Příčiny a léčba pneumatizace dutin, označení

  • Bronchitida

Pneumatizace dutin je lékařský termín, který se často používá k popisu rentgenových paprsků. Pro lékaře takový obraz slouží jako prostředek detekce a označuje místa zánětlivých procesů, otok sliznice a hnisavé tekutiny u pacienta s diagnózou sinusitidy.

Kosti obličeje nemají souvislou strukturu; dutiny se liší svou strukturou, lišící se tvarem a velikostí. Jsou složité v designu a slouží několika důležitým funkcím:

  • poskytnutí tělu dostatečné množství kyslíku;
  • ohřívání vzduchu vstupujícího do dýchacího systému;
  • čištění od prachu a různých nečistot;
  • poskytuje schopnost rozpoznávat pachy.

Pneumatizace označuje stupeň, ve kterém jsou nosní přídavky naplněny vzduchem. Při absenci porušení osoba nepociťuje nepohodlí. Sliznice produkuje malé množství hlenu, který pomáhá zvlhčovat vzduch vstupující do plic. V případě odchylky od normy dochází ke zvýšení nebo snížení pneumatizace, což je důležité při diagnostice onemocnění.

Pokud jsou paranazální dutiny pneumatizované, pak pacient pociťuje potíže s dýcháním, bolesti hlavy, nepohodlí v blízkosti nosní dírky. Tělesná teplota může vzrůst v důsledku zánětlivých onemocnění.

Hlavní příčiny porušení

Tvar a struktura vedlejších nosních dutin jsou pro každého člověka jedinečné. Příčiny zhoršené pneumatizace mohou být vrozené, ale nejčastěji jsou výsledkem virů a mikroorganismů vstupujících do nosní dutiny, jejichž výsledkem je výskyt rýmy a ucpání nosu. Výskyt vazomotorické rýmy vede k otoku nosní cesty a otoku v důsledku narušení cévního tonusu.

V případě porušení PNP je často pozorován otok v oblasti nosu a víček. Člověk začíná pociťovat bolesti hlavy, pocit tlaku. Při naklonění hlavy se příznaky mohou zhoršit. Pacient má zvýšené slzení a horečku. Při infekci bakteriální povahy se objeví zelený výtok s částicemi hnisu.

Hlavní důvody pro pneumatizaci jsou:

  • sinusitida - způsobuje zánět maxilárních dutin, který je virového, antibakteriálního nebo alergického původu;
  • čelní sinusitida - dochází k zánětu čelních dutin;
  • etmoiditida - spojená se zánětem slizničního povrchu ethmoidu, doprovázená bolestmi v nose a zadní části hlavy;
  • rýma - zánět sliznice, ke kterému dochází v důsledku působení různých důvodů;
  • pansustitida - přítomnost zánětlivých procesů ve všech nosních dutinách;
  • cysta, vzhled formací - narušit normální průchod vzduchu a jsou odstraněny chirurgicky.

Porucha může být spojena s vrozenou patologií, která se vyvíjí na pozadí porušení struktury kostí obličeje nebo zúžení nosní pasáže.

Jak je to diagnostikováno?

Doporučení pro diagnostické vyšetření a další léčbu předepisuje otolaryngolog. Při počátečním vyšetření provede odborník palpaci, identifikuje bolestivé oblasti a odhalí anamnézu. Porušení pneumatizace maxilárních dutin se stanoví pomocí rentgenového záření. Při zánětlivém procesu jsou oblasti se zhoršenou pneumatizací ztmavené. Pokud je přítomen hnis, na obrázku bude úplné zatemnění.

Při hodnocení stavu pacienta lékař bere v úvahu věkové charakteristiky. Dítě do 2 let má pouze maxilární dutiny a ve věku 12 let jsou všechny paranazální dutiny zcela vyvinuté.

Objem dodávaný do plic pacienta se neměřil. Často se provádí instrumentální studie, která umožňuje posoudit stupeň narušení stavu sliznice a kanálů. Tato metoda umožňuje určit přítomnost výrůstků a narušení struktury kostní tkáně.

Jakou diagnózu lze stanovit

Pokud je zjištěn zánětlivý proces nebo existuje podezření na komplikace, lékař předepíše vyšetření. Pneumatizace paranazálních dutin ukazuje výsledek ve formě diagnózy:

  • sníženo;
  • uložené;
  • zvýšil.

Hladina vzduchu se porovnává se zdravou oblastí nebo s orbitální průhledností. Poslední indikátor je považován za nezměněný, proto se nejčastěji používá při hodnocení obrazu. Pneumatizace dutin je zachována, což znamená, že systém funguje normálně, a proto nedochází k žádným zánětlivým procesům.

Pokles znamená existenci patologického a zánětlivého procesu. Nejběžnější příčinou je zánět maxilárních dutin. Mezi běžné důvody patří:

  • infekční onemocnění ústní dutiny, zubů, kazu;
  • cysta;
  • přítomnost tekutiny s hnisem;
  • nedostatečný rozvoj vnitřní dutiny.

Zvýšená pneumatizace vyžaduje řadu dalších studií. Takový indikátor často naznačuje problémy ve fungování endokrinního systému, v důsledku čehož se vyvíjí gigantismus nebo akromegalie..

Hlavní metody léčby

Všechny patologické změny spojené se zhoršenou pneumatizací dobře reagují na léčbu. Použitá metoda závisí na příčině a povaze výskytu patologických změn. Antibiotika jsou předepsána pro zánět a detekci tekutin..

Účinné jsou následující léky:

  • Amoxicilin.
  • Amoxiclav.
  • Sumamed.

Vlastnosti pneumatizace dutin a co to je

Mnoho lidí má ve struktuře lícní kosti prázdná místa. V lékařské terminologii se tento jev označuje jako podpažní dutina. Je přímo spojen s nosohltanem malými kanály.

Po konzultaci se specialisty má mnoho lidí otázku, co to je - je čelní sinus pneumatizovaný? V tomto materiálu se blíže podíváme, co tato lékařská terminologie znamená a k čemu může vést..

Co to je - hlavní sinus je pneumatický

Nejprve je třeba objasnit, že pojem pneumatizovaný čelní sinus je čistě terminologický, ale nepředstavuje nebezpečí pro lidský život.

Protože pneumatizace není diagnóza nemoci, ale popis obrazu vedlejších nosních dutin.

