Angina u dospělých: příznaky, příčiny, léčba

  • Komplikace

Autor článku: Manevich Igor Semenovich, otorinolaryngolog nejvyšší kategorie, člen Evropské rhinologické společnosti

Angina je akutní infekční onemocnění, které se také říká „akutní tonzilitida“. Ovlivňuje to mandle. Jeho výskyt mohou vyvolat jakékoli mikroorganismy (bakterie, viry a houby).

Příznaky a příznaky bolesti v krku

Příznaky bolesti v krku jsou známé všem. Charakteristickým rysem je, že pocit nemoci přichází zcela náhle. Angina vykazuje silnou bolest v krku. Prudký nárůst teploty je dalším důležitým příznakem. Je důležité si uvědomit, že angina se neobjevuje bez teploty. Indikátor na teploměru často neklesne pod 37 stupňů, dokud není odstraněn zánět mandlí.

Když teplota stoupne, často dochází také k chladu v těle. Při vyšetření hrdla s angínou je na mandlích viditelné zarudnutí. Bolest se může lišit. Vše závisí na typu anginy pectoris. Chcete-li přesně diagnostikovat typ onemocnění, měli byste se poradit s lékařem.

Léčba bolesti v krku by měla být předepsána okamžitě..

Příčiny výskytu a vývoje

Příčiny bolesti v krku mohou být velmi odlišné. Nejoblíbenější jsou:

  • vniknutí bakterií, virů a hub do lidského těla;
  • „Aktivace“ našich vlastních mikroorganismů, které neustále žijí v našem těle, ale pod vlivem nepříznivých okolností se „probudí“, což způsobí anginu pectoris.

Po zjištění prvních příznaků bolesti v krku byste měli určitě jít k lékaři na vyšetření.

Infekční cesty

Můžete se nakazit virovou bolestí v krku kontaktem s nemocnou osobou. Kromě toho může mít zcela odlišné infekční nebo virové onemocnění (včetně akutních respiračních infekcí a ARVI). Mikroorganismy, jakmile se dostanou do lidského těla, vyvolávají vznik a vývoj různých forem onemocnění. Může to být jak jednoduchá virová tonzilitida, tak folikulární tonzilitida a purulentní tonzilitida..

Onemocnění se přenáší vzdušnými kapičkami. Proto, pokud vás zajímalo, zda je angina nakažlivá, pak nyní víte odpověď na tuto otázku. Léčba anginy pectoris je povinná, protože ignorování doporučení může způsobit rozvoj komplikací a patologií.

Rizikové faktory

U dospělých a dětí je angina pectoris. Děti jsou ve zvláštní rizikové skupině. Důvodem je skutečnost, že často onemocní. A protože se mandle u dítěte právě tvoří, jsou nejvíce náchylné k projevům této nemoci. Obranná reakce těla ještě není zcela dokončena. Pokud je však dítě již infikováno, měla by mu být poskytnuta účinná léčba anginy pectoris..

Komplikace

Bez ohledu na to, kolik dní bolest v krku trvá a jaký typ má, může včasná léčba zmírnit projevy příznaků a urychlit proces obnovy. Toto je jedna z těch nemocí, které mohou mít docela vážné komplikace. To se může projevit rozvojem sinusitidy, otoku hrtanu, akutní laryngitidy, flegmonu krku. Je extrémně nebezpečné ignorovat léčbu anginy pectoris u dětí, protože jejich vývoj a růst se mohou zastavit.

Kdy navštívit lékaře

Pokud nevíte, jak léčit bolest v krku, nejlepším řešením by bylo kontaktovat odborníka. Lékaři společnosti JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga), která se nachází v centru Moskvy (2. Tverskoy-Yamskaja na 10, stanice metra Majakovskaja), budou schopni diagnostikovat a předepisovat antibiotikum na anginu pectoris pro dospělého. Nemá smysl užívat antibiotika na anginu pectoris samostatně (bez lékařského předpisu), protože to může také vést ke komplikacím.

Kdy byste měli kontaktovat? Při prvním výskytu příznaků:

  • zvýšená tělesná teplota (nad 38 stupňů);
  • bolest krku;
  • obecná slabost;
  • bolesti kloubů nebo zimnice (ne vždy);
  • zduření lymfatických uzlin (ne vždy).

Příprava na návštěvu lékaře

Bez ohledu na to, zda je angina pectoris detekována u dospělého nebo dítěte, je před návštěvou lékaře důležité dodržovat řadu pravidel. Doporučuje se nosit speciální obvaz, aby nedošlo k šíření infekce. Nemusíte užívat žádné léky mimo značku. Jde o to, že s hnisavou tonzilitidou se nezachází jako s virovou. A antibiotika pro anginu pectoris jsou předepsána konkrétní skupině. Rovněž se berou v úvahu alergické reakce na ně. Proto žádné léky před návštěvou odborníka.

Diagnostika bolesti v krku

Účinnost předepsaného průběhu léčby anginy pectoris u dospělých a dětí závisí na správné diagnóze. Lékař provádí externí vyšetření. To vám však umožňuje pouze identifikovat zánět mandlí, který může také sloužit jako známka onemocnění, jako jsou: mononukleóza, šarlach, záškrt, leukémie atd. Proto je hrdlo s angínou podrobeno důkladné faryngoskopii..

Specialista může předepsat bakteriologickou kulturu, která vám umožní odstranit původce onemocnění a předepsat účinné léky na anginu pectoris, které ovlivňují samotný zdroj onemocnění. Před předepsáním léku na bolest v krku však lékař požádá pacienta, aby podstoupil ASLO (krevní test na protilátky proti streptokokům). Teprve poté se můžete rozhodnout, jak vyléčit bolest v krku.

JSC „Medicine“ (klinika akademika Roitberga) v centrální čtvrti Moskvy na 10. 2. pruhu Tverskoy-Yamskaya umožňuje rychlou diagnostiku. Lékař předepisuje nejúčinnější léčbu anginy pectoris antibiotiky, která přispívá k rychlému zotavení..

Léčba

Bolest v krku by měla být léčena správně. Obvykle se podává lokální léčba. Lékař vysvětlí pacientovi, jaké léky na bolest v krku a v jaké dávce je třeba užívat, a jak kloktat bolest v krku. Je předepsán průběh antibiotik. Doba přijetí je stanovena ošetřujícím lékařem. Antibiotická terapie je jediným správným řešením v boji proti této nemoci. Kloktání s angínou se provádí každou hodinu.

Určitě byste se měli zeptat svého lékaře, zda můžete užívat jiné léky a doplňky s angínou.

Prevence

Teplota s anginou pectoris je jen malou částí onemocnění, které přináší nepohodlí. Bolest v krku je hlavním příznakem, který vám brání v jídle, pití, spánku. Abyste se neinfikovali bolestmi v krku, měli byste dodržovat několik pravidel:

  • snažte se nekontaktovat nemocné osoby nebo nosit ochrannou masku (zejména v chladném období);
  • posílit imunitní systém (s tím pomůže vyvážená a správná výživa, užívání vitamínů atd.);
  • pít antivirové léky na podzim a v zimě;
  • zkuste podchladit. Zvláštní pozornost věnujte svému krku.

Jak si domluvit schůzku s terapeutem

V centru moderní medicíny v centrálním správním obvodu 2. Tverskoy-Yamskaya per. 10 (stanice metra Majakovskaja) zaměstnává vysoce kvalifikované terapeuty, kteří mohou správně diagnostikovat a předepisovat nejúčinnější léčbu anginy pectoris.

Můžete si domluvit schůzku nebo zavolat lékaře doma telefonicky: +7 (495) 995-00-33. Nacházíme se v: Moskva, 2. pruh Tverskoy-Yamskaya, 10, stanice metra Mayakovskaya (nedaleko od stanic metra Běloruska, Novoslobodskaya, Tverskaya, Čechovskaya).

Léčba bolesti v krku

Léčba bolesti v krku je komplex terapeutických opatření zaměřených na překonání příznaků a příčin tohoto onemocnění..

Angina je infekční a zánětlivé onemocnění, které může mít závažné následky a může mít bakteriální, virovou nebo plísňovou povahu. Nejčastěji se při léčbě používají antibakteriální látky, protože většina bolestí v krku je způsobena bakteriemi rodu streptokoky nebo stafylokoky a dále se používá místní léčba ke snížení příznaků onemocnění a usnadnění jeho průběhu.

Režim protidrogové léčby musí nutně stanovit lékař, který dokáže přesně diagnostikovat typ infekčního agens a pomůže vám vybrat lék, který jej co nejúčinněji ovlivňuje. Samoléčba anginy pectoris je nepřijatelná kvůli tak závažným komplikacím, jako je revmatismus, meningitida a glomerulonefritida. I když pacient upřednostňuje léčbu doma, návštěva lékaře je předpokladem kompetentní terapie a rychlého uzdravení..

