Seznam nejlepších pilulek, léků a léků na sinusitidu

  • Tracheitida

Sinusitida je poměrně závažný zánětlivý proces, který se vyskytuje v dutinách. Toto onemocnění se nejčastěji začíná objevovat po spalničkách, chřipce a spálu. Pokud není sinusitida okamžitě vyléčena, mohou nastat komplikace. Proto se doporučuje zahájit léčbu předem a rozhodnout, které pilulky na sinusitidu by se měly při léčbě použít.

Antihistaminika

Mnoho lidí používá antihistaminika k léčbě ucpání nosu. Takové léky jsou účinné v boji proti chorobám způsobeným alergiemi. S jejich pomocí se můžete rychle vyrovnat s vážným otokem sliznice a několikrát zlepšit odtok nosních dutin..

Než si vyberete nejúčinnější antihistaminikum proti sinusitidě, musíte se seznámit s některými z těchto léků..

Sinupret

Chcete-li vyléčit sinusitidu a zbavit se hromadění hlenu, můžete použít drogu Sinupret. Tento lék má dobré protizánětlivé a ředicí vlastnosti. Léky na sinusitidu, jako je Sinupret, se používají nejen k přetížení. Často se také používají při léčbě onemocnění plic a průdušek..

Mnoho odborníků doporučuje používat Sinupret během léčby jakýchkoli onemocnění spojených s dýchacím systémem..

Droga je vyrobena pouze z přírodních složek. Obsahuje bezinky, šťovík, hořec a verbenu. Navzdory svému složení má Sinupret určité kontraindikace. Neměly by ho užívat děti do dvou let, protože užívání léku může u kojenců vyvolat nevolnost, zvracení a pálení žáhy..

Před zahájením léčby sinusitidy u dospělých se doporučuje podrobně se seznámit s vlastnostmi léčby. Každý den musíte Sinupret vypít třikrát před jídlem. Je nutné léčit onemocnění těmito pilulkami ne déle než týden.

Korizalia

Docela často se k léčbě používají léky jako Corizalia. Pravidelné užívání těchto pilulek pomůže zastavit rozvoj otoku v nosní dutině a zbavit se zánětu. Korizalia také pomáhá zbavit se kýchání a kašlání. Taková vysoká účinnost léčiva je způsobena skutečností, že obsahuje velké množství přírodních složek. Obsahuje lumbago, belladonu, žlutý jasmín a cibuli.

Ne všichni pacienti mohou takové pilulky užívat, protože mají kontraindikace. Přípravek Korizaliya by neměly užívat osoby alergické na některou ze složek přípravku. Nemohou je také používat kojenci do tří let a lidé s intolerancí fruktózy. Pokud osoba, pro kterou je tento lék kontraindikován, ho užívá během léčby, může se u něj objevit závažná alergická reakce.

Před použitím aplikace Corizalia se musíte seznámit s funkcemi jejího používání. Pokyny k užívání těchto pilulek vám pomohou zjistit, jak je správně používat. První den léčby by měla být mukolytika podávána každou hodinu před jídlem. Během příštích čtyř dnů se droga pije každé dvě hodiny. Když se stav pacienta začne zlepšovat, dávka se sníží a mukolytické tablety se pijí pouze třikrát denně. Celková doba trvání léčebného cyklu je 5-6 dní.

Cinnabsin

Při zánětu vedlejších nosních dutin a zánětu vedlejších nosních dutin můžete použít tablety Cinnabsin. Jedná se o poměrně populární lék, který má imunostimulační a protizánětlivé účinky. Cinnabsin vám umožňuje eliminovat jakýkoli zánětlivý proces a zcela očistit paranazální dutiny od hlenu. Tento lék je vyroben z echinacey, žlutého kořene a lékařského sulfidu rtuti.

Cinnabsin nemá tolik kontraindikací. Neměli by ho pít pouze lidé, kteří mají silnou citlivost na echinaceu a rostliny patřící do čeledi Asteraceae..

K léčbě zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých a batolat je třeba stanovit optimální dávku. Pokud tak neučiníte, mohou se objevit komplikace. Patří mezi ně zvýšené slinění a červené skvrny na povrchu kůže. Pokud se objeví výše uvedené komplikace, musíte léčbu přípravkem Cinnabsin ukončit a navštívit lékaře.

Během léčby by děti do deseti let měly pilulku užívat čtyřikrát denně. Tři dny po zahájení léčby by dávka měla být snížena na tři tablety denně. Dospělí by měli vypít jednu tabletu každou hodinu. Když přetížení začne ustupovat, budete muset lék užívat třikrát denně..

Koldakt

Někdy se k léčbě používají antihistaminika a expektoranty, k nimž lze přičíst Coldakt. Je vyroben z chlorfeniramin maleátu, který pomáhá zmírnit příznaky jakékoli nachlazení, alergie a rýmy..

Coldakt se aplikuje dvakrát denně 2-3 hodiny před jídlem. Používá se však pouze k léčbě onemocnění u dospělých. Je kontraindikováno, aby děti byly léčeny takovými pilulkami, protože to může vést k suchu v ústech, závratím a výraznému zhoršení chuti k jídlu..

Homeopatický

Během léčby se často používají homeopatické léky na sinusitidu. Většina z nich vyniká vysokou účinností, díky které vám umožní rychle vyléčit dopravní zácpy a odstranit všechny hleny z dutin. Takové léky také pomáhají zlepšit ochranné vlastnosti lidského těla..

Než začnete být léčeni homeopatickými léky, musíte si prostudovat malý seznam nejúčinnějších léků..

Engystol

Chcete-li se zbavit sinusitidy a nachlazení, doporučuje se užívat Engystol. Tento lék přichází ve formě pilulek, která je vyrobena z koloidní síry. Díky této složce umožňuje Engystol pacientovi rychle obnovit nosní dýchání a aktivovat imunitní systém. Tablety navíc normalizují detoxikační proces..

Před použitím přípravku Engystol byste se měli poradit se svým lékařem, abyste se ujistili, že může být použit. Tento lék není vhodný pro osoby s nesnášenlivostí koloidní síry, a proto je lepší se předem ujistit, že na tuto složku neexistuje žádná alergie..

Nezbytné pilulky pro léčbu sinusitidy

Sinusitida je zánětlivé onemocnění s nesnesitelnými příznaky, které mohou vážně narušit kvalitu života člověka. Pokud není léčen, může vyvolat vážné komplikace, takže je nutné s ním co nejdříve začít bojovat. K léčbě sinusitidy se používají různé léky, včetně tablet s antibakteriálními, antialergickými, mukolytickými a dalšími vlastnostmi..

Trochu o nemoci

Toto onemocnění je zánětlivý proces, který se vyvíjí v dutinách - malých dutinách umístěných v nose. Nejčastěji je to způsobeno bakteriemi, méně často - houbami a viry. Hlavními příznaky zánětu vedlejších nosních dutin jsou ucpaný nos, rýma doprovázená hlenovitým nebo hnisavým výtokem, horečka a zhoršení celkové pohody..

V závažných případech může onemocnění způsobit vážné komplikace - zánětlivé procesy v mozkových blanách a kostních tkáních (encefalitida, meningitida atd.). Při včasné diagnóze a správně zvolené terapii sinusitida dobře reaguje na léčbu a nezanechává nepříjemné následky.

ODKAZ! Nejobtížnější formou sinusitidy je forma způsobená pneumokoky. Tyto patogenní mikroorganismy jsou odolné vůči lékům a nejčastěji způsobují závažné komplikace..

Léky na léčbu

Léčba sinusitidy by měla být komplexní - přijetí jednoho léku nepřinese požadovaný terapeutický účinek. Cílem terapie je odstranit příčiny onemocnění, snížit závažnost příznaků, obnovit funkce nosní dutiny a zlepšit celkový stav pacienta.

Nejúčinnějšími léky proti zánětu vedlejších nosních dutin jsou lokální léky (spreje, kapky, nosní promývací roztoky), ale při léčbě onemocnění se široce používají také tablety..

Výběr finančních prostředků se provádí individuálně až po stanovení přesné diagnózy - neměli byste léčit sinusitidu samostatně, jinak jsou možné nepříjemné následky a vedlejší účinky.

Antibakteriální

Základem léčby většiny případů sinusitidy jsou antibakteriální léky. Působí na patogenní mikroorganismy, které způsobují zánět a nepříjemné příznaky. Je možné nahradit antibiotika ve formě tablet místními léky pouze u mírnějších forem onemocnění, protože ničí pouze ty bakterie, které žijí na povrchu sliznic, ale jsou bezmocné proti mikroorganismům v hlubokých vrstvách tkání.

Nejčastěji se k léčbě zánětlivých procesů v orgánech ORL používají polosyntetické peniciliny s přídavkem dalších složek, obvykle kyseliny klavulanové. Zvyšuje citlivost patogenních mikroorganismů na účinky účinných látek, díky nimž rychle odumírají. Léky patřící do této kategorie - Amoxicilin, Flemoxin, Amosin.

Kromě penicilinů se při léčbě sinusitidy široce používají makrolidy - Azithromycin, Summamed, Clarithromycin, Macropen. Jejich výhoda spočívá v krátkodobém příjmu - 4–7 dní příjmu stačí k uzdravení. Další kategorií antibiotik pro léčbu sinusitidy jsou fluorochinolony. Patří mezi ně léky Levofloxacin, Lefoktsin, Levostar, které jsou účinné proti všem známým patogenům. Nevýhodou použití je toxický účinek na tělo, stejně jako velké množství vedlejších účinků.

ODKAZ! Ne všechna antibiotika používaná při léčbě onemocnění orgánů ORL jsou k dispozici ve formě tablet. Antibakteriální léky z kategorie cefalosporinů nejnovější generace se prakticky neabsorbují z gastrointestinálního traktu, proto se vyrábějí výhradně ve formě roztoku pro intramuskulární injekce.

Bylinné léky a homeopatie

Do kategorie těchto fondů patří tablety obsahující přírodní složky, které mají antiseptické, protizánětlivé, imunostimulační a jiné terapeutické účinky..

Účinně zmírňují příznaky sinusitidy a podporují rychlé zotavení. V kombinaci s antibakteriálními látkami vám fytopreparáty umožňují vyrovnat se s onemocněním a předcházet komplikacím.

