Postnasální kapání: vývoj, příznaky a spolehlivé metody léčby, doporučení lékaře

  • Bronchitida

Postnasální kapání je zánětlivý proces v horních dýchacích cestách, při kterém hlen stéká po zadní stěně nosohltanu a vyvolává záchvaty kašle. Sekrece vstupují do hrtanu a hltanu v různých časech a projevují se zcela odlišnými způsoby. Během dne sputum vstupuje do krku, je polknuto reflexně, kašel se prakticky neobjeví. V noci, během spánku, hlen vstupuje do hltanu, dráždí reflexní zóny a způsobuje silné nepohodlí s projevem kašle.

Postnasální únik je charakterizován zánětem v nosohltanu, dutinách nebo nosní dutině.

  • Vývoj postnasálního kapání
    • Důvody procesu
    • Hlavní příznaky
    • Diagnostika a léčba


U zdravého člověka je sputum neustále přítomno v nose, paranazálních dutinách, průduškách, průdušnici. Lemuje sliznici, brání jejímu vysychání a je stanovištěm pro mikroflóru dýchacích cest. Kromě toho obsahuje specifické buňky imunitního systému. Hlen se začíná aktivně vylučovat, když do těla vstoupí infekce, cizí těleso nebo alergen.

Vývoj postnasálního kapání

Poprvé je popis této choroby uveden v článku z roku 1794, který napsal Dr. Frank. Autor označil akci za „chronický katar hltanu“. Téměř o 100 let později, v roce 1886, Dobell zjistil, že syndrom postnasálního toku se může projevit ve dvou formách: prodloužené a akutní. V této době byla nemoc ve Spojených státech docela běžná, takže Mackenzie a MacDonald navrhli, že viníkem bylo suché podnebí a silný prach. V roce 2005 byl syndrom ve Velké Británii pojmenován rhinosinusitida. Lékaři zjistili, že tento stav nemůže být nezávislou chorobou, ale vyvíjí se na pozadí doprovodných patologických jevů.

Důvody procesu

Postnasální syndrom je nejčastěji způsoben ORL chorobami:

  • alergická rýma;
  • bakteriální nebo vazomotorická sinusitida;
  • rýma u těhotných žen;
  • houbová sinusitida.

Navzdory skutečnosti, že M. Forer a S.Ananda navrhli rozšířenou škálu nemocí, u kterých se sputum objevuje v hrtanu, zůstávají ORL nemoci hlavními..

Důležité! Během nemoci se zvyšuje obsah imunitních buněk v hlenu, které jsou schopné ničit patogenní mikroflóru.

Hlavní příznaky

Příznaky syndromu mají velmi podobné projevy jako nachlazení, proto jim pacienti věnují pozornost až poté, co onemocnění začne přinášet mnoho nepříjemností..

Postnasální kapání má podobné příznaky jako akutní infekce dýchacích cest

Klinické příznaky postnasálního kapání:

  • namáhavé dýchání;
  • přetížení dutin;
  • nepříjemný pocit v hrtanu;
  • kašel;
  • sípání v oblasti hrudníku;
  • suchost sliznice;
  • špinavé oranžové sputum.

Po probuzení se nepříjemné projevy zesilují. Pacienti si stěžují na záchvaty kašle před zvracením, pocit koncentrace slizničních sekrecí v krku. Příznaky syndromu postnasálního toku jsou často zdrojem faryngitidy (zánětu hltanu), při které hlen kapající po zadní části nosohltanu způsobuje zánět. Výrazným indikátorem postnasálního toku je příliv hustého sputa v zadních částech turbinátů. Při vyšetření lékař detekuje viskózní proudy hlenu, které tečou z nosu nebo vedlejších nosních dutin do krku, což umožňuje patře projít. V tomto případě mluvíme o pozitivní povaze syndromu. Pokud nejsou pozorovány patologické sraženiny slizničních sekrecí, je zaznamenána negativní povaha onemocnění.

Diagnostika a léčba

K objasnění diagnózy se provádí pečlivý výzkum, protože klinické příznaky nejsou u konkrétní nemoci individuální. Celkový obraz je tvořen na základě následujících ukazatelů:

  1. stížnosti pacientů;
  2. výsledky inspekce;
  3. soubor informací o nástupu nemoci;
  4. Výsledek rentgenového záření;
  5. CT vyšetření.

Léčba syndromu postnasálního toku je založena na léčbě primárního onemocnění způsobujícího nepříjemné příznaky. V některých případech to není oprávněné. I po úplném ukončení léčby přetrvává pocit, že hlen stéká po zadní stěně. Klasická léčba postnasálního syndromu se redukuje na přijetí:

  • kortikosteroidy, které se používají intranazálně - sliznice se zavlažuje léky nosními dutinami (spreji);
  • antibiotika - pokud je rýma bakteriálního původu;
  • antihistaminika;
  • léky, které zmírňují otoky - s nealergickou rýmou.

Někdy je léčba odtoku hlenu podél zadní stěny nosohltanu omezena na chirurgický zákrok. Operace se provádí na zadních koncích dutin. Situaci lze často napravit:

  • korekce zakřivené nosní přepážky;
  • normalizace aerodynamiky;
  • obnovení anatomicky správné struktury stěn nosu a vedlejších nosních dutin.

Léčba zánětu zadní stěny nosohltanu je možná metodami tradiční medicíny:

  1. Zavlažování Nejoblíbenějším receptem je voda-solný roztok. Výplach nosohltanu se provádí 3-4 r. / Den. Odvar z měsíčku a heřmánku zmírňuje zánět sliznic, řídne a odstraňuje hlen. Na vaření 1 polévková lžíce. l. bylinky se drtí a vaří se sklenicí vroucí vody. Trvejte na tom, 15-20 minut. Roztok se filtruje a používá se k výplachu hrdla a výplachu nosohltanu.
  2. Inhalace. Používejte léčivé byliny, éterické oleje s protizánětlivým účinkem (eukalyptus, borovice, čajovníkový olej), vařené brambory ve slupce, alkalické minerální vody.
  3. Tepelné obklady.

Důležité! Lékaři říkají, že časté výplachy nosohltanu a úst snižují hlen, zmírňují bolest a urychlují proces hojení..

Lékaři doporučují vytvořit v místnosti vzduch s optimální vlhkostí, eliminovat dráždivé faktory (kouření, používání parfému) a pít více tekutin. Pro alergiky používejte pouze hypoalergenní ložní prádlo a oblečení. Postnasální syndrom není vždy vhodný pro domácí léčbu. Když se objeví první projevy, je nutné kontaktovat kliniku k objasnění diagnózy a předepsat adekvátní terapii.

Postnasální syndrom: jak se zbavit hlenu v krku

Tvorba hlenu v nosní dutině je zcela přirozený a nezbytný proces. K zvlhčení inhalovaného vzduchu, jeho čištění od prachu a ochraně před patogenními mikroby je nezbytný hlen nebo muconasální sekrece.

Za normálních okolností stéká po zadní stěně nosohltanu a hrdla a je spolknuta spolu se slinami, aniž by způsobovala jakékoli nepohodlí..

