • podchlazení nebo přehřátí;
  • používání nepohodlného spodního prádla;
  • používání chemických látek bez konzultace s lékařem;
  • systémová onemocnění (cukrovka, hepatitida, urogenitální patologie).

Znatelný nárůst leukocytů během těhotenství vyžaduje větší pozornost, protože může hovořit o skrytých patologiích, které se zhoršují na pozadí restrukturalizace těla a fyziologického snížení obecné imunity.

Funkční zvýšení leukocytů může být vyvoláno intimním kontaktem, méně než jeden den před použitím nátěru, užitím určitých léků nebo nedávno nainstalovaným nitroděložním tělískem (7-10 dní před testem).

Diagnostické metody

Prvním opatřením je často opakovaný nátěr, který umožňuje vyloučit nesprávnou přípravu na analýzu nebo jiné fyziologické faktory. Pokud jsou leukocyty opět daleko od normálu, pak jsou tato diagnostická opatření oprávněná:

  1. Nátěry na bakteriální kulturu z cervikálního kanálu a pochvy - za účelem stanovení patogenu a vhodné antibiotické léčby (specializované nebo širokospektrální).
  2. Urogenitální nátěr pro PCR - umožňuje identifikovat virovou nebo bakteriální infekci dlouho předtím, než se objeví první příznaky.
  3. Nátěr na cytologii - umožňuje detekovat zánětlivé nebo nádorové procesy v buněčné vrstvě děložního čípku.
  4. Metody ELISA a PIF - jako doplněk nebo náhrada za diagnostiku PCR.
  5. Krevní test na přítomnost protilátek pomocí technik ELISA nebo PCR.
  6. Genitální ultrazvuk a biopsie - při detekci nádorových struktur.
  7. Kolposkopie - k vyšetření děložního čípku a / nebo k biopsii.

Možná budete také potřebovat vyšetření a konzultace úzkých specialistů - endokrinologa, urologa nebo alergika.

Doporučení k léčbě

Terapie se provádí ve třech hlavních směrech:

  • léčba systémového onemocnění infekční povahy, stejně jako endokrinologických nebo imunitních poruch;
  • místní fondy - zaměřené na boj proti patogenní mikroflóře ve vnějších pohlavních orgánech;
  • obnovovací a preventivní opatření - posílení imunitního systému a udržení normální mikroflóry v těle.

Následující léky odpovídají prvnímu směru:

  • antibiotika a antivirotika - pokud mluvíme o obecné nebo sexuálně přenosné infekci;
  • hormonální léky (pokud je dysbióza způsobena endokrinními poruchami).

Místní fondy mohou být zastoupeny:

  • sprchování - je třeba je provádět opatrně, v průběhu maximálně 4–5 dnů. Jako léky jsou vhodné Miramistin, roztok manganistanu draselného, ​​chlorofyllipt nebo chlorhexidin;
  • masti - k léčbě urogenitálního herpesu (Zovirax);
  • čípky, které vylučují cizí flóru - klotrimazol, pimafucin a analogy jsou nepostradatelné v boji proti vaginóze a drozdům;
  • čípky, které neutralizují lokální zánět - Geksikon, Polygynax.

Po ukončení léčby se k zotavení a prevenci používají následující:

  • čípky a vaginální tablety, které obnovují přirozenou rovnováhu mikroorganismů - Laktozhinal, Vagilak;
  • probiotika, lakto- a bifidobakterie pro orální podání - Linex, Lactobacterin, Acylact - jsou určeny pro dlouhodobou léčbu.

Složitým úkolem bude výběr adekvátní léčby během těhotenství - antibakteriální a antifungální látky mohou být v určitých obdobích vývoje plodu kontraindikovány. Proto stojí za to věnovat více pozornosti diagnostice, aby bylo možné včas identifikovat procesy v raných fázích..

