Příznaky vestibulární neuritidy a metody léčby patologie

  • Tracheitida

Vestibulární neuritida je zánět vestibulárního nervu s těžkými závratěmi, ztrátou rovnováhy, ke kterému dochází z různých důvodů. Z článku se dozvíte o příčinách patologie, symptomech a metodách léčby nemoci.

Obecná ustanovení

Vestibulární nerv je umístěn v lebce, jeho úlohou je ovládat část vnitřního systému orgánů, které řídí lidskou motorickou aktivitu. Toto onemocnění postihuje obě pohlaví ve stejné míře, zejména ve věku 30 až 60 let. Současně je projev neuritidy u dětí vzácný..

Periferní vestibulopatie se nazývá vestibulární neuritida. Patologický stav není spojen se sluchovým systémem, je poměrně snadno léčitelný a nepoškozuje lidské zdraví. Závratě, nevolnost a zvracení, spojené s malátností, se mohou objevit u jiných onemocnění, včetně neurologických, onkologických atd. Diferenciální analýza se provádí u kochleovestibulární neuritidy, která je charakterizována poruchou sluchu, výskytem tinnitu.

První informace o této nemoci a jejích klinických projevech začal zveřejňovat v roce 1909 Eric Ruttin. Výzkum metod léčby a příčin patologie však začal 40 let poté, co Charles Hallpike navrhl termín „vestibulární neuronitida (neuritida)“.

Porucha vestibulárního aparátu tohoto typu je na třetím místě, pokud jde o frekvenci výskytu po benigním paroxysmálním pozičním závratě a Menierově chorobě. Diagnostikujte stav rovnoměrně u žen a mužů, kteří dosáhli věku 30-60 let.

Důvody

V medicíně stále neexistují jednoznačná a oficiální prohlášení týkající se skutečné příčiny tohoto onemocnění. Na základě objektivních údajů je virová etiologie nejcharakterističtější pro vestibulární neuritidu..

Předpokládá se selektivní léze vestibulárního nervu, jejíž zánět nejprve vyvolává nejaktivnější virové infekce. Nejčastěji jde o příušnice, spalničky, pásový opar, SARS, opar, meningokokové infekce nebo plané neštovice.

Zadruhé, statistické údaje o registrovaných pacientech s tímto onemocněním ukazují poměrně velké procento alergiků. Navíc na povaze alergie v této situaci nezáleží..

Vestibulární neuritida postihuje pacienty s alergiemi na prach, vlnu, pyl a alergie na léky nebo potraviny.

Kromě těchto důvodů je zánět vestibulárního aparátu způsoben:

  • Meniérová nemoc;
  • středně těžká až těžká poranění hlavy, která způsobují otoky a riziko
  • komprese vestibulárního nervu;
  • autoimunitní poruchy;
  • intoxikace těla potravinami;
  • těžké podchlazení;
  • otoskleróza, labyrintitida, senzorineurální ztráta sluchu jsou nejčastějšími patologiemi vnitřního ucha;
  • nádorový novotvar v bezprostřední blízkosti vestibulárního aparátu.

Odkaz! Bazilární migréna, infarkt labyrintu a vaskulární ateroskleróza jsou onemocnění ve stáří, která jsou často doprovázena vestibulární neuritidou.

Příznaky a klinické projevy

Při zánětu vestibulárního kochleárního nervu dochází k následujícím projevům:

  • Závrať.
  • Závrať - stav, při kterém se zdá, že se okolní předměty nebo vlastní tělo člověka otáčejí.
  • Zhoršená rovnováha.
  • Nevolnost, zvracení.
  • Porucha koncentrace.
  • Pokud je onemocnění způsobeno virovou infekcí, tělesná teplota stoupá.

Příznaky neuritidy vestibulárního nervu se obvykle vyskytují náhle, nečekaně. Při běžných každodenních činnostech nebo ranním probuzení ze spánku má člověk silné závratě. Může to být velmi děsivé a způsobit tísňové volání..

Nejsilnější a nejnepříjemnější projevy vestibulární neuritidy (vertigo, závratě) obvykle trápí jen pár dní, narušují obvyklé činnosti a poté projdou. Poté během několika týdnů (ve většině případů 3 týdny) dochází k postupnému zotavení. U některých lidí mohou závratě a nerovnováha přetrvávat několik měsíců..

Pokud má onemocnění chronický průběh, může být obtížné jej identifikovat. Z vnějšku se zdá, že je člověk zdravý, ale necítí se dobře - zároveň nemůže jasně říci o svých příznacích. Problémy mohou nastat při práci na počítači, při procházce obchodem a na veřejných místech, když musíte stát pod sprchou se zavřenýma očima a otáčet hlavou. Koncentrace je narušena, výkon trpí.

Diagnostika

Diagnóza vestibulární neuritidy je hlavně diferencovaná. Důležitou část informací lze získat shromážděním podrobné historie a sledováním výsledků fyzického vyšetření..

Odpovědi pacienta na takové otázky úkol velmi usnadní:

  • zda byla v nedávné minulosti přenesena některá virová onemocnění;
  • zda existují poruchy řečových funkcí, ztráta sluchu, přítomnost / nepřítomnost bolestí hlavy u pacienta a neobvyklá slabost končetin;
  • jak dlouho trvá záchvat závratě.

Z nejdůležitějších diagnostických technik pro vestibulární neuritidu díky jejich účinnosti vynikají následující:

  • Kalorizace (kalorický test). Zkontroluje se užitečnost funkční práce vestibulárního aparátu. Po zavedení studené (do 30 °) a horké (do 45 °) vody do zvukovodu se hodnotí doba trvání a povaha výsledného nystagmu.

Důležité! Před zahájením vyšetření je nejprve nutné zjistit u pacienta, zda netrpěl onemocněním středního ucha, a provést otoskopii - vyšetření bubínku a zevního zvukovodu.

  • Vestibulární myogenní potenciál. Tato metoda se používá k analýze a hodnocení stupně excitability reflexního oblouku vaku. Dobré pro doplňkový výzkum kalorizace.
  • Rombergova póza. U vestibulární neuritidy se používá komplikovaná verze testu. Pacient stojí s rukama nataženýma dopředu, prsty jedné nohy spočívají na patě druhé. Problémy s vestibulárním aparátem se okamžitě vzdají charakteristickým houpáním. Pacient se odchýlí na postiženou stranu.
  • MRI mozku. Metoda se používá k vyloučení ischemické nebo hemoragické cévní mozkové příhody, patologie mozkové cirkulace a maligních novotvarů.

Vlastnosti léčby

V případě vzniku vestibulární neuritidy probíhá léčba v těžkých případech za stacionárních podmínek. Pacientovi jsou podávány speciální léky ke zmírnění příznaků. Jak se jeho stav zlepšuje, zobrazuje se výkon speciálně navržených cvičení pro trénink systému. Pro úlevu od známek jsou předepsány glukokortikoidové léky systémového účinku. Nejúčinnější jsou „prednisolon“, „methylprednisolon“ a „hydrokortison“.

