Rakovina plic - příznaky a příznaky u žen a mužů

  • Zánět hltanu

Tato hrozná nemoc rychle roste a ničí životy mužů a žen. Vzhled živých znaků až v pozdějších fázích jeho vývoje snižuje šance pacienta na uzdravení. Aby bylo možné zahájit léčbu dříve, je důležité znát příznaky rakoviny.

První příznaky rakoviny plic

Nemoc se vyvíjí tajně po dlouhou dobu. Nádor se začíná tvořit v žlázách, sliznicích, ale metastázy rostou velmi rychle v celém těle. Rizikové faktory pro zhoubný novotvar jsou:

  • znečištění ovzduší;
  • kouření;
  • virové infekce;
  • dědičné důvody;
  • škodlivé výrobní podmínky.

Zpočátku příznaky onemocnění nezpůsobují strach - jsou podobné zánětu dýchacího systému. Mezi příznaky časné rakoviny plic patří:

  • únava;
  • snížená chuť k jídlu;
  • suchý kašel;
  • mírný úbytek hmotnosti;
  • únava;
  • Zvýšení teploty;
  • pocení;
  • pokles výkonu;
  • zápach z úst.

Tento orgán má zvláštnost - neexistují žádné nervové zakončení, pokud jsou vystaveny bolesti, která se pravděpodobně objeví - na počátku onemocnění to není pozorováno. Obtížnost diagnostiky tohoto období je spojena s:

  • umístění novotvaru pod kostní tkání;
  • podobnost hustoty zdravých a postižených buněk;
  • nedostatek viditelných lymfatických uzlin, což signalizuje problém.

Stádium 4 rakoviny plic - příznaky před smrtí

Nádor může růst velkou rychlostí a vést k smrti do jednoho roku. Důvod spočívá v absenci specifických znaků v časných stádiích onemocnění, kdy je léčba možná. Pokud je pozorována rakovina plic 4. stupně, jsou příznaky před smrtí velmi výrazné. Období se vyznačuje:

  • kašel v noci;
  • Deprese;
  • chronická ospalost;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • těžká ztráta hmotnosti;
  • apatie;
  • vztekat se;
  • nedostatek koncentrace pozornosti;
  • hnisavý sput s krví;
  • potíže s polykáním;
  • otoky nohou;
  • silné bolesti hlavy.
  • Jak vařit ječmen v hrnci a multivark na přílohu - krok za krokem recept
  • Mildronate - návod k použití. Indikace pro užívání léku Mildronate v kapslích, tabletách a injekcích
  • Rinofluimucil - návod k použití pro děti i dospělé. Ceny a recenze rinofluimucil

Jak se projevuje rakovina plic 4. stupně? Jeho příznaky závisí na prevalenci metastáz. Dospělý pacient se stává extrémním vyčerpáním křehkým. Známky plicní onkologie poslední fáze, které vedou k smrti, jsou určeny:

  • žilní skvrny na nohou;
  • plicní krvácení;
  • nesnesitelná bolest na hrudi;
  • udušení;
  • ztráta zraku;
  • krvácení do mozku;
  • vláknový pulz.

Příznaky v různých fázích

Jak rozpoznat rakovinu plic? Proces vývoje onemocnění je obvykle rozdělen do 4 fází, které mají své vlastní vlastnosti. V první fázi je rakovina plic - jejíž příznaky a příznaky jsou v počátečních fázích špatně vyjádřeny - soustředěna na jednom místě. Malý novotvar - méně než 3 cm, neexistují žádné metastázy, následující jsou charakteristické projevy:

  • suchý kašel;
  • slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost;
  • Zvýšení teploty;
  • bolest hlavy.

Ve druhé fázi jsou příznaky rakoviny plic výraznější, což souvisí s růstem nádoru, jeho tlakem na sousední orgány, výskytem prvních metastáz do lymfatických uzlin. Onemocnění se projevuje:

  • hemoptýza;
  • sípání při dýchání;
  • ztráta váhy;
  • vysoká teplota;
  • zvýšený kašel;
  • bolest na hrudi;
  • slabost.

Ve stadiu 3 jsou příznaky vyrovnanější, liší se od čtvrtého, které je doprovázeno nesnesitelnou bolestí a končí smrtí. Nádor je daleko rozšířený, metastázy jsou rozsáhlé, příznaky jsou intenzivnější než ve druhé fázi. Objevují se příznaky rakoviny:

  • zvýšený mokrý kašel;
  • krev, hnis ve sputu;
  • potíže s dýcháním;
  • dušnost;
  • potíže s polykáním;
  • hemoptýza;
  • drastické hubnutí;
  • epilepsie, porucha řeči, s formou malých buněk;
  • intenzivní bolest.

Hemoptýza

Kvůli destrukci sliznice průdušek, poškození cévního nádoru se začnou oddělovat kousky tkáně. Hemoptýza u rakoviny plic je charakterizována výskytem:

  • velké shluky jasně červené barvy;
  • jednotlivé malé pruhy krve;
  • želé podoba karmínové barvy;
  • plicní krvácení - které rychle povede k smrti.

Hlen

Výtok vypadá jako hustý, průhledný hlen, který se s obtížemi uvolňuje, když se poprvé objeví tento příznak. S vývojem nádoru se sputa v rakovině plic mění. Může být:

  • pěnivý, pruhovaný krví - s otoky;
  • jasný šarlat - doprovází zničení krevních cév;
  • s hnisem - s rozvojem komplikací;
  • podobně jako malinová želé - doprovází rozklad tkání.
  • Čemeřice - výsadba a péče na otevřeném poli. Jak se starat o květiny čemeřice, foto
  • Jak vyčistit plíce od nikotinu
  • Slabost nohou - příčiny a léčba. Příznaky, jaké nemoci mohou být svalová slabost a třes v nohou

Kašel - co to je

Tímto charakteristickým příznakem onemocnění je reakce na stimulaci receptoru zvětšujícím se nádorem. Rakovina plic se neobjevuje bez kašlání, ale její projev se mění s vývojem novotvaru:

  • zpočátku - nepřiměřené, suché, prodloužené, způsobující potíže s dýcháním;
  • pak - s přídavkem sputa - viskózní nebo tekutý hlen;
  • dále - výskyt hnisu, krve ve výtoku.

Vzhledem k tomu, že v orgánu nejsou žádné nervové zakončení, bude odpověď na otázku - bolí plíce rakovinou? - negativní. Všechno začíná metastázami nádorů do sousedních orgánů. Bolesti se objevují v důsledku tlaku nervových zakončení, mohou se zesílit napětím, vdechováním, mají charakter:

  • píchání;
  • s pálením;
  • mačkání;
  • s otupělostí;
  • hloupý;
  • pásový opar;
  • akutní;
  • místní.