Nekomplikovaný průběh onemocnění umožňuje použití bezpečnější tradiční medicíny, například:

  • teplé koupele z bylinných odvarů - třezalka tečkovaná, aloe, heřmánek, dubová kůra, šalvěj, měsíček. Voda by neměla být horká;
  • sprchování pomocí stejných bylin;
  • "Domácí" rakytníkové svíčky. K jejich přípravě je třeba 10 gramů oleje doplnit včelím voskem a míchat během zahřívání ve vodní lázni. Poté přidejte 3 g borovicové pryskyřice. Nyní zbývá nalít kompozici do forem a ochladit..

Tyto recepty můžete použít pouze po konzultaci s lékařem. Pokud si všimnete alergické reakce, bude nutné od tohoto typu léčby upustit..

Zvýšení počtu bílých krvinek v nátěru by nemělo způsobit paniku. Následnou diagnostiku a terapii je však třeba brát vážně a vyhnout se nekontrolovanému příjmu antibiotik nebo sprchování. Správně strukturovaná léčba je klíčem k rychlému zotavení a zotavení těla.

Proč se leukocyty zvyšují v gynekologických nátěrech a co je třeba považovat za normu

Podle úrovně leukocytů, kterou snadno určí odborníci pod mikroskopem, posuzují stávající zánětlivý proces. Pokud jde o gynekologii, jsou bílé krvinky určovány a počítány v následujících studiích - šmouhy na:

  • flóra (mikroskopie);
  • cytologie;
  • stupeň čistoty.

Analýza složení mikroflóry

Urogenitální nátěr na mikroflóru se odebírá ze tří bodů: pochvy, děložního čípku a močové trubice. Pokud je nalezen zánětlivý proces, pak se nazývá kolpitida (je-li postižena pochva), cervicitida (je-li leukocytóza fixována v cervikálním kanálu) a uretritida (existuje problém v močové trubici).

Kromě leukocytů se lékaři zajímají o množství epitelu a hlenu. To dále naznačuje zdraví nebo patologii..

Takže v normě leukocytů v nátěru u žen je to tolik.

0-10Uretra (U)0-5Krční kanál (C)0-30

Jak vidíte, v tabulce je také uvedena 0, což znamená, že přijatelnou možností je také absence leukocytů. Ne nižší než obvykle.

Analýza čistoty

Nátěr na stupeň čistoty je podobný mikroskopii. A často ve výsledcích analýzy flóry uvidíte číselný údaj o „čistotě“ genitálního traktu. Pokud jsou nalezeny jednotlivé leukocyty - 1-3-5 v zorném poli, pak hovoří o prvním stupni. Kromě toho se ve vagině ženy nachází spousta užitečné mikroflóry - tyčinky kyseliny mléčné.

U druhého stupně stále není příliš mnoho leukocytů, možná o něco více než norma, například 10-15, ale ve vagině se kromě Dederleinových holí určují oportunní mikroorganismy - Klebsiella, houby Candida, gardnerella, fekální enterokoky atd..

Ve třetím stupni koksová flóra ve vagině - to znamená, že existuje mnoho oportunních bakterií. Leukocyty se nacházejí ve shlucích, ve velkém množství. Jejich přibližná úroveň je 25-30 nebo dokonce 40-50.

Ve čtvrtém stupni v nátěru 60 bílých krvinek. Někdy zcela pokrývají celé zorné pole, to znamená, že jejich počet dosahuje více než 100. Velmi vysoké leukocyty jsou diagnostikovány na pozadí jiných příznaků zánětlivého procesu - kokobobilární flóry a téměř úplné absence laktobacilů.

Analýza atypických cervikálních buněk (onkocytologie)

V cytologickém nátěru jsou informace o počtu leukocytů důležité, pokud má žena atypické buňky děložního čípku nebo existuje podezření, že je má. Faktem je, že cervicitida, která je charakterizována leukocytózou, způsobuje reaktivní procesy v buňkách, podobné těm, které se vyskytují u prekancerózních onemocnění..