Je také ukázán průběh následujících skupin drog:

  • Vestibulární potlačující látky a léky proti nevolnosti. Lékař často předepisuje „dimenhydrinát“ nebo „metoklopramid“.
  • Trankvilizéry a fenothiaziny se podávají intravenózně po dobu 3-5 dnů.
  • Antivirové. V případech, kdy vestibulární neuritida vznikla na pozadí infekčního onemocnění. Může to být „Acyclovir“, „Interferon“ a další.
  • Prostředky pro zlepšení mikrocirkulace ve vestibulárním aparátu. Tato skupina zahrnuje „Betaserc“ a „Vestibo“.
  • Antihypoxanty. Jsou navrženy tak, aby udržovaly nervový systém v činnosti. Nejoblíbenějšími léky s velkou účinností jsou Vinpocetin, Triducard a Trimetazidin.

Strava

V některých případech bude užitečné během léčby upravit stravu. Ujistěte se, že vaše nabídka zahrnuje potraviny s maximálním obsahem fosforu. Tato skupina zahrnuje: ryby, česnek, brokolici, luštěniny, ovesné a pšeničné krupice a také mléčné výrobky.

Vestibulární gymnastika

Doporučeno ve fázi, kdy pacient přestane zvracet. Je pravidlem, že je to 4-5 dní od nástupu onemocnění. Komplexy jsou vyvíjeny na základě habituace (vývoje návyku) mozku ve vztahu k abnormálním podnětům, aby je bylo možné v budoucnu zcela ignorovat..

Gymnastika zahrnuje balanční cvičení, vestibulární-oční cvičení pro koordinaci a vestibulární-trupová cvičení pro koordinaci. Je třeba dodržovat několik varování a doporučení.

  • Gymnastika je zakázána během období nachlazení nebo infekčních onemocnění.
  • Gymnastika je kategoricky kontraindikována u pacientů s dýchacími potížemi a kardiovaskulárními patologiemi..
  • Všechna cvičení by měla být prováděna pomalým tempem. Rychlost můžete postupně zvyšovat až poté, co si tělo zvykne..
  • Nejvhodnější je provádět gymnastiku alespoň dvakrát denně. Konkrétní čas v tomto případě není důležitý.

Celková doba trvání kurzu by neměla být kratší než 1 měsíc.

Příklad vestibulárně-očních cvičení

  • Pacient se dívá 20krát dolů a postupně zrychluje tempo.
  • Když drží hlavu nehybně, pacient se dívá 20krát zleva doprava.
  • Pohled je zaměřen na prst natažené ruky ve vzdálenosti 30 cm od špičky nosu. Prst se blíží k nosu a poté se stáhne. Úkol je splněn 20krát.

Příklad vestibulárního kufru

  • Pacient s otevřenýma očima stojí zády k rohu stěny a váhu postupně přenáší na ponožky.
  • Pacient stojí se zavřenýma očima a zpět do rohové části po dobu 1 minuty.
  • Úkol se provádí s asistentem. Házení míče zpět na pomocníka přes hlavu. Poté asistent hodí míč pacientovi a pohybuje se kolem něj ve směru hodinových ručiček a zpět..

V kombinaci s léčbou drogami můžete užívat lidové léky. Nálev se připravuje z citrónového balzámu, který se pije místo čaje po celý den, a také z petrželky, jetele, bílého jmelí.

Co nedělat?

Aby se vyloučil vývoj komplikací, měl by každý pacient vědět, co je přísně zakázáno dělat, pokud je prokázána vestibulární neuritida. V případě nemoci nemůžete:

  • Povolte jakékoli zatížení. Pacient ukazuje odpočinek v posteli.
  • Jezte mastná, sladká nebo smažená jídla.
  • Nedržte denní režim, zůstaňte vzhůru. Pacient potřebuje přiměřený spánek.
  • Cvičení ihned po vymizení příznaků.
  • Rovněž se nedoporučuje dva měsíce hrát sportovní hry, jako je badminton nebo volejbal..

Preventivní opatření a prognóza

Pokud je léčba zahájena včas, vestibulární funkce se plně obnoví přibližně za 11–12 měsíců ve 40% případů, přičemž u 30% z nich dochází k částečnému návratu k funkcím systému. Zbývajících 30% pacientů trpí chronickou formou onemocnění. Přes takový negativní důsledek procesu, správné provádění lékařských doporučení, užívání předepsaných léků vám umožňuje vyhnout se výskytu výrazných příznaků. I při chronickém onemocnění může člověk vést normální život..

Aby se vyloučilo riziko rozvoje patologie a snížila se možnost relapsu, odborníci doporučují dodržovat následující pravidla:

  • včas identifikovat a léčit infekční nemoci, zejména virového původu;
  • eliminovat riziko poranění hlavy, oblasti uší, mozku;
  • zvýšit ochrannou funkci těla užíváním vitamínových a minerálních komplexů;
  • dodržujte správnou výživu, vylučujte alkoholické nápoje ze stravy;
  • žít aktivním životním stylem.

Nejméně dvakrát ročně musíte podstoupit preventivní prohlídku těla, která umožní včas identifikovat stavy provokující neuritidu a okamžitě zahájit léčbu. Pokud jste se nemohli vyhnout rozvoji nemoci, neměli byste se léčit sami. Pouze lékař může určit nejúčinnější metodu léčby.

Neuritida vestibulárního nervu jako nezávislé onemocnění. Jak se to vyvíjí a jaké jsou způsoby léčby?

Vestibulární neuritida je léze velké akumulace buněk ve struktuře mozku. Vzhledem ke složité lokalizaci anatomické struktury představuje diagnóza vážné problémy, protože vizualizace malými rutinními metodami a fyzikálními testy je nemožná a nedává smysl.

Symptomatologie patologického procesu je podobná jako v případě poškození vnitřního ucha, proto není tak snadné hned od netopýra říci, co způsobilo klinický obraz, změny v pohodě. Pokud to není možné říct. Bude vyžadováno zobrazování MRI, případně CT, a další studie.

Porucha je léčena léky. Neurolog je zapojen jako specializovaný odborník. V případě potřeby je zapojen také neurochirurg a další lékaři, například specialista na infekční onemocnění. Otázka léčby musí být vyřešena co nejdříve, protože poškození vestibulárního nervu se může stát nevratným při kritické poruše centrálního nervového systému, a zejména celého extrapyramidového systému. Prognóza přímo závisí na kvalitě a naléhavosti léčby. Ale obvykle příznivé.

Důvody rozvoje

Důvody pro vznik vestibulární neuritidy mohou být infekční nebo skutečně degenerativní způsobené patologickými procesy ve strukturách mozku.

Virová onemocnění centrálního nervového systému

Jsou nejčastější příčinou poruchy. Vestibulární struktury obvykle trpí infekčním procesem s herpetickými lézemi. Nejnebezpečnější v tomto smyslu jsou kmeny herpes viru pátého, čtvrtého, šestého typu. Za určitých podmínek, například slabý imunitní systém, však ke změnám dochází také při ovlivnění kmenů prvního a třetího typu (známý virus Varicella-Zoster, který vyvolává plané neštovice). To platí zejména pro dospělé pacienty. V případě předčasné léčby se nemoc stává chronickou a již ji nelze zcela vyléčit. Pravděpodobně postupná, stálá degenerace mozkové tkáně.

Komprese tkání CNS

Vyskytuje se v důsledku nádorového procesu nebo jiných změn, hematomu, vývoje tvorby neoplastické hmoty, cyst v intrakraniálních strukturách. Během komprese tkáně nedostávají dostatek živin a kyslíku, což se nakonec stává příčinou jejich postupného odumírání. Rychlost degenerace závisí na velikosti neoplazie nebo jiného novotvaru, stupni hromadného účinku. S dostatečným objemem je možný rychlý nárůst příznaků, vývoj postižení na tomto pozadí. Komprese struktur CNS je z hlediska terapie nejobtížnější. Prognóza je extrémně závažná s rozvojem maligních nebo podmíněně benigních nádorů.