Příznaky rakoviny plic u mužů

Jelikož jsou muži v ohrožení, onemocnění je u nich diagnostikováno častěji. Když začne rakovina, příznaky a časné příznaky jsou rozmazané. Všechno se odvíjí s výskytem prodlouženého nerozumného kašle. Známky rakoviny plic u mužů se začínají rychle stupňovat, existují:

  • chraplák;
  • dušnost;
  • snížená vitalita;
  • pískání při dýchání;
  • otok obličeje;
  • porušení srdečního rytmu;
  • potíže s polykáním;
  • zvýšení axilárních lymfatických uzlin;
  • Deprese;
  • závrať;
  • bolest při vdechování;
  • bolest hlavy;
  • únava.

Mezi ženami

Na rozdíl od onemocnění mužů začínají první příznaky rakoviny plic u žen - nutkání kašlat - dříve. Rovněž chybí v raných fázích. Příznaky začínají suchým kašlem, který se postupně mění na vlhký kašel se slizničními sekrety. Rakovina je podezřelá, když:

  • dušnost při nízké námaze;
  • ztráta váhy;
  • nedostatek chuti k jídlu;
  • zhoršení polykání;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • krev ve sputu;
  • horečka;
  • Zvýšení teploty;
  • žloutenka - s poškozením jater metastázami.

Jak diagnostikovat rakovinu plic

Pro včasnou diagnostiku onemocnění je dospělé populaci předepsáno provádět fluorografické vyšetření každé dva roky. Pokud jsou detekovány výpadky proudu, jsou prováděny další postupy k rozlišení mezi onkologií a tuberkulózou. Jak je diagnostikována rakovina plic? Existuje několik technik:

  • Rentgen je úplně první, přístupný a informativní v rané fázi;
  • počítačová tomografie - určuje velikost a polohu nádoru, pomáhá vidět metastázy daleko od ohniska onemocnění.

Pokud jsou rentgenové paprsky pro pacienta kontraindikovány, je předepsáno MRI. Během vyšetření jsou detekovány malé nádory, je stanovena velikost vnitřních lymfatických uzlin.

Příznaky rakoviny jsou objasněny dalším výzkumem:

  • krevní test na nádorové markery;
  • bronchoskopie - detekuje porušení lumen průdušek, má schopnost odebrat materiál pro biopsii, určuje přítomnost nádoru;
  • biopsie tkáně je přesná metoda detekce onkologie, ale po takovém zásahu je pravděpodobné zrychlení růstu rakovinných buněk.

Analýza sputa

Analýza sputa je jedním z hlavních typů diagnostiky rakoviny dýchacích cest a plic. Chcete-li zjistit rakovinu v rané fázi, musíte pochopit, co je to sputum, jak se tvoří, co se děje a v jakých případech stojí za to vyhledat radu od onkologa. Uvažujme podrobněji o problémech v článku redakčního týmu portálu „Všichni onkologové Ruska“.

Jak může analýza sputa pomoci diagnostikovat rakovinu a další nemoci

Co je to hlen? Jedná se o slizniční výtok, který se objeví, když kašlete. Shromažďují se v dýchacích cestách a vykašlávání sputa naznačuje, že je narušeno normální fungování vnitřní výstelky dýchacích cest. Po podání sputa k analýze můžete určit přítomnost onemocnění dýchacích cest. Tento postup také umožňuje rozlišit možné patologické procesy, které se vyvíjejí na pozadí kašle nebo podobných příznaků. Chcete-li získat sputum, můžete použít bronchoskopii nebo ji získat přirozeně.

Sputum jako možné projevy různých patologií

Je třeba si uvědomit, že přítomnost hlenu je jedním z příznaků rakoviny plic. Když je diagnostikována tato rakovina, uvolňuje se lehký hlen. Často se v něm nacházejí částice krve, což může naznačovat přítomnost maligního nádoru v plicích. Je to výskyt krevních pruhů, který naznačuje potřebu důkladnějšího a hlubšího screeningu (rentgenové vyšetření, bronchoskopie a počítačová tomografie příslušných orgánů).

Existují případy, kdy se v bronchioalveolární formě tohoto onkologického onemocnění dýchacích orgánů může uvolnit až 200 ml světle zbarveného sputa s pěnou na horní vrstvě. Pokud se u pacienta objeví tato konkrétní forma rakoviny, pak efektivní diagnostickou metodou bude cytologická analýza sputa. V případě komplikovaných forem rakoviny může slizniční výtok obsahovat určité množství hnisu. Pokud má hlen tvar malinového želé, znamená to, že se nádory rozpadají. Metoda cytologické analýzy sputa pro rakovinu plic je metodou diagnostiky plicních patologií u pacienta a zároveň nejjednodušší metodou pro morfologické ověření diagnózy. Pokud je potvrzena přítomnost onkologie plic, stojí za to provést analýzu sputa nejméně třikrát.

Proč je nutná diagnostika sputa a jaké typy studií existují pro stanovení diagnózy?

Hlavním účelem těchto diagnostických opatření je potvrzení diagnózy. Ciliovaný epitel má pohárové buňky, které vylučují až 100 ml tekutiny, ale člověk je spolkne.

Když je detekováno progresivní patologické onemocnění v orgánech dýchacího systému, práce příslušných struktur se začíná měnit. Objeví se kašel, který pouze roste, bolesti na hrudi, dochází k dušnosti a zvyšuje se únava. Ve velkém objemu vylučovaného tekutého hlenu se může také objevit bakteriální mikroflóra, což má za následek výskyt sputa.

Pokud jsou na základě navrhované diagnózy učiněny závěry a je nemožné pouze vizuální vyšetření sekrece průdušek, pak onkolog předepisuje nezbytný výzkum. Různé možnosti vyšetření sputa pomáhají posoudit vlastnosti tekutiny, pomáhají rozlišovat cytologické změny, tj. Přítomnost maligních novotvarů a bakteriální infekce. Studii lze provést vizuálně nebo pomocí speciálního vybavení.

Lékař může předběžně stanovit diagnózu na základě vizuálního vyšetření hlenu, a proto může pacienta poslat na následující typy diagnostiky:

Klinická analýza sputa. Indikátory takové analýzy umožňují lékaři podrobněji zvážit fyzikální vlastnosti zobrazeného hlenu..

Cytologické nebo mikroskopické vyšetření. Podrobnou analýzu kapaliny je třeba zvětšit na správnou velikost. S tím pomůže mikroskop. Tato metoda stanoví přítomnost patologií, které se mohou projevit u určitých onemocnění..

Chemická studie. Během tohoto druhu diagnózy probíhá hodnocení transformací metabolismu alveolocytů, které se nacházejí v řasinkovém epitelu průdušek..