Pokud jsou leukocyty vysoké, nejdříve je třeba s nimi zacházet, a poté, když se jejich hladina sníží, po 2–3 měsících analýzu opakujte. Připomeňme si, kolik je norma bílých krvinek v cervikálním kanálu až 30 jednotek.

Příčiny zvýšeného počtu bílých krvinek v nátěru u žen, příznaky a léčba

Viníkem je zánětlivý proces. A je to vyprovokováno různými bakteriemi, houbami a viry.

Genitourinární infekce. Chronická nebo akutní cystitida

U dívek se často vyskytuje současně s vulvovaginitidou, to znamená, že sliznice stydkých pysků a pochvy zčervená, stane se edematózní. Cystitida je velmi časté onemocnění u žen kvůli jejich anatomickým vlastnostem - krátká vzdálenost oddělující pochvu, konečník od močové trubice a velmi krátká a široká močová trubice, v takovém případě se infekce snadno dostane do močového měchýře.
Podchlazení nebo takzvaná nachlazení hraje negativní roli a vede k rychlému rozvoji zánětu.

Současně jsou diagnostikovány následující patogeny inokulací nebo nátěrem metodou PCR:

  • Chlamydia trachomatis (chlamydie);
  • Mycoplasma genitalium (genitální mykoplazma);
  • Ureaplasma urealyticum (ureaplasma);
  • Mycoplasma hominis (mycoplasma hominis);
  • E. coli (Escherichia coli);
  • Staphylococcus saprophyticus (saprofytický stafylokok);
  • Enterococcus faecalis (fekální enterokok);
  • Klebsiella (klebsiella);
  • Proteus mirabilis (Proteus mirabilis).

Drozd (vaginální kandidóza)

Příčinným činidlem jsou kvasinkové houby rodu Candida. Kvasinky nejsou sexuálně přenosné. Jedná se o podmíněně patogenní mikroorganismus, který je přítomen ve vaginální mikroflóře téměř každé ženy, ale způsobuje onemocnění pouze tehdy, když počet laktobacilů klesá, pokud se jeho počet zvyšuje.

Přispívat k rozvoji kandidózy:

  • cukrovka;
  • těhotenství;
  • užívání antibiotik;
  • HIV infekce.
  • svědění a pálení v oblasti stydkých pysků;
  • bílý, sýrový nebo krémový výtok, který se zhoršuje před menstruací;
  • bolest během sexu;
  • bolestivé močení, pokud je močová trubice také ovlivněna houbami.

Diagnóza kandidózy se provádí pomocí bakteriálního setí. Mikroskopie ne vždy vykazuje jasné známky onemocnění.

Taktika léčby závisí na tom, zda je onemocnění chronické, jak často se opakuje a jak jasné a bolestivé jsou příznaky.

K topické léčbě (intravaginálně) se používají následující léky:

  • tablety klotrimazolu (100 mg jednou denně po dobu 7 dnů nebo 200 mg jednou denně po dobu 3 dnů);
  • klotrimazolový krém (pokud jsou postiženy stydké pysky) po dobu 1-2 týdnů;
  • natamycin (100 mg po dobu 6 dnů);
  • butoconazole 2% krém jednou;
  • itrakonazol (200 mg po dobu 10 dnů).

Pro orální podání (orální):

  • flukonazol (150 mg jednou);
  • itrakonazol (200 mg po dobu 3 dnů).

Během těhotenství jsou léky předepsány k místnímu použití s ​​účinnými látkami klotrimazol (od druhého trimestru těhotenství) a natamycin (od prvního trimestru).

Vaginální kandidóza není sexuálně přenosná, ale je třeba se vyhnout podmínkám, které podporují růst hub:

  • nekontrolovaný příjem antibiotik a hormonálních léků;
  • nosit silné syntetické spodní prádlo;
  • endokrinní, gastrointestinální, gynekologická onemocnění;
  • časté používání hygienických vložek;
    sprchování;
  • jeden sexuální partner (na jeho mikroflóře existuje „závislost“).

