Příznaky alergické rýmy a léčba onemocnění

  • Zánět hltanu

Alergická rýma je obsedantní problém, který se objevuje na pozadí působení dráždivých a alergenů na nosní sliznici. Onemocnění se projevuje kýcháním, otokem sliznice, slzením, snížením nebo úplným vymizením čichu, výskytem průhledného nebo světle žlutého výtoku z nosu. Alergická rýma je velmi nepříjemná.

Mnoho dospělých si stěžuje, že tento stav významně snižuje kvalitu jejich života a je velkým problémem, což není překvapující. Je docela obtížné pracovat, studovat, dělat každodenní činnosti, když nos prakticky „nedýchá“. Existuje řešení problému, ale nejprve stojí za to podrobněji pochopit, co je alergická rýma..

Důvody pro vznik alergické rýmy

Samotný název „alergická rýma“ hovoří o příčině tohoto onemocnění. Rýma je častým projevem alergií na běžné dráždivé látky, nejčastěji domácí alergeny: prach, pyl, chemikálie, zvířecí srst a ptačí peří. Alergie může být způsobena velkým množstvím dráždivých látek, které ovlivňují citlivou sliznici nosu a dalších orgánů a dýchacích systémů 1.

Existují faktory, které vyvolávají alergickou reakci 1:

  • Dědičnost z hlediska alergických onemocnění;
  • Vrozená slabá imunita;
  • Stresové reakce těla;
  • Náchylnost k infekčním chorobám orgánů ORL;
  • Autoimunitní procesy v těle;
  • Chronická onemocnění střev a zažívacího traktu.

Nejběžnější příčinou chronické formy je neustálý kontakt s alergenem (prach, částice epidermis domácích zvířat atd.).

Možné alergeny

Protože reakce způsobuje přímý kontakt s alergenním činidlem, je třeba věnovat pozornost dráždivým látkám, se kterými se setkáváme..

Akutní nebo sezónní alergie ve formě rýmy může být vyvolána 2:

  • kvetoucí ambrózie nebo jiné plevele (quinoa, pelyněk, bezinka);
  • jarní kvetení břízy, olše, lísky a jiných stromů;
  • topolová chmýří - důvodem nemusí být chmýří samotné, ale jeho nasycení mikročásticemi chemikálií, prachem, který nese;
  • pyl zahradních květin, domácích okrasných rostlin;
  • výpary, částice zvlněné trávy, listy, suché větve stromů, keře.

Příčiny nemoci z povolání jsou neustálý kontakt s následujícími 2 dráždivými látkami:

  • Chlebová mouka, ovocné hobliny, koření;
  • Éterické oleje;
  • Těkavé chemikálie;
  • Mikroskopické prachové prvky ve dřevozpracujícím průmyslu;
  • Léky a koncentráty pro povrchovou úpravu ve zdravotnických zařízeních.

Chronická nosní kongesce se vyskytuje na pozadí pravidelného kontaktu s agenty, je obtížné vyloučit setkání, s nimiž je za normálních podmínek obtížné dosáhnout 2:

  • Kousky vlasů a srst domácích mazlíčků;
  • Výkaly myší, potkanů;
  • Mikročástice chitinového krytu parazitů (blechy, šváby, brouci);
  • Domácí prach;
  • Plíseň;
  • Vůně parfémů, kosmetiky a výrobků osobní hygieny;
  • Ptačí peří, krmivo pro domácí zvířata, zejména pro akvarijní faunu.

To je zvláštní!

Podle statistik trpí každý třetí dospělý v naší zemi alergickým onemocněním. Nejběžnější formou alergie je senná rýma (18–19%) - komplexní alergický záchvat způsobený pylem rostlin. Druhou nejčastější (8–12%) je alergická rýma.

Úplné zastavení kontaktu s alergenem je nemožné, jako v případě domácího prachu. V jiných situacích je alergen obtížně identifikovatelný. Řekněme, že je téměř nemožné odhadnout, že kýchání, ucpání nosu se pravidelně objevují na pozadí nárůstu počtu švábů v suterénu bytového domu. Nebo je zřídka možné spojit projev alergie s příchodem podzimu, s nástupem zvadlých listů. Důvody mohou být nejneočekávanější.

Příznaky alergické rýmy

Rýma, kýchání, nosní kongesce jsou nejvýraznějšími projevy rýmy v přítomnosti alergií. Tytéž příznaky jsou však charakteristické pro řadu dalších nemocí. Alergická rýma se liší od ostatních problémů spojených s nosními chorobami v následujících 3 funkcích:

  • Projevy alergické rýmy u dospělých se vyznačují sezónností nebo kombinací s určitými faktory (kvetení, postřik aromatických látek, vzhled zvířete poblíž).
  • Typ rýmy u alergické rýmy se liší od projevů infekčních onemocnění. Barva hlenu je průhledná, konzistence často není tak hustá jako při nachlazení. Někdy z nosu neproudí, zatímco nos je ucpaný, chcete kýchat.
  • Standardní symptomatická léčba používaná k úlevě od infekčních projevů nepřináší viditelné výsledky nebo dokonce zvyšuje negativní účinek alergií.
  • Alergická rýma je zřídka doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou. Nástup horečky (horečky) je příznakem spontánně probíhající nebo související infekce.
  • Při alergické rýmě se často vyskytují příznaky, jako je slzení, otok obličeje, kýchání.

Všechny projevy jsou doprovázeny letargií, apatií, sníženou chutí k jídlu. Příznaky alergie jsou téměř vždy stejné. Pro každého však může postupovat se svými vlastními vlastnostmi. Přesnou diagnózu je možné stanovit pouze na základě výsledků odborného vyšetření..

