Otitis media (zánět ucha): co to je, typy, příčiny, příznaky a léčba u dospělých a dětí

  • Postupy

Zánětlivý proces v uchu se nazývá otitis media. Příčinou vývoje onemocnění jsou patogenní mikroorganismy, které vstupují do sluchového orgánu a způsobují zarudnutí, otoky, horečku a další reakce těla.

Nemoc, zejména v raných stádiích, je snadno léčitelná a nezpůsobuje komplikace. Aby nedošlo k vyvolání zánětu ucha, který může vést nejen k úplné hluchotě, ale i smrti, je důležité vědět, co je to zánět středního ucha, jeho první příznaky a principy léčby.

  1. Etiologie onemocnění
  2. Příznaky nemoci
  3. Otitis externa
  4. Zánět středního ucha
  5. Zánět středního ucha vnitřního ucha
  6. Příznaky onemocnění u kojenců a malých dětí
  7. Druhy zánětu středního ucha a jejich vlastnosti
  8. Diagnostika
  9. Léčba
  10. Léčba drogami
  11. Chirurgická operace
  12. Doplňkové a alternativní domácí ošetření
  13. Prevence
  14. Předpověď
  15. Související videa

Etiologie onemocnění

Hlavními důvody pro vznik zánětu středního ucha jsou bakterie, viry a další mikroorganismy zachycené v uchu. Bránou nemoci může být buď samotný sluchový analyzátor, nebo jakákoli jiná část těla..

K pronikání patogenů do našich orgánů a tkání dochází poměrně často, ale díky koordinované práci imunitního systému jsou zničeny protilátkami a lze zabránit negativním důsledkům.

V případech oslabení imunitního systému není možné infekci zastavit. Podchlazení, nedostatečná péče o ucho a špatná kvalita vody významně zvyšují riziko vzniku onemocnění.

Hlavní příčiny zánětu středního ucha jsou:

  • ARI, ARVI, tonzilitida;
  • adenoidy a další chronická onemocnění nosohltanu;
  • vazomotorická, alergická rýma a jiná rýma;
  • podchlazení;
  • snížená imunita;
  • anomálie Eustachovy trubice (zkrácení, změna úhlu sklonu);
  • náhlé změny tlaku (ponoření pod vodu, časté cestování vzduchem);
  • poranění ucha;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny (zvláště důležité pro děti).

Faktory, které samy o sobě nezpůsobují zánět ucha, ale významně zvyšují pravděpodobnost vzniku zánětu středního ucha, zahrnují:

  • alergie (kvůli neustálému otoku dutin je narušena ventilace Eustachovy trubice);
  • chirurgické zákroky na sluchovém analyzátoru, stejně jako v oblasti nosohltanu, nosní dutiny;
  • rozštěp patra;
  • Downův syndrom;
  • Kartagenerův syndrom;
  • alkoholická embryopetopatie;
  • věk (zánět středního ucha u dětí do 3 let je častým jevem, ale ve věku 5 let se vytváří imunita proti infekcím uší);
  • nadváha;
  • genetická predispozice.

Příznaky nemoci

Sluchový analyzátor je složitý orgán. Skládá se z vnějšího, středního a vnitřního ucha. Příznaky zánětu středního ucha budou přímo záviset na tom, ve kterém oddělení se infekce nachází..

Otitis externa

Infekce postihuje zvukovod, zvukovod, ale neovlivňuje ušní bubínek. Hlavní příznaky zánětu středního ucha jsou následující:

  • bolest různé závažnosti (od malého nepohodlí po nesnesitelné pocity) se zvyšuje s tlakem na ucho;
  • svědění;
  • pocit ucpání, snížená ostrost sluchu;
  • hnisavý výtok ve zvukovodu (viz fotografie výše);
  • tvorba varu (možná);
  • zvýšená tělesná teplota (někdy);
  • hyperemie ušního boltce a kůže kolem.

Po několika dnech mohou varovné příznaky nemoci samy zmizet. To však neznamená, že je třeba ignorovat mírné projevy nemoci. Při prvních příznacích musíte vyhledat kvalifikovanou pomoc. Otitis externa u dospělých a dětí se může rychle vyvinout v závažnější problém..

Zánět středního ucha

Malé děti jsou obzvláště náchylné k otitis media. Onemocnění se nejčastěji vyskytuje po nachlazení nebo jako komplikace dětských infekcí (spalničky, spála).

Otitis media (tubo-otitis, eustachitis) je zánět Eustachovy trubice. Hnisavý výtok způsobený bubínkem se nemůže vylévat, hromadí se ve středním uchu. Na tomto pozadí vznikají charakteristické příznaky zánětu středního ucha:

  • ostrá bolest (obvykle střelba);
  • pocit plnosti v uchu;
  • bolest hlavy;
  • hypertermie;
  • významné poškození sluchu;
  • porušení životních cyklů (spánek-bdění);
  • ztráta chuti k jídlu;
  • nevolnost, v některých případech zvracení.

Tyto příznaky zánětu středního ucha samy o sobě nezmizí a každý den zpoždění léčby zhorší prognózu uzdravení..

Zánět středního ucha vnitřního ucha

Otitis media vnitřního ucha nebo labyrintitida je nejzávažnější formou onemocnění. Infekce postihuje hlemýžď ​​a půlkruhové kanály. Tato část sluchového analyzátoru je zodpovědná nejen za vnímání zvukových signálů, ale je také orgánem rovnováhy. Zánět vnitřního ucha proto zhoršuje sluch a zhoršuje koordinaci pohybů..

Známky zánětu středního ucha vnitřního ucha:

  • částečná nebo úplná ztráta sluchu;
  • Zvýšení teploty;
  • závrať;
  • nevolnost, zvracení;
  • záškuby očních bulv;
  • nejistá, vratká chůze;
  • nerovnováha.

Příznaky onemocnění u kojenců a malých dětí

Pro osobu bez lékařského vzdělání je poměrně obtížné určit otitis media u dítěte. Rodiče by měli věnovat pozornost změnám v chování dítěte.

První varovné příznaky mohou být nadměrná slzavost, poruchy spánku a rýma, která po několik dní nezmizí. Později se k nim přidávají příznaky otitidy, jako je horečka, odmítnutí jídla a bradavky..

Dítě začne neustále přiložit ruku nebo jiné předměty k uchu. V některých případech dochází k narušení stolice a bolesti břicha. Jednoznačným znakem zánětu v uchu bude uvolnění hnisavého obsahu..

Nemůžete váhat, musíte urgentně navštívit lékaře. Zánět středního ucha u dítěte postupuje rychle a je plný vážných následků!

Druhy zánětu středního ucha a jejich vlastnosti

V lékařské praxi je obvyklé klasifikovat zánět sluchového analyzátoru podle několika kritérií..

1. V místě lokalizace ohniska infekce se rozlišují:

  • vnější;
  • střední;
  • vnitřní zánět středního ucha.

2. Podle povahy průběhu onemocnění rozlišujte mezi chronickým a akutním zánětem středního ucha.

Akutní zánět středního ucha prochází řadou fází:

  • výskyt eustachitidy, zánětu tympanické membrány;
  • akumulace hnisavých hmot, porucha sluchu;
  • výrazné otoky, zvýšená bolest;
  • průlom ušního bubínku, uvolnění hnisu, zhoršení sluchu a uvolnění pohody;
  • tvorba jizev v místě prasknutí, postupný návrat sluchu.