Nekomplikovanou anginu pectoris (její katarální formu) lze léčit doma sami, pomocí sady léků předepsaných lékařem a pomocí dodatečně receptů tradiční medicíny, které zmírňují příznaky. V nemocničním prostředí se léčí těžké formy angíny (lakunární, folikulární, hnisavé) a také angíny, které se komplikovaly při nesprávné léčbě jinými nemocemi.

    • První pomoc při angíně
    • Léková léčba anginy pectoris
  • Chirurgické odstranění mandlí
  • Domácí terapie
  • Použití zmrzliny pro angínu
  • Doba léčby angíny

Hlavními indikacemi pro umístění pacienta k léčbě v nemocnici jsou závažnost kurzu u malých dětí, tonzilitida, jejíž původci jsou záškrt bacil, purulentní a další komplikace angíny, které ovlivňují funkci lidských vnitřních orgánů.

První pomoc při angíně

Když se objeví první příznaky anginy pectoris (obvykle jde o rostoucí bolest v krku při polykání, vysokou tělesnou teplotu a další projevy intoxikace), doporučují se terapeutické postupy ke zmírnění příznaků a ovlivnění etiopatogenetického faktoru. V prvních 2-3 dnech je důležité, aby pacient dodržoval přísný odpočinek v posteli. Souběžně s tím musí pacient konzumovat dostatečné množství tekutiny k doplnění vodní bilance, která musí být udržována pro adekvátní výměnu tepla s okolním vzduchem během horečnatého období, zvláště když je teplota snížena antipyretiky (antipyretiky). Během tohoto období byste měli jíst frakční polotekuté jídlo při pokojové teplotě, abyste vyloučili další dráždivý účinek na palatinové mandle a zanícenou sliznici hltanu.

Jako symptomatická léčba se látky používají k normalizaci tělesné teploty a ke snížení bolesti v krku. Jako antipyretika při vysokých teplotách, které v některých případech mohou při angíně dosáhnout až 40 stupňů, je nutné používat léky na bázi paracetamolu a ibuprofenu. Může to být jak léky s podobnými názvy, tak léky jiných obchodních jmen se stejnou účinnou látkou - Panadol, Efferalgan, Nurofen.

Bolest v krku se doporučuje odstranit opláchnutím nebo resorpcí antiseptických a analgetických látek. K vypláchnutí hrdla angínou můžete použít obě hotová léčiva, například Chlorophyllipt, a připravit roztoky sami z dostupných nástrojů - rozpustit jedlou sodu, 3% roztok peroxidu vodíku, jód atd. Ve vodě. Kloktání zajišťuje odstranění zánětlivého plaku ze sliznice mandlí a hltanu, což pomáhá snižovat intoxikaci těla, proto se doporučuje začít kloktat s akutní tonzilitidou, jakmile se objeví první příznaky onemocnění.

Místní přípravky s antimikrobiálním účinkem mají antiseptický účinek na sliznici a analgetická složka, která je součástí některých léků, snižuje bolest, čímž usnadňuje pocit a urychluje proces hojení. V lékárnách dnes existuje spousta antiseptických látek pro resorpci a pacient si může účinně poskytnout první pomoc ještě před konzultací s odborníkem.

V případě dalších katarálních projevů - rýma, kašel, zánět spojivek - je možné předpokládat virovou povahu onemocnění (nevyjímaje připojení a bakteriální infekci), která k léčbě těchto projevů vyžaduje použití místních léků a další léčbu konzultovat s odborníkem..

Léková léčba anginy pectoris

Léčba akutní angíny je vždy určena tím, jaký etiologický faktor byl příčinou onemocnění. Antibiotika by se neměla používat v každém případě anginy pectoris, protože s virovým patogenem budou neúčinná as houbovým patogenem mohou dokonce vyvolat nebo zhoršit průběh onemocnění. Účinnost antibiotické terapie byla plně prokázána pouze v případě bakteriálních patogenů, které se vyskytují častěji než jiné..

Volba léčby akutní angíny by měla být odůvodněna podle následujících pravidel:

  1. Virová tonzilitida s rýmou, kašlem, konjunktivitidou a dalšími příznaky s laboratorně prokázaným virovým patogenem je léčena bez použití antibakteriálních látek.
  2. Tonsilitida způsobená bakteriemi streptokoků musí být nutně léčena antibakteriálními léky, protože existuje vysoká pravděpodobnost komplikací.
  3. Streptokoková tonzilitida je léčena hlavně antibakteriálními léky skupiny penicilinů a v případě jejich nesnášenlivosti k pacientovi - makrolidové nebo cefalosporinové léky.
  4. Průběh a dávku antibiotické terapie může stanovit pouze ošetřující lékař, přičemž léčba po dobu kratší než 7–10 dní je nejen neúčinná, ale i zdravotně nezávadná a snížení dávky léku bez konzultace s lékařem může vést ke vzniku rezistentních bakterií v těle, což vyvolá vznik chronická onemocnění.

Kromě antibakteriálních látek, v závislosti na formě anginy pectoris, její složitosti, výskytu různých komplikací a projevech příznaků, by měla být léčba angíny prováděna komplexním způsobem s použitím antiseptických, antivirových, antifungálních, antipyretických látek, komplexů vitamínů a probiotik k normalizaci mikroflóry gastrointestinálního traktu. Všechny hlavní skupiny léků používaných k léčbě anginy pectoris v moderních podmínkách lze shrnout do tabulky léků používaných k léčbě akutní angíny..

Léky používané k léčbě anginy pectoris
Jméno výrobkuLéčivá látkaFarmaceutická skupina
AmoxiclavAmoxycyklin, kyselina klavulanováAntibakteriální léčivo skupiny penicilinů
AmoxicilinPenicilinAntibakteriální léčivo skupiny penicilinů
AmpicilinPenicilinAntibakteriální léčivo skupiny penicilinů
BicilinBenzathin benzylpenicilinAntibakteriální léčivo skupiny penicilinů
AugmentinAmoxycyklin, kyselina klavulanováAntibakteriální léčivo skupiny penicilinů
PenicilinPenicilinAntibakteriální léčivo skupiny penicilinů
KlacidKlarithromycinAntibakteriální léčivo, makrolidová skupina
ErytromycinErytromycinAntibakteriální léčivo, makrolidová skupina
AzithromycinAzithromycinAntibakteriální léčivo, makrolidová skupina
SumamedAzithromycinAntibakteriální léčivo, makrolidová skupina.
WilprafenJosamycinAntibakteriální léčivo, makrolidová skupina
KlarithromycinKlarithromycinAntibakteriální léčivo, makrolidová skupina
SupraxCefiximCefalosporiny (antibakteriální léky)
CefazolinCefazolin sodnýAntibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku, cefalosporinová skupina
DioxidinDioxidinAntibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku
LinkomycinLinkomycinAntibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku
StreptocidSulfanilamidAntimikrobiální látka
DoxycyklinDoxycyklinAntibakteriální léčivo tetracyklinové skupiny
TetracyklinTetracyklin-hydrochloridAntibakteriální léčivo tetracyklinové skupiny
BioparoxFusafunginMístní antibakteriální léčivo
Grammidin neoGramicidin C hydrochlorid, monohydrát cetylpyridiniumchloriduMístní antimikrobiální látka
AcyclovirAcyclovirAntivirotikum, antiherpetikum
FlukonazolFlukonazolAntifungální látka
ImudonBakteriální lyzátová směsImunostimulant
ViferonInterferon lidský rekombinantní alfa-2Antivirové imunomodulační činidlo
ArbidolUmifenovir hydrochloridAntivirotikum
KagocelKagocelAntivirotikum
AnaferonAfinitně purifikované protilátky proti lidskému interferonu gamaAntivirotikum
PanavirPanavirAntivirotikum
Proti bolesti v krkuChlorhexidin diacetát, hydrochlorid tetrakainu, kyselina askorbováMístní antiseptika
SeptoletBenzokain, cetylpyridiniumchloridMístní antiseptika
StrepsilsAmylmethacreazol, 2,4-dichlorbenzylalkoholMístní antiseptika
Tantum VerdeBenzydamin hydrochloridMístní protizánětlivé a antiseptické činidlo
LizobactLysozym hydrochlorid, pyridoxin hydrochloridMístní antiseptika
SuprastinChloropyraminAntihistaminikum
JodinolJódKloktadlo a lubrikant, lokální antiseptikum
LugolJódKloktadla a mazadla na krk
FuracilinNitrofurazonKloktadla, místní antiseptikum
ChlorhexidinChlorhexidin glukonátKloktadla, místní antiseptikum
MiramistinMiramistinKloktadla, místní antiseptikum
HexoralHexetidinKloktadla, místní antiseptikum
ChlorofylliptChlorofylliptový extrakt silnýOplachy, antimikrobiální
ParacetamolParacetamolAntipyretika ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků
IbuprofenIbuprofenAntipyretika ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků
NurofenIbuprofenAntipyretika ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků
NiseNimesulidLéky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků
NimesilNimesulidLéky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků
Anginitis-GFBelladonna, včelka, rozpustná rtuť HahnemannHomeopatický lék
MultitabsVitaminový a minerální komplexVitaminové komplexy
ComplivitVitaminový a minerální komplexVitaminové komplexy
VitrumVitaminový a minerální komplexVitaminové komplexy
LinexŽivé lyofilizované bakterie mléčného kvašeníProbiotika
BifidumbacterinŽivé bifidobakterieProbiotika