Nevyplněné prostory se nazývají náhodné nebo paranasální.

Je důležité si uvědomit, že tváří v tvář lebce jsou čtyři skupiny paranazálních dutin. V závislosti na lokalizaci mají určité funkce:

  • hlavní funkce čelistní oblasti, která se nachází v horní části čelisti, je respirační. Když vzduch vstupuje do dané oblasti, je čištěn a ohříván;
  • pak jsou umístěny axilární dutiny, které nesou funkci ochrany těla před malými částicemi, které jsou ve vzduchu;
  • díky epiteliální tkáni, která se nachází na slizniční části, má člověk funkci čichu;
  • konečnou funkcí je tvorba zabarvení hlasu.

V každém případě se pneumatizace liší od ostatních forem, ale zánět se vyskytuje ve všech čtyřech částech..

Pokud tedy zaznamenáte snížení čichu nebo změnu vlastního zabarvení, poraďte se s odborníkem, protože tělo signalizuje porušení.

V procesu zánětu se v dutinách vytvářejí slizniční sekrece a infekce a záněty se šíří v hlavním sinu..

V tomto případě má člověk poruchu dýchání a bolestivé pocity v obličeji..

Jděte do zdravotnického zařízení a nechte se vyšetřit.

K určení problému je obvykle dostatečná palpace..

Pokud je problém hlubší, je nutný rentgen nebo rhinoskopie.

Existuje ještě jedna vyšetřovací metoda zvaná sondování, v extrémních případech je však nutná..

V tomto případě se vyšetření provádí přes čelní nebo klínovitou dutinu..

Pokud výsledky vyšetření odhalí, že hlavní sinus je pneumatizovaný, je nutné stanovit přesné umístění procesu a účel komplexní léčby..

Výsledky průzkumu

Po definování toho, co je pneumatizace, je pacient mučen otázkou jejích typů. Protože s takovým zánětem existují poruchy spojené s patologií těla.

Po kontrole určí odborník typ pneumatizace. Mohou být tří typů:

  1. Pneumatizace snížena.
  2. V normálním stavu.
  3. Zvýšené.

Pokud jste zjistili pneumatizaci paranazálních dutin, dávejte pozor na nemoci, jako jsou:

  1. Zánět sliznice v horní části dutiny. Nemoc může být dvou typů: jednostranná nebo oboustranná.
  2. Onemocnění čelních dutin.
  3. Ostrý nebo patologický zánět sliznice buněk etmoidního labyrintu.
  4. Onemocnění sliznice sfénoidního sinu. Je umístěn na spodní části lebky. Toto onemocnění je považováno za nejnebezpečnější ze všech typů, protože vede k oční dysfunkci a ničí krční tepny..

Pamatujte, že nemoci mohou přicházet rychlostí blesku, takže léčba je naléhavá. Léčba by měla být komplexní, s použitím léků a fyzioterapie.

Vzhledem k tomu, že onemocnění je závažné, často s hnisavým stagnujícím výbojem, léčba není kompletní bez antibakteriálních látek.

Pamatujte, že všechny tyto nemoci jsou pro lidské zdraví nebezpečné, protože pokud nejsou léčeny rychle, šíří se do nejbližších orgánů. Tento zánět tedy může významně snížit kvalitu sluchu a zraku..

Je důležité vědět, že snížená pneumatizace naznačuje tenkou přepážku dolních dutin. To naznačuje přítomnost různých infekčních onemocnění v ústní dutině. V takovém případě se poraďte se svým zubním lékařem, zda neobsahuje kaz nebo paradantosu..

S takovým problémem se často může v horní části patra vytvořit různé perforace a léčivé nebo dokonce výplňové materiály se dostanou do maxilární oblasti..

Pokud je léčba opožděná, pacient se nemůže vyhnout vážným následkům v podobě zánětu středního ucha nebo jiných onemocnění uší, očí, mozku.

Proto věnujte pozornost příznakům, jako jsou:

  1. Dlouhodobá bolest v čele, nosohltanu.
  2. Pokud cítíte bolest, když nakloníte hlavu různými směry.
  3. Hnisavý nebo výtok z nosu.
  4. Dlouhodobé ucpání nosu, které nesouvisí s alergiemi nebo jinými příčinami.
  5. Strach ze světla.
  6. Zvýšená tělesná teplota.
  7. Rychlá únava.
  8. Snížená chuť k jídlu.
  9. Otok víček nebo tváří.
  10. Suchý kašel.

Léčba v tomto případě je dvou typů:

  1. Konzervativní způsob.
  2. Chirurgická operace.

Pokud odborník doporučí léčbu drogami, zlepšení se dostaví již v prvním týdnu. V případě vážných odchylek se však pacient operaci nemůže vyhnout. Proto při stagnaci hnisu nebo jiného výtoku v dutině je nutné propíchnout.

Pokud po vyšetření váš lékařský záznam naznačuje, že je zachována pneumatizace dutin, znamená to dobré fungování tohoto orgánu. V tomto případě se nemluví o vývoji zánětu nebo patologií..

Závěr

Je důležité vědět, že pokud se tento problém objeví ve vašem životě, musí být co nejdříve odstraněn. Dobrá pneumatizace ovlivňuje nejen životně důležité procesy v těle, ale také celkové zdraví pacienta.

Proto, pokud máte popsané poruchy dýchání nebo jiné příznaky, poraďte se s odborníkem.

Pamatujte, že pneumatizace není diagnóza, ale pouze charakteristika výsledného obrazu po rentgenovém záření.

Co znamená pojem pneumatizace dutin?

Často po návštěvě lékaře můžete na kartě pacienta vidět záznam: pneumatizaci dutin. Nepochopitelná lékařská terminologie matou téměř každého člověka. Pod tímto pojmem pneumatizace vůbec není diagnóza, používá se k charakterizaci rentgenového snímku, který popisuje vedlejší nosní dutiny.

Paranazální dutiny a funkce, které vykonávají

Paranazální dutiny jsou malá prázdná místa, která se nacházejí v obličejových kostech lebky..

Plní řadu funkcí důležitých pro každou osobu..

