Co je to infekční mononukleóza, její příznaky a metody léčby

  • Postupy

Mononukleóza je virové infekční onemocnění, které postihuje mandle a čípek, nosohltan, lymfatické uzliny, játra, slezinu a ovlivňuje složení krve. Kromě infekční mononukleózy se toto onemocnění nazývá „žlázová horečka“ a „monocytární angina pectoris“. Níže se dozvíte, jak se tato nemoc přenáší, o metodách její diagnostiky a léčby. Budeme také hovořit o přenosových cestách a příznacích onemocnění. Nejprve se ale podívejme blíže na to, co je to infekční mononukleóza a jaké jsou příčiny jejího výskytu..

Příčiny a patogen

Původcem infekční mononukleózy je skupina herpesvirů a jedná se o herpes virus typu 4, který se nazývá virus Epstein-Barr. Kromě infekční mononukleózy způsobuje Epstein-Barr celou řadu onemocnění od syndromu chronické únavy po hepatitidu.

Existuje pět hlavních metod nákazy infekce, podívejme se, jak se přenáší mononukleóza:

  1. Přímý kontakt a přenos z domácnosti. V kontaktní formě se virus přenáší nejčastěji slinami. Když se sliny infikované osoby dostanou na předměty pro domácnost, jsou při kontaktu s nimi předmětem poškození nového organismu.
  2. Vzdušnými kapičkami. Virus sám o sobě není odolný vůči otevřenému prostředí, takže je nutný blízký kontakt s infikovanou osobou, aby se virus mohl vzduchem dostat do nového organismu..
  3. Od matky k plodu. Během těhotenství v případě akutní formy onemocnění nebo primární infekce existuje možnost, že infekce bude procházet placentou k plodu.
  4. Prostřednictvím spojení dárců. Možnost infekce existuje prostřednictvím infikované krevní transfuze nebo transplantace dárcovského orgánu.
  5. Přes polibek. Polibky byly speciálně zvýrazněny jako samostatná položka, a to navzdory skutečnosti, že již bylo napsáno výše o možné infekci slinami infikované osoby. Mononukleóze se říká „líbající se nemoc“, protože je to jedna z nejběžnějších metod šíření mononukleózy a důvody její široké detekce u adolescentů..

Inkubační doba mononukleózy může trvat až tři týdny, ale nejčastěji je to týden. Samotné onemocnění trvá asi dva měsíce. Vlastností původce mononukleózy je aktivní šíření mezi dospívajícími a velkým davem lidí, proto jsou lidé často infikováni ve skupinách, jsou v ubytovnách, školách nebo školkách.

Virová mononukleóza často způsobuje akutní formu onemocnění u malých dětí a dospívajících. To je způsobeno primární infekcí, které jsou děti vystaveny. Mononukleóza u dospělých se také vyskytuje, ale hlavně s relapsem chronického onemocnění.

Příznaky

Příznaky mononukleózy nemusí být vždy přesné, proto mnoho lékařů s infekční mononukleózou diagnostikuje běžné bolesti v krku a dělá chyby, a později, po objevení zjevných příznaků mononukleózy, pochopí, že se rozhodli špatně.

Běžné příznaky

Zvažte obecné příznaky onemocnění:

  • dochází k nárůstu lymfatických uzlin;
  • mírná malátnost;
  • bolesti hlavy;
  • bolest svalů;
  • klouby začínají bolet;
  • na počátku onemocnění teplota mírně stoupá;
  • později teplota stoupne na 39 - 40 stupňů;
  • bolestivé polykání;
  • po dobu asi jednoho dne může tělesná teplota klesat a stoupat skokově;
  • objeví se tonzilitida;
  • bolest žaludku, možný průjem nebo zvracení;
  • zvětšení sleziny a jater.

Místní příznaky

Příznaky infekční mononukleózy spojené s hrdlem. U mononukleární anginy pectoris, jak se jí také říká „mononukleární angina pectoris“, dochází ke zvýšenému zesílení hlenu v nosohltanu, což je patrné u osoby odvádějící se dolů z krku. Začíná bolet hrdlo, žlázy se zapálí a je obtížné dýchat kvůli problémům spojeným s vylučováním hlenu z nosohltanu. Začíná tonzilitida, která se může projevit silným otokem mandlí, někdy je otok slabý, což naznačuje katarální tonzilitidu. Mandle jsou pokryty plaketou.

Známky mononukleózy spojené s lymfatickými uzlinami. Při mononukleóze je pozorován zánět lymfatických krčních zón v zadních a submandibulárních lymfatických uzlinách. Zvýšení uzlů v těchto oblastech může dosáhnout tří centimetrů. Kromě submandibulárních a cervikálních lymfatických systémů mohou být někdy ovlivněny lymfatické uzliny ve slabinách a axilárních oblastech. Fotografie pod č. 1 a 2 ukazuje zvětšené lymfatické uzliny s infekční mononukleózou.

V některých případech se může objevit vyrážka. Vyrážka se objeví asi pět dní po nástupu onemocnění a trvá tři dny. Vyrážka může být pigmentovaná ve formě skvrn. Fotografie pod č. 3 ukazuje, jak se vyrážka mononukleózy projevuje u dospělých. A na fotografii pod číslem 4 můžete vidět, jak mononukleóza u dětí spí.

Kromě typických projevů s infekční mononukleózou nemusí být příznaky vůbec přítomny, což naznačuje atypickou formu průběhu onemocnění.

Chronická infekční mononukleóza

Chronická mononukleóza je průběh již prokázané infekce v těle lidí, kteří jsou nositeli. Za určitých okolností, které jsou spojeny s potlačením imunitního systému, se projevuje relaps onemocnění. Snížení imunity však může být způsobeno mnoha faktory, včetně deprese a nezdravého životního stylu. Kromě toho se může objevit chronická forma v důsledku nemocí.

S exacerbací je chronická mononukleóza vyjádřena následujícími příznaky:

  • všechny stejné migrény a bolesti svalů;
  • celková slabost těla;
  • v některých případech je slezina zvětšena, o něco méně než během počáteční infekce;
  • lymfatické uzliny se zvyšují ve stejných oblastech jako v akutní formě;
  • zároveň je tělesná teplota nejčastěji normální;
  • někdy se objeví nevolnost a bolest břicha.

Vzhledem ke zvláštnostem chronické formy infekční mononukleózy je onemocnění pozorováno u dospělých. Současně existuje souvislost mezi aktivací viru Epstein-Barr s častými relapsy nachlazení na rtech a genitálním oparem. To znamená, že lidé, kteří trpí přetrvávajícími projevy oparu typu 1 a 2, jsou náchylnější k sekundárnímu onemocnění s mononukleózou..