Všechny tyto léky se používají při komplexní léčbě akutní angíny. Hlavní terapii by měl sestavit ošetřující lékař, který vám ze všech druhů pomůže vybrat nejúčinnější léky v každém konkrétním případě onemocnění..

Léková terapie pro bakteriální bolest v krku

Při léčbě bakteriálních bolestí v krku jsou základem léčby antibakteriální léky a další symptomatické látky. Standardní doporučení týkající se léčby takového patologického plánu jsou následující:

  1. Antibakteriální léky ze skupiny polosyntetických penicilinů nebo cefalosporinů. Pro různé věkové skupiny, stejně jako pro těhotné ženy a kojící matky, existují léky, které jsou přijatelné v každém konkrétním případě, stejně jako různé formy uvolňování drog, které jsou v konkrétním případě vhodné. Například při léčbě bakteriální angíny u malých dětí se práškové přípravky používají k přípravě suspenzí v dávce v závislosti na hmotnosti dítěte. Těhotným ženám a kojícím matkám se doporučuje užívat léky, které nepronikají placentární bariérou a do mateřského mléka.
  2. Topická antiseptika se používají ke snížení citlivosti v krku. Malým dětem se doporučuje používat spreje, aby nedošlo k polknutí sací tablety. Mezi takové produkty patří například sprej Tantum Verde. Těhotným ženám se nedoporučuje tento lék užívat, ale vždy je lze nahradit účinnými a bezpečnými analogy, například pastilky Lizobact.
  3. Kloktání s použitím farmaceutických antimikrobiálních látek, jako je Furacilin nebo Miramistin, nebo domácí roztoky (soda, heřmánek, šalvějové bujóny atd.).
  4. Antipyretika pro děti i dospělé, z nichž nejoblíbenější jsou Panadol, Nurofen, Paracetamol a další. Všechny antipyretické léky se obvykle předepisují v dávce odpovídající tělesné hmotnosti konkrétního pacienta. U malých dětí při teplotách do 38,5 stupňů se doporučují antipyretické léky ve formě sirupů. Při vyšší teplotě je přípustné intramuskulární podávání léků.
  5. Souběžně s použitím antibakteriálních látek je velmi důležité používat různé probiotika, která pomohou obnovit prospěšnou mikroflóru v gastrointestinálním traktu. Mezi tyto léky patří bifikol, který vstupuje do střev, aniž by byl zničen v kyselém prostředí žaludku..
  6. Při komplexní léčbě léky odborníci často předepisují pacientům antihistaminika, která snižují projevy intoxikace viry. Mezi takové prostředky používané od narození patří Suprastin, Zodak, Tavegil. Forma uvolňování těchto léků - tablety, kapky a roztok pro intramuskulární injekci.

Ke zmírnění průběhu infekce bakteriálním původcem angíny je obzvláště důležité zůstat v posteli a pít hodně tekutin. Potraviny by měly být převážně rostlinně-bílkovinné, šetrné, tekuté nebo pyré podobné konzistence a pokojové teploty, aby nedošlo k dalšímu podráždění zanícených sliznic. Během období akutních bakteriálních bolestí v krku se také nedoporučuje jíst hodně sladkostí, protože glukóza je živnou půdou pro reprodukci plísňových infekcí, které již mohou být vyvolány užíváním antibiotik. Pokud ošetřující lékař doporučí podstoupit ústavní léčbu, neměli byste odmítat, zvláště pokud jde o malé děti s bakteriální příčinou anginy pectoris.

Léky na plísňové bolesti v krku

Léčba houbových bolestí v krku vždy začíná zrušením antibiotik. Při léčbě anginy pectoris neznámé etiologie, dokud nebudou získány výsledky laboratorních testů na pozadí antibiotické terapie, se doporučuje používat antifungální látky, například flukonazol. Dokud není detekována přítomnost plísňové infekce, je tento lék předepisován pacientům různého věku v profylaktických dávkách a pokud je přítomnost plísní potvrzena, v terapeutických dávkách na základě výsledků získaných testů. Souběžně s antifungálními léky se pacientům rozhodně doporučuje konzumovat hodně fermentovaných mléčných výrobků a užívat probiotika. Při absenci podmínek pro vývoj normální mikroflóry ve střevě je zbytečné bojovat proti houbovým infekcím.

Lokální antiseptika na plísňové bolesti v krku se také doporučují pro použití s ​​antifungálním účinkem. Lék Miramistin v tomto případě bude mít jak protizánětlivé, tak antibakteriální a antifungální účinky. Přípravek se používá u dospělých, včetně těhotných žen a kojících matek, až 6krát denně po dobu 10 dnů.

Je nutné přenést houbovou bolest v krku v klidu, stejně jako bakteriální forma, lékaři doporučují zaměřit se na obohacené jídlo a nápoje ve výživě, doporučuje se také používat vitamínové a minerální komplexy, které zvyšují imunitu.

Léčba virové bolesti v krku

Antibakteriální léky se nepoužívají k léčbě virových bolestí v krku, protože nemají žádný účinek na viry. Veškerá léková terapie se v tomto případě omezuje na symptomatické léky.

Obecná pravidla pro boj s viry zahrnují:

  • dodržování přísného odpočinku v posteli;
  • dodržování pravidel hygieny v místnosti, kde je pacient (vlhkost, čistý vzduch);
  • dodržování pitného režimu v boji proti projevům intoxikace;
  • jmenování antivirotik a multivitaminových komplexů;
  • omezený kontakt se zdravými členy rodiny;
  • není třeba antipyretikum při tělesné teplotě do 38-38,5 stupňů.

Léčba virové bolesti v krku je symptomatická a spočívá v užívání antipyretik, lokálních analgetik a udržování vodní rovnováhy ke snížení intoxikačního syndromu. V některých případech se na doporučení lékaře používají imunomodulační látky. Mezi tyto prostředky patří použití čípků Viferon, které jsou předepsány všem kategoriím pacientů, s výjimkou těhotných žen v 1. trimestru. U malých dětí se přípravek Viferon používá v dávce 150 000 IU každých 12 hodin po dobu 5 dnů a pro dospělé pacienty, včetně těhotných žen od 14. týdne a kojících matek, je dávka 500 000 IU dvakrát denně po dobu 10 dnů.

Antipyretika při tělesné teplotě nad 38,5 stupňů by se měla používat obecně, to znamená stejným způsobem jako v jakémkoli jiném případě snížení vysoké teploty. Dávku pro lidi v jakémkoli věku lze zpravidla vypočítat na základě tělesné hmotnosti vynásobené požadovaným množstvím účinné látky na kilogram hmotnosti..

Pokud byla virová bolest v krku diagnostikována u těhotné ženy, pak lékaři doporučují, aby podstoupila další vyšetření nitrobřišních orgánů pro detekci virových lézí v nich v raných stádiích. Během těhotenství jsou také vyloučeny jakékoli termické procedury a veškerá léčba se zaměřuje na místní procedury. Je také nutné pravidelně navštěvovat lékaře kvůli následným vyšetřením na pozadí léčby, aby se zabránilo vzniku možných komplikací s touto infekcí..

Léčivé inhalace pro akutní tonzilitidu pomocí nebulizátoru se při léčbě nepoužívají, jak si mnoho lidí mylně myslí. Rozprašovač je prostředek k lepšímu dodávání léků do dolních dýchacích cest, to znamená, že se používá k bronchitidě a bronchospasmu.

