Jaké nemoci způsobují zástavu dýchání během spánku

  • Bronchitida

Částečné nebo úplné zastavení dýchání během spánku se děsí náhlosti. Osoba se stává bezmocnou, nemůže se probudit. Nedostatek vzduchu způsobuje dech, začíná panika a v krku a krku se objeví nepohodlí. Lidé, kteří zažili noční udušení, se probouzí ze skutečnosti, že nemohou dýchat a bojí se udušení. Existuje pocit, že se někdo v noci dusí a tlačí na hrdlo, hruď.

Noční dusení nastává kvůli nízkému obsahu kyslíku v těle a přebytku oxidu uhličitého v krvi. Tento stav se projevuje dušností, svalovým napětím, ostrým křečem v krku, bledostí kůže. Při dlouhodobém záchvatu se u pacienta objeví studený pot, kůže se změní na modrou. Normální dýchání je fyziologická potřeba člověka. Systematické noční útoky na problémy s udusením. Dýchavičnost a nedostatek vzduchu během spánku se vyskytují v důsledku nedostatku kyslíku v krvi a patologických reakcí v těle.

Jediný útok může způsobit velkou fyzickou aktivitu nebo intenzivní stres.
Pokud se dýchání pravidelně zastaví, není dostatek vzduchu pro kontaktování specialistů. Udušení ve snu naznačuje přítomnost onemocnění plic, dýchacích cest, srdečního systému.
Pokud se zjistíte, že se v noci dusíte, navštivte odborníka.

Příznaky udušení

Osoba není schopna se plně nadechnout.

  • První fáze asfyxie je charakterizována zvýšenou aktivitou dýchacího centra. Zvyšuje se frekvence a hloubka dýchání, zvyšuje se krevní tlak, srdce se stahuje častěji, točí se mu hlava.
  • Ve druhé fázi se dýchací pohyby stávají vzácnými, kontrakce srdce se zpomalují, prsty na rukou a nohou, rty a špička nosu zmodrají.
  • Ve třetí fázi nefunguje respirační centrum. Zadržování dechu během spánku trvá několik sekund až 2-3 minuty. Reflexy mizí, tlak klesá, mohou se objevit křeče, hyperkinetický syndrom (mimovolní pohyby svalů).
  • Během čtvrté fáze jsou pozorovány hrubé poruchy rytmu - vzácné krátké nebo hluboké dýchací pohyby, konvulzivní intenzivní dechy a vzácný výdech.

Takto pacienti popisují svůj stav: „V noci se dusím, nemohu se probudit, bojím se, že se dusím, zdá se, že zapomenu dýchat ve spánku a zblázním se.“ Někteří říkají: „Dýchání se během spánku zastaví, vznikají skutečné pocity, že se někdo dusí. Nevím, co mám dělat, v noci se budím ze strachu ze smrti a nemůžu se hýbat, přivolám pomoc “.

Diagnostika

Předběžná diagnóza se stanoví po vyšetření na základě stížností, identifikovaných syndromů. Lékař studuje faktory, které by mohly vést k zástavě dýchání během spánku.
K objasnění diagnózy určete:

  • Analýzy, alergické testy, spirografie;
  • Cycflowmetry (určuje maximální výdechový průtok);
  • Rentgen (detekuje ložiska zhutnění, změny v plicní tkáni);
  • Tomografie (pro vyšetření plic a průdušek);
  • Bronchoskopie (k diagnostice průdušek na přítomnost cizích těles, nádorů);
  • Torakoskopie (vyšetření hrudníku zevnitř);
  • EKG (k určení stavu srdce);
  • Polysomnografie (k posouzení fungování těla během spánku).

Příčiny zástavy dýchání během spánku

Někdy mohou být u zdravých lidí pozorovány astmatické záchvaty v noci v důsledku nervového napětí; intoxikace léky, které potlačují dýchání a narušují práci dýchacích svalů; pyl pokojových rostlin, který způsoboval alergie.
Na rozdíl od patologické asfyxie po takových atakech nedochází k relapsům.
Příčiny zástavy dýchání během spánku jsou však častěji reakce, ke kterým dochází v těle pod vlivem patogenního faktoru:

  • Infekční a zánětlivé procesy;
  • Cévní mozkové krize;
  • Nádorové procesy;
  • Akutní srdeční selhání
  • Poruchy nervového systému;
  • Patologie srdce a plic.

Mnoho lidí přestane při usínání dýchat. Na několik sekund není dostatek vzduchu a dýchání se obnoví samo. S tímto stavem může nastat syndrom očekávání. Člověk se bojí usnout, aby nezemřel na udušení.

Nejběžnější onemocnění, která způsobují dýchací potíže během spánku

      Noční udušení nastává nečekaně, dezorientuje probuzenou osobu a naznačuje přítomnost určitých nemocí.

  • Bronchiální astma. Dýchavičnost se může vyvinout v dušnost v důsledku zhoršené průchodnosti průdušek. Záchvaty se často vyskytují v noci. Jsou zastaveni užíváním speciálních drog.
  • Syndrom spánkové apnoe. Lumen hltanu se může uzavřít kvůli ztrátě svalového tonusu. K zástavě dýchání při usínání dochází v důsledku obezity, užívání prášků na spaní, alkoholu, hypertrofie mandlí. Někdy člověk neví o svém stavu. Proto, pokud se v noci cítíte udušení, denní ospalost, ranní bolesti hlavy, silné chrápání, vysoký krevní tlak, měli byste se poradit se somnologem. Syndrom apnoe zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních a endokrinních onemocnění.

    Metoda léčby poruch dýchání během spánku pomocí přístroje, který dodává vzduch pod nízkým tlakem do dýchacích cest spící osoby, přináší pozitivní výsledky..
    Lidé se spánkovou apnoe mají zvýšené riziko úmrtí na ischemickou chorobu srdeční.

  • Angina pectoris. Problémy s dýcháním během spánku se mohou objevit po velké fyzické námaze během dne nebo emočním stresu. Tento stav je doprovázen pečením nebo bolestí za hrudní kostí, kašlem. Dušnost omezuje fyzickou aktivitu. U anginy pectoris se dýchání zastaví častěji během dne.
  • Arytmie Můžete se ve snu dusit ataky fibrilace síní. Někdy pacient nemá puls. Dušnost, bušení srdce doprovázené bolestí srdce, pocit slabosti.
  • Chronické srdeční selhání. Schopnost srdce pumpovat krev je narušena. K zastavení dýchání během spánku dochází v důsledku porušení výměny plynů a nedostatku vzduchu. Útoky na udušení jsou častější v noci než během dne.
  • Nemoci štítné žlázy. Pocit, že se někdo dusí a v krku se objeví boule, vzniká tlakem strumy na průdušnici. Při růstu cyst může dojít k udušení v krku.
  • Záchvat paniky. U lidí s nestabilním nervovým systémem selhává dýchání během spánku na pozadí palpitace, paniky, zimnice. U pacientů se obvykle nevyskytují žádné abnormality. Riziková zóna zahrnuje pacienty s úzkostným a podezřelým charakterem. Léčba je předepsána psychiatrem.
  • Spánková paralýza. V okamžiku probuzení člověk nechápe, proč nemůže mluvit a hýbat se. Kosterní svaly se uvolní, ale mozek nesignalizuje akci. Stav je komplikován halucinacemi, silnou úzkostí.

První pomoc při udušení

Vždy volejte lékaře.
Aby se vyloučila panika, je nutné pacienta uklidnit. Pomozte se posadit a zajistit čerstvý vzduch.