GM zranění a intrakraniální tlak

Vestibulární nebo kochleovestibulární neuritida se vyvíjí v důsledku poranění mozku. TBI může vést ke zpožděnému účinku. Někdy je nemožné spojit zranění a vývoj neobvyklých příznaků na první pohled, dokud nebude analyzována celá historie. Změny se mohou vyvinout v důsledku i mírného posunutí lebečních struktur. To je dost pro kompresi tkáně.

Poruchy na pozadí dlouhodobého uchování nitrolebního tlaku vedou ke stejnému účinku. Obvykle v důsledku nadměrného množství mozkomíšního moku (mozkomíšního moku) a / nebo porušení drenážního systému, když mozkomíšní mozek stagnuje a nemůže normálně odtékat. Obnova zahrnuje eliminaci primární příčiny poruchy.

Ischemické choroby

Patří sem patologické procesy, které mohou vyvolat poruchy centrálního nervového systému. Obvykle v důsledku poruchy oběhu v mozku. Mezi taková onemocnění patří například ateroskleróza s ukládáním cholesterolových plaků na stěny velkých tepen nebo hypertenze, která nepřímo ovlivňuje stav mozku. Obnova je možná pouze při paralelní léčbě hemodynamických poruch.

Jiné důvody

Endokrinní poruchy také nepřímo ovlivňují stav tkání. Vestibulární neuritida však nemůže být způsobena změnami hormonálních hladin..

Užívání některých léků ovlivňuje. Potenciálně schopný poškození tkání centrálního nervového systému. Ať už jsou to antipsychotika, antidepresiva nebo trankvilizéry, které jsou natolik toxické, že mění funkci mozku.

Struktura vnitřního ucha

Drogy a alkohol mají stejný negativní účinek. Při systematickém používání ničí tkáně, vede k deficitům a problémům v práci všech orgánů a systémů. Vestibulární neuritida je jen část následků.

Vývoj patologie je možný při bakteriální infekci. Poškození stafylokoky, streptokoky, pyogenní flórou obecně. V tomto případě má smysl hledat zdroj infekce. Karyózní zuby, bolest v krku, postižené regionální lymfatické uzliny. Mnoho možností.

Posouzení příčin vývoje vestibulární neuritidy je nutné pro rychlou diagnózu a přesné pochopení podstaty změn. Bez toho nemůže existovat úplná léčba..

Typy vestibulární neuritidy

Klasifikace odchylky se provádí v průběhu patologického procesu.

Akutní forma

Rychle se formuje. Úplný rozvoj klinického obrazu trvá sotva déle než jeden den. Současně je závažnost příznaků maximální. Pacient pociťuje silné projevy z celého extrapyramidového systému: závratě, nevolnost a další projevy. Příznaky mohou spontánně odeznít a v období falešného pocitu uzdravení existují období zjevné pohody. Bez terapie porucha rychle postupuje a stává se chronickou. Jsou možné kritické, život ohrožující komplikace.

Léčba by měla začít v prvních několika dnech od nástupu změn. Ve specializované nemocnici je velmi žádoucí, aby byl pacient pod neustálým dohledem. Akutní vestibulární neuritida je doprovázena výraznou klinikou.

Chronická forma

Vyskytuje se mnohem častěji. Je charakterizován postupným nárůstem kliniky, pomalý ve srovnání s akutní formou klinických příznaků. Terapie se provádí ve stacionárním prostředí, jako v předchozím případě. Existuje ale více času na zotavení. Komplikace však mohou nastat v jakékoli fázi, neměli byste se uvolnit. Chronická forma může nastat okamžitě, obcházet akutní. Tyto formy projevu jsou nejběžnější..

Klasifikaci lze provést také podle závažnosti. Neexistují však obecně přijímané způsoby takového rozdělení, záleží to na kritériích vypracovaných národními sdruženími..

Příznaky a klinický obraz

Příznaky vestibulární neuritidy jsou charakterizovány výraznými projevy.

  • Závratě (hlavní a hlavní příznak)

Doprovázeno neschopností navigace ve vesmíru. Pacient zaujme nucenou vodorovnou polohu. Samotná poloha vleže vede k oslabení klinického obrazu. Příznak jako celek však nezmizí ani na okamžik. Což nakonec vede k dočasnému postižení. Člověk není ani schopen vykonávat povinnosti v každodenním životě, nemluvě o něčem více. Závratě se zhoršují při změně polohy těla, a to i postupně, při pokusu o chůzi.

Je nedílnou součástí poruch centrálního nervového systému. Není doprovázeno zvracením, s výjimkou některých nejobtížnějších případů se systémovým poškozením mozku.

  • Poruchy koordinace pohybů

Trpí nejen orientace v prostoru, ale také schopnost ovládat své vlastní pohyby. Objektivně se to projevuje nestabilitou chůze, problémy s normálním pohybem. Neschopnost chodit po přímce. Pravděpodobné jsou pády a zranění, což je obzvláště nebezpečné. Pacientům s vestibulární neuritidou se doporučuje odpočívat v posteli, aby se nezhoršila jejich vlastní situace.

  • Bolesti hlavy

Střední až vysoká intenzita. Lokalizováno v týlních, temenních oblastech. V závislosti na typu poruchy a její konkrétní příčině. Užívání standardních improvizovaných drog nedává moc smysl. Neuralgie jsou analgetiky špatně uvolňována, pokud vůbec. Je nutné používat kombinace léků, které může vybrat pouze lékař. Bolest hlavy je dalším důvodem, proč se s vestibulární neuritidou nelze normálně hýbat a vést jakýkoli normální život.

  • Nystagmus se často vyskytuje

Rychlý nedobrovolný pohyb očních bulvy. Je to důsledek poškození hlavových nervů, mozku. Označuje závažnost poruchy.

  • Cítím se slabý, ospalý

Astenický syndrom doprovází člověka až do okamžiku zotavení, zotavení. Nespavost se vyvíjí v noci. Pacient rychle usíná, ale často se probouzí nebo nemůže vůbec spát. Problém je vyřešen použitím hypnotik a sedativ..

U infekční léze je pravděpodobný vývoj hypertermie. Příznaky obecné intoxikace těla. Tělesná teplota stoupá. Do jaké míry - závisí na konkrétní příčině a patogenu patologického procesu. Pravděpodobně také v této souvislosti zvýšila bolest hlavy.

Nezapomeňte také na projevy primárního patologického procesu. U nádorů nebo hematomů je pravděpodobná tvorba fokálních příznaků.

Známky vestibulární neuritidy jsou nespecifické. Podobají se mozkovým lézím, labyrintitidě a dalším poruchám. Diferenciace, vymezení vzájemných změn se provádí instrumentálními metodami.