Bakteriologická analýza. Tato metoda je založena na setí bakterií, které byly odstraněny z hlenu dýchacího systému pacienta, do příznivého prostředí. Pokud se počet bakterií začne zvyšovat, pak je patogen v dýchacích cestách. Snad hlavní výhodou bakteriální kultury bude schopnost testovat, jak jsou bakterie citlivé na určité léky v laboratoři..

Při diagnostice složitějších případů abnormalit ve fungování dýchacího systému lze pacientovi přiřadit všechny typy analýzy sputa. A již na jejich základě je vybrán postup léčby.

Následuje popis hlavních aspektů nezbytných pro provádění diagnostických opatření..

Vlastnosti vylučovaného sputa

Osoba může uvolnit z 50 mililitrů na jeden a půl litru hlenu denně, vše závisí na základní abnormalitě. Je to jeho přítomnost, která narušuje sekreci pohárkových buněk. U pacienta, u kterého je diagnostikována například bronchitida nebo zápal plic, se tekutiny uvolňují až do 200 ml denně.

Pokud se hnis nebo krev začnou soustředit, objeví se ve vylučovaném sputu a bude jich více se zvýšením množství výtoku. U onemocnění, jako je vyčerpaný absces, gangréna plic, je zaznamenán největší objem hlenu (až jeden a půl litru).

Lékaři-pulmonologové klasifikují výtok do následujících typů:

Sliznatý. Projevuje se bronchiálním astmatem, chronickou bronchitidou a tracheitidou. Toto je nejpříznivější předložená možnost.

Mukopurulentní. Určuje přítomnost infekce, protože ve vylučovaném sputu je specifická tekutina Je produktem fungování bakterií, obsahuje „natrávené“ imunitní buňky. Projevuje se plicním abscesem, bakteriální pneumonií a gangrénou.

Hnisavý. Důsledky vzhledu jsou stejné důvody jako pro mukopurulentní typ. Tento poddruh se vyznačuje poměrně hojným množstvím hnisu. S touto diagnózou se pacient cítí mnohem horší..

Krvavý. Nastává, když se do hlenu dostanou některé červené krvinky nebo určité množství krve. Taková symptomatologie je známkou toho, že jsou někde poškozené cévy. Projevuje se rakovinou, úrazy, po infarktu plic a aktinomykózou.

Správné posouzení vylučované slizniční tekutiny pomůže pochopit, jaké patologie se projevují v dýchacím systému. Správná diagnóza přispívá k výběru optimální léčby pacienta.

Odpovídající typy sputa a jeho barva:

slizký typ bude průhledný nebo mírně šedivý;

v mukopurulentní šedé barvě převažují vložky žlutého nebo purulentního odstínu;

hnisavý typ se vyznačuje různými odstíny zelené a hnědé;

Bloody má různé odstíny červené. Pokud se uvolní kapalina rezavého odstínu, znamená to, že byl zahájen proces úpravy erytrocytů. Pokud někde dojde k poškození stěn cévy, krev bude červená nebo růžová, v závislosti na stupni poškození.

V mnoha případech hlen nemá žádný zápach. Jedinou výjimkou může být hnisavé sputum, protože obsahují částice mrtvé tkáně, které způsobují zápach rozkladu. Pokud cysta praskne v plicích, objeví se ovocná vůně, což naznačuje vývoj echinokoků nebo helmintů.

Pomocí vizuálního posouzení sputa je možné rychle diagnostikovat pacienta bez dalších diagnostických postupů..

Přítomnost určitých prvků těla v hlenu jako důkaz patologií

Erytrocyty, hnis nebo serózní tekutina mohou difundovat ve sputu, které pacient očekává. Pokud je některá z těchto složek v hlenu, může lékař posoudit stupeň poškození plicní tkáně a přesně pochopit, jaké abnormality se v tomto klinickém případě objevují v dýchacích cestách..

Díky chemické analýze expektoranční tekutiny je možné určit, do jaké míry se vyvinul patologický proces. Získané výsledky umožňují zvolit vhodnou léčbu a léky, které pomohou stabilizovat sekreci řasinkového epitelu..

Normální hodnoty pH sputa jsou od 7 do 11. Pokud v plicích probíhají procesy rozpadu tkáně, dochází k oxidačním reakcím a hladina pH klesá pod 6. Důvodem je narušení výměny solí a minerálů.

Vysunutá kapalina vždy obsahuje bílkoviny. Jeho normální sazba nepřesahuje 0,3%. Může dojít k mírnému nárůstu tohoto čísla, ale ne více než o 1-2%. Překročení této prahové hodnoty může znamenat projev tuberkulózy. Pokud se ukazatele prudce zvýší na 10–20%, znamená to přítomnost lobární pneumonie. Je nutné provést studii o množství bílkovin ve sliznici v laboratoři, aby bylo možné oddělit patogenní procesy z hlediska celkového klinického obrazu stavu pacienta a indikátorů dalších diagnostických postupů.

Žlučové pigmenty

Malé částice cholesterolu nebo žlučových pigmentů, které jsou vylučovány hlenem, jsou fixovány v následujících abnormalitách:

Mikroskopická analýza může detekovat přítomnost buněk nebo mikroorganismů. V normálním stavu člověka prostě nejsou v hlenu, který pacient chrlí během běžného kašle..

Epitelové buňky

Nalezení epiteliálních částic ve sputu není důvodem k panice, zvláště pokud je jich málo. Když jsou buňky vyšetřovány pod mikroskopem, je věnována pozornost nadměrnému počtu buněk nebo dokonce vzhledu epiteliálních odlitků. To je známka toho, že může dojít k poškození dýchacích cest a vnitřní výstelky..

Alveolární makrofágy

Postup lokální obrany imunitního systému je způsoben normálním fungováním alveolárních makrofágů. Detekce malého počtu buněk v hlenu proto není vůbec důvodem k poplachu. Prudký nárůst makrofágů však naznačuje zánětlivé procesy, například bronchitidu, bronchiektázii, astma nebo tracheitidu.

Když již začíná výskyt leukocytů ve sputu, dochází k akutnímu zánětu, který může být způsoben působením bakterií na orgány dýchacího systému. V podobných případech může dojít k rozvoji abscesu, pneumonie a bronchiektázie..

V případě, že během diagnózy byly ve sputu nalezeny krevní pruhy, znamená to, že došlo k prasknutí cév. Počet erytrocytů v hlenu naznačuje povahu prasknutí. Objevují se také upravené buňky, které pronikají stěnami cév, aniž by je rozbily. Jedním příkladem onemocnění, které se v tomto případě vyvine, je krupózní pneumonie..

Rakovinné buňky při analýze sputa

Pokud při analýze sputa diagnostik zjistil organické struktury atypické pro sekreci dýchacího systému, může to znamenat, že v dýchacích orgánech začal proces tvorby nádorů v plicích. Za účelem stanovení 100% pravděpodobnosti lokalizace patologie a jejího typu předepíše onkolog řadu dalších screeningových postupů.

