Zánět lymfatických uzlin na krku

  • Zánět hltanu

Lidé často nacházejí v oblasti krku kouli nebo nádor velikosti hrachu nebo slepičího vejce a nálezu nepřikládají důležitost. Tento otok - zánět lymfatických uzlin - naznačuje vážné onemocnění. Článek bude hovořit o tom, co dělat, když jsou lymfatické uzliny oteklé, o příčinách, příznacích a metodách léčby nemocí.

Co jsou lymfy a lymfatické uzliny?

Lymfa je bezbarvá kapalina bez zápachu. Obsahuje množství lymfocytů, několik erytrocytů. V lymfě není žádný protein. Podle svých funkcí je lymfa pojivová tkáň, pouze v kapalné formě. Má ochrannou a metabolickou funkci. Kapalina cirkuluje speciálními nádobami. Obsahují speciální chlopně, které neumožňují tok lymfy v opačném směru..

Lymfatické uzliny s lymfou jsou biologický systém umístěný na lymfatických cévách. Pracují jako filtry: neumožňují průchod patogenů do životně důležitých orgánů. Tvar uzlů je kulatý, oválný; velikost lymfatické uzliny u zdravého člověka není větší než 1 cm. Uzly vytvářejí imunitní buňky, které bojují proti virům a škodlivým mikroorganismům. Hlavní uzly leží ve skupinách na krku, kde se provádí ochranná funkce mozku.

Co je lymfadenitida?

Zánět lymfatických uzlin na krku se nazývá lymfadenitida. Uzlové nádory jsou zřídka samostatným onemocněním. Tělo často podobným způsobem signalizuje průběh infekce. Pokud trpíte zánětem a bolestmi krku, je důležité okamžitě se poradit s odborníkem, aby se zabránilo šíření nemoci do struktury a membrány mozku!

Existují čtyři rizikové skupiny:

  • lidé s oslabeným imunitním systémem;
  • alkoholici;
  • pacienti s alergiemi;
  • lidé s problémy se štítnou žlázou.

Umístění lymfatických uzlin je různé:

  • pod čelistí (čelist);
  • pod bradou (brada);
  • levý a pravý krk;
  • na zadní straně krční páteře;
  • v zadní části hlavy.

Skupiny uzlů jsou umístěny ve slabinách, podpaží. Také se jim říká lymfatické žlázy..

Typy lymfadenitidy

Onemocnění je rozděleno do pěti kategorií: povaha zánětu, zvětšení uzlin, způsob získání infekce atd..

  1. Krví. K infekci lymfatických uzlin došlo pohybem patogenní látky oběhovým systémem.
  2. Kontakt. Infekce byla přenášena infikováním blízkých orgánů.
  3. Mechanické. K infekci došlo v důsledku narušení integrity blízkých tkání.
  • Specifický pohled. Zánět se vyskytuje v důsledku nejběžnějších patogenů, například streptokoků a stafylokoků. V těchto případech člověk trpí angínou, ARVI a jinými podobnými nemocemi.
  • Nespecifický pohled. Příčinnými látkami jsou bakterie, patogenní houby. Dochází k prudkému snížení imunity, takže lékaři kromě léčby předepisují imunostimulační léky. Běžná onemocnění s tímto typem infekce - s HIV, tuberkulóza.
  1. Akutní. Rychlý nástup zánětu je častější po nedávné operaci. Rychle bobtnají, s předčasnou pomocí je možné vážné zhoršení.
  2. Chronický. Nemoc trvá dlouhou dobu, vyskytuje se při absenci léčby v počátečních fázích vývoje nemoci. Častější u rakovinových patologií.
  3. Opakující se. Počáteční fáze chronického zánětu. Na krku, čelisti je otok, uzlina se zdá být oteklá.

Povaha zánětu. Patologie uzlů se vyvíjí ve třech fázích: první je katarální, poté hyperplastická a hnisavá. První a třetí fáze jsou rozděleny do podtypů.

  • Katarální. Kapiláry praskají, takže zánět zmizí se zarudnutím měkkých tkání.
  • Granulomatózní. Na kůži se objevují červené skvrny, vyrážka v důsledku míchání krevních sraženin a lymfocytů.
  • Hyperplastické. Uzly se zvětšily na velikost několika cm (u zdravého člověka - 2-3 mm).
  • Hnisavý. Těžiště zánětu se nachází v blízkosti lymfatických uzlin. Když se vyvíjí hnis, infikují se lymfatické uzliny. Bez řádného ošetření je možné roztržení a uvolnění hnisu, šíření patogenů do orgánů důležitých pro zachování života..
  • Syrovátka. V buňkách se objeví zakalený sediment, lymfatická uzlina dosáhne za krátkou dobu velkého průměru. Snížený výkon imunity.
  • Nekrotický. Dochází ke smrti buněk a tkání. Nejnebezpečnější typ zánětu z výše uvedeného.

Počet postižených lymfatických uzlin:

  • Jednotka. Jedna skupina uzlin lymfatického systému podstoupila zánět.
  • Regionální. Několik lymfatických uzlin je zanícených.
  • Celkový. Jsou ovlivněny všechny nebo téměř všechny uzly.

Příčiny lymfadenitidy

Cervikální lymfatické uzliny, uzliny na bradě, na čelisti se zapálí z různých důvodů, z nichž nejčastější jsou:

  1. Nachlazení a všechny formy jeho komplikací.
  2. Pohlavní choroby.
  3. HIV.
  4. Onkologie.
  5. Poruchy pojivové tkáně.
  6. Alkoholismus.
  7. Problémy s imunitním systémem.
  8. Problémy se štítnou žlázou.
  9. Zánět středního ucha.
  10. Problémy s ústní dutinou.
  11. Na alergie.
  12. Mechanické poškození blízké oblasti kůže.

Příčinu zánětu lze skutečně určit podle lokalizace postižené lymfatické uzliny.

Na krku vpravo a vlevo:

  • Infekce hrdla.
  • Cytomegalovirus.
  • Zánět štítné žlázy.
  • Pravá a levá žláza jsou zapálené.
  • Toxoplazmóza.
  • Kaz.
  • Virus Epstein-Barr.
  • Infekční mononukleóza.
  • Prasátko.
  • Zarděnky.
  • Zánět středního ucha.
  • Akné v uchu.
  • Sérová nemoc.
  • Zánět kloubů.
  • Wagnerův syndrom.
  • lupus erythematodes.

Příznaky lymfadenitidy

V situaci, kdy je lymfatická uzlina na krku, čelisti zapálena, se hlavní příznaky nazývají:

  • zvýšení tělesné teploty;
  • při vyšetření pod spodní částí čelisti a na jiných místech je pociťováno zvýšení uzlů;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • fuzzy kontury na spodní straně krční páteře;
  • výskyt infiltrace;
  • otok;
  • zvýšená bolest při otáčení hlavy;
  • bolí při mluvení a polykání.

Lymfadenitida se vyskytuje se symetrickým nárůstem lymfatických uzlin. Jednostranný zánět na pravé nebo levé straně - známka onkologie.

Tyto projevy nemoci, se samoléčbou nebo absencí opatření, rychle přecházejí z mírné formy do těžké. Pokud je zjištěno, je důležité navštívit lékaře.

Lymfadenitida u dětí

U dětí se lymfatické uzliny zapálí mnohem častěji než u dospělých. Situace je spojena s nachlazením: akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, případně s anginou pectoris nebo reakcemi na očkování skupiny DPT. Ale lymfadenitida často slouží jako příznak jiných nebezpečných nemocí..

Příznaky u dětí jsou silná horečka, zimnice, slabost. Dítě ztrácí chuť k jídlu, existují soukromé rozmary, pláč.

Jak zjistit, zda jsou lymfatické uzliny oteklé?

Nejprve byste měli prohmatat krk a pokusit se cítit uzly. Ve zdravém stavu jsou nepostřehnutelné a nepostřehnutelné. V oteklém stavu dosahují uzly velikosti hrachu nebo dokonce slepičího vejce. Pokud první nejsou tak nebezpečné a mohou se objevit z nedávno přeneseného nachlazení, poslední jsou povinni vás upozornit a přinutit k návštěvě lékaře.

Je nutné cítit oblasti krku, za ušima, pod čelistí a bradou - na všech místech, kde se hromadí skupiny uzlů.

