Lymfatické folikuly

  • Komplikace

Ve struktuře lymfatických uzlin z různých anatomických oblastí existuje variabilita. Lymfatické uzliny krku se vyznačují typickou strukturou folikulů, parakortikální zóny, míchy a dutin. Axilární lymfatické uzliny v klidu mají vzhled okraje lymfoidní tkáně kolem tukové tkáně ve středu.

U maligních lymfomů a jiných lymfoproliferativních stavů je tato tuková tkáň kolonizována nádorovými buňkami a může úplně zmizet. Mezenterické lymfatické uzliny mají širší dutiny a obvykle méně viditelné folikuly a parakortikální oblast.

Lymfoidní folikuly jsou zodpovědné za produkci protilátek závislých na T. Jsou místem tvorby různých protilátek a měnících se izotypů. Primární folikuly se skládají z malých B buněk nesoucích IgM a IgD na povrchu a folikulárních dendritických buněk. Pokud disekujete sekundární folikul v oblasti pólu, aniž byste ovlivnili centrum rozmnožování, bude to vypadat jako primární folikul.

Sekundární folikuly mají proliferační centrum skládající se z vysokých buněk (centroblastů) a jejich potomků (centrocytů). Tyto buňky vykazují polaritu vyjádřenou tvorbou tmavé zóny z blastových buněk (v důsledku výrazné bazofilie cytoplazmy při barvení podle Giemsy) a světlé zóny z centrocytů. V buňkách temné zóny jsou odhaleny četné mitózy a vysoký stupeň proliferace; známky apoptózy lze detekovat v mnoha buňkách.

Folikulární polaritu je obvykle nejlépe vidět v lymfoidních folikulech sliznic (jako je výstelka mandlí) a lymfatických uzlinách.

B buňky rozmnožovacího centra neexprimují BCL-2, a jsou proto náchylné k apoptóze. Předpokládá se, že pouze B buňky, které poskytují dobrou afinitu protilátky, znovu exprimují BCL-2 a přežívají. Významná část B buněk folikulárních center prochází apoptózou, které jsou zachyceny středovými makrofágy (makrofágy „obarvených těl“).

Šlechtitelské centrum je obklopeno zónou pláště sestávající z malých B-lymfocytů s fenotypem podobným fenotypu, který se nachází v primárních folikulech. B-buňky okrajové zóny se světelnou cytoplazmou lze nalézt vně od zóny pláště. Tyto buňky se často nacházejí v mezenterických uzlech, ale jinde jinde nejsou viditelné. Lymfoidní folikuly obsahují síť folikulárních dendritických buněk (FDC).

FDC zachycují a drží imunitní komplexy na svém povrchu pro prezentaci B a T buňkám. FDC mají charakteristické jádra: jsou často dvoujádrové nebo vícejádrové. Dendritické procesy nejsou identifikovány rutinními barvicími metodami, ale jsou často dobře vizualizovány v řezech obarvených na IgM, což značí imunokomplexy na povrchu procesů. Tyto procesy jsou také detekovány barvením na CD21 a CD23.

Centra zpětného chovu často obsahují intersticiální eosinofilní proteinogenní látku. Někdy se plazmatické buňky nacházejí v růstových centrech reaktivních lymfatických uzlin. Lymfoidní folikuly obsahují různé počty malých T buněk, z nichž mnohé exprimují CD3, CD4 a CD57.

Folikulární lymfatický

1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991-96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařských pojmů. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984.

  • Vlasový kořínek
  • Folikul je štítná žláza

Podívejte se, co je „Lymfatický folikul“ v jiných slovnících:

lymfatický folikul - (folliculus lymphaticus; syn. lymfoidní uzlík) omezená akumulace lymfoidní tkáně, ve které se vyvíjejí lymfocyty; jsou přítomny v lymfatických uzlinách, mandlích, slezině, sliznici žaludku, střev, hrtanu a některých...... Velký lékařský slovník

Folikul - (lat. Folliculus, „váček“) kulatý, oválný nebo hruškovitý útvar v různých orgánech obratlovců a lidí, vykonávající různé funkce. Ovariální folikul (folliculus ovaricus) Vlasový folikul (follikulus...... Wikipedia

folikul - a; m. [z lat. foliculus váček] Fyziol. Formace podobná vezikulům v orgánech zvířete a osoby, vykonávající různé funkce (lymfatická uzlina, vezikul, ve kterém se tvoří vajíčko atd.). * * * folikul (z lat. folliculus...... encyklopedický slovník

folikul - a; m (z pouzdra Lat.foliculus); fiziol. Tvorba bublin v orgánech zvířat a lidí, vykonávající různé funkce (lymfatický uzlík, váček, ve kterém se tvoří vajíčko atd.)... Slovník mnoha výrazů

lymfoidní uzlík - (nodulus lymphaticus, BNA) viz Lymfatický folikul... Komplexní lékařský slovník

Lymfoidní uzlík - (nodulus lymphaticus, BNA) viz Lymfatický folikul... Lékařská encyklopedie

Mezenterická část - tenké střevo se nachází ve spodní části břišní dutiny, její délka je 4 6 m a průměr 2 4 cm. Proximální část tenkého střeva se nazývá jejunum (obr. 151, 158, 169, 171), je přibližně 2 / 5 a bez viditelných hranic...... Atlas lidské anatomie

Lymfatické uzliny - (nodi lymphatici) periferní orgány imunitního systému, které fungují jako biologické filtry, stejně jako lymfocytopoéza a tvorba protilátek. Lymfatické uzliny jsou měkké, pružné na dotek narůžovělé formace. Mějte vajíčko...... lékařskou encyklopedii

Jícnu - I Jícnu (jícnu) je část trávicího traktu, která spojuje hltan se žaludkem. Podílí se na polykání potravy, peristaltické kontrakce svalů P. zajišťují pohyb potravy do žaludku. Délka P. dospělého je 23 30 cm,...... lékařská encyklopedie

Břišní tyfus - břišní tyfus. Obsah: Etiologie. 160 Epidemiologie. 164 Statistiky. 167 Patologická anatomie. 187 Patogeneze. 193 Klinický obraz. 195 Komplikace... Velká lékařská encyklopedie

pseudofolliculus - (pseudofolliculus; pseudo + folikul) ostře hyperplastický lymfatický folikul u obřího folikulárního lymfomu, charakterizovaný proliferací lehkých retikulárních buněk ve formě polí obklopených lymfoidní šachtou...

Lymfatické folikuly

Tvorba lymfatických folikulů ve volné pojivové tkáni

V prenatálním období obsahuje volná pojivová tkáň méně lymfatických folikulů než po narození. Kromě toho se u zvířat chovaných za sterilních podmínek vyvine méně takových folikulů než obvykle. Lze tedy předpokládat, že jejich vývoj souvisí s výskytem antigenů. Antigen vstupující do mezibuněčné látky pod epitelem je schopen aktivovat B-lymfocyty, které sem pronikly; jejich proliferace a diferenciace vedou k vzniku folikulu. Lymfatické folikuly ve volné pojivové tkáni někdy obsahují takzvaná proliferační centra, která budou podrobněji popsána níže v souvislosti s lymfatickými uzlinami. Jedná se o slabě zbarvené zaoblené oblasti ve středu lymfatických folikulů s četnými postavami mitózy.