Z různých důvodů (zánět, alergie atd.) Se však může množství vylučovaného hlenu významně zvýšit a sám se stává silnějším.

Rýma a / nebo nahromadění hlenu v zadní části nosní dutiny, který začíná stékat po zadní části krku.

Tomuto stavu říkám postnasální odkapávací syndrom nebo postnasální odkapávací syndrom. Je důležité si uvědomit, že nejde o nemoc, ale o projev nějakého druhu nemoci. Můžete se s tím vyrovnat pouze identifikováním a odstraněním hlavní příčiny.

Jak se projevuje postnasální syndrom?

Postnasální syndrom často doprovází rýmu nebo sinusitidu. Pacienti si stěžují na ucpání nosu, bolest v krku a pocit hrudky v krku, chrapot, kašel s hlenem, který se zvyšuje, když člověk zaujme vodorovnou polohu.

Takový kašel je obzvláště posedlý v noci a ráno..

K uvedeným příznakům lze přidat bolest hlavy a bolestivost v oblasti dutin, stejně jako specifický tinnitus..

Stává se, že nedochází k nazální kongesci jako takové a hlen neustále stéká po zadní části krku, což vyvolává kašel s hlenem nebo kašlem a podporuje zánětlivý proces.

Někdy je pacient dlouhodobě přesvědčen, že má chronickou bronchitidu a nemá podezření, že je třeba problém hledat v horních dýchacích cestách.

Příčiny postnasálního syndromu

Existuje mnoho důvodů, proč hlen kape po zadní části krku. Nejběžnějším z nich je akutní rýma způsobená virovou infekcí (ARVI).

Mezi další docela běžné provokatéry patří virová, bakteriální nebo plísňová rhinosinusitida, alergická, vazomotorická a hypertrofická rýma, zakřivení nosní přepážky a další defekty nosní dutiny, přítomnost formací v ní, například cysty Thornwaldt.

Postnasální syndrom často doprovází gastroezofageální refluxní chorobu a vyskytuje se u takzvané těhotenské rýmy.

Stává se, že odtok hlenu podél zadní části krku se stává reakcí těla na změnu počasí, prudký chlad, suchý vzduch, vdechování chemických výparů, kořeněná jídla a užívání určitých léků, zejména perorálních kontraceptiv a léků na léčbu hypertenze.

U dětí může být tento stav způsoben přítomností cizího těla v nose..

Je extrémně vzácné, že odtok hlenu je způsoben zvýšenou propustností sliznic..

Diagnostika a léčba postnasálního syndromu

Abychom zvládli postnasální únik, nestačí pochopit, že k takovému syndromu skutečně dochází. Je důležité zjistit a pokud možno odstranit příčinu tohoto stavu..

To může být obtížné. Možná bude nutné konzultovat nejen lékaře ORL, ale i imunologa-alergika, méně často - gastroenterologa, neurologa a endokrinologa.

K objasnění diagnózy se obvykle provádí endoskopie nosní dutiny, CT nosní dutiny a vedlejších nosních dutin

Z laboratorních testů je velmi informativní rhinocytogram nebo cytologické vyšetření výtoku z nosu. Tato jednoduchá studie umožňuje lékaři pochopit: existuje zánětlivý proces v nosní dutině nebo jejích paranazálních dutinách nebo důvod spočívá v alergické reakci.

Na základě získaných výsledků je sestaven plán dalšího zkoumání..

Takže za přítomnosti chronického pomalého zánětlivého procesu se provádí bakteriologická studie výtoku z nosu se stanovením citlivosti mikroorganismů na antibiotika, imunogramem a virologickým vyšetřením.

Pokud je na rhinocytogramu detekován zvýšený počet eosinofilů, což naznačuje alergickou reakci, hledají její příčinu.

V případě alergické rýmy se provádí léčba antihistaminiky a lokálními steroidy (Nazonex, Avamis atd.), V přítomnosti chronického zdroje infekce v nosní dutině nebo jejích paranazálních dutinách, dlouhodobá antibiotická léčba.

Volba ve prospěch jednoho nebo druhého léku se provádí s přihlédnutím k citlivosti patogenu na něj.

V některých případech je indikována léčba lokálními imunostimulačními léky bakteriálního původu (Imudon, Ismigen atd.). Ke zlepšení odtoku exsudátu z paranazálních dutin a horních cest dýchacích se používají vazokonstrikční kapky a bylinný přípravek Sinupret.

Oplachování nosní dutiny solnými roztoky a antiseptiky, použití sprejů s mořskou vodou, například Aqualor a fyzioterapie, může také snížit místní příznaky..

Někdy je indikováno zakřivení nosní přepážky nebo přítomnost polypů v nosní dutině.

Prevence postnasálního syndromu

Zabránit toku hlenu podél zadní části krku umožňuje opatření k prevenci příčin tohoto stavu.

Pokud je člověk náchylný k nachlazení, měl by myslet na posílení jeho imunity a adekvátní léčbu nachlazení.

Pro alergiky je důležité minimalizovat kontakt s alergeny a podstoupit léčbu základního onemocnění.

Postnasální syndrom: vývojové a provokující faktory, příznaky, léčba

Postnasální syndrom je komplex příznaků způsobených odtokem přebytečného hlenu podél zadní stěny nosohltanu. Mukopurulentní sekrece je produkována žlázami umístěnými v nosní dutině a paranazálních dutinách. Dráždí nervy v krku, způsobuje přetrvávající kašel během dne a paroxysmální kašel v noci. Osoby s postnasálním syndromem pociťují nepohodlí a neustále se snaží vyčistit hrdlo vykašláváním hlenu. Tyto nepříjemné příznaky narušují spánek a obvyklý životní rytmus..

Hlen produkovaný žlázovými strukturami nosohltanu je určen k zvlhčení, očištění a ochraně sliznice dýchacích cest. Cizí tělesa, která vstupují do lidského těla spolu s inhalovaným vzduchem, jsou zadržována hlenem v horních dýchacích cestách. Sekrece sliznice zachycují bakterie, pyl a jiné znečišťující látky z prostředí a vylučují je a brání jim ve vstupu do průdušek a plic.

Zdraví lidé si nevšimnou produkovaného hlenu v optimálním množství. Během dne se polkne slinami nebo se vylučuje nosem. Když se vylučuje příliš mnoho, člověk cítí nepohodlí. Pacienti mají pocit, že z nosu proudí slizniční výtok do krku. Dráždí nervová zakončení zón kašle umístěných na hlasivkách a epiglottis. Během dne člověk polkne hlen, takže nedochází k kašli, dochází pouze k malému kašlání. V noci zaujímá pacient vodorovnou polohu, což brání volnému toku sekretů. Hromadí se v krku a způsobuje prudký záchvatovitý kašel, který často končí zvracením..

Syndrom postnasálního kapání je poměrně častým onemocněním. Nachází se všude. Hlavními příčinami onemocnění jsou rýma, zánět vedlejších nosních dutin, vrozené vady nosohltanu. Syndrom se vyvíjí u dětí mnohem častěji než u dospělých. To je způsobeno úzkostí dýchacích cest, nezralostí strukturních prvků dýchacího systému a neúplně vytvořenou imunitou..