Diagnostika

Vyšetření probíhá pod dohledem neurologa. V případě potíží je zapojen také neurochirurg. Specialista na infekční patologie. Problém je ve většině případů interdisciplinární. Mezi hlavní techniky:

  1. Rozhovor s pacientem. Kompletní s prozkoumáním celého seznamu stížností. Lékař sestavuje jediný klinický obraz a předkládá hypotézy týkající se tohoto stavu. Toto je první krok v diagnostice vestibulární neuritidy..
  2. Studium anamnézy. Anamnézu shromažďuje stejný průzkum, ale podstata otázek je jiná. Identifikují životní styl, minulé a současné nemoci, špatné návyky, rysy profesionální činnosti a další body. Rutinní techniky určují vektor veškeré diagnostiky.
  3. Základní testy. Reflexní testování a další techniky. Zaměřené na zajištění bezpečnosti centrálního nervového systému a změn v něm. Jejich stupeň, závažnost, zaměření.
  4. Povinné MRI. Ve většině případů je nemožné stanovit diagnózu bez tomografie a zobrazování. Zvláště pokud existují pochybnosti o původu porušení. Tomografie umožňuje provádět strukturální změny v tkáních.
  5. Elektroencefalografie je možná. To vám umožní posoudit funkčnost mozku. Při podezření na vestibulární neuritidu se vyšetřují konkrétní oblasti.
  6. Pokud existuje podezření na průtok krve mozkem, je indikováno USG nebo duplexní skenování tepen krku a mozku.
Dopplerův ultrazvuk (USDG)

Laboratorní testy nedávají moc smysl, protože neexistují žádné konkrétní příznaky. Lze je však použít jako pomocné metody.

  1. Obecný krevní test. Vhodné pouze pro infekčně-zánětlivý nebo autoimunitní původ poruchy.
  2. Biochemický krevní test.

V systému to obvykle stačí k diagnostice vestibulární neuritidy..

Metody léčby

Léčba drogami ve většině případů. Je nutné pracovat dvěma směry najednou. Odstraňte hlavní příčinu poruchy a zastavte příznaky, klinický obraz. Při řešení druhého problému se používají léky několika skupin:

  • vestibulolytikum - zaměřené na obnovení normálního stavu centrálního nervového systému, odstranění závratí a dalších změn v pohodě, jako hlavní lék se používá dimenhydrinát nebo jiné;
  • glukokortikoidové léky s intolerancí nebo neúčinností vestibulolytických léků, má smysl je používat v krátkých kurzech;
  • sedativní, sedativní a hypnotické léky, také v krátkých několikadenních kurzech.

Po celou dobu patologického procesu se doporučuje dodržovat odpočinek v posteli. V průměru stačí 3-6 dní k obnovení stavu přijatelného pro fyzickou aktivitu. Pak léčba vestibulární neuritidy zahrnuje gymnastiku. Soubor cvičení vybírá odborník. Spočívá v obnovení činnosti centrálního nervového systému. Nepředstavuje žádné potíže a provádí se doma.

Nedoporučuje se léčit vestibulární neuritidu lidovými léky. To je ztráta drahocenného času, protože účinnost těchto nekonvenčních technik není lékařům známa. Kromě toho jsou pravděpodobné alergické reakce na byliny a složky alternativní léčby..

Léky se používají k úlevě od příznaků. Symptomatická korekce je však sekundárním směrem. Hlavní úsilí je věnováno nápravě hlavní příčiny. A zde je mnoho dalších možností:

  • infekční procesy bakteriální řady vyžadují použití širokospektrých antibiotik, také protizánětlivých, zavedení solných roztoků, glukózy k výživě těla;
  • virové procesy zahrnují použití finančních prostředků založených na interferonu nebo stimulantech k jejich výrobě, antibiotika v takové situaci jsou k ničemu;
  • poruchy cerebrálního oběhu jsou korigovány cerebrovaskulárními léky, v menší míře nootropikami a jinými léky, dlouhé kurzy;
  • nádorové procesy nejsou úplné bez chirurgického zákroku, to samé platí pro hematomy, drenáž, je vyžadováno čerpání krve;
  • zranění, v závislosti na složitosti, lze eliminovat léky nebo chirurgickým zákrokem, otázka zůstává na uvážení specialistů.

Léčba není nijak zvlášť obtížná. S předčasnou pomocí jsou však pravděpodobné komplikace..

Předpovědi a možné komplikace vznikající bez kvalitní terapie

Prognóza je ve většině případů pozitivní. Naštěstí změna zřídka způsobí invaliditu nebo smrt komplikací. Pokud však terapii neužijete včas, neuniknou vám následky, které výrazně sníží kvalitu života a každodenní činnosti. Potřeba terapie nikde nezmizí.

Možné komplikace vestibulární neuritidy zahrnují:

  • chronické paroxysmální závratě, které se vyskytnou pokaždé, když změníte polohu těla, ostrý obrat (není nebezpečný, ale těžko snesitelný);
  • chroničnost patologického procesu;
  • je také třeba pamatovat na primární patologii, která sama o sobě může být nebezpečná, například nádor.

Vestibulární neuritida: rysy, příčiny a metody léčby

Vestibulární neuritida se vyznačuje mnoha příznaky a vyskytuje se u lidí různého pohlaví. Nemoc vyžaduje léčbu několika skupinami drog. Používají se také alternativní metody, ale nepomáhají zbavit se patologie, ale pouze zmírňují příznaky.

Vlastnosti nemoci

Vestibulární aparát je umístěn ve spánkové kosti a je představován labyrintem vnitřního ucha. Obsahuje otolity, které reagují na pohyb endolymfy. Svou polohu mění nakloněním a otočením hlavy, aby se promíchaly otolity. Jsou to tyto buňky, které přenášejí nervový impuls do mozku o změně polohy hlavy. Výsledkem je, že část odpovědná za rovnováhu vrací signál do svalové tkáně, který ji udržuje v tónu nebo ji uvolňuje..

Struktura středního ucha

Hlavním úkolem vestibulárního aparátu je zajistit rovnováhu a stabilitu. Ale pod vlivem různých faktorů může dojít k určitým poruchám v jeho práci. Nejčastěji to vede k výskytu vestibulární neuritidy. V některých případech má infekční povahu. Projevuje se pravidelnými závratěmi, nevolností a zvracením. Často dochází k poškození horní větve a ve výjimečných případech k patologii dolní.

Nejčastější příčiny vestibulární neuritidy

Hlavní důvody rozvoje nemoci nebyly stanoveny. Vědci na základě mnohaletého studia patologie dokázali identifikovat řadu faktorů, které ovlivňují a významně zvyšují riziko narušení vestibulárního aparátu. Tyto zahrnují:

  1. Nachlazení.
  2. Předávkování některými léky.
  3. Plísňové, virové a infekční choroby.
  4. Patologie kardiovaskulárního systému.
  5. Poranění vnitřního ucha.
  6. meniérová nemoc.
Studený

Vestibulární neuritida se obvykle vyskytuje v důsledku infekce. Patologie je doprovázena zvýšením tělesné teploty. V tomto případě je nemoc nepřímým znamením..

Klinický obraz

Hlavním příznakem zánětu vestibulárního nervu je závrat, doprovázený nevolností a zvracením. Objeví se, když se pokusíte postavit nebo otočit hlavu. Může trvat několik hodin až několik dní. Mezi příznaky nemoci patří:

  1. Snížení intenzity závratí při upřeném pohledu.
  2. Chvění končetin.
  3. Zvýšená tělesná teplota.
  4. Silné bolesti hlavy různých druhů.
  5. Svalové křeče.
  6. Necitlivost nebo ochrnutí svalů.
  7. Snížení citlivosti nebo její úplná absence.
  8. Pocit „husí kůže“ po celém těle.

Vestibulární neuritida není doprovázena snížením kvality sluchu v izolované formě. Příznaky onemocnění se objevují náhle, ale po dvou nebo třech dnech se stav zlepšuje. Ale zánět se nadále šíří..