Při palpaci je možná bolest, nepříjemné pocity jsou příznaky zanícených lymfatických uzlin. Pokud narazíte na problémy, je důležité kontaktovat odborníka.

Jakého lékaře kontaktovat?

Před určením správné diagnózy je nutné se poradit s terapeutem a ORL specialistou. Specialisté na základě příčiny zánětu předepisují léčbu nebo je posílají jiným lékařům:

  • onkolog;
  • specialista na infekční choroby;
  • imunolog;
  • otolaryngolog;
  • zubař;
  • chirurg.

Diagnostika, léčba, prevence

V počáteční fázi je hlavním úkolem lékaře najít hlavní příčinu onemocnění a začít ji okamžitě léčit, aby se předešlo dalším komplikacím. Rychlost zotavení závisí na přesnosti lékařských akcí..

Nejprve terapeut provede palpaci lymfatických uzlin, rozpozná řadu příznaků od pacienta, které ho obtěžují. Poté předepíše klinickou diagnostiku.

  • Krevní test. S rozkvětem patogenních látek v lidském těle se zvyšuje hladina neutrofilů, ESR, leukocytů, monocytů. V přítomnosti hnisavých procesů klesá hladina eosinofilů a monocytů v krvi.
  • Testy na detekci HIV, pohlavně přenosných chorob.
  • RTG plic, Mantouxův test.
  • Biopsie.
  • Ultrazvuk, MRI.
  • Lymfoscintigrafie. Kontrola průtoku lymfy principem vstřikování kontrastní látky pod kůži.

Léčba

Léčba se volí v závislosti na věku, stavu, typu infekce, výsledcích testu. Je nutné poslouchat doporučení lékaře a dodržovat je, jinak se zánět lymfatických uzlin vyvine do závažnějších forem.

Nejběžnější léčba lymfadenitidy je konzervativní. Pacientovi je předepsán odpočinek v posteli, dlouhé procházky jsou zakázány, zejména v chladném větrném a horkém počasí, sportu a aktivní chůzi.

Doporučuje se užívat antibiotika předepsaná lékařem, abyste byli v klidu.

Stres, fyzická aktivita, nedodržování stravy, denní režim mohou situaci pacienta zhoršit. Ze stravy je třeba vyloučit:

  • koření;
  • kořeněná jídla;
  • suchá tvrdá jídla;
  • marinády;
  • mastné, smažené;
  • alkohol, soda.

Jídlo by mělo být vysoce kalorické, teplé, měkké textury a konzistence. Nenamáhejte si hrdlo - to povede ke komplikacím.

  • Ovesná kaše;
  • polévky;
  • pyré z masa, ovoce a zeleniny;
  • bylinné odvarky a čaje.

V případě hnisavých forem zánětu zkušený lékař otevře var, uvolní hnis ze zaostření. Předepište vylepšenou antibakteriální formulaci léčiva.

V případě otoku má lékař právo předepsat fyzioterapeutické procedury laserem nebo proudem.

Léky

Důležité! Následuje přibližný seznam léčivých látek. Je zakázáno užívat bez lékařského předpisu!

Základ skupin léků pro léčbu zánětu lymfatických uzlin - léky proti bolesti, protizánětlivé, antibakteriální.

  • Amoxiclav, Azithromycin (antibiotika na bázi penicilinů, makrolidů, fluorochinolonů).
  • Levomekol, Biseptol (léky proti mikrobům ve formě tablet a gelů).
  • Remantadin, Kagocel (antivirotikum).
  • Flukonazol (antimykotikum).
  • Nise, Nurofen (nesteroidní léky proti bolesti).
  • Cetirizin (antihistaminika).
  • Dimexid (lék proti bolesti).
  • Phytolyakka, Lymphomyosot (homeopatický).

Lidové léky

Důležité! Následující léky nejsou schopné léčit zvětšené lymfatické uzliny doma. Tyto metody prokazují výlučně účinek zmírnění zánětu a pomáhají posílit imunitní systém. Chcete-li poskytnout vysoce kvalitní a komplexní léčbu, musíte navštívit lékaře. Ošetření bez odborného dohledu může vést k vážným zdravotním následkům!

  1. Složení: 180 ml medu, 300 ml cahors, 150 g aloe. Oloupejte listy, nakrájejte, přidejte tam Cahors a tekutý med. Nechejte týden v chladničce. Konzumujte 15 ml třikrát denně, třicet minut před jídlem.
  2. Složení: 1 kg ořechových listů, 8 litrů studené vody. Přidejte listy do hrnce, přidejte vodu, vařte 45 minut. na mírném ohni. Ve vývaru je třeba se sotva 30 minut vykoupat.
  3. Složení: 100 g sádla, stejné množství másla, med, 15 ml aloe. Vše roztavte, promíchejte. Vezměte tři porce 15 ml denně s horkým vařeným mlékem.
  4. Složení: řepa a mrkev. Vytlačte šťávu a smíchejte je dohromady v poměru čtyři ku jedné (více červené řepy). Vezměte 100 ml denně.
  5. Složení: jakákoli forma echinacey. Nařeďte deset kapek bylinné tinktury do jedné sklenice vroucí vody, vypijte čtyři sklenice denně. Vezměte také prášek čtyřikrát denně, čtvrt čajové lžičky..
  6. Složení: kořen Echinacea, máta peprná, med. Přiveďte dva šálky vody k varu, přidejte suchý kořen echinacey, čtyři lžíce a vařte půl hodiny. Po nalití máty peprné, jeden čtvrtý šálek, med. Nechte vařit po dobu 5 minut. Konzumujte tři porce denně, dvě polévkové lžíce ústy.
  7. Nefrit. Zelený jadeit je kámen, který má léčivé vlastnosti. Podívejte se na jeho rozměry - měly by odpovídat zanícené oblasti. Naneste nebo přivázat kámen na bolavé místo několikrát denně po dobu 10 minut. - výsledek by měl být viditelný okamžitě.
  8. Je zakázáno provádět vyhřívací polštářky, krémy a jiné procedury související s teplem. To zhorší situaci s rozvojem hnisavého zánětu a komplikací..

Prevence

Otok a bolest po ukončení léčby během období zotavení budou čtrnáct dní, po určité době se vše vrátí do normálu.

Podle níže uvedených pokynů je možné se vyhnout možnosti opětovného otoku uzlu:

  1. Včas léčit nachlazení, záněty v ústní dutině.
  2. Pravidelně se nechte testovat a kontrolovat na tuberkulózu, pohlavně přenosné choroby.
  3. Rány musí být okamžitě dezinfikovány, aby se zabránilo vzniku hnisavých procesů uvnitř těla.
  4. Správná výživa. Musíte jíst více zeleniny a ovoce, vyloučit rychlé občerstvení, sladkosti ve velkém množství.
  5. Hygiena. Pravidelné mytí rukou a těla pomůže zabránit vniknutí infekce do těla.
  6. Kalení. Vodní kontrastní sprchy zvyšují imunitu.
  7. Pravidelná fyzická aktivita. Posílení svalového rámce má příznivý účinek na imunitu.

Komplikace

Bez přijetí opatření má lymfadenitida veškeré šance, že se z ní vyvine vážná patologie. To znamená, že je možné dlouhodobé nemocniční ošetření, zdravotní postižení nebo smrt. Vzhledem k blízkosti uzlů k mozku je možný zánět a meningitida s encefalitidou.

  • elefantiáza končetin - zvýšení kterékoli části těla v důsledku šíření podkožních tkání s překrvením lymfy a otoky;
  • absces - zánět oblastí tkáně s hnisáním;
  • mediastinitida - zánět mediastinální tkáně;
  • osteomyelitida - hnisavý proces s částečnou smrtí oblastí pokožky způsobenou bakteriemi nebo mikroorganismy;
  • tromboflebitida - zánět stěn žil s tvorbou krevní sraženiny, která uzavírá lumen;
  • rychlý vývoj maligního nádoru;
  • sepse - hnisavá otrava krve.

Lymfadenitida je extrémně závažné onemocnění; při nekvalitní léčbě může člověk získat zdravotní postižení a dokonce zemřít. Nemůžete porušit předpisy lékaře, samoléčbu pro závažné případy, ohřát místa, které jsou oteklé. To vše zvyšuje riziko maligních nádorů..