Elastická vlákna

Pokud se v hlenu, na který pacient kašle, nacházejí elastická vlákna, můžeme hovořit o rozsáhlém poškození plicní tkáně, zatímco ta se již začala rozpadat. Příznak je vlastní takovým patologickým procesům, jako je gangréna, pokročilé stádium bronchiektázie, tuberkulóza a onkologie s destrukcí měkkých tkání..

Tuberkulózu je možné ověřit po mikrobiologickém vyšetření sputa pacienta. Tato diagnostická metoda je zaměřena na detekci mykobakterií, které vzrušují onemocnění - Kochovy tyčinky.

Jeho přítomnost se stanoví pomocí bakterioskopického vyšetření při zkoumání vzorku pod zvětšovacím mikroskopem. Pro vizualizaci patogenu se sputum obarví metodou Ziehl-Nielsen. Pokud je výsledek pozitivní, ftiziatr označí v dokumentech zkratku BC (+), což znamená přítomnost Kochova bacilu v testovaném materiálu. Pacienti s tuberkulózou jsou izolovaní od společnosti. Zkratka BK (-) znamená, že pacient není distributorem mikroorganismů.

Můžete se chránit před onkologií absolvováním testů pro včasné odhalení patologie. Seznam testů dostupných k zakoupení naleznete zde.

Rakovina plic

Rakovina plic je nádor, který se vyvíjí z tkáně lemující vnitřní povrch průdušek, bronchiolů a sliznic průdušek - epitelu. Ve většině případů se rakovina plic vyvíjí u mužů po 60 letech. Toto onemocnění je nejčastější ze všech typů rakoviny: každoročně se vyskytuje více než 1 milion nových případů rakoviny plic a toto číslo roste.

  • Příznaky rakoviny plic
  • Příznaky nádoru Pancost
  • Příznaky rakoviny periferních plic
  • Typy rakoviny plic
  • Centrální a periferní rakovina
  • Malobuněčný karcinom plic
  • Fáze rakoviny plic
  • Jak rozpoznat rakovinu plic v rané fázi?
  • Co zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic?
  • Je možné riziko snížit?
  • Metastázy v plicích
  • Léčba rakoviny plic v různých fázích

Příznaky rakoviny plic

Pokud se rentgen hrudníku provádí každý rok, ve většině případů lze diagnózu stanovit v dřívějších fázích, kdy prognóza vypadá nejoptimističtěji.

To je obzvláště důležité také proto, že prakticky neexistují žádné příznaky, kvůli nimž lze podezření na onkologii v rané fázi. To, jak se rakovina plic projevuje, závisí na různých faktorech: na stupni vývoje nádoru, jeho umístění v plicích, na poruchách, které způsobuje atd. Rakovina plic se může maskovat jako různá onemocnění. Například někdy to vypadá jako dlouhodobý a obtížně léčitelný zápal plic. Rostoucí nádor může způsobit kašel, sekreci sliznic nebo mukopurulentní sputum. Někdy je ve sputu příměs krve - k tomu dochází při zánětu sliznice postiženého průdušek. Tito pacienti mají bolesti na hrudi, dušnost, chrapot.

Vzhledem k tomu, že nádor uvolňuje škodlivé látky, dochází k dalším příznakům rakoviny plic, které lze zaměnit za projevy zcela odlišných onemocnění. Jedná se o únavu, sníženou schopnost pracovat, slabost, horečku (obvykle mírnou) a úbytek hmotnosti..

Příznaky nádoru Pancost

Rakovina vrcholu plic (Pancostův nádor), kvůli blízkosti jiných orgánů a nervových kmenů, často způsobuje výraznější příznaky: slabost svalů rukou, bolest v ramenním pletenci, podél přední plochy hrudníku a mezi lopatkami a v oblasti ruky nebo předloktí se objevují nepříjemné pocity. nebo je narušena citlivost, svaly atrofují. Bohužel tyto příznaky často dezorientují lékaře a člověk tráví čas léčbou neexistující cervikotorakální osteochondrózy.

Je možné tomu zabránit? Ano. Stačí věnovat pozornost Hornerovu syndromu. Kvůli porážce cervikálních sympatických uzlin horní víčko jednoho očního kapky (ptóza), jednoho zornice se zužuje (mióza) a pocení je významně sníženo pouze na jedné straně obličeje (anhidróza). Také hlas osoby může chraptit kvůli poškození opakujícího se laryngeálního nervu..

Příznaky rakoviny periferních plic

Skutečnost, že se v těle objevil nebo začal objevovat nádor, může být ve vzácných případech hlášena paraneoplastickým syndromem. Jedná se o komplex různých projevů, které nevznikají v důsledku přímého účinku nádoru na tkáně, ale v důsledku produkce různých látek rakovinovými buňkami. U rakoviny plic postihuje paraneoplastický syndrom častěji než u jakékoli jiné rakoviny nervový systém. To se zejména projevuje obtížemi při chůzi, zhoršenou koordinací, problémy s udržováním rovnováhy, pro takového člověka je obtížné polykat, jeho řeč je nezřetelná. Kromě toho může dojít ke zhoršení paměti, spánku, vidění atd..

Paraneoplastický syndrom někdy zahrnuje zvýšené hladiny vápníku. V některých případech může nádor dokonce produkovat hormony, které jsou ve zdravém těle syntetizovány slinivkou břišní a příštítnými tělísky, hypofýzou a hypotalamem. Proto by měl lékař věnovat zvláštní pozornost varovným signálům, aby mohl provést hloubkové vyšetření a případně zjistit rakovinu plic v rané fázi..

Prvním příznakem onemocnění je obvykle přetrvávající suchý kašel. Pokud obtěžuje několik týdnů a není spojen s alergickými nebo infekčními chorobami, musíte navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. Dalším časným znamením je zvýšení tělesné teploty. Obvykle je to zanedbatelné, až 37,5 stupňů, ale přetrvává po dlouhou dobu. Znepokojeni takovými nespecifickými příznaky, jako je únava, slabost, časté nemoci. Tyto projevy se často připisují bronchitidě a pneumonii..

Během dýchání se ozývají pískavé zvuky, hlas chraptí. V průběhu času se kašel stává bolestivějším, během něj sputum opouští, ve kterém si můžete všimnout příměsi krve. To je rozhodně důvod, proč být vyšetřován na rakovinu plic..

V plicní tkáni nejsou žádné receptory bolesti. Proto v raných fázích nebude prakticky žádná bolest. Vyskytují se pravidelně a rychle procházejí. Později, když má nádor čas silně růst, rozšířit se do pohrudnice a mezižeberních nervů, trápí dlouhé bolestivé bolesti na hrudi. Mohou se rozšířit na rameno, mimo paži.