Při záchvatu bronchiálního astmatu, když se během spánku zastaví dýchání, se doporučuje umístit na hrudník hořčičnou náplast, na nohy umístit vyhřívací podložku, dát pacientovi Euphilin.

Pokud je během spánku narušeno dýchání v důsledku alergického otoku hrtanu, je nutné si vzít roztok chloridu vápenatého a jakékoli antihistaminikum, které je doma (Diphenhydramin, Fenkarol, Klarotadin, Diazolin).

U syndromu srdečního selhání je třeba dát pacientovi polosed, podat nitroglycerin nebo validol, udělat si teplou koupel na nohy, nanést na lýtka hořčičnou omítku, upravit tlak.

U záškrtu dochází k zástavě dýchání během spánku u dospělých a dětí v důsledku zablokování lumen dýchacích cest fibrinózním filmem. Pacientovi je třeba dát sedací polohu, zahřát nohy.

Mírné záchvaty udušení v krku se vyskytují u dětí s anginou pectoris, faryngitidou. Dítě musí být probuzeno a uklidněno. Ve vzpřímené poloze je usnadněna práce svalů zapojených do dýchání.

Pokud člověk nedýchá ve snu, je nutné ho donutit probudit se, pomoci mu zaujmout vzpřímenou polohu, donutit ho dýchat nosem. Těhotné ženy se mohou ve snu udusit později, když plod tlačí na bránici. Těhotná žena může mít těžkou dušnost. Pokud ve snu došlo k udušení, musíte otevřít okno a dát ženu na židli. Doporučuje se mít doma kyslíkový inhalátor.

Nedávejte pití. Krk a hrdlo jsou těsné. Hlt vody může vyvolat další útok udušení. Ujistěte se, že pacient neklesne jazykem.

Ujistěte se, že pacient neklesne jazykem. Příbuzní by si měli být vědomi této nemoci a měli by mít po ruce léky, které by jim pomohly.

Dýchání se může zastavit v případě předávkování drogami, otravy plyny, deprese, metabolických poruch. Pokud se v noci probudíte z udušení ve spánku, obraťte se na odborníka. V každém případě je předepsána jiná léčba. Dávejte pozor na své zdraví. Poruchám spánku pomůže somnolog. Ve většině případů je možné zabránit rozvoji nemocí spojených se spánkem.

Seznam použité literatury:

  • Shimkevich V.M., Dogel A.S., Tarkhanov, Ostrovsky V.M. Heart // Brockhaus a Efron Encyclopedic Dictionary: v 86 svazcích (82 svazků a 4 další). - SPb., 1890-1907gg.
  • Nikolin KM syndrom spánkové apnoe (přednáška pro lékaře). - Petrohrad, 2005. - 08 s.
  • Pustozerov V.G., Zhulev N.M. Moderní metody diagnostiky a léčby poruch spánku: tutoriál. - Petrohrad: SPbMAPO, 2002. - 5 s.

Noční útoky na udušení

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivní odkazy na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

  • Kód ICD-10
  • Důvody
  • Příznaky
  • Diagnostika
  • Diferenciální diagnostika
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Prevence
  • Předpověď

Udušení je extrémní stupeň dušnosti, bolestivý pocit akutního nedostatku kyslíku. Stává se, že člověk v noci, když spí, zaútočí na člověka. Jelikož noční útok udušení je vždy neočekávaný a náhlý, dezorientovaný člověk, který se právě probudil, ho vnímá bolestivěji než ve dne, kdy je vzhůru. Udušení v noci je známkou vážných zdravotních problémů, které nelze ignorovat..

Kód ICD-10

Příčiny udušení v noci

V medicíně existuje několik příčin respiračního selhání..

Lékaři shromažďovali údaje při hledání vztahu mezi postojem během spánku, dobou nástupu a závažností nočních záchvatů udušení u pacientů s respiračním selháním a ukázalo se, že k udušení dochází v důsledku zvyšující se tlak v žilních cévách. V oblasti krku je to dobře vidět: žíly u pacientů jsou značně zvětšené a bobtnají.

Selhání levé komory, pro které jsou typické noční záchvaty podobné prudkému kašli. Mezi příznaky onemocnění patří také rychlé dýchání s obtížným dýcháním dovnitř a ven. V tomto případě se pacient probudí s pocitem nedostatku vzduchu. Těžké záchvaty nočního udušení mohou způsobit plicní edém, který je život ohrožující..

Bronchospasmus. V medicíně vědí o souvislosti mezi astmatickými záchvaty a denní dobou a charakteristickým vývojem bronchospasmu v noci. Osoba vsedě leží na rukou, aby usnadnila práci svalů zapojených do dýchání. Jeho dech je hlučný, doprovází píšťalky a sípání. S největší pravděpodobností se jedná o bronchospazmus, který brání průduškám v čištění nahromaděného sputa. Pro onemocnění dýchacích cest je charakteristická rychlá inhalace a prodloužený výdech doprovázený pískáním se pískáním. Bronchospasmus, na rozdíl od selhání levé komory, končí oddělením sputa smíchaného s hlenem. K útoku může dojít v důsledku expozice alergenu, na který je pacient náchylný: vůně chemikálií pro domácnost, tabákový kouř atd. Noční udušení často vyvolává prach, částice chlupů v zájmovém chovu a dokonce i potravu pro akvarijní ryby, kvůli organickému původu, který může také vyvolat alergie. Denní a noční bronchiální hyperreaktivita se může lišit o 50%. Grafická registrace plic během dýchání pouze během dne proto může vést k nesprávným závěrům o zdraví pacienta. Právě v nočních hodinách se astmatický stav vyskytuje častěji..

Udušení syndromem apnoe. Dýchavičnost a dušnost jsou výsledkem dýchacích přerušení, když jsou během spánku blokovány dýchací cesty. Astmatické záchvaty u pacientů s apnoe mohou také vyvolat reflux, když je obsah žaludku vyhozen do jícnu. U apnoe nemusí dojít k uvolnění do jícnu, ale do dýchacích cest. Poté se u pacienta vyvine laryngospazmus, když se svaly v hrtanu náhle stáhnou a dojde k zablokování dýchacích cest, což znemožňuje vdechování. Apnoe může také naznačovat noční kašel, nadměrné pocení, příliš časté močení, denní ospalost, vysoký krevní tlak, snížená potence.

Spánková paralýza. Jedná se o vzácnou poruchu, která je pomíjivá a relativně zdravotně neškodná, když pacient cítí neschopnost pohybu, útok strachu, ve výjimečných případech - dušnost a útok udušení. Spánková paralýza má vztah k poruchám, jako je spánková chůze a denní ospalost.

Útoky na noční udušení: co dělat?

Zadušení je stav, kdy člověk pociťuje prudký nedostatek vzduchu. Ve skutečnosti se jedná o konečný stupeň dušnosti. Velmi často to může být doprovázeno vysloveným strachem ze smrti. Existují situace, kdy k takovým útokům dochází v noci, narušuje spánek člověka a velmi ho děsí.

Stojí za to zacházet s tímto druhem jevů velmi opatrně, protože takové útoky jsou téměř vždy známkou toho, že tělo porušuje fungování orgánů nebo jejich systémů. Důvod nejčastěji spočívá v narušení práce:

  • Kardiovaskulární soustavy.
  • Dýchací systém.
  • Zažívací ústrojí.

Je třeba si uvědomit, že udušení není nezávislé onemocnění, ale pouze jeden z příznaků. Důležité je, že někdy se záchvaty objeví dříve než jiné projevy, což znamená, že je možná včasná diagnóza. To usnadní léčbu nemoci a zlepší prognózu, protože patologický proces nebude mít při správné terapii čas jít daleko. Pokud se tedy člověk ve snu dusí, měli byste se okamžitě poradit s lékařem..