Sinupret. Kombinovaný produkt obsahující výtažky z hořce, prvosenky, šťovíku, černého bezu a dalších složek. Pomáhají zkapalnit exsudát a rychle jej odstranit z dutin, zmírnit otoky a záněty, stimulovat imunitní systém, takže příznaky sinusitidy zmizí.

Cinnabsin. Homeopatický přípravek obsahující čtyři aktivní složky, které jsou účinné při akutních zánětlivých onemocněních orgánů ORL. Průběh léčby je dlouhý a může trvat až dva měsíce - nejprve se lék užívá každou hodinu, poté se dávka postupně snižuje a udržuje.

Gelomirtol. Tablety obsahující limonen, myrtol, cineol a alfa-pinen, které mají silné antibakteriální, protizánětlivé a mukolytické účinky. Používají se k léčbě infekčních onemocnění horních cest dýchacích - bronchitidy a sinusitidy.

Korizalia. Další homeopatický lék, který se používá k symptomatické léčbě onemocnění doprovázených nosní kongescí, zhoršením nosního dýchání a výtokem z nosních cest. Je účinný pro sinusitidu jakékoli etiologie, stejně jako pro alergickou rýmu.

DŮLEŽITÉ! Bylinné léky mají navzdory svému přirozenému původu vedlejší účinky a kontraindikace, které je třeba při léčbě vzít v úvahu.

Kombinovaný

Pohodlí kombinovaných přípravků spočívá ve skutečnosti, že obsahují několik složek najednou, které se navzájem doplňují a zvyšují terapeutický účinek..

Nejběžnějšími léky na sinusitidu v této kategorii jsou Rinopront a Coldact Flu Plus..

Rinopront je dekongestant, vazokonstriktor a antihistaminikum. Snižuje propustnost kapilár, eliminuje projevy rýmy a dalších příznaků zánětu vedlejších nosních dutin - pocit těžkosti a bolesti v hlavě, pálení očí, otoky.

Používá se při akutních sinusitidách a jiných onemocněních ORL orgánů - senná rýma, vazomotorika, infekční rýma.

Coldakt Flu Plus má široké spektrum účinku a používá se k odstranění příznaků zánětu vedlejších nosních dutin a jiných infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Obnovuje nazální dýchání, snižuje bolest a zmírňuje intoxikaci, která se často vyvíjí při akutních virových infekcích.

DŮLEŽITÉ! Kombinované složení léků na sinusitidu přispívá k rychlému a výraznému terapeutickému účinku, ale současně je počet vedlejších účinků a kontraindikací větší než u jednosložkových léků.

Antihistaminika

Mezi příznaky sinusitidy patří otok, zhoršení dýchání nosem, slzení očí a pálení očí. Nejúčinnějšími léky proti těmto projevům jsou antihistaminika, která snižují imunitní reakci těla na podněty, čímž zlepšují odvodnění a ventilaci dutin..

Mezi nejběžnější antialergické léky patří:

  • Cetrin;
  • Loratadin;
  • Ketatifen;
  • Suprastin;
  • Claritin;
  • Ráj;
  • Zertek.

Tyto léky jsou zvláště účinné při alergické sinusitidě, ale většina antihistaminik má závažné vedlejší účinky - způsobují ospalost a sníženou výkonnost.

Hormonální látky nebo glukokortikosteroidy patří do samostatné kategorie. Obsahují látky podobné hormonům, které vylučují nadledviny, a používají se v závažných případech, protože mají mnoho kontraindikací.

DŮLEŽITÉ! Při dlouhodobém užívání glukokortikosteroidů jsou možné závažné poruchy nadledvin, které vedou k Cushingovu syndromu a dalším onemocněním.

Nesteroidní protizánětlivé léky

NSAID nebo nesteroidní protizánětlivé léky se používají jako symptomatická léčba sinusitidy.

Zastavují záněty, zmírňují bolesti a horečku, které často doprovázejí akutní onemocnění horních cest dýchacích..

Seznam NSAID zahrnuje:

  • Ibuprofen;
  • Nurofen;
  • Naproxen;
  • Indomethacin;
  • Aspirin.

Používání nesteroidních protizánětlivých léků vyžaduje opatrnost, protože mají poměrně široký seznam kontraindikací. Léky se nepoužívají k těžkým poruchám funkce jater a ledvin, stejně jako k poruchám trávicího traktu a některým onemocněním krvetvorby. NSAID nelze používat déle než 3–5 dní - pokud bolest přetrvává, musíte se poradit s lékařem a upravit léčbu.

Užitečné video

Podívejte se podrobně na video o léčbě sinusitidy:

Sinusitida je závažný stav, který nelze ignorovat, jinak může být chronický nebo způsobit komplikace. Terapie zánětlivého procesu by měla být komplexní, zahrnovat místní léky a tablety, které se navzájem doplňují a přispívají k rychlému uzdravení. Kategoricky se nedoporučuje užívat léky samostatně - každý z nich má kontraindikace a vedlejší účinky, proto je léčba předepisována individuálně.

Léčba sinusitidy u dospělých: léky a vlastnosti jejich použití

Sinusitida je zánětlivá léze výstelky paranazálních dutin. Nejčastěji diagnostikovaným zánětem maxilárního sinu je sinusitida, na druhém místě je etmoiditida - léze etmoidního labyrintu, dále čelní sinusitida a sfenoiditida - proces probíhá v čelních a sfenoidálních dutinách.

Akutní a chronická sinusitida zaujímá přední místo mezi infekčními a zánětlivými chorobami orgánů ORL a tvoří až 60% ve struktuře otorinolaryngologické morbidity.

Příčiny a vlastnosti vývoje sinusitidy

Vzhled zánětu v dutině je ovlivněn:

  • anatomické rysy (hřebeny, trny nebo deformity nosní přepážky);
  • snížení ochranných mechanismů mukociliárního systému nosní dutiny a paranazálních dutin v důsledku příliš častého používání nosních kapek;
  • prevalence v prostředí virů, patogenní mikrobiální flóry, prvoků;
  • nepříznivé environmentální a sociální faktory;
  • přítomnost chronických ložisek infekce;
  • doprovodná chronická onemocnění;
  • nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě;
  • častý psycho-emoční stres;
  • obecné snížení imunity.

Etiologickými faktory vzniku sinusitidy jsou viry nebo smíšená virová a bakteriální infekce. Nejběžnější viry jsou chřipka, parainfluenza, entero- a adenoviry. Z bakteriálních patogenů jsou detekovány streptokoky, stafylokoky, haemophilus influenzae. Roste role gramnegativních bakterií i prvoků: mykoplazmy, ureaplasmy, chlamydie atd..

V důsledku primárního poškození virovým činidlem bobtná sliznice nosu a dutin a začíná aktivně produkovat velké množství sekrece. Dále v důsledku zmenšení průměru výtoku hlen stagnuje v dutině dutiny. Exsudát dráždí okolní tkáně a vede k ještě většímu nárůstu edému. Tlak v dutině dutiny se zvyšuje. Spojuje se bakteriální flóra, což zhoršuje přetížení a otoky.

Proces remodelace nebo změny sliznice dutiny při chronické zánětu vedlejších nosních dutin vytváří podmínky pro oslabení obranných mechanismů a vede k ještě větší náchylnosti k účinkům různých druhů mikroorganismů.

Klinické projevy

Hlavní příznaky sinusitidy jsou:

  • syndrom intoxikace: horečka, bolest hlavy, celková slabost;
  • pocit těžkosti, roztažení v projekci sinu;
  • serózní nebo hnisavý výtok z jedné nebo obou polovin nosu;
  • snížený čich (hyposmie);
  • slzící oči a kýchání.

Výtok může odtékat do zadní části krku a způsobit kašel. Možný otok obličeje, tváří nad postiženým sinusem nebo oběžnou dráhou.

Akutní hnisavá sinusitida je charakterizována: rychlým rozvojem horečky, příznaky intoxikace, rýmou, hyperemií a otoky tkání v oblasti orbity a tváří.

Fágová terapie je zvláště účinná při léčbě chronických zánětlivých stavů na pozadí snížené imunity, protože použití bakteriofágů stimuluje aktivaci specifických a nespecifických faktorů imunity.

Onemocnění může být jednostranné nebo dvoustranné, postihující jeden sinus v procesu nebo postihující všechny paranazální dutiny na jedné straně (hemisinusitida) nebo na obou stranách (pansinusitida).

Podle povahy kurzu se rozlišuje akutní a chronická sinusitida, podle původu může být sinusitida rhinogenní, odontogenní, nozokomiální (nozokomiální), bakteriální, plísňová, alergická.

Diagnostika

Pro stanovení diagnózy provede specialista vyšetření a tradiční nebo endoskopickou rhinoskopii. Současně je detekován hnis v obecných a středních nosních průchodech, jsou zaznamenány katarální změny: hyperémie a otok sliznice.

Výtok z dutin a nosu je odeslán na bakteriologickou kulturu se stanovením citlivosti na antibiotika a fágy. Flóru vylučovanou v tomto případě ve většině případů představují stafylokoky, streptokoky, enterobakterie, Haemophilus influenzae nebo smíšená flóra.

Je také předepsán klinický krevní test, který poskytuje další informace o závažnosti stavu a povaze zánětlivého procesu..

Důležitou roli hraje rentgenové vyšetření paranazálních dutin. Rentgenový snímek ukazuje parietální edém sliznice dutiny, homogenní ztmavnutí nebo přítomnost hladiny tekutiny v dutině dutiny během hnisavého procesu.

Během diagnostiky je třeba mít na paměti, že jsou možné tři možnosti průběhu onemocnění:

  • nosní kongesce;
  • mukopurulentní výtok z nosu;
  • nízká horečka (37,1–38 ° C);
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • hyposmie;
  • zesílení sliznice dutiny menší než 6 mm (na rentgenovém snímku).
  • nosní kongesce;
  • hojný hnisavý výtok z nosní dutiny;
  • bolest při palpaci v projekci sinu;
  • zhoršení intoxikačního syndromu se zvýšením tělesné teploty až na 38 ° C;
  • zesílení sliznice dutiny více než 6 mm (na rentgenovém snímku);
  • celkové ztmavnutí sinusu nebo hladiny tekutin v jednom nebo obou sinusech (možná).

V případě vývoje rezistence patogenu na antibiotika se aktivně používají bakteriofágy - jedná se o viry, které selektivně infikují bakterie.