Vlastnosti výkonu paranazálních dutin jsou následující:

  1. Normální nazální dýchání. Díky těmto dutinám dochází ke zvlhčování, zvýšení teploty a čištění vzduchu, který vstupuje do těla (přímo do lidských plic) s každým dechem. Během nemoci, kdy dochází k poruchám nosního dýchání, často dochází k obecnému oslabení a zhoršení blahobytu celého organismu..
  2. Ochranná funkce. Když se hrubé části (například prach) dostanou na nosní sliznici, spustí se ochranná funkce, což vede k tomu, že člověk začne kýchat. Takto jsou částice vyčištěny..
  3. Funkce vůně. Speciální část epitelu, která pokrývá vedlejší nosní dutiny, funguje tak, že každý člověk dokáže rozlišovat mezi různými pachy.
  4. Tyto paranazální dutiny se podílejí na tvorbě zabarvení lidského hlasu..

Chcete-li provést vyšetření paranazálních dutin, je nutné podstoupit vyšetření, jako je rhinoskopie. V některých případech může lékař pozorovat vnější změny a otoky paranazálních dutin. Navíc pomocí sondování je možné identifikovat zánětlivé procesy, které jsou doprovázeny bolestivými pocity..

Možné výsledky výzkumu

V případě výskytu různých zánětlivých procesů, pokud existuje podezření na jejich přítomnost, ošetřující lékař napíše doporučení k vyšetření. Taková diagnóza spočívá v rentgenovém vyšetření.

Pneumatizaci paranazálních dutin lze diagnostikovat pomocí několika indikátorů..

Snížené. Snížení pneumatizace umožňuje určit přítomnost patologického, zánětlivého procesu. Tento jev se často stává, když dojde k zánětu maxilárního sinu. Pokles může mít navíc za následek:

  • přítomnost kazu nebo jiných infekčních onemocnění zubů a ústní dutiny;
  • výskyt cysty nebo jiných novotvarů;
  • akumulace exsudátu (přítomnost hnisavé nebo jiné tekutiny);
  • vrozené nedostatečné rozvinutí vnitřních prostor nosu.

Uložené. Tento závěr naznačuje normální fungování orgánu. Je také výsledkem diagnózy, kdy nebyly identifikovány zánětlivé procesy maxilárních dutin.

Zvýšené. Zvýšení standardních indikátorů naznačuje možné selhání v práci endokrinního systému (zvláště časté jsou gigantismus a akromegalie).

Jaké nemoci způsobují změny charakteristik?

Jedním z výsledků, který pomáhá snížit pneumatizaci paranazálních dutin, může být vývoj onemocnění, jako je sinusitida. K tomuto procesu dochází v důsledku výskytu různých bakterií nebo virů. Kromě toho může vyjít na světlo po výtoku z nosu, který nebyl zcela vyléčen..

Pokud jsou vedlejší nosní dutiny zdravé, používá se termín jako „pneumatizované dutiny“. Jsou neustále plní vzduchem, který se pohybuje podél nosních průchodů. Jsou chvíle, kdy jsou tyto dutiny vyplněny hnisem nebo jinou zánětlivou tekutinou. To může znamenat přítomnost následujících zánětlivých procesů:

  • sinusitida (dochází k zánětu horních paranazálních dutin);
  • čelní sinusitida (vyskytuje se v důsledku nesprávných funkcí čelních dutin);
  • etmoiditida (ethmoidní sinus se zapálí, což je původcem této nemoci);
  • sfenoiditida (zánětlivé procesy ovlivňují hlavní nosní dutinu);
  • pansinusitida (onemocnění, které naznačuje přítomnost zánětlivých procesů ve všech dutinách).

Na základě anatomických vlastností se zánět nejčastěji vyskytuje v čelistních a čelních dutinách..

Příznaky, které naznačují potřebu navštívit lékaře

Pokud se objeví příznaky, které naznačují možné zánětlivé procesy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem ohledně diagnózy a vyšetření..

Zpožděná nebo předčasná léčba může vést k různým komplikacím a zhoršení zdraví. Blízké umístění nosu s dalšími životně důležitými orgány, a tedy i zánětlivé procesy v něm, mohou mít negativní vliv na normální funkci těchto orgánů a systémů..

Příznaky, které se objeví, pokud jsou paranazální dutiny pneumatizované a vyžadují návštěvu odborníka:

  • Pocit bolestivého nepohodlí na čele, očích nebo nosu (obvykle horší, když je hlava nakloněna dopředu);
  • prasknutí v oblasti nosu a očí při absenci výtoku;
  • nosní kongesce je často pozorována, která přetrvává po dlouhou dobu;
  • výtok hnisu z nosu;
  • nadměrné slzení očí, oči bolestivě reagují na světlo;
  • zvýšená tělesná teplota;
  • únava, která je doprovázena nechutenstvím a pocitem apatie;
  • může dojít k otoku víčka nebo tváří, zarudnutí oka ze strany zapálené dutiny;
  • záchvaty suchého kašle, které jsou zvláště výrazné v noci.

Kromě toho může člověk vyvinout nepříjemný zápach z nosní dutiny a ztrátu nebo snížení citlivosti čichu v důsledku vývoje zánětlivých procesů.

Pneumatizace paranazálních dutin: popis, kritéria normy a patologie

Paranazální dutiny nebo vedlejší nosní dutiny jsou jednou z nejdůležitějších struktur vnějších dýchacích cest. Jejich klinický význam je extrémně vysoký. Účastní se procesu dýchání a aktivně zvlhčují, zahřívají a čistí procházející vzduch. V dutinách dochází k tvorbě hlasového zabarvení a je umístěna vnímací část čichového analyzátoru

Inervace nosních sliznic a jejich reflexní spojení jsou tak velké a různorodé, že narušení nazálního dýchání ovlivňuje normální život těla a vede k rozvoji různých patologických procesů.

  1. Co je to pneumatizace dutin?
  2. Snížené
  3. Příznaky
  4. Diagnostika
  5. Léčba
  6. Zvýšené

Co je to pneumatizace dutin?

Nosní dutina komunikuje se čtyřmi skupinami spárovaných a nepárových vzduchových dutin:

  • dvě maxilární (maxilární);
  • dva čelní;
  • dvě mřížky;
  • hlavní (ve tvaru klínu).

Epitel lemující povrch dutin vykonává ochrannou funkci, zachycuje prachové částice a patogenní mikroflóru. K jejich čištění dochází úzkými průchody, které se otevírají do nosní dutiny..