Chronická forma onemocnění je diagnostikována, pokud příznaky přetrvávají dva nebo více měsíců a akutní relaps se vyskytuje více než čtyřikrát ročně. Chronický zánět středního ucha vede ke hmatatelnému zhoršení kvality života a také iniciuje růst novotvarů ve sluchovém analyzátoru.

3. V závislosti na způsobu projevu nemoci se rozlišují následující formy nemoci:

  • hnisavý (hnisavé hmoty se hromadí ve středním uchu);
  • katarální (epiteliální tkáně bobtnají, modří, nedochází k výtoku);
  • exsudativní (akumulace infiltrátu ve středním uchu).

Diagnostika

K diagnostice zánětu středního ucha obvykle postačuje odborné vyšetření. Otolaryngolog pomocí otoskopu může získat informace o stavu vnějšího a středního ucha a také vidět změny v bubínku. V případě potřeby použijte metodu tympanometrie, která určuje přítomnost infiltrátu ve středním uchu nebo překážku v Eustachově trubici.

Někdy lékař rozhodne o potřebě identifikovat bakterie, které se staly zdrojem infekce. Za tímto účelem se infiltrát odebírá ze středního ucha pomocí jehly. Výsledky analýzy pomohou učinit antibiotickou terapii cílenou a efektivní..

K potvrzení zánětu středního ucha vnitřního ucha se lékař uchýlí k elektronistamografii.

Léčba

Příznaky a léčba patologie jsou neoddělitelně spojeny, protože úkolem otolaryngologa je nejen zbavit se patogenní mikroflóry, ale také co nejdříve zlepšit kvalitu života pacienta (zastavit bolest, zmírnit otoky atd.).

Léčba drogami

Konzervativní terapie je hlavní léčbou zánětu středního ucha. V boji proti nemoci se používají následující skupiny drog:

  • Antibiotika. Ušní zánět středního ucha je nejčastěji léčen kapkami (Ofloxacin, Neomycin), které se používají přímo v místě zánětu. Turundas se také používá s tetracyklinovými nebo linkomycinovými masti. V případech, kdy má pacient významné snížení imunity nebo difúzní povahu patologie, jsou navíc předepsána systémová antibiotika (azithromycin, amoxicilin, ciprofloxacin). Otitis media u dětí je pokud možno léčena bez antibiotik, ale v případech, kdy se jim nelze vyhnout s extrémní opatrností, se používají Augmentin, Suprax, Anauran.
  • Léky proti bolesti. Chcete-li odstranit bolest, můžete si vzít pilulku Ibuprofen, Analgin nebo Ketonal.
  • Protizánětlivé a antiseptické. Otipax, Otyrelax, boritý alkohol.
  • Antihistaminika. Používá se ke zmírnění otoků a zlepšení ventilace v Eustachově trubici. Cetrin, Zodak, Zyrtec, Ksizal a další.
  • Imunomodulátory. Interferon, Likopid, Arbidol, Viferon, Amiksin. Léky jsou navrženy tak, aby aktivovaly obranyschopnost těla a urychlily proces hojení.

Fyzioterapeutické postupy, jako je laser, mikroproudy, oteplování UHF, jsou vynikajícím doplňkem k hlavní terapii.

Důležité! O tom, jak léčit zánět ucha, by měl rozhodnout odborník. Všechna výše uvedená doporučení slouží pouze pro informaci..

Chirurgická operace

V obtížných případech je zánět středního ucha léčen chirurgicky. Chirurgický zákrok spočívá v propíchnutí ušního bubínku a odčerpání infiltrátu a hnisu. K tomu je do ucha vložena výtoková trubice, se kterou může pacient chodit od 14 do 20 dnů (až do úplného zotavení).

Doplňkové a alternativní domácí ošetření

Léčba lidovými léky může být prováděna pouze pod dohledem lékaře. Nekonvenční metody jsou obvykle účinné v časných stádiích onemocnění nebo jako souběžná léčba.

Tradiční medicína nashromáždila mnoho rad, jak léčit zánět středního ucha u dospělých. Některé z nich jsou uvedeny níže:

  • Z cibule vytlačte šťávu, přidejte do ní stejné množství lněného semene nebo másla. Připravenou směs s tamponem vložte do zvukovodu. Postup lze provádět několikrát denně, dokud příznaky onemocnění úplně nezmizí.
  • Čerstvě vymačkanou šťávu z ořechových listů pohřbívejte dvakrát denně, tři kapky do každého ucha.
  • Chcete-li připravit vývar, vezměte léčivý heřmánek (1 polévková lžíce. Lžíce) a léčivý melilot (1 polévková lžíce. Lžíce), nalijte vroucí vodu (200 ml) a nechte vařit 30 minut. Potom se bavlněný hadřík navlhčí filtrovaným roztokem a použije se jako obklad.

Prevence

Zánět středního ucha se vyskytuje na pozadí infekcí, proto je hlavním preventivním opatřením včasná léčba infekčních patologií a prevence jejich přechodu do chronického stavu. Pomocí sluchového analyzátoru můžete významně snížit riziko infekce, pokud:

  • vyvarujte se vniknutí vody do uší;
  • ponechat trochu síry v uchu (má antibakteriální vlastnosti);
  • očkovat.

Předpověď

Zánět středního ucha u dospělých a dětí má velmi příznivou prognózu. Při včasné léčbě onemocnění ustupuje beze stopy. Ale při nedostatečné nebo opožděné léčbě jsou možné následující komplikace:

  • porušení integrity bubínkové membrány;
  • zánět mastoidního procesu;
  • meningitida;
  • mozkový absces;
  • ossikulární nekróza.

Komplikace zánětu středního ucha mohou vést nejen ke ztrátě sluchu, ale také ke smrti. Proto i při nejmenších projevech onemocnění stojí za to konzultovat s odborníkem a neléčit se samy!

Akutní zánět středního ucha

Otitis media je jednou z nejčastějších diagnóz v každodenní praxi otorinolaryngologa. U akutního zánětu středního ucha pozorujeme zánětlivý proces, který postihuje jednu z částí lidského orgánu sluchu. Akutní bolest ucha je hlavním příznakem, který signalizuje nástup zánětu..

Toto onemocnění je běžné u dětí i dospělých. Děti jsou sice vystaveny zvýšenému riziku vzniku akutního zánětu. Je to způsobeno strukturálními vlastnostmi ucha dítěte a slabou křehkou imunitou.

Nemoci sluchového orgánu, stejně jako jakékoli jiné onemocnění soustředěné v oblasti hlavy, je třeba léčit pečlivě a odpovědně, protože infekce krví se může snadno dostat do mozku a způsobit nevratné následky. Proto je nutné okamžitě léčit akutní zánětlivý proces, jakmile se objeví první předpoklady pro vznik onemocnění. Léčba onemocnění by měla být prováděna v nemocnici pod dohledem příslušného lékaře.

V tomto článku se podíváme na to, jak se nemoc vyvíjí, jaké léčebné metody jsou dnes k dispozici, jak se projevují komplikace zánětu středního ucha a jak se jim vyhnout..