Komplikace drozdů zahrnují:

  • zánětlivá onemocnění pánevních orgánů;
    uretrocystitida;
  • během těhotenství - infekce plodu, jeho nitroděložní smrt, předčasný porod;
  • poporodní kandidální endometritida.

Alergická vulvitida nebo vulvovaginitida

Důvodem jsou hygienické vložky, tampony, výrobky pro intimní hygienu. Stydké pysky nabobtnají, svědí. Prochází sám. Hlavní věcí je nepoužívat alergen.

Trichomoniasis (Trichomonas vaginitis)

Původcem choroby je Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Pohlavně přenosné, velmi zřídka prostřednictvím domácnosti (přes ložní prádlo, ručníky atd.). Je detekován v obecném nátěru nebo bakteriální kultuře a je jednou z nejčastějších příčin leukocytózy v nátěru.

Od infekce po nástup prvních příznaků to trvá 7 až 28 dní:

  • žlutý, šedý pěnivý vaginální výtok;
  • zarudnutí sliznice pohlavních orgánů;
  • svědění;
  • bolestivost při pohlavním styku;
  • bolest při močení;
  • bolesti dolní části břicha.

Způsobuje paraurethritidu, salpingitidu.

  • metronidazol - 2 g perorálně jednou nebo 500 mg perorálně dvakrát denně po dobu jednoho týdne;
  • tinidazol - 500 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů nebo 2 g jednou;
  • Ornidazol - 500 mg dvakrát denně po dobu 5 dnů nebo 1,5 g jednou.

V případě komplikovaného a opakujícího se průběhu onemocnění jsou prováděny korekce indikovaných léčebných režimů - doporučují se vyšší dávky léků a delší příjem. Antimikrobiální léky jsou také předepsány intravaginálně: metronidazol ve formě 500 mg tablet po jednom po dobu 6 dnů nebo vaginální krém se stejným názvem po dobu 5 dnů.
Během těhotenství se léčba provádí stejnými léky, ale ne dříve než ve druhém trimestru těhotenství (13-14 týdnů).

Latentní pohlavně přenosné infekce (ureaplasmóza, mykoplazmóza, chlamydie)

Existují tři infekční patogeny, kvůli kterým může existovat zánětlivý typ nátěru se zvýšením počtu bílých krvinek, ale nejsou detekovány v běžném nátěru na flóru. Pouze speciální metodou PCR. Jedná se o chlamydie, ureaplasmózu a mykoplazmózu. Vyvolávají je následující mikroorganismy: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum.

Ve více než polovině případů jsou latentní infekce asymptomatické. Pokud se objeví příznaky onemocnění, jsou to následující:

  • mukopurulentní výtok;
  • bolest při pohlavním styku;
  • svědění a pálení;
  • bolest při močení;
  • bolest v děloze.

Chlamydie také způsobují intermenstruační krvácení a erozi děložního čípku..

Pokud se infekce rozšíří výše do dělohy, vejcovodů, vaječníků, pak je diagnostikována sapingoophoritida a endometritida.

Možné režimy léčby (jeden z léků je předepisován perorálně):

  • doxycyklin monohydrát - 100 mg 2krát denně po dobu jednoho týdne;
  • azithromycin - 1,0 g, užívaný jednou;
  • josamycin - 500 mg 3x denně po dobu jednoho týdne;
  • ofloxacin - 400 mg dvakrát denně po dobu jednoho týdne.

V některých případech je nutná delší terapie - 2-3 týdny. Těhotné ženy jsou léčeny stejnými antibakteriálními látkami.

Pokud jsou detekovány mikroorganismy M. Hominis a / nebo Ureaplasma spp., Zatímco příznaky onemocnění jsou vysoké leukocyty, měl by lékař vyhledat zjevnější patogeny: Trichomonas, gonococcus, mycoplasma genitalia.