Důvody tohoto stavu

Mechanismus vývoje je poměrně jednoduchý - se snížením parciálního tlaku kyslíku a paralelním zvýšením parciálního tlaku oxidu uhličitého jsou stimulovány chemosenzitivní receptory aorty, které vysílají impulsy do dýchacího centra umístěného v prodloužené míše.

Jeho stimulace vede ke zvýšení frekvence a hloubky respiračních pohybů. Souběžně s tím je vzrušena mozková kůra, kvůli níž se člověk probouzí, často velmi vystrašený. Mnoho lidí uvažuje, co dělat v takové situaci..

Před návštěvou lékaře se doporučuje nepřijmout žádná nezávislá opatření, protože příčina a přesný mechanismus vzniku těchto záchvatů nejsou známy..

Etiologie útoků nočního udušení

Mezi nejčastější patologie vedoucí k nočnímu udušení patří:

  • Srdeční selhání, snížený objem mrtvice levé komory.
  • Bronchiální astma.
  • Chronická obstrukční plicní nemoc.
  • Syndrom spánkové apnoe.
  • Refluxní choroba jícnu.
  • Spánková paralýza.

Kardiovaskulární příčiny

V případě srdečního selhání typu levé komory není srdce schopné vyhodit veškerou krev vstupující do levé komory do systémového oběhu. V důsledku toho se zvyšuje tlak, což vede ke stagnaci nejprve v levé síni a poté v malém (plicním) kruhu krevního oběhu. Pravá komora současně do ní stále pumpuje nové části krve, což dále zvyšuje tlak.

V noci, když člověk leží, se to dále zvyšuje v důsledku polohy těla. Vyskytuje se plicní edém, tekutina z kapilár se potí do mezibuněčného prostoru a alveol, snižuje pracovní povrch a brání normální výměně plynů. Výsledkem je, že do krve vstupuje méně kyslíku, což ve spojení se sníženým přívodem krve do tkání (levá komora nedokáže zajistit normální hladinu) přispívá k rozvoji hypoxie a odpovídající reakci těla - člověk se začne dusit.

Bronchopulmonální příčiny

Ale s bronchiálním astmatem probíhají další patologické procesy. Astma je alergické onemocnění. Díky tomu je tělo senzibilizováno na určité alergeny. To znamená, že imunitní systém vnímá určité chemikálie, které se dostanou dovnitř, jako cizí látky způsobující nemoci a snaží se je jakýmkoli způsobem zničit..

Ve výsledku se vyvíjí příliš silná imunitní odpověď s uvolněním určité sady cytokinů, interleukinů a interferonů, které vedou ke křečím hladkých svalů průdušek. Souběžně s tím dochází k expanzi krevních cév, zpomalení průtoku krve a zvýšení vaskulární permeability. Plazma z cév se potí do bronchiální tkáně a přispívá k jejich otoku.

To dále zužuje jejich lumen a snižuje množství vzduchu vstupujícího do alveol. Navzdory skutečnosti, že pracovní oblast výměny plynů v plicích neklesá, nemohou zajistit normální okysličení krve, protože dovnitř prochází méně vzduchu než před útokem. Vyvíjí se hypoxie, udušení a člověk se probouzí v noci.

Pomoc s apnoe tohoto druhu je poměrně obtížná, nejlepší je mít po ruce inhalátor nebo nebulizátor s léky, které eliminují bronchospazmus..

V žádném případě si je nemůžete koupit sami, musíte jít do nemocnice, kde bude provedeno podrobné vyšetření, je stanovena správná diagnóza a předepsány potřebné léky.

Role GERD a spánkové obrny ve vývoji spánkové apnoe

V noci velmi často dochází k záchvatům refluxu obsahu žaludku do jícnu. To je usnadněno vodorovnou polohou, protože potravinová hmota již nemusí překonávat gravitační sílu. Někdy je možná situace, kdy část obsahu vstupuje do hrtanu z jícnu a odtud do dýchacích cest.

Přispívá také k jejich reflexnímu křeči v důsledku vysoce mechanického a chemického (žaludeční obsah je kyselý) podráždění. Hladké svaly hrtanu a průdušnice ostře křečí, téměř úplně blokují jejich lumen a člověk nemůže dýchat.

Spánková apnoe může být také důsledkem noční nebo ospalé paralýzy. Tento stav je poměrně vzácný a projevuje se tím, že se člověk probouzí s pocitem strachu, nemůže se hýbat, často ani nemůže dýchat..

Tyto záchvaty vymizí poměrně rychle a nezpůsobí významné poškození zdraví..

Povaha tohoto stavu není zcela objasněna, předpokládá se, že jeho příčinou je porucha nervové regulace svalů a příliš silné inhibiční účinky subkortikálních struktur během spánku..

Známky nočního udušení

Navzdory skutečnosti, že hlavním projevem nočního udušení je skutečný pocit akutního nedostatku vzduchu, bolestivá neschopnost dýchat, mnoho lidí může na první útoky zapomenout v domnění, že měli sen. Proto musíte věnovat pozornost dalším příznakům, které mohou tento stav doprovázet:

  • Bledá pokožka v kombinaci s nepřirozeným červenáním na obličeji.
  • Cyanóza prstů a nasolabiálního trojúhelníku.
  • Pocit těžkosti nebo bolestivosti na hrudi.
  • Studený pot.
  • Vlhký pískot v plicích.
  • Nafouklé krční žíly.
  • Účast na dýchání dalších svalů, výrazné stažení interkostálních prostor během dýchání.

Diagnostika a diferenciální diagnostika záchvatů

V nemocnici by měla být odebrána anamnéza, vyšetření a objektivní vyšetření s poslechem plic a srdce. Z instrumentálních metod jsou nejinformativnější rentgenové snímky hrudníku a břicha, ultrazvukové vyšetření srdce a elektrokardiografie. Mnoho informací lze získat pomocí spirometrické výzkumné metody. K dispozici je také rád laboratorní výzkum.

Diferenciální diagnostika by měla být provedena nejprve mezi chorobami hlavních orgánových systémů - dýchacích, kardiovaskulárních, zažívacích a nervových. Když je stanoveno, ve kterém systému došlo k porušení, dojde k diferenciální diagnostice konkrétních onemocnění. Například lékař nejprve určí, že příčinou nočního udušení je zhoršená funkce plic. Poté, co lékař předepíše další výzkumné metody a stanoví přesnou diagnózu.

Nejběžnějšími příčinami jsou v tomto případě bronchiální astma a obstrukční plicní nemoc. Někdy však mohou být velmi podobné, což komplikuje diagnostické vyhledávání.

Pomoc lidem se spánkovou apnoe

Vzhledem k tomu, že příčiny tohoto stavu jsou extrémně různorodé a mohou být spojeny se selháním několika orgánových systémů, je nemožné poskytnout jasná doporučení pro pomoc při udušení. Mluvíme-li o prvních útocích, je třeba osobu uklidnit, pomoci jí zaujmout pohodlnou polohu a vyvětrat místnost. Doporučuje se neodkládat návštěvu lékaře, protože v nemocnici můžete stanovit správnou diagnózu a předepsat potřebnou léčbu.

Co lze spojit s nočními dusivými záchvaty a jak jim ulevit?