Diagnóza alergické rýmy

K stanovení diagnózy a identifikaci provokujícího faktoru se používá několik možností diagnostických studií 1:

  • Inspekce, endoskopie, rinoskopie;
  • Kožní testy a biochemické krevní testy ke stanovení alergenů;
  • Krevní test a odebrání nátěrů ke stanovení počtu eosinofilů (specifické krvinky, což naznačuje přítomnost alergické reakce těla);
  • Cytologie a histologie vylučovaného hlenu (chemická analýza).

Spolu se specifickou diagnostikou jsou pacientovi přiděleny obecné krevní testy, provádí se vyšetření kůže a sliznic, aby se zjistil souběžný stav a aby se vyloučilo přidání bakteriální nebo virové infekce.

Jak zacházet s alergickou rýmou

K léčbě alergické rýmy a zmírnění jejích příznaků se používá komplexní terapeutický přístup..

Symptomatická léčba. Terapie potlačení příznaků. Zahrnuje užívání léků, které zmírňují projevy alergické rýmy: odstranění otoků, svědění, slzení, rýma.

Komplex symptomatické léčby obvykle zahrnuje antihistaminika a vazokonstrikční léky. Doporučuje se používat opatrně. Vasokonstriktory nelze dlouhodobě užívat, takové nosní kapky nejsou vhodné k léčbě chronických forem alergické rýmy, jinak může dojít ke vzniku závislosti..

Potlačení uvolňování histaminu. Ke zmírnění stavu pacienta během akutní fáze alergické rýmy se často předepisují kromony jako nosní kapky na alergie. Jedná se o léky, které stabilizují membrány žírných buněk (obranné buňky), které produkují histamin (látka odpovědná za reakci těla na alergeny). Taková léčiva jsou k dispozici ve formě nosních sprejů a kapek a také ve formě tablet. Cromony jsou dobré pro prevenci vzplanutí alergií. Terapeutický účinek léků je dosažen pouze při dlouhodobém užívání. Na začátku používání je účinek slabý 4.

Hormonální terapie. Intranazální kortikosteroidy jsou často předepisovány k dosažení trvalého terapeutického účinku. Takové léky rychle a kvalitativně zlepšují stav pacienta. U kurzové terapie je účinek fixován na poměrně dlouhou dobu. U těžkých forem alergie (astmatická forma) mohou být předepsány injekce hormonálních léků a pravidelné používání inhalátorů. U mírnějších forem problému se však hormonální terapie nedoporučuje. Drogy v této skupině mohou být návykové a odolné vůči jejich působení 4.

Bariérové ​​fondy. Častěji se používají k preventivním účelům. Jedná se o léky určené ke snížení nebo prevenci přímého kontaktu sliznic s alergenem a ke zmírnění jeho účinku na tělo. Jako bariéra se používají spreje a masti. Enterosorbenty jsou účinným prostředkem ke snížení účinku alergenů na tělo, které spolehlivě absorbují a odstraňují „přebytečné“ látky z těla a zabraňují přesycení. Tyto léky se používají jako doplňková léčba 4.

To je zajímavé!

Nejjednodušší způsob, jak vytvořit bariéru v kontaktu s dráždivou látkou, je maska ​​v lékárně. Musíte jej nosit během období sezónního šíření provokujícího faktoru nebo na místech, kde je saturace nežádoucích látek předvídatelně vyšší než obvykle.

Imunitní terapie. Ke snížení citlivosti těla na určité látky lze použít specifickou imunoterapii. Metoda spočívá v postupném zavedení přípravku obsahujícího mikrodávky alergenu. Časový plán a dávkování jsou jasně vybrány a vypočítány tak, aby nevyvolávaly nežádoucí reakci těla, ale postupně vytvářely imunitu vůči stimulu. Imunoterapie se provádí pod přísným dohledem odborníka. Tato metoda léčby se volí v závažných případech onemocnění, kdy nelze použít antihistaminika a hormonální léky nebo nepřinášejí požadovaný účinek 4.

Fyzioterapie. Jako doplněk k primární léčbě lze doporučit fyzioterapii. Může to být elektroforéza dutin, CMB terapie, ultrazvuková terapie, magnety, KUF, laserové ošetření, solné jeskyně a mnoho dalšího..

Očista a místní terapie. K očištění nosních dutin od dráždivé látky, vytvoření spolehlivé antiseptické bariéry a zvýšení odolnosti sliznic proti působení cizích látek lze použít solné roztoky. Aerosoly, spreje, kapky na bázi mořské vody jsou účinnými látkami předepsanými k boji proti ucpání nosu, kýchání, výtoku z nosu v důsledku alergií 5.

Pravidelné vyplachování nosních cest mořskou vodou snižuje příznaky a zmírňuje náchylnost k alergenům. U mírných forem rýmy na pozadí alergií lze jako hlavní léčbu použít roztoky mořské vody 5.

Tradiční metody. V mírnějších formách lze alergickou rýmu léčit domácími léky. Výběr receptů však musí být koordinován s ošetřujícím lékařem, jinak by se situace mohla zhoršit. Jakékoli alternativní metody léčby alergické rýmy lze použít pouze jako doplněk k hlavnímu kurzu. Nejlepší věcí, kterou můžete doma udělat, je zajistit vhodné klima úpravou úrovně vlhkosti a teploty v místnosti, dodržováním předepsaného režimu a provedením všech postupů. Pokud je alergen v místnosti, kde se pacient nachází, měl by být vyloučen kontakt s touto dráždivou látkou 4.

V dnešní době se alergická rýma často vyskytuje u dospělých. Je důležité nezačínat s onemocněním a léčba zahájená včas pomůže vyhladit nepříjemné příznaky. U mírných forem onemocnění se roztoky mořské vody úspěšně projevují 5.