Diagnóza patologie spočívá v rinoskopii, faryngoskopii, rentgenografii a tomografii. Léčba syndromu je zaměřena na eliminaci zánětlivého procesu v nosohltanu pomocí léčby nebo chirurgického zákroku.

Příčinné faktory

Postnasální syndrom je polyetiologické onemocnění spojené s negativním dopadem exogenních a endogenních faktorů.

Hlavní důvody pro rozvoj syndromu:

hlavní příčiny postnasálního syndromu

Pollinóza je sezónní alergie na pyl. Tělo je nuceno syntetizovat velké množství hlenu, aby odstranilo všechny dráždivé látky z nosohltanu.

  • Infekční onemocnění bakteriální a virové etiologie se projevují různými respiračními příznaky, jedním z nich je postnasální syndrom. Produkce velkého množství sekrece sliznice je nezbytná k vyplavení mikrobů. Nadprodukce hlenu je známkou toho, že tělo funguje správně.
  • Studený a suchý vzduch dráždí nos a hrdlo. K zvlhčení sliznice a ohřátí dýchacích cest je zapotřebí nadbytečný hlen, čímž se zmírní podráždění.
  • Anomálie ve struktuře nosohltanu - zakřivení nosní přepážky, deformace skořápek, vrozené cysty.
  • Nemoci gastrointestinálního traktu s házením žaludečního obsahu do nosohltanu.
  • Růst vegetace adenoidů a jejich záněty - adenoiditida.
  • Postnasální syndrom je komplikací akutního zánětu horních cest dýchacích: rýma, zánět vedlejších nosních dutin, rhinofaryngitida a také novotvary: polypy a cysty v nose.

    Faktory predisponující k rozvoji syndromu:

    1. Špatná ekologie v oblasti bydliště,
    2. Pracovní rizika,
    3. Agresivní expozice chemikáliím,
    4. Není dostatek tekutin,
    5. Kouření a zneužívání alkoholu,
    6. Nedostatečné použití vazokonstrikčních nosních kapek,
    7. Nekontrolovaný příjem antibakteriálních látek,
    8. Silný stres,
    9. Metabolické poruchy,
    10. Kořeněná jídla,
    11. Těhotenství,
    12. Cizí tělesa v nose,
    13. Obsah prachu a plynu ve vzduchu,
    14. Dlouhodobá léčba perorálními kontraceptivy nebo antihypertenzivy,
    15. Hormonální nerovnováha různého původu.

    Patogenetická stadia vývoje syndromu:

    • Zánět dýchacího systému - nos, hltan, hrtan,
    • Zvýšení propustnosti stěn cév,
    • Vylučování,
    • Dysfunkce místních žláz vylučujících hlen,
    • Izolace hnisavých nebo sliznic,
    • Odtok sekrétů dolů do krku,
    • Podráždění nervových zakončení v hrtanu,
    • Kašel.

    Příznaky

    Postnasální syndrom se projevuje širokou škálou příznaků - katarální, astenický, intoxikace, dyspeptický.

    Pacienti cítí přítomnost hlenové zátky v krku nebo boule, která při požití nezmizí a způsobí nepohodlí. Pacienti se snaží zbavit hlenu kašláním a kašlem. Během dne neustále kašle. V noci je bolestivý paroxysmální kašel s uvolňováním velkého množství průhledného nebo žlutého sputa obsahujícího sraženiny rosolovité konzistence. Když nemocní lidé usínají, hlasitě chrápají. Mohou být rušeni nočními útoky udušení. Ráno, když se poloha těla změní, kašel se zvyšuje, dochází k nevolnosti se zvracením. Na vrcholu kašle se otevře zvracení.

    Katarální syndrom se projevuje ucpaným nosem a respiračním selháním, bolestmi, bolestmi v krku a svěděním v krku, pocitem sucha a pálení v nose, chrapotem, chrapotem a nosním hlasem. Obecné astenovegetativní a intoxikační příznaky onemocnění: nízká horečka, cefalalgie, malátnost, slabost.

    Zánět z nosohltanu se často šíří do sousedních orgánů - vedlejších nosních dutin a hrtanu. Současně se u pacientů vyvine akutní bolest v krku, což ztěžuje jídlo a pití, stejně jako nepohodlí a bolestivé pocity v projekci postiženého sinu. Když hlen spadne do žaludku, nastanou zažívací potíže, projevující se sníženou chutí k jídlu, bolestmi břicha, plynatostí.

    Postnasální syndrom je komplikován šířením zánětu v dolních dýchacích cestách. U pacientů se objeví faryngitida, laryngitida, tracheitida, bronchitida a pneumonie, které se často opakují a nereagují dobře na léčbu.

    Diagnostická opatření

    Příznaky postnasálního syndromu jsou nespecifické a diagnóza je obtížná. Spočívá v rozhovorech a vyšetřeních pacienta, shromažďování stížností a anamnézy, provádění laboratorních a instrumentálních studií. Během diagnostických postupů je nutné identifikovat příčinu syndromu, aby bylo možné v budoucnu zvolit správnou taktiku léčby. Otorinolaryngolog zjistí u pacienta oranžovohnědý hlen, který obsahuje sraženiny a proudí z nosu do krku. Ale i při absenci hlenu u pacienta v době vyšetření lze provést předběžnou diagnózu. Pouze s touto patologií je charakteristický suchý kašel doprovázen uvolňováním sputa z dýchacích cest.

    Metody používané k identifikaci patologie:

    1. Poslech stížností,
    2. Sběr anamnestických údajů,
    3. Obecné vyšetření pacienta,
    4. Rhino-, oto- a faryngoskopie,
    5. Hemogram,
    6. Mikrobiologické vyšetření nazofaryngeálního výtoku na mikroflóru,
    7. RTG dutin,
    8. CT nebo MRI nosohltanu,
    9. Alergický test,
    10. Imunogram.

    V závažných případech mohou lékaři mít podezření na účast na zánětlivém procesu průdušek a plic. K detekci začínající pneumonie se provádí rentgenové záření plic nebo fluorografie.

    Metody léčby

    Léčba postnasálního syndromu se provádí ambulantně. Lékařská taktika je určena příčinou a povahou patologie. Odborníci se obvykle omezují na konzervativní přístup..

    Drogová terapie

    Pacientům jsou předepisovány léky lokálního a systémového působení:

    • Antibakteriální nosní spreje - "Polydexa", "Isofra",
    • Systémová antibiotika širokého spektra účinku ze skupiny penicilinů "Amoxiclav", "Amoxicilin", makrolidy "Azithromycin", "Klacid", fluorochinolony "Ciprofloxacin", "Ofloxacin",
    • Místní imunostimulanty - "Imudon", "Lizobakt", "Interferon",
    • Systémová imunomodulační činidla - "Polyoxidonium", "Imunorix", "Likopid",
    • Antihistaminika - "Zodak", "Cetrin", "Loratadin",
    • Spreje na bázi mořské soli pro vyplachování nosu - „Aqualor“, „Aquamaris“,
    • Vasokonstrikční nosní kapky - "Tizin", "Xylometazolin", "Rinonorm",
    • Místní glukokortikosteroidy - Fliksonase, Tafen,
    • Spreje na krk - „Miramistin“, „Tantum Verde“, „Hexoral“,
    • Vitaminové komplexy - "Vitrum", "Centrum".