Druhy onemocnění

Zánět, který se vyskytuje v orgánu sluchu, je chronický nebo akutní. U akutního zánětu středního ucha onemocnění trvá až tři týdny, u chronického zánětu středního ucha - více než tři měsíce. Chronický proces je spuštěn, když léčba akutního otitis media nebyla provedena nebo nebyla na správné úrovni. Existuje také přechodná forma - subakutní, kdy doba trvání onemocnění je od tří týdnů do tří měsíců.

Lidský sluchový orgán je rozdělen do tří částí: vnější, střední a vnitřní ucho. Otitis media se může objevit v každé z těchto oblastí. Na základě lokalizace zánětu je izolován akutní zánět středního ucha a zánět vnitřního ucha, jinak nazývaný labyrintitida.

Vnější projevy zánětu se zase dělí na omezené, projevující se hlavně ve formě furuncle ušního boltce a difuzního otitis media. U difuzního zánětu středního ucha je ovlivněna velká oblast vnějšího ucha.

Akutní zánět středního ucha pokrývá bubínkovou dutinu ucha, sluchovou (Eustachovu) trubici a mastoidní proces. Tento typ sluchových chorob je nejčastější.

Onemocnění vnitřní části se nazývá labyrintitida (tato část ucha se nazývá labyrint kvůli podobnosti jejího tvaru s hlemýžďem). Zánět zpravidla pokrývá vnitřní část, pokud byla léčba zánětlivého onemocnění středního ucha provedena se zpožděním nebo byla léčba zánětu středního ucha zvolena nesprávně.

Na základě příčin výskytu se izoluje infekční zánět středního ucha způsobený různými patogeny a neinfekčními (například vznikajícími v důsledku vystavení účinkům alergenů v těle nebo v důsledku poranění ucha).

Otitis media v akutní formě se může objevit v katarální (bez tvorby sekrece v ušní dutině), exsudativní (s tvorbou tekutiny v bubínkové dutině) a hnisavé (s přítomností hnisavých hmot).

Akutní zánět středního ucha: proč dochází k zánětu?

Zánětlivý proces je vždy způsoben patogeny, což znamená, že tělo musí mít předpoklady pro jejich aktivaci. Příčiny zánětu středního ucha jsou:

  • podchlazení;
  • nemoci způsobené infekcí (chřipka, SARS, spalničky);
  • zánětlivé procesy orgánů ORL (bubínková dutina je spojena s nosohltanem přes Eustachovu trubici, není divu, že infekce z nosohltanu volně proniká do středního ucha);
  • nesprávné vyfukování;
  • hypertrofie adenoidních vegetací;
  • rýma, zánět vedlejších nosních dutin;
  • alergické reakce;
  • odchýlil nosní přepážku;
  • cizí předmět v uchu;
  • poškození sluchu.

Vnější a vnitřní ucho: příčiny zánětu

Otitis externa se může vyvinout kvůli špatné hygieně uší. Pokud se o vaše uši nestaráte, hromadí se v nich špína a to je dobrá živná půda pro bakterie. Nadměrná hygiena je také škodlivá: ušní maz je přirozenou bariérou proti vstupu bakterií do ucha. Pokud každý den pečlivě čistíte zvukovody, člověk tuto bariéru ztratí a otevře cestu patogenům. Další chybou, která vede k akutnímu zánětu ucha, je čištění uší ostrými předměty, které k tomu nejsou určeny (párátka, zápalky, vlásenky). Takové akce mohou vést k poškození ušního boltce, což má za následek proniknutí infekce do ran. Dalším faktorem je špinavá voda v uchu, která obsahuje patogeny. „Plavecké ucho“ - tomu se také říká tento typ nemoci.

Jak jsme již řekli, k zánětu vnitřní části dochází v důsledku neléčeného zánětu středního ucha, pokud nebyla věnována náležitá pozornost léčbě zánětu středního ucha. Bakterie se sem mohou dostat také z mozkových blan, například při meningitidě. Tento typ zánětu může způsobit zranění a zlomeniny lebky nebo spánkové kosti..

Abyste včas rozpoznali nemoc a vybrali správnou léčbu, musíte být schopni identifikovat její příznaky.

Příznaky

Akutní průběh onemocnění je charakterizován rychlým nástupem a výraznými příznaky..

S onemocněním vnějšího ucha zažívá člověk bolest uvnitř, která se zesiluje, když na něj zvenčí tlačíte. Akutní bolest nastává při polykání a žvýkání jídla. Samotné ucho nabobtná a zčervená. Kůže ucha svědí, stížnosti pacienta se sníží na stav přetížení a zvonění v uchu.

U akutního zánětu středního ucha je hlavním příznakem zánětu náhlý výskyt ostrých bolestí při střelbě, které se směrem k noci zesilují. Bolest může vyzařovat do spánků, levé nebo pravé přední části, do čelisti - je velmi obtížné ji vydržet i pro dospělého, nemluvě o dětech. Pro akutní zánět středního ucha jsou charakteristické následující příznaky:

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

  • horečka (až 39 ° C);
  • tinnitus;
  • ztráta sluchu;
  • letargie, malátnost, ztráta chuti k jídlu;
  • s exsudativní formou vychází výtok z ucha (obvykle je tento výtok průhledný nebo bílý);
  • pro akutní hnisavý zánět středního ucha je charakteristické hnisání z ucha.

Hlavním příznakem labyrinthitidy jsou závratě. Mohou trvat několik sekund nebo mohou trvat několik dní..

Pokud u sebe zaznamenáte jeden nebo více z výše uvedených příznaků, měli byste okamžitě vyhledat léčbu u lékaře..

Fáze vývoje onemocnění

Léčba akutního otitis media trvá jeden až tři týdny. Existuje několik fází vývoje onemocnění. Není ale vůbec nutné, aby je pacient všechny předal. Pokud je léčba infekčního zánětu středního ucha zahájena včas a do léčby akutního onemocnění je zapojen příslušný lékař ORL, zotavení nebude trvat dlouho.

Průběh onemocnění je tedy konvenčně rozdělen do několika fází:

  1. Katarální. Patogenní mikroorganismy se začínají aktivně množit a zahajují zánětlivý proces v uchu. V této době se pozoruje katarální edém a zánět..
  2. Exsudativní. Zánět vede k aktivní tvorbě tekutiny (sekrece). Hromadí se a zde se nadále množí patogeny. Včasná léčba v této fázi umožní vyléčení zánětu středního ucha, aby nedocházelo ke komplikacím.
  3. Hnisavý. Akutní hnisavý zánět je charakterizován zvýšenou tvorbou hnisavých hmot v dutině středního ucha. Shromažďují se, pacient zažívá tlak zevnitř. Přetížení neodchází. Tato fáze obvykle trvá několik dní až několik hodin..
  4. Perforovaný. V této fázi nahromaděný hnis způsobuje prasknutí tympanické membrány, hnisavé hmoty vycházejí z bubínkové dutiny ven. V tomto okamžiku začne pacient pociťovat znatelnou úlevu, vysoká teplota klesá, bolest postupně mizí. Stává se, že tympanická membrána není schopna prasknout, pak lékař ručně provede defekt tympanické membrány (paracentéza) a tím uvolní hnisavé hmoty ven do zvukovodu.
  5. Reparativní fáze - uvolnění hnisu je dokončeno. Otvor v tympanické membráně je utažen. Po správném provedení symptomatické léčby se pacient zpravidla rychle zotaví..