Chirurgické odstranění mandlí

Dokonce před 20 lety bylo odstranění mandlí s tonzilitidou rozsáhlou radikální léčbou. Moderní medicína nedoporučuje uchýlit se k chirurgickému zákroku na mandlích bez jasného důvodu. Hlavní indikací této operace jsou časté streptokokové bolesti v krku, které se opakují buď 6krát během 1 roku, nebo 4krát ročně po dobu dvou let nebo 3krát ročně po dobu 3 let. Kritériem pro operaci mandlí je také přítomnost chronické angíny u pacienta s rezistencí na antibiotickou terapii. Žlázy jsou odstraněny v případě komplikací ve formě opakovaného paratonzilárního abscesu, rizika glomerulonefritidy a revmatických srdečních chorob, jakož i výskytu systémových onemocnění.

Velmi často, souběžně s chirurgickým zákrokem na mandlích, jsou odstraněny také adenoidy, pokud je častá adenoiditida a jejich hypertrofie. Po operaci je téměř nemožné se setkat s opakovanými případy hemolytického streptokoka v hltanu.

Domácí terapie

Nejčastěji u katarálních forem anginy pectoris dostávají pacienti domácí léčbu za předpokladu, že pacient stále byl u lékaře a dostal doporučení týkající se léčby drogami a životního stylu. Při absenci komplikací a zhoršení stavu pacienta standardní průběh anginy pectoris končí 5-7 dní po nástupu příznaků. Pokud po 3 dnech nemoci dojde ke zhoršení stavu, je nutné okamžitě vyhledat lékaře, protože to může být důkazem komplikací nebo přeměny na lakunární, folikulární nebo purulentní formu, jejíž léčbu nejlépe dosáhnete ve stacionárních podmínkách.

Hlavním prostředkem domácí léčby anginy pectoris jsou léky a lidové léky. Mezi léky na prokázanou bakteriální bolest v krku musí být přítomno antibiotikum (k určení typu patogenu a je třeba především vyhledat pomoc od odborníka), antipyretické léky ke snížení tělesné teploty v akutním stadiu onemocnění a také různá lokální anestetika, která pomáhají anestetizovat a dezinfikovat bolest krku.

Mezi lidovými léky jsou nejoblíbenějšími bolestmi v krku všechny druhy řešení pro kloktání. Mohou být velmi účinné, protože v závislosti na použité látce lze zapálenou sliznici a mandle očistit od plaku, dezinfikovat, snížit bolest a eliminovat viry..

Bylinné odvarky a tinktury lze také použít k léčbě mandlí a mnohé z nich lze účinně použít k doplnění tekutin v těle během zvýšené teploty. Při domácí léčbě často bolest v krku pomáhá porazit inhalace a obklady..

Použití zmrzliny pro angínu

Alternativní metody léčby bolesti v krku mohou někdy vypadat trochu divně. To se týká dnes populární léčby akutní angíny zmrzlinou. Odborníci tvrdí, že použití tohoto produktu skutečně pomáhá řešit některé konkrétní problémy, které se vyskytují v lidském těle během akutní angíny, ale tato terapie by neměla být zneužívána.

Chlad ze zmrzliny může zúžit krevní cévy v ústní dutině, zejména v mandlích, což pomáhá snížit otoky a analgetické účinky.

Současně nemůžete použít více než 150 gramů zmrzliny denně a je vhodné ji používat v roztavené formě..

Je nutné zvolit krémové odrůdy s mastnou strukturou bez nejrůznějších nečistot a kousků, které mohou ještě více zranit bolest v krku..

Doba léčby angíny

Doba trvání onemocnění zřídka závisí na tom, zda je pacient léčen doma nebo v nemocnici, pokud poskytuje adekvátní terapii pouze doma. Akutní stádium katarální bolesti v krku nejčastěji prochází po týdnu, ale někdy může trvat až 14 dní, bez ohledu na správnost zvolené léčby. Doba trvání onemocnění je ovlivněna mnoha faktory, od imunologických charakteristik až po formu anginy pectoris..

  • Proč nemůžete držet dietu sami
  • 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
  • Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
  • Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
  • Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

V nemocnici se zpravidla léčí těžké formy anginy pectoris. Lakunární, folikulární a purulentní tonzilitida jsou ve svých důsledcích nebezpečné, proto musí být pacient neustále sledován lékařem, aby při nejmenší změně bylo možné adekvátně reagovat na situaci. K rozvoji nebezpečných komplikací, například revmatismu, někdy stačí dva dny, takže odborníci, když vidí, že nečelí typickému mírnému případu angíny, začnou trvat na hospitalizaci pacienta. To nemůžete odmítnout, protože pouze lékař v některých případech může pomoci zastavit rozvoj onemocnění v konkrétním případě. S pozitivním průběhem anginy v nemocnici mohou být pacienti propuštěni nejméně 2 týdny po zahájení hospitalizace. Maximální doba není omezena, vždy záleží na konkrétních parametrech onemocnění.

Pokud pacient trpí bolestmi v krku doma a uzdravuje se, ale cítí se zhoršení, měl by navštívit lékaře. Můžete zavolat terapeuta nebo rodinného lékaře doma, můžete také kontaktovat takové specialisty v ambulanci. S častou tonzilitidou a výskytem chronické tonzilitidy u pacienta je registrován u otolaryngologa a bude muset s tímto odborníkem léčit všechny následné případy anginy pectoris..

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specializace: terapeut, nefrolog.

Celková zkušenost: 18 let.

Místo výkonu práce: Novorossijsk, zdravotní středisko "Nefros".

Vzdělání: 1994-2000 Státní lékařská akademie ve Stavropolu.

Výcvik:

  1. 2014 - prezenční kurzy „Terapie“ na základě Státního rozpočtového vzdělávacího ústavu vyššího odborného vzdělávání „Kubanská státní lékařská univerzita“.
  2. 2014 - prezenční kurzy „Nefrologie“ na Státní rozpočtové vzdělávací instituci vyššího odborného vzdělávání „Stavropolská státní lékařská univerzita“.

A dorithricin mi vždy pomáhá s bolestmi v krku. Líbí se mi, že má složité složení a komplexní působení, léčí a odstraňuje příznaky. O ošetření zmrzlinou jsem už slyšel vícekrát, ale sám neriskuji, že ji budu praktikovat, obávám se, že chlad ji ještě zhorší. Místo toho se snažím co nejčastěji pít teplý čaj s malinami nebo citronem, je to chutné, zdravé a příjemné.

Každý si zvolí léčbu podle svých představ. Čas od času si vypláchnu hrdlo, ale někdy to nestačí, pak si vezmu Tonsilotren. Droga je dobrá a pomáhá mi.

Nemám rád spreje a kloktadla, takže beru Sage pastilky od Naturu na bolest v krku a bolest v krku. Jsou s výtažkem ze šalvějového oleje, velmi dobře zjemňují krk.

Když mě bolí hrdlo, opláchnu se viskózní - hodně to pomáhá. Rostlinný lék a dokonale čistí sliznici od viru, s angínou je to velmi důležité. Vždy něco opláchnuto, ale nejúčinnější byla viskózní.

Angina - léčba, komplikace a prevence

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí musí být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Léčba anginy pectoris u dětí a dospělých

Léčba anginy pectoris antibiotiky u dětí a dospělých

Antibiotika jsou hlavními léky používanými na anginu pectoris, protože eliminují hlavní příčinu onemocnění - ničí streptokoky. Léky volby jsou peniciliny, na které si původci bolesti v krku dodnes zachovali vysokou citlivost. Pokud se ukáží jako neúčinné, použijí se antibiotika z jiných farmakologických skupin. Charakteristickým rysem antibiotické léčby u dětí je metoda předepisování dávky léků. U dětí se dávka počítá na kilogram tělesné hmotnosti. Ukazuje se denní dávka léku, která musí být vydělena počtem dávek denně.

Antibakteriální léčba anginy pectoris u dospělých a dětí

Skupina drog

Zástupci

Mechanismus účinku

Způsob aplikace

Peniciliny

Fenoxymethylpenicilin

Je to lék první volby předepsaný pro anginu pectoris. Mechanismus účinku je způsoben inhibicí syntézy složek buněčných stěn bakterií, což vede k jejich poškození a smrti.

Dospělí:

  • uvnitř 500 mg - 3krát denně, nejméně 60 minut před jídlem. Průběh léčby je 10-14 dní.

Děti:

  • uvnitř 0,5 - 1 hodinu před jídlem;
  • od 1 do 6 let - 0,015 - 0,03 g / kg;
  • od 6 do 12 let - 0,01 - 0,02 g / kg;
  • starší 12 let - 0,5 - 1 g;
  • denní dávka je rozdělena do 4 - 6 dávek;
  • délka léčby 10 - 14 dní.