Jedním z těchto přípravků je Marimer, přírodní mořská voda obsahující měď, mangan, hořčík a selen. Kombinace čisté mořské vody se stopovými prvky pomáhá očistit nos od nahromaděných alergenů a má protizánětlivé, antibakteriální účinky (měď, hořčík). Sliznice nosu je nasycena antioxidanty (mangan) a zlepšuje jeho ochranné funkce (selen) 6.

Marimer je zastoupen celou řadou nástrojů - každý si může najít nástroj, který potřebuje. Pro dospělé je lék dostupný ve vhodném aerosolovém formátu 6.

1. Zaykov, S. Alergická rýma: diagnostika a léčba / S. V. Zaikov // Vědečtí konzultanti - 2010 - S. 24.
2. Shot, O. Alergická rýma: pohled alergika / O.S. Drobik, A. Yu. Nasunova // Bulletin otorinolaryngologie - 2014 - č. 2. - S. 82-85.
3. Astafieva, N. Alergická a nealergická rýma: srovnávací charakteristika / N.G. Astafieva et al. // Attending Physician - 2013 - No. 4 - P. 10-17.
4. Kryukov, A. Principy léčby alergické rýmy / A.I. Kryukov a kol. // Lékařská rada - 2013 - č. 7.
5. Kiselev, A. Eliminační terapie onemocnění nosu a paranazálních dutin / A.B. Kiselev, V.A. Chaukina // Novosibirsk. Pokyny. - 2007.
6. Pokyny pro lékařské použití drogy Marimer nosní aerosol od 05/11/2018

Alergická rýma

Popis

Alergická rýma (alergická, atopická rýma, alergická vazomotorická rýma) je patologie, při které se nosní sliznice zapálí a zduří v reakci na zvýšení alergického pozadí.

Příčinou alergické rýmy je okamžitý typ alergické reakce vyplývající z kontaktu těla s alergenem..

Tento typ atopické rýmy se vyskytuje hlavně u pacientů s genetickou tendencí k různým alergickým reakcím. V rodinné anamnéze těchto pacientů se obvykle vyskytují záchvaty astmatu různé etiologie, kopřivka alergického původu, diseminovaná neurodermatitida a některé typy alergické rýmy, které byly přítomny v anamnéze jednoho nebo více blízkých příbuzných..

Prevalence nemocí

Podle statistik v současnosti trpí rýmou až 30% světové populace. Pouze 60% pacientů navíc vyhledá lékařskou pomoc v této věci. Většina lidí, kteří se s tímto onemocněním setkali, se sama léčí nebo léčí rekurentní ARVI.

V posledních několika letech byly zaznamenány následující trendy onemocnění:

každý rok se zvyšuje počet pacientů s alergickou rýmou;

nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u pacientů ve věku 18-24 let;

patologie je častější v oblastech se špatnou ekologií;

v různých oblastech Ruska se počet pacientů s rýmou pohybuje v průměru od 12 do 24%.

Na základě toho můžeme dojít k závěru, že problém alergické rýmy je dnes důležitější než kdy dříve..

Alergická rýma: klasifikace

Klasifikace alergické rýmy se za posledních několik let mnohokrát změnila. Před několika lety byla atopická rýma rozdělena pouze podle povahy kurzu (akutní alergická rýma, chronická a subakutní). Ale v tuto chvíli je to považováno za zastaralé. Moderní alergici používají jednodušší klasifikaci, podle které je atopická rýma sezónní, celoroční, medikamentózní a profesionální..

Z hlediska trvání je vazomotorická alergická rýma:

Přerušovaný - příznaky onemocnění pronásledují pacienta méně než 1 měsíc v roce nebo méně než 4 dny v týdnu;

Trvalá alergická rýma - nemoc doprovází pacienta déle než 1 měsíc v roce nebo 4 dny v týdnu.

Podle povahy kurzu je alergická rýma:

mírné - přítomnost onemocnění nemá vliv na každodenní život a výkon pacienta;

střední a těžká - kvalita života pacienta se zhoršuje a pacient není schopen navštěvovat vzdělávací instituce nebo pracovat, vykonávat každodenní činnosti.

Sezónní alergická rýma (senná rýma)

Při sezónní rýmě působí pyl jako dráždivá látka, méně často jako spóry plísní. Pacienti se často domnívají, že mají alergickou rýmu způsobenou topolovým chmýřím. Ale není tomu tak. Rýma je obvykle způsobena pylem rostlin, jejichž kvetení nastává, když se na ulicích objeví topol. Sezónnost alergické rýmy se může lišit v závislosti na oblasti, ve které pacient žije, a téměř se nemění každý rok.

U tohoto onemocnění se příznaky nejsilněji projevují ráno. V některých případech se kombinuje alergická rýma a zánět spojivek. Neléčená sezónní atopická rýma vede k podrážděnosti, chronické únavě, bolestem hlavy a problémům s duševním zdravím.

Závažnost příznaků při takovém nachlazení závisí na tom, s jakým množstvím pylu je pacient v kontaktu. Je pozoruhodné, že v období sucha příznaky nemoci obvykle oslabují..

Celoroční alergická rýma

Druhým názvem pro tuto formu onemocnění je chronická alergická rýma. Tato forma onemocnění má mnohem více dráždivých látek, na které může tělo reagovat tímto způsobem. Ze stejného důvodu je považován za závažnější a vyžaduje okamžitý kontakt s alergikem a léčbu..

Trvalá alergická rýma je obvykle způsobena prachem, vlasy, částicemi zvířecí epidermis a některými prvky chemikálií pro domácnost.

V současné době vědci identifikují následující faktory, které mohou způsobit trvalou atopickou rýmu:

horké klima se suchým vzduchem;

nepříznivé životní podmínky.