Diagnostika

Diagnóza infekční mononukleózy je nutná kvůli obtížné detekci onemocnění v důsledku typických příznaků, protože vnější příznaky připomínají mnoho nemocí, včetně bolesti v krku a SARS.

Zvažte hlavní metody laboratorní diagnostiky infekční mononukleózy:

  1. Obecná analýza krve. V periferním oběhovém systému infikované osoby se objevují mononukleární buňky, jedná se o lymfocyty, ve kterých dochází k určitým změnám pod vlivem viru Epstein-Barr. Zdraví lidé tyto buňky nemají..
  2. PCR (polymerázová řetězová reakce). Tento typ diagnózy se používá k detekci viru Epstein-Barr v těle. PCR detekuje DNA viru Epstein-Barr a objasní stádium onemocnění.
  3. Faryngoskopie na ORL. Diagnóza mononukleózy pomocí faryngoskopie je nezbytná k odlišení monocytární anginy pectoris od jiného typu anginy pectoris, proto byste měli určitě navštívit otolaryngologa.

Rozlišování mononukleózy od SARS a bolesti v krku může být ucpání nosu a dýchání chrápání. U anginy pectoris nebo ARVI existuje běžný výtok z nosu, který nedává příznaky ve formě obtížného dýchání. Pokud je během počáteční infekce pozdě diagnostikovat infekční mononukleózu a léčba není zahájena včas, může se stát chronickou a snížit imunitu.

Léčba

Léčba infekční mononukleózy je primárně zaměřena na zvládání symptomů. Nikde nenajdete, jak léčit mononukleózu ve formě konkrétního režimu, protože neexistuje žádný léčebný plán. Je však možné vyčlenit některé aspekty, které jsou zaměřeny na boj proti postiženým orgánům a na zvýšení obranných mechanismů těla..

Je třeba zdůraznit, že v případě komplikací, vysoké teploty a celkové intoxikace těla pacienta je pacient hospitalizován. Nejčastěji se však mononukleóza léčí ambulantně..

Zvažte, jak se léčí infekční mononukleóza, zdůrazněte několik směrů a léků:

  • Vitaminoterapie - nezbytná pro imunitní systém v boji proti infekci.
  • Antipyretika - pro boj s vysokou horečkou.
  • Antibiotika - v některých případech je metronidazol předepsán k boji proti zánětu v krku.
  • Splenektomie (odstranění sleziny) - provádí se, když je slezina poškozena během nemoci, pokud nejsou v blízkosti lékaři, když dojde k prasknutí orgánu, je možný smrtelný výsledek.
  • Tracheostomie (otvor v průdušnici) - provádí se v případě závažných komplikací s dýcháním, vyžaduje také chirurgický zákrok lékařů.
  • Choleretika - v případě poškození jater.
  • Správná výživa - dieta s mononukleózou je nezbytná pro správnou látkovou výměnu, která je narušena nemocí. Současně je zakázáno - čerstvý chléb a pečivo, všechno tučné a smažené, kaviár, kyselé ovoce a zelenina, zmrzlina a čokoláda.

Jak je patrné z výše uvedeného seznamu, léčba je zaměřena na patologii orgánů, které byly ovlivněny mononukleózou. A také na podporu imunitního systému. Kromě toho je nutný neustálý odpočinek, dokud nezmizí příznaky spojené s bolestmi v krku a vysokou tělesnou teplotou. Akutní stádium onemocnění obvykle odezní do dvou týdnů. Obecný stav těla však může být oslaben ještě několik dalších měsíců..

Mononukleóza a těhotenství

Zvláštností infekční mononukleózy při nošení dítěte je to, že všechny výše uvedené léze vnitřních orgánů a celkový vážný stav nastávající matky mohou vážně ovlivnit plod. Někteří píší, že mononukleóza během těhotenství není pro plod nebezpečná, ale není..

Odborníci doporučují zdržet se plánování těhotenství po dobu šesti měsíců po mononukleóze. A nezáleží na tom, kdo byl nemocný, žena nebo muž. Pokud se onemocnění zhoršilo již během těhotenství, hrozí potrat, pokud je mononukleóza závažná. Při závažném průběhu onemocnění lékaři často trvají na umělém ukončení těhotenství.

Příznaky u žen v pozici jsou stejné jako u ostatních dospělých. Všechny stejné problémy s lymfatickými uzlinami, hrdlem, celkovou pohodou těla jsou v depresi, problémy s dýcháním a vnitřními orgány. U mírné formy mononukleózy se léčba provádí stejnými metodami, jak je popsáno výše, existuje boj proti symptomům, ale se zaměřením na těhotenství.

Z doporučení pro budoucí matky můžete doporučit, abyste urgentně podstoupili diagnózu od svého ošetřujícího gynekologa, abyste potvrdili diagnózu, protože, jak bylo uvedeno výše, lze mononukleózu snadno zaměnit s angínou nebo ARVI. A všechna další doporučení týkající se léků a metod léčby by měla být přijímána pouze lékařem, aby nedošlo ke zhoršení situace a poškození plodu.

Proč je mononukleóza nebezpečná?

U infekční mononukleózy jsou komplikace extrémně vzácné, ale pokud k tomu dojde, projdou ve velmi těžké formě a v některých případech vedou ke smrti pacienta. Některé z důsledků mononukleózy jsou uvedeny v metodách léčby, ale pojďme zvážit všechny možné komplikace tohoto onemocnění:

  • prasknutí sleziny - často vede k smrti, pokud nemáte čas na odstranění;
  • autoimunitní hemolytická anémie;
  • z oblasti neurologie - v tomto případě se může objevit encefalitida, poškození lícního nervu a nervů lebeční oblasti, meningoencefalitida, polyneuritida;
  • problémy s játry, včetně hepatitidy;
  • Burkittův lymfom - komplikace je granulom a souvisí s virem Epstein-Barr.

Při komplikacích mononukleózy je poškození jater často izolované, mírný pokles počtu krevních destiček, což vede k problematickému zastavení krve. Stejně jako těžká forma granulocytopenie, která se vyskytuje ve formě snížených granulocytů v krvi, což zvyšuje možnost úmrtí.

Při poškození jater se za komplikace považuje pouze tvorba hepatitidy, která tvoří ikterický typ mononukleózy. Silné otoky lymfatických uzlin, které procházejí v blízkosti průdušnice, mohou vést k vážným komplikacím dýchacích cest. Smrt obvykle nastává pouze při prasknutí sleziny a komplikacích, jako je encefalitida.

Prevence

Prevence mononukleózy je zaměřena pouze na udržení imunitního systému ve stabilním stavu a na pochopení způsobů přenosu infekce. Chcete-li zachovat imunitu, musíte vést zdravý životní styl. A když pochopíte přenosové cesty infekční mononukleózy, musíte dodržovat pravidla, která neumožňují infikované osobě přenos nákazy na vás.