Diagnostika

V tomto případě je nejprve nutná konzultace s neurologem. Při kontaktu s odborníkem bude muset pacient přesně popsat všechny příznaky onemocnění. Lékař zkoumá a zkoumá anamnézu, aby zjistil přítomnost možných faktorů nástupu onemocnění a porušení vestibulárního systému.

Určité testy jsou také přiřazeny k posouzení stavu:

  1. Rombergův test. Podstatou testu je zjistit přítomnost onemocnění a stupeň poruchy. Za tímto účelem musí pacient vstát rovně s nohama v jedné linii. Paže by měly být rovně vpřed. Za přítomnosti patologie bude držení těla nestabilní..
  2. Kalorický test. Při zánětu vestibulárního aparátu během rotace pacienta kolem jeho vlastní osy nebudou na postižené straně žádné reflexy.

K potvrzení diagnózy jsou předepsány CT a MRI, stejně jako metoda kalorických testů. V tomto případě se do zvukovodu umístí kapalina různých teplot. Stav se hodnotí reakcí vestibulárního aparátu.

Metody léčby

V případě vzniku vestibulární neuritidy probíhá léčba v těžkých případech za stacionárních podmínek. Pacientovi jsou podávány speciální léky ke zmírnění příznaků. Jak se jeho stav zlepšuje, zobrazuje se výkon speciálně navržených cviků pro trénink systému.

Pro úlevu od známek jsou předepsány glukokortikoidové léky systémového účinku. Nejúčinnější jsou „prednisolon“, „methylprednisolon“ a „hydrokortison“. Je také ukázán průběh následujících skupin drog:

  1. Vestibulární potlačující látky a léky proti nevolnosti. Lékař často předepisuje „dimenhydrinát“ nebo „metoklopramid“. Trankvilizéry a fenothiaziny se podávají intravenózně po dobu 3-5 dnů.
  2. Antivirové. V případech, kdy vestibulární neuritida vznikla na pozadí infekčního onemocnění. Může to být „Acyclovir“, „Interferon“ a další.
  3. Prostředky pro zlepšení mikrocirkulace ve vestibulárním aparátu. Tato skupina zahrnuje „Betaserc“ a „Vestibo“.
  4. Antihypoxanty. Jsou navrženy tak, aby udržovaly nervový systém v činnosti. Nejoblíbenějšími léky s vysokou účinností jsou Vinpocetin, Triducard a Trimetazidin.

Také k léčbě vestibulární neuritidy se doporučuje provádět speciálně navrženou gymnastiku. Obsahuje různé otočení hlavy, náklony, pohyby očí. Na prvních sezeních může pacient pociťovat nepohodlí. Cvičení se provádí nejprve vleže, pak sedět a stát.

Domácí léčba by měla být podávána jako doplňková léčba. Doporučuje se inhalovat éterické oleje z rozmarýnu, levandule nebo kafru. Mají uklidňující účinek. Můžete také konzumovat práškové mořské řasy. Užívá se jedna čajová lžička denně. Průběh terapie pomáhá v krátké době zastavit příznaky onemocnění.

Co nedělat?

Aby se vyloučil vývoj komplikací, měl by každý pacient vědět, co je přísně zakázáno dělat, pokud je prokázána vestibulární neuritida. V případě nemoci nemůžete:

  1. Povolte jakékoli zatížení. Pacient ukazuje odpočinek v posteli.
  2. Jezte mastná, sladká nebo smažená jídla.
  3. Nedržte denní režim, zůstaňte vzhůru. Pacient potřebuje přiměřený spánek.
  4. Cvičení ihned po vymizení příznaků.

Rovněž se nedoporučuje dva měsíce hrát sportovní hry, jako je badminton nebo volejbal..

Preventivní opatření

Vědci nestanovili důvody pro vývoj vestibulopatie. Proto neexistují žádná zvláštní preventivní opatření, která by vyloučila výskyt porušení. Pacientům se doporučuje, aby včas léčili infekční onemocnění a dodržovali dávkování léků stanovené ošetřujícím lékařem.

Vestibulární neuritida je onemocnění charakterizované dysfunkcí nervových zakončení vnitřního ucha. Léčba spočívá v užívání několika skupin drog a provádění speciálních cvičení. Patologie se projevuje mnoha příznaky, ale nemá speciální preventivní opatření. Důvodem je skutečnost, že doposud nebyly zjištěny skutečné příčiny výskytu porušení. V případě prvních příznaků byste se měli poradit s lékařem.

Vestibulární neuronitida: příznaky a léčba

Vestibulární neuronitida: příznaky a léčba

Diagnóza vestibulární neuritidy: jak neurolog detekuje příznaky, které mohou zahrnovat vyšetření

Během schůzky vám neurolog položí několik otázek, aby lépe porozuměl vašim stížnostem a dynamice onemocnění. Poté bude provedeno neurologické vyšetření: lékař zkontroluje citlivost kůže, svalovou sílu a tonus, reflexy, stav vašeho pocitu rovnováhy a koordinace pohybů a provede speciální neurologické testy.

Budete odkázáni na konzultaci s lékařem ORL, abyste zjistili stav svého sluchu. Někdy se k tomu provádí speciální studie - audiografie.

Pokud příznaky přetrvávají dostatečně dlouho, rostou a nezmizí navzdory léčbě, existuje riziko, že jsou způsobeny jinými závažnějšími chorobami: mrtvice, migréna, mozkový nádor, traumatické poranění mozku. V tomto případě může neurolog předepsat další studie..

Příčiny vestibulární neuritidy

"Viděl jsem ho kráčet ke mně po parkovišti a cítil jsem velmi závratě." Musí to být láska, - pomyslel jsem si tehdy. Později se ukázalo, že jsem začínal mít vestibulární neuritidu “.

Pam Bellacková. "Islandská praxe".

Vestibulární neuritida (vestibulární neuronitida) je zánět vestibulární části vestibulocochleárního nervu, který je doprovázen náhlým výskytem závratí.

Vestibulární neuritida je třetí nejčastější příčinou otologické, tj. v důsledku onemocnění vnitřního ucha, závratě. (Více o typech závratí si můžete přečíst zde). První a druhé místo zaujímá benigní poziční vertigo a Menierova choroba.

Vestibulocochlear (nebo vestibulární) nerv je jedním z hlavových nervů. Jeho funkcí je přenášet informace z vnitřního ucha do mozku. Skládá se ze dvou částí - vestibulární a kochleární. Vestibulární část tohoto nervu přenáší signály ze „senzorů“ vnitřního ucha, které zaznamenávají změny polohy těla v prostoru. Kochleární část přenáší informace ze sluchových receptorů. (Více o zařízení vnitřního ucha si můžete přečíst zde).

Příčiny vestibulární neuritidy jsou často nejasné. Předpokládá se, že vestibulární neuritida může způsobit virovou infekci, zejména opar.

Jak se projevuje vestibulární neuritida? Pacient má náhle silné závratě, které jsou obvykle doprovázeny nevolností a zvracením. Závrat může trvat několik hodin až několik dní. Při izolované vestibulární neuritidě nedochází ke snížení ostrosti sluchu.