  • nosní kongesce;
  • často hojný hnisavý výtok z nosní dutiny;
  • tělesná teplota nad 38 ° C;
  • syndrom těžké intoxikace (silné bolesti hlavy, celková slabost, apatie);
  • celkové ztmavnutí nebo hladina tekutin v dutině dutiny na rentgenovém snímku;
  • leukocytóza s posunem vzorce leukocytů doleva, zvýšená ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) v klinickém krevním testu.

U této možnosti je nutné vyloučit přítomnost orbitálních a intrakraniálních komplikací.

Jak léčit zánět vedlejších nosních dutin u dospělých?

Počáteční schéma antibiotické léčby sinusitidy u dospělých zahrnuje širokospektrální antibiotika: Amoxicilin, Flemoxin Solutab, Cefuroxim, Azithromycin.

V závislosti na datech získaných z kultivační metody výzkumu může ORL opustit nebo nahradit lék jiným antibiotikem, které má výraznější aktivitu ve srovnání s detekovanou flórou. Když jsou tedy detekovány enterobakterie, je indikováno jmenování cefalosporinů IV. Generace (Cefepim) nebo respiračních fluorochinolonů (Levofloxacin).

Dekongestiva jsou také zahrnuta do léčebného režimu pro sinusitidu. Co to je? Dekongestiva jsou intranazální vazokonstriktory, které snižují otoky sliznic, zlepšují dýchání nosem a snižují riziko komplikací. Mezi vazokonstrikční nosní kapky u dospělých se sinusitidou a sinusitidou se často používají naphazolin, sanorin, galazolin, vibrocil.

Důležitou roli v léčbě sinusitidy u dospělých hraje lokální terapie inhalací nebo promýváním antiseptickými roztoky, které mají antimikrobiální a antivirové účinky.

Při použití antiseptik během praní je optimální dávka aktivní složky dodávána přímo na sliznici a do zánětlivého ložiska.

Výplachy se vyznačují jednoduchostí a dostupností zavedení do zóny patologických změn. Mohou být provedeny doma. Antiseptické léky na léčbu sinusitidy u dospělých (chlorhexidin, miramistin) mají následující vlastnosti:

  • nízká toxicita;
  • baktericidní účinek se silným antimikrobiálním a antiparazitárním účinkem;
  • vysoká aktivita;
  • žádný škodlivý účinek na tkáň a proces regenerace.

Obzvláště důležitá je skutečnost, že navzdory dlouhému období užívání antiseptických léků terapie nevede k výskytu alergických reakcí a nejčastější patogeny nezískávají rezistenci na tyto léky..

V případě vývoje rezistence patogenu na antibiotika se aktivně používají bakteriofágy - to jsou viry, které selektivně infikují bakterie. Jedná se o vysoce účinná imunobiologická léčiva s antimikrobiálním účinkem. Jejich antibakteriální účinek je založen na zavedení fágového genomu do bakteriální buňky, následované jeho reprodukcí a destrukcí infikované buňky..

Fágová terapie je zvláště účinná při léčbě chronických zánětlivých stavů na pozadí snížené imunity, protože použití bakteriofágů stimuluje aktivaci specifických a nespecifických faktorů imunity.

Chirurgická operace

V nemocničním prostředí se aktivně praktikuje léčba sinusitidy punkcí maxilárního sinu. Procedura se doporučuje provádět denně. Průměrný průběh léčby je 3-4 vpichy. Během ní se také používají antiseptické roztoky. Současně lék Betadine ovlivňuje bakteriální a virovou patogenní mikroflóru. Maxilární sinus se promyje 0,01% roztokem betadinu, poté se do dutiny vstřikuje 10 ml 0,1% roztoku léčiva.

Při léčbě chronické sinusitidy se používají konzervativní i invazivní metody. Při léčbě polypózní formy chronické sinusitidy, smyčkové polypotomie nebo otevření paranasálního sinu s následným odstraněním polypů zůstává relevantní evakuace patologického obsahu. Alternativním moderním řešením je minimálně invazivní endoskopická chirurgie, která zkracuje rehabilitační období a snižuje pravděpodobnost pooperačních komplikací. Laserové technologie se také používají při léčbě různých forem chronické sinusitidy..

Kritéria pro účinnost léčby sinusitidy u dospělých jsou následující:

  • významné snížení klinických projevů;
  • zlepšené dýchání nosem;
  • úleva od bolesti hlavy;
  • normalizace tělesné teploty;
  • snížení hyperemie a otoku nosní sliznice přední rinoskopií;
  • postupné nahrazování hnisavého výtoku z nosu sliznicí;
  • snížení zánětlivých změn v dutině podle rentgenového vyšetření vedlejších nosních dutin.

Možné komplikace

Predisponujícím faktorem ve vývoji hnisavých septických a intrakraniálních komplikací je vysoká odolnost mikroorganismů vůči antibakteriálním lékům nejčastěji používaným v lékařské praxi. Abyste zabránili nepříznivému výsledku, musíte přísně dodržovat doporučení lékaře, dodržovat předepsaný antibiotický režim.

Počáteční schéma antibiotické léčby sinusitidy u dospělých zahrnuje širokospektrální antibiotika: Amoxicilin, Flemoxin Solutab, Cefuroxim, Azithromycin.

Komplikace je také možná při postižení kolenního kloubu, bakteriálním poškozením vnitřních orgánů (srdce, ledviny).

Prevence

Sinusitida je často bakteriální komplikací ARVI (akutní respirační virová infekce) v důsledku aktivace oportunní flóry na pozadí edému nosní sliznice. Proto je velmi důležité během chladného počasí a mimo sezónu provádět vitamínovou terapii, když se objeví první příznaky nachlazení, okamžitě zahájit antivirovou a symptomatickou léčbu, aby se zabránilo šíření infekce.

Pro profylaktické účely se také doporučuje:

  • dezinfikovat chronická ložiska infekce v těle;
  • zlepšit imunitu otužováním;
  • vést zdravý životní styl.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Zánět vedlejších nosních dutin

Co je sinusitida

Více než 10 milionů Rusů každý rok trpí sinusitidou. Co je to za nemoc? Sinusitida je latina pro „zánět dutin“. Zahrnuje zánětlivá onemocnění vedlejších nosních dutin. Tyto stavy lze pozorovat jak jako nezávislé nemoci, tak ve formě komplikací infekcí. Lidé si často pletou záněty vedlejších nosních dutin a záněty vedlejších nosních dutin, nebo je spíše kombinují do stejného konceptu. To není úplně pravda. Jaký je rozdíl mezi sinusitidou a sinusitidou? Odpověď na tuto otázku je extrémně jednoduchá: sinusitida je součástí sinusitidy spolu s čelní sinusitidou, ethmoiditidou a sfenoiditidou. Abychom lépe pochopili, o co jde, budeme analyzovat vlastnosti vedlejších nosních dutin a to, co jsou dutiny obecně. Sinusy jsou dutiny v lebce poblíž nosu, které jsou naplněny vzduchem. Sinusy vykonávají řadu důležitých funkcí: tvoří kostru a rysy obličeje, ohřívají vzduch, který do nich vstupuje, a formují hlasový zabarvení. U lidí se rozlišují maxilární (čelistní), čelní, sfénoidní a ethmoidní dutiny. Frontální, maxilární a ethmoidní - to jsou spárované dutiny, jinými slovy, člověk má dva z nich. Sfenoidní sinus je osamělý. Zevnitř jsou vedlejší nosní dutiny lemovány sliznicí a propojeny píštělemi. V přítomnosti zánětlivého procesu sliznice bobtná a pokládá spojovací cesty, což vyvolává stagnaci tekutin a hromadění bakterií a hnisu. Takové procesy v maxilárních dutinách indikují sinusitidu, ve frontálních dutinách, pro čelní sinusitidu, v ethmoidních dutinách, pro ethmoiditidu a ve sfénoidních dutinách, pro sfenoiditidu..

Sinusitida může být chronická nebo akutní. Akutní sinusitida je nejčastěji způsobena respirační infekcí a příznaky jsou výrazné. Chronická forma se vyvíjí z neléčené akutní a projevuje se mírnými příznaky. U chronické sinusitidy se rozlišují období remise a období relapsu..

Sinusitida je dnes jedním z nejčastějších onemocnění, ale ne všichni lidé ji berou vážně a myslí si, že nemoc sama odezní. Samozřejmě tomu tak není a sinusitida, stejně jako jakékoli jiné onemocnění, vyžaduje léčbu a prevenci. Pokud není správně léčena, může sinusitida způsobit zhoršení zraku, infekci zvukovodů a meningitidu..

Abyste si včas všimli sinusitidy, musíte být schopni ji rozpoznat. K tomu potřebujete znát příznaky a příčiny nemoci. Příčinou sinusitidy je ve většině případů neléčená rýma, adenoidní vegetace, alergie a přítomnost akutních respiračních onemocnění. Příčinou sinusitidy mohou být také anomálie ve struktuře nosní přepážky. Kromě fyziologických příčin sinusitidy existují i ​​psychosomatické. Psychosomatika sinusitidy již byla vědecky prokázána. Odborníci tvrdí, že zánět vedlejších nosních dutin se může vyvinout v důsledku dlouhodobého podráždění a stresu. Lidé se zvýšenou podrážděností jsou náchylní k vlivu negativních emocí a myšlenek a ve skutečnosti mají negativní vliv na zdraví. Samotná sinusitida není nakažlivá. Otorinolaryngolog se zabývá léčbou sinusitidy a psychoterapie pomůže vyrovnat se s psychoaktivními příčinami nemoci.

Příznaky sinusitidy

Sinusitida u dětí

Tvorba čelistních dutin je dokončena do věku 7 let. Možná to je důvod, proč jsou čelní sinusitida a etmoidální sinusitida častější u dětí. Vývoj polysinusitidy u dětí má své vlastní vlastnosti: zaprvé se zapálí ethmoidální dutina, potom čelistní dutina, poté čelní a klínovitý. Příznaky sinusitidy u dětí jsou stejné jako u dospělých, pouze jsou ještě výraznější. Prvními příznaky sinusitidy u dětí jsou prodloužená ucpaná nosní sliznice a suchý večerní (noční) kašel. Pokud máte bolesti hlavy, únavu a nechutenství, měli byste se neprodleně poradit s otolaryngologem.

Podívejme se blíže na to, jak se formy sinusitidy u dětí projevují.

