Příznaky a léčba tracheitidy u dospělých

  • Postupy

Výskyt paroxysmálního kašle vede člověka k rychlému a rozhodnému jednání.

Jedna kategorie pacientů okamžitě jde do lékárny a nakupuje léky, z nichž většina je zbytečná. Další kategorie lidí se uchýlí k zapomenutým receptům lidové medicíny, ale jejich použití nemá správný účinek bez podpory antibiotické terapie.

Suchý kašel s nevýznamným vylučováním sputa může naznačovat vývoj zánětlivého procesu v průdušnici - tracheitida.

Léčba tracheitidy u dospělých by měla být prováděna komplexně a pod lékařským dohledem, jinak by se mohly vyvinout komplikace. Kromě toho se častá onemocnění této patologie mohou stát provokujícím faktorem ve vývoji benigních i maligních nádorů..

Anatomické rysy tracheitidy

  1. Průdušnice svým vzhledem připomíná trubici, jejíž délka nepřesahuje 13 cm. Poskytuje komunikaci mezi hrtanem a průduškami.
  2. Hlavní funkcí průdušnice je poskytovat kyslík během inhalace a během výdechu se přes něj odstraňuje oxid uhličitý..
  3. Jeho stěny jsou složeny z vláken pojivové tkáně a chrupavky.
  4. Vnitřní lumen trocheje je vyloučen sliznicí, která se při vstupu infekčních patogenů zapálí, což způsobí rozvoj tracheitidy.

Klasifikace pozemků

Klasifikace je založena na etiologickém faktoru původu onemocnění.

V souvislosti s tím, že mikroflóra zahájila biomechanismus patologického procesu, se rozlišují následující typy tracheitidy:

  1. Virový. Důsledek pronikání virů po chřipce, akutních respiračních infekcích nebo ARVI.
  2. Bakteriální. Způsobeno vývojem stafylokokové, streptokokové nebo pneumokokové infekce.
  3. Mykotické. Vyskytuje se v důsledku vniknutí houby rodu Candida.
  4. Alergický. Vyvíjí se v důsledku expozice alergenu na těle.
  5. Smíšený. Nejnebezpečnější, vzhledem k tomu, že k onemocnění dochází pod vlivem několika skupin mikroorganismů.

S přihlédnutím k závažnosti zánětlivého procesu se může u dospělých vyvinout tracheitida:

  1. Ostrý. Toto onemocnění je závažné jak u dospělých, tak u dětí s velkým počtem příznaků klinického obrazu.
  2. Chronická forma nemá násilné klinické projevy, ale její terapie trvá dlouho.

Chronická tracheitida má zase dvě formy onemocnění:

  • Hypertrofické. Sliznice začíná růst a zvětšovat objem, zatímco kapilární síť roste. Pacient má vylučované velké množství sputa.
  • Atrofický. Sliznice je velmi tenká, na jejím povrchu se tvoří malá eroze nebo vředy. Z tohoto důvodu tento typ procesu dostal druhé jméno erozivní tracheitida.

Příčiny tracheitidy u dospělého

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je nejčastěji důsledkem zánětlivých procesů vyskytujících se v dýchacích a nosohltanových orgánech (rýma, bronchitida nebo faryngitida), je často diagnostikováno v následujících případech:

  1. Pokud neexistovala nebo nebyla provedena úplná léčba s rozvojem chřipky, ARVI nebo ARI.
  2. V důsledku penetrace streptokoků, stafylokoků nebo Haemophilus influenzae do dýchacích cest.
  3. Dlouhodobé vystavení studenému vzduchu, v důsledku čehož dochází k podchlazení.
  4. Být ve špinavé místnosti nebo škodlivých pracovních podmínkách (horníci, stavitelé).
  5. Kontakt s chemickými dráždivými látkami (chemikálie pro domácnost, barvy a laky).
  6. Časté pití alkoholických nápojů, kouření.

Faktory, které mohou vyvolat vývoj tracheitidy u dospělého pacienta:

  • Chronická tonzilitida.
  • Nemoci paranazálních dutin (sinusitida, čelní sinusitida).
  • Zubní patologie (kazy nevyléčené včas, paradentóza).
  • Chronická rýma.
  • Pacienti s diagnostikovanou infekcí HIV.
  • Vývoj jakékoli onkologie.
  • Příjem mechanického poranění nebo v důsledku operabilní terapie s přímou disekcí trachey.

Jak je tracheitida u dospělého?

Tento proces má své vlastní charakteristiky a příznaky se budou lišit v důsledku odlišné formy vývoje onemocnění.

Hlavní příznaky tracheitidy u dospělých pacientů.

Forma tracheitidy

Vlastnosti klinických příznaků

Vizuální projevy

Akutní průběh nemoci

Začíná to zvýšením teploty těla na kritické úrovně (z 38 na 38,8 stupňů). Zvyšuje se pocení, pocit zimnice, nahrazený horečkou.

Paroxysmální, suchý kašel může pocházet i z hlubokého dechu.

Těžká slabost a ztráta síly, objevují se příznaky anorexie (chuť k jídlu zmizí).

Záchvaty kašle způsobují bolest na hrudi a mezi lopatkami.

Bolesti hlavy typu migrény, když se snažíte vstát z postele, náhle způsobí závratě.

Zhoršení nočního spánku, denní ospalost.

Pálení a bolest v krku vede k chrapotu hlasu.

Při palpaci dochází ke zvýšení regionálních lymfatických uzlin.

Kůže je bledá nebo šedivá.

Dýchání se stává mělkým a častým.

Sliznice nosních cest jsou hyperemické a oteklé v důsledku rozvoje rýmy.

Kašel je suchý a hackerský, paroxysmální.

Špatný výtok sputa.

Bolest při kašlání na hrudi má bodavou povahu.

Kůže se stává šedozemnou..

Velké množství hnisavého sputa je doprovázeno výskytem nepoddajných hnisavých krust.

Bolest v krku a pocit pálení.

Při vyšetření hrdla dochází k otokům a zarudnutí sliznice..

Teplota v noci obvykle stoupá na subfebrilní číslice (37 stupňů).

Diagnostika

Aby byla léčba komplexní, je nutné provést standardní schéma vyšetření k potvrzení diagnózy.