Noc je čas, kdy sympatický nervový systém převládá na pozadí vypnuté kontroly mozkové kůry. Během této doby mohou nastat různé problémy. To se netýká pouze infarktu myokardu a záchvatů anginy pectoris, které se objevují v časných ranních hodinách ve snu. Noční udušení, syndrom, který se vyskytuje u různých patologií. Jak přistupovat k diagnostice a léčbě tohoto syndromu?

Astma jako příčina udušení

Během spánku se zhoršují nejen kardiovaskulární onemocnění. Plicní patologie, která je charakterizována nočními ataky, zahrnuje bronchiální astma. Toto onemocnění je chronické. Je založen na alergickém zánětu průdušek. To znamená, že bronchiální astma se vyvíjí na pozadí alergií.

Toto onemocnění je častější u chlapců a útok udušení je závažnější. Ale ve většině případů mají s věkem dlouhodobou remisi. U dívek po pubertě získává astma těžký, někdy hormonálně závislý průběh. Bronchospasmus je vyvolán kontaktem s alergenem. Může to být jídlo, prach. V noci dochází k udušení s alergií na ptačí pírko, které je plné starých polštářů..

Existuje srdeční astma. Vyskytuje se také častěji v noci. Jeho vzhled je spojen s dekompenzací srdečního selhání. Kardiologové se domnívají, že srdeční astma označuje první fázi plicního edému. Pacienti v tomto stavu se velmi bojí a těžce dýchají. Jsou nuceni v noci spát s vysoko zvednutou hlavou (polosedě). Dýchavičnost narušuje jejich spánkové vzorce. Suché sípání slyší pouze lékař během poslechu. Vzhled vlhkého krepitantu ukazuje, že se vyvíjí druhá fáze selhání levé komory - ve skutečnosti alveolární edém intersticiální tkáně plic.

Pro diferenciální diagnostiku těchto stavů je důležité shromáždit anamnézu. U srdečního astmatu pacienti tvrdí, že trpí hypertenzí nebo prodělali předchozí infarkt myokardu. Bronchiální astma s astmatickými záchvaty se vyvíjí po kontaktu s alergenem nebo s exacerbací (infekce horních cest dýchacích). Pacienti poznamenávají, že jejich stav se zlepšuje užíváním Berodualu a jiných bronchodilatancií.

Léčba těchto stavů je záležitostí praktického lékaře nebo kardiologa..

Důležité! Pokud během spánku udušíte, musíte zavolat sanitku.

Při bronchospasmu se používá euphyllin. K léčbě selhání levé komory je vhodné užívat diuretika a glykosidy.

Poruchy spánku

S epizodami dušnosti se mohou objevit různé typy nespavosti - dušnost nebo udušení. Jejich včasná diagnóza je klíčem k adekvátní a včasné léčbě.

Narkolepsie. Tento stav je somnology a neurology považován za hraniční poruchu spánku. Může to však mít nejen předpoklady neurotické úrovně. Může to být způsobeno závažnějšími organickými příčinami. Například epileptická ložiska v mozku. V noci pacient pociťuje živé záchvaty „necitlivosti“, „ochrnutí“ a slabosti končetin. Nemůže vyslovit ani slovo. Není schopen ani extrahovat žádné zvuky. V takovém případě se pacient může udusit a pociťovat silnou úzkost a strach. Doba popsaného stavu nepřesahuje 5 minut. Končí libovolně. Popsaný útok se lidově nazývá spánková paralýza. Neurologové a somnologové to označují jako kataplexii. Může doprovázet proces usínání nebo probuzení.

Poznámka! Samotná kataplexie není nebezpečná. Ale když k tomu dojde, stojí za to hledat důvody, které by to mohly způsobit..

Denní ospalost je také běžná u narkolepsie. Diagnostika je zaměřena na zjištění možných narušení neurotického kruhu. To je spousta psychoterapeutů nebo psychoneurologů. Konzultace s neurologem nebude zbytečná. Tento specialista si může objednat elektroencefalogram, aby vyloučil epilepsii..

Syndrom spánkové apnoe. Tento typ nespavosti je spojen s obdobími zástavy dýchání. Vyvíjí se u obézních lidí s porušením všech typů výměny. Syndrom apnoe je velmi často doprovázen diabetes mellitus. U mužů je charakteristické snížení sexuální touhy. Stáhnou se a budou se soustředit na své problémy. Často rozvoj deprese.

U žen je menopauza výchozím bodem této poruchy. Nedostatek estrogenu je činí zranitelnými vůči rychlé progresi aterosklerózy a výskytu srdečních onemocnění. Jedním z kritérií popsaného syndromu je zvýšená hladina krevního tlaku. Vzhled pacientů s obstrukční spánkovou apnoe je docela typický. Obličej je edematózní, někdy mírně kyanotický. Obličejové rysy jsou malé, „ptačí“. Ústa jsou mírně otevřená, protože existují překážky bránící normálnímu dýchání v důsledku hyperplazie lymfoidního aparátu orofaryngu. Souběžně mohou být znepokojující chronická faryngitida, rýma, rhinosinusitida. Noční záchvaty udušení jsou náhlé zastavení dechu. V průměru může trvat až 6 sekund. Po náhlém probuzení má pacient potíže se usínáním. Ráno pociťuje únavu, bolesti hlavy a další post-somnické projevy..

Na nápravě nemoci a jejích příčinách se podílejí endokrinolog, výživový poradce, kardiolog, pulmonolog, otorinolaryngolog a v případě potřeby chirurg. Odborník na výživu spolu s endokrinologem pomáhá pacientovi zhubnout a zbavit se obezity. Ve více než polovině případů to trvale eliminuje popsané projevy. ORL léčí rýmu a sinusitidu. Rovněž provádí chirurgický zákrok pro odchylku septa a další problémy s dýcháním. Kardiolog se zabývá hodnocením rizika vzniku kardiovaskulárních komplikací a jejich nápravou. Rovněž léčí hypertenzi a snižuje možnost cerebrovaskulárních a dalších komplikací..

Důležité! Korekce spánku by měla být mimořádně opatrná, protože některé skupiny léků jsou u syndromu spánkové apnoe kontraindikovány, protože mají vážné následky (zástava dýchání).

Patří mezi ně benchodiazepiny a deriváty kyseliny barbiturové. Svalové relaxanci přispívají k paralýze dýchacího centra, takže jejich použití může být smrtelné.

Syndrom kletby Ondine. Tato porucha se vyvíjí u dětí. Dospělí pacienti jsou vzácní, protože se ve většině případů nedožijí 20 let. Tento syndrom je také spojován s obdobím nedostatku dýchání (apnoe) během spánku. Rozdíl od obstrukční spánkové apnoe však spočívá v tom, že u této nemoci dochází k poruchám na úrovni centrální regulace. Během spánku dítě není schopno ovládat dechové exkurze. To je způsobeno skutečností, že během tohoto období jsou inhibovány kortikální procesy. A dechové centrum není schopno z přirozených důvodů v určitých okamžicích zahájit dýchání.

Ve snu si dítě nic nevšimne. Během noci se mu několikrát zastavilo dýchání na různá časová období. Následujícího rána má obličej modravý, cítí se špatně. Takové děti jsou velmi náchylné na zápal plic, který je obtížné léčit a způsobit smrt. Druhou příčinou smrti je přestavěný cor pulmonale. Tento stav zhoršuje dušnost..

Cizí těleso. U malých dětí se vyskytuje spánková asfyxie. To způsobí zaseknutí malého předmětu v krku. Zpočátku se obává krutého suchého kašle. Žíly na obličeji nabobtnají, obličej zmodrá. Dušnost je inspirativní povahy, to znamená, že je pro pacienta obtížné dýchat. Tato fáze je doprovázena sípáním nebo jinými neobvyklými šelesty.