U infekční mononukleózy neexistuje žádná profylaxe, která by cílila virus přímo. Je třeba si pamatovat, co je mononukleóza a co ji způsobuje. Je pravda, že toto onemocnění je způsobeno virem Epstein-Barr a proti němu neexistují žádné vakcíny nebo antivirové léky zaměřené konkrétně na boj s tímto kmenem viru. Proto byste měli dodržovat obecná preventivní pravidla týkající se imunitní obrany těla..

Stručně řečeno, stojí za to připomenout, že při léčbě tohoto onemocnění existuje přímý boj proti symptomům, které se projevily žlázovou horečkou. Stejně jako léčba postižených orgánů, které byly zasaženy infekcí. Nezapomeňte na způsoby přenosu infekce a vyhýbejte se lidem, kteří mají akutní formu onemocnění, pokud jsou vašimi blízkými, musíte nosit masku a poskytnout pacientovi samostatnou misku.

Příznaky a léčba mononukleózy u dětí

Vlastnosti kurzu mononukleózy u dětí

Hlavní příčinou onemocnění je virus Epstein-Barr, který se do těla dostává prostřednictvím každodenních předmětů (talíře, ručníky), polibky. Méně často diagnostikovaná patologie cytomegalovirové etiologie.

Virus se začíná vyvíjet na povrchových vrstvách orofaryngu, odkud vstupuje do krevního řečiště a šíří se po celém těle krevním oběhem a ovlivňuje srdeční sval, lymfatické uzliny, játra a další orgány.

Infekční mononukleóza u dětí je léčena pod lékařským dohledem

Mononukleóza u dětí se vyskytuje s výrazným klinickým obrazem. Způsobuje komplikace pouze při přidání bakteriální nebo plísňové mikroflóry na pozadí snížení imunity, které se projevuje ve formě zánětu plic, středního ucha, maxilárních dutin nebo jiných orgánů.

Doba inkubační doby závisí na imunitě dítěte a pohybuje se od 5 dnů do 3 týdnů, poté začíná akutní fáze (od 2 do 4 týdnů), která je doprovázena rozvojem závažných příznaků. Při absenci správné léčby se změní na chronickou formu, která je charakterizována šířením infekce a poškozením jiných orgánů. Dítě se po uzdravení stane nosičem viru Epstein-Barr.

Formy mononukleózy u dětí

Mononukleóza u dětí je typická a atypická. První forma je charakterizována rozvojem závažných příznaků s horečkou, zánětem mandlí, zvětšením sleziny a jater. V tomto případě je v krvi diagnostikován růst speciálního typu leukocytů - mononukleárních buněk.

Atypická forma virové infekce nemá žádné charakteristické příznaky onemocnění. Zřídka lze diagnostikovat viscerální léze centrálního nervového systému, srdečního svalu, bronchopulmonálního systému.

V závislosti na závažnosti patologie může být mononukleóza mírná, střední nebo těžká..

Klinický obraz mononukleózy

Příznaky mononukleózy u dětí - horečka, zarudnutí hrdla

Po skončení inkubační doby se objeví první příznaky onemocnění:

  • katarální projevy ve formě otoku a zarudnutí sliznic nosních cest, orofaryngu;
  • subfebrilní tělesná teplota;
  • obecná malátnost.

V akutní fázi patologie se stav dítěte zhoršuje, spolu s popsanými příznaky se začnou obtěžovat následující příznaky:

  • horečka;
  • zimnice;
  • závrať;
  • otok obličeje;
  • silné pocení;
  • zvýšení tělesné teploty na kritické úrovně (až 39 ° C);
  • svaly a bolesti hlavy;
  • nespavost;
  • bolest a nepohodlí v krku, které se zhoršují polykáním nebo mluvením.

Charakteristickým rysem mononukleózy u dětí je zvýšení okcipitálních, submandibulárních, zadních cervikálních lymfatických uzlin. Během palpace pacient pociťuje bolest a nepohodlí. U dítěte se také objevují příznaky angíny: otok a zarudnutí mandlí, zrnitost povrchových vrstev orofaryngu, bolestivý syndrom. Při připojení bakteriální flóry je možný vznik bílého nebo žlutého plaku.

U dospělých pacientů dochází ke zvětšení jater a sleziny.

Charakteristickým příznakem onemocnění je mononukleová vyrážka, která se objevuje 3. - 5. den akutního období. Je to skvrna růžové, červené nebo vínové, která se šíří po celém těle. Není doprovázeno výskytem svědění, jeho přidání naznačuje alergickou reakci na léky. Při správné terapii prochází nezávisle.

Kromě toho je možné přidat příznaky bronchitidy, pneumonie, žloutenky, otravy a dalších nemocí, jejichž vývoj závisí na stabilitě imunity dítěte. Zotavení nastává za 2–4 ​​týdny, méně často se stává chronickým, které trvá až jeden a půl roku.

Diagnostika

Diagnostiku a léčbu mononukleózy u dětí provádí lékař, samoléčba je nebezpečná

Složitost diagnózy spočívá v podobném klinickém obrazu s ARVI, bolestmi v krku, bronchitidou a jinými nemocemi. V kojeneckém věku je onemocnění doprovázeno příznaky ARVI s kašlem, kýcháním, rýmou a sípáním při dýchání. Nejvýraznější klinické příznaky u pacientů ve věku od 6 do 15 let.

K diagnostice je předepsán krevní test.

  • Obecná klinická analýza k identifikaci zánětlivého procesu v těle. U mononukleózy dochází ke zvýšení ESR, leukocytů, lymfocytů, monocytů. Atypické mononukleární buňky v krvi se objevují pouze 2–3 týdny po infekci.
  • Biochemická analýza k detekci hladiny cukru, bílkovin, močoviny a dalších ukazatelů, kterými se hodnotí funkce ledvin, jater a dalších vnitřních orgánů.
  • Enzymatický imunosorbentní test na mononukleózu ke stanovení protilátek proti herpes virům, jehož vzhled pomáhá potvrdit diagnózu. Je to povinné a umožňuje vám rozlišovat mezi mononukleózou a HIV.
  • Ke stanovení DNA patogenů je předepsána polymerázová řetězová reakce.

V případě potřeby se před léčbou provede ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů.

Komplikace

Mononukleóza u dětí při absenci správné terapie a u pacientů se slabou imunitou může způsobit následující komplikace:

  • prasknutí sleziny nastává při prudké změně polohy těla, nárazu nebo při silném tlaku během palpace břišní oblasti;
  • zánět endokrinních žláz: štítná žláza, pankreas, sliny, u chlapců jsou často postižena varlata;
  • zánětlivé procesy v srdečním svalu a burze;
  • autoimunitní patologie;
  • snížení hladiny hemoglobinu v krvi;
  • sekundární zánětlivé procesy během připojení bakteriální flóry v bronchopulmonálním systému, membránách mozku, jater, ledvin a dalších vnitřních orgánů;
  • autoimunitní reakce.