Léčba se neprovádí při absenci příznaků onemocnění, tj. Náhodné zjištění ureaplasmy v množství dokonce více než 10 až 4. stupeň. Výjimkou jsou nastávající matky. Pokud mají v anamnéze zmrazené, nerozvíjející se těhotenství, předčasné vypouštění plodové vody, nitroděložní infekce plodu - je třeba je léčit.

Porušení vaginální mikroflóry nebo nespecifická vaginitida

Kromě koků (stafylokoky, streptokoky atd.) Jsou viníky nespecifické vaginitidy další podmíněně patogenní zástupci flóry: Escherichia (střevní mikroorganismy), houby, Trichomonas.

  • svědění a pálení;
  • bolest při pohlavním styku a mírné špinění;
  • otok vaginální sliznice;
  • serózně-hnisavý výtok.

Diagnostika. Mikroskopie odhaluje silně nadhodnocené leukocyty, mnoho grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, deskvamovaný epitel.
Bakteriální setí se provádí za účelem přesné diagnostiky patogenů a stanovení jejich citlivosti na antibiotika.

Fáze 1 - antibiotika a antibakteriální látky lokálně:

  • Terzhinan;
  • Polygynax;
  • Neo-penotran;
  • Nifuratel;
  • Ginalgin;
  • Betadin;
  • Metronidazol;
  • Klindamycin;
  • Ornidazol.

Fáze 2 - obnova mikroflóry:

  • Vagilak;
  • Bifidumbacterin;
  • Laktobakterin;
  • Biovestin.

Kapavka

Původcem onemocnění je gonokok (Neisseria gonorrhea - gramnegativní diplokoky). Běžná příčina mužské a ženské neplodnosti.

  • potíže s močením;
  • svědění v pochvě;
  • hnisavý výtok z děložního čípku.

Pokud onemocnění neovlivňuje močovou trubici a močový měchýř, lze jej detekovat pouze pomocí analýzy - nátěru na flóru nebo bakteriální kulturu, protože u žen nejsou žádné vaginální příznaky onemocnění. Leukocyty v nátěru na gn jsou zvýšeny a existují mikroorganismy, původci onemocnění.

Pokud onemocnění stoupá a postihuje reprodukční orgány, jsou možné následující příznaky:

  • teplota až 39 stupňů a výše;
  • nevolnost, zvracení - intoxikace;
  • menstruační nepravidelnosti.

Vyvolávají vzestupnou infekci:

  • potrat;
  • diagnostická a terapeutická kyretáž;
  • sondování děložní dutiny;
  • cervikální biopsie;
  • nitroděložní tělísko.

Zánětlivý proces se obvykle zhoršuje po menstruaci, porodu.

Kvapavka je nebezpečná s následujícími komplikacemi:

  • adhezivní proces v malé pánvi;
  • neplodnost;
  • mimoděložní těhotenství;
  • potraty a předčasný porod;
  • pánevní bolest;
  • endometritida.

Léčba je rychlá a snadná pomocí jednoho z následujících léků:

  • Ceftriaxon (500 mg) intramuskulárně jednou;
  • Cefixim (400 mg) perorálně jednou;
  • Spektinomycin (2 g) intramuskulárně jednou.

Stejné léky se používají k léčbě těhotných žen a kdykoli.

Opravdová eroze

Toto je rána na děložním čípku. Může se objevit v důsledku pohlavního styku, vyšetření u gynekologa, provedení testů, nepřesného zavedení čípku (čípku) do pochvy atd. Léčí se sám do 10 dnů.

Diagnostikuje se vyšetřením gynekologickým zrcadlem nebo kolposkopií. Někdy pro jeho léčbu jsou předepsány čípky "Depantol", rakytník, methyluracil, sprchování měsíčkem. Používají se různé lidové léky a léčivé přípravky

Jak však ukazuje lékařská praxe, do 10 dnů odezní sama - i při léčbě, i bez ní.