U dospělých je typický výskyt udušení pod vlivem alkoholu. U osob trpících chronickým alkoholismem může navíc během období vysazení (kocoviny) dojít k aspiraci zvratků. Centrum zvracení přestane správně fungovat, a proto se během spánku, když je oslabena kortikální kontrola, může konzumované jídlo dostat do dýchacích cest.

Nebezpečí spočívá ve skutečnosti, že se pacient zpravidla neprobudí. Blokování dýchacích cest způsobí smrt.

S jakými specialisty je třeba konzultovat noční útoky udušení?

Ve většině případů jsou astmatické záchvaty akutní a vyžadují urgentní léčbu. Proto jsou prvními specialisty, kteří léčí tento stav, lékaři záchranné služby. Poté se tímto problémem začne zabývat terapeut nebo praktický lékař..

Předepisují soubor studií, aby zjistili příčinu. Nejprve se jedná o elektrokardiografickou studii. Zvláště když je pacientovi více než 40 let. Dále se měří krevní tlak, včetně jeho denního monitorování a echokardioskopie.

Při podezření na bronchiální astma je předepsáno posouzení funkce vnějšího dýchání bronchodilatačními léky. Je oprávněné provádět alergické testy a studovat hladinu imunoglobulinu E v krevním séru.

K vyloučení epilepsie je nutná konzultace s neurologem a elektroencefalografie. Pokud má lékař podezření na spánkovou apnoe, je pacient odeslán ke konzultaci s lékařem ORL a endokrinologem. Rovněž se podílejí na nápravě souvisejících příčin..

Příčiny udušení v noci během spánku

Diagnostika

K diagnostice onemocnění musí pacient provést řadu konkrétních vyšetření

Během studie těla je důležité zjistit přesnou příčinu nástupu závažného příznaku, protože záleží na tom, jaký druh léčby pacient očekává.

K diagnostice srdečního selhání a bronchiálního astmatu používají lékaři následující vyšetřovací metody:

  • obecná analýza krve, moči;
  • analýza sputa;
  • rentgenografie plic;
  • elektrokardiogram;
  • alergie text.

Během vyšetření je také důležité, aby pacient navštívil alergika, ORL specialistu a zubaře. Protože astmatické záchvaty mají odlišnou etiologii, je důležité provést diferenciální vyšetření

K identifikaci bronchiálního astmatu používá lékař následující příznaky:

Protože astmatické záchvaty mají jinou etiologii, je důležité provést diferenciální vyšetření. K identifikaci bronchiálního astmatu používá lékař následující příznaky:

  • věk - mladý;
  • náhlý nástup nemoci;
  • paroxysmální kašel;
  • dušnost;
  • změněná respirační frekvence;
  • bronchiální obstrukce a bronchiální hyperreaktivita;
  • suché pískání s píšťalkou.

Podstata nemoci

Přesná odpověď na otázku, proč se vyvíjí noční astma, dosud nebyla medicínou dána. Existuje několik faktorů, díky nimž je tento typ onemocnění možný. Mezi hlavní patří:

  1. Poloha těla pražce. Vzhledem k tomu, že spící osoba je ve vodorovné poloze, může se hromadit hlen v lumen průdušek, což vede k záchvatům kašle a problémům s dýcháním. Také tato poloha těla způsobuje pokles objemu plic, což také způsobuje exacerbaci onemocnění..
  2. Zúžení dýchacích cest během spánku. To se stává příčinou nedostatku kyslíku, který vyvolává záchvaty kašle. Tento útok ještě více zužuje dýchací cesty, což vede k exacerbaci astmatického syndromu..
  3. Hormonální nerovnováha. Je schopen způsobit produkci velkého množství adrenalinu, který ovlivňuje stav svalové tkáně průdušek.
  4. Nadměrně chladný vnitřní vzduch. Z tohoto důvodu dýchací cesty vysychají, což zvyšuje jejich podrážděnost..
  5. Vlastnosti těla. Není to spánek pacienta, který může ovlivnit projevy záchvatů. V některých případech trvá nějakou dobu, než se alergen projeví. Po kontaktu s dráždivou látkou může reakce nastat okamžitě nebo se může objevit po několika hodinách - v noci. Záleží na každém jednotlivém pacientovi.
  6. Kontakt s alergeny během spánku. Alergie, které vyvolávají bronchiální astma, se mohou vyskytnout u různých látek. Někdy je reakce způsobena látkami, ze kterých je ložní prádlo vyrobeno, výplněmi polštářů a přikrývek, pachy prášků na praní absorbovaných do prádla, roztočem atd. Jinými slovy, provokujícím faktorem je postel, ve které pacient spí.

Všechny tyto faktory však nevysvětlují, proč jsou noční astmatické záchvaty běžné u všech pacientů s astmatem. Lze předpokládat, že hlavní důvod spočívá v individuálních charakteristikách organismu, které v kombinaci s těmito faktory způsobují noční astma..

Jak se to projevuje?

Příznaky nočního astmatu jsou přesně stejné jako u jiných typů astmatu. Jejich klíčovým rozdílem je akutní projev ve snu, kvůli kterému se pacient může během noci několikrát probudit..

Mezi ně patří:

  • kašel;
  • udušení;
  • bolest na hrudi;
  • sípání;
  • častý srdeční rytmus;
  • mělké dýchání;
  • pocit dechu.

Jejich výskyt u pacientů často vyvolává vážný strach, protože je velmi děsivé probouzet se, protože nemohou dýchat. Tento strach často pouze zesiluje reakci a také brání pacientovi v přijetí opatření nezbytných k překonání útoku..

Jak to ovlivňuje kvalitu života?

Při absenci zdravotních problémů lidé přirozeně žijí aktivnějším a svobodnějším životem, než kdyby měli tuto diagnózu

Kvůli nočnímu astmatu musí být pacienti velmi opatrní ohledně své pohody, užívat léky a dodržovat doporučení lékařů

Navíc pacienti, kteří mají noční záchvaty udušení, mají mnohem větší potíže než ti, kteří mají během dne exacerbace. To je spojeno s pocitem neustálé úzkosti a dokonce paniky (někteří pacienti se bojí udušení ve spánku), což vede k nervovému napětí a situaci to jen zhoršuje..

Přítomnost častých záchvatů také způsobuje nedostatek spánku, v důsledku čehož se výkon pacienta snižuje. Pokud je taková situace pozorována po dlouhou dobu, u pacienta se vyvine syndrom chronické únavy, tělo oslabuje a méně odolává negativním vlivům

Proto je velmi důležité bojovat proti nočním projevům astmatu.

Záleží na individuálních vlastnostech pacienta a na tom, jak správný je zvolen lékařský přístup v procesu jeho léčby..

Jak rozpoznat záchvat

Útok laryngitidy nebo falešné zádě se vyskytuje nejčastěji v noci a je náhlý. V podstatě i večer můžete vidět první poplašné zvony. Jedná se o malé sípání při dýchání, apatii večer a časté házení a otáčení ve snu v noci. Ale tyto příznaky zřídka způsobují obavy rodičů, pokud je dítě zdravé. Které dítě se večer neunaví, nehází a neotáčí se v noci? Ale nyní se dítě začíná v noci dusit a začíná „štěkajícím“ kašlem a rodiče často nevědí, co dělat.