Za tímto účelem se provádějí následující diagnostická opatření a postupy:

  • Podrobný průzkum a naslouchání stížnostem pacienta provádí lékař při první návštěvě pacienta.
  • Externí vyšetření vám umožní posoudit stav kůže, která má u tohoto onemocnění šedou nebo bledou barvu. Tento stav naznačuje přítomnost známek hypoxie. Drobné sípání bude v plicích slyšet pouze při chronické formě tracheitidy.
  • Kromě toho se vyšetřuje hrdlo, obvykle s vývojem patologického procesu, stává se hypermukózním (má červenou barvu) a je doprovázeno otokem. Submandibulární uzly lze zvětšit.
  • Laboratorní krevní testy mohou stanovit závažnost zánětlivého procesu. Je třeba vzít v úvahu sedimentační reakci erytrocytů a stav vzorce leukocytů. Vysoký obsah leukocytů naznačuje, že proces je akutní. Zvýšení počtu eosinofilů naznačuje, že alergen hraje hlavní roli v etiologii onemocnění. Analýza také určí přítomnost patogenní mikroflóry (bakterie, viry, houby).
  • Sputum je posláno k bakteriální inokulaci, zatímco je studováno škrábání povrchu hltanu. To vám umožní identifikovat typ patogenu a vybrat lék pro jeho léčbu..
  • Endoskopie. Další typ výzkumu, který vám umožní posoudit stav neviditelné části krku (hrtan a průdušnice nejsou vizuálně viditelné). Tento postup se provádí pomocí endoskopického zařízení po vložení sondy. Procedura je informativní diagnostickou metodou, protože umožňuje zjistit stav sliznice, která lemuje vnitřní povrch průdušek. Jeho tloušťka, odstín, přítomnost eroze se odhadují.
  • RTG plic ve dvou projekcích se provádí za účelem diferenciální diagnostiky, aby se vyloučil rozvoj pneumonie nebo bronchitidy.
  • Pokud máte podezření, že tracheitida je založena na alergické reakci těla, jsou předepsány alergické testy. Vyrábějí se pomocí vertikutátoru nanášením malých škrábanců na kůži v předloktí. Poté se na ně aplikuje malé množství alergenu. Reakce je považována za pozitivní, pokud se v místě škrábání objevila těžká hyperémie s rozvojem otoku.

Léčba tracheitidy u dospělých

Terapie tohoto patologického procesu by měla být prováděna pod lékařským dohledem, aby se zabránilo rozvoji komplikací a přechodu na chronickou formu onemocnění..

Léčba by měla být komplexní, s přihlédnutím k fyzickému stavu dospělého pacienta a formě onemocnění. Dávkování je předepsáno lékařem individuálně..

Běžně se používají následující terapie:

  1. Užívání léků.
  2. Inhalační použití.
  3. Jako doplněk se používají recepty lidové medicíny.
  4. Homeopatie, fyzioterapie a masáže posilují léčivý účinek.

Antibiotická terapie pro dospělé pacienty

Léky s antibakteriálním účinkem poskytnou pozitivní dynamiku při léčbě této patologie, pokud je důvod založen na penetraci bakteriální mikroflóry.

Častěji než ostatní jsou předepsány následující léky:

  1. Ceftriaxon. Odkazuje na farmakologickou skupinu cefalosporinových antibakteriálních látek. Působení tohoto léku je založeno na schopnosti narušit integritu buněčných struktur, v důsledku čehož patogeny ztrácejí schopnost množit se. Terapeutická denní dávka je 800 mg. Vzhledem ke své toxicitě se nepoužívá v žádném trimestru těhotenství, ani během kojení dítěte.
  2. Abaktal. Skupina léčiv fluorochinolony. Může mít depresivní účinek na vývoj patogenní mikroflóry.
  3. Klarithromycin. Nejčastěji předepisovaný lék ze skupiny makrolidů. Terapeutický účinek se provádí v důsledku porušení syntézy proteinů v buněčných strukturách patogenních patogenů. Obvykle, pokud je diagnostikována tracheitida, je jedna tableta předepsána třikrát denně. Přísně kontraindikováno pro jakékoli poškození funkce ledvin.
  4. Sumamed. Srovnává příznivě s jinými antibakteriálními látkami, makrolidovou skupinou, protože má minimální seznam kontraindikací. Může být použit při léčbě tracheitidy nejen u dospělých, ale také u dětí. Povoleno v době, kdy žena čeká dítě, a během kojení. Pokud je další nebo hlavní složkou alergen pro pacienta, lék není předepsán.
  5. Bioparox. Poskytuje pozitivní dynamiku při léčbě tracheitidy se zavlažováním nosních cest a hrdla. Povoleno pro použití těhotnými ženami, ale pod lékařským dohledem.
  6. Cykloserin. Tento lék patří do skupiny oxazolidinů. Používá se v extrémních případech, kdy jiné léky neměly požadovaný účinek. Má vysokou toxicitu, ale závislost na ní se nevyvíjí a v důsledku toho může být použita po dlouhou dobu. Existuje jedna vlastnost, během léčby je třeba zabránit přehřátí těla (použijte horkou sprchu nebo ve vaně, dlouhodobě vystavujte přímému slunečnímu záření).
  7. Vankomycin. Antibakteriální látka glykopeptidové skupiny. Je vysoce účinný proti patogenům, které nejsou ovlivněny léky ze skupiny penicilinů a cefalosporinů. Má velký seznam kontraindikací a vedlejších účinků. Používá se pouze v případě komplikované tracheitidy. Zavedeno intravenózně pomocí kapátka.

Tracheitida u dospělých

Tracheitida u dospělých: příznaky a lokální léčba
Pokud jste přišli k lékaři a on vám diagnostikoval tracheitidu, není zde důvod k obavám. Toto onemocnění postihuje mnoho lidí všech věkových skupin a je úspěšně léčeno bez nepříjemných následků..

Tracheitida, s příznaky podobnými laryngitidě nebo rýmě, je zánět, který postupuje ve výstelce průdušnice. Toto onemocnění se zpravidla neprojevuje jako nezávislé onemocnění, ale vyvíjí se na pozadí jiných virových infekcí.

Co to je?

Tracheitida je onemocnění, při kterém se zanícuje výstelka průdušnice, což způsobuje nadměrnou produkci hlenu a činí průdušnici obzvláště citlivou na různé podněty..

Příčiny tracheitidy

Akutní tracheitida se nejčastěji vyvíjí v důsledku virových infekcí, někdy jsou příčinou stafylokokové tyčinky, streptokoky, intoxikace atd. Onemocnění může nastat v důsledku podchlazení, vdechování suchého nebo studeného vzduchu, škodlivých plynů a par, které dráždí sliznici.

Chronická tracheitida se často vyskytuje u silných kuřáků a milovníků alkoholu. Někdy je příčinou patologie onemocnění srdce a ledvin, emfyzém plic nebo chronický zánět nosohltanu. Počet nemocí se zvyšuje na podzim a na jaře.

Klasifikace

V moderní medicíně má tracheitida poměrně složitou klasifikaci. Nejprve je nemoc rozdělena na akutní a chronickou a také (podle charakteristik jejího výskytu) - na primární a sekundární. Dále se tracheitida související se sekundární formou, tj. Vznikající na pozadí jiných nemocí, dělí na následující typy:

  1. Laryngotracheitida - v tomto případě zánět postihuje pouze hltan a průdušnici. Stejně jako v předchozí formě se infekce šíří shora dolů;
  2. Rinofaryngotracheitida - u tohoto typu tracheitidy se na zánětlivém procesu podílejí sliznice nosu, hltanu a průdušnice. Proces zpravidla začíná od nosu a postupně klesá;
  3. Tracheobronchitida - s ní je zánět přítomen nejen v průdušnici, ale také v průduškách. Tento typ onemocnění je charakterizován závažnějším průběhem..

Bez ohledu na to, do které kategorie tracheitida patří, musí být léčena okamžitě po zjištění prvních příznaků.

Příznaky tracheitidy u dospělých

Příznaky akutní tracheitidy se obvykle objevují po vzniku akutního zánětu horních cest dýchacích..