Funkce lymfatických folikulů ve volné pojivové tkáni
Funkce lymfatických folikulů ve volné pojivové tkáni nebyly přesně stanoveny. Možná mají v zásadě stejné úkoly jako folikuly lymfatických uzlin. Je jisté, že tvoří lymfocyty. Často jsou spojeny s tvorbou plazmatických buněk, například v mandlích nebo v zažívacím traktu. Ve skutečnosti mohou být aktivované lymfocyty z lymfatických folikulů zdrojem plazmatických buněk rozptýlených ve volné pojivové tkáni pod epitelem, například v zažívacím traktu. Bylo navrženo, že některé shluky folikulů úzce související s epiteliální výstelkou střeva, jako jsou mandle, slepé střevo nebo Peyerovy skvrny, jsou běžným zdrojem B-lymfocytů u savců. (U ptáků se B-lymfocyty tvoří v burze, což nějakým způsobem souvisí s epitelem.).


Rozdíl mezi nezapouzdřenými folikuly a lymfocytárními infiltráty
Lymfocytické infiltráty se vyskytují v poškozené tkáni a kolem ní. Tyto difúzní infiltráty jsou považovány za součást nebo konečný výsledek zánětlivé reakce a liší se od lymfatických folikulů vzhledem - jejich nepravidelný tvar, na rozdíl od kulatého, charakteristického pro folikuly. Infiltráty se také liší od shluků folikulů tím, že v posledně jmenovaném jsou při pečlivém pozorování viditelné vnější hranice jednotlivých folikulů. Kromě toho lymfocytární infiltráty nemají multiplikační centra, která mohou být buď v samostatných, nebo ve fúzovaných folikulech. Tkáňové infiltráty z lymfoidních buněk lze pozorovat v rejekci transplantátu a v takzvaných hypersenzitivních reakcích opožděného typu. U infiltrátů se obvykle nacházejí spolu s lymfocyty i některé další typy leukocytů..

Lymfoidní folikuly v žaludku - příčiny tvorby, léčba. Lymfoidní (folikulární) gastritida

Gastritida je jednou z nejčastějších nemocí na planetě. Existují však také jeho vzácné formy, které nejsou uvedeny v každé příručce:

  • eosinofilní - důsledek ekzému, bronchiálního astmatu, různých alergií;
  • polypóza - onemocnění charakterizované tvorbou polypů na stěnách žaludku;
  • granulomatózní, vznikající při sarkoidóze, tuberkulóze, žaludeční mykóze;
  • hypertrofické - zesílení stěn žaludku;
  • záření;
  • infekční.

Na tento seznam lze také přidat gastritidu charakterizovanou tvorbou lymfoidních folikulů v žaludku. Budeme o něm mluvit.

O lymfoidní gastritidě

Jak jsme již zmínili, lymfoid je jednou ze vzácných forem gastritidy, která je zaznamenána u jednoho ze sto pacientů. Ve skutečnosti je to důsledek chronické gastritidy způsobené požitím bakterií Helicobacter Pylori (infekce Helicobacter pylori) v domácnosti (prostřednictvím běžných jídel, polibků, hygienických potřeb). Reprodukce tohoto mikroorganismu v prostředí žaludku nevyhnutelně vede k podráždění jeho sliznice.

V boji proti bakteriím Helicobacter Pylori imunitní systém směruje velkou část lymfocytů (obranyschopnost těla) do léze. Ty se začnou hromadit při zánětu a tvoří folikuly. Z toho je druhý název této formy gastritidy folikulární. Formace ve formě zaoblených bublin odolávají bakteriím, ale zároveň brání žaludečním buňkám plně produkovat žaludeční šťávu, která je nezbytná pro trávení.

Následně lymfoidní folikuly v žaludku rostou natolik, že se promění v poměrně hustý thallus, což značně znemožňuje aktivitu epitelových buněk orgánu. Výsledkem je pokles produkce kyseliny chlorovodíkové, která je tak nezbytná pro trávicí proces..

Folikulární gastritida způsobuje

Folikulární gastritida není nezávislé onemocnění, je důsledkem chronické formy tohoto onemocnění způsobené infekcí Helicobacter pylori. Proto uvádíme seznam příčin lymfoidní gastritidy, které mohou jen přispět k jejímu postupu:

  • závislost na tučných jídlech, rychlé občerstvení;
  • jídlo na cestách, suché jídlo bez důkladného žvýkání;
  • prodloužený půst;
  • nesprávná strava;
  • ignorování zdravého jídla;
  • neustálý stres, deprese;
  • nervové přetížení;
  • častá konzumace alkoholu a kouření;
  • poruchy vegetativního systému, vegetativně-vaskulární dystonie.

Hlavní příznaky nemoci

Je obtížné určit konkrétní příznaky, které charakterizují tuto konkrétní formu zánětu žaludeční sliznice - jsou z velké části společné všem typům onemocnění. Příznaky lymfoidní gastritidy mohou zahrnovat následující pocity a procesy:

  • časté a dlouhodobé pálení žáhy;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • kyselé říhání;
  • ranní bolest v žaludku, obvykle se vyskytující 1-3 hodiny po snídani;
  • snížená chuť k jídlu - do té míry, že pacient odmítá jíst;
  • jak častá zácpa, tak průjem;
  • tíže v žaludku, nadýmání;
  • nevolnost, často končící zvracením.

Když jsou formuláře spuštěny, můžete také sledovat:

  • nápadná tenkost;
  • slabost;
  • bledá a suchá kůže;
  • silný bílý povlak na jazyku;
  • záchvaty, praskliny v koutcích rtů.

Diagnóza onemocnění

Takový zánětlivý proces žaludku, jako je lymfoidní gastritida, je obtížně diagnostikované onemocnění. Aby se ujistil, že diagnóza je správná, předepisují gastroenterologové pacientovi postupy:

  • povinné endoskopické vyšetření - zavedení sondy s miniaturní videokamerou do žaludku;
  • biopsie - odběr vzorků a následná cytologická, histologická, morfologická analýza vzorků tkáně žaludeční sliznice;
  • analýzy krve, moči, výkalů;
  • sběr anamnézy - informace o historii onemocnění;
  • echokardiogram břišních orgánů.

Na základě výsledků výzkumu, hodnocení symptomů a stížností pacienta je stanovena konkrétní diagnóza.

Léčba lymfoidní gastritidy

Léčba onemocnění je následující:

  • Užívání antibakteriálních léků, které infikují patogenní mikroorganismy. Pacient obvykle užívá antibiotika po dobu 2 týdnů.
  • Pokud si pacient stěžuje na pálení žáhy, jsou mu předepsány léky ke snížení kyselosti žaludku.
  • Užívání léků, které obnovují poškozené buňky sliznice, léky, které obklopují stěny žaludku před agresivními vlivy.
  • V případě silné bolesti pacient navíc užívá léky proti bolesti.
  • Některé enzymy jsou předepsány ke zlepšení trávicích funkcí.

Dieta a lymfoidní folikuly v žaludku

Léčba lymfoidní formy gastritidy bude neproduktivní, pokud pacient nebude dodržovat dietu nezbytnou pro jeho onemocnění. V této tabulce vidíte seznam zakázaných a nezbytných produktů..

Požadované:Zakázáno:
  • Vařené, dušené, pečené libové maso a ryby.
  • Zeleninové, ovocné pyré.
  • Tvarohové kastroly.
  • Polibky, kompoty, ovocné nápoje.
  • Zelený čaj.
  • Minerální voda (typ - podle doporučení lékaře).
  • Vařená zelenina.
  • Nízkotučné polévky.
  • Masové paštiky.
  • Vařená klobása.
  • Těstoviny.
  • Nasycené masové vývary.
  • Pikantní jídla s vysokým obsahem tuku.
  • Slaná jídla.
  • Marinády a okurky.
  • Alkohol.
  • Silná káva.
  • Sycené nápoje.
  • Mouka.

Chcete-li obnovit funkce žaludku, musíte jíst částečně - 5-6krát denně, v malých porcích. Ujistěte se, že jídlo je teplé, ne horké nebo studené. Žvýkejte jídlo pomalu a důkladně. Kromě toho se doporučuje úplně přestat kouřit..