Onemocnění začíná suchým „štěkajícím“ kašlem, protože laryngeální edém již začal a dítě se obtížně dýchá. Dýchá rychleji. Takže ve věku 2-5 let, rychlostí 25-30 dechů za minutu, dítě dosáhne 50. Kašel je stále drsnější. Dítě se začíná obávat, křídla nosu nabobtnají. Kůže zbledne a nasolabiální trojúhelník se stane modravým. Tyto příznaky doprovázejí dítě ve spánku. V tomto případě musí být dítě zvednuto do vzpřímené polohy a měla by být zahájena první pomoc. Jinak může upadnout do bezvědomí, může dojít k udušení a smrti..

Správný postup první pomoci

K udušení u dětí dochází nejčastěji v noci. To je způsobeno skutečností, že edém se šíří rychleji, když jsou tkáně nosohltanu v klidu. Nejčastěji dítě chodí do postele zcela zdravé a v noci trpí udušením a musí volat lékaře. Rodiče by měli vědět, jak se vypořádat s astmatickými záchvaty, a dělat to co nejrychleji, aby nedošlo k tragédii. Prvním krokem je zavolat lékařský tým, aniž byste toto podnikání odložili na vteřinu. Během čekání na lékaře nemůžete nečinně sedět, musíte neprodleně provést následující opatření:

Po příjezdu zdravotnického personálu bude veškeré ošetření prováděno jimi. Poradí rodičům, jak se s takovým problémem v budoucnu vyrovnat, pokud se útoky udušení budou opakovat. S největší pravděpodobností bude dítě přijato do nemocnice k pozorování a k rozhodnutí o adekvátní léčbě..

Laryngitida často postihuje děti, takže všichni mladí rodiče by měli vědět, jak zvládnout záchvaty udušení u dítěte. V takovém případě, v kritické situaci, kdy se dítě dusí, mu bude vždy schopno poskytnout první pomoc před příchodem lékařského týmu..

Příčiny udušení, příznaky, diagnóza, léčba

Udušení je extrémní stupeň těžké dušnosti, tj. Akutní pocit nedostatku vzduchu u pacienta, doprovázený pocitem strachu ze smrti.

Při zasažení dýchacích cest dochází k akutnímu zadušení: cizí těleso, nádor hrtanu, průdušnice a průdušek, rakovina plic, bronchiální astma, pneumonie a pneumotorax. Udušení se také vyvíjí u kardiovaskulárních onemocnění: srdeční choroby, perikarditida, infarkt myokardu.

Udušení u některých plicních onemocnění je způsobeno ucpáním dýchacích cest a zastavením přívodu kyslíku do krve. Tento stav je popsán jako akutní záchvat udušení. V období mezi záchvaty nemusí dušnost pacienta vůbec obtěžovat. Vzhled nebo zesílení vlastností dušnosti po fyzické námaze naznačuje nedostatečný krevní oběh nebo dýchací orgány.

V závislosti na druhu důvodů, které způsobily astmatický záchvat, se liší:

  • Bronchiální astma spojené s akutními poruchami průchodnosti průdušek;
  • Srdeční astma způsobené stagnací v plicním oběhu;
  • Smíšené astma charakterizované porušením bronchiálního stromu, jako je onemocnění myokardu, které vede ke stagnaci plicního oběhu.

Někteří pacienti informují svého lékaře, že mají pravidelné „záchvaty apnoe“. Tím obvykle znamenají probuzení z nedostatku vzduchu do pocitu udušení s pocitem „nedostatku dechu“, rychlé srdeční frekvence a úzkosti. Někteří pacienti tyto pocity srovnávají s potápěním z pod vodou po příliš dlouhém zadržení dechu..

Samozřejmě, každý somnolog - specialista zabývající se problémy spánku a dýchání ve snu - by mohl takového pacienta napravit a říci, že by bylo správnější mluvit ne o útoku, ale o „epizodě apnoe“.

Lékaři však obvykle dokonale rozumějí svým pacientům: to, co pro odborníka je epizoda, příznak nemoci, pro pacienta vypadá jako skutečný útok, který způsobuje vážné fyzické a emoční nepohodlí a dokonce často vyvolává vážný strach - strach z udušení čas jít spát.

Somnologové však vědí, že k obstrukční spánkové apnoe často dochází bez vědomého probuzení. Epizoda apnoe obvykle končí aktivací mozku - jakési mikro-probuzení, kdy se mozek na chvíli stimulovaný nedostatkem kyslíku probudí a poté, co dostal povel k zahájení dýchání, se znovu vrhne do spánku.

Pacienti s obstrukční spánkovou apnoe si tedy nejčastěji stěžují na „záchvat apnoe“, když začínají vědomé noční probuzení s nedostatkem vzduchu, s pocitem nedostatku dechu před tím, rychlou srdeční frekvencí a dalšími nepříjemnými pocity.

Udušení je akutní nedostatek vzduchu, který vždy doprovází strach ze smrti, záchvat paniky - což je pochopitelné. Osoba prostě není schopna dýchat.

Dusivé důvody

Udušení (někdy se používá termín „asfyxie“) je pocit akutního nedostatku vzduchu, udušení není nic jiného než druh dušnosti.

Běžné příčiny udušení jsou:

  1. Bronchiální astma;
  2. Plicní otok;
  3. Těžká exacerbace CHOPN;
  4. Anafylaktický šok;
  5. Cizí těleso v dýchacích cestách.

Známky udušení u dítěte

K udušení dochází u dítěte, když není schopno plně dýchat a dodávat požadované množství kyslíku do plic. V takových případech mu v tom něco brání.

Je velmi důležité rozpoznat známky udušení a rychle odstranit jejich příčiny. Pokud vaše dítě začne vydávat neobvyklé a netypické zvuky pískání, hluboce kašle, těžce dýchá a roubí, je to signál k okamžité akci! Pokud nepřijdete na záchranu dítěte, jeho kůže začne modrat a zčervenat, on sám ztratí vědomí a smrt je možná.

Udušení pomoci dětem

Dítě může často trochu kašlat, aktivněji dýchat a odblokovat dýchací cesty samo. Pokud se však na jeho tváři objeví panika, jeho přirozená barva kůže se začne měnit na modrou a červenou, pak okamžitě požádejte někoho kolem, aby zavolal sanitku, a začněte poskytovat první pomoc sami.

Pokud vizuálně vidíte cizí předmět uvíznutý v ústech dítěte, zkuste jej otevřít ústy dítěte a rozšířit je

Pozornost! Pokud nevidíte cizí předmět v ústech, v žádném případě si nedávejte prst do úst a nepokoušejte se předmět hledat. Pokud je to váš případ, můžete věci zhoršit zatlačením objektu dále do průchodu hrdla..
Položte své dítě lícem dolů na předloktí a lehce ho držte za bradu

Jeho hlava by měla být pod všemi částmi těla..
Získejte 5 rychlých, pevných, ale mírných úderů mezi lopatky.
Pokud vaše dítě začne kašlat, nerušte ho. Je možné, že právě teď kašle na cizí předmět. Pokud nekašle, otočte dítě, spojte 4 prsty a jemně zatlačte 5 v oblasti hrudní kosti (oblast mezi bradavkami).
Pokud po provedených manipulacích předmět nevyšel, zkontrolujte znovu ústní dutinu dítěte a zkontrolujte zadní stěnu hrdla - po provedení manipulací by se mohl objevit cizí předmět. Pokud objekt není nalezen, postupujte znovu podle kroků 2 a 3 a přitom dejte svým tahům trochu síly a tvrdosti (v rozumných mezích!). Tyto manipulace proveďte před příjezdem sanitky.

Jak se vyhnout udušení u dětí?