Oteklé lymfatické uzliny na krku

Články lékařských odborníků

  • Kód ICD-10
  • Důvody
  • Příznaky
  • Kde to bolí?
  • Jaké starosti?
  • Diagnostika
  • Co je třeba zkoumat?
  • Jak zkoumat?
  • Léčba
  • Na koho se obrátit?
  • Léky

Oteklé lymfatické uzliny na krku jsou jedním z důsledků nachlazení nebo akutní virové infekce, která postihuje dýchací cesty. Z tohoto důvodu se lymfatické uzliny na krku zapálí a zvětší se..

Pojďme se podívat na příčiny zduření lymfatických uzlin na krku a způsoby léčby..

Kód ICD-10

Příčiny zduření lymfatických uzlin na krku

Jakákoli bakteriální infekce horních cest dýchacích je doprovázena zánětem lymfatických uzlin. Lymfatické uzliny na krátkou dobu bobtnají, ale mohou působit potíže. Oteklé lymfatické uzliny se pohybují od malé, sotva vnímatelné velikosti, jako hrach, až po významné velikosti, které nelze skrýt - lymfatické uzliny velikosti vajíčka.

Při palpaci, tj. Při dotyku se zvětšenou lymfatickou uzlinou, je cítit bolest. Pokud nejsou lymfatické uzliny příliš zvětšené, bolest se necítí. Věnujte pozornost, čím intenzivnější je infekční proces, tím bolestivější a větší lymfatické uzliny.

Oteklé lymfatické uzliny jsou nebezpečné onemocnění. Zkamenělé lymfatické uzliny se tedy mohou proměnit v maligní nádory. Můžete nezávisle posoudit stupeň nebezpečí, které představují lymfatické uzliny. Pokud se během nemoci objeví vysoká horečka, bolesti hlavy a trvalé brnění v lymfatických uzlinách na krku, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Další známkou nebezpečných lymfatických uzlin je bolest při polykání. Čím vyšší je teplota a čím více nepohodlí při pociťování krku, tím větší je pravděpodobnost, že lymfatické uzliny jsou pro vaše zdraví nebezpečné..

Příčiny zduření lymfatických uzlin na krku jsou vždy způsobeny infekčním bakteriálním onemocněním. Chcete-li přesně vědět, jak léčit zvětšené lymfatické uzliny, musíte pochopit příčiny jejich vzhledu a zánětu.

Důvody pro zvětšení lymfatických uzlin na krku:

  • Virus lidské imunodeficience (HIV).
  • Onkologická onemocnění (metastázy v lymfatických uzlinách, lymfogranulomatóza).
  • Nemoci pojivové tkáně.
  • Zneužívání alkoholu nebo chronický alkoholismus.
  • Problémy s imunitním systémem.
  • Nemoci štítné žlázy.
  • Bolest v krku nebo streptokok.
  • Plísňové, bakteriální, parazitární, virové infekce, infekční nemoci (infekční mononukleóza).

Příčiny zvětšených lymfatických uzlin také zahrnují záněty uší, různé druhy zubních infekcí, záněty ústní dutiny a hrtanu. Zánět lymfatických uzlin na krku může naznačovat onemocnění orgánů v blízkosti krku a pohlavně přenosné choroby. Kromě toho se mohou lymfatické uzliny zapálit v důsledku poškrábání kočky nebo krysy..

Příznaky zduření lymfatických uzlin na krku

Lymfatické uzliny jsou kousky lymfatické tkáně, které jsou umístěny v kapse pojivové tkáně; jsou jakýmsi filtrem s lymfatickou tekutinou. Lymfatické uzliny jsou umístěny v celém těle a v celém lymfatickém systému. Lymfatické uzliny uchovávají ochranné buňky, které zachycují a ničí rakovinné a bakteriální buňky.

Lymfatické uzliny jsou pro imunitní systém velmi důležité, protože jsou zodpovědné za potírání choroboplodných zárodků, virů a dalších škodlivých látek, které se dostávají do těla.

Příznaky zduření lymfatických uzlin na krku:

  • Teplo.
  • Na krku se objevují malé hrbolky.
  • Lymfatické uzliny bobtnají a ztěžují polykání a mluvení.

Příznaky zduření lymfatických uzlin na krku jsou obvykle způsobeny rozsáhlým nebo lokalizovaným zánětem. Existují však chvíle, kdy zvětšení lymfatických uzlin přímo souvisí s rakovinou. Oteklé, zanícené lymfatické uzliny se nazývají lymfadenopatie..

Pokud jste byli nachlazení a máte nemoci, které postihují horní dýchací cesty, mohou se lymfatické uzliny na krku na chvíli zvýšit a poté se vrátit k normálu. Je velmi nebezpečné, pokud je lymfatická uzlina zapálena pouze na jedné straně. To vše mohou být příznaky závažných infekčních a neinfekčních onemocnění. Onemocnění lymfatických uzlin a zvětšení na krku mohou přispět ke zvětšení a otoku mandlí, slinných žláz, příušních žláz, štítné žlázy a slzných žláz. Pokud se u vás tyto příznaky objeví, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Oteklé lymfatické uzliny v zadní části krku

Zvětšená lymfatická uzlina v zadní části krku naznačuje zánětlivé procesy v těle. Otok v zadní části krku tedy může být spojen s nachlazením, bolestmi v krku, tuberkulózou nebo streptokokem. Navíc zvýšení lymfatických uzlin v zadní části krku může naznačovat zarděnky, toxoplazmózu a další virové infekce..

Hlavní příznaky zvětšených lymfatických uzlin v zadní části krku:

  • Můžete cítit mírný otok na krku, který může být bolestivý nebo vůbec neobtěžující.
  • Zvětšené lymfatické uzliny v zadní části hlavy mohou naznačovat rakovinu, která zasáhla lymfatické uzliny na krku.
  • Hlavním příznakem, který doprovází zvýšení lymfatických uzlin na krku, je nachlazení.

Je nemožné se vyhnout zánětu lymfatických uzlin na krku, protože je nemožné chránit tělo před všemi mikroby, bakteriemi a infekcemi. Preventivní opatření však významně sníží riziko zánětu lymfatických uzlin v zadní části krku..

Nezačínejte léčbu virových infekcí a bakteriálních onemocnění. Pokud se na krku objeví zarudnutí, navštivte lékaře..

Dodržujte základní hygienická pravidla: umyjte si ruce, jíst zdravé jídlo, nepřicházejte do styku s lidmi, kteří jsou nositeli nemocí.

Kde to bolí?

Jaké starosti?

Diagnostika zvětšených lymfatických uzlin na krku

Diagnóza zvětšených lymfatických uzlin na krku začíná zjištěním příčiny. Jakýkoli proces v těle, který způsobuje otok nebo otok tkáně, je zánět. Se zánětem lymfatických uzlin se zvětšují. Díky zvětšeným lymfatickým uzlinám je velmi snadné diagnostikovat zánětlivý proces. Někdy však zvětšení lymfatických uzlin není spojeno se zánětlivými procesy. Proto je nutné diagnostikovat zvětšené lymfatické uzliny s přihlédnutím k dalším známkám, které mohou být příčinou tohoto příznaku..

S výrazným nebo pokročilým zvětšením lymfatických uzlin si pacienti stěžují na přetrvávající bolest v postižené oblasti. Vezměte prosím na vědomí, že pokud je proces zvětšení lymfatické uzliny velmi rychlý a rychlý, lze diagnostikovat příčinu onemocnění. Jedná se zpravidla o ránu, do které pronikly bakterie nebo infekce a lymfatickými kanály se dostaly do lymfatických uzlin na krku. Pokud mluvíme o akutním zánětu lymfatických uzlin, pak se reakce projevuje v celém těle:

  • Teplo.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Zimnice.
  • Obecná slabost a únava.
  • Bolest hlavy.

Pokud mluvíme o chronickém zánětu lymfatických uzlin, pak výše uvedené příznaky a bolest mohou chybět. Nebezpečná je také zvětšená lymfatická uzlina, která může vyvolat nevratnou degeneraci krčních a submandibulárních lymfatických uzlin..