Augmentin

Lék je také zahrnut do skupiny penicilinů, ale obsahuje další složku (kyselinu klavulanovou). Tato kyselina chrání antibiotikum před působením penicilináz (enzymů, které ničí penicilin) ​​produkovaných některými druhy bakterií.

Dospělí:

  • uvnitř 3krát denně po 250 - 500 mg.

Děti:

  • Od 3 měsíců do 12 let - 40 mg / kg / den, rozdělených do 2 - 3 dávek;
  • nad 12 let - 3krát denně, 250 - 500 mg.

Makrolidy

Klarithromycin

Tento lék proniká do bakterií a blokuje určité intracelulární složky, což narušuje proces dělení buněk a vitální aktivitu..

Dospělí:

  • ústy 250 - 500 mg každých 12 hodin po dobu 10 - 14 dnů.

Děti:

  • Jmenován po 12 letech jako dospělý.

Azithromycin (sumamed)

Dospělí:

  • ústy 500 mg jednou denně po dobu 3 - 5 dnů.

Děti:

  • hodinu před jídlem;
  • uvnitř 5 - 10 mg / kg / den 1krát denně po dobu 3 - 5 dnů.

Cefalosporiny

Cefuroxim

Inhibuje syntézu složek bakteriální buněčné stěny.

Dospělí:

  • intravenózně nebo intramuskulárně, 750 - 1 000 mg každých 8 hodin.

Děti:

  • intravenózně nebo intramuskulárně;
  • novorozenci a děti do 3 měsíců - 30 g / kg / den;
  • od 3 měsíců do 12 let - 30 - 100 mg / kg / den;
  • rozdělte denní dávku na 2 - 3 injekce.

Léčba anginy pectoris protizánětlivými a antipyretickými léky

Potřeba předepisovat léky z těchto skupin je způsobena závažností zánětu v mandlích a v celém těle, což bez včasné léčby může vést k rozvoji závažných komplikací. Je však třeba si uvědomit, že tyto léky eliminují pouze příznaky onemocnění a jeho příčinu. Naopak užívání protizánětlivých léků do určité míry snižuje ochranné funkce těla, což může přispívat k rozvoji onemocnění..

Pro zmírnění příznaků anginy pectoris jsou široce používány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Jejich mechanismus účinku spočívá ve skutečnosti, že blokují syntézu a uvolňování prozánětlivých mediátorů (tj. Látek, kterými se v těle vyvíjejí a vyvíjejí zánětlivé procesy). To vede ke snížení bolesti v oblasti zánětu, snížení horečky a normalizaci celkového stavu pacienta..

Při léčbě anginy pectoris můžete použít:

  • Paracetamol. Uvnitř 500 mg (děti - 15 mg / kg) 3-4krát denně s plnou sklenicí vody nebo mléka.
  • Indomethacin. 25 - 50 mg (děti starší 12 let - 1,5 - 2 mg / kg) 2 - 3krát denně po jídle, zapité mlékem.
  • Diklofenak. Uvnitř 25-50 mg (děti 1 - 2 mg / kg / den) 3krát denně po jídle.
  • Naproxen. Uvnitř 500 - 750 mg (děti 10 mg / kg / den) 2krát denně po jídle.
  • Nimesulid. Uvnitř 50 - 100 mg 2krát denně po jídle.

Místní léčba anginy pectoris

Lokální léčba zahrnuje účinek léků (antibiotik) přímo na místo infekce v mandlích, což umožňuje zvýšit účinnost léčby. K tomuto účelu lze použít různé spreje a tablety (pastilky), které zahrnují antibakteriální, antiseptické nebo protizánětlivé léky..

Tablety a spreje je nutné používat nejdříve 15 - 20 minut po jídle (po jídle slinné žlázy vylučují velké množství slin, což významně snižuje účinnost léčby). Tablety nelze žvýkat, musí se vstřebávat pomalu, během 20 - 30 minut. Pokud používáte spreje, během injekce zadržte dech, aby se lék nedostal do dýchacích cest a plic. Po použití místních drog byste se měli zdržet jídla a pití po dobu nejméně 2 až 3 hodin.

Následující vstřebatelné tablety se používají k léčbě bolesti v krku:

  • Faringosept (ambazon). Dospělí rozpustí 1 tabletu každých 4 až 5 hodin, děti každých 8 hodin.
  • Strepsils. Rozpusťte 1 tabletu každé 2 až 3 hodiny, ale ne více než 8 tablet denně.
  • Travisil. Děti od 5 do 12 let mají předepsanou 1 tabletu každých 8 hodin. Dospělí mohou užívat 2 tablety v řadě ve stejném intervalu..
  • Lizobact. Rozpusťte 2 tablety v řadě každých 6 až 8 hodin.
K léčbě anginy pectoris se používají následující spreje:
  • Ingalipt. Před použitím si vypláchněte ústa teplou převařenou vodou, poté proveďte 1-2 injekční stříkačky a snažte se dostat do oblasti mandlí. Opakujte postup 3-4krát denně..
  • Stopangin. Sprej se aplikuje 2 - 3krát denně. Můžete provést 2 - 3 vstřiky do ústní dutiny nebo 1 pro každou mandli. Doba léčby - až 1 týden.
  • Hexoral. 1 - 2 vstřikování do úst dvakrát denně.
Pro větší účinnost se doporučuje kombinovat různé typy lokální léčby, protože spreje mají silnější, ale kratší, antimikrobiální účinek, zatímco vstřebatelné tablety mohou zajistit nepřetržitý přísun antibiotika do mandlí po dobu 30-60 minut.

Inhalace pro anginu pectoris

Inhalace na anginu pectoris se používá v kombinaci s jinými léčebnými metodami. Vdechování zvlhčeného vzduchu obsahujícího výpary léčiv má příznivý účinek na rychlé zotavení a snižuje závažnost příznaků.

Pravidla pro inhalaci při angíně jsou:

  • Inhalace se doporučuje po celou dobu onemocnění..
  • Vdechování by se nemělo provádět při zvýšené tělesné teplotě, protože to může vyvolat zhoršení celkového stavu pacienta.
  • Vdechování by mělo být provedeno jednu hodinu po jídle, po vypláchnutí úst teplou vodou. Po ukončení procedury byste hodinu neměli jíst ani pít vodu.
  • Teplota roztoku pro inhalaci by měla být 38 - 40 stupňů. Nižší teplota neposkytne požadovaný účinek a vyšší teplota může způsobit popáleniny mandlí a orofaryngeální dutiny..
  • Inhalace se provádějí 2–3krát denně. Délka jednoho postupu by měla být nejméně 7-10 minut.
  • Páry se vdechují ústy a vydechují nosem..
  • Léky k inhalaci lze střídat, protože různé účinné látky se navzájem doplňují.
Pro inhalaci se používá speciální zařízení - nebulizátor. Jedná se o druh nádoby, ve které se kapalina mění na páru a ve formě malých kapiček při vdechování vstupuje trubicí do dýchacích cest. U anginy pectoris se tedy léčivé látky vdechováním nebulizátorem ukládají na povrch mandlí a v orofaryngeální dutině, což poskytuje dlouhodobý terapeutický účinek. Nevýhodou rozprašovače je, že k přípravě inhalačního roztoku lze použít pouze hotová léčiva v kapalné formě s přídavkem solného roztoku. Bylinné nebo jiné vodní roztoky mohou zařízení poškodit.

Pokud nemáte rozprašovač nebo chcete vdechovat bylinné přípravky, můžete použít běžnou čajovou konvici. Chrlič konvice se umístí do ústní dutiny a vdechují se léčivé páry.
Pro inhalace s angínou můžete použít roztoky na bázi léčivých bylin a farmaceutik.

V případě tendence k alergickým reakcím na inhalaci s angínou můžete použít roztok mořské soli, jodizované soli nebo minerálních vod s alkalickým složením - Essentuki, Borjomi. Pro přípravu solného roztoku nalijte 1 lžíci soli se sklenicí horké vody, dobře promíchejte, dokud se krystaly úplně nerozpustí, a ochlaďte na požadovanou teplotu.

Pro inhalaci s angínou se používají následující rostliny:

  • heřmánek;
  • šalvěj;
  • lipová barva;
  • malinové listy nebo větvičky.
Chcete-li připravit roztok pro inhalaci, stačí nalít 1 polévkovou lžíci léčivé rostliny se sklenicí vroucí vody, nechat ji vařit a ochladit na požadovanou teplotu. S dobrou tolerancí můžete do bylinné infuze přidat kapku eukalyptového éterického oleje, což doplní protizánětlivý účinek bylin s antibakteriálním účinkem.