Výskyt dušnosti naznačuje, že nádor ovlivňuje velké množství plicní tkáně, díky čemuž se snižuje respirační povrch. Tento příznak může být spojen s exsudativní pleurisy..

Typy rakoviny plic

K určení prognózy a výběru metody léčby potřebuje lékař znát histologickou strukturu nádoru. K tomu se provádí biopsie průdušek nebo plic, to znamená, že se malý kousek tkáně odebere během bronchoskopie (vyšetření vnitřního povrchu průdušnice a průdušek pomocí speciálních optických nástrojů) nebo torakoskopie (vyšetření pleurální dutiny propíchnutím hrudní stěny). Poté se pod mikroskopem vyšetří speciálně zpracovaný a obarvený vzorek tkáně a stanoví se typ nádoru. Je důležité mít „brýle“ a „bloky“ se vzorky tkáně, pokud se rozhodnete vyhledat radu na jiné klinice, abyste si je mohli prohlédnout a vytvořit si tam vlastní názor..

V závislosti na typu buněk existují:

  • malobuněčný karcinom (ovesná buňka, kombinovaná ovesná buňka, mezibuněčná buňka);
  • dlaždicová buňka nebo epidermální rakovina plic (špatně diferencovaná, keratinizující, nekeratinizující);
  • adenokarcinom plic (acinární, papilární, bronchiolo-alveolární rakovina, solidní rakovina s tvorbou mucinu);
  • velkobuněčný karcinom (obří buňky, čiré buňky);
  • žlázový spinocelulární karcinom;
  • rakovina průdušek (adenocystická, mukoepidermoidní atd.).

Existují i ​​jiné, vzácnější typy rakoviny plic - je jich nejméně dvacet. Jeden nádor může obsahovat různé typy buněk. Pokud jsou v plicích metastázy, pak buňky, z nichž se skládají, budou vypadat jako buňky mateřského nádoru..

Ve 40% případů jsou maligní plicní nádory adenokarcinomy, které se tvoří z buněk produkujících hlen. Převážně adenokarcinomy plic se vyskytují u kuřáků nebo u lidí, kteří kdysi kouřili. Je však také nejběžnějším typem rakoviny plic u nekuřáků. Je to také jeden z nejčastějších druhů rakoviny u mladých lidí

Adenokarcinom je relativně pomalu rostoucí maligní nádor. Šance na nalezení v raných fázích jsou docela vysoké. Je to však individuální, u některých pacientů se taková rakovina chová agresivněji..

K výběru optimálního léčebného režimu pro pacienta s atypickým průběhem onemocnění používáme mezinárodní databáze, včetně případů z praxe předních onkologických klinik, výsledků lékařského výzkumu a vědeckých článků. Pokud existují pochybnosti o hodnocení histologické analýzy, obracíme se na naše zahraniční kolegy: naskenujeme obrazy histologických řezů a pošleme je na partnerskou kliniku. Do 2–5 dnů obdržíme druhý znalecký posudek s histologickým závěrem a možností léčebného režimu.

Díky pokroku ve vědě je možné určit citlivost nádoru na chemoterapii před zahájením léčby. Molekulární analýza vám umožní vytvořit efektivnější plán boje proti rakovině plic. Na evropské klinice používáme právě takový přístup: dává největší šanci na úspěch léčby.

Centrální a periferní rakovina

Při výběru léčby je však velmi důležité brát v úvahu nejen typ buněk: umístění nádoru má také velký význam. Existují centrální a periferní rakoviny plic. U centrální rakoviny jsou postiženy velké průdušky (hlavní, lobární a segmentální), u periferní rakoviny menší průdušky.

Na druhé straně existují čtyři typy periferního karcinomu plic:

  • Subpleurální uzel - tato možnost zahrnuje také Pancostův nádor.
  • Uzel uvnitř pole.
  • Difúzní a miliary formy.
  • Dutinová forma.

Kromě toho je rakovina mediastinu izolována samostatně - tyto maligní nádory v plicích jsou obvykle malé, ale rychle metastázují do lymfatických uzlin mediastina.

To, kde nádor roste, je také důležitým faktorem při určování taktiky léčby. Pokud vyroste do lumen průdušek (exofytická rakovina), může částečně nebo úplně blokovat lumen. Potom je vývoj sekundární pneumonie velmi pravděpodobný. Pokud nádor dorůstá do tloušťky plicní tkáně (endofytická rakovina), neovlivňuje to dlouhodobě průchodnost průdušek. Rovněž se nachází rozvětvená rakovina - nádor je umístěn kolem průdušek a rovnoměrně zužuje lumen. Chcete-li konečně získat představu o povaze růstu nádoru, musíte odstranit tkáň chirurgicky a prostudovat je.

Periferní rakovina má tři hlavní typy:

  1. kulatý nebo nodulární otok;
  2. rakovina podobná zápalu plic - nemá jasné hranice a v symptomech připomíná zápal plic;
  3. apex rakovina plic (Pancostův nádor).

Existují také atypické formy, které mají různé charakteristiky metastáz. K odhadu prevalence rakoviny plic se celosvětově používá klasifikační systém TNM. Díky tomu je možné systematizovat různé klinické situace, určit taktiku léčby a také předpovědět vývoj onemocnění - a to vše na základě anatomických charakteristik nádoru..

Malobuněčný karcinom plic

Malobuněčný karcinom plic je ze všech nejzhoubnější. Takový nádor nejen rychle roste, ale také aktivně metastázuje. Existuje řada dalších nepříjemných rysů tohoto typu rakoviny..

  1. Pokud nádor roste uvnitř průdušek, může způsobit atelektázu („kolaps“ části plic) a obstrukční pneumonitidu (zánět) s kašlem, horečkou a bolestmi na hrudi.
  2. Když se nádor rozpadne, existuje nebezpečí pneumotoraxu - při vstupu vzduchu do pleurální dutiny (vzduchotěsná dutina mezi pleurálními vrstvami, které pokrývají povrch plic).
  3. Pokud se v pozdějších stadiích nádor šíří zahrnující pleuru, může to způsobit hemotorax. V tomto stavu se krev hromadí v pleurální dutině..

Tyto situace jsou pro lidský život často extrémně nebezpečné a bez urgentní chirurgické péče je často nemožné..

Fáze rakoviny plic

Fáze plicních maligních nádorů je stanovena v souladu s obecně přijímanou klasifikací TNM:

  • T představuje velikost primárního nádoru. Vedle toho mohou být označení 1, 2, 3 a 4. Tis je velmi malý nádor, který se nachází v nejvyšších vrstvách sliznice dýchacích cest. T4 - rakovina, která roste do sousedních orgánů.
  • N - šíření rakoviny do blízkých lymfatických uzlin. N0 znamená, že v lymfatických uzlinách nejsou žádné léze. Obrázky 1, 2 a 3 charakterizují různé stupně postižení lymfatických uzlin..
  • M - přítomnost vzdálených metastáz. K tomuto písmenu lze přiřadit jedno ze dvou čísel: 0 - žádné vzdálené metastázy, 1 - detekovány vzdálené metastázy.