Jak je diagnostikována vestibulární neuritida? Diagnóza je obvykle stanovena klinicky, tj. Při výslechu a vyšetření pacienta. Nástup onemocnění po infekci, dlouhotrvající závratě s typickým nystagmem (rytmické pohyby očních bulv) naznačují diagnózu. V tomto případě je nutné vyloučit tzv. „Kmenovou“ formu cévní mozkové příhody, která je obdobou vestibulární neuritidy. K tomu je někdy nutné provést počítačovou tomografii (CT) nebo tomografii magnetickou rezonancí (MRI). K potvrzení diagnózy mohou být zapotřebí kalorické testy. Při provádění kalorických testů se do zvukovodu nalije voda různých teplot. V tomto případě lékař zaznamená reakci vestibulárního aparátu na tepelný stimul..

Léčba vestibulární neuritidy je symptomatická. To znamená, že hlavní boj je s projevy neuritidy - závratě a nevolností, a ne s jejich bezprostřední příčinou. Po několika dnech tyto příznaky samy odezní. Reziduální jevy ve formě nestability však mohou přetrvávat dostatečně dlouho..

Také by vás mohlo zajímat čtení následujících článků:

Vestibulární neuritida: vlastnosti, příznaky a příčiny

Vestibulární neuritida je zánětlivý proces vestibukochleárního nervu, při kterém dochází k závratím a koordinaci v prostoru je významně narušena.

Člověk se začne cítit špatně kvůli tomu, že se jeho procesy přenosu impulsů z receptorů do centrálního nervového systému mění. Objevují se poruchy periferních funkcí centrálního nervového systému, které nelze ignorovat.

Bude užitečné, aby člověk věděl, proč se tato patologie objevuje, a jak se jí zbavit.

Charakteristický

Vestibulární aparát je orgán, který je zodpovědný za veškerou fyzickou aktivitu člověka, za každý pohyb. Zejména udržuje rovnováhu a také vám umožňuje cítit tělo ve vesmíru. Zařízení je umístěno v časové oblasti, je úzce spojeno s uchem. Pokud začnou působit negativní faktory, orgán přestane plně fungovat. V některých situacích je porucha příčinou infekce..

Samotná vestibulární neuritida se objevuje bez ohledu na věk a pohlaví člověka. Navíc je diagnostikována hlavně u lidí ve věku od 30 do 60 let.

V každém případě bude důležité, aby osoba přesně věděla, jak se nemoc projevuje, aby mohla být diagnostikována včas

Je důležité zahájit léčbu okamžitě, než se budete cítit hůře.

Důvody

Nyní lékaři nemohou s jistotou říci, proč se u lidí vyvine vestibulární neuritida. Současně bylo možné zjistit negativní faktory, které vedou k rozvoji zánětu. Pokud je to možné, je třeba se jim vyhnout, aby nedošlo k vážné nemoci..

Organismy způsobující nemoci. Zánět je způsoben plísňovými, virovými a infekčními invazemi.

Je důležité se jich včas zbavit, aby se zdravotní stav nezhoršil..
Poranění vnitřního ucha. I malé zranění může vést k poruchám funkce vestibukochleárního nervu..
Patologie kardiovaskulárního systému

Také zvyšují pravděpodobnost patologie..
Předávkování léky. V takové situaci se lidé mohou často setkat s vestibulární neuritidou..

Odborníci zároveň poznamenávají, že k zánětlivému procesu nejčastěji vede infekční infekce.

Proto, když jste nakaženi, je důležité přijmout okamžitá opatření ke zlepšení vaší pohody. Je také důležité znát příznaky patologie, aby bylo možné ji včas identifikovat

Určitě byste se měli poradit s lékařem, abyste s jeho pomocí mohli zlepšit svoji pohodu..

Příznaky

Lidé, u kterých se objeví vestibulární neuritida, si všimnou nepříjemných příznaků onemocnění. Když se objeví, měli byste okamžitě jít do nemocnice, abyste si usnadnili zlepšení své pohody. Všechno to začíná závratěmi, které se objevují bezdůvodně a postupem času se zhoršují. Zároveň se to zhoršuje v situaci, kdy člověk začne hýbat hlavou nebo se pokouší vstát..

  • Nevolnost a zvracení způsobené pohybem nebo závratěmi.
  • Bolesti hlavy, které se vyskytují pravidelně.
  • Poruchy chůze v důsledku ztráty rovnováhy.
  • Chvění končetin.
  • Necitlivost nebo úplná svalová paralýza.
  • Zhoršení citlivosti pokožky až do úplné absence.
  • Cítí se jako husí kůže.
  • Svalové křeče.
  • Zvýšení tělesné teploty podle různých ukazatelů.

Je však třeba poznamenat, že neuritida nezhoršuje sluch. Všechny příznaky se objeví náhle a odezní po několika dnech. Lidé by zároveň měli pochopit, že zánět nekončí.

Proto je důležité zahájit léčbu včas, aby se zlepšila vaše pohoda.

Diagnostika a léčba

Když se objeví vestibulární neuritida, budete muset podstoupit diagnózu. V některých případech stačí, aby lékař pacienta vyšetřil a zjistil příznaky, aby vyvodil závěry..

Může být také nutné provést kalorické testy, při nichž lékař nalije teplou vodu do ušního boltce člověka a poté se podívá na reakci vestibulárního aparátu. Tomografie je vyžadována pouze v situacích, kdy existuje podezření na nádor nebo poranění.

Léčba bude vyžadovat odstranění základní příčiny, jako je infekce. Lékař také často předepisuje protizánětlivé léky a fyzioterapii. Často se praktizuje symptomatická léčba: předepisují se antipyretické a antiemetické léky. Mohou být také předepsány léky, které eliminují závratě..

Klinický obraz

Vestibulární neuronitida se projevuje příznaky, které neumožňují jednoznačnou diagnózu této patologie. Jeho příznaky jsou podobné jevům jako ischemická a hemoragická cévní mozková příhoda, Menierova choroba.

Známky Menierovy choroby analyzují terapeutka Elena Vasilievna Malysheva a kardiolog Němec Shaevich Gandelman:

Hlavním rozlišovacím projevem patologie je paroxysmální, prodloužený závrat, doprovázený nevolností, zvracením, ztrátou rovnováhy. V tomto případě má pacient neobvyklý pocit, že jeho tělo a předměty kolem něj rotují v prostoru..

Závažnost charakteristických příznaků se zvyšuje s obraty trupu a hlavy, ale klesá s koncentrací pohledu na jeden bod.

Další projevy patologie jsou vyjádřeny následujícím způsobem:

  1. Porucha koordinace;
  2. Nepřesnost pohybů: pacient má potíže se zapínáním knoflíků, psaní, drží příbory v rukou a pracuje s nimi;
  3. Nedobrovolné pohyby očí, které obvykle směřují ke straně neporušeného nervu
  4. Nestabilita pacienta v poloze, ve které má paže natažené dopředu a nohy spojené. V této poloze se člověk obvykle odchýlí na stranu, na které se nachází postižený nerv, nebo dokonce spadne.

Závrat může trvat několik hodin nebo dní, nedobrovolné pohyby očí asi 4 dny. Několik dní po útoku osoba zaznamenala výrazné zlepšení stavu, ačkoli nebyla přijata žádná terapeutická opatření.

Neurolog Michail Moiseevich Sperling říká více o příčinách a léčbě závratí:

Vzhledem k tomu, že vestibulární neuritida je charakterizována poškozením pouze jednoho nervu - vestibulárního, sluch pacienta se nezhoršuje. Zvonění v uších a akutní bolest naznačují přítomnost onemocnění orgánů sluchového systému..