  • Tělesná teplota v akutní formě onemocnění je mírně zvýšena, zejména večer; s tracheitidou u dětí může stoupnout na 39 °. Na počátku onemocnění je sputum slizniční, viskózní, listy v malém množství a s obtížemi. Od 3-4 dnů nemoci se stává mukopurulentní, stává se hojnějším a snáze se odděluje, bolest při kašli klesá.
  • Hlavním příznakem akutní tracheitidy je suchý kašel, který se vyskytuje v noci a ráno. Kašel se objevuje se smíchem, hlubokým nádechem, pláčem, náhlými změnami teploty vzduchu. Během záchvatu kašle a po něm pacient pociťuje surovou bolest za hrudní kostí a v krku. Dýchání se v takových případech, zejména u dětí, stává rychlým a mělkým. Pokud je akutní tracheitida doprovázena laryngitidou, hlas pacienta je chraplavý.

V některých případech zánětlivý proces spolu s průdušnicí zachycuje také velké průdušky. V tomto případě hovoří o vývoji tracheobronchitidy, jejíž kašel je ještě konstantní a bolestivější a tělesná teplota je vyšší.

Hlavním příznakem chronické tracheitidy je bolestivý a záchvatovitý kašel, horší ráno a v noci, doprovázený bolestí na hrudi. U pacientů s chronickou tracheitidou může být sput viskózní a řídký nebo mukopurulentní a hojný. Navíc je vždy snadné oddělit. Průběh onemocnění je ve většině případů dlouhý, s obdobími exacerbace.

Diagnostika

Diagnóza tracheitidy obvykle není obtížná, diagnóza se stanoví po rozhovoru a vyšetření pacienta (včetně faryngolaryngoskopie) na základě klinických projevů onemocnění.

V případě potřeby může být předepsána diferenciální diagnostika s bronchitidou, pneumonií, rentgenovým vyšetřením, klinickou analýzou krve, sputa. V krevním testu závisí změny na původci onemocnění: u virových infekcí je zaznamenán pokles počtu leukocytů a u bakteriální tracheitidy zvýšení jejich počtu, zrychlení ESR.

Bakteriologická analýza sputa (kultury) pro bakteriální infekci pomůže izolovat patogen a určit jeho citlivost na antibiotika. Taková analýza se často provádí s komplikovaným průběhem onemocnění..

Komplikace

Tracheitida jako nezávislé onemocnění zřídka vede ke komplikacím. V tomto ohledu jsou jeho kombinované formy nebezpečnější. Laryngotracheitidu tedy může komplikovat laryngeální stenóza, která je zvláště charakteristická pro malé děti. U tracheobronchitidy způsobené křečemi a hromaděním velkého množství mukopurulózního výtoku se u některých objeví obstrukce dýchacích cest.

Šíření zánětlivého procesu infekční geneze do dýchacích orgánů umístěných níže vede k rozvoji pneumonie nebo bronchitidy. Častěji existuje kombinovaná léze epitelu průdušnice + průdušky nebo průdušky, diagnostikovány alveoly a intersticiální tkáň plic, bronchopneumonie nebo tracheobronchitida.

Maligní nebo benigní endotracheální novotvary se objevují v důsledku zdlouhavého procesu chronické formy tracheitidy doprovázené morfologickými změnami na sliznici.

Dlouhodobé vystavení alergenům na těle v rozporu se senzibilizací vede spolu s alergickou tracheitidou k závažnějším onemocněním - alergickému poškození průdušek s přechodem k bronchiálnímu astmatu, které se projevuje záchvaty udušení a těžkou dušností. [adsen]

Léčba tracheitidy

Mírné a mírné formy patologie, které jsou kombinovány s dalšími příznaky respirační infekce, jsou léčeny doma (ambulantně). Výjimkou je raný věk u dětí a tracheitida u dospělých se souběžnými patologiemi (o otázce hospitalizace se rozhoduje individuálně).

Po celou dobu léčby se doporučuje jemná chemická a mechanická strava (s výjimkou tučné, kořeněné, smažené), pouze teplé nápoje a pití ve velkém množství. Hořčičné omítky jsou připevněny k oblasti hrudníku, pravidelně větrejte místnost, provádějte mokré čištění.

Léčba drogami

Pro léčbu tracheitidy u dospělých jsou zpravidla předepsány následující skupiny léků:

  1. Bakteriální povaha patologie je léčena následujícími léky beta-laktamové skupiny: amoxiclav, flemoxin, augmentin. Předepisovány jsou cefalosporiny 1-3 generace (zinacef, fortum, suprax), v případě potřeby může lékař předepsat parenterální podání. Individuálně jsou předepisována vysoce specifická antibiotika. Také s bakteriální infekcí jsou předepsány IRS 19, erespal, bronchomunal, imudon k zesílení terapie..
  2. V případě virové infekce jsou nutná antivirová léčiva: gripferon, arbidol, viferon, isoprinosin, amiksin, reaferon EC, remantadin, lavomax, aflubin atd..
  3. Antiseptika. Lékárna nabízí širokou škálu antiseptických sprejů pro zavlažování horních cest dýchacích. Například spreje na bázi biklotymolu (hexalýza, hexaspray a další) mají dezinfekční, protizánětlivý a analgetický účinek.
  4. Antialergický. Suprastin, diazolin atd. Se používají pro alergickou a bakteriální alergickou tracheitidu (spojenou s reakcí přecitlivělosti na bakteriální antigeny). Kromě toho se při léčbě tracheitidy u dospělých používají antihistaminika souběžně se silnými antibiotiky, aby se zabránilo možným alergickým reakcím na léky..
  5. Antipyretikum. Používají se, pokud tělesná teplota pacienta překročí 38 C. Je třeba poznamenat, že při užívání antibiotik byste měli omezit příjem antipyretik (s výjimkou případů, kdy tělesná teplota přesahuje 39 C). Pokud antibiotikum funguje, vrátí se tělesná teplota k normálu do 3 dnů.
  6. Antitusivní léky jsou předepsány na základě příznaků doprovázejících tracheitidu. Pokud existuje silný suchý kašel s postižením průdušek, zobrazí se antitusika: herbion s jitrocelem, tusuprex, glauvent, libexin, tussin, sinekod. Pokud je přítomno tvrdohlavé sputum, pak jsou předepsány expektorační léky, mukolytika: přípravky z tymiánu, marshmallow, lékořice, termopsis, pertussin, mukaltin, gedelix, bromhexin, lazolvan, mukobene, ACC.
  7. Inhalace s alkalickými roztoky - pomohou rychle snížit projevy zánětlivého procesu a zlepší výtok sputa..

Léčba by měla být předepisována pouze lékařem, protože u tracheitidy musí být přísně dodržována pravidla pro kombinované podávání léků. Například antitusika a mukolytika by nikdy neměla být užívána současně. Faktem je, že první zmírní záchvaty kašle, druhá zajistí zkapalnění sputa, které se hromadí v průdušnici a dalších orgánech dýchacího systému..

Pokud je nutné léčit chronickou tracheitidu, jsou během remise předepsány všechny výše uvedené léky a imunomodulátory, což posílí a zvýší imunitu pacienta. [adsen2]

Inhalace s tracheitidou

Doma je léčba takového respiračního onemocnění inhalací považována za nejúčinnější metodu. Když pacient zahřívá éterické oleje a další účinné látky, vstupuje přímo do hrtanu a hltanu.