Při absenci lékařské péče mohou být následky alergické rýmy následující:

zánět vedlejších nosních dutin;

zánět uvnitř ucha;

tvorba patologických výrůstků v nosní dutině.

Z tohoto důvodu se při prvních známkách onemocnění doporučuje kontaktovat alergika..

Profesní rýma

Typicky je tento typ alergické rýmy častější u dospělých. Vyskytuje se u pacientů, kteří jsou na základě profese nuceni pravidelně kontaktovat jakýkoli druh prachu. U pekařů tedy může být záchvat alergické rýmy způsoben moukou, švadlenami - částicemi vláken, u veterinářů - peřím, vlnou atd..

U tohoto typu příznaky alergické rýmy doprovázejí pacienta po celý rok, bez ohledu na roční období, a jsou méně výrazné pouze během víkendu z práce nebo během prázdnin. Toto onemocnění musí být léčeno, jinak se v průběhu času alergická rýma pacienta změní na bronchiální astma. Rýma je také nebezpečná, protože s ní se ztenčuje nosní sliznice, v důsledku čehož se prostřednictvím ní mohou jakékoli infekce snadno dostat do krve. Profesionální atopická rýma může proto způsobit změnu profese..

Léky na rýmu

Jedná se o typ alergické rýmy, při kterém nosní sliznice bobtná v reakci na zneužívání určitých léků. Tuto reakci nejčastěji způsobují lokální vazokonstrikční léky (nosní kapky nebo spreje). V prvních několika dnech stahují cévy v nosní dutině, v důsledku čehož edém klesá, ucpání zmizí. Po několika týdnech se však u mnoha pacientů vyvine závislost na léku a objeví se u nich „rebound symptom“. To znamená, že cévy se nemohou zúžit a začít se rozpínat. V tomto případě dochází ke stagnaci krve a v důsledku toho k otoku.

Kromě vazokonstrikčních léků může být rýma vyvolána léky určenými ke snížení krevního tlaku, některými psychotropními, hormonálními a protizánětlivými léky..

Alergická rýma vyvolaná léky je u dětí vzácná, protože ostražití rodiče obvykle přísně dodržují dávku léků předepsaných dětem.

Alergická rýma je patologie, která člověka doprovází po celý život. Musíte se naučit žít s alergickou rýmou. Provedení preventivních opatření pomůže pacientovi zabránit vzniku příznaků onemocnění a diagnostika alergické rýmy u dítěte a v nejranějších fázích těhotenství, adekvátní léčba pomůže vyhnout se mnoha komplikacím.

Příznaky

Nejdůležitějším příznakem atopické rýmy je vodnatý, jasný výtok z nosní dutiny v různých množstvích. Pokud v tomto okamžiku dojde k infekci, projeví se alergická rýma ve formě prodlouženého kýchání. Kromě toho může pacient pociťovat svědění v nose a zhoršené dýchání nosem. Nosní kongesce a alergická rýma jsou prakticky synonymem, protože se jedná o jeden z prvních příznaků onemocnění. V tomto případě se dopravní zácpy projevují hlavně v noci a večer. Z tohoto důvodu je alergická rýma doprovázena bolestmi hlavy u pacientů, kteří toto onemocnění neléčí..

Pokud se u pacienta rozvine alergická rýma, může to být známkou samotného vzhledu pacienta. U pacientů s atopickou rýmou oči zčervenají a objeví se slzení, u dospělých pacientů jsou pod očima často pozorovány tmavé kruhy. Vzhledem k tomu, že pacienti dýchají ústy, může jejich obličej nabobtnat. Suchý kašel s alergickou rýmou je také jasným příznakem nemoci. Vyskytuje se v okamžiku, kdy nosní sliznice interaguje s dráždivou látkou.

Alergická reakce po kontaktu s dráždivou látkou u různých lidí se objevuje v různých dobách. U některých pacientů tedy dochází k alergické reakci 5-10 minut po kontaktu s alergenem, maximálně 5-8 hodin. U jiných může trvat přibližně 10 dní od okamžiku, kdy osoba přijde do styku s dráždivou látkou, dokud se neobjeví alergická reakce..

Časné příznaky atopické rýmy

Mezi příznaky alergické rýmy, které se vyskytnou 5-30 minut po expozici alergenu, obvykle patří:

svědění očí a zvýšené slzení. Pokud léčba rýmy není zahájena včas, může to být v tomto případě komplikováno akutním zánětem vnější membrány oka;

děti mají často rýmu, dochází ke zvýšené sekreci hlenu z nosu. Hlen vylučovaný alergickou rýmou má zpravidla vodnatou konzistenci. Nejčastěji je to průhledné. V některých případech však může získat nažloutlý odstín. Pokud má však dítě v nosní dutině zánět, může se hlen stát docela viskózním. Při vdechnutí alergenu se může objevit silný výtok z nosu;

časté kýchání, které je ráno horší;

lechtání v krku, alergická rýma a kašel jsou často vzájemně kombinovány;

svědění v nosní dutině.

Pozdní příznaky atopické rýmy

Jak se projevuje alergická rýma, která nebyla zahájena včas? Několik dní po nástupu alergické rýmy se u pacienta objeví následující příznaky:

porušení čichu. Protože je nos ucpaný, pacient neustále dýchá ústy;

zvyšuje se citlivost očí na jasné světlo;

apatie, únava, ospalost, agresivita, poruchy spánku jsou zjevnými příznaky vazomotorické alergické rýmy;

v některých případech mají pacienti poruchu sluchu, která je doprovázena bolestí v uších;

bolestivé nebo jednoduše nepříjemné pocity se objevují v oblasti obličeje;

chronický suchý kašel s alergickou rýmou také není neobvyklý;

bolesti hlavy s alergickou rýmou - důsledek dlouhodobého hladovění kyslíkem;

výskyt alergických kruhů v oblasti očí;

děti s atopickou rýmou mohou otřít nos rukou vzhůru, aby zmírnily svědění a odhalovaly nosní dírky;

s prodlouženou absencí léčby se výsledek atopické rýmy často stává alergickým záhybem vznikajícím z neustálého tření nosu.