Klasifikace stadia je poněkud odlišná pro nemalobuněčný a malobuněčný karcinom plic. V NSCLC se v závislosti na charakteristikách T, N a M rozlišuje pět stupňů, které jsou označeny římskými číslicemi:

  • Fáze 0: „rakovina na místě“, bez postižení lymfatických uzlin a vzdálených metastáz. Toto je nejpříznivější situace s nejlepší prognózou pro pacienta..
  • Fáze I: nádor se nachází pouze v plicích, neroste do sousedních orgánů, nejsou ovlivněny lymfatické uzliny a neexistují žádné vzdálené metastázy.
  • Fáze II: spolu s primárním nádorem v plicích existují léze v blízkých lymfatických uzlinách.
  • Fáze III: léze v lymfatických uzlinách mediastina. Taková rakovina se nazývá lokálně pokročilá..
  • Fáze IV: Rakovina se šíří do obou plic, rakovinné buňky se nacházejí v tekutině v pleurální a perikardiální dutině (perikardiální vak) nebo se nacházejí vzdálené metastázy.

U malobuněčného karcinomu plic se používá také systém TMN, ale v klinické praxi je důležitější rozdělení do dvou fází:

  • Lokálně pokročilý: nádor se nachází pouze na jedné straně, postihuje pouze jednu část plic a blízké lymfatické uzliny.
  • Časté: rakovina se rozšířila do dalších orgánů, vzdálené metastázy.

Jak rozpoznat rakovinu plic v rané fázi?

Když je centrální rakovina plic v počátečních stádiích, je velmi obtížné ji rozpoznat. Vyšetření terapeutem, rentgenová vyšetření jsou neúčinná. Pokud z takové osoby uděláte bronchoskopii s biopsií, lze provést správnou diagnózu. Počítačová tomografie někdy pomáhá rozpoznat nemoc v raných stádiích..

Pokud je rakovina periferní, pak je nemožné provést biopsii, protože jednoduše není možné se dostat na podezřelé místo pomocí bronchoskopie. Proto se provádí transtorakální biopsie jehlou, to znamená, že se kus tkáně odebere punkcí v hrudní stěně. Pokud jsou v mediastinu léze (část hrudní dutiny umístěná mezi hrudní kostí, páteří, bránicí, pleurou a plicními povrchy), provede se mediastinoskopie (vyšetření na biopsii řezem na krku). Někdy je nemožné se obejít bez diagnostické torakoskopie a torakotomie (otevření hrudní dutiny). K objasnění toho, jak rozšířený je nádor, se používá celá řada diagnostických metod: ultrazvuk, bronchoskopie, multislice počítačová tomografie, magnetická rezonance a pozitronová emisní tomografie, stejně jako studie radionuklidů. Bez toho není možné zvolit nejlepší přístup k léčbě konkrétního pacienta..

Co zvyšuje riziko vzniku rakoviny plic?

V současné době není souvislost mezi rakovinou plic a kouřením zpochybněna. To platí zejména pro centrální spinocelulární a velkobuněčný karcinom: v 70–95 procentech případů tito pacienti kouřili nebo kouřili. Mezinárodní agentura pro výzkum rakoviny zjistila, že u kuřáků je 10krát větší pravděpodobnost vzniku rakoviny plic. Tabákový kouř obsahuje mnoho karcinogenních látek. Jedná se zejména o polonium-210, polyaromatické uhlovodíky (naftylamin, 2-toluidin, benzpyren, 4-aminobifenyl), nikl, řada N-nitrososloučenin atd. Čím déle člověk kouří, tím vyšší je jeho riziko. Kromě kouření je pravděpodobnost vzniku rakoviny plic negativně ovlivněna také některými pracovními faktory: například dlouhodobým kontaktem s azbestem a jinými nebezpečnými látkami. Pravděpodobnost vzniku rakoviny plic závisí také na znečištění ovzduší karcinogeny..

Je možné riziko snížit?

Nejlepší způsob, jak snížit pravděpodobnost vzniku rakoviny plic, je přestat kouřit a vyhnout se pasivnímu kouření. Uvádí se, že rizika jsou po 10 letech bez kouření minimální. Pokud člověk pracuje ve „škodlivé“ výrobě, je bezpodmínečně nutné chránit dýchací cesty před kontaktem s azbestovým prachem a těžkými kovy.

Metastázy v plicích

Asi jeden z pěti pacientů s metastázami v plicích má kašel, hemoptýzu, dušnost, bolesti na hrudi, horečku na nízké hodnoty a ztrátu hmotnosti. Výskyt těchto příznaků často naznačuje, že proces zašel docela daleko. Ve většině případů lze metastázy detekovat rentgenovým vyšetřením, které se provádí dvakrát ročně po léčbě primárního nádoru. Pokud jsou nalezeny metastázy, je nutné provést řadu důležitých studií, aby bylo možné zvolit nejvhodnější metodu léčby. Mluvíme o počítačové tomografii, magnetické rezonanci a pozitronové emisní tomografii orgánů hrudníku, stejně jako o bronchoskopii.

Léčba rakoviny plic v různých fázích

V raných fázích je chirurgie hlavní léčbou rakoviny plic. Pokud je nádor malý, můžete odstranit malou část plic, ve které se nachází - proveďte klínovou resekci nebo segmentektomii. Ve většině případů se provádí lobektomie (odstranění plicního laloku) nebo pneumektomie (odstranění celých plic) - to pomáhá snížit riziko zbývajících rakovinných buněk v plicích, což může vést k pozdějšímu relapsu..

Chirurgický zákrok lze doplnit chemoterapií, radiační terapií. Pokud existuje podezření, že se rakovina mohla rozšířit do blízkých lymfatických uzlin, jsou také odstraněny..

Počínaje stádiem III není chirurgické odstranění nádoru vždy možné. U některých pacientů však lze provést cytoreduktivní chirurgii, během níž se chirurg snaží odstranit co nejvíce nádorové tkáně..

U neoperovatelného karcinomu plic v pozdních stádiích se hlavními způsoby léčby stávají chemoterapie, radiační terapie a imunoterapie.

Zjistěte více o léčbě a chemoterapii rakoviny plic na Evropské klinice.

Sputum: příčiny, analýza a léčba

Sputum je sekrece buněk dýchacího traktu. Osoba si všimne produkce sputa, pouze když onemocní..