Doma lze tracheitidu léčit následujícími léky:

  1. Inhalaci s tracheitidou lze provádět pomocí minerální vody, ale pouze alkalické. Díky jejich léčbě je možné zvlhčit sliznici dýchacích cest a rychle odstranit nahromaděný hlen..
  2. K léčbě respiračních onemocnění můžete použít roztok sody, který se nalije přímo do rozprašovače. Pomocí těchto inhalací je možné dobře zvlhčit sliznici průdušnice a kašlat.
  3. Jedním ze silných a účinných léků, díky nimž je možné otevřít průdušky, je Berodual. Obvykle se předepisuje na onemocnění, jako je tracheobronchitida. K odstranění patologie odborníci často doporučují kombinovat Berodual s hormonálními léky. Inhalace doma vám umožní zbavit se příznaků akutní tracheitidy během několika dní.
  4. Dobrý účinek poskytují inhalace s nebulizátorem s použitím léků, jako jsou Lazolvan a Mukolvan. Hlavní složkou těchto léků je ambroxol a před použitím je nutné je naředit fyziologickým roztokem. Tato inhalace má zvlhčující účinek na sliznice a napomáhá vylučování sputa..
  5. Dobrého výsledku se dosáhne použitím solného roztoku, tj. Běžného hydrochloridu sodného. S pomocí takového řešení je možné dobře zvlhčit sliznici a pomoci tělu silným kašlem a suchým nosohltanem. Před návštěvou odborníka a předepsáním léků, jakož i častými záchvaty kašle můžete dýchat solný roztok. Kromě toho je fyziologický roztok základem všech inhalací, protože všechny léky jsou ředěny v nebulizátoru s jeho přidáním.

Lidové léky

Účinné lidové léky na tracheitidu:

  1. Kořen Marshmallow. K dispozici ve formě sirupu. Základem přípravku je rostlinný hlen. Zjemňuje krk, zmírňuje bolest a pomáhá obnovit sliznici. Na povrchu epitelu se vytvoří ochranný film, který snižuje dráždivý účinek během záchvatu kašle. Kořen ibišku také obsahuje látky, které řídnou hlen a podporují jeho odtok.
  2. Kořen Marshmallow. K dispozici ve formě sirupu. Základem přípravku je rostlinný hlen. Zjemňuje krk, zmírňuje bolest a pomáhá obnovit sliznici. Na povrchu epitelu se vytvoří ochranný film, který snižuje dráždivý účinek během záchvatu kašle. Kořen ibišku také obsahuje látky, které řídnou hlen a podporují jeho odtok.
  3. Zahřejte mléko, dejte lžičku másla a půl lžičky sody do šálku, vypijte směs po malých doušcích.
  4. Dubová kůra. Hlavní terapeutický účinek kůry je spojen s taniny (jejich koncentrace může dosáhnout 20%). Podporují deskvamaci epitelu ovlivněného mikrobiální látkou a hojení sliznice.

V lidovém léčitelství stojí obklady. Má smysl je podávat, když není horečka, kašel se stal produktivním, ale noční záchvaty trápí pacienta, to znamená přibližně od čtvrtého dne nemoci. Komprese na tracheitidu se umístí 20 minut hodinu před spaním. V žádném případě byste si neměli dávat obklad na hrdlo, aby nedošlo k zachycení štítné žlázy. Pouze na hrudi.

  1. Lžíce medu a 3 kapky eukalyptového éterického oleje.
  2. Lžíce suché hořčice, dvě čajové lžičky medu, 20 ml slunečnicového oleje, 3 kapky jedle.
  3. Uvařte dva brambory, roztlačte a přidejte lžíci slunečnicového oleje.

Jak dlouho tracheitida trvá?

Pouze onemocnění samotné může odpovědět na otázku „jak dlouho tracheitida vydrží“, ale zpravidla silně „odolává“ léčbě. Období onemocnění a období zotavení vždy závisí na formě zánětlivého procesu, který může být akutní i chronický, tj. Vleklý. Stav imunity pacienta navíc ovlivňuje, jak dlouho tracheitida trvá, čím aktivněji tělo proti tracheitidě bojuje, tím rychleji dojde k jejímu uzdravení..

Prognóza akutní tracheitidy je obvykle příznivější. Akutní tracheitida odezní správnou a včasnou léčbou za 10–14 dnů, pokud ovšem onemocnění není komplikováno dalšími problémy s průduškami.

Jak dlouho tracheitida trvá v chronické formě, je obtížnější předpovědět, protože zdlouhavý průběh nemoci neumožňuje přesně předpovědět období zotavení. Při komplexní intenzivní léčbě se však pacienti s chronickou tracheitidou zotaví nejpozději měsíc po nástupu onemocnění..

Prevence

Jaká by měla být prevence tracheitidy? Všechna preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunity a desenzibilizaci, to znamená snížení citlivosti těla na účinky alergenů. Aby se zabránilo zánětu průdušnice, doporučuje se:

  • včasná léčba nemocí - včasné odstranění zubního kazu, nachlazení a exacerbací chronických onemocnění;
  • normalizujte výživu - zahrňte do stravy zeleninu a ovoce s vysokým obsahem vitamínů;
  • užívat vitamíny a imunostimulanty - v období jaro-podzim je vhodné použít "Aevit", "Immunal", "Askovit" atd.;
  • vzdát se špatných návyků - jíst tučné jídlo, kouřit, zneužívat alkohol.

Pokud jste náchylní k alergiím, musíte pečlivě sledovat čistotu domu, protože prach, zvířecí chlupy a znečištěný nebo suchý vzduch dráždí hrdlo a v důsledku toho vyvolávají rozvoj alergické tracheitidy.

Akutní tracheitida

Autor, editor a lékařský expert - Muraeva Yulia Yurievna.

Datum poslední aktualizace: 23.06.2020.

Akutní tracheitida je zánětlivé onemocnění dolních dýchacích cest, které postihuje výstelku průdušnice 1. Zahrnuto do skupiny akutních respiračních virových infekcí (ARVI) 2.

Příčiny akutní tracheitidy

Ve většině případů je tracheitida virového původu 4. Více než 90% všech registrovaných případů infekčních onemocnění jsou virové infekce dýchacích cest 2. Navíc 51-60% případů jsou děti. Jejich výskyt je 4–8krát vyšší než u dospělých 3.

ARVI je nejčastěji způsobena chřipkovými viry, parainfluenzí, rhinovirem, adenovirem, respiračním syncyciálním virem (RS virus) 9. Původce je možné identifikovat nejvýše ve 40–45% případů 9.
Atypické patogeny (Mycoplasma pneumoniae a Chlamydophila pneumoniae) mohou také vyvolat rozvoj tracheitidy, jejíž četnost detekce je u tracheitidy 2% 4. Možná kombinovaná virově-bakteriální infekce 4.

Akutní tracheitida. Příznaky

Když jsou viry zavedeny do buněk tracheální sliznice, vyvine se lokální reakce, která vede k výskytu takových klinických projevů, jako jsou:

  • kašel,
  • nadměrná produkce hlenu,
  • vzdělání hlen.