Při průchodu nosními cestami musí vdechovaný vzduch volně cirkulovat a neustále se obnovovat, současně zvlhčovat, zahřívat a zbavovat se nečistot a patogenů. Nejdůležitějším ukazatelem zdraví paranazálních dutin je pneumatizace - úroveň plnění vzduchem v jejich dutinách. V diagnostické praxi jsou definovány tři úrovně:

  • Normální (stupně 3 a 4) znamená, že dutiny jsou dostatečně vzdušné a normální dýchání je plně zachováno.
  • Snížení (1. a 2. stupeň) je známkou toho, že se do paranazálních prostor nedostává dostatek vzduchu. Příčinou může být otok sliznice, vniknutí cizích těles, stagnace sekrecí v důsledku zúžení nosních průchodů. Výsledkem je narušení dýchacího procesu, což ohrožuje hladovění mozku kyslíkem a patologické stavy spojené s tímto stavem.
  • Zvýšený (5. stupeň) znamená nadměrné hromadění vzduchu v nosních dutinách. Tento stav je příznakem závažných endokrinních patologií nebo traumatického poškození maxilofaciální oblasti..

Snížené

Nejběžnější jsou případy snížené pneumatizace paranazálních dutin. Pokud jsou z nějakého důvodu blokovány, tajemství stagnuje. To vede k množení patogenní mikroflóry a zánětu sliznic (sinusitida).

Oteklá epiteliální tkáň začíná hustnout a zužuje lumen paranazálních dutin. Viskózní exsudát, který nemá žádný vývod, se hromadí a dále blokuje průchodnost nosních průchodů. Velké množství sekrece vytlačuje vzduch z dutin, což vede ke snížení pneumatizace. V této fázi se může připojit sekundární infekce. Vyvíjí se akutní zánětlivý proces a výtok z nosu se stává hnisavý..

V závislosti na tom, která dutina je součástí zánětu, jsou diagnostikovány následující typy sinusitidy:

  • sinusitida - zánět maxilárních nebo maxilárních dutin;
  • čelní sinusitida;
  • etmoiditida - labyrint ethmoidní kosti;
  • sphenoiditis - hlavní sinus (sfenoid);
  • pansinusitida - sliznice všech dutin.

Perforace maxilárního sinu po extrakci zubu

Kromě toho může být snížení pneumatizace paranazálních dutin způsobeno následujícími podmínkami:

  • vrozené nedostatečné rozvinutí struktur dýchacích cest;
  • dostat se do dutiny cizího těla;
  • vývoj cyst, polypů nebo maligních novotvarů uvnitř dutin;
  • zubní patologie;
  • perforace horní části patra (příčinou zánětlivého procesu je vniknutí výplňového nebo ošetřovacího materiálu do dutiny během ošetření zubů);
  • rýma (zánět nosní sliznice).

Příznaky

Běžné příznaky snížené pneumatizace dutin jsou:

  • pocit špatné propustnosti vzduchu nosními cestami;
  • nosní kongesce;
  • silný nebo tenký výboj;
  • bolest hlavy.

Místní příznaky jsou doplněny zhoršením celkového stavu pacienta. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty, snížení chuti k jídlu, otokům na tváři, kašli, fotofobii, bolestivých oblastech projekční oblasti zanícených dutin..

Existují také speciální příznaky:

  • Ethmoiditida - obvykle charakterizována bolestmi hlavy, pocity tlaku v nosu, otoky dolních a horních víček, neurologické příznaky.
  • Frontitida je indikována potížemi s nasálním dýcháním, hnisavým výtokem z poloviny nosu, kde je lokalizován zánět, bolestí na čele, sníženým čichem, otoky oblasti obočí.
  • Sfenoiditida je diagnostikována s bolestí lokalizovanou na oběžné dráze, koruně nebo týlním hrbolu. Pokud zánět postihuje optické nervy, může se vidění za krátkou dobu zhoršit..
  • Sinusitida se často vyskytuje jako komplikace rýmy. Silné otoky maxilárních dutin vedou k trvalému poškození nosního dýchání, bolestem hlavy a sníženému čichu.

Diagnostika

Hodnocení úrovně pneumatizace zaníceného paranazálního sinu se provádí ve srovnání se stejným indikátorem pro zdravý sinus. Kromě toho analyzují stav kostních stěn, průhlednost orbity oka, vylučují přítomnost novotvarů.

Zohledňuje se věk osoby. V raném dětství jsou dutiny ve fázi formování. Ve věku dvou let mají děti pouze čelistní dutiny a zbytek dokončí svou formaci ve věku 12 let.

Diagnóza je založena na analýze klinického obrazu. Stupeň naplnění paranazálních dutin vzduchem je stanoven rentgenovým zářením, které se provádí ve dvou projekcích. Může být předepsána počítačová tomografie, endoskopické vyšetření a zobrazování magnetickou rezonancí. Ztmavnutí nebo asymetrie v obraze indikuje přítomnost zánětu, zesílení stěn epitelu, a proto snížení úrovně pneumatizace. Aby se vyloučila přítomnost komplikací v mozku, provádí se vyšetření MRI nebo CT.

Léčba

Snížená pneumatizace paranazálních dutin není samostatným onemocněním, proto je hlavním cílem léčby eliminovat příčinu této poruchy. Taktika terapie spočívá v řešení následujících problémů:

  • úleva od syndromu bolesti;
  • odstranění příčiny zánětu;
  • obnovení odtoku slizničních sekrecí z dutin.

Snaží se toho dosáhnout konzervativními (medikačními) metodami. Ve zvláště pokročilých případech a za přítomnosti novotvarů a polypů je však nutné uchýlit se k chirurgickým operacím.

Výběr léků (na infekční léze) závisí na typu patogenní mikroflóry, která způsobila zánět:

  • průchodnost drenážních kanálů se obnoví promytím antiseptickými přípravky na bázi mořské vody;
  • při silném přetížení jsou předepsány vazokonstriktory (Oxymetazolin, fenylefrin);
  • s bakteriální povahou zánětu jsou předepsána antibiotika (Sumamed, Amoxiclav, Izofra);
  • virové infekce se léčí předepisováním antivirových a imunomodulačních sloučenin (Acyclovir, Viferon);
  • alergická reakce je zastavena jmenováním antihistaminik.

Při těžkém zánětu se provádí propíchnutí nebo otevření bolavého sinu. To vám umožní eliminovat hnisavý exsudát, obnovit naplnění komory vzduchem a zavést antibakteriální látku k zastavení zánětlivého procesu.