Variace příznaků u atopické rýmy

Příznaky alergické rýmy se mohou lišit. Vše závisí na tom, jakou chorobou pacient trpí. U sezónní atopické rýmy si tedy pacienti často stěžují na časté kýchání, svědění a zvýšené slzení očí.

Mezi příznaky celoroční alergické rýmy patří: ucpaný nos, zvýšený nosní hlen, kýchání. To vše se často kombinuje s kapkovou infuzí do nosohltanu. U chronické formy onemocnění často dochází ke změně hlasu s alergickou rýmou (objevují se nosní zvuky).

Ale ať už může existovat teplota s alergickou rýmou, nikdo určitě nemůže odpovědět. Většina alergiků souhlasí s tím, že normální alergická rýma by neměla být doprovázena horečkou. Pokud má tedy pacient zánět dýchacích cest, příznaky alergie a horečku, lékaři obvykle předepisují antivirotika.

Alergická rýma někdy doprovází člověka po celý život, ale jeho příznaky se mohou velmi lišit. U dětí do 3 let jsou příznaky alergické rýmy obecně vzácné. Od okamžiku, kdy začnete navštěvovat mateřskou školu nebo školu, se však tyto sazby dramaticky zvyšují. U dětí školního věku jsou příznaky onemocnění obvykle výraznější, ale jak stárnou, tělo může přestat tak prudce reagovat na dráždivou látku, v důsledku čehož oslabuje.

Intenzifikace příznaků nemusí vždy znamenat přechod nemoci do akutní formy. Tento jev může být způsoben kouřením, vdechováním dřevěného kouře nebo jednoduše silným zápachem. Známky rýmy se mohou také zhoršit během chladného období, kdy člověk tráví většinu času uvnitř. To však platí pouze pro rýmu, dráždivé látky, jako jsou chlupy nebo prach z domácích mazlíčků.

Diagnostika

Alergik může diagnostikovat alergickou rýmu u pacienta na základě stížností, údajů z jeho anamnézy a detekce alergenů, na které tělo reagovalo tímto způsobem.

Jak identifikovat alergickou rýmu?

Je nemožné to udělat sami doma. Diagnózu alergické rýmy u dětí a dospělých může provádět pouze otolaryngolog nebo alergik. Během vyšetření se odborník musí ujistit, že příznaky rýmy nebyly způsobeny abnormalitami ve struktuře nosní dutiny. Proto by měl během vyšetření vyloučit u pacienta přítomnost jakýchkoli zakřivení, abnormálních ohybů, trnů a výrůstků.

Dále musí lékař zjistit, zda je alergická rýma pacienta doprovázena infekcí. Tyto informace může získat na základě příznaků, které se u pacienta vyskytují. Kromě toho musí odborník přesně určit, jaký typ rýmy má pacient (chronická, sezónní, lékařská nebo pracovní) a který alergen ji způsobuje..

Historie a fyzikální vyšetření v diagnostice rýmy

Při shromažďování anamnézy by měl lékař vzít v úvahu genetickou predispozici pacienta k onemocnění, přítomnost dalších alergických onemocnění, dobu trvání příznaků a dobu jejich výskytu, dynamiku předchozí léčby (pokud existuje). Kromě toho musí otolaryngolog provést rhinoskopii (vyšetření, při kterém lékař vyhodnotí vzhled nosní sliznice, nosní přepážky, vyhodnotí množství a vzhled hlenu vylučovaného z nosní dutiny). Takže nosní sliznice u pacientů s rýmou je obvykle bledá se šedivým odstínem, mírně edematózní.

Laboratorní a instrumentální metody výzkumu

Alergosorbentní a kožní testy jsou analýzy alergické rýmy, které mohou určit a ukázat, že onemocnění je alergické povahy. Tyto analýzy navíc pomáhají detekovat alergeny, na které tělo pacienta reaguje tímto způsobem..

Alergická rýma: diagnóza kožních testů

Tento test alergické rýmy dokáže detekovat IgE in vivo v těle pacienta.

Kožní test je indikován u pacientů s:

neurčité příznaky nemoci;

neschopnost stanovit diagnózu na základě údajů o anamnéze a vyšetření;

anamnéza astmatu nebo zánětlivých onemocnění orgánů ORL.

Kožní test je levný a trvá jen málo času. Může však ukázat přítomnost IgE v těle. Pokud se test provádí na domácí alergeny nebo alergeny, kterých se může pacient dotknout, lze výsledek testu vyhodnotit po 20 minutách. Během hodnocení lékař určí, jak moc je pokožka oteklá a zarudlá..

Aby však výsledky testu ukázaly co nejpřesnější výsledek, antihistaminika by měla být zrušena 7-10 dní předem. Pouze lékař v laboratorním prostředí může takový test provést správně. Sada alergenů se může lišit v závislosti na místě bydliště pacienta. Jednou z hlavních výhod metody je, že taková diagnóza alergické rýmy je vhodná pro děti i dospělé..

Imunoalergosorbentní test

Tento test je méně citlivý než kožní testy, i když je drahý. Podle statistik není ¼ pacientů podle výsledků tohoto testu alergičtí, přestože byl zjištěn pomocí kožního testu. To znamená, že diagnóza alergické rýmy může být chybně diagnostikována. Z tohoto důvodu se tato metoda výzkumu prakticky nepoužívá..