Infekční proces také zvyšuje riziko lymfomu - nádorů lymfatického systému s prudkým poklesem imunity.

Nejčastěji v lékařské praxi existují důsledky ve formě zvýšené únavy, proto během rehabilitačního období děti potřebují dlouhý spánek, častý odpočinek, minimální fyzický a psycho-emocionální stres a také šetrnou stravu..

Léčba mononukleózy u dětí

Specifická terapie pro patogen nebyla vyvinuta, proto se používá symptomatická a podpůrná terapie.

Léčba se provádí ambulantně. Hospitalizace je nutná v případě dlouhodobé horečky s tělesnou teplotou 40 ° C, mdloby, výrazných příznaků intoxikace, rozvoje komplikací nebo udušení.

U mononukleózy je užívání aspirinu přísně kontraindikováno, což může urychlit šíření viru a rozvoj komplikací z jater a jiných vnitřních orgánů.

Jak léčit nemoc:

  • antivirová činidla s interferonem;
  • antipyretické léky s ibuprofenem nebo paracetamolem;
  • zavlažování hrdla roztoky s chlorhexidinem, heřmánkem, furacilinem pro úlevu od bolesti a antiseptické působení;
  • antihistaminika, když se objeví příznaky alergických reakcí;
  • hepatoprotektory k obnovení funkce jater a prevenci komplikací;
  • choleretikum k prevenci jaterních komplikací;
  • glukokortikosteroidy ke zmírnění otoku hltanu a prevenci asfyxie;
  • imunoterapie nespecifickými látkami;
  • vitamínové a minerální komplexy k posílení imunitního systému;
  • probiotika a prebiotika k obnovení střevní mikroflóry.

S přidáním sekundární bakteriální infekce a rozvojem komplikací je léčba doplněna antibakteriálními léky.

Děti potřebují během léčby a po ní speciální, jemnou výživu

Denní režim a nutriční vlastnosti mononukleózy u dětí

Během nemoci musí dítě dodržovat odpočinek v posteli s úplným vyloučením fyzické aktivity a emočního stresu.

Léky mohou být doplněny tradiční medicínou, například bude užitečné použití odvaru heřmánku k zavlažování hrdla, listů meduňky k léčbě vyrážky nebo požití sedativního účinku. Musíte také dodržovat speciální dietu. Měla by být vyloučena konzervovaná, kořeněná, slaná, nakládaná, mastná jídla, houby a polotovary, které dráždí střeva a vyžadují velkou spotřebu energie pro trávení. Strava dítěte by měla zahrnovat mléčné výrobky, obiloviny, drůbež nebo ryby s nízkým obsahem tuku, zeleninové polévky, obilné polévky v sekundárním masovém vývaru. Zobrazeno je také hojné pití (voda, přírodní džusy a kompoty, šípkové odvarky, bylinné čaje).

Prevence mononukleózy u dětí

Prevence onemocnění spočívá v posílení ochranných vlastností těla pomocí následujících opatření:

  • očkování v souladu s očkovacím řádem;
  • časté procházky na čerstvém vzduchu;
  • mírná fyzická aktivita;
  • kalení;
  • správná výživa;
  • pravidelné čištění a větrání dětského pokoje;
  • preventivní prohlídky odborníky.

Virová mononukleóza je onemocnění, které může nastat s těžkými nebo rozmazanými příznaky. Je charakterizován zvýšením tělesné teploty, zánětem lymfatických uzlin, mandlí a zhoršením celkového stavu. Léčba je symptomatická a zaměřená na zničení patogenní mikroflóry a zastavení příznaků onemocnění.

Hrozby mononukleózy. Kdo je nebezpečný "líbání nemoc"

Slovo dostává náš odborník, vedoucí výzkumný pracovník Ústředního výzkumného ústavu epidemiologie, lékař infekčních nemocí nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd Vasily Shahgildyan.

Názor. Je velmi obtížné rozpoznat infekční mononukleózu.

Vlastně. To není úplně pravda. Přestože jsou vymazané formy tohoto onemocnění, jehož původcem je virus Epstein-Barr (EBV), patří do rodiny herpesvirů, jsou mnohem větší, zejména v dětství. U dětí se infekce EBV často klinicky neprojevuje.

Infekce virem v dospívání v 75% případů vede k rozvoji infekční mononukleózy. Nejzávažnější průběh akutní infekce EBV je pozorován u lidí starších 25 let. Toto onemocnění je charakterizováno zvýšením teploty až na 38-39 ° C, celkovou malátností, bolestí v krku, výrazným zvětšením předních a bočních krčních, méně často zadních krčních a okcipitálních lymfatických uzlin, známkami tonzilitidy nebo faryngitidy s jasnou hyperemií (zarudnutím) sliznice měkkého patra, edémem palatinu a faryngální mandle, ve kterých jsou charakteristické dýchací potíže, nosní hlas. Je také možné přítomnost dlouhotrvajícího plaku na mandlích, zvětšení jater a sleziny, rozvoj otoku měkkých tkání kolem krčních lymfatických uzlin, což vede k otoku obličeje.

Takové akutní projevy se však vyskytují pouze u 20–30% pacientů s mononukleózou, kterou si lékaři často mýlí s folikulární bolestí v krku a začínají léčit antibiotiky.

Rada. Nejjednodušší způsob, jak potvrdit nebo vyvrátit diagnózu infekční mononukleózy, je provést obecný krevní test na přítomnost takzvaných atypických mononukleárních buněk (buněk, které se podobají lymfocytům), jejichž počet v mononukleóze přesahuje 10% a dosahuje 30-40%. Podobný obraz však lze najít iu jiných onemocnění. Odborníci proto doporučují provést diagnostiku PCR se stanovením množství DNA viru v krvi. Jeho absence vylučuje diagnózu infekční mononukleózy..

Názor. Infekční mononukleóza je nakažlivá nemoc.

Vlastně. To opravdu je. Ve věku 40 let má 94-98% dospělé populace protilátky proti viru Epstein-Barrové, z nichž většina utrpěla vymazanou infekční mononukleózu a jsou pouze nositeli viru, který se na rozdíl od všeobecného přesvědčení nepřenáší vzdušnými kapičkami, ale přenosem patogenu kontaktem z domácnosti prostřednictvím sliny. Není náhodou, že se mononukleóze říká „nemoc líbání“.