Je velmi obtížné diagnostikovat takové lymfatické uzliny, protože jsou bezbolestné a těžko hmatatelné. Proto je pro získání přesné diagnózy nutné vyhledat lékařskou pomoc. Pouze lékař může spolehlivě určit příčinu zvětšení lymfatických uzlin na krku a předepsat potřebnou léčbu.

Co je třeba zkoumat?

Jak zkoumat?

Na koho se obrátit?

Léčba oteklých lymfatických uzlin na krku

Léčba lymfatických uzlin na krku začíná postupy a metodami, které pomohou zmírnit bolest. Je také velmi důležité určit příčinu zánětu a zduření lymfatických uzlin na krku. V této věci vám pomohou: specialista na infekční choroby, chirurg a onkolog. Obecně je mnoho otázek spojeno s léčbou lymfatických uzlin na krku. Než je léčba nutná, zjistěte, proč jsou lymfatické uzliny zanícené. K řešení těchto problémů lze použít různé metody léčby..

Zvětšené lymfatické uzliny na krku jsou zodpovědné za onemocnění uší, hlavy a dýchacích cest. Zvýšení může být způsobeno také zubními infekcemi.

  • Echinacea je považována za nejlepší lék na boj se zanícenou lymfatickou uzlinou na krku. Echinacea je rostlina, která má protizánětlivý a antiseptický účinek na postiženou oblast. Infuze echinacey musí být zředěna převařenou vodou. Přibližný poměr je 10 kapek tinktury na 100 gramů vody. Tinkturu je nutné užívat 3x denně. Toto ošetření zvětšených lymfatických uzlin se nejčastěji používá při nachlazení..
  • Dalším způsobem, jak vyléčit lymfatické uzliny na krku, je provádět obklady a tření. Budete potřebovat kafrový olej nebo ichtyolovou mast. Olej se používá pro obklady a mast musí být jemně vtírána do postižené oblasti.
  • Vezměte prosím na vědomí, že pokud jsou lymfatické uzliny na krku zvětšeny, je lepší přestat na chvíli používat krémy a parfémy. Protože to může vyvolat další zánět.
  • Nejjednodušší způsob, jak zmírnit bolest v lymfatických uzlinách, je vzít si froté ručník, namočit jej do horké vody, dobře ho zmáčknout a aplikovat na krk a zvětšené lymfatické uzliny. Udržujte kompresi ne déle než 15 minut.
  • Každodenní užívání vitaminu C může vrátit zvětšené lymfatické uzliny do jejich obvyklé formy. Jezte více zeleniny a ovoce, pijte džusy, zejména pomerančové.
  • Je přísně zakázáno vyrábět jódovou mřížku. Protože to může způsobit vážný zánět již zvětšené lymfatické uzliny.

Oteklé lymfatické uzliny na krku nejsou fatální diagnózou, ale je to onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Není třeba čekat, až se nemoc stane nevratnou, vyhledat pomoc od lékaře a postarat se o své zdraví.

Oteklé krční lymfatické uzliny

Lymfatický systém je nedílnou součástí cévního systému lidského těla. Plní řadu funkcí, podílí se na metabolických procesech, funguje jako očistný a ochranný mechanismus. Systém lymfatických uzlin a kanálů transportuje bílkoviny a tkáňovou tekutinu z intersticiálního prostoru do krevních cév, přenáší tuky z tenkého střeva. V prostoru lymfatického systému cirkuluje kapalina - lymfa.

Struktura a struktura lymfatického systému v lidském těle

Struktura víceúrovňového a složitého mechanismu zahrnuje lymfatické cévy - jedná se o válcové dutiny, kterými protéká lymfa, lymfatické uzliny (malá akumulace lymfatické tkáně umístěné na různých místech po celém těle), lymfatické orgány - brzlík, mandle a slezina.

  • Struktura a struktura lymfatického systému v lidském těle
  • Jaké jsou lymfatické uzliny na krku
  • Zánět krčních uzlin: charakteristika konceptu
  • Příčiny zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách
  • Příznaky zánětu krčních lymfatických uzlin
  • Léčba zánětu lymfatických uzlin na krku

Kromě toho systém zahrnuje také dva kanály - levý a hrudní, proudící do pravé a levé podklíčkové žíly. Všechny tyto prvky jsou kombinovány tekutinou, která cirkuluje všemi dutinami - lymfou.

Kapiláry lymfatického systému jsou trubice uzavřené na jedné straně, které společně tvoří síť v tkáních a orgánech v celém lidském těle. Kapiláry mají velmi tenké stěny, kterými proteiny, kapaliny a velké částice volně vstupují do dutin. Vzhledem ke strukturním vlastnostem stěn krevních cév tyto prvky nemají schopnost pronikat skrz ně do cévních dutin a do krve vstupují kapilárami lymfatického systému.

Na druhé straně jsou lymfatické cévy akumulací a fúzí malých kapilár. Ve skutečnosti se ve své struktuře podobají žilám, ale mají tenčí stěny. Kromě toho mají velké množství chlopní, které regulují odtok lymfy..

Každá céva prochází příslušnou lymfatickou uzlinou. Všechny uzly jsou sloučeny do několika skupin umístěných podél plavidel. Mechanismus pohybu lymfy vypadá takto: velké množství malých kapilár nese lymfy do uzliny a z ní odchází několika odtokovými cévami.

Samotné uzly vypadají jako tkáňové útvary připomínající elipsy nebo fazole, méně často - stužkové, dlouhé až 2 centimetry. V těchto „fazolích“ se filtruje lymfa, během níž se oddělují a ničí různé cizí inkluze. Produkují také lymfocyty - buňky, které tvoří část imunitního systému těla. Cévy opouštějící uzly jsou spojeny s kmeny a tvoří hrudní a pravé lymfatické kanály.

Přes pravý vývod prochází lymfa z pravé paže, pravé poloviny hlavy a hrudníku do pravé podklíčkové žíly. Tekutina se pohybuje podél hrudního kanálu z levé horní poloviny těla do levé podklíčkové žíly. Tímto způsobem se lymfa pohybuje z intersticiálních prostor do krve..

Jaké jsou lymfatické uzliny na krku

Lymfatické uzliny jsou fazolovité a páskové formace lymfatické tkáně. Na krku jsou uzliny umístěny ve shlucích až 10 kusů, v blízkosti cév, hlavně velkých žil.

Jejich povrch je reprezentován pojivovou tkání, která tvoří kapsli. Trabeculae, také pojivová tkáň, se od ní odchylují uvnitř uzlu - takzvané podpůrné struktury podobné paprskům.

Vnitřní strukturální základna uzlu je stroma retikulární pojivové tkáně s dendritickými buňkami. Tyto buňky spolu s nimi vytvořenými retikulárními vlákny tvoří trojrozměrnou síť. Struktura stromatu zahrnuje také fagocytické buňky několika odrůd.

Vnitřek uzlu se nazývá dřeň. Blíže k rovině kapsle je kortikální látka s povrchovou částí a zónou hluboké kůry.

Akumulace lymfoidní tkáně uvnitř prostoru uzliny tvoří folikuly - lymfatické uzliny umístěné blíže k tobolce. Hluboká kůra obsahuje velké množství lymfocytů s hustým a rovnoměrným uspořádáním.

Lymfatická uzlina je ve skutečnosti bariérou bránící infekci, patologicky pozměněným buňkám, nádorům. Vytváří lymfocyty - ochranné buňky, které se podílejí na ničení cizích prvků.

Cervikální lymfatické uzliny se dělí na:

  • přední krční;
  • zadní krční;
  • okcipitální;
  • brada;
  • submandibulární uzly.

V normálním stavu je zdravá osoba často nemůže cítit, protože jsou malé, jsou měkké a elastické a dostatečně pohyblivé pod kůží.

Zánět krčních uzlin: charakteristika konceptu

Lymfatické uzliny mají sklon k zánětu a zvětšují se. Proč se to stalo? Problémem je rozvoj lymfadenitidy.

Lymfadenitida je onemocnění spojené se specifickým nebo nespecifickým zánětlivým procesem v uzlech. Zvýšení velikosti uzlů je doprovázeno pocitem bolesti v nich. Kromě toho se u člověka objeví bolest hlavy, celková nevolnost a slabost, subfebril nebo méně často vysoká teplota.