RAST - radioalergosorbentní test umožňuje detekovat v krvi imunoglobuliny třídy E. Jeho výsledky se zpravidla shodují s výsledky kožních testů. Tato metoda má však jednu nevýhodu - nelze ji provádět během období remise onemocnění. Tento test však dokáže detekovat radioaktivní komplexy vytvořené v krvi..

Z toho všeho vyplývá závěr, že nezávislá diagnóza alergické rýmy je nemožná. To může provést pouze alergik po důkladném vyšetření. Jak účinná bude léčba však závisí na správnosti diagnózy..

Léčba

Léčba alergické rýmy se může velmi lišit v závislosti na fázi onemocnění (remise nebo exacerbace). Při atopické rýmě v kombinaci s různými komplikacemi je léčba pouze jedním lidovým receptem nepřijatelná. V tomto případě je vyžadován integrovaný přístup k problému..

Avšak v jakékoli formě může být onemocnění a v jakémkoli stadiu může první fáze léčby vždy spočívat v izolaci alergenu. Je třeba si uvědomit, že nejčastěji není vždy možné úplně chránit osobu před dráždivou látkou. Léčba alergické rýmy proto musí nutně zahrnovat léčbu, kterou musí zvolit výhradně lékař. Pouze on ví, jak se zbavit alergické rýmy v konkrétním případě každého pacienta.

Imunoterapie pro alergickou rýmu

Imunoterapie je dnes jedním z nejběžnějších způsobů léčby alergií. Jeho podstata spočívá v injekci malých dávek alergenu do těla. Tato dávka se časem zvyšuje. Účelem všech těchto manipulací je trénovat imunitní systém..

Po nějaké době bude imunitní systém schopen normálně reagovat na alergeny. Až donedávna imunoterapie trvala dlouho a vyžadovala sebekázeň. Dnes se objevily léky nové generace, díky nimž je možné vyléčit alergickou rýmu během 12-24 relací provedených v 1 sezóně..

Průběh takové léčby zpravidla začíná na podzim..

Hormonální léky

Užívání hormonálních léků může mít také dobrý účinek v krátké době. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení tyto léky nepředstavují hrozbu pro zdraví, protože se používají lokálně. Kromě toho mají léky nové generace nízkou biologickou dostupnost. Díky tomu nebudou hormony schopny proniknout dovnitř nosní sliznicí..

Tato léčba je zaměřena na snížení otoků a snížení citlivosti na podněty..

Spreje a kapky

Na léčbu atopické rýmy alergici často předepisují různé spreje a kapky. Používají se pouze v okamžicích exacerbace onemocnění. Inhalační léky na alergickou rýmu mají nicméně profylaktický než terapeutický účinek, protože doba jejich užívání by měla být nejméně 7-10 dní.

K léčbě pediatrických pacientů se nejčastěji doporučují spreje a kapky. Dospělí se používají hlavně k mírnému onemocnění nebo k léčbě chronické alergické rýmy..

Tyto léky jsou ideální pro léčbu chronické rýmy..

Inhalace na alergickou rýmu pomáhá snižovat otoky a tvorbu filmu v nosní dutině, který chrání nosní sliznici před alergenem.

Chirurgie k léčbě rýmy

Ačkoli chirurgický zákrok na alergickou rýmu sám o sobě nemoci nemoci vyléčit, může pomoci napravit vady nosu, které jsou překážkou při léčbě onemocnění. Lékaři se uchylují k této metodě jako poslední možnost, pouze pokud farmakoterapie nepřinesla výsledek..

Chirurgická léčba onemocnění obvykle zahrnuje:

endoskopická chirurgie, během níž může chirurg opravit zakřivení nosu nebo nosní přepážky, odstranit polypy;

odstranění tekutiny z vnitřního ucha nebo vložení do speciální trubice, kterou protéká. Tato metoda léčby se často používá u dětí, u nichž je atopická rýma kombinována s infekčními chorobami uší..

Elektroforéza pro alergickou rýmu

Při léčbě alergické rýmy elektroforézou lékaři zpravidla používají chlorid vápenatý, difenhydramin a vitamin B1. Aby se zabránilo nepohodlí, je nosní sliznice pacientů předléčena novokainem..

Během postupu se do nosní dutiny umístí bavlněné tampony, na které se k nim připojí elektrody. Během průchodu proudu se soli rozkládají na ionty, které pak pronikají nosní sliznicí. Tento účinek je však zanedbatelný. Pozitivní dynamiky léčby je dosaženo díky stimulačnímu účinku, který vyvolává vazospasmus. To vše pomáhá zmírnit otoky při alergické rýmě, posiluje nosní sliznici.

Pro léčbu alergické rýmy je obvykle předepsán průběh 10 až 14 procedur..

Fonoforéza

Před zákrokem lékař namazá senzor hydrokortizonem. Poté je odborník s lubrikačními pohyby vede podél sliznice nosní dutiny. Během tohoto postupu nemá hydrokortison prakticky žádný terapeutický účinek. Jeho činností je provádět ultrazvuk do hlubších vrstev.

Tato metoda léčby je zaměřena na zlepšení mikrocirkulace krve, snížení otoku a urychlení hojení mikrotrhlin v nosní sliznici..

Výhodou fonofózy je, že nemá prakticky žádné kontraindikace. Obvykle, aby se vyléčila vazomotorická alergická rýma, lékaři předepisují průběh 5 až 7 procedur, které musí být provedeny ráno..

Laserové ošetření

K léčbě rýmy laserem používají alergici trubičky, které jsou během procedury umístěny do nosu. Laserové záření působí na sliznici tak, že zesiluje a otok zmizí. V tomto případě je působení laseru zaměřeno hlavně na malé cévy. Laser normalizuje metabolické procesy v nosní sliznici, v důsledku čehož se zmenšuje objem plazmy procházející skrz, který vytvořil edém.