Tradiční metody léčby

Pokud chcete navždy zapomenout, jaké jsou lymfoidní folikuly v žaludku, pak spolu s léčbou a dietou můžete postupovat podle následujících lidových rad:

  • Aby se ohnisko zánětu hojilo rychleji a aby byly chráněny stěny žaludku, měl by se extrakt z jitrocel šťávy konzumovat interně. Během 2 týdnů se užívá 50 ml třikrát denně..
  • Propolis má antibakteriální účinek. 10 kapek jeho tinktury (volně prodávané v lékárnách) se zředí 100 ml vody. Během 2 týdnů se tato tekutina vypije v polovině sklenice 20-30 minut před jídlem..
  • Med pomůže epitelu a kyselému prostředí zotavit se rychleji. Může být užíván v čisté formě nebo vyroben z medové vody - 15-20 gramů na sklenici vody. Pijte toto řešení třikrát denně půl hodiny před jídlem.
  • Rakytníkový olej je protizánětlivý a hojivý prostředek. Dávkování - 1 čajová lžička také půl hodiny před jídlem.
  • S nízkou kyselostí vezměte půl sklenice šťávy z černého rybízu třikrát denně.
  • Je to čerstvě vymačkaná šťáva z bílého zelí nebo mladých bramborových hlíz, která má baktericidní vlastnosti. Dávkování - 1/2 šálku 3x denně.
  • Protizánětlivou sbírkou jsou lístky máty peprné, kořen kalamusu, lněná semínka, lipové květy. Nalijí se 0,5 litru vroucí vody a nechají se lúhovat 1-2 hodiny. Napjatá směs se vypije 1/2 šálku půl hodiny před jídlem.
  • Antibakteriální léčivé složení - heřmánek, řebříček, lněné semínko (všech 10 gramů). Byliny se nalijí na sklenici vroucí vody a nechají se vařit. Napjatý nápoj byste měli užívat 2-3 lžíce bezprostředně před jídlem.
  • Aloe šťáva se také doporučuje k obnovení funkcí žaludku - po dobu tří týdnů, 20 ml dvakrát denně před jídlem.
  • Pití lněného želé dává dobrý účinek. Pro jeho přípravu je 10 gramů semen rozdrceno na prach naplněné studenou vodou. Kompozice se vaří na mírném ohni po dobu 10 minut. Po hodině infuze je připraven k použití - 10 ml každých 15 minut před jídlem. Kurz trvá měsíc.

Prevence folikulární gastritidy

Abyste nemocí znovu netrpěli, musíte udělat následující:

  • Nevzdávejte se stravy při prvních vylepšeních. V ideálním případě by mělo být dodržováno alespoň rok..
  • Proveďte radikální přechod ke zdravé stravě, vzdejte se nezdravého jídla, kouření a alkoholu navždy.
  • Naplánujte si návštěvu svého gastroenterologa každých šest měsíců.

Lymfoidní folikuly v žaludku jsou vzácnou, ale léčitelnou formou gastritidy. Stejně jako u jiných typů musí nemocný podstoupit léčbu drogovou závislostí, dodržovat speciální dietu a při léčbě nezapomínat na prevenci.

Co jsou lymfoidní folikuly?

Jak zacházet s gastrickou lymfoidní gastritidou

Gastritida je jednou z nejčastějších onemocnění. Tato porucha trávicího traktu má mnoho druhů. Lymfoidní gastritida je vzácný typ, který postihuje pouze jedno procento pacientů. Vývoj této nemoci má své vlastní charakteristiky..

Popis nemoci

Lymfoidní nebo folikulární gastritida je speciální typ patologie, která postihuje žaludek. Tato forma onemocnění je charakterizována výskytem folikulů - formací na sliznici žaludku v důsledku akumulace lymfocytů.

Obecně se uznává, že tento typ onemocnění se vyskytuje na pozadí chronické gastritidy spojené s bakterií Helicobacter pylori. V tomto případě bakterie pronikají do epiteliálních buněk žaludeční sliznice a způsobují jejich poškození.

Poškozené buňky nemohou plně plnit své funkce. Výsledkem je narušení normální činnosti trávicího orgánu, snížení pohyblivosti a poruchy sekreční žlázy.

Imunitní systém těla, který je odpovědný za jeho obranu, začíná posílat lymfocytární buňky do ohniska infekce. Lymfocyty jsou buňky, které produkují protilátky na ochranu těla před patogenními mikroby.

Jak se vyvíjí zánět, lymfocyty se hromadí v poškozené oblasti a způsobují tvorbu folikulů. Folikuly (zaoblené formace ve formě bublin) musí neutralizovat škodlivé účinky mikroorganismů na slizniční vrstvu. Zároveň brání buňkám vylučovat žaludeční šťávu pro normální trávení..

Folikuly mohou dosáhnout značné velikosti a vytvořit hustou vrstvu, která brání aktivitě epiteliálních žláz. V důsledku toho klesá produkce kyseliny chlorovodíkové, která je nezbytná pro zpracování potravin..

Příčiny a příznaky

Lymfoidní gastritida není nezávislé onemocnění. Vyskytuje se na pozadí již existujících patologií v epitelu slizniční vrstvy. V naprosté většině případů začíná zánětlivý proces v žaludku v důsledku infekce těla bakterií Helicobacter pylori.

Pro rozvoj zánětu a růst mikroorganismů jsou nezbytné vhodné podmínky. Aktivaci bakterií v těle mohou vyvolat následující faktory:

  • nezdravá strava, prodloužený půst, zneužívání nezdravých a tučných jídel;
  • nervové zážitky, silný psycho-emoční stres;
  • dlouhodobá premiéra alkoholických nápojů, časté kouření;
  • poruchy autonomního systému těla.

Příznaky folikulární gastritidy jsou podobné příznakům jiných forem gastritidy vyvolaných bakterií Helicobacter. Za hlavní znaky lze považovat:

  • syndrom bolesti, projevující se v ranních hodinách, stejně jako nějaký čas po jídle;
  • kyselé říhání, pálení žáhy v důsledku přebytku kyseliny chlorovodíkové v žaludku;
  • snížená chuť k jídlu;
  • dysfunkce střev, která se projevuje průjmem a zácpou.

S rozvojem zánětlivého procesu v žaludku se objevují pocity těžkosti, roztažení a nadýmání. Objevuje se také nevolnost, která je často doprovázena zvracením. Po průjmu může následovat zácpa, která se stává poměrně často.

S pokročilou formou onemocnění se stav pacienta zhoršuje. Objevuje se slabost, celková únava těla. Charakterizovaný bledostí a suchostí pokožky, se na jazyku objeví bílý povlak. Snížená chuť k jídlu vede ke snížení hmotnosti pacienta.

Diagnostika a léčba

Diagnóza lymfofolikulární gastritidy je často obtížná kvůli specifičnosti onemocnění. To je způsobeno slabou závažností příznaků této patologie. Vizuálně mohou změny na žaludeční sliznici připomínat atrofickou nebo hyperplastickou gastritidu..

Na povrchu epitelu se objevují zaoblené útvary, které mohou mít různé velikosti. Existuje také nadměrný růst slizniční vrstvy, podobný tomu, co se stane s hyperplastickou gastritidou. Na vnitřním povrchu žaludku se mohou objevit záhyby s erozivními formacemi.

Pro stanovení přesné diagnózy je nutná endoskopie žaludku, která spočívá v zavedení speciální sondy s videokamerou do dutiny žaludku. To umožňuje lékaři sledovat vývoj patologie v zažívacím orgánu a změny ve slizniční vrstvě..