    Pokud má pacient horečku, je léčebný režim doplněn antipyretiky. Symptomatická léčba zahrnuje také antitusivní, mukolytické a expektorační léky. Když je žaludeční obsah vhozen do jícnu, je nutné normalizovat jídlo, kromě mastných, kořeněných, slaných, uzených, nakládaných potravin, alkoholických nápojů, silného čaje a kávy ze stravy. Měl by jíst 4 hodiny před spaním.

    Fyzioterapie a chirurgie

    Fyzioterapie používaná k léčbě zánětlivých procesů v nosohltanu:

    1. UFO,
    2. Elektroforéza a fonoforéza,
    3. Ultrazvuková léčba,
    4. UHF,
    5. Aplikace s parafínovým nosem,
    6. Laserová terapie.

    Inhalační podávání léků má rychlý terapeutický účinek: odstraňuje viskózní sputum z nosohltanu a zmírňuje lokální zánět. K léčbě postnasálního kapání se používají alkalické a komplexní inhalace. Pacientům se doporučuje, aby vdechovali páry éterických olejů, bylinných odvarů, mukolytik.

    Chirurgická léčba je indikována u pacientů, kterým nepomohla farmakoterapie, a zaměření zánětu nebylo odstraněno. Operace se provádí také u osob s vrozenými vadami nosohltanu, novotvary v nose a adenoidní vegetací. V současné době se takové operace provádějí endoskopickou metodou..

    Tradiční medicína a bylinná medicína

    Lidové léky doplňují, ale nenahrazují, tradiční léčbu. Nejsou tak účinné jako léky, ale přesto mají pozitivní účinky a nejsou zdraví škodlivé. Pomáhají léčit syndrom, když je příčina nejasná..

    Nejúčinnější tradiční léky k léčbě zánětu nosohltanu jsou následující:

    • Kloktání - tinktura propolisu, solný roztok, bylinné infuze a odvar, tinktura pepře,
    • Pro instilaci nosu - šťáva z aloe, měsíčku nebo červené řepy,
    • Med s aloe na kašel, med s měsíčkem na bolest v krku,
    • Bylinkový čaj od matky a nevlastní matky, třezalky tečkované a lípy se zázvorem, medem a kurkumou,
    • Voda s medem a citronovou šťávou pro orální podání,
    • Aromaterapie - použití éterických olejů z rozmarýnu, eukalyptu a levandule k inhalaci.

    Postnasální syndrom se často vyskytuje u těhotných žen a zvyšuje projevy toxikózy. Léčba onemocnění se provádí pomocí antiseptik a produktů na bázi mořské soli pro vyplachování nosu.

    Preventivní opatření

    Dodržováním jednoduchých pravidel se můžete vyhnout vývoji postnasálního kapání:

    1. Zvyšování celkové odolnosti těla a imunitní obrany,
    2. Kalení - kontrastní sprcha, polévání studenou vodou, chůze naboso,
    3. Sport, ranní cvičení, večerní jogging, plavání, fitness,
    4. Užívání imunomodulátorů během epidemií,
    5. Vyvážené, racionální a obohacené jídlo,
    6. Boj proti špatným návykům - kouření, pití alkoholu, fyzická nečinnost,
    7. Vyloučení obecné a místní hypotermie,
    8. Sanitace ložisek infekce - léčba sinusitidy, kazu, zánětu středního ucha,
    9. Opatrné používání dekongestantů,
    10. Časté venkovní procházky,
    11. Udržování optimální teploty a vlhkosti v místnosti,
    12. Denní mokré čištění v místnosti,
    13. Použití zvlhčovačů během topné sezóny,
    14. Větrání ložnice hodinu před spaním,
    15. Chirurgická korekce vrozených strukturálních anomálií nosu.

    Postnasální syndrom má příznivou prognózu za předpokladu včasné a správné léčby. Nemoc musí být léčena. Tok hlenu se zastaví po identifikaci a vyloučení příčinného faktoru. V pokročilých případech se vyvinou závažné komplikace z bronchopulmonálního aparátu. Abyste se ochránili před nepohodlí v nosohltanu, musíte dodržovat všechna doporučení a předpisy lékaře.

    Proč se v krku hromadí hlen a co dělat

    Důvody

    Tento syndrom je výsledkem onemocnění orgánů ORL, při nichž je narušena práce regionálních exokrinních žláz, které produkují hlen. Za normálních podmínek poskytují zvlhčení a čištění nosní dutiny, nosohltanu a vedlejších nosních dutin od inhalovaných látek. Dysfunkce těchto žláz a nadměrná syntéza hlenu mohou být způsobeny následujícími faktory:

    • Infekční a alergické patologie. Nadprodukce hlenu vyvolává zánětlivé reakce různé etiologie. Nejčastěji se jedná o alergické, bakteriální, plísňové nebo virové sinusitidy, vazomotorické, medikamentózní nebo postinfekční rýmy, rýmy těhotných žen. Méně často patologický stav způsobuje růst adenoidních vegetací a jejich záněty - adenoiditidu.
    • Vrozené a získané anomálie. Klasická forma syndromu postnasálního úniku je potencována vrozenou tvorbou středové linie nosohltanu - Thornwaldtovou cystou. Jako přispívající faktory mohou být zakřivení nosní přepážky, bulózní deformace turbinátů a další defekty hltanu a nosní dutiny..
    • Nemoci gastrointestinálního traktu. Mezi vzácné příčiny SDS patří patologie trávicího systému doprovázené házením obsahu žaludku do lumenu nosohltanu a orofaryngu - divertikul jícnu, hiátová kýla a laryngofaryngeální reflux.

    Existuje řada faktorů, které SDS přímo nezpůsobují, ale přispívají k rozvoji existujících porušení. Jejich seznam zahrnuje kouření tabáku, nepříznivé podmínky prostředí, práci s těkavými chemikáliemi nebo v podmínkách zvýšeného suchého vzduchu, hormonální nerovnováhy různého původu, prodloužený nebo nekontrolovaný příjem určitých systémových farmakoterapeutik a vazokonstrikčních nosních kapek.

    Metody léčby

    Pokud příznaky úniku přetrvávají déle než 1 týden, vyhledejte lékařskou pomoc. V prvních dnech patologie je možná samoléčba pomocí lidových prostředků a řady léků.

    Hospitalizace pro postnasální syndrom se prakticky nevyžaduje. Nemožnost ambulantní terapie nastává pouze při chirurgické léčbě. Je extrémním opatřením, pokud léky, fyzioterapeutické postupy a lidové léky nepřinesly požadovaný výsledek..