Patologie se nejčastěji vyskytuje jako sekundární komplikace v přítomnosti zánětlivých procesů jakékoli lokalizace. Původci infekcí spolu s toxiny, které uvolňují, pronikají do regionálních lymfatických uzlin spolu s lymfou proudící z primární léze. V některých případech toto zaměření již zmizelo v době, kdy se objevila lymfadenitida, a nelze jej rozpoznat. Někdy se onemocnění vyskytuje v důsledku infekce přímo do lymfatické sítě poškozením sliznice nebo kůže.

Rozvíjející se zánětlivá reakce je ochrannou funkcí lymfatického systému: pomocí této bariéry tělo omezuje další šíření patogenních částic tkáněmi, orgány, krví.

Současně s rozvojem zánětu v uzlech může člověk začít vytvářet hnisavé procesy - sepse a adenoflegmon. Nebezpečí tohoto stavu spočívá v přístupu proudu infikované lymfy do mozku. Pokud tekutina s infekcí, kterou obsahuje, vstoupí do mozku, nakazí se a poté dojde k vážným komplikacím, invaliditě a někdy i smrti..

Zánět lymfatických uzlin na krku nepatří k nezávislým chorobám - je to signál o přítomnosti dalších patologií a poruch. Kromě toho je zánět doprovázen narušením práce celého systému lymfatických uzlin a krevních cév..

Příčiny zánětlivých procesů v lymfatických uzlinách

Z jakých důvodů se člověk může začít obávat zanícených uzlin na krku??

Souběžný syndrom je obvykle lymfadenitida:

  • některá infekční a virová onemocnění se například projevují plané neštovice, mononukleóza, opar, zarděnky;
  • onemocnění ústní dutiny, nosních cest, dýchacích cest (se zánětem vedlejších nosních dutin, bolestmi v krku, nachlazením, stomatitidou);
  • snížení síly imunity;
  • zranění nebo mechanický náraz na uzly;
  • hypotermie těla;
  • nedostatek vitamínů a některých užitečných stopových prvků;
  • alergie;
  • nervové poruchy, jako je stres nebo deprese;
  • pohlavně přenosné choroby, včetně syfilisu nebo HIV.

U malých dětí se během zoubků může vyvinout zvětšení a bolest při palpaci v lymfatických uzlinách. Někdy se u žen během těhotenství objeví zánět.

Na pozadí snížení imunity může člověk zaznamenat chronický zánět lymfatických uzlin, a to nejen na krku, ale také ve slabinách, podpaží, na zadní straně hlavy, v oblasti klíčních kostí, v břišní dutině.

Je třeba poznamenat, že člověk má obvykle mírný nárůst lymfatických uzlin na krku - až do velikosti ne více než 1 centimetr, ve slabinách - až 2 centimetry. Pokud jde o případy, kdy se zánět projevuje intenzivněji, vyžaduje tento stav povinnou diagnózu, aby se určila jeho etiologie. Například pokud je zánět lokalizován v uzlech na krku vpravo a vlevo, může to znamenat vývoj mononukleózy, tuberkulózy, sarkoidózy, lymfomu, infekčních lézí horních cest dýchacích a také k tomu dochází při vysoce citlivé reakci na očkování proti tuberkulóznímu patogenu. Lymfadenitida v uzlech za a před ušními boltci se vyvíjí s zarděnkami, pod dolní čelistí - s chronickou tonzilitidou nebo onemocněním dásní. Pokud dochází k postupnému nebo ostrému zánětu všech skupin lymfatických uzlin v těle současně, to znamená k mnohonásobným, je tato patologie charakteristická pro počáteční fázi vývoje infekce HIV. U lymfomu je stav uzlů charakterizován jako bezbolestný, zatímco se stávají pohyblivými. Pokud se u člověka vyvinou metastázy v uzlech, cítí se při palpaci husté a svařované.

Příznaky zánětu krčních lymfatických uzlin

Nejdůležitějším projevem je výskyt některých tuleňů a otok v místech uzlů. Po stisknutí může člověk cítit bolest.

S postupným vývojem onemocnění se pacient objevuje:

  • obecná slabost a malátnost;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • bolest hlavy;
  • zvýšená teplota.

U dětí se často vyvine intoxikace na pozadí zánětlivého procesu..

Oteklé krční lymfatické uzliny mohou být chronické nebo akutní.

Chronická lymfadenitida

Stav charakteristický pro lidi s výrazně sníženou imunitou, jakmile se u nich rozvine jakýkoli druh onemocnění, dokonce i mírná forma nachlazení. V tomto případě jsou zanícené uzliny bezbolestné jak během remise, tak během exacerbace chronické formy. Ve vzácných případech dochází k hnisání. Chronické zvětšení lymfatických uzlin na krku může doprovázet rozvoj tuberkulózy v různých stádiích - taková lymfadenitida obvykle odezní bez teploty nebo s mírnými výkyvy na subfebrilní hodnoty.

Akutní forma

Jedná se o komplikaci konkrétního onemocnění, doprovázeného hnisavými procesy v lymfatických uzlinách, prudkým zvýšením teploty na 38-39 stupňů. V tomto případě pokožka nad uzlem získává červený odstín, tvarem a vzhledem připomíná var. Čím dále onemocnění postupuje, tím větší je velikost lymfatické uzliny, její kontury ztrácejí jasnost.

Podobný stav bez lékařské pomoci se stává příčinou vývoje sepse nebo adenomu..

Jednostranné zvětšení lymfatických uzlin na krku

Cervikální nebo submandibulární uzliny, zvětšené na jedné straně, signalizují možný vývoj lymfomu nebo nelymfoidního nádorového procesu v krku nebo hlavě. Může být kombinován s jednostranným zánětem supraklavikulárních lymfatických uzlin a také těch, které se nacházejí v oblasti scalenového svalu, pokud se například metastázy začnou šířit z nádoru do hrudní dutiny nebo gastrointestinálního traktu.

Virchowův uzel je jednostranné zvětšení supraklavikulární uzliny s metastázami rakoviny žaludku.

Zánět lymfatických uzlin u dítěte

Hlavním důvodem je přítomnost jakéhokoli infekčního procesu a jeho účinek na tělo. U přibližně 80% případů onemocnění nedochází ke zvětšení uzlin. Pokud má však dítě slabý imunitní systém, jeho bolestivý stav pravděpodobně způsobí lymfadenitidu. Například může dojít k zánětu lymfatických uzlin v důsledku příušnic, angíny nebo laryngitidy..

Mechanismus vývoje vypadá takto: po vstupu bakterií do lymfatických kanálů jsou přeneseny do lymfatických uzlin. V lymfatických uzlinách je po vniknutí patogenních mikroorganismů zahájen proces výroby speciálních buněk pro boj s infekcí. Pro nejintenzivnější uvolňování lymfocytů (ochranných buněk) se zvyšuje velikost lymfatických uzlin.

K těžkému zánětu dochází, když se tělo nedokáže vyrovnat s bakteriální zátěží. Proces se může dokonce změnit na tvorbu hnisu v dutině uzlu. Kůže v oblasti vývoje lymfadenitidy je hyperemická a edematózní.

Onemocnění dítěte začíná obecnou malátností. Dítě se stává letargickým a rozmarným, jeho chuť k jídlu zmizí. Zánět lymfatických uzlin může být doprovázen horečkou, příznaky intoxikace.

Je velmi snadné určit polohu léze hmatem, v akutních případech je vizuálně viditelná. Při palpaci vydává bolest, tkáně nad uzlem se cítí jako oteklé a napnuté. Tento stav může být doprovázen bolestmi hlavy, zimnicí, slabostí.

Mírné zvýšení jedné lymfatické uzliny, zejména u dítěte, může naznačovat, že jednoduše začal pracovat o něco aktivněji než ostatní, na pozadí mírných forem onemocnění nebo po uzdravení.

Postupně ustupuje, získává normální velikost.

Okcipitální lymfatické uzliny dítěte se mohou zvýšit:

  • z spalniček;
  • s zarděnkou;
  • s mononukleózou;
  • s plané neštovice;
  • na pozadí toxoplazmózy.

Právě tato onemocnění mohou často u dítěte vyvolat zánět uzlin v zadní části hlavy. V závažných případech kurzu lze zaznamenat jejich nárůst. Tvář dítěte zároveň získává nafouklý výraz..