Metoda evakuace dutin je široce používána, když prostřednictvím dvou katétrů zavedených do různých nosních průchodů dochází k současnému zásobení antiseptikem a jeho odsávání spolu s nahromaděným hnisem a hlenem.

Různé neoplazmy nebo cizí tělesa z dutin jsou odstraněna chirurgicky pomocí minimálně invazivních chirurgických metod.

Zvýšené

Zvýšená pneumatizace dutin je mnohem méně častá. Je to příznak některých endokrinologických onemocnění charakterizovaných patologickými změnami v obličejových kostech lebky. Jedná se o patologie, jako jsou:

  • gigantismus (porušení proporcí částí těla);
  • akromegalie (zesílení rukou, nohou, obličejových kostí lebky).

Nemoci jsou dědičné. Vyvolávají je poškození přední hypofýzy a zvýšená produkce růstového hormonu (somatotropního hormonu). Buňky této žlázy se v určitém okamžiku začínají aktivně množit, což vede ke vzniku benigního nádoru - adenomu hypofýzy.

Hlavním příznakem patologií je změna vzhledu: patologická vysoká postava, orbitalizace obličejových rysů, malocclusion, snížený hlasový zabarvení. Pacienti mají bolesti hlavy, zhoršenou sexuální funkci. Je větší pravděpodobnost, že zemřou na kardiovaskulární, plicní a onkologická onemocnění. Kromě toho roste pojivová tkáň vnitřních orgánů, což vede k jejich sklerotickým změnám..

V průběhu léčby je hypersekrece růstového hormonu eliminována. Lze použít lékařské, chirurgické nebo radiační metody:

  • Lékařská metoda spočívá v jmenování léku, který potlačuje sekreci růstového hormonu. Toto jsou analogy somatostatinu (oktreotid).
  • Chirurgické - spočívá v chirurgickém odstranění adenomu hypofýzy. Operace se provádí prostřednictvím sfénoidní kosti.
  • Radiační terapie se provádí k upevnění pozitivního výsledku po léčbě drogami..

Porušení naplnění vzduchu v dutinách může být příznakem vážného onemocnění. Při nedostatečném dýchání nosem mozek trpí hypoxií. Vzduch vstupující ústy se neohřívá ani nečistí, což vede k infekcím dolních cest dýchacích. Proto je nutné diagnostikovat a léčit včasnou i zvýšenou pneumatizaci, aby se zabránilo vzniku komplikací..

Paranasální dutiny jsou pneumatizovány, co to znamená

Diagnostika

Provádí se rentgenové záření, počítačová tomografie nebo endoskopické vyšetření (rhinoskopie), aby se určilo, do jaké míry jsou dutiny zaplněny vzduchem. Obrázek je pořízen v několika projekcích, abyste mohli přesně posoudit stav dutin.

Normálně je pneumatizace zachována, což znamená, že pomocné dutiny fungují v přirozeném režimu, osoba netrpí sinusitidou nebo sinusitidou. Při poklesu diagnostického parametru obraz odhaluje ztmavnutí nebo asymetrii zanícených dutin, zúžení nosních průchodů, zesílení sliznic, zvýšení hladiny tekutin.

Při hodnocení stupně pneumatizace se bere v úvahu věk pacienta, protože anatomický vývoj paranazálních dutin končí až v pubertě. U dětí do 2 let fungují pouze maxilární dutiny, ve věku 12-14 let se tvoří ostatní.

Pneumatizace snížena

Důvodem nedostatečného plnění vzduchotěsných dutin může být:

  • zánět sliznic;
  • cysty, polypy;
  • vrozené anomálie struktury dutin;
  • zakřivení nosní přepážky;
  • nesprávné zubní ošetření;
  • cystická fibróza;
  • nedostatečný rozvoj dutin;
  • sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida;
  • alergická sinusitida;
  • důsledky neúspěšné rinoplastiky;
  • vniknutí cizího tělesa do dutiny dutin;
  • zhoubné nádory;
  • mechanické trauma lebky;
  • akumulace hnisavého exsudátu;
  • zubní kaz, periodontální onemocnění.

Nejčastěji je pokles pneumatizace pozorován při zánětu maxilárních dutin, rozvoji akutní sinusitidy. V dutinách se hromadí velké množství hnisu, který vytlačuje vzduch. S růstem polypů, cyst a jiných novotvarů je v dutinách málo volného prostoru, takže vzduch nestačí. Zahájená polypóza s rozšířením do drenážních kanálků a nosní dutiny vede k nedostatečné pneumatizaci.

Zánět sliznic se může rozšířit do jedné nebo několika dutin najednou, pokračovat v akutní nebo chronické formě. Mezi provokující faktory vedoucí ke snížení pneumatizace patří kouření, chemické popáleniny, atrofie, nekróza epitelu, alergické podráždění měkkých tkání nosu a depresivní stav imunitního systému..

Nesprávné ošetření zubů může způsobit perforaci dna maxilárního sinu, chronický zánět, vnikání výplňového materiálu, kousky jídla do jeho dutiny.

Důvody

Při vyšetřování vedlejších nosních dutin je třeba vzít v úvahu věk pacienta. U dětí ve věku dvou let se tedy plně formují pouze čelistní dutiny a zbytek pouze ve věku 12 let.

Častou otázkou je nízká pneumatizace dutin, způsobená oportunistickými a patogenními mikroorganismy.

V tomto případě dochází k zánětlivému procesu v membránách sliznic. Kapiláry procházející v tloušťce skořápky se rozšiřují a v důsledku toho se získá edém. V tomto případě pneumatizace trvá několik dní, poté je porušena. Může také ovlivnit tento stav, ne zcela vyléčenou nebo chronickou rýmu.

Při alergii dochází také k otoku nosní sliznice. Kromě edému se vylučuje slizniční tajemství. Dutiny proto nejsou plně pneumatizované. Paranazální dutiny jsou často naplněny serózními nebo hnisavými sekrety, které také narušují cirkulaci vzduchu v dutinách. To naznačuje pokračující zánětlivý proces..

Zánětlivé procesy lze rozdělit v závislosti na umístění léze:

  • zánět v maxilárních nebo maxilárních dutinách - sinusitida;
  • zánět sinus ethmoidus - ethmoiditida;
  • porušení normálního fungování čelních dutin - čelní sinusitida;
  • zánět všech čtyř dutin - pansinusitida.