Příznaky etmoiditidy u dětí:

  • u dětí do jednoho roku je toto onemocnění závažné s výraznou intoxikací, silným výtokem z nosu, těžkým dýcháním z nosu a otoky. Tento věk je charakterizován rychlou infekcí bronchopulmonálního systému. Je možný rozvoj sepse;
  • u etmoiditidy u dětí do 3 let jsou kromě předchozích příznaků charakteristické i intraorbitální komplikace;
  • ve věku 4 až 7 let jsou často pozorovány léze jak etmoidálních, tak maxilárních dutin společně. Při dotyku s rohy očí dochází k otokům tváří a bolesti;
  • s etmoiditidou u dětí starších 7 let, kromě zánětu etmoidální dutiny jsou zaníceny čelní a maxilární dutiny.

Příznaky sinusitidy u dětí:

  • děti ve věku 3 až 5 let, v oblasti zaníceného sinu je obecná intoxikace, otoky a bolest a hojný hnisavý výtok;
  • ve věku nad 5 let jsou pozorovány bolesti hlavy a poruchy nosního dýchání. Bolestivý syndrom se může šířit po celé tváři nebo zubech. Na zadní straně hltanu není pozorován žádný hlen. Toto onemocnění je charakterizováno porušením čichových schopností až do úplné absence.

Příznaky chronické sinusitidy u dětí:

  • u předškolních dětí je pozorována mírná intoxikace;
  • starší děti mají hnisavý a hnisavý slizniční výtok, kašel během dne, zhoršený zápach a bolesti hlavy střední závažnosti.
S exacerbací chronické maxilární etmoiditidy se vylučovaný mukopurulentní charakter hojně vzdaluje, je patrný otok, bolest se šíří po trajektorii trigeminálního nervu.

Příznaky akutní čelní sinusitidy u dětí:

  • děti od 7 do 10 let si stěžují na ucpání nosu a bolest v čele. Při rhinoskopii je pozorován otok a zarudnutí sliznice. Výtok z nosu je serózní nebo purulentně-serózní povahy.

Příznaky chronické čelní sinusitidy u dětí:

  • bolest hlavy je méně výrazná než v akutní formě čelní sinusitidy. Děti si stěžují na poruchy paměti a pozornosti, podrážděnost a ospalost.

Příznaky akutní sfenoiditidy u dětí:

  • pro malé děti jsou charakteristické příznaky akutních respiračních virových infekcí, intoxikace a purulentní rýma;
  • u starších dětí jsou bolesti v oblasti hlavy, letargie, silný výtok v nosohltanu s možným zápachem. Kromě toho dochází k zarudnutí a otoku sliznice v oblasti anastomózy klínovité dutiny..

Příznaky chronické sfenoiditidy u dětí:

  • charakteristické jsou příznaky neurologické povahy, závratě, možná ztráta vědomí, vzrušivost, střídání s vysokou únavou.

Příznaky plísňové sinusitidy u dětí:

  • běžné u starších dětí s nízkou imunitou. Taková sinusitida může být způsobena negramotným příjmem antibiotik, cytostatik a glukokortikoidů. Existuje hojný výtok z nosu, těžké nosní dýchání, svědění v nose a možná přítomnost polypů.

Druhy zánětu vedlejších nosních dutin

V závislosti na povaze průběhu sinusitidy se rozlišuje akutní a chronická forma..

Akutní zánět vedlejších nosních dutin obvykle trvá až tři týdny. Je to způsobeno ARVI, nachlazením, chřipkou, spalničkami a jinými patologiemi, které způsobují otok sliznice v paranazálních dutinách..

Chronická sinusitida (latentní) trvá od tří týdnů do několika měsíců. Příčiny jeho vývoje jsou hlavně smíšené infekce. Toto onemocnění se často vyskytuje v důsledku negramotného užívání antibiotik..

Příznaky obou typů sinusitidy jsou podobné a liší se pouze stupněm projevu: akutní forma onemocnění je výraznější. Běžnými příznaky akutní a chronické sinusitidy jsou střídání ucpání nosu, nosní hlas, hnisavý výtok z nosu (kromě případů, kdy je nos velmi ucpaný, výtok nemusí být pozorován) a bolesti hlavy, jejichž intenzita se odpoledne zvyšuje. Vysoká horečka je častější u akutní sinusitidy. Na pozadí těchto příznaků se pacient se sinusitidou rychle unavuje, je pozorována slabost, ztráta chuti k jídlu a problémy se spánkem..

Typologie sinusitidy

Moderní medicína rozlišuje 3 typy sinusitidy:

  • edematózní katarální;
  • hnisavý;
  • smíšený (mukopurulentní).
Počáteční fázi vývoje sinusitidy symbolizuje katarální typ. Je charakterizován přítomností slizničního výtoku z nosu a otokem sliznic v dutinách. Tato fáze dobře reaguje na léčbu, která se zpravidla dlouhodobě neliší. Bude užitečné vědět, že hlavní příčinou katarální sinusitidy je neléčená rýma..

U hnisavé sinusitidy jsou na povrchu vedlejších nosních dutin zaznamenány bakterie a další patogeny. Exacerbace tohoto typu sinusitidy jsou charakterizovány vysokou horečkou. Pokud začnete hnisavou sinusitidu, pak může zánět jít do kostí..

O smíšené sinusitidě se mluví v přítomnosti hnisavého slizničního výtoku z nosu..

Formuje se sinusitida

V závislosti na lokalizaci zánětlivého procesu lékaři izolují čelní zánět vedlejších nosních dutin (zánětlivý proces postihuje čelní dutiny), zánět vedlejších nosních dutin nebo čelistní zánět vedlejších nosních dutin (čelistní zánět vedlejších nosních dutin, jsou také čelistní, zánět vedlejších nosních dutin), ethmoiditida (zánět je běžný v dutinách ethmoid) a sphenoiditida (se zánětem klínu) ). Zvažme každý formulář zvlášť.

Frontitida patří k nejtěžším formám sinusitidy, a to jak v průběhu onemocnění, tak při jeho léčbě. Za hlavní příznaky čelní sinusitidy se považují bolavé a přitlačující bolesti hlavy na čele. Při mechanickém působení na tuto oblast se bolest zesiluje. Kůže kolem čelních dutin může zčervenat a nabobtnat. Frontitida je léčena komplexní terapií, včetně medikamentózní léčby, výplachu dutin a punkce.

Nejběžnější formou sinusitidy je sinusitida. Sinusitida může být odontogenní. Odontogenní sinusitida naznačuje, že příčinou onemocnění byl zánět a šíření patogenu z nemocných zubů, přesněji z kořenů zubů horní řady. Odontogenní sinusitida se dělí na perforovanou a neperforovanou. Po extrakci zubu se vyvíjí perforovaná odontogenní sinusitida. Jsou charakterizovány tvorbou píštěle mezi ústní dutinou a čelistním dutinou, kterou je infikován. Neperforovaná odontogenní sinusitida se vyvíjí v přítomnosti chronické formy paradentózy.

U pacientů se sinusitidou existuje strach ze světla, slzení, bolesti kořene nosu, lícních kostí, spánků a čela. Za příznivých podmínek pro onemocnění se může bolest rozšířit na celý obličej. Dalším příznakem zánětu vedlejších nosních dutin je otok očních víček a tváří..

U etmoiditidy má pacient bolesti lisovacího a střeleckého charakteru v oblasti mostu nosu i kořene nosu. Dětská etmoiditida je charakterizována vývojem konjunktivitidy, otokem víček až po příznaky exophthalmosu. Nejčastěji se etmoidální sinusitida vyskytuje společně s jinými formami sinusitidy, nikoli samostatně. Léčba etmoiditidy spočívá v medikamentózní terapii, fyzioterapii a chirurgickém zákroku (v těžkých případech nebo v chronické formě).

Nejvzácnějším typem sinusitidy je sfenoiditida. Za výrazné příznaky této formy se považuje bolest v zadní části hlavy a dvojité vidění. Vývoj sfenoiditidy usnadňují anomálie vylučovacího otvoru sfénoidní dutiny, polypy, nádory a cizí tělesa v dutině, stejně jako zakřivení nosní přepážky. Léčba sfenoiditidy zpravidla spočívá v chirurgickém zákroku, protože farmakoterapie je neúčinná.

Klasifikace sinusitidy

Sinusitida je klasifikována podle povahy zánětu, jeho umístění a závažnosti. Podle povahy zánětlivého procesu se rozlišuje infekční sinusitida a alergická sinusitida. S infekční povahou se viry, bakterie, houby stávají příčinou rozvoje sinusitidy as alergickou sinusitidou alergické reakce těla.

V místě šíření zánětu se rozlišuje následující sinusitida:

  • unilaterální (levostranná a pravostranná sinusitida);
  • bilaterální (zánět obou levých i pravých dutin stejného typu);
  • monosinusitida (izolovaný zánět jedné dutiny);
  • polysinusitida (zánět postihující více než dva dutiny);
  • hemisinusitida (poškození několika dutin v nosní oblasti na jedné straně);
  • rhinosinusitida (zánět nosní dutiny a vedlejších nosních dutin nebo dutin);
  • pansinusitida (zánět všech dutin najednou).
Polypózní sinusitida se rozlišuje samostatně. Důvody jeho vzniku nejsou plně pochopeny. Je zpravidla pozorován u pacientů s bronchiálním astmatem a intolerancí k nesteroidním protizánětlivým lékům. Při provádění histologické diagnostiky sliznic v podmínkách polypózní rhinosinusitidy je detekován eosinofilní zánět.

Podle závažnosti se sinusitida dělí na mírnou, střední a těžkou..

Diagnóza sinusitidy

Diagnóza sinusitidy je složitá. Zahrnuje sběr historie pacienta, stížností, symptomů a instrumentálních studií. Při zánětu vedlejších nosních dutin si pacienti stěžují na bolesti hlavy nebo přesně určují bolesti v postižené oblasti, poruchy nosního dýchání a výtok z nosu. Známky obecné intoxikace mohou naznačovat akutní formu bakteriální sinusitidy. Užívání anamnézy vám umožňuje zjistit přítomnost onemocnění, která předcházejí současnému stavu: nachlazení nebo prostě hypotermie těla by se mohly stát příčinou zánětu vedlejších nosních dutin. Při stanovení diagnózy „sinusitidy“ je velmi důležité shromáždit pacientovu anamnézu, protože kazy v horní řadě zubů nebo extrakce zubu ze stejné řady mohou vyvolat odontogenní sinusitidu.