Obecné příznaky lze pozorovat také ve formě intoxikace různé závažnosti 2:

  • slabost,
  • zvýšená tělesná teplota,
  • bolesti svalů a kloubů,
  • bolest hlavy.

Kašel je komplexní reflexní reakce, jejímž cílem je ochrana bronchopulmonálního systému 5. Na jedné straně kašel zabraňuje vstupu nežádoucích částic a látek do průdušek, na druhé straně podporuje odstranění tracheobronchiálních sekrecí (sputa).

U tracheitidy může být kašel rušivý, častý a oslabující. Útoky se stávají častějšími v noci, mohou být doprovázeny bolestí, poškrábáním nebo drsností na hrudi a hrtanu 5. Respirační selhání není obvykle pozorováno 5.

Na počátku onemocnění kašel suchý, neproduktivní 5. Po aktivaci produkce sputa se stane mokrý, což obvykle vede ke zlepšení stavu pacienta 5.

Hlas s tracheitidou je obvykle hluchý a chraplavý 5. Ke změně hlasu dochází v důsledku účasti na zánětlivém procesu hrtanu a traumatu hlasivek silnou vzdušnou vlnou během kašlání 5. Častý, paroxysmální a suchý kašel silněji poškozuje hrtan 5.

Diagnostika akutní tracheitidy

Pro stanovení diagnózy provede lékař vyšetření, zkoumá anamnézu, ptá se na povahu kašle.

Při vyšetření může být zarudnutí v krku, chrapot, rýma a ucpaný nos. Je možné sípání, které rychle zmizí při vykašlávání hlenu při obtížném dýchání 9.

Obvykle jsou předepsány laboratorní testy ke stanovení typu infekce - virové nebo bakteriální - to může určit taktiku léčby 10. U dospělých pacientů je povinná obecná analýza krve a moči, u dětí - s prodlouženým zvýšením teploty a bez zlepšení 10.

K vyloučení závažné bakteriální infekce s příslušnými klinickými projevy se doporučuje stanovit hladinu C-reaktivního proteinu 10. Následující výsledky testu hovoří ve prospěch virové infekce:

  • normální nebo snížený počet bílých krvinek,
  • C-reaktivní protein nižší než 20 mg / l 5.

Při bakteriální infekci se počet leukocytů zvyšuje na 12x10 9 / la více než 5.

Instrumentální vyšetření (laryngotracheoskopie, tracheobronchoskopie) v nekomplikovaném průběhu onemocnění se neprovádějí 10. Jsou předepsány pouze v případech, kdy příznaky naznačují vývoj komplikací - bronchitidu nebo zápal plic.

Jak zacházet s akutní tracheitidou

Léčba akutní tracheitidy je komplexní a zahrnuje: protizánětlivou terapii, léky na ředění a odstranění sputa, antialergickou a regenerační terapii 3.

Je vhodné vyloučit kouření, odstranit ze stravy kořeněná a slaná jídla, příliš teplé nebo studené jídlo - to vše může dráždit sliznici.

Pro symptomatickou léčbu tracheitidy, pokud je to nutné, použijte 3:

  • antipyretikum,
  • protizánětlivý,
  • antitusika,
  • antiseptický,
  • imunoterapie.

Pokud je příčina onemocnění přesně stanovena, je možné předepsat antivirová a antibakteriální činidla 3.

Léky lze doplnit fyzioterapeutickými metodami, jako je elektroforéza, magnetická a vibroakustická terapie, které mají protizánětlivé a protiedémové účinky 1.

U suchého obsedantního kašle, který není doprovázen tvorbou sputa a je pacienty bolestně tolerován, může lékař předepsat antitusika centrálního nebo periferního působení 6.

Podle odborníků WHO je při léčbě téměř 75% pacientů možné užívat bylinné přípravky 2.

Fytopreparáty lze považovat za možnost léčby mírného produktivního kašle u akutní tracheitidy 2. K tomu musí mít bylinné přípravky vykašlávací, protizánětlivé a mukoregulační vlastnosti (schopnost zkapalnit a odstranit hlen).

Mnoho rostlinných přípravků tyto požadavky splňuje. Například kořen lékořice, zázvor, eukalyptus a další. Nejen že zkapalňují hlen, ale také ho pomáhají odstranit a aktivují motorickou aktivitu průdušek..

Na rostlinné bázi byla vytvořena řada léků Doktor IOM ®.

Zahrnuje pastilky mast, sirup a kašel v různých příchutích 7,8,11. Část pastilky Doctor IOM ® zahrnuje výtažky ze sladkého dříví, zázvoru a znaku léku 6, které mají protizánětlivé a spazmolytické účinky, zmírňují bolest, podporují vylučování hlenu. Tyto vlastnosti pomáhají rychle zvládnout kašel a obnovit sliznici dýchacích cest 7.

Další složkou pastilek je levomentol, který má antispasmodický a antiseptický účinek 7.

Dospělí (od 18 let) mohou užívat pastilky, jednu každé 2 hodiny, maximálně však 10 denně. Doba přijetí - do 2-3 týdnů 7.

Pro děti od 3 let z řady Doctor MOM ® jsou vhodné sirup proti kašli a mast Doctor IOM ® Fito.

Prevence akutní tracheitidy

Protože akutní tracheitida je obvykle spojena s virovou infekcí 4, vyžaduje její prevence opatření, která zabrání šíření virů:

  • povinné důkladné mytí rukou po návratu domů, zejména po cestování veřejnou dopravou, stejně jako po kontaktu s nemocnou osobou,
  • dezinfekce povrchů v místnosti, kde je pacient,
  • v nemocnicích, poliklinikách - dodržování sanitárně-epidemického režimu, vhodné zpracování nástrojů (phonendoskopy, otoskopy),
  • v dětských zařízeních - izolace dětí se známkami SARS, dodržování ventilačního režimu, používání jednorázových ručníků.

Prevence většiny virových infekcí dnes zůstává nespecifická, protože neexistuje univerzální vakcína 5. Doporučuje se každoroční očkování proti chřipce, které lze podávat od 6 měsíců 5. To může snížit morbiditu a snížit riziko komplikací 5.

Literatura:

  1. Zh.G. Romanova, L.P. Mayorova. Použití zařízení "Magofon" při léčbě akutní tracheitidy. Otorinolaryngologie. Východní Evropa, # 2 (07), 2012, s. 127-128.
  2. N.G. Berdnikova. Využití bylinných přípravků při léčbě bronchopulmonálních onemocnění. RMZh, č. 6, 2014, s. 440-445.
  3. E.P. Karpova. Léčba akutních respiračních virových infekcí: praktické rady. Efektivní farmakologie. Pediatrics, 2012, duben, s. 74-83.
  4. TV Spichak. Léčba akutních respiračních onemocnění u dětí. Filozofie úspěchu. Dětská otorinolaryngologie. Č. 2, 2013, s. 34-38.
  5. A. A. Baranov a další. Akutní respirační virová infekce u dětí: moderní přístupy k diagnostice a léčbě. Pediatric Pharmacology, 2017, svazek 14, č. 2, s. 100-109.
  6. A. L. Zaplatnikov, N. S. Glukhareva, N. V. Koroid, G. A. Mingalimova. Akutní respirační infekce u dětí: principy racionální terapie. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
  7. Návod k použití léku Pastilky na bylinné kašel Doctor MOM ®.
  8. Návod k použití léku Doctor MOM ® sirup proti kašli.
  9. N.V. Orlova, T.G. Suranova. Akutní onemocnění dýchacích cest: rysy kurzu, farmakoterapie. Lékařská rada, 2018, č. 15, s. 82-88.
  10. E. B. Belan, T. L. Sadchikova. Akutní respirační virové infekce: aktuální pohled na problém a moderní přístup k léčbě. Rakovina prsu. Medical Review, 2018, č. 11, s. 60-64.
  11. Návod k použití masti na léčivé přípravky Doctor MOM ® Fito.