Kromě zánětlivého procesu a exsudátu mohou cysty nebo nádory v nosních dutinách narušit cirkulaci vzduchu. Pokud nedojde k žádnému patologickému procesu, pak cirkulace v sinusitidě probíhá normálně. V tomto případě se říká, že dutiny jsou pneumatizované..

Diagnostiku, stejně jako léčbu patologických stavů, provádí kvalifikovaný odborník.

Diagnostika a léčebné metody

Rentgen - účinná diagnostika stavu paranazálních dutin.

Diagnózu a léčbu předepisuje otolaryngolog. Lékař vyšetřuje nos, palpuje dutiny, identifikuje bolestivé oblasti a také sbírá anamnézu. Hlavní diagnostickou metodou je rentgen paranazálních dutin..

Zánět vedlejších nosních dutin se zhoršenou pneumatizací na rentgenových snímcích vypadá jako zatemnění. Pokud jsou dutiny plné hnisu, pak mluví o úplném ztmavnutí..

Metody léčby závisí na důvodech porušení pneumatizace:

  • Antibiotika. Antibiotická léčba je nezbytná, pokud se v dutinách objeví hnis, stejně jako prevence komplikací a přidání bakteriální infekce. Při sinusitidě jsou častěji předepsány amoxicilin, ciprofloxacin, amoxiclav, sumamed. Dávka a lék jsou předepsány lékařem v závislosti na věku a závažnosti stavu pacienta.
  • Místní léčba. Místní léčba spočívá v použití protizánětlivých hormonálních sprejů, krémů a kapek. Jsou účinné při zánětu vedlejších nosních dutin, ale u jiných typů zánětů vedlejších nosních dutin a cyst mohou být bezmocné. Spreje a kapky se také často používají k vypláchnutí hlenu a hnisu z vedlejších nosních dutin..
  • Vasokonstrikční léky. S poklesem pneumatizace je pozorována silná nosní kongesce. Chcete-li jej odstranit, musíte použít vazokonstrikční léky na bázi xylometazolinu, oxymetazolinu, fenylefrinu. Pomáhají rychle zmírnit otoky, ale jsou návykové.
  • Operativní zásah. Punkce paranazálních dutin je někdy jedinou metodou k normalizaci pneumatizace. Punkce vám umožní odstranit tekutinu z dutin a okamžitě podat dezinfekční prostředky. Efekt se dostaví rychle.
  • Lidové léky. Lidové recepty mohou pomoci v raných stádiích zánětlivých onemocnění dutin. S nádory a abnormální strukturou kostí obličeje jsou lidové léky bezmocné. Obvykle používají hřejivé obklady a domácí kapky z bylin, džusů, medu. Pomáhají při sinusitidě, ale nelze vyloučit léčbu drogami..

Možné komplikace a prevence

Paranazální dutiny jsou umístěny v důležitých strukturách a orgánech. Pokud se zánět neléčí, může se rozšířit do dalších tkání a způsobit závažné komplikace. Prevence, včasná diagnostika a léčba pomůže vyhnout se nežádoucím následkům.

  • Meningitida. Nejnebezpečnější komplikace sinusitidy. Zánět mozkových plen je život ohrožující a bez včasné pomoci smrtelný. Meningitida je doprovázena silnými bolestmi hlavy, závratěmi, horečkou, ztrátou vědomí.
  • Orbitální absces. Dráha se zapálí, když hnis pronikne tenkými kostními septy z čelistních a čelních dutin do jiných tkání. Oční bulva je obklopena tukovou tkání, která se může velmi zapálit. Absces oběžné dráhy se projevuje edémem očních víček, pocitem křečí a pálení v očích, pocitem cizího tělesa, zarudnutím oka, hnisavým výtokem.
  • Otitis. Akutní otitis media je jednou z nejčastějších komplikací sinusitidy. Obličejové dutiny jsou umístěny blízko středního ucha. U zánětu středního ucha dochází ke střelbě do ucha, pocitu ucpání ucha, bolesti hlavy, hnisavého výtoku ze zvukovodu, zvýšené tělesné teploty.
  • Sepse. Pokud hnisavý zánět sinusu obličeje trvá dostatečně dlouho, spojí se bakteriální infekce a současně se sníží imunita, infekce se šíří krevním řečištěm do dalších tkání. Otrava krve vede ke ztrátě vědomí, dehydrataci, prudkému zvýšení tělesné teploty a snížení krevního tlaku.
  • Bronchitida. Infekce dýchacími cestami a krevním řečištěm se může dostat do průdušek a způsobit zánět a produkci sputa. U bronchitidy je suchý kašel, který se časem změní na mokrý kašel, dušnost, někdy zvýšená tělesná teplota, slabost.

Je také důležité léčit ARVI a rýmu včas, aby se zánět nerozšířil, identifikovat alergeny a provádět symptomatickou léčbu alergií. Pokud se objeví příznaky zánětu vedlejších nosních dutin, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, protože onemocnění rychle přechází do chronické formy

Co znamená definice pneumatizace

Pojem „pneumatizace“ znamená přítomnost vzduchových dutin v kostech a ve vztahu k vedlejším nosním dutinám objem plnění čelních dutin vzduchem. Optimální pneumatizace je předpokladem normální funkce sinusů.

S přihlédnutím k individuálním charakteristikám, tvarům a parametrům dutin je přípustný obsah vzduchových hmot stanoven individuálně pro každý případ. Jedním z kritérií pro posouzení plnosti sinusu je věk pacienta..

Pro referenci! U dvouletého dítěte lze nalézt pouze maxilární dutiny, další tři typy se tvoří do 12 let.

K identifikaci stupně pneumatizace je možná přesná lokalizace zánětu rentgenovým vyšetřením.

Indikace k vyšetření jsou stížnosti pacienta na nepohodlí v nosních dutinách, hojný slizniční výtok, křeče v břišní dutině a zvracení. Při bakteriální infekci se k příznakům přidává zvýšená tělesná teplota, tvorba hnisavého exsudátu.

Při prvních známkách poruchy funkce ORL orgánu je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Diagnóza „není porušena pneumatizace dutin“ znamená, že vzduchové dutiny dělají práci ve svém přirozeném prostředí.