Při vyšetřování pacienta na zánět vedlejších nosních dutin otolaryngolog provádí manipulace, jako jsou perkuse (poklepávání) a palpace (sondování) v oblasti poškozených dutin, rhinoskopie a faryngoskopie. Endoskopické nástroje a vybavení umožňují lékaři vyšetřit vnitřní stav dutin, identifikovat otoky, přítomnost a povahu výtoku, přítomnost nebo nepřítomnost anomálií ve struktuře nosní kostry. Endoskopie se provádí v celkové anestezii pomocí endoskopu. Endoskop se zavádí nosním průchodem.

Důležitou instrumentální metodou pro diagnostiku sinusitidy je rentgenografie. Nosní projekce umožňuje posoudit stav čelistních a čelních dutin. Naso-bradová projekce se používá k vyšetření čelních dutin. Při podezření na čelní sinusitidu jsou nutné boční projekce.

Podrobná studie všech paranazálních dutin umožňuje počítačovou tomografii. Tato metoda je při přípravě na operaci nepostradatelná: CT poskytuje nejinformativnější obraz o jednotlivých charakteristikách struktury dutin.

Všechna rentgenová vyšetření jsou během těhotenství kontraindikována..

Kromě těchto diagnostických metod mohou lékaři objednat laboratorní testy sekrecí a alergický test..

Léčba sinusitidy

Ve většině případů, jakmile onemocní, lidé začnou uvažovat, jak vyléčit sinusitidu, jaké léky užívat a zda je nutné provést operaci. Podívejme se blíže na aspekty léčby sinusitidy.

Stejně jako u každého zdravotního stavu se sinusitida nejlépe léčí včasnou detekcí. Taková terapie zahrnuje etiotropní, patogenetickou a symptomatickou léčbu. Etiotropní terapie je zaměřena na odstranění příčin sinusitidy a zahrnuje antibiotika, která působí proti patogenům: pneumokoky, Pfeiferovy bacily, Moraxellacatarrhalis obecně. Nejzávažnější zánět vedlejších nosních dutin je způsoben pneumokoky a je to on, kdo pravděpodobně způsobí komplikace než ostatní. K léčbě bakteriální sinusitidy lékaři předepisují následující typy antibiotik: b-laktamy, makrolidy a fluorochinolony. Příklady β-laktamů jsou amoxicilin. Mezi makrolidy patří klarithromycin a azithromycin (Sumamed). Levofloxacin a moxifloxacin jsou součástí fluorochinolonů.

Houbová sinusitida je méně častá než bakteriální sinusitida. Za původce se považují houby rodu Aspergillus, Phycomycetes, Alternaria a Candida. Flukonazol, ketokonazol a amfotericin jsou léky volby k léčbě plísňové sinusitidy..

Patogenetická léčba je zaměřena na zastavení samotného mechanismu vývoje onemocnění, v tomto případě sinusitidy. Taková léčba purulentní sinusitidy vám umožňuje obnovit aerodynamiku zředěním exsudátu a jeho odstraněním z nosní dutiny. Existují invazivní a neinvazivní metody stimulace odtoku sinusových sekrecí. Běžnou invazivní metodou je punkce maxilárního sinu. Punkce se provádí anestezií. Jedná se o efektivní metodu, ale má řadu možných komplikací: poškození fosilie pterygopalatiny, tvorba emfyzému pod kůží, kolaps atd..

Katetrizace YAMIK je účinná a bezpečná metoda léčby sinusitidy. Procedura YAMIK je bolestivá (jako propíchnutí). Je iracionální provádět to, když je ovlivněn jeden sinus, protože mohou být infikovány zdravé dutiny. Katetr se skládá ze dvou hadiček a dvou balónků pro natlakování.

Symptomatická léčba sinusitidy zahrnuje použití topických dekongestantů, mukolytik, lokálních antiseptik, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a topických steroidů. Topické dekongestanty stabilizují aerodynamiku nosu. Příklady takových léků jsou nosní kapky xylometazolin a. Mukolytika systémového působení skupin karbocysteinu a acetylcysteinu normalizují sekreci hlenu. Místní antiseptika jsou relevantní jak pro akutní, tak pro chronickou sinusitidu. Příklady takových dezinfekčních prostředků pro sinusitidu jsou Mestamidin. U mírné sinusitidy je užitečná nosní sprcha. Účinnější je provádět po použití vazokonstrikčních nosních kapek. Příklady NSAID, které se úspěšně používají při sinusitidě, jsou Ibuprofen a Paracetamol. Pomáhají zvládat horečku a bolest.

Mezi léky používané při léčbě sinusitidy lze uvést Rinofluimucil, Sinupret, Sinuforte, Amoxiclav, Ceftriaxone, Polidexa, Flemoxin solutab, Chlorophyllipt, Protargol. Sinuforte je rostlinný přípravek pro léčbu zánětlivých onemocnění vedlejších nosních dutin, způsobuje reflexní hypersekreci v kombinaci s dekongestivním účinkem a vede k evakuaci sekretů z vedlejších nosních dutin do nosohltanu, zajišťuje fyziologický odtok všech vedlejších nosních dutin současně. Rinofluimucil nosní sprej pro sinusitidu je zvláště důležitý v případech zánětu maxilárního sinu. Může být použit k léčbě dětí od 3 let. Sinupret je komplexní rostlinný léčivý přípravek, který dobře funguje při léčbě sinusitidy a může zvýšit účinek antibakteriálních léků. Sinupret pro sinusitidu eliminuje nejen příznaky, ale také příčinu onemocnění. Nosní sprej Polydex je součástí komplexní terapie sinusitidy a je topickým činidlem. Flemoxin solutab se osvědčil při léčbě bakteriální sinusitidy. Roztok chlorofylliptového oleje se úspěšně používá při léčbě hnisavé sinusitidy: účinně ředí hlen a čistí nosohltan. Kapky Protargolum mohou eliminovat jak plísňové, tak bakteriální povahy onemocnění. Léčivou látkou přípravku Protargol jsou ionty stříbra, proto musí být lék dávkován opatrně..

Při komplexní terapii sinusitidy se používají antihistaminika a dekongestiva. Antihistaminika zabraňují alergické reakci a dekongestiva eliminují vaskulární edém. Je důležité si uvědomit, že dekongestiva zvyšují krevní tlak..

Na pozadí léčby drogami může lékař nasměrovat pacienta na fyzioterapii (UHF, elektroforéza atd.)

Léčba sinusitidy doma

Léčba sinusitidy doma zahrnuje výplach nosu a inhalaci. Pro proplachování nosu budete potřebovat neti-pot nebo malou lahvičku s rozprašovačem. Můžete si opláchnout nos fyziologickým roztokem. Pro přípravu solného roztoku zřeďte jednu čtvrtinu lžíce soli v teplé vodě. Roztok se střídavě nalije do nosních dírek a vypláchne dutinu. Je třeba si uvědomit, že negramotný výplach nosu může poškodit a způsobit komplikace, proto byste se měli nejprve poradit s lékařem ORL.

Inhalace párou pomocí eukalyptu a mentolových olejů se také úspěšně používá pro domácí ošetření. Při absenci olejů můžete vdechovat páru z odpařovače nebo se osprchovat. Je důležité vyvarovat se dehydratace těla, což znamená odmítnout užívat kávu a alkoholické nápoje. Pít hodně vody pomůže propláchnout hlen a hlen.

Nestojí za to ponořit se do tradičních metod léčby sinusitidy bez účasti lékaře. Zahřívání nosu s sinusitidou je také lepší bez lékařského dohledu. Při domácí léčbě bude užitečná masáž paranazálních dutin a dechová cvičení..

Homeopatická léčba sinusitidy

Chirurgická operace

Operaci zánětu vedlejších nosních dutin lze předepsat na odontogenní zánět vedlejších nosních dutin, polypózu, hnisavou zánět vedlejších nosních dutin a s častými relapsy onemocnění. Chirurgický zákrok v paranazálních dutinách zahrnuje volbu přístupu k samotným dutinám, operační techniku ​​a koncept chirurgické léčby. Přístupy k dutinám jsou extra- a endonazální a také kombinované. Technika používaná během operace zahrnuje endoskopy, mikroskopy, osvětlovací zařízení atd..

Pacienti po léčbě bakteriálním typem sinusitidy by měli být sledováni otolaryngologem. Z dispenzárního pozorování můžete odstoupit, pokud se nemoc nevrátí do jednoho roku.

Seznam kapek ze sinusitidy a doporučení k použití

Když se z rýmy stane zánět vedlejších nosních dutin

V nosních cestách je vzduch ohříván nebo ochlazován na tělesnou teplotu a je také zvlhčován. To ho připravuje na vstup do plic pro normální výměnu plynů. V procesu přípravy jsou vzduchové hmoty zbaveny bakterií, prachu a jiných cizích částic, protože v dolních dýchacích cestách je sterilní prostředí. Alergeny, cizí bílkoviny a mikroorganismy se tak usazují v nosohltanu a dutinách, odkud musí být vylučovány sekrecí..

Pokud imunitní systém nefunguje správně, napadají patogenní bakterie sliznice a způsobují zánětlivý proces. Zánět různých dýchacích cest se v medicíně nazývá odlišně:

  • rýma - sliznice nosní dutiny jsou zanícené;
  • - je ovlivněna jedna nebo obě čelistní dutiny;
  • sfenoiditida - zánět sfenoidního sinu;
  • čelní sinusitida - poškození čelních dutin;
  • ethmoiditis - zánět dutin ethmoid.

Pokud je zánět lokalizován v paranazálních dutinách, mluví o sinusitidě. Pokud se jedná o několik dutin, onemocnění se nazývá polysinusitida. Se současnou porážkou všech dutin mluví o pansinusitidě.

Podle chápání lékařů jsou rýma a sinusitida úzce spjaty. Faktem je, že zánět nosní sliznice tak či onak vede k membránám dutin a naopak - porážka dutin se šíří do dalších dýchacích cest. Otolaryngologové stále častěji používají koncept rhinosinusitidy, který kombinuje výše uvedené stavy.

Vztah mezi rýmou a sinusitidou

Rýma doprovází rýmu, zánět vedlejších nosních dutin a rinosinusitidu. Je to způsobeno nadměrnou aktivitou epiteliálních buněk v důsledku podráždění bakteriemi, alergeny nebo prachem.

Zánět sliznic je doprovázen nejen aktivním uvolňováním hlenu, ale také otoky. Kvůli produkci zánětlivých mediátorů se v nich rozšiřují krevní cévy, krev spěchá aktivněji. Membrány mnohokrát zesílí a zúží nosní průchody.