S bakteriální angínou u dětí může být inhalace v některých případech účinná pro použití inhalačních antibiotik, mezi něž patří bioparox a tobramycin. K tomu by měla být 1 dávka antibiotika nastříkána do nebulizátoru a páry by měly být inhalovány po dobu 5 minut. V takovém případě byste se neměli bát předávkování, protože jedna dávka se do dýchacích cest dostane postupně.

Pro inhalace s anginou pectoris můžete také použít antiseptické přípravky, které zajišťují čištění mandlí a ničí patogenní mikroby. Z místních antiseptik je třeba zmínit furacilin a miramistin. Chcete-li připravit roztok pro inhalaci, musíte tyto léky zředit v horké vodě nebo fyziologickém roztoku v poměru 1: 1.

Chcete-li snížit otoky mandlí a potíže s dýcháním s angínou pro inhalaci, můžete použít antialergické léky na bázi kromoglykátu sodného. K tomu by měl být obsah 1 ampulky inhalován 10 minut 2 - 3krát denně, v závislosti na stupni obtížnosti dýchání.

Správně vybrané a kombinované přípravky k inhalaci při angíně pomáhají rychle se zbavit hlavních lokálních příznaků a zabránit přechodu akutní anginy pectoris do chronického procesu.

Kloktání s bolestmi v krku

Gargling je nejlevnější domácí lék na bolest v krku. Oplachování lze zahájit od prvních příznaků onemocnění. Tato metoda léčby je stejně účinná u bakteriálních, virových a plísňových bolestí v krku. Kloktání pomáhá očistit mandle od plaku, vytváří nepříznivé prostředí pro růst a reprodukci mikrobů, snižuje zánět orofaryngu a zvlhčuje sliznici.

Pravidla pro kloktání s bolestmi v krku jsou:

  • Kloktání s anginou pectoris by mělo být po celou dobu onemocnění.
  • Při správném kloktání by měla být hlava odhodena dozadu a jazyk by měl vyčnívat.
  • Každá část roztoku by měla být kloktána po dobu 5-10 sekund.
  • Oplachovací roztok se nejlépe připravuje v malých dávkách pro jednorázové použití.
  • Kloktadlo by mělo být teplé. Optimální teplota je 36 - 37 stupňů, což odpovídá normální tělesné teplotě.
  • Kloktání s anginou pectoris je nutné nejméně 3 a ne více než 6krát denně, aby bylo dosaženo terapeutického účinku a nedošlo k vysušení mandlí.
  • Po opláchnutí hrdla nejezte ani nepijte vodu po dobu jedné hodiny, aby nedošlo k odstranění zbývajícího roztoku z orofaryngeální dutiny.
  • Aby byl zajištěn nejlepší účinek při komplexní léčbě anginy pectoris, musí být řešení kloktání střídána..
Na kloktání s bolestmi v krku se používají léky a byliny. Nejběžnějším receptem na kloktání s bolestmi v krku je zaslouženě roztok soli a sody s přídavkem 2 - 3 kapek jódu. Sklenice teplé vody vyžaduje 1 čajovou lžičku soli a sody. Tento jednoduchý recept snižuje zánět mandlí, odplavuje plak a snižuje otoky..

Následující bylinky se používají k kloktání bolesti v krku:

  • heřmánek;
  • šalvěj;
  • měsíček;
  • eukalyptus;
  • Lípa;
  • matka a nevlastní matka;
  • tymián.
K přípravě kloktání připravte 1 polévkovou lžíci léčivých bylin se sklenicí horké vody a nechejte 15 minut vařit. Poté roztok přeceďte přes sítko nebo gázu a ochlaďte..
Výše uvedené rostliny se dobře kombinují a doplňují navzájem své léčivé vlastnosti. Pokud je to žádoucí, mohou být smíchány ve stejném poměru a použity k opláchnutí 1 lžíce směsi ve sklenici vody.

Pro zvýšení účinku přidejte do bylinného roztoku 1 až 2 kapky esenciálního oleje. Esenciální oleje mají výrazný protizánětlivý a antimikrobiální účinek a pomáhají při místní léčbě anginy pectoris.

Lékárny prodávají hotové výplachy hrdla obsahující směs výtažků heřmánku, měsíčku a řebříčku zvaných rotocan. Chcete-li kloktat, zřeďte 1 čajovou lžičku rotocanu ve sklenici teplé vody.

K oplachování anginy pectoris se používají následující éterické oleje:

  • olej z čajovníku;
  • levandulový olej;
  • mátový olej;
  • citronový olej;
  • eukalyptový olej;
  • bergamotový olej.
Lék na kloktání hrdla obsahuje různé účinné látky, které v různé míře potlačují růst a reprodukci mikrobů na mandlích, snižují zánět a otoky.

K vypláchnutí hrdla angínou se používají následující léky:

  • Furacilin. Má antimikrobiální vlastnosti a je antiseptikem pro místní použití. Chcete-li připravit roztok, musíte rozdrtit 1 tabletu furacilinu na prášek, nalijte horkou vodu a míchejte, dokud se úplně nerozpustí.
  • Miramistin - 0,01% roztok. Účinný proti stafylokokům, streptokokům, kvasinkovým houbám. Stimuluje místní imunitu a zvyšuje účinnost antibiotik proti mikrobům. Chcete-li připravit roztok na kloktání, musíte zředit miramistin v teplé vodě v poměru 1: 1.
  • Chlorofyllipt - 1% roztok. Pomáhá dobře při stafylokokové angíně. Používá se k oplachování v poměru 1: 2, to znamená, že 1 díl léčiva musí být rozpuštěn ve 2 dílech vody.
  • Malavit. Snižuje bolest a otoky mandlí. Pro vypláchnutí hrdla se 5-10 kapek malavitu rozpustí ve 100 ml teplé vody.
  • Salvin - 1% roztok. Má antimikrobiální a protizánětlivé účinky. Pro přípravu oplachovacího roztoku stačí 5-10 kapek salvinu na půl sklenice teplé vody.
  • Stopangin - 100 ml. Antivirový, antibakteriální a antifungální účinek léčiva umožňuje jeho použití pro všechny typy angíny. 1 polévková lžíce stopanginu by měla být kloktána po dobu 30 sekund.

Léčba anginy pectoris lidovými prostředky doma

Lidé se setkávali s angínou po mnoho staletí, což vedlo ke vzniku lidových metod a receptů na léčbu této nemoci. Dnes neztratili svůj význam a jsou vynikajícím způsobem léčby kromě lékařské léčby. Je třeba poznamenat, že jako nezávislá metoda léčby jsou lidové léky méně účinné než léky a při nesprávném použití mohou pacientovi ublížit..

Recepty na lidové metody používají:

  • Miláček. Jedná se o jedinečný produkt, který obsahuje pyl desítek rostlin. Díky tomu má med protizánětlivé, antibakteriální a analgetické účinky a také posiluje imunitní systém. Proto je tento produkt díky své chuti široce používán k léčbě akutních onemocnění horních cest dýchacích, zejména v dětství..
  • Soda. Když se do vody přidá jedlá soda, vytvoří se alkalický roztok, který má bakteriostatický účinek (zpomaluje růst bakterií).
  • Řepa. Obsahuje velké množství vitamínů, které zvyšují imunitu. Řepná šťáva má místní protizánětlivý účinek při léčbě mandlí.
  • Citron a šípky. Zlepšuje vaskulární odolnost vůči toxinům a zvyšuje imunitu díky vitamínu C..
  • Aloe. Má protizánětlivé a antimikrobiální účinky. Snižuje otoky mandlí, usnadňuje polykání a snižuje bolest. Používá se šťáva z aloe, kterou lze použít ke zpracování mandlí, a také můžete odříznout kousek rostlinného listu a nechat ho za tváří několik hodin nebo přes noc.
Recepty tradiční medicíny používané při léčbě anginy pectoris jsou:

Imunita a tonzilitida

Metody pro zachování imunity, aby se zabránilo bolesti v krku

Dnes většina populace vede životní styl, který vede ke snížení imunity. Aby se tomu zabránilo, stačí dodržovat řadu podmínek, díky nimž si člověk bude moci udržet imunitu na správné úrovni..