    Léky

    Nejprve je předepsána léčba. Jeho hlavní součásti jsou:

    • lokální antibiotika ve formě sprejů;
    • systémová antibiotika injekcí nebo orálním podáním;
    • místní imunomodulátory;
    • antialergické látky;
    • dekongestivní nosní kapky;
    • vazokonstrikční nosní kapky;
    • kortikosteroidy;
    • mukolytika.

    V případě potřeby mohou být pacientovi předepsány léky proti bolesti a antipyretika, pokud je onemocnění, které způsobilo postnasální syndrom, doprovázeno zvýšením teploty a bolesti.

    Povinným krokem v lékové terapii je propláchnutí nosní dutiny fyziologickým roztokem..

    Fyzioterapie

    Fyzioterapie se používá, pokud základní onemocnění nosu nebo paranazálních dutin ještě neprošlo. K léčbě lze provést:

    • ultrafialové záření nosní dutiny a nosohltanu;
    • elektroforéza;
    • fonoforéza;
    • ultrazvuková akce.

    Potřebu fyzikální terapie a výběr léčebných metod určuje výhradně otolaryngolog.

    Chirurgický

    Chirurgický zákrok se provádí, pokud je to nutné k obnovení správné struktury nosní dutiny. Objem intervence se stanoví pro každého pacienta individuálně.

    Lidové léky

    Alternativní léčbu lze zvolit jako hlavní pouze na začátku onemocnění. Pokud postnasální syndrom není dlouhodobě eliminován a probíhá farmakoterapie, lidové léky se používají pouze jako doplňkové.

    1. Inhalace éterickými oleji a propolisem ve většině případů poskytuje viditelný výsledek po prvním použití. K tomu je třeba do litru vroucí vody přidat 4 kapky rozmarýnového oleje a levandulového oleje a 4 lžičky. alkoholová tinktura propolisu. Vdechujte páru po dobu nejméně 10 minut a ne více než 15. Proceduru provádějte dvakrát denně..
    2. Pohřbení nosu šťávou z aloe (agáve). Šťáva pro postup musí být čerstvá. Instilujte 1 kapku do každé nosní dírky 3-4krát denně.
    3. Šťáva z červené řepy. Čerstvý džus, vymačkaný ze syrové červené, vštípejte 3 kapky do nosu 3x denně. Ráno a večer si také hladí hrdlo..

    Před zahájením léčby je důležité se ujistit, že na vybrané finanční prostředky není alergie..

    Dr. Komarovský říká, kdy jsou inhalace potřeba a kdy nejsou užitečné.

    Jak se nemoc léčí

    Stanovení správné diagnózy vyžaduje podrobné vyšetření uší, nosní dutiny a krku, laboratorní, endoskopické (postupy, při nichž se ke zkoumání vnitřních tělních dutin používají trubice s malou kamerou na konci) a rentgenové studie. Taktika léčby závisí na následujících důvodech:

    • Bakteriální infekce jsou léčeny antibiotiky. Tyto léky mohou poskytnout pouze dočasnou úlevu. V případě chronické sinusitidy může být nutný chirurgický zákrok, aby se odstranily blokované dutiny.
    • Alergie zmizí, když je kontakt s alergenem zastaven. Antihistaminika a dekongestiva, nosní spreje a jiné formy steroidů mohou zmírnit příznaky. Může být také užitečná imunoterapie sublingválními (pod jazykem) kapkami. Některá sedativní antihistaminika starší generace však mohou dále zvyšovat postnasální sekreci; léky nových generací bez sedace nemají tento účinek. Dekongestiva mohou zvýšit krevní tlak a zhoršit onemocnění srdce a štítné žlázy. Steroidní aerosoly lze používat pod lékařským dohledem. Tabletované a injekční steroidy, pokud jsou používány po krátkou dobu, zřídka vedou k vážným komplikacím. Pacienti, kteří užívají steroidy déle než jeden týden, by měli být pečlivě sledováni kvůli závažným vedlejším účinkům..
    • Pro zmírnění příznaků refluxní choroby jícnu je nutné zvednout horní část postele o 15 - 20 centimetrů, vyvarovat se jídla a pití 2-3 hodiny před spaním a nepřijímat alkohol a kofein. K potlačení produkce kyseliny chlorovodíkové lze předepsat antacida a léky, které blokují její produkci. Pokud nedojde k žádnému účinku, mohou být předepsány silnější léky. Před provedením rentgenových a jiných typů diagnostických testů se obvykle provádí zkušební léčba..

    Obecná opatření ke zlepšení odtoku hlenu se doporučují, pokud nelze určit příčinu onemocnění. Mnoho lidí, zejména starších lidí, potřebuje pít hodně tekutin, aby potlačilo vylučování hlenu. Pití velkého množství vody, vylučování kofeinu, odmítnutí užívat diuretika (léky, které zvyšují močení) pomáhá zmírnit stav. Užívání léků na hubení může také pomoci. Nosní výplach může být dobrým řešením. Mohou být prováděny 2-4krát denně pomocí nosního zavlažovacího zařízení. K tomu zřeďte sódu nebo sůl v teplé vodě (½ čajové lžičky na 0,5 litru vody). Nakonec může být při zvlhčení nosní dutiny velmi užitečný nosní sprej obsahující jednoduchý fyziologický roztok..

    Předpověď a prevence

    Prognóza zdraví v případě včasné detekce a vhodné korekce hlavního etiologického faktoru je příznivá. Odstranění patologického procesu v primárním ohnisku zánětu vede k úplnému vymizení příznaků onemocnění. Pro tento syndrom neexistují žádná specifická preventivní opatření. Nespecifická prevence je založena na včasné léčbě bakteriálních, virových a plísňových infekcí orgánů ORL, které mohou být doprovázeny hypersekrecí hlenu nebo tvorbou hnisavých hmot. Důležitou roli hraje korekce vrozených a získaných anomálií nosní dutiny a hltanu, zmírnění sezónních alergických reakcí.

    Léčba postnasálního kapacího syndromu u dospělých

    V mnoha případech se syndrom u dospělých tvoří na pozadí minulých onemocnění. Problém se však často vyvíjí v přítomnosti alergií. V druhém případě, ke zpomalení produkce hlenu, snížení jeho množství v nosohltanu, jsou předepisováni pacienti:

    • antihistaminika;
    • nosní spreje, které obsahují antialergické látky;
    • nazální glukokortikosteroidy.

    V situacích, kdy je postnasální syndrom způsoben infekčními patologiemi v oblasti nosohltanu, lékaři předepisují kurzy užívání lokálních spektrálních imunomodulátorů, antibiotik a také často předepisují výplach nosu antiseptiky, solnými roztoky.

    U dospělých za přítomnosti patologických stavů ve struktuře horních cest dýchacích vyžaduje syndrom úniku hlenu někdy chirurgický zákrok. V takových případech se lékaři uchýlí k léčbě sinusů, korekci nosní přepážky, polypotomii, koagulaci turbinátů. Tyto operace jsou zaměřeny na obnovení normálního odtoku dutin, což umožňuje eliminovat postnasální únik tekutin..