Zahrňte do stravy dítěte pouze ty potraviny a ve formě, v jaké je lékaři doporučují používat. Například pokud je to pyré, ujistěte se, že je měkké a neobsahuje velké kousky ovoce, než nakrmíte své dítě. Vyvarujte se rychlého krmení, na cestách a ve spěchu. Dítě by mělo při krmení sedět vzpřímeně.

Nenechte své dítě hrát si s předměty, které mají malé detaily. Při nákupu hraček si přečtěte pokyny k nim. Jsou základem pro bezpečnou hru vašeho dítěte.

Udušení je bohužel jednou z hlavních příčin úmrtí kojenců. Povinností každého rodiče je proto prevence a schopnost poskytnout pomoc v případě udušení u dítěte..

Co dělat, když moje dítě spolkne malý předmět?

U kojenců se to děje pořád. Nejčastěji takové malé předměty procházejí bezbolestně celým střevem a vylučují se přirozeně. Pokud však u dítěte pozorujete, že poté, co spolklo malý předmět, vydalo silné slinění, neschopnost polykat a signalizovalo bolest, znamená to, že předmět nevnikl do žaludku, ale zůstal na cestě k němu. V takovém případě okamžitě zavolejte sanitku..

Dusivé důvody

Příčinou udušení může být celá řada různých nemocí. Velmi zřídka pozorováno, není doprovázeno žádným důvodem. MirSovetov vás zve, abyste se seznámili s nejčastějšími příčinami udušení diagnostikovanými lékaři.

  1. . Křeč průdušek nastává, když alergen vstupuje do dýchacích cest, vzniká záchvat udušení. Je také možné, že dojde k udušení, pokud dojde k astmatu - jakékoli infekční onemocnění. Léčba astmatu trvá dlouhou dobu pomocí speciálního léčebného plánu, který pro každého pacienta sestavuje lékař individuálně..
  2. Obstrukční syndrom. V chronickém stadiu obstrukčního plicního syndromu se může také objevit dušnost a udušení. Nejčastější příčinou tohoto onemocnění je (pasivní i aktivní) práce v těžkém průmyslu - uhlí, cement, celulóza a papír.
  3. - velmi nebezpečné onemocnění, pacient musí být neustále s někým, protože jeden záchvat potíží s dýcháním může vést ke smrti, potřebuje naléhavou pomoc. K smrti navíc nedochází jen kvůli nedostatku vzduchu, ale také kvůli traumatickému šoku, protože během útoku je narušena integrita hrudníku.
  4. Anafylaktický šok. Jedná se o vážný stav, který je vyvolán velkým množstvím alergenu vstupujícího do lidského těla. Vyvíjí se akutní respirační selhání, krevní oběh se výrazně zpomaluje, kyslík přestává proudit do orgánů života. Je třeba si uvědomit, že alergenem může být cokoli: od běžného pylu po léky a chemikálie.
  5. Cizí těleso, které vstupuje do hrtanu, průdušek a průdušnice, je poměrně častou příčinou udušení. K tomu může dojít při jídle u stolu a v případě zděšení u dospělých i dětí (samozřejmě u dětí, častěji). Někdy může zásah cizím předmětem vyvolat onemocnění typu a bronchiální astma s náhlými záchvaty kašle. K poskytnutí první pomoci je jen několik minut, takže je třeba s ní začít okamžitě.
  6. Udušení může být předzvěstí nádorů dýchacích cest, jak benigních, tak maligních. Nádory vypadají prakticky bez příznaků, ale jedním z prvních známek jejich vzhledu může být jen potíže s dýcháním.
  7. Při záškrtu hrtanu a hltanu (zádě) je možné silné zúžení hrtanu, což vede k útoku na udušení. Pokud se nasolabiální trojúhelník pacienta změní na modrý, mělký, je slyšet časté dýchání, klesá tlak, uvolňuje se studený pot, jsou pozorovány křeče, je třeba okamžitě poskytnout lékařskou pomoc, jinak je možné smrt udušením.
  8. Edém hrtanu. Často je to důsledek nějakého druhu nemoci, méně často - popálení domácnosti (například horká voda), mechanického poranění. Existují dva typy otoků:
  • nezánětlivý, při kterém je obtížné polykat. Nevyvíjí se rychle a často u něj nedochází k udušení. Objevuje se při onemocněních ledvin, jater, kardiovaskulárního systému a někdy může být výsledkem alergické reakce;
  • zánětlivý edém se vyskytuje u tyfu, stejně jako u chronického a. Jeho vývoj je rychlý, pacient cítí neustálou přítomnost cizího těla v krku, zdá se mu, že hrtan je neustále stlačen, jeho hlas sípá. Fenomén udušení u zánětlivých otoků je trvalý.

Pneumonie je velmi často doprovázena dýchacími obtížemi a dušností.
, podle výzkumu jsem alespoň jednou v životě navštívil každého člověka. Častěji se jedná o ženský problém, protože se objevuje na pozadí stresu a emočního přetěžování. S ním je třes, rychlý srdeční tep, bolest na hrudi vlevo, necitlivost končetin, spoutání strachu a hrůzy. Všechny tyto příznaky mohou být doprovázeny záchvatem udušení.

Diagnostika, léčba a prevence

K nalezení kvalitní léčby je nutné diagnostikovat stávající onemocnění. To se provádí pomocí obvyklých postupů používaných k detekci bronchiálního astmatu..

  • radiografie;
  • krevní test;
  • testy na alergické reakce;
  • provokativní testy atd..

Lékař musí navíc vzít v úvahu příznaky a rysy, o kterých ho pacient bude informovat. Právě od samotného pacienta můžete zjistit, kdy má záchvaty, a diagnostikovat noční astma.

Lékaři předepisují rychle působící léky (Atrovent, Albuterol), aby zastavili akutní záchvaty, stejně jako léky, které mohou snížit negativní vnější vliv na průdušky a zabránit exacerbaci. Druhá skupina léků je předepisována po dlouhou dobu a pacienti ji pravidelně užívají.

Nejčastěji předepsané

  • protizánětlivé (kromoglykát sodný, nedocromil sodný);
  • bronchodilatátory (Salbutamol, Budesonid);
  • expektorans (Ambroxol, ACC).

Pokud máte jakýkoli typ astmatu, je nežádoucí samoléčba. Je nezbytně nutné informovat lékaře o všech vlastnostech nalezených v procesu lékařské expozice. Pokud lék nefunguje nebo se při jeho používání vyskytnou silné vedlejší účinky, musíte jej nahradit jiným.

Je také velmi důležité identifikovat traumatický faktor, aby se neutralizoval nebo snížil jeho dopad. Stojí za to vyloučit z ložnice vše, co by se mohlo ukázat jako alergenně dráždivé

Je důležité si uvědomit, že ani nejúčinnější léčba úplně nevyléčí bronchiální astma. Je však možné chorobu kontrolovat a minimalizovat její negativní dopad.

V tomto hraje důležitou roli prevence. Mezi hlavní preventivní opatření patří:

  1. Kontrola čistoty v ložnici, dodržování hygienických a hygienických pravidel.
  2. Zabraňte nadměrné vlhkosti v místnosti.
  3. Přestat kouřit.
  4. Snižování expozice alergenům.
  5. Vyhýbejte se podchlazení.
  6. Zajištění správného dýchání nosem (možná budete muset před spaním udělat speciální výplachy, abyste si vyčistili hltan a nosní cesty).
  7. Léčba virových onemocnění.
  8. Ukončení nekontrolovaného příjmu jakýchkoli léků.
  9. Vyhněte se nervovému přetížení.