Lymfatické uzliny na krku se navíc zvětšují, když se kočka škrábe. Tento syndrom je relevantní pro děti, které mají domácí mazlíčky a které jsou často v kontaktu se zástupci kočkovitých šelem. Sliny koček obsahují širokou škálu mikroorganismů. Mohou snadno vstoupit do těla dítěte, pokud ho zvíře kouslo nebo poškrábalo. Lymfadenitidu lze pozorovat již 2–3 dny po poranění.

Nachlazení vyvolává u dětí zánět lymfatických uzlin, na který se doslova „lepí“ různé nemoci. Za přítomnosti infekčních onemocnění se lymfadenitida vyvíjí nejrychleji v místě nejblíže vstupní bráně infekce, proto může zánětlivá krční lymfatická uzlina naznačovat vývoj onemocnění horních cest dýchacích, krku, hlavy.

Lymfadenopatie u dospělých

Vývoj patologie u dospělých je nejčastěji důsledkem infekčních faktorů, například záškrtu, tuberkulózy, syfilisu, brucelózy, virů zarděnky, oparu, spalniček, plísňových infekcí (aktinomykóza, histoplazmóza), chlamydií a mononukleózy.

Problém může spočívat také v porážce ústní dutiny bakteriemi nebo virovými mikroorganismy, ale tento stav je typičtější pro děti..

Asi 5% případů lymfadenopatie u mužů a žen je spojeno s neinfekčními faktory, včetně vývoje onkologických procesů - lymfom, leukémie, neuroblastom.

Nespecifická infekce je stav, který je u lidí s nízkou úrovní imunity poměrně vzácný. Tento typ patologického procesu se vyvíjí v důsledku podmíněně patogenní mikroflóry, která normálně neustále žije v lidském těle. Dokud je člověk zdravý, je imunitní systém schopen potlačit svou aktivitu a udržet ji na bezpečné úrovni pozadí. Objeví-li se příznivé podmínky pro aktivaci flóry (trauma, stres, nemoc, podchlazení), imunita již není schopna omezit svoji intenzivní vitální činnost a člověk onemocní.

Prvním, nejcharakterističtějším příznakem je zvětšení lymfatických uzlin na velikost více než 1 centimetr (tříselný - více než 2 centimetry). V závislosti na etiologickém faktoru může být další průběh onemocnění odlišný..

Bolest se zánětem lymfatických uzlin je jistým znamením zánětlivého procesu.

Bolest bez zvětšení v místě lymfatické uzliny

Bolest v lymfatických uzlinách není vždy doprovázena nárůstem. Pokud má postižená osoba bolesti v lymfatických uzlinách, ale nejsou zvětšeny nebo zapáleny na dotek, může to znamenat přítomnost zbytkových příznaků bolesti v krku, SARS a některých dalších respiračních infekcí. Lékaři říkají, že podle trvání bolestivého syndromu po zotavení lze posoudit, jak dobře funguje imunitní systém člověka: čím déle uzliny bolí, tím slabší je imunitní odpověď.

Příčinou bolesti v uzlech bez zvětšení může být také lokální infekce, která neovlivňuje celkovou pohodu..

Zánět v onkologii

Anatomické rysy struktury krku způsobují častý zánět a vývoj metastáz do krčních lymfatických uzlin - je to způsobeno velkým počtem lymfatických a krevních cév a nervových vláken v této části těla.

U rakoviny různé lokalizace jsou cervikální uzliny indikovány vyčnívajícími zaoblenými formacemi s relativně jasnými konturami. Při palpaci jsou bezbolestné, husté a elastické textury, nevýznamná pohyblivost.

Na krku v uzlinách se metastázy objevují v rakovinových nádorech v těchto orgánech:

  • v hrtanu;
  • v rtech a jazyku;
  • ve štítné žláze;
  • v žaludku;
  • na kůži krku a hlavy.

Zánět hlubokých lymfatických uzlin nelze vždy cítit, ale na krku je patrná určitá asymetrie.

Maligní buňky v rakovině plic nebo jícnu mohou vstoupit do pravé supraklavikulární uzliny, a pokud má pacient potíže se zánětem levé uzliny, může to být způsobeno šířením maligních nádorů v játrech, žaludku, tlustém střevě nebo konečníku.

Stav lymfatických uzlin po chemoterapii

V některých případech se na pozadí radiační léčby a chemoterapie pro onkologii mohou pacienti stát zanícenými lymfatickými uzlinami, včetně těch na krku. To je způsobeno vysokou citlivostí folikulů lymfatických uzlin na cytostatické toxiny. Vývoj lymfadenopatie po chemoterapii je způsoben poškozením buněk lymfatických uzlin, snížením počtu lymfocytů a leukocytů v krvi a také specifickou reakcí těla na infekci..

Léčba zánětu lymfatických uzlin na krku

Léčba lymfadenitidy je předepsána až po diagnostikování pacienta. Pro diagnostiku je odeslán k vyšetření k úzkým specialistům - otolaryngologovi, imunologovi, alergikovi, specialistovi na infekční onemocnění, onkologovi a také předepisuje dodání seznamu testů, včetně obecného krevního testu, PCR testů na původce různých infekčních onemocnění, sérologických krevních testů, testů na nádorové markery.

Akutní forma lymfadenitidy se pozná podle bolesti v uzlinách, zimnice a vysoké horečky. Hnisavé procesy jsou doprovázeny zarudnutím kůže, ostrou bolestí hlavy.

Počáteční fáze patologie dobře reaguje na léčbu, dokud se neobjeví hnisavé formace. V pokročilé formě může onemocnění s hnisavou lézí vést ke zničení samotného uzlu, otravě krve.

Chronická forma je typickou komplikací akutního stadia nebo pomalých forem onemocnění. Není charakterizována tvorbou těsnění a hnisu, přítomností bolesti.

V každém případě, zánět uzlů, musíte se poradit s lékařem, abyste zjistili etiologii stavu. To je zvláště důležité pro děti, u nichž, jak poznamenávají lékaři, se lymfadenitida vyskytuje o něco častěji než u dospělých, protože jsou mobilnější a infekce snadno proniká do jejich těla.

  • Proč nemůžete držet dietu sami
  • 21 tipů, jak nekupovat zastaralý produkt
  • Jak udržet zeleninu a ovoce čerstvé: jednoduché triky
  • Jak porazit vaše chutě na cukr: 7 neočekávaných potravin
  • Vědci tvrdí, že mládež lze prodloužit

Pokud se uzel zvětší o více než 3-4 centimetry, může to znamenat přítomnost hnisavého zánětu, který někdy vyžaduje chirurgický zákrok.

K léčbě patologie nemůžete aplikovat ohřívací krémy, vyhřívací podložky, obklady z alkoholu a vodky, je zakázáno masírovat a mechanicky ovlivňovat zanícenou lymfatickou uzlinu, protože to může podporovat množení tkání nebo šíření hnisu.

Jak pomoci postižené osobě s takovou patologií? Doma mu stačí poskytnout bohatý nápoj, vyvážené a dietní jídlo s velkým množstvím zeleniny a ovoce, nejlépe dušené nebo pečené. Během exacerbace se obecně doporučuje užívat tekuté jídlo. K posílení imunitního systému můžete užívat komplexy vitamínů, echinacea.

Pokud je problémem alergická reakce, lékař vám předepíše antihistaminika. Bakteriální infekce, která způsobuje lymfadenitidu, je léčena antibiotiky a antimikrobiálními léky.

V každém případě by měl být účinek léku na příčinu nástupu zánětlivého procesu prováděn pouze podle pokynů lékaře. Pokud okamžitě vyhledáte lékařskou pomoc, aniž byste čekali na vznik komplikací, léčba nebude problémem.

Zánětlivý proces v uzlinách u dětí se nedoporučuje léčit lidovými léky, obklady a jinými recepty, zejména pokud má dítě vysokou teplotu.

Cervikální lymfadenie je proces zánětu a proliferace tkání v lymfatických uzlinách krku, ke kterému dochází na pozadí různých patologických procesů. U dětí může dojít k zánětu při kousání mléčných zubů, spalniček, zarděnky, ARVI nebo mononukleózy. Zvýšení uzlin u dospělých lze považovat za první známku výskytu maligních nádorů, lymfomu, sarkoidózy.

Tento stav, pokud nemá závažné formy, lze léčit doma, ale pouze poté, co je pacient vyšetřen lékařem a je zjištěna příčina vývoje onemocnění.