    Popis postnasálního syndromu

    První postnasální syndrom popsal Frank v roce 1794. Definoval tento jev jako chronický katar hltanu. Později, téměř o 100 let později, v roce 1886, Dobell zjistil, že u postnasálního edému lze rozlišit akutní a chronické formy. A také, že tento syndrom není nezávislou chorobou, ale pouze jedním z projevů jiných patologií. Poté byl tento stav známý jako „americký Katar“, protože v Americe byl častější. McDonald a McKenzie navrhli, že to má příčinu ve specifickém podnebí této země, které je charakteristické velkým množstvím prachu a sucha. Ve Velké Británii dostal v roce 2005 postnasální syndrom jiné jméno - rhinosinusitida.

    Ve většině případů se tento stav objevuje po onemocněních, jako je sinusitida, alergická rýma, rýma těhotných žen, vazomotorická rýma a rýma způsobená abnormální strukturou nosu. V některých případech dochází k postnasálnímu kapání se speciální cystovitou formací umístěnou v blízkosti mandlí.

    Téměř jakékoli zánětlivé onemocnění horních cest dýchacích je doprovázeno odtokem vylučovaného hlenu podél zadní stěny hltanu a hrtanu. Intenzita tohoto jevu závisí na poloze těla. Pokud osoba leží, pak výtok odteče a dostane se do určitých oblastí, což způsobí kašel. Ve vzpřímené poloze nedochází k kašlání a oddělený hlen je při odtoku reflexně spolknut.

    Příznaky

    Postnasální kapání ve svých projevech silně připomíná běžnou akutní virovou infekci. Příznaky tohoto stavu jsou následující: dušnost, ucpaný nos, vykašlávání hlenu, bolesti hlavy, dušnost, nepohodlí v oblasti nosního sinu, přetrvávající kašel a sípání v hrudi a plicích. Hlavním příznakem postnasálního syndromu je významná akumulace slizničního výtoku v zadní části nosní dutiny a její neustálý odtok do hltanu. V tomto případě mohou sraženiny hlenu dokonce získat oranžovo-hnědé odstíny..

    U postnasálního syndromu dochází ke zvýšení všech projevů ráno. Lidé, kteří ji trpí, se často probouzí z nepohodlí v krku a záchvatů kašle.

    V některých případech existují kromě výše uvedených příznaků také příznaky charakteristické pro faryngitidu. Může to být způsobeno odtokem hlenu, účastí na zánětlivém procesu hltanu, ucpáním nosu a dýcháním ústy, stejně jako nesprávným použitím kapek s vazokonstrikčním účinkem.

    Diagnostická opatření

    Mnoho lékařů při řešení těchto stížností diagnostikuje pacienta s chronickou bronchitidou. Je možné správně určit onemocnění, a proto předepsat požadovanou léčbu pomocí důkladného vyšetření, analýzy stížností pacientů a výsledků rentgenografie.

    Léčba postnasálního kapání

    Jak již bylo zmíněno, postnasální kapání není nezávislé onemocnění. Léčba tohoto stavu proto musí začít odstraněním patologie, která ji způsobila. Existuje mnoho metod léčby postnasálního syndromu. Nejčastěji se používají dlouhodobá antibiotika nebo léčba steroidy. Druhá metoda je zvláště účinná při alergické rýmě..

    Někdy může být nutná chirurgická léčba, například v případech, kdy je nutné obnovit přirozenou anatomii nosu. Problémy vyžadující takový zásah zahrnují zakřivení nosní přepážky, přítomnost Thornwaldtova vaku a další nemoci.

    Prevence

    Je možné zabránit vzniku postnasálního kapání, pokud je zabráněno chorobám, které jej způsobují, nebo pokud jsou léčeny rychle a správně. Jinými slovy, u lidí náchylných k alergiím je prevencí tohoto stavu sledování výživy, čistoty v domácnosti, kalendáře kvetení určitých rostlin atd. U lidí, kteří rychle a snadno nachladnou, spočívají tato opatření v posílení imunitního systému, otužování, absolvování vitamínových kurzů a oblečení podle ročního období a počasí..

    Pokud dojde k porušení anatomie nosní dutiny, stojí za to je včas opravit. Tím se zabrání následnému rozvoji postnasálního syndromu..

    Metody léčby postnasálního kapání

    Abychom se zbavili projevů postanazálního toku, je nejprve nutné se zotavit ze základního onemocnění, které vyvolalo jeho vývoj. Pro tyto účely jsou v závislosti na individuálních indikacích předepsány antihistaminika, antivirová, expektorační antibakteriální a protizánětlivá léčiva..

    Pacientům lze také doporučit lék, který zmírňuje otoky. Předepisování léků a stanovení jejich optimálního dávkování může provést pouze ošetřující lékař po předběžné komplexní diagnóze!

    Dobrý terapeutický účinek v počátečních stádiích patologického procesu přináší promývání nosní dutiny a hrtanu sodou, fyziologickým roztokem nebo roztokem furacilinu. Doporučuje se provádět tento druh manipulace ráno, bezprostředně po probuzení pacienta..

    Můžete také eliminovat nepříjemné příznaky charakteristické pro postnasální syndrom kapání doma pomocí inhalace párou. Pro tyto účely používejte roztoky s éterickým olejem z levandule nebo rozmarýnu. Tento fyzioterapeutický postup můžete provádět pomocí speciálních inhalátorů nebo pomocí nádoby s horkou vodou a ručníkem.

    Dobrý antibakteriální a protizánětlivý účinek je dán opláchnutím hrtanu pomocí teplých vývarů z dubové kůry nebo heřmánku. Během terapeutického kurzu lékaři důrazně doporučují dodržovat terapeutickou dietu, která zahrnuje následující pravidla:

    1. Vyloučení smažených, kořeněných a slaných potravin z každodenní stravy.
    2. Odmítnutí od alkoholických nápojů, kávy a silného čaje.
    3. Zvyšování procenta potravin bohatých na vitamíny C a E v každodenní stravě.
    4. Správná strava. Odmítnutí jíst po 19:00.

    Při absenci účinnosti metod konzervativní terapie, stejně jako v případě, že vývoj syndromu postnasálního kapání byl vyvolán anomáliemi nosních průchodů nebo zakřivením nosní přepážky, může pacient potřebovat chirurgický zákrok. Ve většině případů se tento typ operace provádí endoskopickou metodou..

    Léčba úniku nosu

    Pokud je viskózní mukonasální sekrece transportována z nosní dutiny podél stěny nosohltanu, pacient cítí sliznici v krku

    Je důležité včas konzultovat otolaryngologa. Neváhejte, protože základní onemocnění horního hltanu musí být léčeno pod dohledem odborníků.

    U postnasálního syndromu musíte podstoupit vyšetření:

    • konzultace s gastroenterologem;
    • vyšetření na alergie;
    • endoskopické vyšetření orgánů ORL;
    • CT vyšetření.