Tato metoda léčby alergické rýmy se nepoužívá, pokud má pacient infekční onemocnění ORL orgánů, protože to může jen zhoršit situaci.

Homeopatie pro alergickou rýmu

Homeopatická léčba rýmy sestává ze dvou fází

léčba exacerbace onemocnění;

výběr ústavního homeopatického léčiva.

Pokud lékař zvolí vhodná homeopatická léčiva, je možné výrazně zkrátit dobu léčby senné rýmy (alergické rýmy vyskytující se v určitých ročních obdobích) a snížit zátěž těla léky. Takové léky by měl vybírat výhradně odborník na základě individuálních charakteristik těla pacienta. Při výběru léku lékař obvykle nevychází z toho, co dotyčný zbělá, ale z toho, jak je nemocný.

Akupresura

Akupresurní masáž pro alergickou rýmu je dalším účinným způsobem léčby této nemoci. Když se objeví první příznaky onemocnění, citlivost reflexogenních zón se značně zvyšuje. Když na ně pacient tlačí, může pociťovat nepohodlí. Doporučuje se provádět bodovou samo-masáž doma samostatně. Chcete-li to provést, musíte navštívit profesionálního maséra. Vysvětlí, co dělat v případě alergické rýmy, vybere masážní techniku, která je pro jeho případ vhodná, a vysvětlí, jak ji provést. Ve chvílích exacerbace se doporučuje provádět 2krát denně: bezprostředně po probuzení a před spaním.

Tradiční medicína při léčbě rýmy

Někdy lékaři sami doporučují používat pro pacienty tradiční metody léčby onemocnění. Tato metoda je tedy ideální pro léčbu onemocnění u dětských pacientů. Byliny, které se používají k domácí léčbě atopické rýmy, lze také použít k léčbě alergické dušnosti (pokud jsou kombinovány). Jejich působení nejčastěji spočívá v potlačení imunitní odpovědi na dráždivou látku..

Před tímto způsobem léčby alergické rýmy se však doporučuje poradit se s alergikem..

Léčba alergické rýmy u dětí

Terapie dětské atopické rýmy z léčby alergické rýmy u dospělých je prakticky stejná. Při předepisování léků dětem však lékaři berou v úvahu skutečnost, že ne všechny lze použít v dětství. Většina dekongestantů je tedy u dětí kontraindikována. Antihistaminika musí být také předepisována s maximální opatrností. Z tohoto důvodu je před zahájením léčby atopické rýmy u dítěte bezpodmínečně nutné poradit se s lékařem. Před léčbou dětí z jejich prostředí a stravy je nutné vyloučit vše, co může vyvolat alergickou reakci.

Léky

Alergická rýma, bez ohledu na to, v jaké formě je chronická nebo akutní, vždy komplikuje život člověka. Jeho vzhled se stává bolestivým, pracovní kapacita klesá. Úplně vyléčit alergickou rýmu je téměř nemožné. Za tímto účelem musí být člověk zcela chráněn před alergenem, který vyvolal vývoj onemocnění. Léky na alergickou rýmu však mohou příznaky této nemoci zcela eliminovat..

V současné době používají alergici k léčbě rýmy alergického původu následující skupiny léků:

Podle rozsahu se dělí na:

systémové (tablety, injekční roztoky atd.);

lokální (kapky, spreje, masti).

Některé z těchto léků lze užívat po dlouhou dobu a některé pouze v průběhu 5-10 dnů. Volba léčiva proti alergické rýmě a doba jeho užívání závisí na formě pacientova onemocnění, složení léčiva a individuálních charakteristikách těla pacienta. Samotné opuštění nemoci nebo jen léčba alergické rýmy lidovými prostředky ohrožuje pacienta vážnými komplikacemi, například bronchiálním astmatem.

Antihistaminika

Antihistaminika proti alergické rýmě pomohou odstranit co nejdříve. To znamená citlivost receptorů H1 a H2, v důsledku čehož se nemoc nemůže dále rozvíjet. Nejčastěji se používají k léčbě akutní sezónní rýmy, méně často chronické. Dříve lékaři předepisovali svým pacientům na alergickou rýmu difenhydramin a suprastin. Byli velmi efektivní, ale bohužel působili depresivně na centrální nervový systém. Proto dnes odborníci doporučují používat novou generaci alergických léků. Nezpůsobují ospalost a jejich účinek trvá 24 hodin.

V současné době jsou v prodeji antihistaminové spreje na alergickou rýmu, kapky, masti a tablety.

Glukokortikosteroidy

Tyto léky mají jak antihistaminové, tak protizánětlivé účinky a lze je použít v jakékoli fázi léčby onemocnění. Zastaví projev patologie v co nejkratším čase. Takže nosní kapky pro alergickou rýmu na bázi glukokortikosteroidů jsou předepsány pacientům s průměrnou závažností onemocnění po dlouhou dobu. V závažných stádiích onemocnění nebo pokud je alergická rýma doprovázena bronchiálním astmatem, lékaři vybírají léky s vyšším obsahem hormonů. Nejsilnější účinek těchto léků je 7-10. Den užívání. Proto by při absenci účinku na začátku přijetí neměl pacient léčbu zanedbávat..

Glukokortikoidové léky se obvykle prodávají jako spreje na alergickou rýmu. Mezi tyto léky nejčastěji patří mometason nebo flutikason. Nespornou výhodou těchto prostředků je, že mají místní účinek a prakticky se nevstřebávají do krve..

Při exacerbaci onemocnění může lékař v krátkém průběhu předepsat injekce glukokortikoidů pro alergickou rýmu nebo pilulky..

Vasokonstrikční léky

Vasokonstrikční (vazokonstrikční) léky se používají k úlevě od nepříjemných příznaků rýmy. Způsobují vazokonstrikci, což má za následek menší plnění krve a otoky. Díky tomu je v co nejkratším čase odstraněna ucpaná nosní dutina a zlepšuje se dýchání..