Metody pro udržení imunity, aby se zabránilo rozvoji anginy pectoris, jsou:

  • Správná výživa. Poskytuje tělu dostatečné množství vitamínů, minerálů a bílkovin obsahujících esenciální aminokyseliny. Pro imunitu jsou obzvláště důležité vitamíny A, C, E, stejně jako všechny vitamíny skupiny B. Aby se doplnila potřeba těchto vitamínů, je nutné denně používat jako jídlo zeleninu, ovoce, obiloviny, játra, vejce, rostlinný olej. Mezi mikroživiny podílející se na udržování imunity patří zinek a selen. Tyto látky pomáhají aktivovat imunitní buňky a odolávat bakteriím, virům a plísním. Aby nedošlo k nedostatku zinku a selenu, doporučuje se jíst ryby, maso, luštěniny několikrát týdně, neměli byste se vzdát chleba a mléčných výrobků. Bílkoviny v mase a rybách obsahují aminokyseliny nezbytné pro tvorbu protilátek, které se podílejí na imunitní odpovědi a zabraňují infekci. Nezapomeňte, že musíte jíst 5krát denně v malých porcích. Dodržování stravy umožňuje lepší vstřebávání živin z potravy a splnění jejich poslání v imunitní odpovědi. Kromě správné výživy musíte denně vypít alespoň 1,5 litru vody. To zajistí dobrou vodní bilanci a očistí střeva od metabolických produktů a patogenů..
  • Dodržování režimu práce a odpočinku. Umožňuje tělu produktivně pracovat po nezbytně nutnou dobu a poté doplnit ztracenou sílu odpočinkem. Nedoporučuje se v práci fyzicky ani psychicky přepracovávat, protože takové přetížení v průběhu času vede k rozvoji syndromu chronické únavy a činí tělo náchylnějším k mikrobům. Odpočinek nemusí vždy zahrnovat pasivní ležení na gauči a sledování televize; pokud je to možné, měli byste upřednostňovat aktivní typy rekreace ve volné přírodě. Spánek pro normální imunitu by měl trvat 7 - 8 hodin, během nichž má tělo čas na zotavení a vývoj dostatečného počtu imunitních buněk a protilátek.
  • Včasné očkování. Umožňuje, aby vaše tělo bylo odolné vůči angíně s záškrtem, spalničkami, chřipkou. Během očkování se vyvíjí imunita, díky které patogen nemůže způsobit onemocnění.
  • Kalení těla. Má dlouhodobý účinek zvýšením obecné a místní imunity. Kalení poskytuje zvýšenou odolnost vůči teplotním extrémům, které jsou často spouštěcím faktorem při vývoji anginy pectoris. Ztvrdlé tělo nesnižuje imunitní síly během hypotermie, ale naopak aktivuje imunitní reakce.
  • Pravidelná fyzická aktivita. Posílit práci svalového systému, stimulovat kardiovaskulární systém a zajistit lepší okysličení krve. To vše přispívá k tomu, že při mírné fyzické námaze a po dlouhou dobu po jejich ukončení vstupuje do tkání těla velké množství krve bohaté na kyslík a živiny a energicky se odstraňují škodlivé metabolické produkty. Díky tomu jsou ve všech tkáních a orgánech vytvářeny nepříznivé podmínky pro růst a reprodukci mikrobů. Spolu se zvýšeným průtokem krve také imunitní buňky vstupují do tkání, které zajišťují místní imunitu.
  • Lékárenské léky, které zvyšují imunitu. Umožňuje tělu odolávat infekcím během období dočasného poklesu imunitní síly. K tomu dochází v podzimních jarních obdobích, kdy není dostatek vitamínů a tělo často podléhá podchlazení. Nejlepší je použít rostlinné imunostimulanty, mezi které patří přípravky ze ženšenu, echinacey, eleuterokoka, šípků. Je nutné používat imunostimulační léky v malých dávkách, aby se zabránilo přetížení a vyčerpání orgánů imunitního systému.

Změna imunity při angíně

Odstranění mandlí s angínou

Indikace pro odstranění mandlí s angínou

Při diagnostice chronické tonzilitidy se pouze ve vzácných případech okamžitě uchýlí k odstranění mandlí (tonzilektomie). Nejprve se používají konzervativní metody léčby.

Metody konzervativní léčby chronické angíny jsou:

  • Praní mezer na mandlích. Pod kontrolou zraku se do každé mezery postupně vloží speciální kanyla, ke které je připojena injekční stříkačka. Pod tlakem se k vymytí celého obsahu mezer použije antiseptický roztok. Kurz se skládá z 10 - 15 praní každý druhý den.
  • UHF (ultra vysoká frekvence) terapie. Místem expozice je submandibulární oblast. Mandle a lymfatické uzliny jsou ovlivněny vysokofrekvenčním elektromagnetickým polem (40,68 MHz nebo 27,12 MHz), které rozšiřuje cévy a kapiláry. Průtok krve do mandlí se zlepšuje, čímž se zvyšuje místní imunita. Průběh léčby je 10 - 12 sezení.
Pokud po konzervativní terapii výskyt anginy pectoris neklesne, uchýlí se k chirurgické metodě léčby.

Indikace pro tonzilektomii jsou:

  • chronická tonzilitida, nepodléhající konzervativní léčbě;
  • chronická tonzilitida s přítomností lokálních komplikací v současnosti nebo přítomností komplikací v anamnéze.
Kontraindikace tonzilektomie jsou:
  • srdeční onemocnění s chlopňovým onemocněním a srdečním selháním II - III stupně;
  • selhání ledvin;
  • cukrovka;
  • hemofilie a další nemoci krve doprovázené silným krvácením.

Technika odstranění mandlí

Před provedením operace k odstranění mandlí je nutné pacienta připravit. Pacient je vyšetřován na onemocnění ústní dutiny (například kazu) a dýchacích cest (faryngitida, bronchitida, sinusitida atd.). Za přítomnosti těchto onemocnění je nutné je před operací vyléčit, aby se snížilo riziko pooperačních komplikací. Krev se také odebírá k určení přítomnosti anémie a stupně srážení krve. Pokud existuje odchylka od normy, jsou opraveny. Operace se provádí pouze během období remise chronické angíny.

Tonsilektomie se provádí v lokální anestezii. Nejčastěji používanou infiltrační anestezií je 1 - 2% roztok lidokainu. Lékař injikuje tkáň kolem mandlí a vstříkne malé množství lidokainu do místa vpichu, po několika minutách dojde k úplné lokální anestezii. Nejprve se amygdala uchopí speciálními kleštěmi a vytáhne se z boční stěny hltanu. Tato metoda zlepšuje viditelnost a přístup na sliznici mezi amygdalou a obloukem. Na okraji předního oblouku je proveden řez. Při správném řezu získá lékař přístup do perikapsulárního prostoru. Amygdala je odstraněna tupým nástrojem, aby se minimalizovalo poranění tkáně. Často v perikapsulárním prostoru se nacházejí jizvy skládající se z pojivové tkáně, které jsou členěny nůžkami. Mandle se oddělují postupně, zepředu dozadu, dokud se nedosáhne sliznice zadního povrchu. Nejprve se odřízne sliznice, poté se pomalu oddělí horní pól mandlí, poté spodní odříznutím. Krvácení se zastaví aplikací tamponu s hemostatickým roztokem. Při silném krvácení je céva sešita nebo zkroucena.

První den po operaci se nedoporučuje jíst. Ve dnech 2 - 4 po operaci by mělo být jídlo měkké nebo tekuté, mírně teplé, ne kořeněné a slabé nebo vůbec slané, aby nedošlo ke zranění a podráždění povrchu rány.

Komplikace anginy pectoris

Stejně jako u jiných infekčních onemocnění, i při angíně mohou nastat různé komplikace. Podle prevalence komplikací se rozlišují obecné a lokální komplikace. Běžné komplikace postihují srdce, ledviny a klouby a mohou vést k invaliditě. Místní komplikace zahrnují hnisání tkání sousedících s mandlemi a tvorbu hltanových abscesů.

Příčinou komplikací anginy pectoris může být:

  • nedostatek léčby;
  • nesprávné zacházení;
  • přidání další infekce;
  • slabá imunita.

Místní komplikace anginy pectoris

Místní komplikace vznikají během období akutní angíny nebo exacerbace chronické angíny. Ve vzácných případech se příznaky komplikací objeví první den anginy pectoris. Lokální komplikace se nejčastěji objevují 2. - 4. den průběhu anginy pectoris.