Na místech, kde jsou otvory obzvláště úzké (v ústech dutin), lze pozorovat překrývání lumenů. V uzavřeném prostoru tlak stoupá, vytvářejí se optimální podmínky pro reprodukci mikrobů. V důsledku toho se vyvíjí bakteriální sinusitida..

Ve vedlejších nosních dutinách stagnuje tajemství, množí se pyogenní bakterie a objevuje se hnis. To zhoršuje zánětlivé změny a může vést k nepříznivým následkům (šíření infekce do mozku, tvorba píštělí). Vzhledem k anatomickým vlastnostem jsou čelistní dutiny nejvíce náchylné k zánětu. Proto je rýma spojena se sinusitidou jako komplikací..

Vasokonstrikční nosní kapky

Používají se nejčastěji při zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých. Obsahují účinné látky z podskupiny sympatomimetik, které působí na adrenergní receptory v nosní sliznici.

Výsledkem je zmenšení otoku a normalizace odtoku patologických sekrecí z maxilárních dutin. Je přípustné používat vazokonstrikční kapky nejdéle 7 dní.

Při delší terapii je riziko vzniku zánětlivého procesu a edému sliznice vysoké, což vede k rýmě a exacerbaci chronické sinusitidy..

Seznam nosních dekongesčních kapek je poměrně rozsáhlý a zahrnuje levné léky obsahující nafazolin, oxymetazolin, xylometazolin, fenylefrin.

Naftyzin, nosní kapky 0,1% (15 rublů)

Léčivou látkou je nafazolin nitrát, který pomáhá snižovat otoky, snižuje produkci sekrecí a tím usnadňuje dýchání nosem.

Lék také zajišťuje otevírání a rozšiřování vylučovacích kanálů paranazálních dutin a Eustachových trubic.

Terapeutický účinek nastává do 5 minut po zavlažování nosu a trvá 6 hodin.

Naftyzin je kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky, suchého zánětu sliznice, těhotných žen a žen během kojení, dětí do 15 let.

Rinonorm-Teva, nosní sprej 0,1% (85 rublů)

Rinonorm obsahuje xylometazolin, který je místním adrenergním agonistou. Podporuje zúžení arteriol, snižuje lokální hyperemii a edém sliznice, množství produkované sekrece.

Terapeutický účinek nastává po 3 minutách a trvá déle než 8 hodin.

Indikace pro použití rhinonorm, kromě sinusitidy, jsou akutní a chronická rýma, sinusitida virové, bakteriální, alergické etiologie, akutní otitis media.

Hlavní kontraindikace jsou těhotenství, období kojení, věk do 10 let, atrofická forma rýmy, glaukom s uzavřeným úhlem, přecitlivělost na jednotlivé složky, arteriální hypertenze, hypertyreóza.

Nazivin, nosní sprej 0,05% (140 rublů)

Léčivou látkou léčiva je oxymetazolin, který vykazuje sympatomimetický, vazokonstrikční, protiedémový účinek.

Lék má také antivirový, protizánětlivý a imunomodulační účinek..

Terapeutický účinek trvá 12 hodin.

Indikováno při léčbě akutních respiračních virových infekcí doprovázených přetížením, alergickou rýmou, vazomotorickou rýmou, k obnovení drenáže a nazálního dýchání při onemocněních paranazálních dutin.

Je zakázáno používat lék v případě přecitlivělosti na složky, zvýšeného nitroočního tlaku, závažných kardiovaskulárních patologií, feochromocytomu, metabolických poruch, hypertrofie prostaty.

Vibrocil, nosní kapky (280 rublů)

Tento kombinovaný přípravek obsahuje fenylefrin a dimethinden.

Lék snižuje množství vylučované sekrece a pomáhá čistit nosní cesty bez narušení fyziologických funkcí řasinkového epitelu a sliznic.

Fenylefrin je mírný vazokonstrikční dekongestivum. Dimethinden je antagonista histaminového receptoru H1, který má antihistaminový účinek.

Lék se používá k léčbě ucpání nosu způsobeného ARVI, bakteriálních infekcí u dospělých pacientů a dětí od 2 let.

Kromě toho má účinný účinek na sezónní alergickou, vazomotorickou rýmu..

Vibrocil je kontraindikován, stejně jako jiné vazokonstrikční léky, pro glaukom s uzavřeným úhlem, arteriální hypertenzi, pro těhotné a kojící ženy..

Protizánětlivé a dekongestující léky

Afrin

Uvolňovací forma léku Afrin

Vasokonstrikční kapky, které současně výrazně zvlhčují dutiny, které je chrání před nadměrným vysycháním. Aby se zabránilo zánětu a snížila se tvorba hlenu, měly by být každých 10 hodin podány dva výstřely do každé nosní pasáže. Afrin by se neměl používat déle než jeden týden. Při léčbě sinusitidy je lepší používat tyto kapky pouze v noci..

Rinolux

Dobrý zvlhčovací sprej, který současně zmírňuje zánět sliznice dutin. V tuto chvíli nebyly při použití přípravku Rinolux v doporučených dávkách pozorovány žádné vedlejší účinky. Pro léčbu zánětlivých procesů v nosní dutině stiskněte lahvičku dvakrát ve svislé poloze a opatrně zavádějte aplikátor do nosní pasáže. Postup se opakuje každých šest hodin. V případě potřeby lze počet injekcí zvýšit až šestkrát. Doba léčby - ne více než šest dní.

Sinupret

Sinupret ve formě kapek

Charakteristickým rysem těchto kapek je jejich složení a způsob aplikace. Sinupret Drops je zcela přírodní lék, který obsahuje verbenu, šťovík a bezinky. Léky se užívají perorálně. Dospělí se zánětlivým procesem v nosní dutině by měli užívat 50 kapek přípravku Sinupret třikrát denně. Doporučuje se užívat lék jednu hodinu před jídlem. Délka léčby je stanovena ošetřujícím lékařem.

Pozornost! Pro dobrý výsledek byste měli užívat vazokonstrikční léky na bázi oxymetazolinu. Takové léky vykazují dlouhodobý účinek, což vám umožňuje snížit počet denních dávek.

Pilulky na sinusitidu

Najít nejlepší lék na zánět vedlejších nosních dutin je docela obtížné, protože toto onemocnění vyvolává mnoho komplikací. Antibiotická terapie pomůže dobře zvládnout patologii. Tyto prostředky jsou předepsány za účelem eliminace infekce a také pomáhají předcházet šíření patogenů. S virovým průběhem onemocnění však mohou být dokonce život ohrožující..

Při zbytečném používání antibakteriálních látek může dojít k mnoha komplikacím. Nejlepšího výsledku lze dosáhnout použitím antibakteriálních látek nové generace, jako je azimitrocin, augmentin, cefalosporin. Je však třeba připomenout, že jsou účinné pouze v počátečním stadiu onemocnění. Pokud po 3 dnech užívání tohoto léku nedojde k úlevě, měla by být použita širokospektrá antibiotika..

Zánět v čelistních dutinách je téměř vždy doprovázen velmi silnou bolestí, a proto jsou léky proti bolesti široce používány. Dobré výsledky mají zejména Ibuprofen, Aspirin, Acetominophen. Dávka takových léků do značné míry závisí na intenzitě bolestivých projevů..

Důležité! Je třeba mít na paměti, že léky proti bolesti eliminují pouze známky zánětu, ale nemohou zcela vyléčit rýmu nebo zánět vedlejších nosních dutin.... Pokud je příčina patologie považována za alergii, musíte navíc užívat antihistaminika, zejména Cetrin, Claritin, Suprastin

Tyto léky jsou dobře snášeny a mají jen málo vedlejších účinků..

Pokud je příčina patologie považována za alergii, musíte navíc užívat antihistaminika, zejména Cetrin, Claritin, Suprastin. Tyto léky jsou dobře snášeny a mají jen málo vedlejších účinků..

Kromě toho se při sinusitidě často užívají mukolytické látky, které pomáhají ředit nahromaděný hlen a rychle ho odstranit z dutin. Takové léky pomáhají účinně léčit onemocnění pouze v kombinaci s antibiotiky a lidovými metodami.

Jaké léky se doporučují

Léčba sinusitidy je složitá, hlavní věcí je potlačit patogeny, které vedou k zánětu paranazálních dutin. S virovou povahou onemocnění se používají následující:

  • protizánětlivé tablety (Nazol, Erespal) k místní aplikaci a obnově slizničních kapek (Pinosol, Kollargol, Protargol);
  • vazokonstrikční spreje, kapky, nosní fumigátory (Sanorin, Naphtizin), ale neměly by být používány po dlouhou dobu, aby nedošlo k vyschnutí sliznice;
  • sulfonamidy (Biseptol, Sulfadimethoxin, Sinupret) - tablety pro rychlé odstranění známek zánětu, ale nemohou být používány po dlouhou dobu, přestože jsou vydávány v lékárnách bez lékařského předpisu, účinnost bude patrná po 4 dnech;
  • antivirotika (Arbidol, Isoprinonosin, Neovir);
  • antimykotika (mikonazol);
  • dekongestiva ke zmírnění otoků;
  • antihistaminové tablety (Suprastin, Tavegil), pokud je onemocnění způsobeno alergiemi.

Pokud jsou příčinou bakterie, pak nelze od antibiotik upustit, ale po předběžné studii k určení stupně citlivosti bakterií na injekčně podávané léky k léčbě sinusitidy:

  • cefalosporiny (Kefzol, Ceforuksin);
  • polosyntetické peniciliny (Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox);
  • fluorochinolony (sparfloxacin, levofloxacin).

Výběr antibiotik s průběhem léčby do 14 dnů by měl mít cílený účinek. Většina z nich může vést k nežádoucím účinkům, navíc se obvykle předepisují s podáváním každé 3-4 hodiny, protože některé se rychle vylučují z těla.

Cefalosporiny jsou považovány za širokou škálu účinků na mnoho druhů bakterií a makrolidy jsou bezpečnější při léčbě zánětu vedlejších nosních dutin u dospělých, které mohou být předepsány dětem a ženám během těhotenství (kojení) v průběhu léčby ne déle než 3 dny.

V závažných případech jsou předepsány:

  • tetracykliny - externě za účelem ošetření nosní dutiny;
  • aminoglykosidy - vyžadují pečlivé používání, mohou ovlivnit funkce ledvin, jater, sluchového nervu.