U sezónní alergické rýmy jsou tyto léky na alergickou rýmu předepsány během období exacerbace v krátkých kurzech, které nepřesahují 10 dní. Často jsou předepsány před použitím jiných léků ke zmírnění otoků a jiné léky (například kapky z alergické rýmy) by mohly lépe proniknout do nosní dutiny.

Na dnešním trhu existují vazokonstrikční nosní kapky pro alergickou rýmu a spreje. Souběžně s těmito prostředky se doporučuje zavlažovat mírně osolenou vodou nebo léky na bázi mořské soli, aby se zabránilo vysychání nosní sliznice. Mezinárodní názvy nejběžnějších vazokonstrikčních léků jsou oxymetazolin a fenylefrin..

Protizánětlivé léky

Tento lék na alergickou rýmu má stabilizační účinek na membránu, v důsledku čehož se zastaví uvolňování slizničních mediátorů. Tyto léky jsou obvykle kumulativní. Proto jsou častěji předepisovány na podporu stavu při chronické rýmě nebo 2 týdny před možnou exacerbací sezónní alergické rýmy. Lékaři často předepisují protizánětlivé nosní kapky pro děti s alergickou rýmou. Tyto léky však lze podávat také v tabletách (jako je ketotifen).

Imunomodulátory

Terapie alergické rýmy nepřinese požadovaný účinek bez harmonizace imunitního systému. Za tímto účelem se nejčastěji používají homeopatické léky na alergickou rýmu nebo doplňky stravy. Takové léky se obvykle předepisují po dobu 2 týdnů. Pokud se však u pacienta vyskytne alergická rýma v důsledku abnormální imunitní reakce na rostlinnou látku, neměla by být použita homeopatická léčiva.

Všechny tyto léky jsou při správném použití stejně účinné. Aby však bylo dosaženo požadovaného výsledku, musí být léčba alergické rýmy vybrána odborníkem. Léčba alergické rýmy by měla probíhat pouze podle pokynů lékaře a pouze pod jeho dohledem.

Lidové léky

Nepříjemné příznaky alergické rýmy, jako je rýma, ucpaný nos, bolesti hlavy a svědění v nosohltanu v důsledku silného edému, mohou vést k úplnému vyčerpání i těch nejtrvalejších pacientů. Pacienti jsou proto připraveni použít jakékoli metody léčby, i když jen k odstranění příznaků patologie. A první věc, na kterou se obracejí, jsou lidové léky na alergickou rýmu (a to se často stává před návštěvou alergika). Ale to je špatně. Byliny, i když se mnohým lidem zdají neškodné, jsou také léky a někdy velmi silné. Proto je jejich použití bez konzultace s lékařem nepřijatelné.!

Tato léčba má však také své výhody. Na rozdíl od léků tedy odvar a infuze nemají negativní účinek na játra..

Nejlepším řešením v tomto případě je léčba alergické rýmy lidovými metodami v kombinaci s tradiční léčbou po konzultaci s alergikem. Pacient tak bude schopen zkrátit dobu zotavení a současně snížit negativní účinek léků na tělo..

Nebudete muset dlouho hledat domácí léky. Alergická rýma je léčena tradiční medicínou po mnoho staletí a již nashromáždila celý arzenál osvědčených léků. Nejúčinnější z nich najdete na našem webu.

Doporučení pro léčbu alergické rýmy lidovými metodami

Před přípravou léčivých přípravků si musí být pacient jistý, že není alergický na složky, z nichž je přípravek vyroben. Tradiční medicína tedy navrhuje použít med a aloe na alergickou rýmu. Málokdo zároveň ví, že med je nejsilnějším alergenem a aloe může spálit sliznici nosní dutiny. Proto se doporučuje léčit alergickou rýmu pouze s ověřenými sbírkami..

Jednou z nejbezpečnějších bylin je heřmánek. Může být použit ve formě odvarů nebo kaší, dokonce iu lidí s anamnézou alergických reakcí. Aby se zabránilo závislosti těla na jednom léku, doporučuje se střídat prostředky připravené na bázi heřmánku a šípků. Přinesou nepopiratelné výhody pro celé tělo. Šípky a brusinky jsou ideálně vzájemně kombinovány. Pomocí těchto prostředků bude pacient léčit alergickou rýmu zevnitř..

Další bylina, která zřídka způsobuje alergie a další vedlejší účinky, je máta. Můžete z něj připravit různé čaje, odvarky, nálevy a spreje. Léčba alergické rýmy doma těmito prostředky v co nejkratším čase pomůže zmírnit zánět a otoky.

Nezapomeňte však, že mnoho rostlin je jedovatých. Patří mezi ně vlaštovičník, který je známý svou schopností léčit mnoho nemocí. Jen málo lidí ví, ale i při malém předávkování této rostliny lékem může člověk dostat těžkou otravu.

Mělo by se také pamatovat na to, že téměř každá rostlina nese určitý alergen. Tělo může na některé z nich reagovat klidně a na jiné neadekvátně a způsobit další alergickou reakci, čímž vyvolá komplikaci onemocnění.

Z toho vyplývá, že lidové léky na alergickou rýmu mohou být prospěšné. Med a vlaštovičník by se však při léčbě atopické rýmy neměly používat. A pokud má pacient stále možnost léčit těmito léky, měl by jejich dávkování zvolit ošetřující lékař.

Musíte si uvědomit, že domácí léčba alergické rýmy je extrémně nebezpečná. Před takovou léčbou je důležité poradit se s alergikem. Pokud bude pro pacienta jakýkoli odvar nebo infuze přínosem, lékař tuto volbu určitě schválí..