Při zánětu dolních částí dýchacího systému se uvolňuje hojný hlen z průdušnice a průdušek, ke kterým se mísí sliny a výtok z nosu a dutin, nazývané sputum. Kašel, který produkuje sputum, se nazývá vlhký kašel..

Sputum je normální a nemocné

V průdušnici a průduškách se neustále tvoří sputum. Je to nutné, aby byly dolní dýchací cesty zbaveny prachu a mikroorganismů, které člověk vdechuje. Tyto slizniční sekrece obsahují imunitní buňky, které neutralizují viry a bakterie. Vnitřní výstelka průdušek má mnoho malých řasinek, které neustále vibrují. Díky tomu je hlen odstraněn z dýchacího ústrojí a člověk jej zcela nepozorovaně polkne. U zdravých dospělých se vylučuje přibližně 100 ml sputa denně..

Pokud je však sliznice dýchacího systému zapálena, může se objem sputa za stejnou dobu zvýšit na 1500 ml. V závislosti na nemoci má sputum různé odstíny..

Podle složení a barvy je sputum různých typů:

  • serózní sliznice;
  • hnisavý sliznice;
  • krvavý;
  • sklovitý.

Příčiny sputa

Sputum se tvoří u lidí trpících různými nemocemi:

  • bronchitida;
  • bronchiální astma;
  • plicní otok;
  • rakovina plic;
  • plicní infarkt;
  • zápal plic;
  • plicní absces;
  • antrax.

Barva sputa

Barva sputa může být ovlivněna částicemi takových nápojů, jako je víno, čaj, káva. Ale zpravidla je hlavním účinkem na barvu sputa onemocnění, které se vyvíjí v dolních dýchacích cestách..

  • U astmatu jsou slizniční sekrece silné a čiré..
  • S plicním edémem, pěnivým sputem, smíchaným s krví.
  • U rakoviny plic se v případě bronchogenní povahy onemocnění nacházejí ve sputu tenká krvavá vlákna.
  • U plicního infarktu je sputum jasně červené.
  • Při pneumonii je slizniční výtok hnisavý, žlutozelený.
  • S abscesem plic je sputa hnědavě nažloutlá.
  • Se zápalem plic, křupavým sputem, zbarvené rzí.
  • S chřipkou, bronchitidou, sputem žluto-zelené hnisavé barvy. Může to mít krvavou nečistotu..

Kašel s hlenem

Kašel s hlenem je charakteristický pro zánětlivá onemocnění průdušek. V tomto případě se množství produkovaného sputa dramaticky zvyšuje a pomocí kašle se tělo snaží vyčistit lumen průdušek. Při vykašlávání hlenu je důležité sledovat vzhled hlenu, který se uvolňuje. To je nezbytné pro stanovení správné diagnózy a sledování účinnosti léčby..

Vykašlávání sputa je často krátkodobým příznakem spojeným s akutní bronchitidou. O tom, že zánětlivý proces přechází do chronického stadia, svědčí zvýšení kašle, zvýšení objemu vylučovaného sputa a zhoršení stavu pacienta. Během těchto onemocnění se odděluje hojné sputum a kašel se zesiluje, když člověk náhle změní polohu těla, například když vstane z postele.

Pokud při kašli páchne sputum nepříjemně, hnisavě, může to znamenat závažné hnisavé onemocnění - plicní absces.

Analýza sputa

Analýza sputa je neobvyklá, protože trvá dlouho, a léčba akutních respiračních onemocnění by měla být předepsána co nejdříve. Léčba takové patologie je proto zpravidla předepsána empiricky a analýza sputa se provádí pouze s přetrvávajícím kašlem, aby byla objasněna diagnóza a upravena léčba..

Sputum se analyzuje na přítomnost patogenní flóry pomocí mikroskopie a bakteriologické analýzy (bakteriální kultura). Během mikroskopie se ve sputu zkoumají různé prvky, jejichž přítomnost naznačuje konkrétní onemocnění.

Pokud se Kuršmanovy spirály nacházejí ve sputu, lze hovořit o přítomnosti astmatu, bronchospasmu; pokud analýza ukáže přítomnost krystalů Charcot-Leiden - o alergiích, astmatu, helmintických lézích plic. Pokud je koncentrace sputa neutrofilů v zorném poli vyšší než 25, pak je s největší pravděpodobností přítomna infekce. Pokud je mikroskopicky zpracováno velké množství plochého epitelu, je pravděpodobné, že je sputum smícháno se slinami. V přítomnosti alveolárních makrofágů můžeme hovořit o hlenu z dolních dýchacích orgánů. Pokud jsou nalezena elastická vlákna - o zánětu s abscesem, porušení integrální integument v plicích.

Analýza sputa pro tuberkulózu

Přesnost bakterioskopie sputa přímo závisí na počtu provedených testů. Například, aby bylo možné s pravděpodobností 93% zjistit, zda existuje patogen tuberkulózy, je nutné darovat sputum pro analýzu třikrát. Pokud v tomto případě není patogenní flóra nalezena v bakteriální kultuře, provede se bakterioskopie na přítomnost živných médií. Když je materiál sebrán, musí být výsev proveden nejpozději do 2 hodin.

Sbírka sputa

1 den před odběrem sputa musíte vzít co nejvíce tekutiny. Hlen musí být shromážděn před snídaní. Abyste zabránili přidání mikrobů z ústní dutiny do sputa, musíte si důkladně vyčistit zuby a vypláchnout ústa.

Poté se pacient třikrát zhluboka nadechne, vydechne a odkašle si. Pokud nedojde k oddělení sputa, pomůže vám inhalace po dobu 10 minut. s tímto složením: destilovaná voda, soda a sůl. Pro analýzu stačí pět mililitrů sputa..

Pro sběr sputa jsou vhodné pouze speciální jednorázové nádobí s pevně přišroubovaným víkem. Po odběru by měl být sput odebrán do 2 hodin. Ve speciálních pokrmech může být skladován v chladničce nejvýše 3 dny..

Sputum u dětí

Pokud mají děti kašel s hlenem, je důležité správné chování dítěte. Vykašlávání na něj násilím je velmi škodlivé. Alternativní metody pomáhají zmírnit neproduktivní kašel, například ponořit pár kapek mátové tinktury na kousek cukru a nechat dítě rozpustit. Mátový karamel je také v pořádku. To tlumí kašel a v některých případech dokonce usnadňuje dýchání nosem..

Pokud je však sputum dítěte stále oddělené, je nutné předepsat mukolytické a expektorační léky, které pomáhají ředit sekreci a usnadňují průchod.

Během záchvatů kašle musí dítě zakrýt ústa dlaní, aby studený vzduch nevstupoval do dýchacích orgánů, což zesiluje kašel. Pokud je barva vylučovaného sputa žluto-zelená, pak se spojily patogenní mikroby.