Komplikace a preventivní opatření

Zpravidla, pokud začnete léčit onemocnění včas, léčbu akutního hnisavého zánětu středního ucha, exsudátu nebo zánětu jakéhokoli jiného druhu, můžete se vyhnout jakýmkoli komplikacím..

Pokud však léčba není léčena a je zahájeno onemocnění, diagnóza může být chronická. Nejzávažnějšími důsledky jsou: meningitida, encefalitida, mozkový absces, neuritida lícního nervu, ztráta sluchu. Ale tyto nebezpečné stavy se mohou projevit pouze tehdy, když pacienti tvrdohlavě zanedbávají léčbu zánětu středního ucha..

Preventivní opatření zahrnují boj proti existujícím ložiskům zánětu v těle, kompetentní a včasnou terapii onemocnění ORL, správnou hygienu uší a samozřejmě posílení imunitního systému.

Léčba

Léčba akutního zánětu středního ucha je mnohem snazší, pokud je léčba onemocnění zahájena co nejdříve. Léčba by měla být pod dohledem otorinolaryngologa. Komplexní léčba zahrnuje následující činnosti:

  • v případě akutní bolesti je k úlevě od bolesti indikováno použití analgetik;
  • abyste snížili teplotu, musíte užívat antipyretické léky;
  • v obtížných případech se provádí antibiotická léčba;
  • místní léčba spočívá v použití speciálních ušní kapky, které jsou předepsány v každém případě individuálně. Vlastní výběr kapek, stejně jako antibakteriální léky, je plný nebezpečných zdravotních následků.
  • antihistaminika pomáhají zmírnit otoky;
  • dobrého účinku je dosaženo při provádění fyzioterapeutických postupů;
  • chirurgický zákrok: otevření bubínkové membrány (paracentéza) se provádí, pokud spontánně nepraskla.

Všechna jmenování lékaře ORL musí být plně provedena: koneckonců dodržování doporučení pro léčbu je klíčem k rychlému uzdravení.

Co nedělat během léčby

Někteří pacienti jsou příliš sebevědomí a věří, že onemocnění, jako je zánět středního ucha, lze snadno vyléčit pomocí lidových prostředků a receptů „babičky“. Používá se celá řada metod. To je obrovská mylná představa!

První chybou je, že do zvukovodu nevložíte žádné cizí předměty. Někdo se snaží použít bylinné svíčky, někdo například pelargónové listy. Taková opatření jsou plná skutečnosti, že zbytky listů mohou uvíznout v uchu, což vyvolá zvýšený zánět..

Druhou chybou je použití tepla a ohřívacích obkladů pro hnisavou formu onemocnění. Někdo nahradí obklady topnou podložkou. V této fázi onemocnění zahřívání teplem pouze zvýší růst bakterií..

Třetí chybou je snaha pohřbít v uších různé oleje nebo variace alkoholu. Pokud během této léčby dojde k perforaci ušního bubínku, takové instilace přinese nejen bolestivé pocity, ale také způsobí jizevní proces ve středním uchu a bubínku.

Kde zacházet?

Tuto otázku si klade mnoho pacientů, kteří neočekávaně narazili na onemocnění uší. Je velmi obtížné vybrat mezi řadou klinik a lékařských středisek to nejlepší, zvláště když kvůli akutní bolesti není možné se na nic soustředit..

„ORL klinika doktora Zaitseva“ se specializuje výhradně na onemocnění ucha, krku a nosu.

Léčba onemocnění uší, včetně zánětu středního ucha - to je náš profil.

Příjem provádějí vysoce kvalifikovaní odborníci s rozsáhlými praktickými zkušenostmi.

Nejmodernější zařízení, originální metody ošetření a zároveň dostupné ceny - to naši klienti oceňují.

Neodkládejte prosím léčbu!

Zavolejte, domluvte si schůzku a přijďte.

Jak identifikovat a léčit zánět vnitřního ucha?

Sluch pro člověka je jedním z pěti smyslů, které člověku umožňují plně cítit a vnímat okolní realitu. Tuto harmonii však může narušit různé druhy zánětu sluchového orgánu, z nichž zvláště nebezpečný je zánět vnitřního ucha..

Pokud se vyskytnou i ty nejneexpresivnější příznaky zánětu vnitřního ucha u dospělých, první a nejsprávnější akcí je navštívit ORL, protože pokud nezačnete léčit takovou patologii včas, můžete navíc dostat komplikace, a co je horší, je ztráta sluchu. Dále se zaměříme na tuto nemoc, stejně jako na metody její terapie..

Co je to vnitřní ucho

Tato část ucha je tvorba dutých kostí, část zahrnující smyslové orgány pro sluch a rovnováhu. Systém komunikačních kostních kanálů uvnitř se nazývá kostní labyrint, obsahuje membránový labyrint.

Obrysy kostnatých a membranózních labyrintů se zcela shodují. Kostní labyrint je rozdělen do tří částí: předsíň, půlkruhové kanály a hlemýžď. Membránový labyrint je rozdělen na části:

  • půlkruhové kanály;
  • dva vestibulární vaky,
  • přívod vody do vestibulu;
  • hlemýžď;
  • kochleární kanál, který je jedinou částí vnitřního ucha, která je orgánem sluchu.

Celá tato struktura je ponořena do kapaliny - endolymfy a perilymfy.

Když je nutná operace?

Někdy je léčbou zánětu středního ucha vnitřního ucha chirurgický zákrok. Tato terapeutická metoda se používá, pokud je zánět hnisavý nebo je ovlivněn celý povrch vnitřního ucha. Chirurgický zákrok vám umožňuje odstranit hnisavé tajemství, které je důležité pro chronický zánět středního ucha. Operace je předepsána v těchto případech:

  • nemoc postupuje se zvýšenou tělesnou teplotou;
  • hojný hnisavý exsudát;
  • silná bolest;
  • karyózní procesy v kostních tkáních;
  • perforace tympanické membrány;
  • dysfunkce prvků ucha.

Operace se provádí stejným způsobem pro děti i dospělé. K odstranění hnisu se provede řez na tympanické membráně. Do řezu je vložena drenážní trubice, která vypustí hnis. Po rehabilitaci začnou odstraňovat poškozené oblasti epitelu. V případě, že nemoc vážně poškodí labyrint, provádějí se složitější manipulace ve vztahu k částem, které prošly nevratnými změnami..

Jaké nemoci se mohou vyskytnout ve vnitřním uchu

Nemoci vznikající v této části sluchového orgánu jsou méně časté ve srovnání s chorobami středního nebo vnějšího ucha. Nebezpečí tohoto druhu nemocí je spojeno s nedostatečnými znalostmi příčin jejich vzniku a nízkou účinností léčby některých z nich. Navíc v případě včasného odhalení patologie není vždy nutný chirurgický zákrok, který vám umožní zachovat sluch.