Diagnostika

Vestibulární neuronitida je diagnóza vyloučení. Závažné záchvaty závratí jsou charakteristické pro mnoho závažných a nebezpečných patologických stavů orgánů, proto jsou diagnostická opatření především zaměřena na identifikaci život ohrožujících stavů a ​​neuronitida je prokázána až po jejich vyloučení. K tomu neurolog nebo neuropatolog pečlivě shromažďuje anamnézu nemoci se studiem všech, i zdánlivě bezvýznamných příznaků. Poté je provedena řada diagnostických opatření, včetně studia stavu a fungování mozku a kardiovaskulárního systému. Je třeba vyšetřit sluchové orgány, aby se vyloučila ušní patologie. Doporučuje se provést následující diagnostické postupy:

  • ENG;
  • MRI mozku;
  • audiometrie;
  • nepřímá otolitometrie;
  • chemie krve.

Ve vzácných případech, kdy během diferenciální diagnostiky nastanou potíže, budou použity provokativní vyšetřovací metody.

Dále se doporučuje podstoupit krevní test na skryté infekce. Doporučuje se také konzultovat oftalmologa s vyšetřením fundusu.

Závratě, důvody. Léčba lidovými prostředky

Závratě mohou být způsobeny poruchami kardiovaskulárního systému, nervového systému nebo duševními poruchami. Výskyt může být ovlivněn horkým počasím, únavou, hladem, kinetózou, stresem. Rizikovými skupinami jsou starší lidé a ženy během těhotenství a menopauzy.

Závratě, důvody. Léčba lidovými prostředky

Rozlišují se následující typy závratí

  1. Systematické. Je spojena s poruchou funkce orgánů odpovědných za prostorovou orientaci: svaly, zrak, vestibulární aparát. V tomto případě je nutné provést lékařskou diagnózu..
  2. Nesystémové. Vyskytuje se v důsledku podvýživy, nedostatku glukózy, deprese v důsledku stresu nebo únavy. Určeno zpravidla bez pomoci lékařů.
  3. Centrální. Vyskytuje se v důsledku onemocnění mozku. Jako jsou nádory, krvácení nebo trauma.

Obvodový. Příčinou je poškození vestibulárního nervu nebo vnitřního ucha (sluchový orgán je také zodpovědný za rovnováhu).

Jak identifikovat nemoc?

Jak identifikovat nemoc?

K identifikaci nemoci, která způsobila závratě, pomůže znát všechny její příznaky.

U osteochondrózy se kromě závratí cítí bolest a omezuje se pohyblivost krční páteře.

Závratě jsou příznakem migrény, zejména takzvané bazilární migrény, při které je ovlivněna bazilární tepna, která dodává krev do mozku. V tomto případě se objeví silná bolest hlavy..

Může se objevit závratě po cévní mozkové příhodě (akutní porucha mozkové cirkulace). Je charakterizována slabostí končetin, sníženou citlivostí, špatnou koordinací.Pacient trpí bolestmi hlavy, které se koncentrují v hlavě. Závratě trvají několik dní.

Vestibulární neuritida se projevuje neočekávanými závratěmi, nevolností a třesem v končetinách. V tomto případě může trvání závratí trvat až několik dní. Poté, co zbytkové účinky přetrvávají (například pacient může pociťovat nestabilitu)

Menierova choroba, která postihuje vnitřní ucho, způsobuje poškození sluchu, nevolnost, zvonění v uších, bledost kůže, pocení, zhoršenou koordinaci a rovnováhu (i sezení se stává problematickým).

S menopauzou u žen se zvyšuje excitabilita autonomního nervového systému, dochází ke skokům krevního tlaku. To může způsobit závratě různé síly..

Starší lidé trpí onemocněním v důsledku degenerativních změn vestibulárního aparátu, krevních cév, subkortikálních jader mozku, hlavových nervů, aparátu mozkového kmene a mozečku. Jedna z nejčastějších chorob starších osob, ateroskleróza, má ve svých příznacích závratě. V případě nemoci dochází také k nespavosti, bušení srdce, únavě.

Léčíme lidové léky

Lidové léky na léčbu závratí

Pokud došlo k závratě v důsledku cervikální osteochondrózy, vezměte 10 gramů jalovcového oleje, 30 gramů jedle a 100 gramů ricinového oleje - promíchejte, namažte na spánky a lymfatické uzliny a během útoků také čichejte.

Jalovcový olej na závratě

Odvar z ječmene

Mrkvová šťáva - lidový lék na závratě

Příznaky vestibulární neuritidy

Neuronitida vestibulárního systému se zpravidla vyvíjí akutně a náhle, může jí předcházet infekce dýchacích cest. V některých případech, dokonce i během infekční patologie, mohou nastat krátkodobé případy závratí, nestabilní chůze.

Hlavním příznakem vestibulární neuritidy jsou záchvaty systémových závratí, které jsou doplněny zvracením, nevolností a nerovnováhou. Všechny tyto klinické projevy se stávají mnohem výraznějšími při pohybu hlavy se změnou polohy těla. Jiné příznaky neuritidy jsou:

  • snížení závratí při fixování pohledu na předmět;
  • spontánní nystagmus (nedobrovolný pohyb očních bulvy);
  • pocit předmětů rotujících před očima (oscilopsie);
  • strach ze smrti, panika pacienta;
  • úplná absence sluchového postižení.

Trvání příznaků vestibulární neuritidy se pohybuje od několika hodin do 3–7 dnů, ale nystagmus může částečně přetrvávat až 3 týdny, stejně jako mírná oscilopsie. I po ukončení nevolnosti a závratí se člověk může cítit nestabilní ještě několik dní a u některých pacientů může nejistota chůze přetrvávat po dlouhou dobu - až 1-3 roky. Kvůli vysokým kompenzačním schopnostem vestibulárního aparátu však pacienti nezažijí pocity, které by vážně narušily jejich kvalitu života. Velmi zřídka se onemocnění může opakovat a ve druhé epizodě je ovlivněn vestibulární nerv, který byl původně zdravý. Kromě toho velmi vzácně vestibulární neuritida vyvolává vývoj Menierovy choroby. vestibulární migrény.

Popis nemoci

Struktura vnitřního ucha, kde se nachází vestibulární nerv

Podle mezinárodní klasifikace onemocnění je jeho kód ICD10: H81.2 - vestibulární neuronitida.

Patologie je založena na zánětu neuronů vestibulárního ganglia predochleárního nervu. Nemá vliv na sluch, proto poškození jeho funkcí není doprovázeno snížením nebo ztrátou sluchu. Nemoc je často jednostranná.

Mechanismus vývoje onemocnění není zcela objasněn. Předpokládá se, že diagnóza probíhá na pozadí virové infekce, která se může šířit do nervu zvukovodem nebo sousedními orgány a tkáněmi. Tato teorie je spojena s častým vývojem onemocnění po nedávných akutních respiračních virových infekcích a nachlazení. Ale během laboratorního výzkumu a pokusů o detekci viru nebo jiné infekce u pacientů nebyla patogenní flóra detekována. Je také povolen infekčně-alergický mechanismus rozvoje zánětu. Z nejasných důvodů je ovlivněn pouze vestibulární ganglion, aniž by to ovlivnilo jiné lebeční nervy.

Patologie je charakterizována výrazným klinickým obrazem s rozvojem záchvatů těžkých závratí, které trvají 1-2 hodiny až několik dní.Na pozadí závažných příznaků jsou vzrušeny další části mozku, což vede k nevolnosti a zvracení centrální geneze.