Akutní a chronická tracheitida - šátek je nepostradatelný

Příznaky a léčba chronické tracheitidy doma. Příznaky a léčba chronické bakteriální tracheitidy.

Tracheitida je zástupcem ORL chorob horních cest dýchacích, při nichž dochází k zánětu sliznice průdušnice. Je to poměrně vzácné jako samostatná nemoc. Existují dvě hlavní formy onemocnění - akutní a chronická.

Příčiny tracheitidy

Řetěz příčin tracheálních onemocnění lze poměrně snadno vysledovat. Pokud se tracheitida objeví na pozadí akutních virových respiračních onemocnění (ARVI), lze počáteční spouštěč považovat za nedostatečnou účinnost imunity.

Délka průdušnice u dospělého je 10-13 cm a nachází se mezi hrtanem a průduškami. Horní část průdušnice, která se připojuje k hrtanu, patří do horních cest dýchacích a dolní část, která se rozvětvuje do průdušek, je již dolní část dýchací. Při tracheitidě dochází k zánětu v horní průdušnici. Pokud je dolní část průdušnice poškozena, jsou možné komplikace ve formě dalšího onemocnění - bronchitidy..

Tracheitida se obvykle vyskytuje na pozadí jiných onemocnění dýchacího systému. Pokud je problém ignorován, je možný přechod na chronickou formu, která bude člověka trápit roky nebo vyvolávat komplikace, jako je plicní obstrukce, stenóza hrtanu (edém), těžká bronchitida a zápal plic.

Během epidemií, kdy je koncentrace virů a patogenů ve vnějším prostředí mimo rozsah, není vývoj tracheitidy neobvyklý. Útočné faktory jsou infekční agens, které vstupují do dýchacího systému zvenčí a začínají aktivně působit pod vlivem vnějších faktorů, jako je chlazení, jiné virové infekce nebo imunodeficience. Infekce se týká virů a bakteriální flóry, které mohou snadno napadnout sliznici trachey bez odpovídající ochrany 2.

Kromě virů a bakterií je akutní nebo chronická tracheitida způsobena:

  • Prodloužené podchlazení
  • Dlouhodobé vystavení chladnému nebo příliš suchému vzduchu
  • Vdechování kontaminovaného vzduchu v nebezpečných průmyslových odvětvích
  • Kouření
  • Zneužití alkoholu

Samostatně zvážíme další důvod vzniku onemocnění, jako je tracheitida - umělá plicní ventilace (ALV). To znamená fyzické poškození průdušnice během intubace. Po několika hodinách postupu se v průdušnici vytvoří dystrofické změny, které vedou ke globálnímu poškození sliznice. Po ukončení ventilace zůstane poškozená průdušnice po dlouhou dobu zranitelnější vůči infekčním agens 3.

Příznaky tracheitidy

Pro člověka je obtížné určit tracheitidu samostatně, častěji se předpokládá, že existuje problém s hrtanem, tj. Vyvinula se laryngitida. Obvykle to je, ale na pozadí laryngitidy je snadné vynechat tracheitidu v krku. Proto je nutná lékařská diagnóza..

Obecné příznaky tracheitidy lze snadno zaměnit s příznaky laryngitidy, mnoho příznaků se shoduje 2:

  • Hlavním příznakem tracheitidy u dospělých je hyperémie tracheální sliznice (vaskulární saturace krví). Cévy se rozšiřují, otoky rostou.
  • Existuje záchvatovitý kašel, často v noci. Na začátku onemocnění je kašel suchý, později doplněn sekrety mukopurulentního sputa s malými krevními sraženinami.
  • Bolest po kašli. Ohnisko bolesti buď v hrtanu, nebo za hrudní kostí.
  • Ztráta hlasu a chrapot.
  • Obecná slabost, malátnost a horečka.

Akutní tracheitida

Akutní forma tracheitidy probíhá souběžně s akutními onemocněními dýchacích cest umístěných nad průdušnicí. To znamená, že k onemocnění dochází náhle a netrvá dlouho, zejména při komplexní léčbě všech postižených oblastí dýchacího systému.

Akutní tracheitida se vyskytuje v primární a sekundární formě. Primární forma znamená, že nemoc vznikla sama. Druhou formou je, že tracheitida byla výsledkem jiného infekčního onemocnění. První forma je extrémně vzácná..

Následující typy infekcí mohou způsobit infekční tracheitidu:

  • Bakteriální - stafylokoky a streptokoky (bakteriální tracheitida);
  • Virová - všechny typy ARVI (virová tracheitida);
  • Houba - aspergillus, aktinomycety a candida (kandidální tracheitida);
  • Virová-bakteriální infekce (virová-bakteriální tracheitida).

Chronická tracheitida

Příznaky chronické a akutní tracheitidy a samotný proces onemocnění jsou téměř identické. Hlavní rozdíl mezi chronickou a akutní tracheitidou je v dlouhém průběhu onemocnění. Příznaky tracheitidy během dalšího náporu ARVI buď ustoupí, nebo znovu vzplanou. S exacerbací chronické formy onemocnění je kašel silnější a bolest v oblasti hrudníku způsobuje větší nepohodlí.

Chronická forma se zpravidla vyvíjí na pozadí neléčené akutní tracheitidy v důsledku problémů s imunitním systémem nebo expozice nepříznivým faktorům. Ve vzácných případech se však chronická tracheitida vyskytuje lokálně a vyvíjí se současně s bronchitidou u lidí vystavených kouření, alkoholu, játrům, ledvinám a srdečním chorobám.

Původcem je stále virová, bakteriální, plísňová infekce nebo ve vzácných případech alergická reakce.

U určitých skupin lidí je pravděpodobnější vývoj chronické formy tracheitidy. To usnadňují 2:

  • Kouření a pití alkoholu, zejména při infekční tracheitidě
  • Snížená imunita nebo imunodeficience, dědičná a získaná
  • Ekologie a nebezpečné pracoviště (neustálé vdechování plynů, prachu atd.)
  • Nemoci jater, srdce a ledvin
  • Další chronická onemocnění dýchacího systému - sinusitida, sinusitida, rýma nebo laryngitida

Diagnóza tracheitidy

Kromě standardního odebírání anamnézy, externího vyšetření, hodnocení respiračních funkcí, počátečního vyšetření krku a auskultace pomocí phonendoskopu existují laboratorní a instrumentální diagnostické metody a další studie, které mohou lékaře vést k tracheitidě 4. Na základě diagnózy jsou určeny příčiny tracheitidy a způsoby její léčby..