Mezi těmito chorobami se rozlišují:

  1. Senzoroneurální ztráta sluchu - znamená, že jsou poškozeny vlasové buňky vnitřního ucha, nebo se jedná o projev poškození sluchového nervu.
  2. Menierova choroba je porucha charakterizovaná opakovanými záchvaty závratí (falešné pocity pohybu nebo rotace), kolísání sluchu (při nízkých frekvencích) a hluku v uchu (tinnitus). Mezi příznaky patří náhlé, nevyprovokované záchvaty silných závratí, nevolnosti a zvracení, často spolu s tlakem v uchu a ztrátou sluchu.
  3. Labyrinthitida je onemocnění, při kterém se mohou zapálit struktury uší. Dva vestibulární nervy ve vnitřním uchu vysílají informace o prostorové poloze a rovnováze. Když se jeden z těchto nervů zapálí, nastane stav nazývaný labyrintitida..
  4. Otoskleróza je jednou z nejčastějších příčin progresivní ztráty sluchu u mladých lidí. Je to způsobeno abnormálním růstem kostí v uších, což vede k problémům se sluchem. Ve většině případů chirurgický zákrok obnovuje sluch.
  5. Různé druhy zánětu jsou léze způsobené infekcí.

V mnoha případech jsou takové patologické procesy komplikací jiného onemocnění. Vyznačují se častým zapojením do patologického procesu struktur, které jsou odpovědné za fungování vestibulárního aparátu, což vede nejen ke ztrátě ostrosti sluchu, ale také k závratím a problémům s rovnováhou..

Anatomie ucha a mechanismus přenosu zvuku do mozku

) oddělení sluchového analyzátoru, což je systém struktur, který zajišťuje normální zachycení, zpracování a analýzu zvuků přicházejících z vnějšího prostředí. Ucho je oddělení, které zachycuje zvuky a transformuje (

) je do nervových impulsů, které jdou dále do mozku.

) je skrytý v pyramidě spánkové kosti. Zbytek ucha je na povrchu a je ho vidět. Tato část se nazývá vnější ucho (

), který se skládá z ušního boltce a vnějšího zvukovodu. Ve většině případů jsou to právě tyto dvě anatomické formace, které neinformovaná osoba bere pro „všechny“ ucho, což není zcela správné.

Struktury ucha jsou uspořádány v pořadí. Pohybující se trochu hlouběji podél vnějšího zvukovodu (

) můžete potkat tympanickou membránu, která chrání vnější ucho před středním uchem (

). Na vnitřní straně středního ucha je lokalizována třetí část ucha - vnitřní ucho, představované systémem kanálů obsahujících velké množství sluchových a vestibulárních receptorových buněk.

Buňky sluchového receptoru zajišťují transformaci zvukových vibrací na nervové impulsy. Buňky vestibulárního receptoru se podílejí na regulaci polohy těla v prostoru a rovnováze. Oba typy buněk jsou spojeny s vlákny vestibulárního kochleárního nervu (

), který prochází celým mozkem a přenáší nervové impulsy do vyšších nervových center sluchu, kde probíhá zpracování, analýza a vnímání zvuku.

  • vnější ucho;
  • střední ucho;
  • vnitřní ucho;
  • centrální sluchové analyzátory.

Vnější ucho

Vnější ucho je počáteční část sluchového analyzátoru, jehož funkcí je snímat zvuky z vnějšího prostředí. Tato část se skládá z ušního boltce a vnějšího zvukovodu..

Blízko středu ušního boltce a mírně vpředu, v jeho hloubce, leží vnější sluchový otvor, který vede k vnějšímu zvukovodu. Tento průchod má spletitý tvar a délku přibližně 3–4 cm a leží v tloušťce spánkové kosti. Stěny vnějšího zvukovodu jsou zakryty

, vybavené velkým množstvím sirných žláz, které vylučují ušní maz, což je nezbytné pro jeho zvlhčení a ochranu před bakteriemi. Pod kůží je podél vnitřních dvou třetin skeletu vnějšího průchodu kostní tkáň spánkové kosti a zbývající třetina (

) sestává z chrupavčité tkáně, která sem prochází z ušního boltce.

Vnější zvukovod vede do středního ucha (

) a oddělené od něj ušním bubínkem (

). Vnější zvukovod tedy končí ve slepé uličce a nemá žádnou přímou komunikaci se zbytkem struktur ucha (

) je do oblasti vnějšího otvoru. Čím déle se s vlnovými charakteristikami šíří podél vnějšího zvukovodu a dostávají se k bubínkové membráně. Jednoduše řečeno, zvukovod přenáší zvuky z ušního boltce do ušního bubínku..

Střední ucho

Střední ucho je umístěno ještě hlouběji než vnější zvukovod a leží také uvnitř spánkové kosti (

Tympanická membrána je mírně konkávní dovnitř a natažená membrána se šikmou orientací (

) a skládá se z několika skořápek. Jeho vnější povrch je pokryt kůží a vnitřní povrch je pokryt sliznicí. Mezi nimi je silná deska pojivové tkáně, která je základem tympanické membrány a určuje její konstantní napětí. Rukojeť kladiva je připojena k centrální zóně konkávní části bubínku (

Ušní bubínek je velmi tenká anatomická struktura. V průměru má tloušťku asi jednu desetinu milimetru a průměr asi 8 - 10 mm. Tato struktura je velmi citlivá na zvukové vibrace (

). Když narazí na jeho vnější povrch, začne vibrovat, a tím přenáší slyšený zvuk ve formě vibrací dále na kosti ucha a zejména na kladivo.

Ušní bubínek je vnější stěna bubínkové dutiny středního ucha. Na vnitřní straně boční stěna vnitřního ucha s okénkem vestibulu sousedí s bubínkovou dutinou. Zadní stěna komunikuje se vzduchovými buňkami mastoidního procesu spánkové kosti. Přední stěna bubínkové dutiny má otvor vedoucí do sluchové (

Dno bubínkové dutiny se podílí na tvorbě jugulární fossy a střecha se podílí na dutině ušního bubínku. Speciální sluchové kosti jsou umístěny v bubínkové dutině, dále přenášejí zvuk do vnitřního ucha a jsou umístěny v určitém pořadí.

  • Kladivo. Malleus je kost, která se připojuje k tympanické membráně na jedné straně a k incusu (druhé kosti) na druhé straně. Část malleus, která se připojuje k bubínku, se nazývá rukojeť kladiva a část, která interaguje s incusem, se nazývá hlava malleus. Krk kladiva je umístěn mezi rukojetí a hlavou.
  • Kovadlina. Kovadlina je centrální kost středního ucha. Je umístěn mezi kladivem a třmenem a je s nimi pevně spojen malými spoji. Kontaktuje třmen (třetí kost) pomocí jednoho ze svých dvou procesů.
  • Sponky. Pruh je poslední z ušních kůstek, který se nachází v zadní části středního ucha, poblíž vnější stěny vnitřního ucha. Sponky se skládají z hlavy (připojené k procesu incusu), dvou zakřivených nohou a základny, která přímo interaguje s oknem vestibulu vnitřního ucha.

Kosti středního ucha jsou pevně ukotveny v bubínkové dutině s malými vazy a jsou spojeny klouby, které podporují svaly. Je třeba poznamenat, že sluchové kůstky nejen přenášejí zvuk z ušního bubínku, ale také ho zesilují 15-25krát..

Stručně řečeno, můžeme dojít k závěru, že střední ucho je komplex anatomických struktur, které přispívají k fyzické transformaci (

), zesílení a další přenos zvukových vibrací z vnějšího ucha do vnitřního.