Kromě endoskopie se provádí biopsie. Během biopsie je pacientovi odebrána tkáň ze žaludku a jejich další analýza, aby se zjistila příčina zánětu a určila forma gastritidy.

Pacient také daruje krev, moč a výkaly k analýze, které určují odchylku od normy různých indikátorů a přítomnost cizích nečistot ve výtoku.

V případě diagnostikování lymfoidní gastritidy je léčba stejná jako u jiných typů gastritidy. Proces léčby sestává ze souboru opatření. Navrhuje:

  • léčivý účinek;
  • strava;
  • speciální strava.

Drogová terapie se může skládat z několika typů drog:

  • pokud je Helicobacter přítomen v žaludku, jsou předepsány dva typy antibiotik. Užívají se do 10-14 dnů. Pokud terapie nepomůže, jsou antibiotika nahrazena jinými;
  • antacida. Přiřaďte k neutralizaci kyseliny chlorovodíkové, pokud je vylučována nad žaludeční sliznici;
  • enzymy jsou předepsány k normalizaci trávicího procesu a obnovení mikroflóry žaludku;
  • obalová činidla jsou předepsána k regeneraci slizniční vrstvy a ochraně před vnějšími vlivy;
  • antispazmodika. Uvolněte křeče hladkých svalů bolestí v břiše.

Léčba všech typů gastritidy, včetně lymfoidních, probíhá s povinným použitím dietní stravy. Správná výživa hraje v procesu hojení velmi důležitou roli a přispívá k uzdravení.

Agresivní jídlo dráždí sliznici žaludku a může zhoršit zánět. Tučná, kořeněná a slaná jídla jsou proto během léčby gastritidy zakázána..

Rovněž je nutné z jídelního lístku vyloučit uzeniny, nakládané okurky, konzervy a moučné výrobky. Sycené nápoje, alkohol a káva jsou zakázány. Musíte jíst měkké a lehké jídlo, které je dobře stravitelné v žaludku. To zahrnuje:

  • vařená zelenina;
  • polévky;
  • Ovesná kaše;
  • bramborová kaše;
  • malé těstoviny.

Můžete jíst libové maso a ryby, vařené, pečené nebo v páře. Fermentované mléčné výrobky, vařená klobása, paštiky, kastroly jsou povoleny. Z nápojů se doporučuje zelený čaj, ovocné nápoje, želé, kompoty.

Musíte také dodržovat speciální dietu. Musíte jíst v malých porcích, 5 nebo 6krát během dne. Jídlo musí být důkladně žvýkáno, aby nebránilo práci žaludku. Teplé a studené jídlo negativně ovlivňuje sliznici, proto by jídlo mělo mít teplou teplotu.

Lidové léky

Kromě toho můžete použít různé lidové léky k léčbě gastritidy všech typů, včetně lymfoidních. Komponenty jako med, zeleninové šťávy a léčivé rostliny jsou levné a snadno dostupné produkty, které najdete v každé domácnosti. Mají antibakteriální a protizánětlivé účinky a dobře uzdravují sliznici..

U gastritidy typu lymfoidů se doporučuje užívat med a propolis. Tyto produkty neutralizují kyselé prostředí v žaludku a podporují regeneraci epitelu..

Med lze jíst v čisté formě, jednu až dvě polévkové lžíce denně, před jídlem. Medová voda také dobře funguje. Rozpusťte 15–20 gramů medu ve sklenici teplé vody. Pijte půl hodiny před jídlem třikrát denně.

Tinktura propolisu se zředí ve vodě v poměru 10 kapek na 100 ml. Lze jej zakoupit v lékárně. Před jídlem musíte vypít půl sklenice po dobu 20-30 minut. Vezměte medovou vodu nebo propolis po dobu dvou týdnů.

Rakytníkový olej se používá jako protizánětlivý a analgetický prostředek. Mělo by se vypít jednu čajovou lžičku půl hodiny před jídlem. Šťáva z černého rybízu může být užívána s nízkou kyselostí. Pijte půl sklenice džusu třikrát denně.

Bramborová šťáva má vysoké baktericidní vlastnosti. Neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou v žaludku. Můžete pít pouze čerstvě vymačkaný džus z mladého ovoce. Pijte nápoj ihned po jeho vyrobení. Stejným způsobem můžete použít vymačkaný zelný džus. Skladby se pijí třikrát denně, ve třetině sklenice.

Nálevy a odvar z léčivých rostlin mají vynikající hojení ran a baktericidní vlastnosti. Pro přípravu formulací můžete použít bylinky, jako jsou:

  • řebříček;
  • heřmánek v lékárně;
  • máta peprná;
  • Třezalka tečkovaná:
  • elecampane;
  • kořen kalamusu;
  • vlaštovičník.

Chcete-li připravit kompozici s antibakteriálními a hojivými účinky, vezměte 10 gramů řebříčku, heřmánku a lněných semen. Nalijte ingredience do sklenice vroucí vody a nechte ji vařit po dobu 1-2 hodin. Poté musí být kompozice vyčerpána a užívána 2-3 lžíce před jídlem.

Dobrý protizánětlivý výběr lze udělat z kořene kalamusu, lněného semínka, lipového květu a listů máty peprné. Smíchejte všechny komponenty a nalijte 500 ml horké vody. Když je směs nalita, přeceďte ji a vypijte půl sklenice 30 minut před jídlem.

Pokud jste diagnostikováni s onemocněním, jako je gastritida lymfoidního typu, neodkládejte její léčbu. Opomíjené patologie často nabývají závažnějších forem, které se léčí mnohem obtížněji.

Seskupte lymfoidní folikuly

Pod epitelem sliznic střev, stejně jako hrtan, průdušky, urogenitální orgány, existují formace lymfoidní tkáně ve formě jednotlivých folikulů nebo jejich sestav. Největší počet folikulárních shluků se nachází v tenkém střevě. Nazývají se skupinové lymfoidní folikuly nebo plaky peří..

V oblasti lokalizace "plaku" tvoří sliznice kopulovitý výčnělek. Skupinové lymfoidní folikuly, stejně jako jiné lymfoidní formace, mají zóny B a T buněk (obr. 2). B-zónu představuje akumulace folikulů, které jsou obývány B-lymfocyty a jsou umístěny hluboko v sliznici. T-zóna zaujímá interfolikulární prostor, kde se nacházejí venuly s vysokým endotelem, a zasahuje hlouběji pod folikuly, kudy prochází tepna. Kromě T-lymfocytů, které v této zóně dominují, se zde nacházejí IDK. V zóně kopule mezi epitelem a folikuly jsou v přímém kontaktu s epiteliálními buňkami T a B lymfocyty s významnou převahou. Většina B lymfocytů jsou paměťové buňky. Plazmatické buňky se zde nacházejí jen zřídka.

Obr. Struktura peří

1-svalová vrstva sliznice; 2 lymfatické cévy; 3-chovné centrum; 4-folikul; 5-střevní klky; 6-epitel spojený s folikulem; 7-dome; 8-M-buňka; 9 krypt z Lieberkühnu

Mezi B-lymfocyty, které osídlují skupinové lymfoidní folikuly, většina nese IgA na svém povrchu. Mezi T-lymfocyty kvantitativně převládají funkčně zralé bvT-buňky (95%), z nichž většina exprimuje marker CD4 a polovina - marker CD8.

V placích peří se objevuje aktivace naivních T- a B-lymfocytů - aktivace a proliferace, stejně jako programování jejich dalších diferenciačních drah, aby se zajistil vývoj odpovědi na sliznici s převahou tvorby IgA. Primování lymfocytů zajišťuje epitel, který lemuje sliznici v oblasti dómu, přímo nad samotným folikulem, a obsahuje jedinečné buňky mikročástic - M-buňky, které se nazývají buňky asociované s folikulem (obr. 2, 3). Malé procesy vycházejí z povrchu M-buněk do střevního lumenu, které tvoří četné mikrofoldy. V oblasti naproti lumenu M buněk jsou kapsy vytvořené hlubokými invaginacemi plazmatické membrány. Obsahují T- a B-lymfocyty, dendritické buňky a makrofágy [4].