Léky jsou předepsány v malých kurzech (ne více než 5-6 dní). U dospělých s akutním průběhem je zobrazen lék proti sinusitidě se širokou škálou účinků: azithromycin, amoxacilin, ciprofloxacin. Dále kapky k uvolnění hlenu z dutin: aloe, propolis, eleuterokok, echinacea.

Pokud se často používají antibiotika, může se objevit dysbióza, takže musíte užívat další probiotika, jako je sinusitida, lék, který v akutní fázi podporuje mikroflóru ve střevech a funkci jater..

Tradiční metody léčby sinusitidy u dospělých

Inhalace s hvězdičkou

Tento vietnamský lék vám umožňuje rychle oddělit všechny hleny a současně odstranit zánětlivý proces z dutin. Pro ošetření je třeba do jednoho litru vroucí vody přidat malé množství hvězdičky, stačí látka o velikosti zápalky. Zakryjte se silným ručníkem a dýchejte roztok po dobu pěti minut. Po ukončení procedury by měl pacient vysmrkat a okamžitě si lehnout a odpočívat. Obvykle jsou pro znatelné snížení aktivity sliznice postačující dva nebo tři postupy. Léčba hvězdičkou může trvat týden.

Oplachování nosu

Pro tento postup byste měli vzít Borjomi nebo Essentuki, ale nejprve je úplně zbavte plynu. Poté je minerální voda mírně zahřátá, stačí ji dostat na +36 stupňů. Takto si po předběžném intenzivním vyfouknutí nos vyplachujte, aby voda šla co nejhlouběji. Postupy se opakují až pětkrát denně. Doba léčby může být 7-14 dní, dokud se pacient zcela nezbaví sinusitidy.

Video - Sinusitida: léčba lidovými prostředky

Kalanchoe kapky

Rostlina umožňuje oddělit velké množství sputa a současně výrazně zmírnit stav pacienta. Měli byste být připraveni na to, že po instilaci začne aktivní kýchací proces, který vyvolává zotavení. K léčbě byste měli užívat pouze šťávu z listů, což není déle než pět minut, protože na čerstvém vzduchu účinné látky rychle umírají. Šťáva z Kalanchoe se instiluje dospělým se sinusitidou až třikrát denně, tři kapky do každé nosní pasáže.

Pozornost! Před použitím lidových receptů byste se měli ujistit, že na komponenty nedochází k alergické reakci.

Když se objeví první příznaky sinusitidy, měli byste okamžitě začít užívat dobré antibakteriální léky a speciální kapky, ale pouze pokud je diagnóza potvrzena. Diagnostika se provádí po interním vyšetření lékařem a rentgenovém vyšetření. Léčba jakéhokoli typu sinusitidy obvykle netrvá déle než dva týdny, ale pouze za předpokladu, že léčba byla zahájena včas a pacient vyhověl všem doporučením a dávkám léků.

Sinusitida je zánětlivé onemocnění vedlejších nosních dutin, které je doprovázeno mnoha nepříjemnými příznaky a jeho nebezpečnými komplikacemi. Proto, pokud existuje podezření na sinusitidu, neměli byste ztrácet čas, ale je nutné co nejdříve kontaktovat lékaře ORL. Bude schopen určit příčinu, typ a závažnost onemocnění a také zvolit nezbytnou terapii onemocnění. Účinná sinusitida se často léčí léky, proplachováním dutin a fyzioterapií. Ve vzácných případech s velmi závažným průběhem onemocnění se provádí chirurgická léčba. Pojďme zjistit, které pilulky na sinusitidu budou mít pozitivní účinek při komplexní léčbě.

Principy terapie

Pouze antibiotika mohou zpravidla potlačit zánět vedlejších nosních dutin, ale budou k ničemu, pokud je onemocnění způsobeno viry, na které léky nemají vůbec žádný účinek. Při zánětu vedlejších nosních dutin se obvykle předepisují antivirotika, která mohou zastavit patologický proces způsobený jak viry, tak bakteriemi, udržovat imunitní systém na správné úrovni.

Toto onemocnění je zpočátku léčeno konzervativně. Základní principy terapie:

  • potlačit negativní účinky infekce v nose;
  • eliminovat otoky;
  • zmírnit zánět antipyretickými, protizánětlivými léky;
  • obnovit odvodnění ve vedlejších nosních dutinách;
  • normalizovat vodní rovnováhu v těle a zabránit dehydrataci;
  • podporovat imunitu.

Ukazuje promývání dutin antiseptiky, bylinné infuze k čištění nosních průchodů od nahromaděného hlenu, mytí patogenní mikroflóry, která se usadila v nose.

Otorinolaryngolog se zabývá vývojem léčebného kurzu. Mírná až středně závažná sinusitida je doma léčena ambulantně. V závažných případech je indikována ústavní léčba.

Formy a skupiny antibiotik

Antibiotické léky na sinusitidu jsou nejčastější a základní součástí léčebných režimů. Indikací pro jmenování antibiotik k léčbě sinusitidy sinusitidy je bakteriální povaha patogenu nebo jeho citlivost na antibiotika.

Léky na léčbu sinusitidy tohoto typu nebudou účinné při virové povaze procesu (během nachlazení) nebo plísňových onemocnění.

K určení toho, co je třeba předepisovat pro sinusitidu u dospělých, mohou být antimikrobiální léky založeny na následujících příznacích:

  • Výtok z nosu je zelenožlutý a hustý a může mít nepříjemný zápach;
  • Bolest je cítit v oblasti postiženého sinusu, vyzařuje do čela, nosu, spánků, korunky;
  • Když je tělo nakloněno dopředu nebo dolů, pacient cítí silný tlak uvnitř lebky a dokonce i bolest;
  • Existují známky intoxikace těla: horečka, zimnice, slabost, únava, obecné bolesti hlavy bez specifické lokalizace;
  • Pokud je postižen maxilární sinus, může se infekce rozšířit do zubů horní čelisti, což je bolí;
  • Nemoc nezmizí sama do 7 dnů a pokusy o použití lidových léků nebo léčby bez antibiotik nepřináší úlevu.

Při léčbě jakékoli sinusitidy se používají antimikrobiální léky řady I a II. Jaké skupiny antibiotik patří do první a druhé řady?

První řada antibiotik zahrnuje léky související s řadou penicilinů, cefalosporinů druhé generace, makrolidů. Lékař vám může například předepsat erythromycin, cefixim, amoxicilin.

V pokročilých případech onemocnění se používají léky řady fluorochinolonů (Ciprofloxacin, Levofloxacin). Pokud je onemocnění mírné, neměli byste tyto léky užívat.

Antibiotika druhé linie (která se předepisují, pokud se neobjevily léky z první) zahrnují makrolidy a tetracykliny. Lékaři předepisují léky Sumamed, Azithromycin, Doxycycline na sinusitidu.

Antibiotická léčba je náročný úkol. Je nutné přísně dodržovat dávkování, frekvenci a délku přijetí předepsané lékařem. Pokud antibiotická terapie není úspěšná po několik dní, pak se lékař rozhodne vyměnit lék nebo přidat další látku.

Samoléčba antibiotiky je vysoce nežádoucí, aby se zabránilo vedlejším účinkům..

Léky na sinusitidu pro děti

Léčebný režim pro sinusitidu u dětí se prakticky neliší od farmakoterapie pro dospělé. Abychom se účinně zbavili příznaků a odstranili příčinu zánětlivého procesu, používá se také komplexní taktika akce. Jediným rozdílem je, že seznam léků schválených pro použití v pediatrické praxi je mnohem menší:

  • Širokospektrální antibiotika. Jsou předepisovány pouze na základě důkladné diagnózy a potvrzené bakteriální infekce. Pro děti je vhodnější používat léky třídy cefalosporinů nebo makrolidů (azithromycin, ceftriaxon). Antibakteriální léky penicilinu lze předepsat pouze v případě závažného průběhu onemocnění nebo pokud jde o chronickou formu sinusitidy.
  • Lokální antibiotika. V pediatrii se stále častěji používají komplexní léky, které mají současně antibakteriální, antihistaminové a antiseptické účinky. Tím se minimalizuje riziko nežádoucích účinků a komplikací ze smrtelné dávky léků..
  • Vasokonstrikční léky. Při silném ucpání nosu je jejich použití přípustné, ale v minimální dávce, protože riziko vzniku nežádoucích účinků u kojenců je ještě větší než u dospělých. Za tímto účelem se doporučuje používat výrobky určené speciálně pro děti, například Nazol Kids. Klasický farmakolin se v pediatrii nepoužívá.
  • Solné roztoky. Použití nosních výplachů je bezpodmínečně nutné! Procedura by měla být provedena před injekcí vazokonstrikčních látek. To pomůže zajistit vysoce kvalitní penetraci účinných látek přímo do zanícené sliznice. Jako alternativu k domácím solným roztokům se doporučují přípravky z mořské soli, například Aqua Maris nebo Quicks..
  • Antihistaminika. Tyto pilulky na sinusitidu jsou povinné v případě alergické povahy onemocnění nebo jmenování antibiotické léčby u dětí. V pediatrické praxi je vhodné používat pouze léky nejnovější generace, mezi nimi Cetrin, Zilola. Starší vývoj farmakologů (například Suprastin) není pro děti vhodný, protože může vyvolat závažné nežádoucí účinky.
  • Lactobacillus. Užívání doplňků stravy k normalizaci střevní mikroflóry je také indikováno jako souběžná antibiotická léčba. Z hlediska poměru cena / kvalita se dětská Laktiale osvědčila.

Určení jakýchkoli léků musí být dohodnuto s ošetřujícím lékařem! Průběh sinusitidy u dětí má své vlastní charakteristiky, takže samoléčba je nepřijatelná.

Jak rychle vyléčit sinusitidu pomocí komplexní terapie

Moderní farmaceutický trh nabízí pacientům širokou škálu léků k léčbě sinusitidy různého původu..

S ohledem na specifičnost působení léku, průběh a příčinu projevu nemoci, stejně jako individuální charakteristiky pacienta, otolaryngolog vybere optimální léčbu. Pacientovi může být předepsána jak jedna pilulka, tak několik léků současně.

Nejoblíbenějšími léky k léčbě sinusitidy u dospělých jsou vazokonstrikční spreje a kapky. Díky této skupině léků má pacient schopnost rychle (asi 2 minuty) obnovit volné dýchání.