V případě bakteriální infekce je indikováno použití širokospektrého antibiotika, nejčastěji série penicilinů. Chráněné peniciliny, ke kterým Ekoklav patří, jsou zvláště účinné při infekcích dýchacích cest. Tato droga je k dispozici ve vhodné formě pro děti (suspenze) a má zvýšený bezpečnostní profil, což je velmi důležité pro léčbu dětí. Antibiotikum Ekoklav obsahuje další složku - prebiotikum laktulózu bezvodou, která pomáhá dítěti lépe snášet terapii a nemá při antibiotické terapii následky ve formě poruch stolice..

Zlepšení používání penicilinového antibiotika by mělo nastat do tří dnů po zahájení podávání. Pokud se dítě nezlepší, musí být lék změněn. I když se dítě cítí lépe, je nesmírně důležité pokračovat v užívání antibiotika v doporučeném dávkování až do konce kurzu. To je nezbytné, aby se zabránilo opakování nemoci, která způsobila, že dítě vykašlal sputum..

Sputum s krví

Pokud se v odděleném sputu objeví krev, může to znamenat nebezpečná onemocnění, jako jsou: cystická fibróza, plicní embolie, tuberkulóza, bronchiektázie, revmatická porucha srdeční chlopně, zápal plic, plicní absces, akutní nebo chronická bronchitida, rakovina plic.

K diagnostice pacienta, který si stěžuje na sputum krví, je nutné provést:

  • rentgen hrudníku;
  • bronchoskopie;
  • počítačová tomografie;
  • analýza sputa;
  • analýza potu;
  • obecná analýza krve;
  • koagulogram;
  • elektrokardiogram;
  • fibroesophagogastroduodenoscopy (gastroskopie, FEGDS).

Léčba je předepsána pouze tehdy, když je prokázána příčina krvavého sputa při kašli.

Jak se zbavit hlenu?

Chcete-li se rychle zbavit hlenu, existují speciální cvičení (posturální drenáž).

1. Pacient leží na zádech, bez polštáře pod hlavou a musí se pomalu otáčet kolem osy těla o 45%, přičemž musí provádět silný nádech a výdech. Pokud se hlen uvolní, musí být vyplivnut. Opakujte 4-6krát.

2. Pacient klečí v posteli a ohýbá tělo dopředu v řadě 6 - 8krát. Poté odpočívá po dobu 1 minuty a opakuje se ještě 6krát. Během dne lze toto cvičení provádět až 6krát..

3. Polštáře jsou odstraněny. Pacient leží na boku, na okraji postele. Je nutné co nejvíce pověsit horní část těla, přičemž spodní část držet na posteli. Totéž opakujte v opačném směru. 1krát musíte udělat až 4 sklony v jednom směru. Opakujte asi 6krát denně..

4. Poloha Quinckeho. Polštáře jsou pryč. Pod nohy je umístěn váleček ve výšce 20 - 30 cm, pacient v této poloze leží 30 minut. Pak odpočívá 15 minut. a opakuje se. Takže opakujte v řadě 3-4krát.

Pravidelné provádění těchto cvičení může urychlit proces hojení a rychle se zbavit hlenu..

Léčba sputa

Léčba sputa je založena na léčbě základního onemocnění, které způsobilo tento příznak. K léčbě sputa také pacienti často používají lidové metody - bylinné infuze, které podporují jeho zkapalnění, inhalaci páry, které aktivují tok lymfy a krve v dýchacích orgánech. Pacient může tyto inhalace provádět samostatně:

  1. Smíchejte ½ lžičky soli a ¼ lžičky sody s 200 ml vody;
  2. pouze alkalická minerální voda;
  3. 1 tableta validolu zředěná ve vroucí vodě;

Kromě toho jsou pro vývar vhodné listy eukalyptu, pupeny borovice, heřmánek. V případě, že sputa není vůbec oddělena, je nutné použít léky na vykašlávání. Mohou zahrnovat lékořice, marshmallow, termopsis, podběl. U hustého hlenu obsahujícího hnis by měly být předepsány mukolytické léky. Přínosem budou také dechová cvičení..

U zánětlivých onemocnění dýchacích cest, doprovázených uvolňováním hnisavého sputa, musí být předepsána antibiotika. K léčbě těchto stavů se často používají Ekobol, Ekoclav, Ecomed a Ekolevid. Jedná se o antibiotika se zlepšeným bezpečnostním profilem, která nejen pomáhají eliminovat kašel sputem, ale také obnovují normální střevní mikroflóru na pozadí antibiotické léčby..

Sputum při astmatu

Sputum u astmatu je silné, průhledné. Je nutné zabránit jeho stagnaci v průduškách. Když dojde k exacerbaci astmatu, vylučované sputum se zvětší a zesílí se, při analýze se v něm nachází zvýšený obsah leukocytů a bakterií.

U bronchiálního astmatu vám analýza sputa umožňuje posoudit závažnost onemocnění a jeho fázi (exacerbaci nebo remisi). Pacient s bronchiálním astmatem musí podrobit sputum mikroskopické analýze, aby v něm bylo možné posoudit hladinu eosinofilů a neutrofilů. Během exacerbace astmatu tedy sputum obsahuje mnoho eozinofilů (55krát více než obvykle) a přímo naznačuje závažnost onemocnění. Neutrofily ve sputu se zvyšují méně výrazně - pouze dvakrát.

Sputum s tuberkulózou

S klinickým obrazem tuberkulózy nedochází k hojnému vylučování bronchiálního sputa. Pokud je forma tuberkulózy infiltrační nebo kavernózní, může se objevit kašel s malou tvorbou sputa. Pokud je ve sputu krev, znamená to výskyt komplikací, například plicní krvácení. Pokud jsou plicní tuberkulózou postiženy malé cévy, je množství krve ve sputu malé. Pokud jsou poškozené větší cévy, začíná hemoptýza.

Sputum s pneumonií

Podle výskytu sputa při pneumonii lze posoudit povahu patogenu. Pokud je infekce bakteriální, pak je sput žluto-zelený, hnisavý. Pokud je infekce virová, pak je sput bezbarvý, průhledný. Pokud je sliznice bílá, hustá a oddělená „hrudkami“, můžete mít podezření na plísňovou infekci (možná aspergillus). Pokud je sputum rezavé, znamená to vývoj kaseózní pneumonie.

Sputum pro rakovinu plic

S rozvojem rakoviny plic se sputa objevuje pouze tehdy, když začíná zánět okolních tkání. Když jsou průdušky stlačeny novotvarem, sputum neopustí, stagnuje, v důsledku čehož se v něm začnou množit mikroorganismy. Na začátku onemocnění je sput transparentní barvy a hustý, ale postupně, jak se vyvíjí infekční proces, získává příměs hnisu. Jak rakovina plic postupuje, může se ve sputu objevit krev, která vypadá jako sraženiny nebo pruhy.