M buňky plní specializovanou funkci - transportují rozpuštěné a korpuskulární látky z lumen střeva do středu lymfoidního folikulu. Antigen zachycený M buňkou v důsledku endocytózy nebo fagocytózy je transportován vezikulem do kapsy, kde je prezentován T buňkám, a odtud do subepiteliální lymfoidní tkáně, kde indukuje lokální imunitní odpověď s tvorbou protilátek izotypu A.

Obr. M buňky střevního epitelu. Jsou viditelné dva M-buňky obklopené resorpčními buňkami, bakterie sousedí s povrchem M-buněk

Je známo, že M buňky samy o sobě mohou představovat agenty. Kromě toho vylučují cytokiny, pomocí kterých působí T- a B-lymfocyty, DC a v patologických podmínkách také zánětlivé buňky (neutrofily, eosinofily). Schopnost vykonávat tyto imunitní funkce je také charakteristická pro M-buňky, které jsou lokalizovány ve sliznici dýchacích cest, urogenitálního systému a očí. M buňky s různou lokalizací nesou receptor typu I pro evropský měkkýšový lektin (Ulex europeus) - UEAI, což je jejich běžný fenotypový znak. Je třeba poznamenat, že někteří infekční agens se mohou zakořenit a množit se v M-buňkách po dlouhou dobu, což způsobí jejich smrt, což vede k tvorbě nekrotických vředů v epitelu..

Co jsou lymfoidní folikuly?

Lidské tělo se denně potýká s nepříznivými faktory prostředí, včetně různých infekčních patogenů. Hlavní roli při provádění ochranné funkce hraje lymfatický systém..

Hltanový lymfatický systém

Spolu se vzduchem člověk dýchá v mnoha patogenních organismech, jejichž dezinfekce probíhá v důsledku specifických buněk produkovaných skupinou lymfatických uzlin. Ve spodní oblasti krku je celá skupina takových lymfatických uzlin, které společně tvoří lymfoidní folikuly, které jsou odpovědné za maximální kontakt povrchu mandlí s antigenem. Tím je zajištěna aktivní produkce protilátek. Jsou vizualizovány ve formě malých tuberkulóz umístěných v místě horního krytu sliznice.

Lymfatické folikuly jsou také součástí mandlí, jejichž kombinace v krku tvoří faryngeální prsten Pirogov, který je periferním imunitním orgánem.

Lymfatický folikul a jeho formy

Rozlišujte mezi primárním a sekundárním lymfoidním folikulem. Hlavním rozdílem mezi nimi je přítomnost chovného centra.

Primární folikuly to nemají ve své struktuře, ale obsahují pouze malé B-lymfocyty, s nimiž jsou spojeny folikulární dendritické buňky (FDC). Obsahují také imunoglobuliny M a D. Počet T-lymfocytů a makrofágů v primárních folikulech je poměrně nízký.

Reprodukční centrum sekundárních folikulů se skládá z blastů (centroblastů) umístěných v tmavé zóně a z nich vytvořených centrocytů umístěných ve světlé zóně. Kolem chovného centra je folikulární aparát nazývaný plášť. Obsahuje malé B buňky a naivní lymfocyty, stejně jako malé množství retikulocytů, makrofágů a lymfoblastů, různé počty malých T buněk.

Ve svém tvaru je plášť asymetrický: na straně k okraji je zobrazeno zesílení podobné čepici a na druhé straně ztenčení pláště. Na hranici pláště se světelnou zónou je místo, kterým nezralé plazmatické buňky opouštějí folikul.

Hlavní funkce

Působení lymfatických folikulů je zaměřeno na udržení lokální imunity těla, k čemuž dochází v důsledku následujících procesů:

  • Aktivace lymfocytárních buněk v důsledku jejich kontaktu s antigeny. Tento proces probíhá v několika fázích - nejprve dochází k antigeny závislé proliferaci lymfocytů. Pak transformace B-lymfocytů na plazmotyty a T-lymfocyty jsou zabijácké buňky a pomocníci. Poslední fází je tvorba paměťových buněk, díky nimž, když znovu zasáhne stejný antigen, dojde k rychlé imunitní odpovědi těla.
  • Čištění lymfy z cizích antigenů v ní obsažených. K tomu dochází pod vlivem aktivovaných lymfocytů a makrofágů.

Právě lymfatický folikul je primárním a nejdůležitějším periferním orgánem, který jako jeden z prvních bojuje proti cizím mikroorganismům.

Možné změny

Při proniknutí patogenního patogenu do lidského těla ústní a nosní dutinou se aktivuje produkce lymfocytů a makrofágů v důsledku výrazného zánětlivého procesu. To vede ke zvýšení lymfatických folikulů, k jejich zarudnutí..

Nejčastěji jsou tyto změny pozorovány za patologických stavů, jako jsou:

  • Akutní nebo chronická faryngitida v akutním stadiu.
  • Akutní nebo exacerbace chronické angíny.
  • Akutní laryngitida.

Změny ve struktuře lymfoidních folikulů, jejich záněty by měly pacienta vždy upozornit na výše uvedená onemocnění a přinutit je vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.

Lymfatické folikuly

Obsah tématu

1. Podle článku 20.1.2.3 zahrnují periferní hematopoetické orgány

lymfoidní systém sliznic (trávicí, dýchací, močový a reprodukční systém) - první bariéra proti antigenům;

mnoho lymfatických uzlin podél lymfatických cév - druhá bariéra, která zachycuje antigeny, které pronikly kůží a sliznicemi do lymfy;

slezina je třetí bariéra, kde jsou zachyceny antigeny v krvi.

2.a) Všechny tyto orgány jsou tvořeny (kromě červené dřeně sleziny), hlavně lymfoidní tkání.

b) Setkání lymfocytů s antigeny, které se v něm vyskytují, vyvolává imunitní reakce - diferenciace závislá na antigenu a následné procesy.

3. Proto v tomto tématu my

nejen se seznámit se strukturou pojmenovaných orgánů,

ale také stručně zvažte koncept imunitních procesů.

21.1. Periferní orgány krvetvorby

Ačkoli lymfatické uzliny tvoří pouze druhou z výše uvedených bariér, hrají mezi periferními lymfoidními orgány určující roli.
Organizace lymfoidní tkáně v nich je navíc nejvíce demonstrativní..
Začněme tedy s lymfatickými uzlinami.

21.1.1.1. Lokalizace

1. Lymfatické uzliny jsou umístěny (na cestě lymfatických cév) někdy jednotlivě a častěji ve skupinách.

2. Takové skupiny se obvykle nacházejí na následujících místech:

Kresba - lymfatický systém.
a) u bran vnitřních orgánů -v kořenech plic,
ve střevním mezenteriu,
u brány jater a sleziny atd.;
b) na chráněných a mobilních místech „sumec“

(kde pohyby podporují tok lymfy uzly) -

v podkolenní jamce,
v rozkroku,
v podpaží,
na krku
atd.;
c) podél velkých krevních cév pánve a břišní dutiny.

21.1.1.2. Obecný stavební plán

I.Vzhled a hlavní součásti

Vzhled.

1. Lymfatická uzlina - formace ve tvaru fazole (0,5 - 1,5 cm),
jedna strana je konvexní,
a druhá je konkávní.

2. Z konvexní strany proudí lymfatické cévy do uzliny (1).

3.a) Konkávní strana má dojem - uzlová brána.

z uzliny odcházejí odtokové lymfatické cévy (2) a žíly (3)

a zadejte uzel tepny (4) a nervy.