Další čerstvé a relevantní zdravotní informace na našem telegramovém kanálu. Přihlásit se k odběru: https://t.me/foodandhealthru

Specializace: specialista na infekční choroby, gastroenterolog, pulmonolog.

Celková zkušenost: 35 let.

Vzdělání: 1975-1982, 1MMI, san-gig, vyšší kvalifikace, lékař infekčních nemocí.

Vědecký titul: doktor nejvyšší kategorie, kandidát lékařských věd.

Výcvik:

  1. Infekční choroby.
  2. Parazitární nemoci.
  3. Nouzové situace.
  4. HIV.

Zvětšené krční lymfatické uzliny

Zvětšením cervikálních lymfatických uzlin (cervikální lymfadenopatie) je přítomnost formací lymfoidní tkáně o velikosti větší než 5 mm, které mají elastickou nebo hustou konzistenci, na bočním a zadním povrchu krku. Příznak je pozorován u virových a bakteriálních infekcí orgánů ORL, zánětlivých procesů v orofaryngu, nádorových formací krku a hlavy. Chcete-li zjistit příčinu lymfadenopatie, jsou předepsány ultrazvuk, punkční biopsie, lymfografie, laboratorní testy. Příznaky jsou zmírněny nesteroidními protizánětlivými léky, analgetiky, antiseptiky.

  • Příčiny zvýšení krčních lymfatických uzlin
    • Rakovina štítné žlázy

    Příčiny zvýšení krčních lymfatických uzlin

    Tato skupina lymfatických uzlin odvádí oblast hlavy, krku, horní části hrudníku, proximálních horních končetin. Zvětšené krční uzliny tedy nejčastěji naznačují přítomnost onemocnění štítné žlázy, zánětlivých procesů v orofaryngu, bakteriálních a virových infekcí. Příznak je patognomický pro zarděnky, vyvíjí se u spalniček, lze jej detekovat u vzácnějších infekčních patologií - psitakóza, horečka Ebola a Marburg, mykoplazmatické infekce.

    Rakovina štítné žlázy

    Neoplazie štítné žlázy tvoří asi 1,5% všech zhoubných novotvarů a jsou ve většině případů asymptomatické. Nejběžnější variantou je papilární rakovina. Folikulární nádory jsou poměrně časté. U těchto hmot dochází vždy ke zvýšení krčních lymfatických uzlin, což naznačuje zvýšenou proliferaci maligních tyrocytů, metastázy nádorových buněk. Lymfatická uzlina obvykle zůstává měkká a pohyblivá po dlouhou dobu, protože proces neovlivňuje kapsli a okolní tkáně.

    Pacienti zpravidla chodí k lékaři ohledně náhodně objeveného uzlu ve štítné žláze, když dosáhne 1 cm nebo více. Jak nádor roste, spojují se i další projevy: kašel, chrapot, spojený se stlačováním sousedních anatomických struktur. Velké novotvary mohou stlačovat dýchací cesty, což způsobuje dušnost a udušení. S šířením rakoviny mimo kapsli orgánu dochází k expanzi subkutánní venózní sítě, deformaci obrysů krku. U starších pacientů se kachexie zvyšuje.

    Cervikální lymfadenopatie je jedním ze znaků lymfomu štítné žlázy - agresivní neoplazie charakterizované intenzivním růstem a zapojením sousedních orgánů do patologického procesu. Onemocnění se často vyvíjí na pozadí autoimunitní tyroiditidy. Nádor rychle roste a zabírá celou část orgánu. Samotní pacienti často najdou uzel dřevité hustoty, který je kombinován se zvýšením a vytvrzením krčních lymfatických uzlin na postižené straně. Komprese okolních tkání vyvolává dysfagii, parézu hlasivek, vytěsňuje jícen a průdušnici.

    Organické onemocnění štítné žlázy

    U jiných lézí endokrinní žlázy je zvýšení lymfatických uzlin způsobeno zvýšením průtoku krve 10–15krát, zvýšením produkce a diferenciace normálních lymfocytů v reakci na stimulaci cizími antigeny. Velikost lymfatických uzlin je více než 1 cm, jsou elastické, nelepí se na okolní tkáně, někdy jsou citlivé na pohmat. Příznak je charakteristický pro akutní zánětlivé procesy, ale vyskytuje se také u benigních novotvarů, chronické autoimunitní tyroiditidy. Cervikální lymfadenopatie je způsobena:

    • Akutní tyroiditida. Onemocnění začíná náhle ostrou bolestí štítné žlázy, která vyzařuje do dolní čelisti, ucha. Lymfatické uzliny se zvětšují na obou stranách, jsou velmi bolestivé a je zaznamenáno zarudnutí kůže. Hnisavá tyreoiditida postupuje se zvýšením teploty na horečnaté počty, výrazné příznaky intoxikace. Možné stížnosti na pocit tlaku a roztažení na krku, zvýšené příznaky při kašli.
    • Uzly a cysty. Podle statistik jsou různé benigní formace štítné žlázy detekovány u 10% populace, ale častěji jsou asymptomatické. Zvýšení lymfatických uzlin v cervikální oblasti nastává při zánětu nebo hnisání cyst, hormonálně aktivních neoplaziích. Lymfatické uzliny jsou elastické, téměř bezbolestné, kůže nad nimi se nezmění. Podrobný klinický obraz léze štítné žlázy je pozorován u hyperprodukce hormonů - tyreotoxikózy.

    Zarděnky a spalničky

    Cervikální lymfadenopatie zahrnující zadní krční a týlní uzliny je důležitým příznakem zarděnky. Lymfatické uzliny jsou středně zvětšené, bezbolestné, nepřiléhají k okolní kůži. Pro děti je typický výskyt lymfatických uzlin „buckshot“ - více malých útvarů na krku. Současně s lymfadenopatií se objevuje vyrážka - vyrážky malého nebo papulárního původu jsou lokalizovány na extensorových plochách končetin, v trupu a hlavě. Vyrážka zmizí po několika dnech, aniž by zanechala jakékoli odlupování nebo pigmentaci.

    Lymfadenitida se zvýšením cervikálních lymfatických uzlin se vyvíjí v katarálním stadiu spalniček. Lymfadenopatie je kombinována s rýmou, konjunktivitidou, hyperemií hltanu a otoky obličeje. U dospělých jsou projevy katarálního období méně výrazné. Patognomickým znakem spalniček jsou skvrny Belsky-Filatov-Koplik na sliznici tváře. Po 4-5 dnech začíná druhá vlna horečky, která se shoduje s výskytem makulopapulární vyrážky. 1. den jsou vyrážky umístěny na obličeji a krku, do konce prvního dne se šíří do kufru, třetí den vyrážka přechází na končetiny.

    Jiné infekční nemoci

    Cervikální lymfadenopatie je detekována s různými infekcemi vyskytujícími se v ústní dutině, orgánech ORL. Projev symptomu je možný u systémových bakteriálních a protozoálních lézí - anginální-bubonická forma tularemie, spavá nemoc, záškrt. Zvětšení lymfatických uzlin je spojeno s primárním pronikáním a množením patogenních mikroorganismů, intenzivní proliferací a akumulací specifických klonů lymfocytů ve folikulárních a parakortikálních zónách. S porážkou cervikálních lymfoidních formací dochází:

    • Vrozená listerióza. Infekční patologie se vyvíjí s transplacentární nebo intrapartální infekcí dítěte a projevuje se v prvních dnech po narození. Porážka krčních uzlin je kombinována s horečnatou tělesnou teplotou, růžovitou nebo hemoragickou vyrážkou, granulomy na ústní sliznici. Pozdní forma je doprovázena svalovým třesem, konvulzivním syndromem, zvětšením jater a sleziny.
    • Syfilis. Po vstupu do těla se bledý treponém množí v regionálních lymfatických uzlinách a způsobuje jejich nárůst. Cervikální lymfadenopatie je často pozorována, když patogen pronikne sliznicí ústní dutiny nebo rtů, kde je lokalizován primární účinek - tvrdý chancre. O měsíc později chancre zmizí sám, poté se objeví polymorfní vyrážka, což naznačuje zevšeobecnění infekce a vývoj sekundárního syfilisu.
    • Brucelóza. V prodromálním období si pacienti stěžovali na myalgii, artralgii, bolesti hlavy. Poté se objeví horečka, která trvá několik dní až 3 týdny a střídá se s potem. V nadmořské výšce je zaznamenána hyperémie obličeje, zvýšení cervikálních a axilárních lymfatických uzlin, které mohou být při palpaci bolestivé. V akutní formě se kolem šlach objevují malé vláknité útvary.
    • Inguinální lymfogranulomatóza. Zvýšení lymfatických uzlin krku a submandibulární oblasti je zaznamenáno v sekundárním období s lokalizací primárního afektu (vředu) v sliznici úst a hltanu. Jak nemoc postupuje, lymfoidní formace se promění ve velké hrudkovité nádory a ztratí pohyblivost. V budoucnu hnisá uzliny, horečka, intoxikace se spojí, vytvoří se píštěle.
    • Tonsilitida, faryngitida. Reakce krčních lymfatických uzlin je detekována u angíny, což je způsobeno zvýšenou antigenní stimulací lymfoidních formací. Příznak je doprovázen bolestmi v krku, zarudnutím hrdla a mandlí, horečkou. Na povrchu žláz si můžete všimnout nažloutlých skvrn nebo rozšířeného plaku. Oteklé lymfatické uzliny se také vyskytují u herpetické faryngitidy, která se vyznačuje vezikulární vyrážkou na sliznici hltanu.

    Těžké případy angíny mohou být komplikovány retrofaryngeálním abscesem - hnisavým zánětem tkáně hltanu. Kromě lymfadenopatie horních krčních a okcipitálních lymfatických uzlin se pacient obává ostrých bolestí v krku, potíží s polykáním, s velkými abscesy, poruchami dýchání. Celkový stav je narušen, tělesná teplota stoupá na 39-40 ° C. Zvětšení lymfatických uzlin v kombinaci s poškozením krční žíly a septikemií je pro Lemierrovu syndrom patogenní. U dětí cervikální lymfadenopatie často naznačuje adenoiditidu..

    Nádory hlavy a krku

    Lymfa z obličeje a krku jde přímo do krčních lymfatických uzlin, proto jsou s různými maligními formacemi této zóny typickým místem metastáz. Lymfatické uzliny jsou obvykle dřevité hustoty, pevně spojené s kůží a okolní tkání a nejsou bolestivé. Lymfadenopatie u určitých typů nádorů slouží jako počáteční známka onemocnění, kdy primární novotvar ještě nezpůsobuje klinické příznaky. Zvýšení lymfatických uzlin je pozorováno u takových maligních neoplazií, jako jsou:

    • Novotvary čelistí. Nádor lze charakterizovat exofytickým růstem s tvorbou vyčnívajícího uzlu s ulcerací. Je možné postupovat jako dlouhodobý nehojící se vřed s hnisavým krvavým výtokem. Poškození kostí (osteosarkom) je indikováno bolestmi při střelbě, uvolněním a ztrátou zubů. Lymfatické uzliny jsou na obou stranách zvětšené, mají kamenitou hustotu, přilnou k pokožce, podkožní tkáni.
    • Rakovina jazyka. Ačkoli s novotvary této lokalizace je častěji pozorováno zvýšení submandibulárních lymfatických uzlin, někdy dochází k metastázám v cervikální skupině. Neoplazie jazyka navenek vypadá jako rozptýlené zhutnění orgánu s tvorbou vředů nebo lokálním růstem tkáně. Bolestivý syndrom se objevuje brzy, poruchy příjmu potravy jsou výrazné, vyhubnutí postupuje.
    • Novotvary orgánů ORL. Cervikální lymfadenopatie je příznakem epiteliálních nádorů nosohltanu, které se také projevují krvácením z nosu, obtížným dýcháním. Příznak je určen při estheze euroblastomu a je kombinován s anosmií, ucpáním nosu, sekrecí sliznic. Někdy jednostranné zvětšení a zesílení lymfatických uzlin naznačuje neoplazii uší (bazaliomy, epiteliomy, sarkomy).
    • Nádory očí. Zvětšené uzliny jsou pozorovány v pokročilém stadiu novotvarů spojivek, kdy maligní buňky rostou do okolních tkání a šíří se lymfogenními a hematogenními cestami. Zvětšení lymfatických uzlin submandibulární oblasti a krku se vyskytuje u očního melanomu - agresivního novotvaru pigmentových buněk, který rychle postupuje s rozvojem vzdálených metastáz.
    • Timoma. Zvýšení cervikálních lymfoidních struktur je detekováno u benigních a maligních nádorů brzlíku. Invazivní růst novotvaru způsobuje kompresní syndrom s intenzivní bolestí na hrudi, suchým kašlem a obtížným dýcháním. Když jsou periferní nervy stlačeny, objeví se Hornerův syndrom, chrapot, dysfagie. Asi 30% případů onemocnění je doprovázeno myasthenia gravis.

    Systémové léze lymfoidní tkáně

    Zvětšené lymfatické uzliny na krku mohou být prvním příznakem lymfogranulomatózy - maligní hyperplazie lymfoidní tkáně s tvorbou specifických granulomů. Toto onemocnění je charakterizováno výskytem hustých bezbolestných uzlin, které jsou umístěny ve formě řetězce. Při lokální formě léze dochází k nárůstu jedné skupiny lymfatických uzlin, u generalizované formy se vyvíjí celková lymfadenopatie s poškozením vnitřních orgánů. Cervikální lymfatické uzliny jsou ovlivněny u chronické lymfocytární leukémie, autoimunitního lymfoproliferativního syndromu.

    Průzkum

    Zvětšení krčních lymfatických uzlin, které není doprovázeno dalšími příznaky, je indikací pro konzultaci s hematologem. Pokud je lymfadenopatie kombinována se známkami poškození dýchacího a trávicího systému, může být nutná konzultace s dalšími odborníky. Diagnostika zahrnuje posouzení stavu patologicky změněných lymfatických uzlin a identifikaci příčiny stavu. Nejcennější jsou:

    • Ultrasonografie. Ultrazvuk lymfatické uzliny se provádí ke studiu morfologické struktury postižené tkáně, metoda umožňuje detekovat hyperechoické a hypoechoické zóny. Dále se doporučuje ultrazvuk štítné žlázy a sonografie brzlíku k určení hlavní příčiny lymfadenopatie.
    • Krevní testy. Infekční a hematologická onemocnění, u kterých je možné zvýšení krčních lymfatických uzlin, jsou charakterizována změnami krevního obrazu. Pacientům je předepsána standardní obecná analýza, biochemické vyšetření, stanovení úrovně indikátorů akutní fáze.
    • Biopsie lymfatických uzlin. Pro ověření diagnózy se doporučuje odběr cytologického materiálu z postiženého orgánu s následným histologickým vyšetřením. Metoda se používá hlavně pro diferenciální diagnostiku zhoubných nádorů lymfatické tkáně a metastáz s jinými chorobami..
    • Lymfografie. Radionuklidová studie lymfatického systému zavedením speciálního radiofarmaka je předepsána ke studiu cest odtoku lymfy a vyloučení onkopatologie. Metoda je široce používána pro oblast krku, protože standardní rentgen je obtížný.

    S ohledem na stížnosti pacienta je vytvořen další seznam studií. Vyžaduje se často vyšetření horních cest dýchacích - faryngoskopie, rinoskopie, laryngoskopie. K potvrzení infekční etiologie procesu se provádějí specifické sérologické reakce (RIF, ELISA, PCR). Pokud existuje podezření na souvislost mezi lézí cervikálních lymfatických struktur a patologií štítné žlázy, krevní test na trijodtyronin a tyroxin, scintigrafie s radioaktivním jodem.

    Symptomatická léčba

    U infekčních onemocnění s lézí v krku se doporučuje kloktat antiseptickým roztokem, aby se zmírnily místní příznaky, užitečné jsou inhalace a bohaté teplé nápoje. Pro zmírnění bolesti v krku a orgánech ORL jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky a analgetika. Etiotropní léčba je zvolena pouze po konzultaci s odborníkem. Pokud je cervikální lymfadenopatie kombinována s horečnatou horečkou, hmatatelnými formacemi hlavy, krku, rychlým zhoršením celkového stavu, je nutné co nejdříve konzultovat lékaře.