    Charakter úniku nosu lze snadno určit:

    1. Bledě zelený nebo nažloutlý hlen se považuje za normální..
    2. O absenci normální mikroflóry a rozvoji alergií svědčí průhledný bílý hlen. Proto je hlavní věcí při léčbě syndromu postnasálního úniku příjem bifidobakterií a laktobacilů za účelem normalizace rovnováhy mikroflóry, obnovení přirozeného bakteriálního prostředí sliznice nosohltanu.
    3. Oranžová nebo tmavě zelená nazální sekrece je považována za známku infekce. Lékař nařídí kultivaci bakterií. Po stanovení původce patologie a stanovení diagnózy bude pacientovi se syndromem postnasálního úniku doporučena dlouhodobá léčba antibiotiky..

    Zbavit se nepříjemného hlenu v ústech v případě infekce pomůže:

    1. Horké koupele na nohy s mentolem.
    2. Vasokonstrikční léky. Nosní kapky Xilen, Polydexa, Rinofluimucil.
    3. Tablety Sinupret. Šípkový olej, rakytník, vitamín E, antibiotický kurz.
    4. Solný nosní roztok je široce používán k výplachu nosní dutiny. Opláchněte Aquamaris.
    5. Antibakteriální léčba. Patogenní mikroby musí být zničeny. Nevyvíjejte nadměrně oportunní bakterie.
    6. Dýchání nad parami mentolového oleje, eukalyptu.
    7. Spolu s protizánětlivými léky jsou předepsány bezbolestné fyzioterapeutické postupy: inhalace, elektroforéza, elektromagnetické vlny, dynamické impulzní proudy.
    8. U alergické rýmy se používají dekongestiva, antihistaminika, která lze zakoupit bez lékařského předpisu. Používají se účinné nosní kortikosteroidy.
    9. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, je indikována endoskopická operace k obnovení normální anatomie nosohltanu. Chirurgické metody se také používají v přítomnosti Thornwaldtova vaku.

    Je důležité správně vyčistit nosní dutinu od hlenu:

    1. Musíte smrkat s otevřenými ústy. Je důležité zavřít jednu nosní dírku nasměrováním proudu vzduchu do otevřeného nosního otvoru. Pokud jsou pacientova ústa zavřená, tlak rychle stoupá v nosohltanu a dutině vnitřního ucha..
    2. Výsledkem je, že mikroby s bohatými nosními sekrety mohou vstoupit do čelních a paranazálních dutin. Nemůžeš moc smrkat.

    Pokud se vyskytnou známky postnasálního syndromu, pacient často kašle, polyká a vykašlává hrudky, pak je nutné vyhledat odbornou radu.

    Příčiny postnasálního úniku hlenu

    Lidské tělo obsahuje žlázy, které produkují hlen pro zvlhčení nosní dutiny a hltanu. Malé množství kapajícího hlenu je normální. A jeho hojnost je již příznaky syndromu toku hlenu..

    Příčiny jsou různé nemoci:

    1. Nemoci orgánů ORL:
    • rýma - alergická, postinfekční, vazomotorická, léky, rýma těhotných žen;
    • sinusitida - houbová, bakteriální, alergická;
    • zvětšení adenoidů.
    1. Anomálie orgánů:
    • Thornwaldtova cysta;
    • zakřivení nosní přepážky.
    1. Problémy s trávicím systémem:
    • laryngofaryngeální reflux;
    • divertikul jícnu.

    V posledních případech část potravy stoupá ze žaludku a dráždí sliznici hrdla, což způsobuje tvorbu hlenu. Problém však nejčastěji způsobují rýma a zánět vedlejších nosních dutin, zejména chronické. Hlen ovlivňuje hrtan, stimuluje kašel.

    Dobré vědět: Kapající hlen může být způsoben nevhodným použitím studených kapek. Léky s vazokonstrikčním účinkem, které se používají po dlouhou dobu, narušují funkce nosní dutiny. To způsobí bobtnání nosních dutin v nosu a ztěžuje přirozený odtok hlenu, který je nucen procházet hrdlem a způsobovat podráždění a kašel..

    Příčiny postnasálního syndromu

    V naprosté většině případů je tento stav spojen s projevy subakutních nebo chronických onemocnění nosu a dutin, jako jsou:

    • adenoiditida;
    • vazomotorická rýma, včetně rýmy během těhotenství;
    • alergická rýma;
    • postinfekční rýma;
    • hypersekrece hlenu na pozadí zakřivení nosní přepážky a dalších strukturálních anomálií;
    • mikrobiální sinusitida;
    • houbová nebo alergická sinusitida;
    • léky proti rýmě;
    • profesionální rýma.

    U některých lidí jsou příčiny patologie spojeny s laryngofaryngeálním refluxem, kýlami nebo divertikulami jícnu, ve kterých je obsah jícnu hozen do nosohltanu. Příčiny postnasálního kapání mohou být navíc způsobeny cystami a nosními polypy, cystickou sinusitidou, některými nervovými chorobami a silným stresem, cystickou fibrózou atd..

    Občas (1–2% případů) dojde k anomálii, která může také vést k rozvoji postnasálního kapacího syndromu. Toto je Thornwaldtův vak, který se nachází v nosohltanu a je cystovitou formací v hltanu. Thornwaldtův vak se tvoří během období kladení orgánů do plodu, proto se objevuje okamžitě od narození. Ve vaku - omezeném prostoru - neustále dochází k zánětlivým procesům, proti nimž dochází k postnasálnímu úniku.

    Rizikové faktory pro vznik postnasálního syndromu, při kterém začne z nosohltanu odtékat viskózní hustý hlen, jsou:

    • život v nepříznivém prostředí;
    • pracovat v nebezpečných průmyslových odvětvích;
    • nízká vlhkost v bytě;
    • nízká spotřeba vody;
    • kouření;
    • hormonální poruchy;
    • zneužívání kapek, některé systémové léky.

    Příznaky úniku

    Existují projevy syndromu úniku z nosu:

    1. V klinické situaci úniku nosu hlen z nosohltanu nevychází. Stéká dolů v hltanovém prostoru směrem k průduškám a průdušnici. V hrtanu dochází k podráždění speciálních receptorů sliznice, které způsobují reflexní kašel.
    2. Tělo se snaží vyplavovat proudy hojného hustého hlenu, protože nadměrná sekrece se nachází mezi nosem a hrdlem. To způsobí stažení dýchacích svalů.
    3. Záchvaty kašle jsou obzvláště časté, když člověk zaujímá vodorovnou polohu. V tomto případě proudí do tracheobronchiálního stromu z paranazálních dutin průhledný silný sput.
    4. Pacienti si všimnou, že příznaky nazálního toku jsou ráno horší. Pacienti se probouzí a stěžují si na bolest v krku.
    5. Hlen v dítěti se hromadí se zvětšenými adenoidy.