Kresba - lymfatická uzlina.
2. Hlavní součásti

1. a) Jednotka je pokryta kapslí (5); z ní jít dovnitř uzlu trabeculae (6).

b) Oba jsou tvořeny hustou vláknitou pojivovou tkání.

2.a) Parenchym lymfatických uzlin ležící mezi trabekulami je reprezentován hlavně lymfoidní tkání
(tj. retikulární tkáň, ve smyčkách, kde se nacházejí lymfocyty; bod 20.1.2.3).

b) Tato tkáň tvoří tři oblasti, rozlišitelné na řezu. -

I. Cork
látka
A. Je tmavší a nachází se na periferii uzlu.

B. Zde je lymfoidní tkáň organizována do lymfatických uzlin (7) nebo folikulů.

II. Paracorty-
kalnaya
zóna
V parakortikální zóně je lymfoidní tkáň difuzně (tj. Neuspořádaná).
III. Mozek
látka
A. Medulla je světlejší oblast ve středu uzlu.

B. Zde je lymfoidní tkáň organizována do mozkových šňůr (8).


II. Lymfatický tok uzlem

přivádění lymfatických cév

marginální sinus (9) - mezi tobolkou a lymfatickými folikuly

kolem nodulárních dutin (10) - mezi trabekulemi a uzlíky

mozkové dutiny (11) - mezi trabekulami a šňůrami

1. V uzlu jsou také lymfatické dutiny - mezery,

lemované retikuloendoteliálními ("pobřežními") buňkami a

sloužící k pohybu lymfy uzlem.


2.a) V tomto případě lymfa postupně prochází následujícími cévami a dutinami:

odtokové lymfatické cévy.

3. a) Vlastnosti zdí dutin:

v jejich složení existují kromě retikuloendoteliálních buněk také sedavé makrofágy,

mezi buňkami jsou mezery (kterými pronikají lymfocyty).

b) Buňky lze nalézt také v lumenu dutin:

dendritické retikulární buňky (hrají roli „síta“),
zdarma makrofágy,
lymfocyty.

Dále jsou podrobněji diskutovány jednotlivé oblasti lymfatických uzlin..

21.1.1.3. Cortex (lymfatické uzliny)

I. Přehled snímků

1. Obrázek ukazuje periferní část lymfatické uzliny.

2. Jsou viditelné následující struktury:

lemované pobřežními buňkami (jak již bylo uvedeno, retikulární buňky, makrofágy a lymfocyty jsou umístěny v jeho lumenu);

lymfatické uzliny (3), které tvoří kůru.

1, a. Droga - lymfatická uzlina.
Barvení hematoxylin-eosinem.


II. Uzlíky (folikuly) a jejich typy

1. Průměr uzlů - 0,5 - 1,0 mm.

2. Uzlíky,
nepodléhající antigenní stimulaci se nazývají primární,
a ty, které byly podrobeny sekundárnímu.

Lokalizace-
Primární uzliny se nacházejí u plodů atd. gnotobionty - zvířata chovaná ve sterilních podmínkách.
Buněčné složenía) Tyto uzliny jsou malé.

b) Buňky jejich retikulární tkáně obsahují následující buňky a:

nízký antigen nestimulované B-lymfocyty,
makrofágy a a
malý počet T-pomocníků.

Antigenová odpověďa) Když se sem dostane antigen, ten reaguje s lymfocyty, které mají receptory pro své antigenní determinanty.

(Korpuskulární antigen je předem zpracován a „prezentován“ makrofágy).

b) Ve výsledku je spuštěna imunitní odpověď -

odpovídající lymfocyty procházejí blastovou transformací.

Nedostatek u dospělýcha) Předpokládá se, že v prvních několika letech života je tělo v kontaktu s velkým množstvím cizích antigenů.

b) Proto brzy nebudou žádné primární lymfatické uzliny.

1. Na obrázku 1 vidíme sekundární lymfoidní uzliny (3).

2. Jejich charakteristickým rysem je přítomnost dvou zón:

světlá střední oblast - tzv. reaktivní zóna nebo zárodečné centrum (4),

a okolní tmavá koruna (5) (často ve formě půlměsíce) malých lymfocytů.

3.a) Při větším zvětšení (obrázek 1, b) můžete vidět, že reaktivní centrum (4) je zase rozděleno do 2 zón:

tmavá zóna středu (ležící jako na spodku uzliny) a

světlá plocha středu, která je opravdu centrální.

b) Nakonec v poslední zóně

lehké bazální a
jasná vrcholová zóna.

1, b. Lék je lymfatická uzlina. Barvení hematoxylinem-
eosin.

Plná velikost


III. Buněčné složení sekundárního uzlíku

Zvažte buněčné složení výše uvedených zón sekundárního folikulu a funkční roli odpovídajících buněk.

1a) Tmavá zóna reaktivního centra 1. V tmavé zóně reaktivního centra jsou zaprvé velké typické makrofágy: zjevně,

podílet se na zpracování velkých korpuskulárních antigenů (například bakterií).

2. Po zpracování jsou fragmenty antigenu přeneseny dendritické buňky (odvozené z makrofágů): oni

udržovat tyto fragmenty na svém povrchu po dlouhou dobu (měsíce), a tím udržovat antigenní stimulaci B buněk (s možnou účastí T-pomocníků).

3. Stimulované B buňky (nazývané také centroblasty)

podstoupit mutagenezi, během níž se objeví buňky s vyšší a nižší afinitou k antigenu.

1b-I) Lehká bazální zóna
reaktivní centrum

Poté ve světelné bazální zóně dochází k selekci buněk (centrocytů) - produktů mutageneze:

buňky s nízkou afinitou k antigenu jsou vyřazeny (zahájením apoptózy),

a buňky s vysokou afinitou se promění v B-imunoblasty.

1b-II) Světelná apikální zóna reaktivního centra
Světelná apikální zóna je místem koncentrace intenzivně se dělících B-imunoblastů. to

velké buňky se světelným jádrem a lehkou cytoplazmou.

2. Koruna folikulu 1. Po sérii rozdělení se vytvoří diferenciační buňky - proplasmacytes, které

vypadají jako malé lymfocyty (mají hyperchromní oválné jádro a úzký okraj cytoplazmy),

soustředit se v koróně folikulu a postupně se pohybovat k mozkovým šňůrám,

a nakonec se promění v plasmotyty (lokalizované již v mozkových šňůrách).

2. Ostatní součásti korunky:

Paměťové B buňky (také vypadají jako malé lymfocyty)
a některé makrofágy.

Kromě výše uvedených buněk jsou ve všech oblastech folikulu, stejně jako v jiných oblastech lymfoidní tkáně lymfatické uzliny, retikulární buňky.

Všimněte si, že na obrázku (1, b) jsou kromě folikulu viditelné i další struktury lymfatické uzliny:

kapsle pojivové tkáně (1),
cévní lymfatická céva (2),
marginální sinus (3),
paracortical zóna (6).

21.1.1.4. Další oblasti lymfoidní tkáně lymfatických uzlin

I. Parakortikální zóna

1. Parakortikální zóna (2) se nachází mezi

sekundární folikuly (1) a
mozkové prameny (3).

2. Jeho buněčné složení (kromě retikulárního stromatu) je následující. -

1, c. Lék je lymfatická uzlina. Barvení hematoxylin-eosinem.