Infekce EBV se může objevit od prvních měsíců života, ale infekční mononukleóza je nejčastěji zaznamenána u dětí ve věku 3–14 let, dospívajících a dospělých do 30 let. Vrchol výskytu infekční mononukleózy nastává ve věku 14-18 let.

Rada. Zákaz líbání teenagerů je samozřejmě nemožný. A je těžké chránit děti před nakažením virem prostřednictvím hraček ve školce. Je však nutné omezit blízký kontakt s nemocným dospělým nebo dítětem. Odborníci nikdy nepřestávají opakovat: dodržujte každodenní kulturu!

Názor. Infekční mononukleóza je nebezpečná.

Vlastně. Infekční mononukleóza je benigní onemocnění, které nejčastěji vymizí bez léčby. Ale někdy mononukleóza může vést k závažné angíně pectoris připomínající streptokokovou, klinicky výraznou hepatitidu, k významnému zvětšení velikosti sleziny. Další komplikace mononukleózy jsou vzácné, ale možné. Mezi nimi: zápal plic, myokarditida, poškození nervového systému (encefalitida, meningitida, myelitida).

A konečně je velmi důležité odlišit mononukleózu od takzvaného syndromu podobného mononukleóze, který je možný u jiných závažnějších a nebezpečnějších onemocnění: akutní infekce HIV, akutní infekce cytomegalovirem, folikulární angina pectoris, záškrt, nástup akutní leukémie.

Rada. Pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte mononukleózu, je nutné podstoupit komplexní vyšetření, které by kromě zmíněných krevních testů mělo zahrnovat povinné vyšetření ORL lékařem, opakované klinické a biochemické krevní testy, ultrazvuk břišních orgánů.

Názor. Při léčbě mononukleózy jsou antibiotika nepostradatelná.

Vlastně. Stejně jako u jiných virových onemocnění není použití antibiotik pro infekční mononukleózu indikováno (s výjimkou případů, kdy se u pacienta vyvinula bakteriální komplikace). Antibiotika snižují imunitu, čímž pouze zhoršují průběh onemocnění.

U mononukleózy nemá smysl užívat imunomodulátory a induktory interferonu, které často předepisují pediatři a terapeuti pacientům s infekční mononukleózou. Účinnost těchto neškodných prostředků (zejména pro děti) nebyla prokázána..

Rada. Infekční mononukleóza ve většině případů nevyžaduje léčbu. V závažných případech onemocnění však má smysl začít užívat antiherpetické léky (acyklovir a jeho analogy) v nejvyšších možných dávkách. Léčba by měla pokračovat po dobu nejméně dvou týdnů.

Názor. Po mononukleóze po dobu šesti měsíců nelze provádět operace a očkování.

Vlastně. Vzhledem k astenickému syndromu (slabost - pozn. Red.), K němuž často dochází po nemoci, a také možnému poškození jater, poruchám imunitního systému, je vhodné omezit fyzickou aktivitu do tří měsíců po přenesené infekční mononukleóze, pokud je to možné, odložit na později plánované operace a očkování.

Má mononukleóza následky a jaké komplikace hrozí

V současné době má mononukleóza pozitivní prognózu léčby, ale je to možné, pokud byla diagnóza stanovena včas a pacient dodržoval všechny předpisy lékaře. Mononukleóza, jejíž následky jsou vzácné, je závažná virová infekce. A pokud mluvíme o komplikacích, pak stále existují a mohou značně poškodit zdraví pacienta..

Jaké je tedy nebezpečí mononukleózy? Celé riziko spočívá ve skutečnosti, že onemocnění na prvním místě způsobí vážnou ránu imunitnímu systému těla. Pokud tedy imunita není stabilní nebo je výrazně oslabena, je možný rozvoj mnoha závažných onemocnění..

Mezi nejčastější důsledky patří masivní poškození tkáně patogenem Epstein Barr. Virus se šíří po celém těle a usazuje se v životně důležitých orgánech, jako jsou játra, slezina, mandle nebo lymfatické uzliny. Výsledkem je, že se u pacienta objeví bolest v krku, která se poté projeví kožními vyrážkami a horečkou.

Včasné důsledky

Mononukleóza, jejíž komplikace se mohou objevit i po komplexní terapii, hrozí vážným porušením a může dokonce způsobit smrt. Mezi nejzávažnější následky patří prasklá slezina. Takové případy nejsou tak běžné, ale stávají se..

Nemoc může navíc vyvolat následující nemoci:

  • zánětlivý proces v játrech a ledvinách;
  • dermatitida;
  • asfyxie;
  • různé formy hepatitidy.

Nemoc často zasáhne psycho-emocionální stav a způsobí psychózu. Další komplikací, která se vyskytuje nejen u dospělých, ale také u dětí, je proces hnisání v lymfatických uzlinách a mandlích (je nutný chirurgický zákrok). V posledních letech se častěji vyskytují případy lymfadenitidy, streptokokové bolesti v krku.

Asfyxie je velmi nebezpečná komplikace, která často vede ke smrti pacienta. Takže mandle umístěné v nosohltanu jsou značně zvětšené, což významně komplikuje respirační funkci. Souběžně se mohou zvětšovat mandle umístěné pod patrem. Osoba tedy nemůže dýchat a nastává smrt.

Pozdní následky

Pozdní následky infekční mononukleózy se mohou projevit ve formě myokarditidy, akutního selhání ledvin, hepatitidy, meningitidy. Komplikace také pociťuje poškození nervového systému, které může vést ke zhoršení koordinace lícních nervů atd..

Hepatitida je nejčastější komplikací. Podle statistik má téměř 90% pacientů, kteří podstoupili infekční mononukleózu, vysokou hladinu jaterních transamináz.

Navíc si pacienti velmi často stěžují, že po nemoci nezanechávají neustálý pocit letargie, únavy a ospalosti. Bývalý elán se nevrací příliš dlouho; místo toho vzniká apatie vůči lidem a věcem, které je obklopují. Existují případy, kdy pacienti také naznačují poruchy vnímání známých věcí, dezorientaci.

K úmrtí po nemoci může dojít ve velmi vzácných případech. Smrtelný výsledek je tedy pravděpodobný, když komplikace vyvolaly nárůst tkání sleziny, které pak praskly. Ucpání dýchacích cest (obstrukce) může také vést ke smrti..

Srdeční onemocnění se projevuje hlavně po několika týdnech a je vyjádřeno zánětlivým procesem v srdečním svalu. Ve většině případů dochází k zánětu v důsledku dysfunkce imunitního systému..

Jak již bylo zmíněno dříve, mononukleóza může způsobit selhání ledvin, což může vést k invaliditě. Zejména zánětlivý proces zpočátku ovlivňuje mezilehlé tkáně ledvin (interstitium) a poté se šíří do celé struktury. Toto onemocnění se nazývá intersticiální nefritida..