Místní komplikace anginy pectoris jsou:

  • Paratonsilární absces. V důsledku pronikání bakterií do tkáně umístěné mezi amygdalou a hltanovou fascií se vyvíjí zánětlivá reakce. Následně se vytvoří dutina naplněná hnisem. V 80% případů jde o komplikaci chronické angíny s jednostrannými lézemi. Klinický obraz je charakterizován zvýšenými příznaky akutní hnisavé bolesti v krku. Dochází ke zvýšení tělesné teploty, ke zvýšení příznaků intoxikace těla, k výraznému zvýšení bolesti. Když je absces umístěn na horním pólu amygdaly, je viditelné sférické těsnění, které posune amygdalu do středu hltanového prstence. Při nižší lokalizaci není viditelné žádné velké zhutnění. Ze strany léze dochází k otoku oblouků a kořene jazyka a může dojít také k otoku horního hrtanu, což ztěžuje dýchání. Při zadní lokalizaci abscesu dochází k výraznému edému v oblasti boční stěny hltanu a zadního oblouku. Amygdala se pohybuje dopředu a směrem ke středu.
  • Retrofaryngeální absces. Hnisavý zánět volné tkáně umístěné mezi svalovou stěnou hltanu a vertebrální fascií. Vyskytuje se u dětí do 5 let, extrémně zřídka u dospělých. To je způsobeno skutečností, že děti v této oblasti mají dobře vyvinutý lymfatický systém, který je spojen s mandlemi. Prostřednictvím lymfatických cév se infekce dostává do oblasti hltanu, dochází k zánětlivé reakci a tvorbě hnisu. Dítě se stává rozmarné, odmítá jíst, tělesná teplota stoupá na 39 - 40 stupňů. Při vyšetření je zaznamenán nádorový edém zadní stěny hltanu, s lehkým tlakem, tvrdým na počátku onemocnění nebo měkkým, když se již vytvořil hnis. Existuje významné zvýšení lymfatických uzlin na straně léze a jejich bolestivosti. Dítě drží hlavu v nucené poloze a naklání ji směrem k porážce.
  • Hnisavá lymfadenitida. Infekce lymfatickými cévami vstupuje do regionálních lymfatických uzlin. Zvyšují objem, jsou ostře bolestivé. Na začátku onemocnění jsou uzly mobilní, ale od okamžiku jejich hnisavé porážky se navzájem spojují. Vytvoří se podkožní nádor, který fúzuje s okolními tkáněmi a ztrácí svoji pohyblivost. Nádor na pohmat je hustý se změkčujícími ložisky. Kůže nad ním je rovnoměrně zarudlá. Tělesná teplota je vysoká, příznaky intoxikace jsou silně vyjádřeny.
  • Zánět vedlejších nosních dutin. Zánět vedlejších nosních dutin, nejčastěji čelistních dutin. Projevuje se horečkou, ucpaným nosem a bolestivými bolestmi hlavy. Někdy můžete vidět na zadní straně krku nažloutlé nebo nazelenalé pruhy hnisu.
  • Hlen krku. V krku člověka je mnoho fascií, které oddělují svaly od sebe navzájem a vytvářejí mnoho kapes. Když infekce vstoupí do takové kapsy, vyvine se hnisavý zánět tukové tkáně umístěné uvnitř kapsy. Existuje prudké zvýšení tělesné teploty, silné příznaky intoxikace těla a výrazná bolestivost, v závislosti na umístění léze. V těchto mezifázových prostorech se infekce může šířit za krk podél cév a nervů. Infekce se tedy může dostat do mediastina (prostoru umístěného mezi plícemi) s rozvojem velmi impozantní komplikace - mediastinitidy (zánět mediastina).

Časté komplikace bolesti v krku

Běžné komplikace vyplývají ze skutečnosti, že struktura antigenu β-hemolytického streptokoka skupiny A je velmi podobná struktuře některých lidských orgánů. Lidský imunologický systém vytváří specifické protilátky (IgM a IgG) pro boj s těmito antigeny. Protilátky, které se v krvi setkávají s antigenem, se na něj vážou, což usnadňuje jejich absorpci makrofágy. Vzhledem k afinitě antigenů a tkání chlopní srdce, ledvin a kloubů na ně také útočí protilátky. V cílovém orgánu dochází k zánětlivé reakci pojivové tkáně, v důsledku čehož se mění struktura a funkce tohoto orgánu..

Časté komplikace bolesti v krku jsou:

  • Revmatická horečka. Onemocnění charakterizované zánětlivou lézí pojivové tkáně autoimunitní povahy. Onemocnění začíná 2 až 4 týdny po přenesené streptokokové infekci. Dochází ke zvýšení tělesné teploty, často dochází k bolestem kloubů, které mají migrační povahu. V blízkosti kloubů lze nahmatat podkožní uzlíky o velikosti od prosa po hrášek. Na pokožce se objevuje prstencový erytém, dobře uzavřený s bledostí ve středu. Děti často rozvíjejí chorea, projevující se nepravidelnými pohyby paží a nohou, změnami mimiky, které dítě neovládá. Všechny tyto příznaky nemusí být přítomny a jsou zcela reverzibilní při léčbě. Také při revmatické horečce jsou vždy ovlivněny srdeční chlopně. V důsledku zánětlivých změn na srdečních chlopních jsou zhutněny a deformovány. To vede k výskytu takzvaného získaného srdečního onemocnění a narušení jeho normálního fungování. Aby se tomu zabránilo, je nutná správná léčba streptokokové bolesti v krku a v případě revmatické horečky včasná diagnostika a léčba.
  • Glomerulonefritida. Onemocnění charakterizované autoimunitním poškozením glomerulů ledvin. U tohoto onemocnění jsou postiženy obě ledviny a je narušena jejich normální funkce. Pacient má otoky, zvyšuje se krevní tlak. Při vyšetřování moči se nacházejí erytrocyty a bílkoviny, které by normálně neměly být v moči. Toto onemocnění je nebezpečné, protože tělo v důsledku ztráty bílkovin začne hromadit tekutinu. V důsledku toho se přebytečná tekutina hromadí v tkáních a tělních dutinách (břišní a pleurální). Uvolňování lidských odpadních produktů, které jsou zadržovány v krvi, je sníženo. Tělo spolu s močí ztrácí velké množství iontů, v důsledku čehož dochází k poruchám srdečního rytmu až do jeho zastavení. Pokud se neléčí, glomerulonefritida postupuje a vede k selhání ledvin.

Prevence bolesti v krku

Prevence anginy pectoris má důležité místo v prevenci rozvoje samotné nemoci a jejích komplikací. Implementace preventivních opatření je poměrně jednoduchá a jsou k dispozici absolutně všem.

V závislosti na přítomnosti onemocnění a jeho fázi může být prevencí anginy pectoris:

  • Hlavní. Je zaměřen na prevenci nástupu onemocnění u zdravého člověka. Zahrnuje specifickou profylaxi spočívající v použití vakcín a nespecifickou. Druhá kategorie zahrnuje udržování osobní hygieny, udržování imunity a vylučování predisponujících faktorů.
  • Sekundární. Spočívá v včasném odhalení nemoci a včasném určení vhodného průběhu léčby. Je třeba si uvědomit, že bolest v krku nelze v žádném případě léčit sama, protože přístupy k léčbě virové, bakteriální a plísňové anginy jsou zásadně odlišné. Správně předepsaná léčba zkracuje dobu trvání onemocnění, usnadňuje její průběh a výrazně snižuje riziko vzniku závažných komplikací v budoucnu.
  • Terciární. Má zabránit rozvoji komplikací. To vyžaduje opatření ke zvýšení imunity po onemocnění, která se neliší od opatření v primární prevenci. Rovněž jsou podporovány každoroční návštěvy sanatorií zaměřených na orgány ORL. Vhodná sanatoria se nacházejí například na pobřeží Černého moře, v Kislovodsku a Pjatigorsku. Léčba sanatoria může být doporučena pro chronickou anginu pectoris pouze ve fázi remise. Akutní forma nebo exacerbace chronické angíny jsou kategorickými kontraindikacemi pro léčbu v sanatoriu. Použití fyzioterapie, bahenní terapie, minerálních vod, solných jeskyní a ozonoterapie mají příznivý účinek a významně snižují frekvenci exacerbací a riziko komplikací. V některých případech je jediným účinným opatřením k prevenci komplikací chirurgické odstranění mandlí. Tento radikální postup pomáhá předcházet závažným komplikacím chronické anginy pectoris s častými exacerbacemi..
Prevence anginy pectoris sleduje konkrétní cíle v každé fázi onemocnění. Proto i při rozvoji této patologie je důležité pokračovat v preventivních opatřeních a nezapomenout na ně po zotavení..

Angina během těhotenství

Vliv anginy pectoris na vývoj plodu

Léčba anginy pectoris během těhotenství

Během těhotenství je mnoho léků kontraindikováno kvůli riziku expozice plodu. Proto je v tomto případě nutné pečlivěji vybírat léky k léčbě anginy pectoris. To platí zejména pro antibiotika. Mnoho z jejich skupin ovlivňuje vnitřní organely buňky a způsobuje zpomalení růstu nebo destrukci bakterií. Potíž spočívá ve skutečnosti, že mohou ovlivnit také buňky plodu..