Vnitřní ucho

) receptory sluchu a rovnováhy. Má složitou strukturu a skládá se ze dvouvrstvé bludiště. Vnější vrstva je vyrobena z kosti, a proto se jí říká kostní labyrint. Uvnitř leží membránový labyrint, který přesně opakuje strukturu kosti a je naplněn endolymfatickou tekutinou (

). Kostní a membránové labyrinty jsou navzájem odděleny perilymfatickou tekutinou (

Tyto labyrinty jsou rozděleny do tří částí. První a nejcentrálnější oddělení je předsíň (

), kterým prostřední ucho interaguje s vnitřním (

) a bubínková dutina. Má dvě malé prohlubně - eliptické a sférické vaky a také komunikuje s dalšími dvěma částmi labyrintů - hlemýžďem a půlkruhovými kanály.

Šnek vypadá jako kuželovitý tvar. Nachází se napravo od vestibulu, tj. Blíže k mozku. Jeho horní část směřuje k bubínkové dutině (

) a základna - do vnitřního zvukovodu. Uvnitř kochley mají labyrinty vnitřního ucha spirálovitý průběh. Tady, v membranózním labyrintu, chlupatý (

Co je labyrintitida a příčiny jejího výskytu

Labyrinthitida je zdravotní stav s příznaky, které zahrnují závratě, nevolnost a ztrátu sluchu. S rozvojem otogenní labyrinthitidy infekce proniká ze středního ucha.

Důvod rozvoje labyrinthitidy není znám. Zánět vedoucí k onemocnění může být způsoben několika faktory, včetně infekcí a virů. Akutní labyrintitida při správné léčbě odezní během několika dní až přibližně 2 týdnů bez hrozby patologických poruch..

Příznaky onemocnění závisí na formě labyrinthitidy (akutní nebo chronické). Patologie může vést ke stavu, který se nazývá benigní paroxysmální poziční vertigo, které způsobuje krátké epizody vertiga, nebo Menierovu chorobu, která může způsobit proměnlivou ztrátu sluchu, závratě, zvonění v uších a pocit plnosti nebo tlaku.

Proč se Staphylococcus aureus objevuje v uchu a jak s ním zacházet

Při absenci včasné léčby vznikají různé komplikace. Toto onemocnění postihuje lícní nervy a svaly, což vede k rozvoji parézy. Infekce se může rozšířit do kostí lebky a mozkové výstelky.

Zánět středního ucha

Otitis media je jakýkoli zánětlivý proces středního ucha bez ohledu na etiologii nebo patogenezi. Otitis media je jiný název pro stejnou infekci. K tomuto typu onemocnění dochází při alergii, nachlazení, bolestech v krku nebo infekcích dýchacích cest. Existují dvě formy zánětu středního ucha.

Rychle tekoucí forma je charakterizována zvýšením teploty, bolestí v hlubinách ušní dutiny; bolest může být bodavá, nudná nebo pulzující. Charakteristické je vypouštění hnisavého obsahu. Nástup chronického otitis media je možný v přítomnosti gastroezofageálního refluxu.

Vnitřní zánět středního ucha

Vnitřní otitis media je patologický stav, který je zánětlivým procesem ve vnitřním uchu. Hnisavý zánět středního ucha je infekční proces, který se vyvíjí na pozadí pokročilého hnisavého zánětu středního ucha.

Vývoj této formy onemocnění je vyvolán následujícími faktory:

  • přítomnost adenoidů;
  • zánětlivá onemocnění nosohltanu (rýma, zánět vedlejších nosních dutin);
  • virové infekce (parainfluenza, ARVI, chřipka);
  • snížená imunita;
  • nesprávné čištění ušní dutiny.

Vyznačuje se střelbou nebo bolavými bolestmi uší a hlavy, hnisavým výtokem z uší, kongescí a hlukem v uchu, vysokou horečkou, ztrátou sluchu.

Nesprávná nebo předčasná léčba vede k rozvoji komplikací. Chronická forma onemocnění se vyvíjí s předčasně zahájenou nebo nedostatečnou léčbou zánětu středního ucha.

Meningitida

Meningitida je onemocnění, při kterém se zapaluje mozková výstelka. Hlavními příznaky jsou bolest hlavy, horečka a hypertonicita krčních svalů. Většina případů je způsobena virovou infekcí, mimo jiné s bakteriálními a houbovými infekcemi. Meningitida může způsobit ztrátu sluchu a mohou ji způsobit i některé léky (antibiotika). Meningitida může vést k problémům s rovnováhou a způsobit hluchotu a tinnitus (tinnitus).

Poranění vnitřního ucha

Poranění - například poranění hlavy (spodní části lebky nebo spánkové kosti) při pádu nebo poranění krku při autonehodě - může také poškodit tuto část sluchu. Je možné akustické zranění, ke kterému dochází při krátkodobém nebo dlouhodobém vystavení hlasitým zvukům přesahujícím 120 dB. Rychlý rozvoj patologie nastává při krátkodobé expozici, chronická forma je spojena s konstantní expozicí intenzivním zvukům, včetně hluku v kombinaci s vibracemi.

Virové a bakteriální infekce

Toto onemocnění se může vyvinout jako komplikace spojená s jiným bakteriálním nebo virovým onemocněním. Patologický proces může být způsoben virem chřipky, příušnicemi, syfilisem, tuberkulózou.

Klasifikace nemoci podle povahy jejího průběhu.

Existuje mnoho klasifikací diagnózy. U několika se budeme zabývat podrobněji..

Z hlediska trvání je nemoc rozdělena do tří forem: akutní, subakutní a chronická. Akutní forma zánětu středního ucha netrvá déle než tři týdny. Pokud nemoc nezmizí do tří měsíců, jedná se o subakutní variaci této nemoci. Chronický zánět je charakterizován pomalými příznaky, které brání dospělému vést plnohodnotný životní styl déle než šest měsíců za sebou.

Podle typu původce onemocnění se rozlišují následující typy onemocnění:

  • bakteriální - když jsou bakterie příčinou infekce;
  • virové - vyvolané viry;
  • plísňové - původci jsou houby;
  • alergický - projevuje se na pozadí působení alergenů;
  • traumatické - v důsledku poškození orgánu sluchu (častěji vzniká nesprávnou manipulací s vatovým tamponem při čištění uší nebo poklesem tlaku během potápění nebo cestování letadlem).

Existuje exsudativní typ onemocnění, kdy se tekutina uvolňuje z ušní dutiny, katarální (nedochází k žádnému výtoku, ale dochází k silnému edému) a hnisavá. Hnisavý zánět středního ucha je doprovázen sekrety ze sluchového orgánu a je plný komplikací.

Pokud se zánětlivý proces objeví v pravém uchu, mluvíme o pravostranném zánětu, pokud v levém - o levostranném. Nejtěžší je oboustranné poškození ucha.

Hlavní příznaky

Příznaky se rozvíjejí rychle a příznaky mohou být intenzivní po několik dní. Po chvíli zmizí, ale mohou se objevit prudkým pohybem hlavy. Tento stav nejčastěji nezpůsobuje bolest..

Zánětlivý proces způsobuje zhoršenou koordinaci, tinnitus (zvonění a hluk), vysokofrekvenční ztrátu sluchu v jednom uchu, potíže se zaostřením očí, nedobrovolné oscilační pohyby očí, zvýšené pocení, sníženou srdeční frekvenci, závratě, nevolnost a zvracení. Ve vzácných případech mohou komplikace zahrnovat trvalou ztrátu sluchu.