Autoimunitní hemolytická anémie vyvolává rychlou destrukci krevních buněk. Výsledkem je, že počet krevních destiček nebo granulovaných leukocytů v krvi je významně snížen..

Hepatitida nebo onemocnění jater se jeví jako nažloutlý odstín pleti. Kromě toho může být pacient rušen bolestí v boku. Obvyklé funkce jater jsou narušeny, což vede k metabolickým poruchám.

Pokud mluvíme o poškození centrálního nervového systému, pak kromě výše zmíněných onemocnění může dojít také k zánětlivému procesu mozkové kůry.

Byly zaznamenány případy polyneuritidy, která se projevuje neustálým pocitem necitlivosti a bolesti v končetinách. Pacienti neopouštějí pocit neustálého chladu, z něhož se na kůži objevují „husí kůže“.

Jak předcházet komplikacím

Ve většině případů jsou komplikace způsobeny nachlazením. Mohou být vyvolány širokou škálou patogenů. Léčba hraje důležitou roli, ale po úplném uzdravení musíte po určitou dobu pečlivě sledovat své zdraví..

Zejména je třeba vést zdravý životní styl, vyhýbat se kontaktu s nemocnými, vyhýbat se podchlazení, jíst správně, věnovat se mírné fyzické aktivitě atd..

Prognóza nemoci

Co je to infekční mononukleóza? Toto onemocnění je formou akutní virové infekce, která postihuje životně důležité orgány: játra, slezinu, lymfatické uzliny a také ovlivňuje složení krve. Čím starší je člověk, tím více protilátek proti viru má, takže nemoc často napadá děti a lidi mladší 30 let. Infekci můžete zachytit v chladném období (pozdní podzim, zima), kdy je snížena imunita.

Mononukleóza, jejíž prognóza ve většině případů zůstává příznivá, se správnou léčbou zaručuje stoprocentní uzdravení. Vyskytuje se několik měsíců po nástupu onemocnění..

Podle statistik dochází k úmrtím v jednom případě ze sto. Jsou způsobeny zadušením, prasknutím sleziny.

V současné době neexistují žádná univerzální opatření k prevenci infekce, přestože se přijímají komplexní protiepidemická opatření.

Závěr

Aby následky a komplikace mononukleózy nezůstaly po celý život, je třeba věnovat velkou pozornost nejen léčbě drogami, ale také životnímu stylu. Například po úplném zotavení byste měli dodržovat základní pravidla hygieny a výživy a doporučení lékaře zaměřená na posílení imunitního systému. Většina komplikací se vyskytuje na pozadí nachlazení. Všechny mají odlišný charakter, tvar a ovlivňují životně důležité orgány. Smrt je vzácná.

Mononukleóza - příznaky a léčba

Mononukleóza je akutní infekční onemocnění virové etiologie způsobené herpes viry (nejčastěji Epstein-Barr a lidský cytomegalovirus).

Jiné názvy onemocnění jsou Filatovova choroba, monocytická tonzilitida, benigní lymfoblastóza.

Poprvé ruský vědec Nil Fedorovič Filatov oznámil stav, ve kterém je adenopatie s horečkou pozorována v roce 1887, a určila jí diagnózu idiopatického zánětu lymfatických žláz. Jeden z virů, který je nejčastěji původcem onemocnění v roce 1964, z buněk Burkittova lymfomu, byl identifikován M.A. Epstein a I. Barr.

Mnoho článků v síti popisuje jediného původce této nemoci - Epstein-Barra, ale není to tak úplně pravda, o čemž budeme hovořit v odstavci „Příčiny mononukleózy“.

Infekční mononukleóza je charakterizována lézemi hrdla, zánětem lymfatických uzlin, primárně lymfoidním faryngeálním prstencem a regionální lokalizací, zvýšenou tělesnou teplotou a poškozením jater a sleziny.

Důležitým faktorem hrajícím v patogenezi nemoci, akutní i chronické, je oslabený imunitní systém.

Zákernost nemoci spočívá v její chroničnosti. Takže viry Epstein-Barrové nebo cytomegalovirus po proniknutí do lidského těla zůstávají po celý život v buňkách imunitního systému - B-lymfocytech (B-buňkách). Proto může být člověk po celý život navzdory absenci zjevných známek nebo příznaků nemoci nositelem viru a pomalu infikovat další lidi.

Mimochodem, infekční mononukleóza se také nazývá studentská nemoc, protože infekce se nachází na stěnách a sliznicích orofaryngu, když se líbání snadno přenáší na jinou osobu. Hlavní cestou přenosu viru je však vzduch.

Podle statistik má většina mladých lidí ve věku 25 až 35 let protilátky proti viru.

ICD-10: B27.0
ICD-10-KM: B27.0, B27.9, B27
ICD-9: 075

Příznaky

Mononukleóza u malých dětí je většinou bez příznaků. Příznaky onemocnění se objevují již u dospívajících a dospělých.

Inkubační doba infekční mononukleózy je 6 až 50 dnů.

Prodromální období obvykle trvá asi 2–3 dny.

První příznaky mononukleózy

  • Zvýšená únava, mírná slabost;
  • Mírný pokles chuti k jídlu;
  • Nepohodlí a bolest v krku;
  • Drobná bolest hlavy.

Hlavní příznaky infekční mononukleózy

  • Zvýšení tělesné teploty ve dne a večer až na 38-40 ° C, které se může během dne lišit, zatímco člověk může mít zimnici, je zvýšené pocení;
  • Toto virové onemocnění je charakterizováno silnou slabostí v prvních 2–3 týdnech, která se poté stává méně výraznou, ale u pacienta převládá ještě několik dalších měsíců;
  • Objeví se ucpaný nos a rýma;
  • Vývoj akutní tonzilitidy (bolest v krku) a faryngitidy;
  • Zvýšení regionálních lymfatických uzlin, rozvoj adenopatie, která je v některých případech jediným příznakem onemocnění;
  • Asi u 25% kůže se může objevit vyrážka s červenými skvrnami papulárního, kopřivkového a hemoragického typu, jejíž trvání je 1-4 dny;
  • Zvýšení velikosti sleziny (splenomegalie) a jater (hepatomegalie) a dosažení maxima po dobu 2–3 týdnů nemoci, kvůli které je pacientovi předepsán odpočinek v posteli, aby se zabránilo prasknutí během akutní fáze onemocnění;
  • Další a vzácnější příznaky infekční mononukleózy mohou být - otoky očních víček, červené skvrny v krku, žloutenka.