  • Obecný a biochemický krevní test. Nejjednodušší analýza pro rozlišení mezi virovou a bakteriální infekcí (podle C-reaktivního proteinu a dalších indikátorů)
  • Rentgen nebo rentgen. Nejznámější a nejznámější způsob kontroly hrudníku. Snímek lze pořídit v přední nebo boční projekci. Obrázek jasně ukazuje plíce a průdušnici. Díky rentgenovému záření je mnohem snazší rozlišit příznaky tracheitidy a odlišit ji od bronchitidy nebo pneumonie..
  • Brát a zkoumat šmouhy. Standardní postup, při kterém lékař pomocí sterilního vatového tamponu odebere tampon z úst. Materiál dále putuje do laboratoře, kde se provádí veškerý nezbytný výzkum identifikující patogen a jeho citlivost na antibiotika.
  • Laryngotracheoskopie. Do hry vstupuje endoskop. Tato studie je nejinformativnější. Speciální trubice s kamerou je vložena do hrtanu a průdušnice, takže lékař může vizuálně identifikovat charakteristické rysy, otok, zarudnutí atd. a možné příčiny vzniku onemocnění (s virovou lézí dochází ke specifickým orgánovým změnám). Pokud vyšetření zahrnuje průdušky, postup se nazývá tracheobronchoskopie..
  • Odběr sputa k analýze. V tomto případě je sputum nemocné osoby odebráno a odesláno k bakteriologickému vyšetření (mikrobiologické vyšetření). Tento postup se používá ke komplexnější diagnostice chronického kašle, aby se vyloučily další bakteriální choroby (tuberkulóza).
  • Faryngoskopie. Standardní metodou je, že lékař vyšetřuje hrdlo špachtlí. Nejprve je diagnostikována faryngitida, která objasňuje možný vývoj tracheitidy..
  • Rhinoskopie. Jedná se o vyšetření nosní dutiny. K tomu se používá optické zařízení - rhinoskop. Rýma je detekována jako důsledek infekce dýchacích cest, což znamená, že je možná progrese tracheitidy.
  • RTG dutin. Rentgen, jehož fotografie určí přítomnost sinusitidy nebo sinusitidy, pokud jsou podezřelé. Postup onemocnění může také ovlivnit vývoj zánětu v průdušnici..
  • Alergické testy. Ve vzácných případech se tracheitida vyskytuje v důsledku alergické reakce. Alergické testy vám umožní určit, na které alergeny tělo reaguje. Na pokožku se aplikují různé látky, pokud dojde k reakci ve formě zarudnutí, svědění nebo otoku, pak se vytvoří alergen.

Kromě pomoci terapeuta a otolaryngologa (ORL) může být nutné určit příčiny a diagnostikovat lékaře, jako je alergik, pulmonolog a dokonce i ftiziatr..

Léčba tracheitidy

Tracheitida u dospělých vyžaduje komplexní léčbu. Lékaři velmi dobře vědí, jak léčit tracheitidu, bez ohledu na formu, akutní nebo chronickou. Jsou připraveni poskytnout obecné rady, zvolit diagnostickou metodu a předepsat správnou léčbu..

Je nutné s nimi zacházet a mezi obecná doporučení patří:

  • Zajištění vysoké vlhkosti a teplotních podmínek (chladný vzduch);
  • Dodržování mechanické a chemické stravy, která vylučuje "tvrdá" jídla, stejně jako kořeněná, mastná a smažená;
  • Povinné použití velkého množství vody při pokojové teplotě;
  • Vyvarujte se silného podchlazení;
  • Snižte zatížení řeči, zvláště pokud je hlavní pracovní aktivita spojena s hlasem.

U chronické formy onemocnění by měla být tato doporučení dodržována neustále, a to nejen během exacerbací onemocnění. K léčbě tracheitidy je třeba přistupovat se zvláštní odpovědností, jinak bude těžké se chronické formy zbavit, dokonce i při užívání léků 1.

Lékaři vědí, jak rychle vyléčit tracheitidu, a mohou předepsat následující 3 léky:

  • Mukolytické (expektorační) léky nebo antitusika, v závislosti na typu kašle;
  • Antihistaminika (antialergická);
  • Antipyretické léky, pokud je to nutné;
  • Antivirotika;
  • Imunostimulanty;
  • Antibiotika pro závažné komplikace (pro potvrzenou bakteriální infekci).

Místní terapie zahrnuje inhalaci, včetně použití rozprašovače, stejně jako použití různých aerosolů.

Ve většině případů lze akutní tracheitidu rychle vyléčit za 2-3 týdny 4. Pokud onemocnění přetrvává, je možný přechod na chronickou formu. Mohou se vyvinout komplikace, jako je zápal plic nebo bronchitida. Léčba chronické tracheitidy je zdlouhavý proces a ve většině případů závisí na síle lidského imunitního systému.

Dospělí by neměli myslet na léčbu tracheitidy doma, lékaři již dlouho měli odpovědi. Tomuto onemocnění je vždy snazší předcházet, zejména u chronických forem onemocnění horních cest dýchacích. Je nutná prevence a dobíjení imunitního systému, protože právě on bojuje proti infekci.

Vývoj tracheitidy je často důsledkem oslabené lokální imunity v nosohltanu se souběžnými chorobami. Chcete-li jej obnovit, můžete použít imunomodulátory, například IRS®19 - lék na bázi bakteriálních lyzátů 5.

IRS®19 pomáhá v boji i při prevenci virových a bakteriálních infekcí 5. Lék pomáhá místní imunitě odolávat virům a bakteriím na sliznicích 7.

Princip činnosti imunostimulačního činidla je jednoduchý: obsahuje lyzáty (částice) bakterií, které stimulují a nabíjejí imunitní systém v boji proti nebezpečným bakteriím a virům 5. Pro místní imunitu je snazší porazit bakterie a viry, které se usadily na sliznicích dýchacích cest 7. Lék je dodáván ve formě vhodného nosního spreje.

Chronická tracheitida - rysy vývoje onemocnění. Příznaky a léčba

Chronická tracheitida se vyvíjí jako komplikace akutní formy onemocnění. Méně často se vyskytuje samostatně, zejména u lidí, kteří jsou dlouhodobě vystaveni podráždění dýchacích cest prachem, škodlivými chemickými výpary, cigaretovým kouřem.

Chronická forma se liší od akutní nejen symptomy, ale také povahou kurzu. Akutní zánětlivý proces v průdušnici se projevuje vysokou intenzitou příznaků od prvních dnů onemocnění. Standardní průběh léčby v takových případech nepřesahuje 14 dní. Pokud se proces stane chronickým, pak příznaky onemocnění nebudou výrazné, léčba trvá, dokud nedojde k období remise nebo úplného uzdravení.

Chronická tracheitida ICD-10 je definována kódem J42 a týká se neurčené chronické bronchitidy.

Známky chronické tracheitidy

Důležitým příznakem chronické tracheitidy je silný kašel. Vyskytuje se v noci i ráno. Během dne se kašel neprojevuje, jeho útok může být vyvolán smíchem, silným pláčem, ostrým dechem nebo prudkou změnou teploty vzduchu (pokud při návštěvě vany, sauny vyjdete ven a z teplé místnosti na studený vzduch).

Během exacerbace se mohou objevit další příznaky chronické tracheitidy:

  • Subfebrilní tělesná teplota (vyskytuje se zřídka).
  • Bolest v krku.
  • Perforace v orofaryngu.
  • Bolestivost za hrudní kostí.