Na postižené straně se projevuje ochrnutí nebo paréza lícního nervu: při zvedání obočí nedochází k žádným záhybům, dochází k asymetrii nosu, oko se nezavírá, koutek úst je snížen, slinění je zvýšeno, nasolabiální záhyb je vyhlazen, suchost oční bulvy, problémy s vnímáním řeči na pozadí hluku, porušení chuti pocity.

Výskyt příznaků se zhoršuje pohyby hlavy, otáčením, otáčením a jakoukoli manipulací se sluchovým orgánem. Hnisavá forma labyrinthitidy je doprovázena zvýšením teploty. To je způsobeno skutečností, že s rozvojem tohoto onemocnění se hromadí hnisavé hmoty..

U dětí

Hlavní příčinou dětských nemocí je zranění nebo infekce. Děti často mají různá onemocnění dýchacích cest, zánětlivé procesy orgánů ORL, které mohou vést k rozvoji této patologie. Děti si stěžují na závratě a sluchové poruchy, nevolnost a zvracení.

Důvody, proč se ráno po spánku, když vstanete, ucpává ucho a co dělat

U dospělých

Hlavními příznaky u dospělých jsou závratě, poruchy vestibulu, zvonění v uších, ztráta sluchu, ztráta rovnováhy a koordinace.

Prevence otitidy

Prevence zahrnuje prevenci situací, jako je podchlazení těla, zejména uší, a špinavé vody, které se dostanou do zvukovodu. Je nutné včas léčit zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích, jako je sinusitida, sinusitida, tonzilitida a faryngitida. Při koupání se doporučuje používat víčko a poté, co jste ve vodě, zcela vyčistěte zvukovod od vody. Doporučuje se nosit klobouk, když jdete ven v chladném a vlhkém období.

Bolest ucha je jednou z nejobtížněji snesitelných, je těžké vydržet i dospělého s vysokým prahem bolesti. Objevuje se náhle a na dlouhou dobu vyřadí pacienta z obvyklého rytmu života.

Častěji onemocnění ucha, jako je otitis media, vede k akutní bolesti. Když vám lékař ORL stanoví tuto diagnózu, musíte pochopit, že se v orgánu sluchu vyvíjí zánětlivý proces a povaha průběhu onemocnění a možnost komplikací závisí na tom, jak rychle je léčba zahájena. Složitý průběh nemoci u dospělých a dětí může vést k vážným následkům až k hluchotě.

Bohužel, toto je velmi časté onemocnění. Je častější u dětí mladších sedmi let, ale dospělí jsou také náchylní k tomuto zánětu. Jak se nemoc projevuje u dospělého? Jaká jsou doporučení pro léčbu nemoci? Jaké jsou důsledky zánětu středního ucha, pokud nedostanete včas, kompetentní a efektivní léčbu? Pojďme na to přijít.

Diagnostické metody

Onemocnění je diagnostikováno otorinolaryngologem. Zahrnuje soubor aktivit. Může být nutné vyšetřit jinými lékaři: neurologem a specialistou na infekční onemocnění.

Otoskopie

Během otoskopie se vyšetřuje ušní boltko, oblast za uchem vnějšího zvukovodu, včetně mastoidního výběžku a bubínku. Lymfatické uzliny se testují, aby se určilo jejich možné zvětšení. Otoskopie se používá při vývoji patologie na pozadí akustického traumatu nebo šíření zánětlivého procesu ze středního ucha do vnitřního.

Vestibulometrie

Vestibulometrie je sada testů k detekci patologických změn vestibulárního aparátu. Používá se několik funkčních testů:

  • kalorický test;
  • rotační zkouška;
  • presorový test;
  • otolitická reakce;
  • prstový test;
  • orientační test.

Vestibulometrie se používá jako pomocná metoda v kombinaci s dalšími diagnostickými metodami.

Audiometrie

Audiometrie je metoda pro zkoumání sluchu a stanovení sluchové citlivosti. K jeho provádění se používá audiometr. Výzkum probíhá ve speciální zvukotěsné místnosti. Audiometrie může být tonální, řečová a provádí se také pomocí ladičky.

Electronystagmografie

Pomocí elektronystagmografie se provádí kvalitativní a kvantitativní hodnocení nystagmu. Z tohoto důvodu je zaznamenán rozdíl v elektrickém potenciálu mezi rohovkou oka a sítnicí. Získaná data procházejí počítačovým zpracováním, které umožňuje určit parametry nystagmu (počet, amplituda, frekvence, rychlost).

Obvyklý život

Poté, co jednou došlo k útoku na BPPV, mnoho pacientů se bojí, že se znovu objeví a vytvoří si pro sebe řadu umělých omezení..

To je naprosto zbytečné. Po zbavení se BPPV můžete létat letadlem, potápět se, řídit, jít do práce. Mimochodem, vliv pracovních rizik na výskyt BPPV nebyl stanoven..

Někteří pacienti se naopak snaží trénovat vestibulární aparát pomocí cvičení, jako je ohýbání a otáčení hlavy (na internetu se taková cvičení často doporučují k prevenci mořské nemoci). Bohužel však žádné cvičení nemůže zabránit nástupu BPPV a sklon k pohybové nemoci v dopravě nemá s touto chorobou nic společného. BPPV je jedním z mála případů, kdy neexistují žádná specifická preventivní opatření. Neotáčejte se ve své kancelářské židli!

Léčba

Při léčbě onemocnění se používá komplexní terapie, která se provádí ve stacionárních podmínkách. Léčebný režim závisí na příčinách onemocnění a jeho příznacích. V tomto případě se protizánětlivé léky a léky používají k normalizaci metabolických procesů v ušní dutině a mozku. K léčbě zánětu jsou předepsána antibiotika a dehydratační terapie..

V případě prudkého nástupu příznaků (labyrintový záchvat) nebo zhoršení stavu u chronické labyrintitidy jsou předepsána vestibulolytika, která zlepšují prokrvení labyrintu a snižují závratě, nevolnost a zhoršenou koordinaci.

Při absenci účinku léčby drogami existuje potřeba chirurgického zákroku. U difuzní serózní nebo purulentní labyrinthitidy se provádí antromastoidotomie nebo celková sanitace dutiny sluchu pro odstranění hnisavého obsahu. Fistuly jsou chirurgicky odstraněny. Ve vzácných případech, kdy konzervativní léčba a sanitace nepomohou, je labyrint otevřen.

Když se objeví příznaky onemocnění, musí být pacientovi poskytnut odpočinek v posteli. Domácí léčba je neúčinná a samoléčba je nepřijatelná. Tradiční domácí léčba zahřátím může vyvolat výskyt hnisavého obsahu. Pacient musí být hospitalizován. Stacionární léčba pomůže zabránit rozvoji hnisavé formy.

Lidové léky, které lze léčit s výskytem labyrinthitidy, mají stejné vlastnosti jako léky, které lékaři léčí na toto onemocnění: antibakteriální, protizánětlivé, diuretické a snižující nevolnost. Antiseptické, protizánětlivé a regenerační vlastnosti jsou obsaženy v medu a mnoha bylinách. Ke zmírnění příznaků zánětu středního ucha se používají některé metody alternativní medicíny, například se do bolavého ucha vštípí roztok na bázi medu.

Preventivní opatření

Úplně prvním krokem k prevenci je včasné vyšetření a diagnostika, včasná léčba doprovodných onemocnění, která mohou způsobit labyrinthitidu. Nemoc tedy nebude chronická..