Komplikace

Z nervového systému - meningitida, encefalitida, myelitida, paralýza, syndrom Guillain-Barré, neuritida, neuropatie, psychóza;

Z oběhového systému - hemolytická anémie, trombocytopenie, granulocytopenie, pancytopenie;

Na straně dýchacího systému se lymfatické uzliny překrývají s faryngální nebo paratracheální cestou, což vede k překrývání dýchání (obstrukce) a pneumonitidy;

Ze strany lymfatického systému - přenesená primární infekce se může stát nepříznivým faktorem přispívajícím k dalšímu rozvoji agamaglobulinemie, Burkittova lymfomu, karcinomu nosohltanu;

Příčiny mononukleózy

Původci infekční mononukleózy jsou:

  • Virus Epstein-Barr (EBV), nebo jak se mu také říká „lidský herpesvirus 4“ (lidský herpesvirus 4), patří do podčeledi gammaherpesvirinae, čeledi herpesviridae.
  • Lidský cytomegalovirus (HCMV) nebo lidský herpesvirus 5, patřící do rodu Cytomegalovirus, z čeledi Herpesviridae.
  • Zřídka - jiné typy lidského herpesviru 6 a 7 (lidský herpesvirus 7).

Terčem jsou především imunitní buňky - B-lymfocyty (B-buňky), které pod vlivem těchto virů na rozdíl od mnoha jiných herpetických virových infekcí neumírají, ale naopak jsou aktivovány pro další množení (reprodukci). Po infekci krevní test na začátku ukazuje výskyt protilátek proti kapsidovému antigenu (VCA) v těle, poté je detekována přítomnost protilátek proti časnému (EA) a membránovému (MA) antigenu.

EBV není ve vnějším prostředí stabilní - rychle schne, když vyschne, vystaven vysokým teplotám a dezinfekčním prostředkům. Po vstupu do těla však tento virus v něm přežívá po celý život, hlavně v B buňkách imunitního systému. Tím, že je nositelem infekce, může člověk po celý svůj život navzdory absenci příznaků infikovat další lidi, jak jsme již řekli - aerosolem.

Lékaři poznamenávají, že tento typ infekce se vyskytuje ve sputu orofaryngu u 15-25% dospělých a těch, kteří si nestěžují na zdraví..

Další nemoci, které může virus Epstein-Barr způsobit - Burkittův lymfom, karcinom nosohltanu.

Jak dochází k infekci mononukleózou??

  • Kapičky ve vzduchu - při kýchání, kašlání, líbání;
  • Hematogenní cesta - s transfuzí krve, injekčními léky;
  • Kontaktní domácnost - při pití vody ze stejného šálku nebo láhve se séropozitivní osobou nebo při sdílení stejného nádobí.

Faktory přispívající k rozvoji nebo exacerbaci onemocnění

Oslabení imunity, které vede k psychoemotickému stresu, otravě, podchlazení, hypovitaminóze, přítomnosti dalších infekčních onemocnění (infekce HIV, různé akutní infekce dýchacích cest, pohlavně přenosné choroby a další).

Klasifikace

Klasifikace mononukleózy je následující:

Podle formy:

  • Akutní
  • Chronický

Podle etiologie:

  • Mononukleóza gammaherpesviru - způsobená infekcí virem Epstein-Barr (EBV);
  • Cytomegalovirová mononukleóza - způsobená infekcí lidským cytomegalovirem Epstein-Barr (lidský cytomegalovirus (HCMV));
  • Další infekční mononukleóza je způsobena lidskými herpes viry 6 (HV 6) a 7 (HV 7);
  • Infekční mononukleóza NS.

Diagnostika

Diagnóza infekční mononukleózy zahrnuje následující vyšetřovací metody:

  • Vyšetření;
  • Kompletní krevní obraz - onemocnění je charakterizováno leukopenií nebo mírnou leukocytózou (12-25 * 109 / l), zvýšenou ESR (20-30 mm / h), lymfomonocytózou (80-90%), neutropenií, přítomností plazmatických buněk, absencí nebo zvýšeným počtem atypické mononukleární buňky (10–50%);
  • Biochemický krevní test - charakterizovaný zvýšeným obsahem bilirubinu (hyperbilirubinemie), mírná hyperenzymémie;
  • Sérologický krevní test pomocí ELISA - přítomnost specifických protilátek proti viru Epstein-Barrové IgM VCA, IgG VCA, IgG EA a IgG-EBNA;
  • Pomocí PCR (polymerázová řetězová reakce) je v krvi detekována EBV DNA;
  • Ultrazvuk břišních orgánů;
  • RTG dutin a hrudníku;
  • Pro objasnění a přítomnost komplikací možná budete potřebovat - EKG, EEG, CT, MRI.

Je důležité rozlišovat infekční mononukleózu od infekce HIV, chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí, akutních respiračních infekcí, spalniček, zarděnky, virové hepatitidy, hematologických onemocnění, autoimunitních onemocnění.

Léčba mononukleózy

Taktika a léčebný režim pro infekční mononukleózu závisí na stadiu onemocnění, přítomnosti komplikací, věku a zdravotním stavu pacienta..

V případě závažného průběhu onemocnění, přítomnosti komplikací a akutní fáze onemocnění se léčba provádí v nemocničním režimu. Mírný průběh onemocnění se schopností omezit kontakt s pacienty je léčen ambulantně.

Běžné terapie jsou:

1. Odpočinek v posteli nebo v posteli

Předepisuje se, aby tělo hromadilo síly v boji proti infekci. Navíc vzhledem ke skutečnosti, že u tohoto onemocnění se u mnoha pacientů zvětšuje slezina, je omezena také fyzická aktivita, aby se zabránilo prasknutí..

2. Léčba drogami

2.1. Etiotropní terapie

Antivirová léčiva - používají se k úlevě od herpesvirové infekce a ke zvýšení aktivity imunitního systému. Pro tyto účely se používají léky s přímým účinkem - "Acyclovir" (dávka 10-15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti člověka, po dobu 10-14 dnů, ústy), stejně jako imunostimulátor "lidský rekombinantní interferon Alpha2b" (1 čípek dvakrát v den, rektálně, během 5-10 dnů).

Antibakteriální léky - používají se při těžkých onemocněních s přítomností hnisavých nekrotických útvarů v orofaryngu nebo potvrzení analýzou přítomnosti a negativních účinků patogenních bakterií v těle pacienta.

Nejběžněji používaná antibiotika jsou:

  • Cefalosporiny - "Ceftriaxon" (1 mg 2krát denně IM nebo IV po dobu 7-10 dnů), "Cefotaxim" (1 mg 2krát denně IM nebo IV po dobu 7-10 dní) 10 dní);
  • Fluorochinolony - "Ciprofloxacin" (500 mg 1-2krát denně, po dobu 7-10 dnů), "Levofloxacin" (250-500 mg 1-2krát denně, po dobu 7-10 dnů).