Virus herpes simplex

Pokud nejsou žádné infekce, patogen není v nátěru viditelný, skryté infekce nejsou detekovány, viry by měly být vyhledávány kultivační metodou (analýza pro HSV-1,2). To je třeba provést také v případě, že byla žena léčena antibakteriálním léčivem nebo širokospektrálním antibiotikem, ale její leukocyty se zvýšily nebo dokonce nesnížily. Antibiotika na viry nefungují.
Také leukocytóza v nátěru je stanovena s infekcí HIV.

Onkologie - rakovina děložního čípku (rakovina děložního čípku)

Samotný maligní nádor zřídka vyvolává zvýšení hladiny leukocytů. Proto jsme tento důvod umístili na úplně poslední místo..

Růst leukocytů v závislosti na fázi menstruačního cyklu a během těhotenství

V cervikálním kanálu je vždy více leukocytů než ve vagině. Toto množství navíc roste uprostřed cyklu (při ovulaci) a před menstruací. Lékaři často nesprávně vezmou nátěr - je zde příliš mnoho materiálu nebo ho příliš důkladně otřete o kousek skla, což vede ke zničení epiteliálních buněk. Je to však poměr leukocytů k plochým epiteliálním buňkám, který je nejdůležitějším znakem zánětu nebo jeho nepřítomnosti. Normálně je to asi 10 polymorfonukleárních leukocytů (PMN a existují i ​​jiné typy) na epiteliální buňku.

U některých žen zůstávají z neznámých důvodů bílé krvinky na chvíli vysoké. A to je zjevná absence zánětu a dalších dobrých analýz. Snažit se snížit počet bílých krvinek nebo se jich úplně zbavit by nemělo být. Nejde o výsledek léčby, ale o chorobu, pokud existuje.

Během těhotenství se stává ještě více leukocytů. Fyziologický proces. A pokud vás nic jiného neobtěžuje, můžete být sledováni. Lékaři jsou však zajištěni a často předepisují místní antiseptikum pro „špatný“ nátěr - hexikonové svíčky (aktivní složkou je chlorhexidin). Mohou být použity v kterémkoli trimestru těhotenství. A na konci toho, před porodem, je vagína tímto způsobem asanována.

Dotazy našich čtenářů k tomuto tématu

Ovlivňují leukocyty otěhotnění? Pokud žena nemá gynekologické onemocnění, které by jí bránilo v početí, například endometritidu, neprojeví se z tohoto důvodu neplodnost. Je však nezbytně nutné nechat se vyšetřit na infekce a léčit je. Koneckonců jsou to oni, kdo je nejčastěji zodpovědný za leukocytózu..

Budou přijati na IVF s patologií mikroskopicky? Pokud je problém pouze v počtu bílých krvinek, může mít smysl znovu odebrat nátěr o něco později, v jiné fázi menstruačního cyklu. Možná došlo k lékařské chybě při odběru materiálu nebo laboratoře. Pokud je však výsledek potvrzen, i když neexistují žádné další problémy, může lékař předepsat antiseptikum s malým průběhem. To není nebezpečné.

Je nitroděložní tělísko naneseno na nátěr třetího nebo čtvrtého stupně? Ne, protože to povede k šíření mikrobů do dělohy a endometritidy, adnexitidy, salpingo-ooforitidy.

Dělá se hysteroskopie pro neideální nátěr? Pokud je naplánován rutinní postup, bude pravděpodobně nutné jej odložit.

Mohou být leukocyty zvýšené kvůli endometrióze? Ano, může být.

Pokud po potratu špatný nátěr - co dělat? Nechte si otestovat skryté infekce a herpes virus. Pamatujte, že infekce interferuje s nosením dítěte, což vede k předčasnému ukončení.

Při přípravě materiálu byly použity klinické pokyny Ministerstva zdravotnictví Ruska..