Hypertrofická forma zánětlivého procesu se projevuje kašláním a tvorbou sputa. Konzistence, barva a hojnost sputa závisí na patogenní flóře (bakterie, viry). Pokud jsou příčinou nemoci viry, pak je sputa oddělena transparentně, pokud jsou bakterie, má zelenožlutou barvu. Atrofická forma chronické tracheitidy je charakterizována suchým a přetrvávajícím kašlem, sputum není vylučováno. Prodloužené záchvaty jsou způsobeny podrážděním sliznice, na ní se tvoří kůry.

Pokud je příčina onemocnění alergické povahy, jsou příznaky u dospělých a dětí podobné - přetrvávající kašel doprovázený bolestmi na hrudi a krku. Děti zvracení na vrcholu záchvatu.

Alergická forma onemocnění se vyvíjí na pozadí rýmy - poškození epitelu nosu.

Vývoj chronické formy onemocnění

U zdravého člověka při vdechování prochází vzduch nosem do hrtanu a poté do tracheální trubice, během níž se dokáže zahřát a vyčistit. Problémy s nosem (rýma, zakřivení septa, zánět vedlejších nosních dutin) mohou tento cyklus narušit a vzduch se přestane čistit a zahřívat před vstupem do hrtanu a tracheální trubice.

Celá zátěž padá na hrtan a tracheální trubici. Trvalé vystavení neošetřenému a studenému vzduchu na pozadí oslabeného imunitního systému může vést k zánětlivému procesu v tkáních průdušnice.

Léčba tracheitidy u dospělých

Standardní protokol pro léčbu onemocnění zahrnuje etiotropní, symptomatickou, imunomodulační terapii. Nejsou nutné všechny kroky léčby.

Při první návštěvě lékaře je pacientovi přidělena empirická terapie po dobu 1–2 týdnů. Provádí se, dokud nepřijdou výsledky výsevu z krku na živná média a odborník nezjistí povahu patogenu (viry, bakterie). Empirická terapie zahrnuje použití antibakteriálních léků různých účinků.

Chronická tracheitida je léčena cílenými antibakteriálními a antivirovými léky. Pokud má pacient známky atrofické formy onemocnění, jsou mu předepsány antivirové léky (Amiksin, Arbidol, Rimantadin). Hypertrofický podtyp zánětu tracheální tkáně je léčen antibakteriálními látkami (Ciprolet, Biseptol, Amoxicillin a další antibiotika).

Souběžně s etiotropní terapií se provádí symptomatická léčba. Jeho rozsah závisí na počtu a závažnosti symptomů pacienta. Pokud má pacient obavy z horečky, lze použít antipyretika na bázi ibuprofenu (antipyretika na bázi ibuprofenu jsou bezpečná). V praxi se teploty subfebrilu až do 38 ° C nikdy nesníží.

Tato teplota naznačuje přítomnost pomalého zánětlivého procesu v těle, s nímž si imunitní systém nedokáže poradit. Po ukončení etiotropní terapie teplota snadno projde.

Při výběru specialisty musíte kontaktovat otolaryngology, kteří mají představu o tom, jak léčit chronickou tracheitidu. Účinnou a šetrnou terapii zvolí odborník se zkušenostmi s léčbou nemoci.

U hypertrofických a atrofických forem chronické tracheitidy se jako symptomatická léčba používají antitusika, protože silný kašel znepokojuje pacienty bez ohledu na onemocnění a jeho původce. Za tímto účelem jsou předepsány léky: Sinekod, Libeksin, Codelac Neo.

Spolu s antitusiky je symptomatická léčba založena na mukolytických látkách - lécích, které řídnou sputum a podporují jeho evakuaci. Za tímto účelem jsou předepsány Ambroxol, Mukaltin nebo Bromhexin. Imunomodulační terapie je důležitá při léčbě chronických forem onemocnění. Zahrnuje použití finančních prostředků k posílení ochranných (imunitních) sil těla.

Příčina zánětlivého procesu v tkáních průdušnice není patogenní, ale podmíněně patogenní mikroorganismy, které žijí v lidském hltanu. Oslabení imunity vede k nárůstu populace oportunních mikroorganismů ak exacerbaci onemocnění.

Odpovědi na otázku, jak vyléčit chronickou tracheitidu, otolaryngologové se zaměřují na tento bod. Pravděpodobnost exacerbace onemocnění závisí na úrovni imunity..

Místní léčba je důležitou součástí terapie. Zahrnuje použití aerosolů, fyzioterapeutických postupů, inhalací a výplachů hrdla. Specifické názvy léků předepisuje ošetřující lékař v závislosti na formě onemocnění.

Diagnostika chronické tracheitidy

Primární diagnóza je prováděna terapeutem. Poté, co se u pacienta objeví chronická forma zánětu, přesměruje pacienta na otolaryngologa..

Primární diagnóza se omezuje na odběr anamnézy, klinický krevní test (pokud existuje podezření na alergický faktor), kultivace sputa a její analýza na CFB (mycobacterium tuberculosis), výtěr z nosu a krku, lagingotracheoskopie (zřídka používaná).

Jedná se o základní vyšetření a postupy, které jsou dostatečné pro stanovení diagnózy. Bakteriologický výzkum je důležitý, dává lékaři představu o kvantitativních charakteristikách patogenní flóry žijící na tkáních průdušnice..

Jak často dochází k exacerbaci nemoci??

Období exacerbace jsou spojena s úrovní lidského imunitního systému. Vyskytuje se na podzim a v zimě, kdy má lidské tělo nedostatek vitamínů. K exacerbaci chronické tracheitidy dochází pod vlivem stresových situací (například propuštění z práce, ztráta blízké osoby), se změnou životního stylu (zneužívání alkoholu, časté podchlazení).

U pacientů nedochází k více než 2 exacerbacím ročně a při správném životním stylu remise trvá až 1–2 roky.

Je tracheitida nakažlivá pro lidi kolem pacienta?

Můžete se nakazit touto chorobou od nemocné osoby. Pravděpodobnost nakažení závisí na imunitě zdravého člověka. Tracheitida virové etiologie se přenáší aktivněji, ale pokud byla způsobena bakteriemi, pravděpodobnost infekce je minimální.

Infikováno těmito způsoby:

  • s blízkým tělesným kontaktem prostřednictvím polibku, sdílených příborů (bakteriálních a virových);
  • vzdušnými kapičkami (virová forma);
  • při pobytu s pacientem ve stejné místnosti (virová forma).

Alergická tracheitida se nepřenáší. Je obtížné určit, zda je tracheitida nakažlivá nebo ne pro okolí nemocné osoby, potřebujete znát povahu patogenu. Vždy se doporučuje dodržovat bezpečnostní opatření:

  1. Místnost, ve které se nemocný nachází, musí být každé 3 hodiny větrána.
  2. Při kontaktu se zdravými lidmi musí pacient nosit gázový obvaz.
  3. Kontakt s pacientem minimalizujte.

Tracheitida je nakažlivá pro malé děti a starší lidi, jejich imunita je slabá a nedokáže odolat patogenní flóře. Po dobu léčby odmítněte kontakty.