Jejich použití je také oprávněné, když je nutné rychle odstranit přebytečný hlen z nosních kanálků pro následné vypláchnutí nosu..

Důležitá informace! Je třeba poznamenat, že vazokonstrikční kapky lze použít pouze dvakrát denně.Doba léčby nesmí trvat déle než týden. Léky tohoto typu nevylučují příčinu onemocnění, ale pouze zmírňují rušivý příznak.

Další na seznamu pro distribuci sinusitidy jsou topické látky, které mohou zmírnit zánět. Jsou předepsány k rychlému odstranění známek zánětu nosních dutin a hrtanu. Tato skupina zahrnuje antialergické, antibakteriální a přípravky obsahující steroidy.

Který z těchto prostředků bude v konkrétním případě výhodnější - musí se rozhodnout ošetřující lékař.

Nezapomeňte, že se nedoporučuje konzumovat různé typy protizánětlivých léků současně.

Fondy zaměřené na stimulaci nosní sekrece se nazývají sekretomotorické léky. Zpravidla jsou předepsány společně s mukolytiky. Oba léky zvyšují odtok obsahu maxilárních dutin a normalizují přirozenou ventilaci nosních cest..

Antibiotická léčba je předepsána v případech hnisavé sinusitidy. Takové léky jsou skutečně schopné rychle normalizovat stav dutin. Negativně však ovlivňují jiné systémy a orgány.

Antibiotika by měla být užívána s opatrností a pouze na doporučení otolaryngologa.

Antibakteriální nosní kapky

Antibiotická nosní činidla se zřídka používají izolovaně pro sinusitidu. Často se kombinují se systémovými antibiotiky. Takové léky jsou vhodné pro potvrzený bakteriální původ rýmy, stejně jako pro prevenci komplikací z dutin.

Antibiotické léky se používají pouze podle pokynů lékaře, protože místní působení antimikrobiálních léků zvyšuje riziko bakteriální rezistence. Užívání antibiotik navíc s sebou nese riziko závažných alergických reakcí, což znamená, že musí existovat dobrý důvod pro jejich předepisování..

Aby se účinná látka dostala do cílové oblasti, měla by být před každým použitím léku připravena nosní dutina. Za tímto účelem se provádí hygienické promývání izotonickým roztokem a vštípí se vazokonstriktor. Dekongestant otevírá průchody, po kterých může antibiotikum vstoupit do ložisek zánětu.

Isofra

Sprej na bázi antibiotika ze skupiny aminoglykosidů - framycetinu. Činidlo je předepsáno jako součást komplexní léčby rýmy, rhinosinusitidy a sinusitidy bakteriálního původu. Používá se k sanitaci nosní dutiny k prevenci infekčních a zánětlivých komplikací v pooperačním období.

Isofra je předepsána dětem starším než 1 rok. Dospělí stříkají produkt do každé nosní pasáže 1krát, 4 až 6krát denně. U dětí se lék injektuje třikrát denně. Platí po celý týden. Pokud není pozitivní trend, je lék nahrazen. Těhotné a kojící léky jsou kontraindikovány.

Polydexa

Kombinovaný lék pro léčbu bakteriální rhinosinusitidy. Obsahuje vazokonstrikční složku střední aktivity (fenylefrin), dexamethason jako protizánětlivou složku a také kombinaci antibiotik (neomycin a polymyxin). Tato kombinace poskytuje komplexní účinek léku - usnadňuje dýchání, zmírňuje zánět a neutralizuje patogenní mikroflóru.

Sprej Polidexa je kontraindikován u osob mladších 15 let, měl by být používán s opatrností při onemocněních krve, krevních cév a selhání vnitřních orgánů. Dospělí stříkají kapky 1krát do každé nosní pasáže, až 5krát denně

Děti používají výrobek třikrát denně. Průběh léčby je 5 dní.

Protargol

Nosní kapky Protargol na bázi koloidního stříbra. Obsahuje proteinát stříbra. Jedná se o bakteriostatickou a baktericidní látku, která je účinná proti grampozitivním a gramnegativním bakteriím. Může být používán dospělými i dětmi. Používá se k léčbě běžného nachlazení a k prevenci rhinosinusitidy infekčního původu. Používejte 3-4krát denně a do každé nosní pasáže nakapejte 1-3 kapky. Průběh léčby je 5-10 dní. Při dlouhodobém používání se může stříbro hromadit ve sliznicích a na pokožce, což vede k jeho změně barvy a zbarvení do šedé, myší modravé barvy..

Bioparox

Sprej pro orální a intranazální podání založený na lokálním antibiotiku fusafungin. Nářadí je schváleno pro použití osobami staršími 12 let. Po vstříknutí spreje se účinná látka hromadí ve sliznicích, ničí bakterie a působí protizánětlivě.

nastříkejte dvakrát do každé nosní pasáže 4krát denně. Jednou denně by měl být nosič objektivů dezinfikován tampónem namočeným v alkoholu. Do týdne užívání by se měl dostavit terapeutický účinek, pokud se tak nestane, lék se zruší.

Lék je kontraindikován pro individuální citlivost a astma. Nepoužívá se u těhotných a kojících žen, protože nejsou k dispozici dostatečné informace o bezpečnosti léku pro tyto kategorie populace.

Od roku 2017 bylo uvolňování léku společností Servier Laboratory přerušeno. To je způsobeno možnými komplikacemi z přijetí - vývojem alergických reakcí až po anafylaktický šok a nedostatkem údajů o tom, že lék je po dalších testech skutečně účinný. Otázka stažení léčiva z výroby vyvstala po smrti pacienta z anafylaktického šoku během léčby rhinofaryngitidy přípravkem Bioparox.

Antivirotika

Pokud má pacient po vyšetření virovou sinusitidu, nelze užívat antibakteriální léky. Pokud byla patologie vyvolána viry, jsou předepsány antivirové pilulky na sinusitidu Sinupret. Složení tohoto léku zahrnuje bylinné složky, a proto jsou zelené. Díky svému složení je toto činidlo považováno za nejlepší léčivo pro léčbu zánětu vyskytujícího se v maxilárních dutinách..

Velkou výhodou tohoto léku je, že nemá absolutně žádná omezení při používání. To znamená, že Sinupret lze užívat v absolutně jakémkoli věku..

Složky obsažené v tomto léčivu mají výrazné protizánětlivé vlastnosti, díky nimž je eliminován otok nosní sliznice. Sekrece hlenu je také významně zvýšena, v důsledku čehož jsou maxilární dutiny odstraněny z hnisavého obsahu mnohem rychleji.

Obecné principy terapie

Léčba rhinosinusitidy je zaměřena na rychlé potlačení příznaků a normalizaci života pacienta. Dalším úkolem je eliminovat bakterie, které mohou znovu způsobit onemocnění

Stejně důležité je normalizovat průchodnost dýchacích cest a obnovit evakuaci hlenu z dutin. K tomu lékaři předepisují komplexní lékovou terapii zaměřenou jak na projevy nemoci (ucpaný nos, hlen), tak na její příčiny (bakterie, viry, alergické reakce)

Jak si vybrat lék

Můžete si vybrat lék na nachlazení sami se zaměřením na charakteristiky hlavního příznaku:

  1. s obtížemi nosního dýchání se používají vazokonstrikční látky;
  2. když se uvolní viskózní (bělavé nebo zakalené tajemství), musíte použít kapky s antiseptickým účinkem;
  3. s hnisavým hustým výbojem použijte kapky s antibiotiky v kompozici;
  4. pokud cítíte tlak a mírnou bolest v projekční oblasti dutin, měli byste dostat prostředky k ředění hlenu.

Pokud rýma nezmizí déle než 10 dní a je doplněna bolestí hlavy nebo horečkou, měli byste se určitě poradit s lékařem.

Základy léčby rýmy a sinusitidy

Při zánětu sliznic nosní dutiny je nutné odstranit edém, normalizovat nosní dýchání, eliminovat nebo zabránit stagnaci sekrece a optimalizovat její odtok. To stačí k prevenci zánětu dutin a výskytu hnisu v nich. Jakmile se zotavíte, obnoví se ochranné a drenážní funkce sliznic a rýma zmizí..

Při sinusitidě hlen stagnuje v maxilárních dutinách. S pomocí léků je nutné "otevřít" ústa dutin, zajistit zkapalnění a odstranění hlenu z nich, normalizovat práci epitelu.

Vzhledem k tomu, že většina sinusitidy je způsobena bakteriemi, vyžaduje léčba antibiotika. Jsou předepsány lékařem s přihlédnutím k typu infekce, věku, hmotnosti a stavu pacienta. Místní antibiotika se používají k prevenci a léčbě mírných forem rinosinusitidy nebo při komplexní léčbě chronických forem. V případě mírného průběhu jsou systémová antibiotika předepisována ve formě tablet, v případě závažného průběhu - injekční antibakteriální látky.

Hlavní antibiotika pro léčbu akutní rinosinusitidy jsou uvedena v tabulce, ale sami si je nemůžete předepsat. Lékař předepíše lék s přihlédnutím k epidemiologickým údajům, charakteristikám infekce nebo podle výsledků bakteriologické kultury.

Tabulka - Antibiotika k léčbě rinosinusitidy

AntibiotikumJedna dávka pro dospěléJedna dávka pro dětiPrůběh léčby a způsob podání
Amoxicilin (Amoxil, Flemoxin Solutab)500-1000 mg45 mg / kg3krát denně, uvnitř, po dobu 7-14 dnů
Amoxicilin + klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)625 mg nebo 1125 mg20-45 mg / kg2-3krát denně, uvnitř, po dobu 7-14 dnů
Azithromycin (Sumamed, Azitrox)500 mg10 mg / kg1krát denně, ústy, 3–6 dní po sobě
Klarithromycin (Clamed, Klacid)250-500 mg15 mg / kg1-2krát denně, uvnitř 10-14 dnů
Amoxicilin+

Klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

1200 mg90 mg / kg3krát denně ve formě injekcí, 7-10 dní
Cefotaxim1000-2000 mg100-200 mg / kg3krát denně, intramuskulárně nebo intravenózně, 7-14 dní
1000-2000 mg50-100 mg / kg1krát denně, intramuskulárně, 7-10 dní

Lékař sleduje antibiotickou terapii od prvního do posledního dne léčby. Pokud po 3 dnech užívání léku nedojde k pozitivní dynamice, lékař nahradí lék jiným a předepíše další studie.