Lidé jakéhokoli věku a pohlaví jsou náchylní k vestibulární neuritidě, ale častěji je toto onemocnění diagnostikováno u lidí starších 30 let. Vrcholem výskytu je zima a jaro (období exacerbace infekčních nemocí).

Patologie není pro život pacienta nebezpečná a prakticky nevede ke komplikacím. Během těžkého útoku jsou však pacienti ve vesmíru zcela dezorientovaní, což zvyšuje riziko pádů a vážných zranění, zejména ve stáří..

Léky

Kurzy systémových glukokortikosteroidů ve formě "prednisolonu", "hydrokortizonu" a "methylprednisolonu" pomáhají dobře zmírnit bolestivé příznaky. Pojmenujeme další léky, které lékař může doporučit, aby se zbavil příznaků vestibulární neuritidy..

  • Použití vestibulárních potlačujících látek a léků na nevolnost ve formě "dimenhydrinátu" a "metoklopramidu". Mnoho léků je předepsáno intravenózně po dobu až pěti dnů.
  • Užívání antivirotik ve formě "Acyclovir", "Cycloferon", "Interferon".
  • Léky zaměřené na zlepšení mikrocirkulace labyrintu, například „Betaserc“ spolu s „Betahistin“ a „Vestibo“.
  • Užívání antihypoxantů - léků k udržení nervového systému. Například v tomto případě se používá „Trimectal“ spolu s „Vinpocetinem“, „Deprenormem“, „Triducard“ a „Trimetazidinem“.

Pro urychlení obnovení zdravé aktivity labyrintu po úlevě od akutního klinického projevu by měla být provedena vestibulární gymnastika. V tomto případě se provádějí pohyby očí a hlavy a navíc cvičení na kmen. Zpočátku může člověk během gymnastiky zažít nepříjemné pocity, ale přesto by se v něm mělo pokračovat. Všechna cvičení se provádějí nejprve v poloze na zádech, poté vsedě a poté ve stoje a při chůzi.

Velmi účinná léčba příznaků vestibulární neuritidy lidovými léky.

etnoscience

Alternativní metody v přítomnosti tohoto onemocnění naznačují další použití éterických olejů, které musí být inhalovány. K tomu jsou vhodné přírodní oleje z rozmarýnu, levandule a kafru, které dobře uklidňují nervový systém..

Kromě toho tradiční léčitelé doporučují používat prášek z mořských řas, který je třeba užívat každý den před večeří, lžičku. Ve stravě nemocného musí být pro jeho rychlé uzdravení přítomny potraviny, které obsahují hodně fosforu - to jsou ořechy spolu se sýrem, rybami a okurkami.

Příznaky vestibulární neuritidy, léčba

Některá onemocnění, aniž by bezprostředně ohrožovala život člověka, mohou vážně otrávit jeho existenci a významně snížit kvalitu života. Jedním z těchto onemocnění je vestibulární neuritida. Nazývá se také vestibulární neuronitida nebo akutní periferní vestibulopatie. Ve skutečnosti se jedná o zánětlivý proces ve vestibulární části vestibulocochleárního nervového vlákna.

Jak se projevuje vestibulární neuritida??

Je charakterizován silnými, prodlouženými závratěmi, které se vyskytnou neočekávaně. V tomto případě obvykle začíná nevolnost a zvracení, pocit paniky. Kromě toho může být na straně postiženého ucha slyšet hluk..

Stav člověka s prvními projevy vestibulární neuritidy je docela obtížný, natolik, že neopustí postel, zejména proto, že se zhoršuje pouze během pohybu. Po několika nebo více hodinách se vaše pohoda postupně zlepšuje. Někdy závratě přetrvávají jeden nebo dva dny.

I po obecném zlepšení se epizody závratů mohou vrátit po několika dnech nebo týdnech. V budoucnu jsou možné projevy nerovnováhy, které mohou přetrvávat po dlouhou dobu. Závažnost vestibulární poruchy bude záviset na tom, jak silně je nerv poškozen a jak rychle se zotaví..

Proč dochází k vestibulární neuritidě??

Mezi lékaři neexistuje shoda o příčinách zánětu vestibulárního nervu, ale mnoho si jej spojuje s virovou infekcí v minulosti (akutní infekce dýchacích cest, chřipka, spalničky, zarděnky, plané neštovice, herpes prvního typu). Někdy, dokonce i během nemoci, si někteří pacienti všimnou mírných závratí a nestability..

Výskyt vestibulární neuritidy je možný i po úrazech hlavy, infekčních a alergických reakcích, hypoxických stavech nebo různých otravách (například alkoholem).

Nemoc se může projevit u lidí různého věku, ale častěji se vyskytuje u pacientů ve věku přibližně 30 až 50 let.

Jak vědět, že jde o vestibulární neuritidu, a ne o další onemocnění? Příznaky.

Známky zánětu vestibulárního nervu mohou napodobovat labyrinthitidu, Meniérovu chorobu, benigní poziční vertigo, mozkovou mrtvici, perilymfatickou píštěl, vestibulární migrénu.

Diagnostiku by proto měli provádět kvalifikovaní lékaři - neurolog a otolaryngolog, kteří mohou navzájem rozlišovat uvedená onemocnění a předepisovat správnou léčbu.

Diagnóza začíná rozhovorem a vyšetřením pacienta. Stížnosti pacienta a charakteristické pro toto onemocnění pohyby očí umožňují podezření na vestibulární neuronitidu.

Provádí se také kalorický test, při kterém se do zvukovodu nalije voda různých teplot. Test s evokovaným vestibulárním potenciálem se provádí, pokud je kalorický test negativní.

V některých případech je vyžadováno zobrazování pomocí magnetické rezonance s kontrastem. Tímto vyšetřením lze vyloučit závažnější příčiny neuritidy a diagnózu lze potvrdit některými příznaky..

Jak léčit vestibulární neuritidu?

Není vždy možné léčit zánět vestibulárního nervu působením na základní příčinu. Terapie vestibulární neuritidy je proto v zásadě zaměřena na zmírnění stavu pacienta - zmírnění závratí, zmírnění pocitu nevolnosti, zmírnění úzkosti a strachu..

Ke snížení závratí se používají blokátory H1, jako je dramin, difenhydramin, meklosin. Některé benzodiazepinové trankvilizéry jsou také účinné v malých dávkách, například: lorazepam, diazepam, klonazepam. Ale tyto léky mohou být použity na krátkou dobu, pouze v prvních dnech, protože existuje riziko, že si na ně zvyknou.

Je také důležité snížit nebo eliminovat nevolnost, ke které dochází při vestibulárním závrati. K tomu se používají blokátory receptorů meterazine, pipolfen, motilium, cerucal, D2

Dobrý účinek je dán použitím systémové léčby kortikosteroidy první den. Pomocí intravenózního podání methylprednisolonu je možné v budoucnu dosáhnout lepšího obnovení vestibulární funkce..

Je také vyžadován režim spánku a výživy, omezení fyzické aktivity a příliš aktivní životní styl. Kromě toho je po přenesené vestibulární neuritidě nutné podstoupit komplex vestibulární rehabilitace, který zahrnuje celou řadu speciálních cvičení rozdělených do několika po sobě jdoucích fází, z nichž každé musí být dokončeno v určitou dobu po vymizení příznaků onemocnění..

Více Informací O Sinus