Plná velikost
T-lymfy-
cit
a) Jsou zde přítomny všechny typy T-buněk vytvořených během antigenní stimulace (body 20.2.5.1 a 20.2.5.3):

a hlavně,

zralé aktivované buňky (T-pomocníci, T-zabijáci, T-supresory).

b) Paměťové buňky a zralé buňky také vypadají jako malé lymfocyty.

pohřbít-
digitalizace-
buňky
a) Interdigitující buňky mají mnoho prstovitých procesů, které pronikají mezi sousedními buňkami.

b) Toto (jako dendritické buňky folikulů) je také typem makrofágu.

c) Funkce je podobná:

antigen se váže na buněčnou membránu

a tak se „objevuje“ T-lymfocytům (které rozpoznávají antigen pouze na povrchu jiných buněk).


3.a) Důležitým rysem paracortical zóny je přítomnost zde (stejně jako v mozkových šňůrách)

postkapilární venuly s vysokým endotelem (viz 21.1.1.6).

b) Lymfocyty mohou procházet jejich zdí.


II. Mozkové šňůry

Lokalizace-
Mozkové šňůry (3)

jsou umístěny v dřeni uzlu mezi mozkovými dutinami (4)

a oddělené od druhého pobřežními (retikuloendoteliálními) buňkami.

Buněčné složení1.a) Jak je uvedeno výše, zrání plazmatických buněk sem migruje z lymfatických uzlin.

b) Proto zde (v buňkách retikulární tkáně) existují hlavně,

proliferující proplasmacytes
a s amy plazmatickými buňkami.

c) Mnoho z těchto buněk vstupuje do lymfatických dutin nebo postkapilárních žil a jde do oběhu.

2. Kromě lymfoidních buněk jsou obsaženy v mozkových šňůrách a

Mozkové dutinya) Věnujme pozornost také mozkovým dutinám (4). -

b) Jak je uvedeno výše (str. 21.1.1.2), v jejich lumenu jsou buňky -

hlavně retikulární buňky (5),

stejně jako makrofágy a lymfocyty.

21.1.1.5. Srovnání čtyř zón lymfoidní tkáně

Výše uvedená data o buněčném složení zón lymfoidní tkáně lymfatických uzlin jsou shrnuta v tabulce. -

Lymfoidní buňkyNelymfoidní buňky (jiné než retikulární buňky)
Reaktivní centrum
folikul

(tmavé a světlé zóny)

B-zóna:

centroblasty (B buňky ve stavu mutageneze),

centrocyty (buňky k výběru),

několik T-pomocníků.

Velké makrofágy (zpracování velkých antigenů)

Dendritické buňky
(udržujte fragmenty antigenu na povrchu).

"Koruna" folikuluB-zóna:

malé B-lymfocyty -
paměťové buňky a
proplasmacytes.

Makrofágy
Paracorty -
tepelná zóna
T-zóna:

T-lymfocyty všech tří typů v různých stadiích diferenciace závislé na antigenu.

Prolínání buněk

(„přítomný“ antigen T buňkám na jejich povrchu).

Mozkové šňůryB-zóna:

proplasmacytes a
plazmatické buňky.

Makrofágy

21.1.1.6. Výměna lymfoidních buněk lymfatických uzlin

Elektronový mikrofotografie - venuly lymfatických uzlin.

Plná velikost

Obrázek ukazuje jednu z postkapilárních žil v lymfatické uzlině a (v parakortikální zóně nebo mozkovém sinu).
Speciální-
pošta-
kapilární-
venuly
Jak je uvedeno výše (bod 21.1.1.4.I), postkapilární venuly mají dva charakteristické rysy:

vysoká výška endotelových buněk (1); tyto téměř pokrývají celý lumen cévy;

schopnost lymfocytů (2) proniknout stěnou venula.

Výměna lymfy-
Cytes
a) Lymfoidní buňky tedy mohou

opustit lymfatickou uzlinu v krvi (vstupující do recirkulace)

a naopak, proudí z krve do lymfatických uzlin.

b) Podle některých zpráv se složení lymfoidních buněk v lymfatické uzlině během několika dní úplně obnoví.

21.1.1.7. Jiné léky

Následující řada léků ilustruje přítomnost určitých buněk a nebuněčných struktur v lymfatických uzlinách. -

makrofágy,
plazmatické buňky,
retikulární vlákna.

I. Identifikace makrofágů

a) (Malé zvětšení)

b) (Velké zvětšení)

Plná velikost

2, a-b. Lék je akumulace barvy v lymfatické uzlině. Injekce barviva. Barvení hematoxylin-eosinem.
1. Barvivo bylo zvířeti zavedeno in vivo,
a nějaký čas poté byl připraven přípravek na lymfatické uzliny.

2. V dohledu -

3. Částice modré barvy se nacházejí v

makrofágy (3) umístěné v lumenu dutin,

a v buňkách lemujících stěny sinusů - makrofágy a pobřežní buňky (4).

4. Ostatní buňky - lymfocyty (5) - tyto částice neobsahují.


II. Makrofág na elektronovém mikrofotografii

Elektronový mikrofotografie - makrofágy lymfatických uzlin.
1. V ultrastruktuře makrofágu je nejcharakterističtějších prvků mnoho

vakuoly (3) a
lysozomy (2) s jemným zrnitým obsahem.

2. Další struktury viditelné na obrázku:

velké jádro,
mitochondrie (4),
endoplazmatické retikulum (5),
Golgiho aparát (6),

a na povrchu buňky -


III. Detekce plazmatických buněk

a) (Malé zvětšení)

b) (Velké zvětšení)

Plná velikost

3, a-b. Léčivo je plazmatické buňky v lymfatické uzlině. Methylová zeleň - pyronin.
a) V článku 9.2.2.2 jsme viděli přípravek, kde byly pomocí stejného barvení jako zde detekovány plazmatické buňky ve volné vláknité pojivové tkáni.

b) Nyní před námi jsou mozkové šňůry (1) lymfatické uzliny.

Cytoplazma1. V plazmatických buňkách (2) je syntéza proteinů (imunoglobulinů) intenzivní.

2. Proto je v cytoplazmě těchto buněk dobře vyvinuté hrubé endoplazmatické retikulum, které tvoří cytoplazmu

bohaté na RNA a
obarvený pyroninem v karmínové barvě.

Jádra a „dvůr“1. Jádra plazmatocytů jsou umístěna excentricky.

2. a) A vedle nich je další charakteristický rys: světelná plocha, nebo tzv. „nádvoří“ (2.A).

b) Jak víme (bod 9.2.2.2), toto je umístění

komplex Golgi (který je zde také vyjádřen - v souvislosti s aktivní sekreční aktivitou),
centrioly a
několik dalších organel.


IV. Identifikace retikulárních vláken

21.1.1.8. Vývoj lymfatických uzlin

4. Příprava - retikulární vlákna v lymfatické uzlině.
Impregnace dusičnanem stříbrným.
1. Tato metoda barvení umožňuje identifikovat retikulární (argyrofilní) vlákna (1):

zčernají a zhnědnou.

2. Je vidět, že vlákna tvoří hustou síť v lymfatické uzlině.

Vývoj lymfatických uzlin se odráží v diagramu. -

21.1.2. Lymfoidní systém sliznic

21.1.2.1. Složení

I. Součásti systému

d) ve vzduchové stěně
způsoby -

1. Podle článku 20.1.2.2 jsou do slizničního lymfoidního systému zahrnuty následující složky:
a) v krku -hltanový lymfoidní prsten (nebo Pirogovův prsten):

mandle jazyka,
dva palatinové mandle,
dva vejcovody,
faryngální mandle;

b) ve stěně tenkého střeva -solitární (solitární) lymfatické folikuly,

stejně jako jejich shluky (Peyerovy patche);

c) ve stěně červa-
obrazný proces
lymfatické uzliny;
lymfatické uzliny a difuzní lymfoidní tkáň

(broncho-asociovaná lymfoidní tkáň - BALT).