Následující antibiotika jsou kontraindikována u mononukleózy - "Ampicillin", "Levomycetin", stejně jako sulfonamidy a makrolidy.

2.2. Patogenetická terapie

K zastavení zánětlivého procesu, snížení bolesti a normalizace tělesné teploty jsou předepsány protizánětlivé léky - diklofenak (25 mg 2-3krát denně, 5-7 dní), paracetamol, ibuprofen (200 mg 2-3krát denně), 5-7 dní), "Nurofen", "Nimesil".

Pro lokální anestézii a antiseptické ošetření orofaryngu je předepsáno oplachování, u kterého se osvědčily Furacillin, Iodinol, Miramistin.

Ke snížení násilné reakce imunity na infekci a antibiotika (vyrážka, silné otoky atd.) Se používají antihistaminika - Loratadin (10 mg jednou denně), Cetirizin (5-10 mg jednou denně, 5-7 dní).

Při těžkém zánětu a zvětšení mandlí lymfoidního hltanového prstence, aby se zabránilo ucpání dýchacích cest, a také k léčbě trombocytopenie, myokarditidy, perikarditidy, neurologických poruch, hormonálních léků (glukokortikosteroidy) - "Prednisolon" (1-2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti 1krát denně, po dobu 3–5 dnů). Vedlejšími účinky v tomto případě mohou být neurologické a septické poruchy..

Během těhotenství je pod dohledem gynekologa-porodníka navíc předepsána kyselina listová (vitamin B9).

3. Dieta

U infekční mononukleózy je vhodné užívat dietní jídlo. Lékař zejména doporučuje dodržovat pevznerovu dietu č. 5 (v případě poruch jater) nebo dietu č. 13.

Léčba infekční mononukleózy lidovými léky

Astragalus. Kořen rostliny Astragalus (Astragalus) má výrazný antivirový účinek a jemně ovlivňuje všechny orgány a systémy. K přípravě léčivého přípravku potřebujete 1 polévkovou lžíci. nalijte lžíci kořenů astragalus do termosky a nalijte 250 ml vroucí vody. Trvejte na 30-40 minut, napněte, ochlaďte na teplý stav a pijte 1-2 polévkové lžíce 30 minut před jídlem 3krát denně.

Pampeliška. Působí očistně a analgeticky. K přípravě produktu potřebujete 1 polévkovou lžíci. nalijte lžíci kořene pampelišky se sklenicí vroucí vody, vařte 1 minutu, odložte 1 hodinu na vyluhování a ochlaďte pod víkem, napněte a pijte během dne dvakrát, 30 minut před jídlem, ráno a večer.

Echinacea. Má imunostimulační, antimikrobiální a antivirové účinky. K přípravě produktu, 30 g květů echinacey (čerstvé nebo suché), musíte nalít 500 ml vroucí vody, dát pod víkem na mírném ohni vařit po dobu 10 minut, pak trvat asi 5 hodin, napnout a vzít půl sklenice třikrát denně, před jídlem. Pro zlepšení chuti lze přidat přírodní med.

Marsh calamus. Nálev nebo odvar z kořene kalamusu pomáhá s obtížným dýcháním. Na vaření nalijte 1 polévkovou lžíci. lžíci surovin se sklenicí vroucí vody a dejte na sporák vařit na mírném ohni po dobu 10 minut. Výrobek odložte na 2 hodiny pod víko, aby se vyluhoval a ochladil, přeceďte a vypijte 1 dezertní lžičku před jídlem až 7krát denně, dokud se dýchání neznormalizuje.

Zázvor a kurkuma. Kombinace těchto přírodních derivátů pomáhá zmírnit zánětlivý proces v krku a současně zbavuje orofaryngu patogenní mikroflóry. K přípravě smíchejte mezi strouhaným kořenem zázvoru a kurkumou, nalijte 500 ml vroucí vody a nechte 10 minut vařit. Poté produkt ochlaďte a použijte jako kloktadlo a běžný čaj. Pokud se konzumuje interně, přidejte trochu medu..

Sbírka. Smíchejte ve stejném poměru řebříček, květy heřmánku, měsíček a slaměnka, přízemní část šňůry a listy podbělu. Další 2 lžíce. nalijte lžíce sběru do termosky a nalijte 1 litr vroucí vody. Trvejte na nápravě celou noc, po filtrování vezměte 100 ml 30 minut před jídlem, 3-5krát denně, po dobu 2 měsíců.

Prevence mononukleózy

Preventivní opatření pro toto onemocnění zahrnují:

  • Dodržování pravidel osobní hygieny;
  • Včasné doporučení pro specializovanou lékařskou péči o primární infekce a jiné nemoci, včetně chronické angíny, faryngitidy, bronchitidy a jiných akutních respiračních infekcí;
  • Vyvarování se podchlazení;
  • Vyvarování se psycho-emocionálního stresu;
  • Vyhýbejte se příležitostné intimitě s cizími lidmi.

Jakého lékaře kontaktovat?

    • Terapeut
    • Infekcionista
    • Otorinolaryngolog (ORL)
    • Pediatr

Video

Prameny

1. „Průvodce infekčními chorobami“. Ve 2 kn., Str. 744 / editoval Akademií Ruské akademie lékařských věd, profesoři Yu.V. Lobzin a K.V. Ždanov. 4. vydání, 2011, Petrohrad. (LLC „Vydavatelství Foliant“).

2. „Klíčové problémy v diagnostice virové infekce Epstein-Barr. Infekční nemoci: zprávy, názory, vzdělávání “. Autoři: N. D. Lvov a E.A. Dudukina, 2013, č. 3, s. 24-33.

3. „Infekční nemoci: národní směrnice“, editoval N.D. Juščuk a Yu. Vengerova. Moskva, „GEOTAR-Media“, 2009, s. 44-53.

4. „Lidské herpesvirové infekce“. Autoři: V.A. Isakov, D.V. Isakov a E.I. Arkhipova. SPb, „SpetsLit“, 2013, 2. vydání, s. 670.

5. „Klinické a paraklinické aspekty infekční mononukleózy“. Autoři: S. Drăghici, A. Csep, „BMC Infectious Diseases“, 2013, 1 svazek, s. 65.

6. „Kvantifikace DNA viru Epstein-Barr je užitečná pro hodnocení chronické aktivní infekce virem Epstein-Barr.“ Autor: Y. Sakamoto, Tohoku J. Exp. Med. ", 2012, s. 307-311.

7. „Diagnostické hodnocení nemocí podobných mononukleóze“. Autoři: C. Hurt, D. Tammaro, „The Am. J. Med. ", 2007, s. 911.

8. Noviny HLS, Celokrajinské noviny „Babushka“.