    Při absenci terapeutických opatření se často vyvíjí chronický proces:

    1. Pacient si stěžuje na dlouhodobou přítomnost nepříjemných pocitů v nosohltanové dutině. Je neustále nucen polykat bezbarvý hustý hlen.
    2. Syndrom postnasálního toku se často projevuje pouze slabým, krátkým, neslyšitelným suchým kašlem. Tento nepříjemný příznak je zvláště výrazný v ranních a nočních hodinách. Vyznačuje se neustálým kašláním a vylučováním malých slizničních sraženin.
    3. Úleva po expektoraci má pouze dočasný účinek. Nahromaděná transparentní nosní sekrece brzy proudí do hrtanu, dýchacích cest, dráždí reflexogenní zóny.
    4. Při vyšetření nosohltanu nejsou žádné vizuální známky zánětu a ucpání nosu. Za měkkým patrem si lékař může všimnout sliznic, které se táhnou z nosohltanu.
    5. V zadních částech nosohltanu dítěte se objevují stagnující hojné akumulace hlenových sraženin.

    Jak se zachází s dětmi a dospělými

    Syndrom postnasálního kapání často nevyžaduje žádnou zvláštní léčbu. V takových případech stačí vyloučit nemoc, která vyvolala jeho vzhled. Tato metoda bohužel ne vždy tento problém vyřeší..

    V takových situacích určí lékař vhodný lék. V některých případech, kdy konzervativní metody nedávají požadovaný výsledek, může být předepsán chirurgický zákrok..

    Jako lékovou terapii lze předepsat:

    • antihistaminika;
    • glukokortikosteroidy;
    • místní imunomodulátory;
    • antibiotika.

    Podobná terapie může být také provedena pomocí. Výběr konkrétního léku přímo závisí na příčině nástupu postnasálního syndromu..

    Lékaři navíc předepisují systematické postupy k proplachování nosní dutiny fyziologickým nebo izotonickým solným roztokem. Takové ošetření je zcela bezpečné a lze jej použít i bez konzultace s odborníkem..

    Fyziologický roztok lze zakoupit v jakékoli lékárně nebo si jej můžete připravit sami doma. K tomu zcela rozpusťte jednu čtvrtinu čajové lžičky stolní soli ve 250 ml teplé převařené vody..

    Chirurgický zákrok lze doporučit až po vyzkoušení všech konzervativních léčivých a fyzioterapeutických látek.

    Klinické projevy

    Je prostě nemožné nevšimnout si syndromu postnasálního toku u sebe, protože je doprovázen poměrně výraznými příznaky. Příznaky onemocnění se navíc mohou lišit v závislosti na poloze těla. Například, pokud pacient leží, hlen teče dolů a padá na epiglottis a hlasivky. Dráždí reflexogenní zóny, což způsobuje suchý kašel. A pokud je tělo ve vzpřímené poloze, znaky jsou méně výrazné..

    Obraz nemoci je tedy následující:

    • Dochází k nadměrnému hromadění hlenu v krku, což vede k nepříjemným pocitům u pacienta. Obvykle má průhlednou nebo žlutou barvu. Někdy existují sraženiny konzistence podobné želé.
    • Je těžké dýchat, zvláště v noci. Někdy je nedostatek vzduchu, jako u astmatického syndromu.
    • Nos je ucpaný, ale ne vždy - většinou sutra. Jakékoli vazokonstrikční kapky pomáhají zmírnit přetížení. V důsledku neustálého "ucpávání" se místní imunita snižuje, takže se člověk stává náchylným k nachlazení.
    • Existuje pocit, jako by v krku seděla hrudka. Aby se toho zbavil, musí pacient kašlat.
    • Svrbení a pálení v nosohltanu se mohou objevit v důsledku nadměrného podráždění sliznice.
    • Méně často se vyskytují bolesti v maxilárních dutinách, což naznačuje šíření zánětlivého procesu. Pokud se jedná o hltan, může se vyvinout faryngitida..
    • Hlen dráždí hrdlo a způsobuje bolest v krku. To vede k obtížím při jídle a také k příliš studeným nebo teplým nápojům.
    • Vnikání hlenu do žaludku může vyvolat jeho rozrušení. V důsledku toho klesá chuť k jídlu, v jeho oblasti se objevuje bolest, plynatost.

    Obvykle se příznaky postnasálního syndromu objevují ráno. Pokud se onemocnění stalo chronickým, jeho projevy se vyskytují v noci..

    Diagnostika

    Diagnóza postnasálního syndromu je založena na výsledcích objektivního vyšetření, anamnestických údajích a stížnostech pacientů. Laboratorní a instrumentální metody jsou pomocné povahy, zaměřené na identifikaci hlavní příčiny patologie, výběr nejvhodnější taktiky léčby

    Při rozhovoru s pacientem se otolaryngolog zaměřuje na nedávná onemocnění a existující anomálie ve vývoji horních cest dýchacích, zesílení příznaků v určitou denní dobu. Další diagnostický program se skládá z:

    • Rhinoskopie. Při externím vyšetření nosní dutiny dochází k otokům a hyperemii sliznic, přítomnosti sraženin, zejména na dně a pod zadními konci dolních skořápek. Rozlišuje se endoskopicky negativní varianta SDS, ve které v nosní dutině nejsou žádné sraženiny..
    • Mezofaryngoskopie. Charakteristickým znakem onemocnění je přítomnost nažloutlých sliznic procházejících podél hyperemické, poněkud edematózní zadní stěny orofaryngu z měkkého patra z nosohltanu.
    • Obecná analýza krve. Změny CBC na počátku onemocnění závisí na hlavním etiologickém faktoru. U virových patologií se určuje neutropenie a lymfocytóza, u alergických eosinofilie. Při bakteriální etiologii SDS a na pozadí výrazného klinického obrazu se v krevním testu nachází leukocytóza s neutrofilií a zvýšení ESR charakteristické pro všechny varianty..
    • Metody výzkumu paprsků. Používá se v endoskopicky negativních případech k identifikaci lézí paranazálních dutin. Základní metodou je rentgenografie paranazálních dutin, méně často se používá počítačová tomografie této oblasti. Přítomnost sinusitidy se projevuje zesílením sliznice konkrétního sinu, úplným nebo částečným ztmavnutím jeho lumenu.

    Tradiční metody léčby

    U mírné formy postnasálního syndromu je povolena terapie pomocí tradiční medicíny. Možná, že tyto léky nejsou tak účinné při řešení problému jako léky. Určitě však budou mít pozitivní účinek a nepoškodí zdraví..

    Zvažte několik osvědčených prostředků pro únik hlenu do nosohltanu:

    1. Rozpusťte několik polévkových lžící tinktury propolisu v hluboké nádobě s vroucí vodou. Přidejte levandule a rozmarýnový olej. Dýchejte 10 minut denně nad párou.
    2. Vařte čaj na základě všech dostupných léčivých bylin, ať už je to matka a nevlastní matka, třezalka tečkovaná nebo lipový květ. Přidejte špetku nasekaného zázvoru, lžičku medu a kurkumu. Vypijte denně sklenici vývaru a pomalu usrkávejte horkou tekutinu po malých doušcích.
    3. Přidejte lžičku citronové šťávy a medu do malého hrnečku teplé vody. Pijte po malých doušcích v případě nahromadění hlenu v nosohltanu.