Když se objeví první podezřelé příznaky, doporučuje se neodkládat kontakt s odborníkem, aby se omezená forma nerozptýlila. Taková patologie se objevuje zřídka, ale je obtížné a dlouhodobé léčit ji pouze v nemocničním prostředí.

K léčbě se používají pouze složité metody, které berou v úvahu stav pacienta a závažnost příznaků, lokalizaci a formu onemocnění.

Metoda akustické zkoušky

  1. Ověření hovorové řeči. Lékař nebo zdravotní sestra požádá pacienta, aby stál na konkrétním místě v kanceláři, zakryl si jedno ucho rukou nebo bavlněnými ucpávkami, otočil se ke zdi nebo zavřel oči. Proč se odvrátit nebo zavřít oči? Mnozí, aniž by o tom věděli, vědí, jak „číst“ rty.
    Aby byla studie spolehlivá, je nutné tento „pomocný“ manévr vyloučit. Jakmile je pacient připraven, přiblíží se lékař a hlasitě a jasně vysloví čísla nebo slova. Používají se slova a čísla obsahující hlasové i neznělé souhlásky: šálek čaje / kočka / myš a dům / dívka / žába.

U dětí se častěji používají věty, které jsou dětem srozumitelné, a při studiu dospělých - čísla. Lékař postupně ustupuje od pacienta a pokračuje ve vyslovování slov, dokud vzdálenost mezi lékařem a pacientem není 6 metrů.

Pak se stejný postup opakuje s druhým uchem. 6 metrů je minimální vzdálenost, na kterou zdravé ucho slyší mluvenou a šeptanou řeč.

Test šeptání. Po přípravě pacienta (stejně jako při kontrole mluvené řeči) vysloví lékař nebo zdravotní sestra fráze a čísla hlasitým a jasným šepotem a postupně se vzdaluje od testované osoby, dokud vzdálenost mezi nimi nedosáhne 6 metrů.
Pokud má testovaná osoba sluch v mluvené řeči 6: 6 a v šeptané řeči 6: 6 - je sluchem zdravá a může být přijata na jakoukoli práci, dokonce i při hlučné produkci. Pokud je sluch narušen a alespoň jedno ucho uslyší ve vzdálenosti menší než 3 metry, nelze tomuto pacientovi dovolit pracovat v hlučné produkci a ve výšce..

Při odbavování dětí, zejména dětí předškolního věku, je vhodné vyslovovat fráze, které znají: jména zvířat, jména pohádkových postav. Nemůžete říct ani slovo, ale zeptat se dítěte na otázku, která vyžaduje odpověď, například: „máte rádi cukrovinky.“ (vtipná kontrola).

  • Ladění testů vidlice. Testování pomocí ladiček se obvykle nepoužívá k preventivním prohlídkám, ale k řešení stížností na jednostrannou nebo oboustrannou ztrátu sluchu. Ladička je hudební nástroj, který produkuje čistý zvuk určité frekvence.
    V medicíně se používají hlavně ladičky se zvukovou frekvencí 128 (C128) a 2048 (C2048) za sekundu. Používají se 3 ladičky: Weber, Rinne, Schwabach.
  • Audiometrická zkušební metoda

    Zařízení se kontroluje pomocí audiometru. Zařízení generuje zvukový signál různé intenzity (od 0 do 120 dB) při různých frekvencích (od 125 Hz do 8000 kHz).
    Nejprve se zkontroluje vedení vzduchu, poté kost. Prahová hodnota sluchu je vnímání signálu s intenzitou 10 dB při frekvenci 125 Hz..

    Jak se provádí audiometrie? Nejprve se zkontroluje vodivost vzduchu - testovaná osoba si nasadí sluchátka a do každého ucha se vyšle zvukový signál stejné intenzity s různými frekvencemi samostatně, poté se intenzita zvyšuje.

    Jakmile pacient uslyší zvuk, i ten nejtišší, stiskne tlačítko. Signál je zaznamenán operátorem audiometru a přenesen do audiometrické formy. Vedení vzduchu se zaznamenává pro každé ucho zvlášť.

    Poté se měří kostní vedení - kostní mikrofon se umístí na mastoidní proces (za ucho), princip dodávky signálu je stejný jako při měření vedení vzduchu. Kostní vedení je obvykle pod vedením vzduchu, na audiogramu je mezi nimi malý interval.

    V dětské praxi se někdy používají audiometry, které nevydávají jen zvukový signál, ale slovo definované pro každou frekvenci a neustále zvyšují intenzitu zvuku.

    Indikace pro vyšetření uší

    Sluch se kontroluje při odborných zkouškách pracovníků zaměstnaných v hlučných průmyslových odvětvích. Kontrola se provádí nejprve kumulativní metodou a poté audiometrickou metodou.
    Sluch se kontroluje z pověření řidiče.

    V dětské praxi, při absenci stížností, slyšící lékař kontroluje sluch dítěte při registraci do školky a školy. Pokud si pacient (dospělý nebo dítě) stěžuje na bolest ucha, dopravní zácpy, ztrátu sluchu, provede otorinolaryngolog vyšetření sluchu před a po předepsání léčby.

    Těhotenství

    Těhotenství je často dalším důvodem. Hormonální změny v těle během prvních čtyř měsíců jsou normální reakcí ženského těla na vnitřní změny. Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu spolu s plaváním, speciální cvičení pro těhotné ženy, dobře zvolená strava a přiměřený spánek pomáhají eliminovat závratě a zvonění uší..

    V případě, že po přijetí požadovaných opatření k odstranění nepříjemných příznaků takové nezmizí, musíte se poradit s lékařem o komplexní diagnostice.

    1. Příčiny závratí u žen po 40 letech
    2. Zánět lymfatických uzlin za ošetřením ucha

    Kolik stojí test sluchu

    Diagnostiku ztráty sluchu lze provádět v městské poliklinice na zdravotnickém stanovišti nebo v placeném centru. V prvním případě bude postup bezplatný, ale nemusí splňovat požadavky konkrétní situace.

    V placeném centru je možné provádět širší škálu studií.

    1. ORL vyšetření je prvním krokem k identifikaci sluchových problémů. Lékař zkoumá ušní boltce, zkoumá poškození ušního bubínku. Provádí výzkum řeči. Náklady na schůzku s lékařem se v závislosti na lékařském středisku pohybují od 1000 do 1500 rublů.
    2. Výzkum pomocí ladiček. Toto vyšetření je nezbytné ke kontrole vedení vzduchu a kostí. Pro výzkum se používá sada ladiček s různou tonalitou. Metoda je subjektivnější a zcela závisí na profesionalitě lékaře. Jeho cena je asi 500 rublů.
    3. Chcete-li zjistit hlasitost, kterou člověk slyší, provádí se audiometrie řeči. Studie se provádí ve zvukotěsné místnosti. Všechny výsledky jsou zaznamenány na pásku. Cena je asi 1000 rublů.
    4. Ve vážných případech, kdy je možné narušit fungování mozku, je nutné MRI vyšetření. Cena vyšetření je asi 2 000 rublů.
    5. K diagnostice kochleární a sluchové nervové aktivity je nutná elektrokochleografie. Cena je od 1200 rublů.

    Náklady na placené služby pro diagnostiku ztráty sluchu se budou v různých lékařských centrech lišit. Nejnižší ceny ve vládních agenturách, které poskytují placené služby.

    Více Informací O Sinus