Uznání následujících úrovní odchylek je důvodem k obavám:

  • snížená pneumatizace. Zánětlivý proces se vyvíjí v důsledku ztenčení dolní přepážky maxilárních dutin pod vlivem virově-bakteriální mikroflóry nebo silných antigenů. Snížení volného prostoru nastává na pozadí infekčních onemocnění zubů, anatomických změn v dutinách, vývoje novotvarů;
  • zvýšená pneumatizace. Zvýšení naplnění dutin vzduchem signalizuje narušení endokrinního systému. Faktory vzniku patologických změn zahrnují nadměrné zvětšení končetin a trupu (gigantismus), změny v kostech lícní části lebky (akromegalie).

Zánět ve vzduchových dutinách bez terapeutických opatření se šíří do zdravých pomocných orgánů sluchu a zraku, v důsledku čehož dochází k rozvoji otitis media, meningitidy, orbitálního abscesu, bronchitidy.

Pro referenci! Terapie zvýšené nebo snížené pneumatizace se redukuje na konzervativní metody léčby. Pokud se stav pacienta nevrátil do normálu, je lékař nucen uchýlit se k operaci..

Že je tato pneumatizace dutin zachována? Toto je znamení, pomocí kterého můžete správně určit patologický proces. Tento faktor by měl být vzat v úvahu ve spojení s anamnézou pacienta, obecným klinickým obrazem..

Na základě výsledků rhinoskopie a vyšetření vypracuje lékař terapeutické schéma. Zvýšení nebo snížení koncentrace vzduchu v dutinách je výsledkem nebo známkami patologického procesu.

Pneumatizace dutin

Paranazální dutiny jsou vzduchové dutiny umístěné v kostních kloubech lebky a komunikující s nosní dutinou. Existují 4 skupiny paranazálních dutin: maxilární nebo maxilární, čelní, etmoidní labyrint, klínovitý nebo hlavní. Kromě toho jsou čelní a sfénoidní dutiny rozděleny na dvě další části..

Sínusy se začínají formovat i během nitroděložního vývoje a plně se tvoří až po pubertě. Vnitřní strana dutin je lemována řasinkatým epitelem s pohárkovými buňkami, které syntetizují hlen. Díky tomu se inhalovaný vzduch zahřívá a zvlhčuje. Kromě toho se zvyšuje hlasová rezonance..

K řešení problémů s ORL chorobami v lékařské praxi můžete slyšet takový termín jako pneumatizace. Co to je? Toto je lékařský termín, který definuje přítomnost vzduchových kapes v kostech. Pneumatizace dutin je proces plnění nosních dutin vzduchem v celém jejich objemu.

Teprve potom nastanou normální podmínky pro fungování dutin. V případě nesprávného naplnění vedlejších dutin vzduchem vznikají různá onemocnění. Proto je jedním z diagnostických kritérií pro nosní patologie..

Je také třeba mít na paměti, že cirkulace vzduchu v každém sinusu je odlišná a v každém z nich se vytváří hlen. Pokud je proces plnění vzduchem v paranazálních dutinách narušen, začíná zánětlivý proces, kvůli kterému dochází k narušení dýchacích funkcí, snížení zápachu a nepohodlí.

Příčiny zhoršené pneumatizace

Všichni lidé mají individuální tvar a velikost přídavných nosních přídavky, takže každý jedinec má v dutinách jiný objem vzduchu. Při vyšetřování pacienta se však neměřuje celkový objem vzduchu v přílohách, úroveň pneumatizace konkrétního sinu se určuje podle dalších kritérií.

To zahrnuje instrumentální vyšetření, hodnocení stavu sliznice a odtokových kanálů.

Lékaři věnují pozornost cizímu růstu sinusů a narušení struktury kostní tkáně.

Při hodnocení naplnění paranazálních dutin vzduchem je třeba vzít v úvahu věk pacienta. U dětí mají paranazální dutiny zvláštní strukturu. Ve věku dvou let má dítě pouze čelistní dutiny a s přibývajícím věkem se rozvíjejí další tři páry paranazálních přídavků. Teprve ve věku 12 let jsou všechny paranazální dutiny plně funkční.

Pokud jsou čelní dutiny 8letého dítěte nedostatečně pneumatické, lze to považovat za fyziologický stav, ale pouze pokud neexistují žádné příznaky zánětlivého onemocnění. V zásadě, pokud je zachována pneumatizace paranazálních dutin, znamená to nepřítomnost patologického procesu v přílohách.

Když se bakterie a viry dostanou do paranazálních dutin, sliznice, která lemuje dutiny, se velmi zapálí. Krevní kapiláry se rozšiřují a naplňují krví. To nakonec vede k silnému otoku. Sliznice znatelně zesiluje a zabírá již více prostoru sinusu, než zabral ve fyziologickém stavu. V tomto případě fyziologická pneumatizace přetrvává několik dní, poté se začne snižovat.

Pneumatika maxilárních a jiných dutin je vždy snížena, pokud se v nich hromadí velké množství hlenu nebo hnisu. V tomto případě klesá plnění vzduchem, protože většina nadvarlete je naplněna exsudátem. Čím závažnější je onemocnění, tím hnisavější obsah nebo hlen se tvoří v paranasálním sinu. Čím výraznější je otok drenážních kanálků, tím horší je nahromaděný hlen a hnisavé listy..

To jsou hlavní mechanismy narušení pneumatizace paranazálních dutin. Nejběžnější příčinou těchto porušení jsou infekční patologie..

Podobné procesy se vyskytují u alergických onemocnění. Pod vlivem alergenu se sliznice, která lemuje dutiny, zapálí, což nakonec vede k narušení odtoku tekutiny z dutin. V případě alergických patologií se v paranazálních dutinách tvoří pouze hlenový exsudát, hnis může být přítomen pouze při připojení bakteriální nebo virové infekce.

Je možné určit úroveň pneumatizace a odhalit přítomnost patologických procesů pouze rentgenem.

Význam a ověření pneumatizace paranazálních dutin

Pojem „pneumatizace“ znamená plnění vzduchu v dutinách dutin nebo kostí, používá se při diagnostickém vyšetření pacientů trpících sinusitidou, sinusitidou, faryngitidou, respiračním selháním. Podle rentgenových snímků ORL určuje stupeň pneumatizace dutin, odhaluje přítomnost zánětlivého procesu, hromadění hnisavých hmot, tvorbu cyst a polypů v dutinách.