Je také nežádoucí vystavovat dýchací cesty chladnému vzduchu během spánku. Navzdory tomu, že noční bronchiální astma je nepříjemné onemocnění, které významně komplikuje život pacienta, můžete se naučit žít plnohodnotný život i s ním.

V noci se dusí

Někdy se astmatické záchvaty vyskytují v noci
, v důsledku zvýšené plnění krve v plicích, což je způsobeno změnou tónu autonomního nervového systému a změnou polohy nemocného v posteli. Většina z těchto pacientů netoleruje snadno stav, ve kterém se v noci uduší. Tito pacienti jsou cyanotičtí, snaží se zachytit vzduch ústy, zatímco jejich pokožka je zcela pokryta lepkavým a studeným potem, přítomnost tachykardie je možná. V plicích můžete slyšet zvonění krepitů a zjevné sípání.

Tyto příznaky lze diagnostikovat
na samém začátku, výlučně nad základnami plic a později po celém povrchu. Většina případů udušení v noci ukazuje, že pacienti trpí zvýšeným žilním tlakem
(je to zvláště patrné na otoku žil pod kůží krku), zvětšení jater, otoky podkožní tkáně a další známky srdečního selhání.

Selhání levé komory je charakterizováno záchvaty udušení v noci, což je ekvivalent kašle. Ve standardních případech se člověk probouzí uprostřed noci s pocitem nedostatku vzduchu. Útoky mučivého udušení v noci
spolu s kašlem jsou často prvními příznaky hrozícího selhání levé komory. Závažnější případy vývoje typických nočních záchvatů paroxysmálního udušení mohou vyvolat plicní edém.

První pomoc při udušení

To je důležité vědět, protože vaši blízcí, rodiče, přátelé mohou kdykoli udušit. Pamatujte, že správná pomoc poskytnutá včas může člověku zachránit nejen zdraví, ale i život.

Nejprve je nutné, aby pacient zaujal svislou polohu s nohama dolů. Pokud je pacient astmatik, je nutné mu podat lék z inhalátoru. Otevřete okna a zajistěte pacientovi proudění vzduchu. Pokuste se ho uklidnit a rozptýlit ho, nepanikařte co nejvíce. Okamžitě kontaktujte. Později bude muset být pacient vyšetřen kardiologem, alergikem, pulmonologem, psychoterapeutem.

Pokud se vám někdo dusí před očima, musíte také okamžitě reagovat. Požádejte osobu, aby se postavila a naklonila hlavu dopředu - to je možné, pokud je při vědomí

Nyní zasáhněte několik tvrdých úderů (je důležité ovládat sílu) mezi lopatkami

Pokud to nefunguje, chyťte osobu zezadu v oblasti nad žaludkem, ale pod hrudníkem, a silně a pevně stlačte. Tímto způsobem vymačkáte spodní žebra a necháte vzduch proudit z dolní části těla. V tuto chvíli by měla část hrtanu vyletět z hrtanu..

Pokud osoba již není v bezvědomí, otočte ji na záda a pěstí prudce zatlačte na horní část břicha. Pokud to nepomůže, otočte ho, položte ohnuté koleno pod břicho a sklopte hlavu. Několikrát (ne více než 5) udeřit dlaní mezi lopatky.

Astmatický záchvat v medicíně je diagnostikován jako extrémní stupeň dušnosti. V tomto případě člověk cítí silný nedostatek kyslíku. Někdy může dojít k útoku v noci, během spánku. V tuto denní dobu odpočívá celé lidské tělo a ještě více mozek, proto pacient pociťuje ostrou asfyxii několikrát silnější než během dne. Je to noční projev symptomu, který naznačuje patologie různé složitosti, které také různými způsoby ovlivňují tělo a všechny systémy..

Příčiny vývoje a klinický obraz

Astmatický záchvat se vyvíjí z různých důvodů. Hlavní jsou následující:

  1. Nedostatečná účinnost léků pro základní terapii.
  2. Akutní onemocnění dýchacího ústrojí.
  3. Kontakt s alergenem.
  4. Nadměrné cvičení.
  5. Vážný stres.

V některých případech se může objevit záchvat bronchiálního astmatu bez viditelného provokujícího faktoru.

Záchvat potíží s dýcháním může začít náhle. Někdy u pacientů před udušením existují takzvané předzvěsti útoku. Nejčastěji se vyvíjejí s alergickým bronchiálním astmatem:

  • kašel;
  • časté kýchání;
  • hlen z nosu;
  • nepohodlí v krku;
  • bolest hlavy.

Astmatický záchvat u bronchiálního astmatu nealergického původu bude mít následující příznaky:

  • úzkost;
  • kašel;
  • únava;
  • těžká slabost;
  • závrať;
  • nespavost.

S takovými znalostmi bude člověk schopen zabránit rozvoji astmatického záchvatu ještě dříve, než bude mít čas začít. Nejčastěji po objevení prekurzorů začíná útok během 3-5 minut.

Klinika záchvatu bronchiálního astmatu zahrnuje několik velmi charakteristických příznaků:

  • udušení;
  • slabost;
  • dušnost;
  • stav psychoemotional vzrušení;
  • kašel;
  • nucené držení těla pacienta.

U pacienta s vydechováním se vyvíjí dušnost. Vykašlávání v tomto případě bude téměř nemožné. Ve vzácných případech, když pacient produkuje velké množství hlenu, může to vést k rozvoji asfyxie.

Na pozadí hypoxie pacient pociťuje určité psycho-emocionální vzrušení i slabost. Nucená poloha pacienta během záchvatu bronchiálního astmatu mu pomáhá poněkud snížit závažnost příznaků. Tato poloha zahrnuje naklonění trupu dopředu s opěrou o stůl nebo čelo postele. Astmatický záchvat může být navíc doprovázen rozvojem silného kašle a kýchání. Pacient někdy vzroste tělesná teplota na počet subfibril.

Nebezpečí pro kojence

Falešná záď nebo stenózní laryngitida je onemocnění definované jako zánět průdušnice a hrtanu způsobený spálou, spalničkami, černým kašlem, viry adenoviru a rhinoviru. Je diagnostikována hlavně u dětí od šesti měsíců. U dětí do 6 měsíců se takové onemocnění, jako je falešná záď, nevyskytuje..

Vývoj onemocnění je způsoben zvláštnostmi struktury dýchacích cest u dětí. Jejich hrtan má malý průměr a svaly kolem hlasivek se rychle vzrušují, což vede k okluzi hlasivek. Ve výstelce hrtanu je spousta lymfatické tkáně, velké množství volné vlákniny, což přispívá k vzniku otoku.

Při laryngitidě viry napadají povrch hrtanu a vyvolávají zánět. Zóna glottis je reflexně křečovitá a její lumen se zužuje. U dítěte do tří let se dýchací systém ještě plně nevytvořil, a proto nedokáže některé funkce plně zvládnout. Pokud viry nebo alergeny proniknou do nosohltanu, některé z nich mohou proniknout dále do hrtanu a vyvolat otok jeho sliznice. Lumen hrtanu se zužuje, dítě sípá a dusí se. To ho děsí, začne křičet a plakat, což dále vyvolává vývoj otoku. Přítomnost „štěkajícího“ kašle, sípání a pískání, zatahování mezižeberních prostorů během inhalace, modrý nasolabiální trojúhelník naznačují závažnost stavu dítěte.

Obecně platí, že u dětí s alergiemi existuje riziko rozvoje onemocnění, které prudce reagují na toxiny uvolňované virem, což vede k otoku hrtanu. Stenózní laryngitida je považována za nejtěžší formu onemocnění dítěte..