2. Je třeba objasnit, že lymfoidní tkáň může

nejen být ve sliznici orgánu,
ale také proniknout do submukózy.


II. Složky lymfatické tkáně

Téměř ve všech výše uvedených případech je lymfoidní tkáň reprezentována dvěma formacemi:

lymfatické uzliny a
okolní shluky lymfocytů.

A. Lymfatické uzliny (folikuly) - zóna B-lymfocytů

Stejně jako ve folikulech lymfatických uzlin lze v lymfatických uzlinách (1) sliznic rozlišit následující oblasti:

a) reaktivní centrum, včetně 3 zón:

tma (kde jsou stimulované B buňky - centroblasty - ve stavu mutageneze),

lehký bazální (kde je výběr centrocytů - produktů mutageneze) a

light apical (kde se buňky intenzivně dělí - B-imunoblasty - vybrané podle stupně afinity k antigenu);

Výkresy -
A - oblast palatinové mandle,
B - část stěny přílohy.

Plná velikost


b) stejně jako okolní koróna (kde diferenciace buněk vytvořených z B-imunoblastů - proplasmacytů a B-paměťových buněk).

B. Parafolikulární akumulace lymfoidní tkáně - T-zóna

tyto shluky jsou tvořeny T buňkami (představující T-zónu),

ty. obsahují T-imunoblasty, T-buňky paměti a zralé aktivované T-lymfocyty (T-zabijáci, T-pomocníci a případně T-supresory).

B. Nelymfoidní prvky

1. Parafolikulární akumulace lymfocytů (2) -

analog paracortical zóny lymfatických uzlin.

2. To znamená, že

Navzdory podobnosti v organizaci lymfoidních prvků existují rozdíly od lymfatických uzlin, pokud jde o nelymfoidní složky:

nejprve je stroma prezentována na retikulární a volné pojivové tkáni;

zadruhé, zpracování antigenů (makrofágů) a jejich prezentace na lymfocyty (buňky prezentující antigeny) probíhá hlavně v epitelu, který je spojen s jinou (než v lymfatických uzlinách) lokalizací buněk zapojených do těchto procesů.

21.1.2.2. Interakce lymfoidní tkáně a epitelu

Jak již bylo řečeno, existuje tedy úzká interakce mezi lymfatickou tkání a slizničním epitelem.

Zvažme tuto interakci podrobněji..

I. Metody interakce

Schéma - imunitní odpověď ve střevní sliznici.

Účast lymfocytů na společné reakci na antigen.

1. Jak je znázorněno na obrázku, lymfocyty (4) často pronikají do epitelu (jinými slovy, pronikají do něj).

nejprve se poprvé setkají s antigeny (1) (poté se přesunou do lymfoidní tkáně sliznice),

zadruhé, po diferenciaci závislé na antigenu se imunoglobuliny uvolňují na povrch sliznice (2).

Zapojení epitelu do odpovědi na antigen.

Epitel (5) se také aktivně podílí na reakci na antigen.

1.a) Epitel mandlí obsahuje dendritické buňky,
a ve střevním epitelu (včetně slepého střeva) - tzv. M-buňky (3).

b) Zjevně oba

"přítomné" antigeny lymfocytům (4).


2. Kromě toho imunoglobuliny syntetizované stimulovanými lymfocyty,

upraveno v sekrečních epiteliálních buňkách (5)

a teprve poté se dostanou na povrch.


II. Fáze imunitní odpovědi

Výsledkem je, že imunitní odpověď na sliznici zahrnuje následující fáze (viz předchozí diagram).-

I. Vazba a zpracování antigenů speciálními buňkami (dendritické nebo M-buňky)

II. Antigenní stimulace lymfocytů umístěných v epitelu

III. Migrace lymfocytů do odpovídající zóny (B- nebo T-) podkladové lymfoidní tkáně a diferenciace závislá na antigenu

IV. Vstup diferencovaných nebo částečně diferencovaných buněk do toku lymfy nebo krevního řečiště

V. Odtud - jejich vystěhování do různých orgánů, vč. do sliznice poblíž místa počátečního kontaktu s antigenem

Vi. Sekrece imunoglobulinů plazmatickými buňkami, které

proniknout do sekrečních buněk epitelu,
upravené a
vyniknout na povrchu a chránit jej před novými částmi antigenu.

Jako konkrétní příklady lymfoidního systému sliznic považujte palatinové mandle a slepé střevo.

21.1.2.3. Palatinové mandle

I. Obecné informace

Plná velikost

Kresba - ústní dutinaKresba z přípravy - část palatinové mandle; barvení hematoxylin-eosinem.
1. Palatinové mandle (1) jsou umístěny na obou stranách hltanu mezi palatinovým obloukem (2).

2. a) Každá amygdala je několikanásobná (3) sliznice s prohlubněmi (kryptami) (4) mezi nimi;
krypty jsou navíc často rozvětvené.

b) V tloušťce sliznice jsou

četné lymfatické folikuly (5) (B-zóna) a
oblasti lymfoidní tkáně ležící mezi nimi (6) (T-zóna).

II. Droga

a) (Malé zvětšení)

b) (Velké zvětšení)

Plná velikost

5, a-b. Droga je palatinová mandle. Barvení hematoxylin-eosinem.
1. Obrázky ukazují kryptu (1) sliznice v oblasti palatinové mandle.


2.a) Membrána je pokryta vrstevnatým plochým nekeratinizujícím epitelem (2).

b) A. Na některých místech je epitel infiltrován lymfocyty (6) a granulovanými leukocyty.

B. V tomto případě granulocyty fagocytují mikroby na povrchu.

c) A. Pod vlivem mikrobů a enzymů vylučovaných leukocyty některé epiteliální buňky odumírají a odlupují se.

B. Takové deskvamované buňky (3) spolu s leukocyty vidíme v lumenu krypty.


3. Pod epitelem, v tloušťce volné pojivové tkáně, je lymfa a spodní folikul (4) se světlejším reaktivním centrem (5).

21.1.2.4. slepé střevo

I. Obecné informace

Kresba z přípravy - příloha; průřez; barvení hematoxylin-eosinem.
1. Dodatek se odchyluje od slepého střeva.

2.a) Také sliznice (jako v mandlích) má četné deprese - krypty (1).

b) Pod nimi jsou umístěny po celém obvodu procesu a po celé jeho délce

lymfatické folikuly (2) a

interfolikulární lymfoidní tkáň (3).

II. Droga

a) (Malé zvětšení)

b) (Velké zvětšení)

Plná velikost

6, a-b. Droga je vermiformní slepé střevo; průřez.
Barvení hematoxylin-eosinem.
Na obrázku ah vidíme část sliznice slepého střeva.

Krypty a epitel, který je zakrývá.

1.a) V zorném poli - četné fragmenty krypt (1), odříznuté pod různými úhly.

2.a) Krypty jsou pokryty jednovrstvým sloupcovitým epitelem (2)
(jako v tenkém střevě).

b) Jádra epiteliálních buněk jsou umístěna v jejich bazální části;
apikální část buněk je oxyfilní (zbarvená do růžova).

3.a) Světlé oblasti obrazu tedy jsou
ne střevní lumen,
artefakt (výsledek poškození tkáně během přípravy).

b) Prostory uvnitř krypt vedou k lumen procesu.

Lymfatická tkáň.

1. Pod kryptami je uvolněná pojivová tkáň (3).

2. Ukazuje lymfoidní folikul (4), včetně

světlo reaktivní centrum (5) B-imunoblastů a
výrazné koruny v (6) malých B-lymfocytech a

3.a) Okolí je také hojně infiltrováno lymfocyty (7).

Více Informací O Sinus