Funkce vedlejších nosních dutin

Každá osoba v oblasti kostí obličeje má několik skupin pomocných vzduchových dutin: maxilární, čelní, klínovitý a etmoidní labyrint. Jejich hlavní funkcí je zvlhčování a ohřívání inhalovaného vzduchu, čímž chrání horní dýchací cesty před podchlazením. Cilia lemující vnitřní výstelku paranazálních dutin zachycuje částice prachu a patogenních bakterií.

Pneumatizace každé z dutin je odlišná. Při infekčním nebo alergickém zánětu sliznic se stěny dutin začnou aktivně zesilovat, hromadí se viskózní exsudát, který je produkován epitelem a vytlačuje vzduch. Propustnost drenážních cest je blokována, odtok sekrece je obtížný, vyvíjí se akutní zánětlivý proces, při připojení sekundární infekce se hlen přemění na hnisavé hmoty s páchnoucím zápachem.

Pacienti si stěžují na zvýšení množství zeleného výtoku z nosu, zhoršení celkové pohody, zvýšení tělesné teploty, tažnou bolest hlavy, zhoršenou ohýbáním. Obtížné dýchání, neustále nosní kongesce způsobená otoky sliznic, slzení, zhoršený čich, zkreslené chuťové vjemy.

Diagnostika

Provádí se rentgenové záření, počítačová tomografie nebo endoskopické vyšetření (rhinoskopie), aby se určilo, do jaké míry jsou dutiny zaplněny vzduchem. Obrázek je pořízen v několika projekcích, abyste mohli přesně posoudit stav dutin.

Normálně je pneumatizace zachována, což znamená, že pomocné dutiny fungují v přirozeném režimu, osoba netrpí sinusitidou nebo sinusitidou. Při poklesu diagnostického parametru obraz odhaluje ztmavnutí nebo asymetrii zanícených dutin, zúžení nosních průchodů, zesílení sliznic, zvýšení hladiny tekutin.

Při hodnocení stupně pneumatizace se bere v úvahu věk pacienta, protože anatomický vývoj paranazálních dutin končí až v pubertě. U dětí do 2 let fungují pouze maxilární dutiny, ve věku 12-14 let se tvoří ostatní.

Pneumatizace snížena

Důvodem nedostatečného plnění vzduchotěsných dutin může být:

  • zánět sliznic,
  • cysty, polypy,
  • vrozené anomálie struktury dutin,
  • zakřivení nosní přepážky,
  • nesprávné ošetření zubů,
  • cystická fibróza,
  • nedostatečný rozvoj dutin,
  • sinusitida, čelní sinusitida, etmoiditida, sfenoiditida,
  • alergická sinusitida,
  • důsledky neúspěšné rinoplastiky,
  • vstup cizího tělesa do dutiny dutin,
  • maligní nádory,
  • mechanické poranění lebky,
  • akumulace hnisavého výpotku,
  • zubní kaz, periodontální onemocnění.

Nejčastěji je pokles pneumatizace pozorován při zánětu maxilárních dutin, rozvoji akutní sinusitidy. V dutinách se hromadí velké množství hnisu, který vytlačuje vzduch. S růstem polypů, cyst a jiných novotvarů je v dutinách málo volného prostoru, takže vzduch nestačí. Zahájená polypóza s rozšířením do drenážních kanálků a nosní dutiny vede k nedostatečné pneumatizaci.

Zánět sliznic se může rozšířit do jedné nebo několika dutin najednou, pokračovat v akutní nebo chronické formě. Mezi provokující faktory vedoucí ke snížení pneumatizace patří kouření, chemické popáleniny, atrofie, nekróza epitelu, alergické podráždění měkkých tkání nosu a depresivní stav imunitního systému..

Nesprávné ošetření zubů může způsobit perforaci dna maxilárního sinu, chronický zánět, vnikání výplňového materiálu, kousky jídla do jeho dutiny.

Pneumatizace se zvýšila

Zvýšení indikátoru naznačuje porušení endokrinního systému. U pacientů s akromegalií je diagnostikováno velké množství vzduchu v dutinách, onemocnění je charakterizováno patologickou expanzí a zhrubnutím kostí lebky, horních a dolních končetin.

Nemoc se začíná rozvíjet během dospívání a postupuje v průběhu let. Pacienti trpí bolestmi hlavy, zrakovými poruchami, sníženými intelektuálními schopnostmi. Zvýšená pneumatizace dutin a kostí obličeje je důležitým diagnostickým znakem akromegalie..

Metody léčby

Terapie se provádí s přihlédnutím k příčině patologie. Při zánětu infekční etiologie je předepsán průběh antibiotik, nosní cesty jsou opláchnuty roztoky antiseptik a antibakteriálních látek, jsou nasazeny vazokonstrikční kapky. Dále se provádějí fyzioterapeutické postupy; v případě komplikovaného průběhu může být vyžadován chirurgický zákrok.

Pokud jsou dutiny nedostatečně pneumatizované kvůli alergické reakci, pacientům jsou předepsány antihistaminika, nosní spreje. Pacientům se doporučuje, aby během preventivní vakcinace během období remise vylučovali kontakt s alergeny.

U polypů, cyst a jiných novotvarů nosní sliznice se používají konzervativní a chirurgické metody léčby. Operace se provádějí metodou minimálně invazivní endoskopie při tvorbě velkých výrůstků, které snižují normální pneumatizaci čelistních dutin.

Komplikace a prevence

Pokles objemu vzduchu v dutinách příslušenství doprovázejí častá onemocnění dýchacích cest, potíže s nasálním dýcháním a bolesti hlavy. Osoba mluví nosem, trpí zhoršením čichu a chuti. V přítomnosti chronických onemocnění orgánů ORL, snížení pneumatizace, relapsy se vyskytují častěji, vyžadují delší léčbu a často způsobují různé komplikace.

Nedostatečné naplnění zanícených dutin vzduchem, předčasná léčba může vést k rozvoji abscesu, zánětu středního ucha, osteoperiostitidy, chronické angíny, meningitidy mozku, poškození průdušek a plic, otravy krve.

Mezi hlavní preventivní opatření patří dodržování pravidel zdravého životního stylu, zlepšování zdraví, vyvážená výživa, terapie chronických onemocnění dýchacích cest. Je důležité vyhnout se podchlazení, oblékat se na sezónu, sledovat vlhkost a teplotu v místnosti a opláchnout nos roztokem mořské soli. Alergici se musí vyvarovat kontaktu s dráždivými látkami, během exacerbací užívat antihistaminika.